Seilių (parotid) liaukos adenoma

Seilių liaukos adenoma yra gerybinis neoplazmas, suformuotas iš liaukų epitelio. Dažniausiai diagnozuojami parotidinės seilių liaukos navikai. Tai gali būti kaip atskiras subjektas arba kelių mazgų.

Patologija gali vystytis tiek vyrams, tiek moterims. Tačiau pastarasis yra aptiktas šiek tiek dažniau. Pagal statistiką, parotinės liaukos adenoma pasireiškia maždaug 2% visų diagnozuotų atvejų.

Labiausiai paplitęs navikas susiformuoja žmonėms nuo 50 iki 70 metų amžiaus. Tai reiškia gerybines formacijas, turi aiškias ribas, ovalią ar įprastą apvalią formą. Dvišalis pralaimėjimas yra retas.

Patologijos priežastys

Tikros ligos priežastys gydytojams nėra žinomos. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali tapti netiesiogine jos vystymosi aplinkybe.

Tai apima:

• tiesioginė žaizdos prie ausies ar esamų uždegiminių procesų - epideminis parotitas, sialadenitas;
instagram viewer
• polinkis genetiniame lygmenyje - gydytojai išplėtojo teoriją, kad mutantinis genas gali būti paveldimas;
• patekimas į patogeninių mikroorganizmų kūną, galintis sukelti liaukų audinių konsolidaciją;
• hormoninio pobūdžio sutrikimai gali sukelti sveikų audinių struktūros pokyčius, pakoreguoti jų kokybinę sudėtį;
• Neigiamų išorinių veiksnių įtaka - didelio dozavimo daugialypė ekspozicija, dažna smegenų rentgenograma;
• rūkymas - nikotino derva sutrikdo seilių gamybą, todėl padidėja burnos gleivinės sausumas;
• prasta mityba - dėl trūkstamų organizmo būtinų medžiagų, pažeidimas seilių procese vyksta;
• profesinės ligos - gana dažnai metalurgijos, chemijos ir medienos apdirbimo įmonėse nustatoma seilių liaukos adenoma. Jos vystymąsi lėmė pramoninių atliekų toksiškumas.

Taigi, atrodo, kad yra gerybinis seilių liaukos navikas, o ligonių ląstelių mutacijos priežastys gydytojams nėra visiškai žinomos.

Ligos klasifikacija

Yra kelios veislės adenomos.

Polimorfinis (pleomorfinis)

Vėžys lėtai padidėja, tačiau jei nėra gydymo, jis gali pasiekti didelį kiekį. Jis apibrėžiamas kaip tankus formavimasis su nelygus paviršiumi. Funkcija - yra galimybė atgimti.

Bazinė ląstelė

Jis suformuotas iš bazaloidinių ląstelių. Daugeliu atvejų jį atstovauja keli mazgai. Atgimimo pavojus yra minimalus.

Riebalingas

Mažos apimties išsilavinimas. Tai yra asimptoma. Pašalinta tik chirurginiu būdu. Nesukelia komplikacijų.

Canalical

Tai skiriasi plono spindulio struktūra. Atrodo mažas karoliukas. Jis susidaro iš epitelio ląstelių ir diagnozuojamas senyvo amžiaus. Jame aiškiai matomos ribos.

Adenolimfoma

Jis gaunamas iš limfinio audinio ląstelių. Jis auga lėtai. Vieta lokalizacijos - už auricle.

Monomorfinis

Susidaro tik iš ląstelinio audinio ląstelių.

Simptomai ir požymiai

Dažniausiai pasitaikanti pleomorfinė adenoma. Patologija gali vystytis ilgą laiką, nepaminėdama savęs.

Specialistas, tiriant pacientą prieš atsirandant specifiniams simptomams, gali nustatyti adenomos kapsulę

Liga atskleidžia tam tikrus simptomus, priklausomai nuo naviko buvimo vietos. Tai gali būti skausmas, kuris pasireiškia tada, kai formuojant svarbius matmenis, veido nosies pažeidimus, aiškiai matyti veido vizualinė asimetrija.

Taip pat yra blogas veido raumenų judumas iš nukentėjusios pusės. Jei navikas yra audinių gylyje, atsiranda sutrikimo rijimas. Žmogaus kalbos taip pat gali pasikeisti.

Apibūdinant naviką, palpacija yra įmanoma jau jo formavimo pradžioje. Tai bus jaučiamas kaip kietas neoplazmas ir išsiskiria su sveikų audinių fone. Adenolimfoma ir polimorfinė forma gali išsivystyti daugybe mazgų ir sujungti, pavyzdžiui, su submandibulinės seilių liaukos adenoma.

Retais atvejais iš pradžių atgimsta gerybinė forma. Procesas yra susijęs su šių simptomų atsiradimu:

• aiškesnės sienos formavimas;
• struktūros sunkumas;
• greitas kapsulės tūrio padidėjimas;
• Metastazių nustatymas vietiniuose limfmazgiuose.

Diagnostika

Pradiniame tyrime gydytojas atlieka paveiktos srities palpaciją (palpaciją). Ir tik po to jis skiria apklausą. Ligos diagnozė apima tokius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

• Kraujo tyrimas. Būtina gauti informaciją apie bendrą organizmo būklę;
• Kompiuterinė tomografija. Padeda gauti vizualinį naviko ir jo vidinių struktūrų įvaizdį;
• Sialografija. Rentgeno tyrimas naudojant kontrastą. Leidžia jums nustatyti formą ir dabartinį dydį adenomos;
• Kaukolės radiografija. Nugaros deformacijos aptikimas netiesiogiai rodo naviko buvimą;
• Ultragarso tyrimas. Leidžia jums vizualizuoti tankinimą, paaiškinti jo lokalizacijos vietą, taip pat dygimo laipsnį aplinkiniuose sveikuose audiniuose;
• Punktūra. Kapsulės skysčio turinys skirtas tolesniam tyrimui. Būtina nustatyti adenomos struktūrą;
• Biopsija. Audinių audinių išemimo neoplazma, skirta nustatyti naviko tipą;
• Citologija. Naudojamas studijuoti švietimo ląsteles.

Ultragarsinė nuotrauka aiškiai rodo, kad sąnario navikai yra seilių liaukoje

Remiantis gautais rezultatais, priimamas sprendimas dėl gydymo rūšies.

Seilių liaukos adenomos gydymas

Esant ūminei formai, skiriamas vaistas. Tai apima vaistus nuo antibiotikų kategorijos, skausmą malšinančių vaistų. Be to, rekomenduojama vartoti vaistus, kurie skatina seilių gamybą. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, yra nustatomi priešuždegiminiai vaistai.

Be to, nustatytos fizioterapijos procedūros: elektroforezė, lazerio terapija, UHF terapija. Tačiau dauguma ekspertų linkę taikyti radikalią gydymo būdą - naviko pašalinimą - sumažinti patologijos pasikartojimo riziką.

Kaip veikia operacija? Procedūra apima kelis etapus:

1. Perpylimas atliekamas auglio zonoje.
2. Atidarius adenomos kapsulę, jis yra išpjaustytas.
3. Tada kapsulė ištuštinama, o jo turinys perduodamas histologiniam tyrimui.
4. Tada chirurgas kruopščiai sėdi ištuštintą kapsulę, kad pašalintų seilių fistulės susidarymą. Panaudota sluoksninės siūlės technika.

Daugeliu atvejų seilių liaukos adenomos gydymas susijęs su kapsulės chirurginiu ekstrahavimu

Operacijos metu išorinės ertmės įpjovimas atliekamas taip, kad, nustatant piktybišką procesą, chirurgas galėtų giliau atidaryti gimdos kaklelio sritį.

Pasitaiko komplikacijos po išnaikinimo, bet yra gana reti. Tai gali būti paralyžius veido nervei, mimikos sutrikimai, fistulės formavimas. Paprastai jų sukelia nepakankama operacijos chirurgo kvalifikacija ir patirtis. Šios ligos atsinaujinimas yra tikėtina, bet ne retai.

Ligos prognozė

Seilių liaukos adenomos prognozė yra gana optimistiška. Ypač tuo atveju, jei atgimimo procesas dar nepradėtas. Kvalifikuotas gydymas prailgina gyvenimą žmogui 10-15 metų.

Jei problema yra ignoruojama ir gerybinis navikas pasikeičia piktybine, praeina penkerių metų išgyvenimo riba (priklausomai nuo vėžio stadijos):

• 1 etapas - apie 80% operuotų pacientų;
• 2 etapas - ne daugiau kaip 60%;
• 3 etapas - tik 42%;
• 4 etapas - mažiau nei 25% visų diagnozuotų atvejų.

Laiko metu diagnozuota patologija ir išleistas gydymas leidžia žmogui vadovauti įprastam gyvenimo būdui

Jei nėra gydymo, mirtis atsiranda per 1-3 metus po adenomos perėjimo prie vėžio. Ligos kaip tokios prevencijos nėra. Gydytojai pateikia tik bendras rekomendacijas - sveikos gyvensenos palaikymas ir subalansuota mityba, apimanti žmonėms būtinas medžiagas.