Peties sąnario artroskopija: kas tai? pratimai, reabilitacija

Reabilitacija po peties sąnario artroskopijos

Pagal peties sąnario artroskopiją suprantama šiuolaikiška minimaliai invazine chirurgija, kurios metu operacija atliekama mažais pjūviais.

Tai leidžia atlikti gydymą tokiu būdu, kad pakitimai chirurginėje vietoje gerokai sumažėja, o reabilitacijos laikas po peties sąnario artroskopijos yra daug greičiau.

Priežastys skausmui peties

Dėl viršutinių galūnių efektyvumo praradimo ir reikšmingų skausmingų pojūčių atsiranda įvairių pažeidimų ir sąnario bei peties pažeidimų.

Stiprus sindromas peties sąnaryje atsiranda su žaizdos kanalų pažeidimu, sutrikimais kraujotaka ir osteochondroze.

Labiausiai tikėtinos skausmingų pojūčių susidarymo prielaidos yra:

• pečių sąnario perdavimo sindromas naudojant sinovinį maišelį - bursa;
• plyšimas ar įtrūkimas viduje sukimo rankogalių;
• klavinių ir korakoidinių sąnarių artritas;
• viršutinės galūnės raumenų audinių susitraukimas;
• nestabili liekamojo pobūdžio sąveika;
• Susilpnėjęs jungtinis artritas ar artritas.

Kai ekspertas tinkamai apibūdina nemalonius pojūčius pagal nurodytus simptomus, tai padės tiksliai ir laiku nustatyti diagnozę veiksmingai gydyti.

Chirurginė procedūra

Pagrindinis įgyvendinimo įrankis yra artroskopas - įrenginys, kuriame yra nedidelis fotoaparatas, kuris vaizduoja jungtį ir visus procesus, esančius jame ekrane, padidintame vaizde.

Jei nestabilaus sąnario elgesio metu atsiranda jo nuostoliai, tokia manipuliacija laikoma vieninteliu būdu aptikti jungties viduje vykstančius procesus.

Vizualizacijos metodas leidžia matyti audinius į sąnarį pjūvyje ir iš tikrųjų visiškai viduje.

.

Atsižvelgdamas į tai, gydytojas gali tiksliai aptikti kremzlių odos pažeidimus, sausgyslių ir raiščių pažeidimus, atsiskleisti į sąnarius be skysčių.

.

Artroskopija yra ne tik dislokacijos aptikimas ir diagnozė, bet ir veiksminga reabilitacijos technika. Jis laikomas vienu iš efektyviausių ir nekenksmingiausių pacientų, iš tikrųjų neturi jokio neigiamo neigiamo poveikio.

Paprastai anestetikas parenkamas priklausomai nuo skausmingų pojūčių pasireiškimo laipsnio, tačiau apskritai naudojama vietinė anestezija. Po anestezijos pradžios gydytojas pats pradeda operaciją.

Sugadintų audinių pašalinimas prireikus atliekamas panašiu įpjovimu arti.

Su artroskopu galima atlikti tokius chirurginės intervencijos tipus:

• randuotojo aparato pažeidimų ir poslinkių metu atliekama antrinė prietaiso fiksacija;
• per slidžią traumą ir poslinkį, atliekama antrinė fiksacija, o kiaušialąstelinis sluoksnis išgręžtas toliau šlifuojant;
• kai suspaudžiamos sausgyslės ar raiščiai tarp kaulų formavimosi, atliekami raiščių susiaurėjimai, toliau fiksuojama ir sujungiama viena su kita;
• kai yra sukamojo rankogalio pažeidimas, iš pradžių jis atliekamas taikant artroskopiją ir vizualizaciją sugadintus plotus, tuomet rankos rankos gali būti rekonstruotos (sutrumpintos ir iš naujo sujungtos su audiniu sąnarys);
• atliekant kompozitinių sąnarių vidinį poslinkį atliekamas suspaudimo restauravimas ir sąnarių sąnarių maišo sąnarių suardymas;
• kai esant kremzlės krešulių kremzlės lūžiui esant kremzlinio audinio maišelio ertmėje, susidaro kaprizo audinių fragmentai, tada jie pašalinami, o aštrintos dalys yra poliruotos.

Reabilitacijos laikotarpio ypatumai

Galutinė reabilitacija po peties sąnario artroskopijos tęsiasi 6 mėnesius. Preliminariame etape rekomenduojama tvirtinti ant sužaloto junginio tvarsliavas, kuris jį sureguliuos. Be to, vyksta fizioterapijos kursas.

Per pirmąją savaitę po operacijos į pažeistą plotą dedami šalti kompresai. Galutinumas nustatomas nuimamuoju tvarsčiu, kuris pasikeičia po mėnesio.

.

Be pirmiau minėtų dalykų, patariama atlikti nesunkius fizinius pratimus, kurių pagrindinis tikslas - skatinti kraujo tėkmę ir išlaikyti tinkamą raumenų būklę. Pradinis sušilimas yra paprastas: reikia sulenkti ir atsikratyti šepečio ir alkūnės.

.

Ar šie pratimai turėtų būti prieš skausmingų pojūčių atsiradimą. Uždrausti skraidyti ir drebuliai, išorinis galūnės sukimas.

Fizinė apkrova

Atkūrimo metu svarbus dalykas yra kompetentingai ir laiku atlikti LPC po artroskopijos nes tai tiesiogiai lemia reabilitacijos trukmę laikotarpis.

Pati procesas apima fizinę krūvį kasdien, atliekamas 4-5 kartus per dieną 10-15 metodų.

Kai yra pastebimas jungties įtempis, skausmo sindromo patinimas ar pasireiškimas, kraujas turi būti sumažintas, apie tai reikia pasakyti gydytojui.

Šiuo reabilitacijos etapu leidžiama naudoti blokinį treniruokliu, taikyti guminius amortizatorius ir gravitaciją. Geras poveikis gali būti pasiektas, jei jūs darote pratimus vandenyje. Priimtinas naudoti specialias platformas, guminius kamuoliukus ar kitus priedus.

Artroskopijos privalumai

Pagrindiniai privalumai, kurie išskiria artroskopiją iš bet kurios kitos atviros operacijos peties, yra tokie kriterijai:

• sąnario vientisumo išsaugojimas, nes tik nedidelis minkštųjų audinių įpjovimas atliekamas;
• operacijos randai yra vos pastebimi;
• panaudojimo operacijos pabaigoje ne daugiau kaip 3 dienas;
• Skausmas po operacijos būdingas mažo intensyvumo;
• pacientas gali išvykti iš ligoninės operacijos dieną;
• Neigiamų pasekmių rizika, jei laikomasi visų reikalavimų (dezinfekavimas, kompetentinga procedūra su artroskopu ir kt.), pasiekia nulį;
• pradinė motorinės jungties veikla grįš daug greičiau nei atviros operacijos metu.

Peties sąnario artroskopija leidžia šios srities gydytojams padidinti šios jungties patologinius procesus iki kokybiškai naujo lygio.

Jos pagrindinis pranašumas laikomas minimalia infekcijos tikimybe chirurginės intervencijos laikotarpiu. Anksčiau norint pasiekti pageidaujamus rezultatus ekspertai padarė ne mažiau kaip 15-20 cm įpjovimą.

Be to, šis metodas yra 100% patikimas, nes jis leidžia aptikti visas sąnarių ligas per vieną operaciją.

Šaltinis: http://PosleVipiski.ru/revmatologiya/reabilitatsiya-posle-artroskopii-plechevogo-sustava.html

Peties sąnario artroskopija: minimalus invazinis pečių skausmo gydymas

Ortopedo ir reumatologo rekomendacijos ...

Peties sąnario artroskopija

Operacijos metu po oda įterpiamas artroskopas, leidžiantis gydytojui matyti ekrano sąnarį, padidintą 60 kartų.

Dėl to chirurgai gali atlikti operaciją, susijusią su mažiausiais manipuliacijomis, o daro apie tris iškarpas, kurių ilgis ne didesnis kaip vienas centimetras.

Peties sąnario artroskopijos privalumai

informacija skaitymui

Minimaliai invaziniai pečių diarėjos ligų gydymo metodai jau seniai yra gydymo standartai ir specialistai juos pripaţįsta. Technikos privalumai:

• Procedūra trunka ne ilgiau kaip vieną valandą (retais atvejais, šiek tiek ilgiau).
• Audiniai po operacijos išgydyti greitai, atitinkamai, hospitalizacija bus trumpalaikis: jei nėra komplikacijų, ne daugiau kaip keturias dienas.
• Technika yra absoliučiai tiksli.
• Žaizdos audiniams sumažinamos iki minimumo, atitinkamai po operacijos randai bus beveik nematomi.

Skaitytojai dažnai mokosi kartu su šia medžiaga:

1. Padažnėję pečių sąnariai: kaip gydyti liaudies gynimo priemones?
2. Veiksmingi uždegimo pečių sąnario šalinimo metodai

Kraunasi ...

"Įprastinis dislokavimas" - nurodymai peties sąnario artroskopijai

Peties sąnario artroskopija daugiausia skirta "įprastam dislokavimui" (pasikartojantis). Tokios diagnozės nustatymo priežastys yra tokios:

• Dažniausia dislokacijos priežastis yra sužalojimai. Periodiškai sužalojamos sąnarys žmonėms, kurių veikla yra susijusi su svorio padidėjimu, įskaitant sportininkus.
• Padidėjęs pečių sąnarių lankstumas gali sukelti raiščių plyšimą.
• Netinkamas lūpų pustulinės lūpos vystymasis padidina traumos riziką; Išvaizda gali lengvai išsiveržti iš apačios.
• Bundles ir kapsulės sąnarių tampa trapios dėl nuolatinio tempimo. Tokie simptomai būdingi plaukikams.

Diagnozė nustatoma, jei per metus išgaunami 2-3 dislokacijos atvejai.

Pieno pūslės periarritas gali sukelti artroskopiją

Šie ligos ir sąlygos, taip pat gali būti ir operacijos indikacija, bet rečiau:

• Sušaldytos peties - yra uždegimas pečių kapsulės ir sausgyslių diarthrosis. Priežastis gali būti daug fizinio aktyvumo. Tai pasireiškia rankos nejautros ir skausmo forma.
• Raumenų plyšimas "rotacinėje manžetėje". Priežastis yra trauma, susijusi su raumenų audinio sunaikinimu. Simptomai yra silpnumas ir skausmas.
• Kai apkrova ant sąnario yra per didelė, raištis pasislenka. Simptomai - judesio standumas, paraudimas, ūmus skausmas.

Redaktorius ras jums dar dvi įdomias medžiagas:

1. Koks yra peties sąnario pleiskitas, kaip atleisti peties uždegimą
2. Peties sąnario anatomija

Kraunasi ...

Kontraindikacijos suskirstytos į dvi grupes: absoliutus ir santykinis. Iki absoliuti apima šiuos veiksnius: užkrėstų žaizdų buvimą, odos ligomis, kurios turi pūlingos uždegimas, fibrozė ir kaulų ankilozės.

Jei yra raiščio plyšimas, atviros žaizdos, traumos, kurios sutrikdo kapsulės sandarumą, tada kontraindikacijos yra santykinės.

Taip pat kontraindikacijos yra: individuali skausmo medikamentų netoleravimas, silpnoji imuninė sistema, plaučių ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Ligos ligos yra kontraindikacija

Pasiruošimas operacijai

Arthroscopy yra mini operacija, kurią pacientas turi būti paruoštas. Turi būti atlikti šie veiksmai:

• Vyksta konsultacijos su ortopedo ar traumatologu.
• Pokalbis su anesteziologu, kuris padės pasirinkti anestezijos metodą, taip pat nustatyti kontraindikacijas.
• Pagaminta ultragarso, magnetinio rezonanso, rentgeno spinduliuotės tyrimų (neskirta visais atvejais).
• Buvo atliktos tokios infekcijos kaip ŽIV, sifilio, hepatito ir kt. Aptikimas.
• Turite ranka EKG (elektrokardiologijos tyrimo) rezultatas.
• Kraujas buvo perkeltas į koagulogramą.
• Turite biocheminės analizės rezultatus, pagal kuriuos gydytojas nustatys medžiagų apykaitos ir mineralų apykaitos būklę, inkstų ir kepenų sveikatą.

Toks pasirengimas procedūrai padės pacientui: sumažins komplikacijų riziką, operacijos indikacijos bus labai tikslūs.

Peties sąnario artroskopija

Chirurginės anestezijos metu bendroji anestezija naudojama su kaukiu arba endokrinine sistema.

Endokrininės sistemos metodas

Be to, naudojant antiseptinį tirpalą bus apdorojama vieta, kurioje bus atliekama operacija, ty pleuros sąnarys.

.

Tuomet išsišakojusios sąnario kapsulę, įvedamas druskos tirpalas, skatinantis skiedimą audiniuose ir atitinkamai palengvina prietaiso praėjimą ir pagerina vizualizaciją.

.

2-3 vietose, naudodamiesi trokaro pagalba, atliekamos pertraukos, per kurias įvedamas artroskopas (fotoaparatas), kuris leidžia matyti visus pažeidimus maksimaliu tikslumu. Jei reikia, papildomomis priemonėmis įvedami į pertvaros, siekiant pašalinti paveiktą audinį, atlikti plastikinę operaciją jungties viduje.

Komplikacijos po operacijos

Arthroscopy, kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, gali sukelti komplikacijų. Rizika yra sumažinta iki minimalaus lygio, tačiau tikėtina, kad bus tokios pasekmės:

• Tvankumas ir uždegimas išilgai plyšių perimetro.
• Skausmas jungtyje.
• Yra kraujavimas iš pažeistų venų. Ši komplikacija yra labai reta. Naudojant įrankius, kurie sukelia nedidelę traumą, rizika sumažėja beveik iki nulio.
• Neurologinio pobūdžio pažeidimas, išreikštas sumažintu jautrumu, tirpimas. Šiuo atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Reabilitacija

Reabilitacijos laikotarpis yra labai svarbus momentas, nes iš tinkamai atrinktos veiklos visiškas atitikimas priklauso nuo to, kaip greitai bus atkurtas ir palaikomas darbo pajėgumas funkcionalumas.

Tankinimo imobilizavimas

Diržo vieta yra tvarstis, apsaugantis nuo įvairių infekcijų, kurias turėtų pakeisti tik medicinos specialistas. Perdirbimo metu punkcijos vieta yra apdorojama antiseptiniais preparatais.

Reabilitacija po peties sąnario artroskopijos taip pat apima vaistų vartojimą:

• Siekiant išvengti infekcijos, antibiotikai skirti atsižvelgiant į individualią netoleranciją.
• Preparatai, apsaugantys uždegimą.
• Skausmo malšintuvai.

LFK po artrozinio pjūvio viduriavimo

LFK (terapinis ir sporto kompleksas) yra reabilitacijos pagrindas. Pradėkite atlikti pratimus kitą dieną po operacijos.

Terapiniai pratimai su imobilizavimo tvarsčiu

Per pirmąsias 5 dienas su sveika ranka, reikia minkyti diartrozės ant veikiamos rankos, kurios operacijos metu nebuvo paveiktos. Be to, jūs galite įtempti pečių sąnarį mažiausiai.

Pratimai pirmosioms trims savaitėms po operacijos

Vienas iš pratimų - išspausti pirštus rankoje

• Padarykite raumenis kelias sekundes.
• Suspausti pirštus ant rankos.
• Perkelkite šepetį ir sulenkite riešo sąnarį.
• Norėdami įjungti judesio plotą, prigludusios prie diržo.

Tokie pratimai skatina kraujo apytaką ir neleidžia rankai nudusti.

LFK pašalinus tvarsliavą

Gimnastikos pratimai pirmosiomis dienomis po tvarsimo pašalinimo lydės skausmas ir diskomfortas. Tačiau pratimas neturėtų sustoti.

Pratimai, atliekami nuo ketvirtosios reabilitacijos savaitės:

Padėkite ranką ant sienos, švelniai pakelkite, tada žemyn

• Būtina pasisukti maždaug 90 laipsnių kampu, kad ranka būtų lygiagreti kojoms, o judesiai vyktų įvairiomis kryptimis.
• Padėkite ranką ant sienos, švelniai pakelkite, tada nuleiskite ją.
• Sukurkite peties sukimosi judesius, o rankos turi būti ant pečių sąnarių.

Be šių pratimų, galite imituoti plovimą ar traukimą ant virvės. Laikui bėgant, pečių sąnario apkrova didėja.

Gimnastika atliekama mažiausiai du kartus per dieną (geriau - 3) 10-15 kartų per kiekvieną registratūrą.

Ligoninės lapelis po operacijos

Po peties sąnario artroskopijos, asmuo negalės dirbti kelias dienas, nepriklausomai nuo veiklos pobūdžio.

Po vienos savaitės galite eiti į darbą, kuris nėra susijęs su sunkiu fiziniu krūviu (mokytojas, buhalteris ir kt.). Atletai gali grįžti į mokymą po 4 mėnesių.

Atitinkamai, ligoninės laikas pirmiausia priklauso nuo punkcijos būklės, o paskui - profesine veikla.

Kraunasi ...

Šaltinis: http://SustavInfo.com/vidy/plechevoy/artroskopiya-plechevogo-sustava/

Peties sąnario artroskopija

Peties sąnario artroskopija atliekama chirurgijos skyriuje esant bendrosios ar vietinės anestezijos sąlygoms.

Po to, kai pacientas tam tikroje vietoje uždedamas, įkepkite kolektyvinę ertmę, natrio chlorido procentinį kiekį 30-40 ml tūrio, kad būtų galima ištempti kapsulę ir geriau suprasti struktūras.

Tada atliekamas nedidelis pjūvis, į kurį įvedamas specialus instrumentas - artroskopas. Tai standus vamzdis, turintis optinę sistemą.

Tyrimo metu gautas vaizdas padidinamas monitoriaus ekrane. Tyrimo metu galite ne tik nustatyti patologinius pokyčius jungtyje, bet ir atlikti tokias operacijas kaip:

• raiščių fiksavimas jų atskyrimo metu;
• negyvybingų audinių pašalinimas;
• Osteofitų išskyrimas - ribinis kaulinio audinio plitimas;
• chondrinių kūnelių ištraukimas;
• hipertrofinės sinovijos rezekcija;
• chondroplasty;
• sukibimo pašalinimas.

Atlikus artroskopiją, pažymėti teigiami pokyčiai, paveikti paveiktą sąnarį, tokiu būdu:

• skausmo sindromo mažinimas;
• sumažėjęs efuzijos kiekis sąnarių ertmėje;
• padidėja judesių amplitudė jungtyje.

Artroskopijos privalumai

Artroskopija metu yra alternatyvus standartinę operaciją su plačias galimybes tai, kad jis turi šias savybes:

1. Žemas trauminis ir minimaliai invazinis.
2. Aukštas informatyvumas.
3. Šiek tiek pooperaciniai randai.
4. Trumpas reabilitacijos laikotarpis.
5. Gebėjimas įsitraukti į trumpalaikę ligoninę.
6. Nedidelis pooperacinių komplikacijų procentas.

Indikacijos artroskopijai

Arthroscopic chirurgija yra nurodyta tokiomis sąlygomis:

1. Diagnozės išaiškinimas, jei kiti tyrimo metodai nebuvo labai informatyvūs.
2. Skausmo sindromo išsaugojimas po chirurginių intervencijų.
3. sąnarių pažeidimai, lydi hemarthrosis - kraujavimas į sąnario kapsulės ertmę.
4. Bicepso sausgyslės sužalojimas.
5. Reumatoidinis artritas, kartu su sinovijos hipertrofija.
6. Peties sąnario nestabilumo (nuolatinė dislokacija arba panirimas peties).
7. Kontraktūros raida - nuolatinis peties sąnario judesių sumažėjimas.
8. Kritimas sindromas (peties-mentės periartritą) - būklė, kai mentės papildoma detalė raumenų suspaudimo, sukelia skausmą lenkimo ir pagrobusiam peties metu.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos artroskopijai yra nedaug. Tai apima:

• uždegiminiai reiškiniai infekcinio pobūdžio jungčių ertmėje;
• buvimas bendrų kontraindikacijų skausmo kontrolei (sunkios dekompensuotos sistemos ligos kraujotaka ir kvėpavimas, kepenų ir inkstų patologija su sutrikusia funkcija, alerginės reakcijos į anestezijos komponentai).

Komplikacijos

Artroskopijos procedūra yra būdinga mažai komplikacijų procentais. Nepaisant to, yra įmanoma, kad:

• kraujavimas iš sugadinto indo manipuliuojant;
• Infekcinis uždegimas;
• jatrogeninė žala sąnarių struktūroms.

Reabilitacija

Kadangi artroskopijos metodas turi mažą traumą, pooperaciniam laikotarpiui, ji užima ne daugiau nei 6-7 dienas. Priemonės, kurių imamasi, yra tokios:

• minkštųjų audinių patinimas;
• greičiausias jungties variklio funkcijos atsigavimas;
• raumenų stiprumo palaikymas.

Reabilitacijos programa po operacijos prasideda ligoninėje ir tęsiasi ambulatoriškai. Visą atkūrimo etapą galima suskirstyti į laikotarpius:

Ankstyvasis pooperacinis gydymas- apima:

• aseptinio padažo panaudojimas;
• medikamentinė terapija (skausmo ir uždegiminių reiškinių reljefas);
• pirmųjų dviejų dienų apkrova ant sąnario;
• Atliekant klases pratybų terapija - pradėti trečią dieną, tai yra siekiama palaikyti raumenų tonusą, stiprinti raumenų ir ligamentous aparatai, pagerinti kraujotaką sąnaryje.

Imobilizacijos laikotarpis- būtina audinių išgydymui ir stabilaus rando formavimui.

Pečių sąnario fiksacija pagrobimo padėtyje atliekama per kitas 3-4 savaites.

Per šį laikotarpį taip pat atliekami fiziniai pratimai izometrinės gimnastikos forma. Atlikta elektromiostomija.

Funkcinės būsenos atstatymo periodaspeties sąnarys. Atliktos šios reabilitacijos priemonės:

• pratimai, pasyvūs judesiai, aktyvaus aktyvumo pradžia;
• masažo kursai;
• fizioterapijos procedūros;
• sporto apkrovų apribojimas (iki šešių mėnesių).

Artroskopijos kaina

Šis diagnozavimo ir gydymo metodas yra brangi procedūra. Bendras išlaidas sudaro šios paslaugos:

• likti ligoninėje;
• anestezijos rūšis;
• pati procedūra;
• vėlesnė reabilitacija;
• eksploatacinių medžiagų naudojimo metu.

Taigi, bendros sąnaudos artroskopijai naudojant vartojimo reikmenis yra apie 45 tūkst. Rublių ir didesnės, priklausomai nuo operacijos apimties.

Šaltinis: http://LechenieSpiny.ru/content/artroskopiya-plechevogo-sustava

Restauracija po peties sąnario artroskopijos

Peties sąnario artroskopija yra minimaliai invazinio chirurginio įsikišimo metodas, kurio metu visos manipuliacijos atliekamos mažais pjūviais, o ne per didelį išilginį pjūvį. Vienas iš tokios operacijos privalumų yra trumpas atkūrimo laikotarpis. Atsižvelgiant į atsakingą paciento požiūrį į reabilitaciją, komplikacijų skaičius yra kuo mažesnis.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Reabilitacija po peties sąnario artroskopijos yra gana ilga. Visiškas atkūrimas trunka apie 4-6 mėnesius.

Pirmosiomis dienomis pacientui reikalingi šalti kompresai, o galas yra griežtai fiksuojamas taikant nuimamą tvarsliava.

Laikotarpis, per kurį reikia dėvėti tvarslą, priklauso gydytojas, priklausomai nuo atliktų manipuliacijų ir paciento būklės.

Kai atsiranda skausmo sindromas, pacientui leidžiama vartoti bet kokius tinkamus skausmo vaistus, o priešuždegiminiai vaistai skirti užsikrėsti komplikacijomis.

Vienas iš pagrindinių reabilitacijos laikotarpio pavojų - raumenų atrofija ir įvairūs stagnuoti reiškiniai.

Norėdami to išvengti, jums reikia specialios gimnastikos, kuri padeda sustiprinti sąnarį.

.

Per pirmas 1-2 dienas geriau nekepti rankos, o po to leidžiama minimali apkrova, kuri turėtų padidėti kiekvieną dieną.

.

Pirmąjį fizinį krūvį turi kontroliuoti gydantis gydytojas, kuris turi paaiškinti pacientui visas fizinės terapijos vykdymo taisykles.

Antrą dieną po operacijos pratimai atliekami trimis pozicijomis: gulėti sveiką pusę, gulėti ant nugaros ir stovėti.

Nuo trečios dienos būtina pratybas sporto salėje.

Paprastai paciento būklė gerokai pagerėja per 5-6 dienas, o nuo šio momento pagrindinis uždavinys - suaktyvinti pažeistos galūnės variklį. Visi pratimai yra skirti pagerinti vietos kraujotaką ir užkirsti kelią pečių raumenų hipotrofijai.

Pacientas turės stebėti padažo būklę: nesant komplikacijų, ligoninė išleidžiama praėjus vienai dienai po operacijos

Atliekant bet kokius pratimus, pacientas turi atidžiai klausytis savo jausmų.

Jei skausmas pratimui ar po jo tampa per stiprus ir nesumažėja, gydytojas apie tai turi pasakyti.

Jei reikia, turite sumažinti krūvį arba paimti kitą pratimą.

Terapinių pratimų vykdymo taisyklės

Norint maksimaliai stiprinti bet kokios pratybos atlikimą, turite laikytis tam tikrų taisyklių. Priešingu atveju, LFK atneš kūnui daugiau žalos negu gera.

1. Pacientui reikia sistemingai: užsiimti pratimais kasdien, aiškiai laikydamasis visų medicininių rekomendacijų. Asmeninės nuostatos, pasirinkdamos pratimus, neturi reikšmės. Jei blogai jaučiatės, turėtumėte pabandyti atlikti visus galimus veiksmus net sėdimoje padėtyje.
2. Svarbu laikytis tam tikrų saugos procedūrų. Bet kokie veiksmai vykdomi palaipsniui. Būtina atsižvelgti į kūno galimybes, kad nebūtų sugadinta problema. Jei tai įmanoma, bent jau pirmąsias dvi savaites geriau apsilankyti LFK treniruoklių salėje, kad pamokas prižiūrėtų specialistas.
3. Pakrovimai laipsniškai didėja, atsižvelgiant į specialistų rekomendacijas. Priešingu atveju gali atsirasti negrįžtama žala sąnariui, po to vėl reikės atlikti operaciją.
4. Nepaisoma aštrių judesių ir per didelių apkrovų, pečių reikia apsaugoti. Jei rekomenduojami veiksmai viršija paciento galimybes, tai reikia pasakyti gydytojui ir išmesti probleminius pratimus.

Skubėti ir bandyti "šokti virš galvos" nėra gera idėja

Žinoma, kiekvienas pacientas nori kuo greičiau susigrąžinti, kad greitai grįžtų į normalią gyvenimą. Bet tu negali paskubėti. Būtina, kad raumenys pamažu stiprėtų.

Užsiėmimas aktyvia fizine veikla paprastai leidžiamas praėjus 3-6 savaites po operacijos, kiekvieno paciento terminai nustatomi atskirai.

Iki to laiko, kai leidžiamos galios, pacientas jau gali dirbti su svoriais, guminiais amortizatoriais ir blokiniais treniruoklius.

Taip pat naudojami guminiai kamuoliukai arba specialios platformos.

Reabilitacinę gimnastiką galima sąlygiškai suskirstyti į kelias grupes:

• lengvi raumenų tonusiniai veiksmai;
• priversti aktyvų krovinį visoje pečių dalyje;
• pakrauti naudodami papildomus prietaisus.

Turite pradėti nuo rankos sušilimo, pečiai lieka judesio. Šepečiai atlieka žiedinius judesius pirmyn ir atgal, pakaitomis, būtini bent 3-5 būdai.

Taip pat yra pratybų, skirtų sustiprinti raiščius, žinomus daugeliui net iš mokyklos pamokų fizinio lavinimo. Rankos sulenkiamos alkūnėse ir laikomos lygiagrečiai grindims, peiliai mažinami bent 5-7 kartus. Po to, kai jungtis sumaišoma sukamaisiais judesiais.

"Force loads" sudaro pratimai su "expander" arba "hanteliai". Pirmųjų pratimų metu turite paimti lengvesnius hantelius ar svorius. Tokie veiksmai padės ne tik sustiprinti pažeistas raiščius, bet ir raumenų masę.

.

Vienas iš labiausiai naudojamų treniruoklių yra gimnastikos lazdelė. Rekomenduojama atlikti tokią užduotį: rankas ištraukiamos, lazdelė yra sumontuota lygiagrečiai grindų. Lėtas judesys juda į dešinę ir į kairę, todėl galite prijungti beveik visas sąnarių raumenų grupes.

.

Per pirmąsias dienas po operacijos bet kokia veikla pacientui atsiranda tam tikras nepatogumų.

Po veikimo padidėja skausmingi pojūčiai, skausmas yra visiškai normalus.

Bet jei jūs negalėsite toleruoti, tai geriau nutraukti pratimus nedelsiant ir suteikti pacientui ramybę ir šalto suspaudimo.

Šaltinis: http://diametod.ru/endoskopiya/vosstanovlenie-posle-artroskopii-plechevogo-sustava

Peties sąnario (peties) artroskopija: chirurgija, reabilitacija po

Artroskopija atliekama dviem atvejais: kai reikalinga sąnario diagnozė arba kai reikalingas jo operatyvus gydymas. Procedūra atliekama viešosiose medicinos įstaigose ir privačiose klinikose.

Operacija atliekama naudojant endoskopinį prietaisą - artroskopą. Su jo pagalba galite gydyti ne tik sąnarių ligas, bet ir raiščių aparatą. Procedūra turi pooperacinių komplikacijų tikimybę, todėl tinkama reabilitacija yra labai svarbi. Tai priklauso nuo pusės visos gydymo sėkmės.

Ką jie daro su peties artroskopija?

Kaip jau minėta, procedūra taikoma diagnozuojant įvairias sąnarių ligas ir gydant jos patologijas. Ją įtraukiant galima naudoti peties sąnario gydymui (dešinėn ir kairėn, nesvarbu).

Terapinė artroskopija yra gera, nes ji yra minimaliai invazinė technika. Tai yra, atliekant minimalią žalą audiniams. Tai padidina gydymo sėkmę, sumažina pooperacinių komplikacijų tikimybę, o operuojami audiniai atstatomi daug greičiau.

Dažniausiai peties artroskopija atliekama su įvairiais trauminiais sužalojimais, rečiau - su įgimtais defektais ir peties sąnario struktūros sutrikimais. Tačiau tokių defektų diagnozėje dažnai naudojama procedūra, ypač kai MRT ar KT nepateikia pilnos patologijos nuotraukos.

Procedūrą galima atlikti beveik bet kokiam žmogaus kūno jungimui. Tačiau daugeliu atvejų veikia klubo, kelio, peties ir alkūnės sąnariai. Metodo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo to, kur patologija yra lokalizuota.

Dėl artroskopijos galite išgydyti daugiau nei dvylika skirtingų pečių ligų.

Įskaitant, galima gydyti ne tik sąnarius, bet ir raumenis su sausgyslių sausgyslėmis.

Proceso metu jie gali sujungti raumenis ir sausgyslę ties purtymo vieta, stabilizuoti sąnarį ir pašalinti kaulinius navikus.
į meniu ↑

Indikacijos

Peties sąnarių artroskopija nustatoma dešimtyje kremzlių ir kaulų audinio ligų, taip pat raumenų ir sausgyslių ligų. Dažnai tai padeda gydyti sąnario nestabilumą po sporto traumų.

Peties sąnario artroskopija

Rodmenų sąrašas:

1. Kliukio-akrominio sąnario osteoartritas, įvairios degeneracinės-distrofinės patologijos.
2. Subakrominis pakenkimas.
3. Kapsulė (taip pat yra "sušaldyta pele").
4. Rotacinės rankogalių tarpai ir sužalojimai.
5. Ilgalaikis tekantis tendonitas.
6. Įvairūs sausgyslių pažeidimai (įskaitant jų plyšimus), ilgosios bicepso galvutės sausgyslės rankovės plyšimas.
7. Nestabilumas peties sąnaryje.
8. Įprastinė dislokacija (lėtinė destilacija peties sąnario).

Be to, aprobuotų ligų diagnostikai galima taikyti artroskopiją (nors daugiausia jų galima aptikti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją arba kompiuterinę tomografiją).

Ši procedūra dažniausiai naudojama peties sąnarių degeneracinės-distrofinės patologijos. Tokios patologijos gali būti kelios dešimtys, o kai kurios iš jų kyla dėl nežinomų priežasčių (tai yra, be ankstesnių sužalojimų ar akivaizdžių polinkių).
į meniu ↑

Kontraindikacijos

Artroskopija laikoma saugia procedūra, su šiek tiek vykdomu reabilitacijos laikotarpiu. Tačiau net ir tokie saugūs metodai turi kontraindikacijas.

Absoliutus kontraindikacijos yra:

1. Užkrėstos žaizdos intervencijos vietoje.
2. Bendrieji (sisteminiai) infekciniai procesai.
3. Gilūs pažeidimai ir ryškūs uždegiminiai procesai operuojamos sąnario audiniuose (dėl infekcijos į sąnarį grėsmės).
4. Kaulinė arba fibrozinė ankilozė. Tai yra patologijos, kuriose jungiamasis plyšys uždaromas su kaulais ar jungiamuoju audiniu. Dėl ankilozės išsivysto paveikto sąnario imobilizacija.
5. Bendras paciento išsekimas, sunkus karščiavimas, bendras silpnumas, negalavimas, kacheksija.

Sveikas ir pažeistas pečių

Santykinės kontraindikacijos:

• pernelyg didelė žala su rišančiu aparatu ar sąnarių kapsulių plyšimu su ar be jokio sandarumo pažeista jungtis - dėl nesugebėjimo paprastai ištempti sąnarių ertmę vizualizacija.
• masyvi kraujavimas operuotoje sąnoje, pailgėjęs vidutinis kraujavimas - dėl to, kad negalima nutekėti kraujo, trukdančio sąnarių struktūroms.

Aprašytos kontraindikacijos yra svarbios tiek diagnostinei, tiek terapinei artroskopijai, atsižvelgiant į bet kurią sąnarių grupę.
į meniu ↑

Galimos komplikacijos po artroskopijos

Nepaisant saugumo, santykinai retais atvejais operacija gali sukelti rimtų pasekmių paciento sveikatai. Laimei, dauguma komplikacijų gali būti pastebėta ir sustabdyta per kelias dienas arba iškart "į vietą".

Galimos pečių artroskopijos komplikacijos:

1. Žala kraujagyslių šakoms (arterijoms ar venoms) arba nervų mazgams. Komplikacijų vystymosi tikimybė yra mažesnė nei 1%, tai atsitinka labai retai.
2. Neurologinės komplikacijos, įskaitant odos sričių paresteziją (tirpimą). Paprastai jie atsiranda dėl nesėkmingos anestezijos su poodinio nervo mazgų pažeidimu. Situacija yra dažna, bet paprastai laikina, eina savaime ir ne visada reikalauja gydymo.
3. Pleiščių, raumenų ir kitų audinių, besilaikančių peties sąnario, ištempimas ar pažeitimas. Gana reta komplikacija, dažniausiai išgydoma per porą savaičių.
4. Labai retai operacijos pabaigoje chirurgas pamiršo pašalinti iš žaizdos ertmės bet kokį instrumentą, marlę turundą ar kitus medicininius priedus. Kartais rasta skaldytų instrumentų žaizdos fragmentai.
5. Galimas tromboflebitas arterijose arba venose, kurios eina per peties sąnarį.
6. Galimas pooperacinis infekcinis artritas, pasireiškiantis,% atvejų.
7. Reti (ne daugiau,%) išsivysto hemartrozė su masyvi ir skausminga kraujavimas operuojamoje sąnoje.
8. Labai retai vystosi alkodistrofinis sindromas skausmo formos ir operuojamos sąnario imobilizacijos forma. Paprastai gydoma sėkmingai, bet labai ilgai (išgijimas gali trukti ilgiau nei metai).

į meniu ↑

Kaip atliekama peties sąnario artroskopija?

Žingsnis po žingsnio procesas atrodo taip:

1. Procedūra prasideda nuo to, kai pacientas yra ant operacinės stalo, kad chirurgui būtų lengviau patekti į paveiktą jungtį. Paprastai pacientas yra pritvirtintas prie sveika pusės, rankos su nukentėjusiu pečiu ištraukiamas į viršų ir prailgina jį pakabinta apkrovos sistema.
2. Padarykite punkciją: adata įšvirkščiama į sąnarį ir per švirkštą švirkščiamas fiziologinis druskos tirpalas. Atlikite tai taip, kad ertmė tęsiasi kiek įmanoma: be to, artroskopas neveiks (išskyrus tą, kuris sugadina kremzlę).
3. Ant odos yra padarytas nedidelis įpjovimas, per kurį sąnarinė ertmė pragręžiama trocar.
4. Gydytojas įveda artroskopą ir atlieka pirminį pažeisto jungties ertmės tyrimą.
5. Siekiant pagerinti matomumą, papildomas fiziologinis fiziologinis tirpalas.
6. Jei reikia, gydytojas daro papildomas pertraukas tiek operacijos pradžioje, tiek visą jo ilgį. Per šiuos ne tik švirkščiamas fiziologiniu tirpalu praplauti bendrą ertmę, bet ir įvairius chirurginius instrumentus. Pacientas šiame etape gali jaustis šiek tiek diskomforto dėl mechaninio manipuliavimo sąnario, bet ne daug kitu (pečių negadina).

Siuvimo audiniai peties artroskopijos metu

Po procedūros taikomos į valdomas plotas dezinfekavimo tvarsčiu, ir priskiriamas reikia (priklausomai nuo situacijos) vaistus.
į meniu ↑

Ar skauda ir kokia anestezija daroma?

Peties Artroskopija paprastai atliekami pagal bendrąją anesteziją. Naudota kaukė arba endokrininė anestezija. Tokios rūšys yra pakankamai saugi, visiškai atimti iš skausmo pacientui, ir gana retai sukelti šalutinį poveikį.

Rečiau naudojamas vietinis anestetikas, bet net su savo paciento nejaučia skausmo. Po operacijos gali atsirasti skausmas ir patinimas. Toks šalutinis poveikis yra sustabdytas vaistu.

Kas anestetikas naudojamas regioninės anestezijos - priklauso nuo ligos turi būti apdorotos nereikia. Kartais naudojami anestezijos porų deriniai.

Tačiau vietinė nejautra yra naudojama tokių operacijų yra reti, nors skausmas po tokio paciento įtakos nejaučia jis gali jaustis nepatogiai.

Taip pat labai retai praleidžia spinalinė anestezija su narkoze įvežimo į stuburo kanalą. Skausmas yra pasiekiamas šiuo atveju ne nugaros smegenų lygyje: pacientas nejaučia nemalonus pojūtis net chirurginės operacijos metu.

Problema lish in posledstviyah takogo obezbolivaniya - spinalnaya anesteziya hotya ir redko, no may davat dostatochno sereznye oslozhneniya.
į meniu ↑

Jungtinė artroskopija (video)

į meniu ↑

Kur ir kiek tai kainuoja?

Operacija atliekama tik didelių valstybinių ligoninių, ar didelių privačių klinikų. Kiek kainuoja procedūrą - priklausomai nuo to, medicinos įstaigos ir regione.

Kartais artroskopija atliekamas nemokamai, jei pacientas turi kvotą. Problema yra tai, kad tokiu atveju tektų laukti operacijos kreiptis. Ir eilė gali būti atidėta daugelį mėnesių.

rinkliava artroskopinės peties Viešosios sveikatos priežiūros įstaigos sąnaudos yra vidutiniškai 25.000 rublių. Privačiose klinikose kaina yra didesnė: nuo 35-40 tūkst.
į meniu ↑

Reabilitacijos po peties artroskopijos: kaip susigrąžinti?

Išieškojimas po artroskopijos yra labai svarbus žingsnis, kuris dažnai priklauso nuo procedūros efektyvumą.

Jei reabilitacija vykdoma teisingai, gali būti įvairių komplikacijų.

Dažniausiai valdomas ant peties tiesiog labai ilgai gydo, ir pacientas gali jausti skausmą ar diskomfortą.

Žaizdos po peties artroskopijos

Siekiant išvengti tokių problemų, pooperacinis laikotarpis turėtų vykti su visiškai ir besąlygiškai laikantis gydytojo rekomendacijų.

Atkūrimo etapas gali apimti tokius metodus:

1. Pacientas iš pradžių visiškai apriboti judėjimą valdo peties: tai gali būti net ne minimalus krūvis.
2. Pamažu pradeda skirti naudotis kaip fizinės terapijos (valymo-sporto kompleksas).
3. Asignuotosios kitokį fizioterapija (su šilumos išskyrus - jie gali išprovokuoti uždegimą), masažas (ne rankinis).
4. Iš pradžių, galbūt dėvi ortopedinių gaminių įvairovę, Imobilaizeris operuotąja peties.

Reabilitacija gali būti gana ilga ir užtrukti iki šešių mėnesių.

Pravažiavus per paciento reabilitacijos turėtų palaipsniui didinti krūvį sąnarių. Per pirmuosius 2-3 metus po operacijos gydytojas apžiūrėti petį reikės dalyvauti (net jei nėra komplikacijų nebus: tiesiog prevencijai). Tai rekomenduojama kas keletą mėnesių.

Šaltinis: http://osankino.ru/operacii/artroskopiya-plechevogo-sustava.html