Čia mes pažvelgsime apsinuodijimo dažniausiai narkotikų - opiumo, morfino, heroino omnopon ir ką daryti, jei asmuo padarė užnuodytą perdozavimo ir narkotikų bei kaip suteikti teisingą pirmosios pagalbos skubios pagalbos.Ši opiatinių ir morfino grupių vaistų grupė turi pasirenkamą psichoaktyvų ir neurotoksinį poveikį organizmui.
Apsinuodijimo simptomai
Morfinas yra pagrindinis opiumo alkaloidas. Mažiausia toksinė peroralinio dozavimo dozė yra 0,1 g, o mirtina dozė yra 0,3;parenteraliniam vartojimui toksinis poveikis padidėja maždaug 2 kartus. Morfinas greitai absorbuojamas ir pasireiškia po 10-15 minučių po poodinės injekcijos ir po 20-30 minučių nurijimas. Veiksmas trunka 3-5 valandas. Morfino paveikia centrinę nervų sistemą, slopina centrų į gumburo jautrumas skausmui ir kvėpavimo centras, tuo pat metu įdomių vietų klaidžiojančių ir motorinė nervų.Paprastai morfino analgetiką sukelia euforija. Didelės dozės sukelia hipnotizuojantį poveikį.Morfinas išsiskiria iš organizmo su išmatomis, šlapimu, seilėmis ir prakaitu( taip pat slaugos motinos pienu).
Labiausiai imlūs šiai grupei narkotikų yra susilpnėję asmenys, pagyvenę žmonės, naujagimiai, sergantiems aterosklerozė.
Nurijus, morfinas greitai absorbuojamas virškinimo trakte( opiumas - per plaučius rūkant).Narkotikai kepenyse yra neutralizuojamos ir išsiskiria per inkstus.
Jei apsinuodijimas morfinu ar jos darinių atsiranda hiperemija asmuo, galvos svaigimas, pykinimas šilumos ir troškulys, pykinimas. Dažnai auka( ar narkomanas) realybe mato sapnus. Kitame etape yra odos bėrimas, bradikardija, kurtumo būsena, mokinių susiaurėjimas. Apsinuodijęs žmogus praranda sąmonę ir gali likti šioje valstybėje iki dviejų dienų.Tuo pačiu metu kvėpavimas jo paviršiaus, subtilus, retas ir nereguliarus, jis buvo išblyškęs, jo mokiniai sumažėjo tiek, kiek įmanoma, nereaguoja į šviesą.
Stiprios apsinuodijimo impulso tampa dažnas, su pertrūkiais, tada paralyžius rijimo raumenų traukuliai, ir pacientas miršta su simptomų kvėpavimo nepakankamumas ir širdies sustojimas.
komplikacijos: plaučių edema, smegenų edema, pneumonija.
Pirmosios pagalbos pirmoji pagalba
- Suteikite pacientui bet kokį etiketę, kuri bus po ranka( root ipecacuanas, vėmimas šaknis).Pakartokite etiketės dozavimą kas 15 minučių;
- apsinuodijimo opiumo duoti į vidų garstyčių sėklų miltus 1 sareptskoj žiupsnelis kas 10-15 minučių( garstyčių milteliai padeda sukelti vėmimo ir viduriavimas);
- po to, kai pacientas gerai v ÷ mina, duokite jam du stiklinius vandens, šiek tiek tonuotos kalio permanganato grūdeliais;
- jokiu būdu neturėtų būti skiriamas pacientui užmigti. Jis turėtų būti apibarstytas vandeniu, aplink kambarį, apjuosti skruostus, nugriauti smeigtukais ir nugriauti amoniaku. Dėl apsinuodijamo opiumo ar morfino miegas yra mirtis;
- nukentėkite aukos kojas karštu vandeniu, įdėkite šaltą suspaudimą arba ledą ant galvos;Viduje
- suteikiama ąžuolo žievės, stiprios arbatos, kavos nuovirų;
- priešnuodis narkotikų apsinuodijimui yra Atropinas( kiekvieną kartą per dvi valandas, ne daugiau kaip tris kartus, 20 lašų per parą);
- suteikia 2-3 kiaušinių baltymus viename litre vandens;
- nusiųsti auką į bet kurią medicinos įstaigą;
- prieš atvykstant gydytojui pašildykite paciento kūną.
Neatidėliotina medicinos pagalba
- efektyviausias priešnuodis yra fiziologiniai antagonistai morfino: Nalorfin( N-alil-normorfino, antorfin) ir Lavallorfan.1-2 ml 0,5% nalorfino tirpalo įvedamas į veną( 20 ml fiziologinio tirpalo lėtai), į raumenis arba po oda. Lavallorfanas skiriamas 1 mg parenteraliai( 1 ml 0,1% tirpalo).
- siekiant užkirsti kelią tolesniam absorbciją nuodai iš virškinimo trakto pacientui keletą kartų plovimą( net ir po poodinės morfino) vandens su priedais, su aktyvuota anglimi arba kalio permanganato tirpalo( 1: 100) arba tanino( 5: 1000);kas 10 minučių valandą ištirpinkite kalio permanganato kalio arbatos šaukštelius;Nurodykite druskos laxative( 20-30 gramų natrio sulfato su 50 g aktyvintos anglies suspensija).
- skatinti kvėpavimo karbogenu nustatyta aukštą inhaliacija arba I deguonies per nosies kateterį arba kaukės oda švirkštus atropiną, kofeino, kamparo, Kordiamin, pakartotinio injekcijos 0,5-1 ml 1% tirpalo arba lobelinas tsititon į veną.Kai kvėpavimo
- CHEYNE - Stokso kvėpavimas sustabdytas ir reikia skubiai tracheotomiją arba endotrachėjinį intubaciją, dirbtinį kvėpavimą deguonimi už ilgą laiką, į veną 4 ml Kordiamin( lėtas) ir 4 ml po oda.
- Sunkiais atvejais apsinuodijimo do Medicininė 250-300 ml kraujo( kontraindikuojamas hipotenzija), po to 250 ml perpylimo arba kraujo atsargų lašinamas į veną 500 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalu arba 5% gliukozės tirpalo.
- Kai žmogus yra apsinuodijęs opijaus, morfinu ar heroinu, pacientą reikia šildyti. Emetics neturėtų būti skiriamas.
Šaltinis: Iligov GN Oficiali ir tradicinė medicina. Detalesnė enciklopedija.- Maskva: Izd-vo Eksmo, 2012.