- Kokias užduotis atlieka tulžies pūslės?
- pagrindinė liga tulžies
- sistemos pagrindinės priežastys
- požymių patologijos tulžies pūslės ir tulžies takų
- ypatumai ligų vaikystėje
- charakteristikų pagrindinių patologijų išsiskyrimas su tulžimi sistema
- gydymas tulžies pūslės liga
- Susiję vaizdo įrašai
tulžies pūslės, izoliuoti organus, dar priklauso nuokepenų funkcija ir atlieka papildomas funkcijas laikymo ir papildomą išvadą tulžies į žarnyne. Todėl, tulžies pūslės liga visada lydi patologinių pakitimus kepenų audinio, ir ji negali būti išgydoma hepatocitų sutrikimo tinkamai dirbti.
patologinių pokyčių, tulžies pūslės sukelia uždegimas sienoje, pakeista, judrumą, tulžies stagnaciją ir kondensaciją ir mechaninį kliūtį tulžies latakų.Veikia procesą turi ne tik vietinę veiksmų, bet taip pat veda prie bendro nepakankamumo virškinimui:
- nutraukta išsiskyrimą toksinių medžiagų, gautų iš maisto, išorinės aplinkos, su vaistais;
- funkcionavimui kasos ir žarnyno;
- padidina uždegimas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tikimybę;
- neveikia tulžies pūslės sumažina imuninę sistemą ir organizmo gebėjimą pašalinti infekciją.
Kokias užduotis atlieka tulžies pūslės?
tulžies latakus( tulžies latakų), esančių kepenyse, centrinėje dalyje skilčių kartu su laivai buvo surinkta sukurtas paslaptį.Išvedė sistemą vežti jį į tulžies pūslės.Šis organas gali sutalpinti 40-70 ml skysčio turi saccular struktūrą su gana plonas sienos. Ji
išdėstyti sluoksnius:
- pasibjaurėtinas - formuojasi dideli raukšlės aukštos epiteliniuose;
- raumenų - lygiųjų raumenų iš pagrindinių sijų su apskrito kryptimi;
- serous - apsaugo organizmą nuo išorės.
liaukos yra vidinio karkaso, kuris sekretuoti gleives, hormonų antiholetsistokinin, galėtų čiulpia vandenį iš tulžies, amino rūgščių, druskų.Tokiu būdu, reguliuojama sudėtis ir klampa turinį.
Šalinimo kanalai tinka žarnyne kartu su kasos latako.Čia suformuoti vieną raumenų sfinkterio ir Oddi į autoriaus nurodyta. Gavusi maisto žarnyne tulžies pūslės sutarčių ir tulžies išmeta kartu su kasos sultimis.
suaugusiems 24 valandas gamina 0,5-1 litrų tulžies. Struktūra apima ne tik vandens: tulžies rūgšties, gleivių, baltymų, amino rūgščių, neorganinės medžiagos, bilirubino, cholesterolio, fosfolipidų, vitaminų A, B, C, D.
Kai kurie iš šių medžiagų išsiskiria su išmatomis, o kitas - yra atitikmens žarnyne ir patenka į kraują,Tulžies neutralizuoja rūgštinės skrandžio sulčių, aktyvina virškinimo fermentų sistemos apsaugoti žarnyno gleivinę nuo kenksmingų bakterijų augimo, skatina peristaltiką ir išskyrimą toksinių medžiagų, šlakų iš organizmo. Pagrindiniai ligos
tulžies sistemą
Dažniausiai patologija tulžies ekskrecijos apima:
- uždegimą - cholecistitas( acalculous calculary ir šlapimo pūslės sienelės) ir angiocholito( wydalniczy oro kanalus);
- tulžies diskinezija( naudojamas DZHVP sumažinimas);
- tulžies akmenligė( tulžies akmenys, rašyti "tulžies pūslės akmenligė" klaida, nors praktikoje dažnai naudojami);
- vėžys. Gauti
akmenys padalinta iš cholesterolio, bilirubino pigmento( juoda ir ruda)
tulžies pūslės ligos sukelti organų disfunkcijos su vėlesniais simptomų virškinimo procesas nepavyksta, todėl pagrindiniai ligos simptomai yra tokie patys, skirtingi pasireiškimai ir pasroviui intensyvumas.
pagrindinės priežastys
problemų su tulžies pūslės žmonėms sukelia infekcijos ir stagnacijos pūslės ir latakų.Šie veiksniai sustiprina vienas kitą: tulžies sąstovis sukuria komfortišką aplinką infekcinių agentų, ir atsiranda kaip atsakas į uždegimas dar labiau sustiprina stasis( nejudumo) tulžies. Taigi, už kombinuotų( cholecistitas + akmenų šlapimo pūslės) pralaimėjimo priežastis, dauguma pacientų.
infekcija su mikroorganizmais, parazitus, helmintų, kurie ateina iš žarnyno, kraujo nuo lėtinių pažeidimų( vyrų su prostatitas, sinusito, adneksito moterims) iš kepenų.Dažniau tulžies atskleidžia stafilokokus, E. coli, streptokokus, enterokokus, proteusą, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, ascariidus.
Pernelyg didelis svoris( nutukimas) - padidina cholesterolio koncentraciją tulžyje. Cholesterolis - pagrindinis akmenų komponentas, todėl jo augimas lemia CSS vystymąsi.
. Tulžies pūslės ligos priežastis moterims gali būti hormoninis poveikis. Lytiniai hormonai padidina cholesterolio išsiskyrimą.Nėštumas paskutinį trimestrą suspaudimas sukelia stagnaciją tulžies.
Lentelėje parodo priežastis ir pasekmes cholecistitas
įvažiavimo santykius išprovokuota:
- nereguliarus maitinimas, jei asmuo privertė ilgąją pertrauką pagal nemokantis bando sublogti naudojant mitybos;
- vyresnio amžiaus žmonėms su padidėjusiu cholesterolio nusėdimu;
- diabetas, kai trikdomas riebalinių komponentų metabolizmas ir gamyba kepenyse;
- yra alerginis polinkis;
- , esant vystymosi anomalijoms, keičiančioms anatominę struktūrą, pūslės ir kanalų dydį( posūkius, deformacijas, kreivumą);
- dėl sutrikusios inervacijos - veda prie nekoordinuoto raumens skaidulų susitraukimo ir trukdo tulžies plyšimui;
- kartu yra kasos ir kepenų ligos.
Šie veiksniai gali būti susiję su vidinėmis( endogeninėmis) tulžies pūslės problemomis. Taip pat yra išorinių( egzogeninių) priežasčių, dėl kurių ne kiekvienas organizmas sugeba susidoroti be nuostolių.Tai apima:
- sąlytį su toksiškomis cheminėmis medžiagomis;
- mažas fizinis aktyvumas kartu su lėtiniu atoniniu užkietėjimu;
- padidino streso krūvį, išreiškė emocinius jausmus;
- Narkotikų vartojimas( klofibratio, ceftriaksono, oktreotido, diuretikų, statinų) ir geriamųjų kontraceptikų.Pažeidimas
formos trukdo tulžies
požymiai patologijos tulžies pūslės ir tulžies takų
srautą Nepriklausomai nuo etiologijos ir mechanizmo plėtros iš tulžies pūslės ligų kartu su panašių apraiškų simptomų.Skausmo sindromas - skiriasi intensyvumu ir prigimtimi. Jo ypatybes atsižvelgiama nustatant ir pasirinkus gydymą tulžies pūslės.
Nuolatinis skausmas skausmas, kartais prasiveržęs tipas, lokalizuotas hipochondrijoje į dešinę.Dažniausiai pasireiškia lėtinis uždegimas, hipotoninio tipo diskinezija. Padidinkite valgydami kepinius ir riebalinius maisto produktus, alkoholį.Įprasti analgetikai nėra pašalinami.
Ūminio cholecistitas ir tulžies dieglių priepuolis intensyvaus skausmo, yra pjovimo charakterį, spinduliuoja į nugarą, dešinėje raktikaulio, mentės. Kartais pacientai parodo deginimo pojūtį dešinėje pusėje. Specialūs diagnozės sunkumai sukelia skausmo gebėjimą padidinti kvėpavimą ir švitinti širdies srityje.
ilgas procesas apima uždegimą saulės rezginio, suformuojant "saulės" sindromas su dideliu degimo skausmas bambos, duoti atgal į kvėpavimo metu.
Be kitų simptomų, reikėtų pažymėti:
- karščiavimas su ūminiu uždegimu arba lėtiniais mažais skaičiais;
- dispepsija pykinimo, vėmimo rūgštingumo forma, raugėjimas;
- žarnyno judrumo sutrikimas, pasireiškiantis trumpalaikiu viduriavimu ir vidurių užkietėjimu;
- nuolatinis išsiplėtimas;
- vidutinio svorio netekimas;
- apetito netekimas;
- kartumo jausmas ir sausumas burnoje;
- padidino dirglumą, nemiga;
- odos niežėjimas.
Su sutrikusiu tulžies įleidimu į žarnyną, kai kanalas sutampa su akmeniu, navikas, sukibimas, jo sudedamųjų dalių įsiskverbimas į kraują.Dėl tiesioginio bilirubino kaupimosi ir jo išsiskyrimo atsirado mechaninės gelta simptomų atsiradimo dėl tulžies pūslės problemų:
- šlapimas tampa intensyviai geltonas, tada tamsėja dar daugiau;
- išmatų spalvos pasikeitimas sukelia pilką išmatų spalvą;
- atskleidžia sklero ir odos gleivinę.
Vaikas gali geltonumas odos ir odenos
Gelta gali būti laikoma komplikacija, nurodant uždegimas plitimą į kepenų audinio. Paciento būklė blogėja po sunkaus fizinio krūvio, sukrėstas transportas, vibracija, peršalimas, emocinės emocijos.
ypatumai ligų vaikystėje
vaikams, kad iš tulžies pūslės ligos simptomus dažniausiai susijusios su Šlapimo takų diskineziją, cholecistitas lyamblioznoy rodomi nuo virusinio hepatito fone. Tulžies akmenų procesas ir navikai yra reti.Įgimtos anomalijos taip pat nurodo retai aptiktą patologiją.
Yra regurgitacija, pykinimas su vėmimu, pilvo patinimas, stemplės nestabilumas, išmatos švelnėja. Vyresniems vaikams skausmas yra susijęs su valgomuoju keptu maisto, traškučių, natrio druskos, greito maisto. Vaikas tampa nemalonus, kaprizingas, dirglumas pakyla, nemiega gerai. Mokykliniai vaikai skundžiasi dėl nuovargio ir silpnumo. Charakteristikos pagrindinių patologijos
tulžimi sistema
ligų, susijusių patogenezę ir dažnai pasirodo kartu su kitomis ligomis, virškinimo trakto. Bet mes analizuosime labiausiai būdingas kiekvienos nosologijos savybes.
Cholecistitas
į Ūminis ir lėtinis uždegimas pūslės yra labiau tikėtina, kad moterims virš 40, antsvoris, ir klaidų dietos. Statistika registruojama beveik 1/10 suaugusiųjų gyventojų( apie 20 proc.).
Dauguma atvejų atsiranda dėl akmenų šlapimo pūslelio buvimo vienu metu( kumuliacinis cholecistitas).Tačiau vyruose dažniau pasireiškia akmenukų forma. Vidutiniame organo vidiniame korpuse susidaro ilgalaikis uždegiminis procesas, veda prie randų, sienų nykimo, funkcijų praradimo.
Dėl esamų akmenų susidaro palankios sąlygos susidarant spazmai ir pragaiščiai į pilvo ertmę.Dėl aprašytų priežasčių reikėtų pridėti šlapimo pūslės paţeidimą dėl vidurių šiltinės ir paratyfo karštinės. Sunkus gangrenos formos uždegimas siejamas su sienos suliejimu, peritonitu, viso organizmo apsinuodijimu.
tulžies diskinezija
ligos yra funkciniai sutrikimai. Tai labiau būdinga vaikams, neurologinio pobūdžio žmonėms. Liga siejama su sutrikusia tulžies pūslės sienelės arba išeinančių kanalų raumenų tonusu.
pagal savo pobūdį yra padalintas į 2 tipus: hiperkinetikos ir hipokinetinės. Pirmieji pagrindiniai simptomai yra paroksimalios skausmai, antroje - dispepsiniai.
Tokiais atvejais tulžies pūslės gydymas reikalauja iš anksto paaiškinti sutrikimų pobūdį.
cholangitas
ligą sukelia uždegimas tulžies latakų.Tai retai izoliuota, dažniau komplikuoja lėtinio cholecitito eigą, lieka pacientui po pašalinimo iš tulžies pūslės dėl cholelithiasis.
Yra įvairių tipų patogenezė ir klinika:
- obstrukcinis( su mechanine obstrukcija kanalo viduje);
- bakterinė medžiaga;
- pasikartojantis;
- yra antrinė sklerozė, kurią sukelia uždegimas.
žarnų liga
Liga siejama su bilirubino ir cholesterolio metabolizmo patologija. Pirmasis lašas storio tulžies druskos nuosėdų koloidinių medžiagų, tada jie yra suklijuoti ir forma akmenys. Lokalizuoti akmenys gali būti akių kanalų, tulžies pūslės ir šakotų kanalų viduje.
Labiausiai rizikos veiksniai yra vidutinio amžiaus ir antsvorio moterys, dažnai gimdamos, blondinai. Simptomai, susiję su kolikų išpuoliu, atsiranda tuo metu, kai "užstrigo" ir akmenį išilgai kanalų.Prieš tai ligos simptomai gali ilgai trunka ilgai, o kartu ir uždegimo požymiai.
šlapimo pūslės vėžys
liga baigtis yra laikoma ilgalaikio uždegimas, šlapimo pūslės. Išsiskiria tuo, kad piktybinių navikų tipus: adenokarcinomos, suragėjusių ir kietos vėžio, gleivinės naviko.
navikai tulžies pūslės yra būdingas didelis laipsnis piktybinių navikų, pradžioje ir jo metastazių plitimo, greito daigumas gretimų organų.
gydymas tulžies pūslės liga
terapija tulžies takų ligos ir šlapimo pūslės reikalauja priežastis patologijos. Laiku sprendimas dėl chirurginio pašalinimo organo leidžia sutaupyti pacientui iš daugelio nemalonių problemų, tačiau ji negali būti laikoma tikrai išgydyti, nes jo visą likusį gyvenimą žmogus turės laikytis dietos, gali imtis specialių vaistų remti virškinimą.
Dieta
Pacientai, sergantys didelio svorio reikia riboti kalorijų kiekį, organizuoti pasninko dienų.Sveikas maistas pagal leidžiamiems maisto produktų ir produktų, susijusių su №5 lentelė.Pacientas yra visiškai draudžiama:
- ant grotelių ir rūkytos lėkšteles( pakeistos kaitinti, garo, troškinys);
- visi alkoholio rūšių, gazuoto vandens;
- aštrūs pagardai, marinuoti agurkai, konservai;
- riebalų kulinarijos gaminiai su kremu;
- ankštiniai augalai.
parodyta gėrimas gana silpna žalia arbata, rožė klubų sultiniai, vaisių sulčių Veisliniai, pieno produktus su sumažintu riebalų indeksas, grūdų, mėsos ir žuvies patiekalų iš mažo riebumo veislių.
terapija Narkotikų
uždegimas reikalauja antibakterinių preparatų naudojimą.Vartojamų antibiotikų su plataus spektro klasės pusiau penicilino( Amoksiklav) cefalosporinams ir III IVpokoleniya( ceftriaksono), fluorochinolonų išvestinių( moksifloksacino, gatifloksacinas).
specifinio gydymo kursai atžvilgiu lizdus priskirtų kai aptikti parazitus su tulžimi( furazolidonas, Eritromicinas, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Pašalinimo spazminio parodyta: atropinas, Platifillin, No-spa, vaistai turi būti švirkščiamas. Išpuolių tulžies akmenys pašalinami nalbufino, Ketanovom, promedolom.
gali kreiptis tiesiosios žarnos žvakučių vietoj
injekcijų naudojami holetsistokinetiki Jei hipotenzija būdais. Hepatoprotectors( Geptral, Essentiale) paskirtas prevencijos reaktyviosios uždegimą kepenyse.
jei kartu ligos kasos ir pažeidimai skrandžio gali pareikalauti fermentinių priemones( pankreatinas, Creon, šventinė, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) ir vaistai, kurie slopina sekrecijos funkciją( Almagelis, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).Į diskinezijos
, būtina kaip apsaugos režimą gydymo, anti-nerimas narkotikų iš mažiau stipri augalų( tinktūros Motherwort, Novopassit) į raminamųjų tablečių( Seduxen).Tokiais atvejais rodo fizioterapija - galvaninės apykaklės, diadynamic sroves, inductothermy.
į sutraiškymo akmenų( litotripsijos) technika sukūrė neigiamą požiūrį pastaraisiais metais. Visos transporto priemonės su akmenimis sugadinti kūno sieną, pabloginti ligos sunkumo, todėl perforacija. Kai
patvari skausmo sindromas, dažnai atakų reikia chirurginio pašalinimo šlapimo pūslės( Cholecistektomijos).vėžio gydymo nėra nepašalinant tulžies pūslės, dalinė kepenų rezekcija, netoliese limfmazgiai. Priskirtas kombinuota terapija( švitinimo + citostatikai).
Po bandaging siaurą dalį burbulas bus išnaikintas ir pašalinti, žaizda susiūta
taktika ir tipų taikymo Cholagogue
Kaip gydyti tulžies pūslės narkotikus su choleretinį naudingas savybes pacientai žinoti vengti pirkti nereikalingus produktus. Priklausomai nuo įvairių grupių fondų tikslui yra naudojami.
skatinti tulžies( choleretic) į kepenų ląstelių, reikalingų vaistų, kurie yra pajėgi:
- tiesiogiai įjungti parenchiminių ląstelių, kepenų;
- skatinti receptorių, esančių ant plonosios žarnos gleivinės;
- padidinti osmosinį ryšį tarp tulžies ir kraujyje, kuris padidina perėjimą, tulžies latakų vandens ir elektrolitų;
- padidinti tulžies srautas būdų užkirsti kelią uždegimui;
- padidėjimas koncentracijos-cholates tulžies druskų, kad nusodintų kliūtys cholesterolio nuosėdos.
naudojamas sintetinio ir žolelių choleretic gydymą.Tai apima: Hologol, Allohol, šventinė, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Liaudies gynimo priemonės: žolė Šiaudų gėlė, rožė klubų, bitkrėslė, mėtos.
pagrindas allohol - česnakai ekstraktas
pogrupis gidroholeretikov padidina tulžies tinkamu vandeniniu dalies sumą riboja vandens ir elektrolitų reabsorbciją nei padidina tulžies srautą.Tai apima natūralų mineralinį vandenį "," Smirnoff "," Essentuki "(išsiskiria iš mineralizacijos laipsnį)," Jermuk "," Iževskas "," Slavyanovskaya ".
holekinetiki grupė - didina raumenų įtampą tulžies pūslės ir sumažinti iš tulžies takų tonusą, turi vidurius laisvinantį poveikį.Žinomi preparatai: ksilitolis, sorbitolis, magnio sulfato, druskos Karlsbadas, Berberinas.
preparatai ursodeoksicholio rūgšties padeda normalizuoti tulžies srautą su tulžies akmenligė( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - mažina spazmus tulžies takų raumenų
, kurios naudojamos spazminio skausmo, hiperkinezijos diskinezija: . Atropine, Belladonna ekstraktas, Platifillin, Nitroglycerin gydymas choleretinį vaistai reikalauja. .teisingas derinys išteklių, priklausomai nuo problemos gydymą.
siekiant išvengti ligų, tulžies pūslės būtina kovoti su antsvorio, pašalinti rūkyti iralkoholio, laikytis tinkamos mitybos. Net su įgimtų anomalijų dėmesį į savo sveikatą galėtų užkirsti kelią ligos vystymuisi.