דלקת מפרקים שגרונית לנוער: גורם, אבחון, טיפול

דלקת מפרקים שגרונית לנוער

דלקת מפרקים שגרונית לנוער (נוער) היא מחלה מפושטת של רקמת חיבור עם נזק משותף נפוץ המתפתח בילדות בגיל ההתבגרות.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא המחלה השכיחה ביותר ב Rheumatology ילדים. על פי הסטטיסטיקה, הוא אובחן 5, 5% של חולים צעירים בכל רחבי העולם.

בדרך כלל, הפתולוגיה מתבטאת לא לפני שנתיים, כאשר היא נפוצה פי 2 אצל בנות.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער מתייחסת לפאתולוגיה של ראומטיה פסולה, המביאה לעיתים קרובות לאובדן יכולת לעבוד כבר בגיל צעיר.

גורם של דלקת מפרקים שגרונית לנוער

מן הסתם, השילוב של גורמים שונים של גורמים חיצוניים אקסוגניים ואנדוגניים ורגישות יתר של האורגניזם להשפעותיהם גורמת להתפתחות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער.

תופעות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער יכולות לתרום ל:

• (לרוב, נגיפי, שנגרם על ידי נגיף B19, parvovirus B19, וירוס אפשטיין-בר, רטרווירוסים)
• טראומה משותפת
• בידוד או supercooling
• זריקות של תכשירים לחלבון.

חלבונים קולגן (סוגים II, IX, X, XI, חלבון מטריקס אוליגומרי של הסחוס, proteoglycans) יכול לשמש גירויים פוטנציאליים arthritogenic.

תפקיד חשוב מתרחש על ידי הנטייה המשפחתית-גנטית להתפתחות פתולוגיה ראומטית (הובלה של תתות מסוימות של אנטיגנים HLA).

אחד הקישורים המובילים הפתוגנזה של דלקת מפרקים שגרונית לנוער הוא מולד או רכש חיסוני, המוביל לפיתוח של תהליכים אוטואימוניות.

בהיותו חלק של מתחמי החיסון במחזור, RF מעורר סדרה של תגובות פתולוגיות שרשרת המוביל נזק synovial פגז ו אנדותל כלי הדם, התפתחותם של דלקת כרונית לא כרונית של exudative-alterative, ולאחר מכן לשגשג אופי.

היווצרות של microvilli, חדירת לימפה, התפשטות של רקמת גרגר (pannus) ושחיקה על פני הסחוס המפרקי, הרס סחוס ואפיפיזות של עצמות, צמצום של המפרק, ניוון שרירים סיבים.

מעורבות פרוגרסיבית פיברוטית סקלרוטית של המפרקים מתרחשת אצל ילדים עם גרסה סרופוסיבית ומערכתית של ראומטויד לנוער דלקת פרקים; מוביל לשינויים בלתי הפיכים במפרקים, פיתוח subluxations ו לנקעים, חוזים, אנקילוזה סיבית עצם, הגבלת תפקוד המפרקים.

הרס רקמות החיבור ושינויים בכלי הדם מתבטאים גם באיברים אחרים ובמערכות. דלקת מפרקים שגרונית לנוער יכולה להתרחש גם בהעדר גורם rheumatoid.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא יחידה נויולוגית עצמאית הדומה דלקת מפרקים שגרונית במבוגרים, אבל שונה ממנה ביטויים ארטיקולריים ו extraarticular.

הסיווג של הקולג 'האמריקאי לראומטולוגיה (AKP) מזהה 3 גרסאות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער: מערכתית, polyarticular ו אוליגו (מושהה) articular (סוגים I ו- II).

סוג אני חשבונות אוליגארתריטיס עבור עד 35-40% מהמקרים, בעיקר בנות חולה, הבכורה - בגיל של עד 4 שנים. סוג II אוליגארתריטיס הוא ציין 10-15% מהחולים, בעיקר בנים, החל - בגיל מעל 8 שנים.

על פי המאפיינים החיסונית (נוכחות של גורם rheumatoid) דלקת מפרקים שגרונית לנוער מחולק seropositive (RF +) ו seronegative (RF-). על המאפיינים הקליניים והאנטומיים מבחינים:

1. בצורת מפרק(עם uveitis או בלעדיו) בצורה של פוליארתריטיס עם נגעים של יותר מ 5 joints או אוליגארתריטיס עם נגעים של 1 עד 4 joints;
2. צורה ויסקולרית, כולל תסמונת סטילס, תסמונת ויסלר-פאנקוני (אלרגוספטי);
3. טופס עם שטח מוגבל(התבוסה של הלב, הריאות, דלקת כלי הדם ו polyserositis).

מהלך דלקת מפרקים שגרונית לנוער יכול להיות איטי, מתון או במהירות פרוגרסיבית.

יש 4 מעלות פעילות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער (גבוהה - III, בינוני - II, נמוך - אני, הפוגה - 0) ו 4 כיתות של המחלה (I-IV) בהתאם למידת הפרעה של הפונקציה המפרקים.

תסמינים של דלקת מפרקים שגרונית לנוער

ברוב המקרים, דלקת מפרקים שגרונית לנוער מתחיל בחריפות או תת-קרקעי. הבכורה החריפה אופיינית יותר לצורות המפרקים והמערכתיים הכלליים של המחלה עם מחזור חוזר.

עם צורה מפרקית נפוצה יותר, מונו אוליגו או polyarthritis מפתחת, לעתים קרובות בעלת אופי סימטרי, עם המעורבות השלטת של המפרקים הגדולים גפיים (ברך, מפרק, מרפק, קרסול, ירך), ולפעמים מפרקים קטנים (2, 3 metacarpophalangeal, פרוקסימלי interphalangeal).

יש נפיחות, עיוות והיפרתרמיה מקומית באזור המפרקים הפגועים, מתונה כאבים במנוחה ובתנועה, נוקשות בוקר (עד שעה ויותר), הגבלת ניידות, שינוי ההליכה.

דלקת פרקים של מפרקים קטנים של הידיים מוביל דפורמציה בצורת ציר על האצבעות.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער משפיעה לעתים קרובות על עמוד השדרה הצוואר (כאב ונוקשות בצוואר) ו- TMJ ("לסת הציפור").

התבוסה של מפרקי הירך מתפתחת בדרך כלל בשלבים המאוחרים של המחלה.

ייתכנו תת-סיבים, חולשה, ספלנומגליה בינונית ולימפדנופתיה, ירידה במשקל, האטה בצמיחה, הארכה או קיצור של הגפיים.

הצורה המשותפת של דלקת מפרקים שגרונית לנוער משולבת לעיתים קרובות עם מחלת עיניים ראומטוידית (uveitis, iridocyclitis), ירידה חדה בחדות הראייה.

גושים ריאומטואידים אופייניים לצורות פוליארתריטיות חיוביות ל- RF של המחלה המתרחשת אצל ילדים גיל מבוגר יותר, בעל קורס חמור יותר, הסיכון לפתח דלקת מפרקים שגרונית ותסמונת סיוגרן.

דלקת מפרקים שגרונית שלילית שלילית מתרחשת בכל ילדות, יש לה קורס קל יחסית עם היווצרות נדירה של גושים ראומטואידים.

הצורה המערכתית מתאפיינת בביטויים בולטים במיוחד: קדחת חום מתמשכת בעלת אופי קדחתני, פריחה פולימורפית על הגפיים ועל תא המטען, לימפדנופתיה כללית, תסמונת hepatolienal, שריר הלב, דלקת קרום הלב, דלקת פרקים, דלקת גודש.

נזק משותף יכול להתרחש במהלך התקופה הראשונית של דלקת מפרקים שגרונית מערכתית או לאחר מספר חודשים, תוך לקיחת קורס חוזר כרוני.

תסמונת עדיין היא נפוצה יותר בקרב ילדים בגיל הגן, היא מאופיינת על ידי פוליארתריטיס עם הנגע של מפרקים קטנים.

תסמונת ויסלר-פאנקוני מתרחשת בדרך כלל בגיל בית הספר וממשיכה עם הדומיננטיות של פוליארתריטיס, מפרקי הירך ללא מומים בולטים.

סיבוכים של דלקת מפרקים שגרונית לנוער הם עמילואידוזיס משני של הכליות, הכבד, שריר הלב, המעי, תסמונת ההפעלה מקרופאג עם תוצאה קטלנית אפשרית, אי ספיקת לב, - פיגור צמיחה.

סוג אני oligarthritis מלווה אירידוציקליטיס כרונית עם סיכון של אובדן ראייה, סוג II אוליגארתריטיס - spondyloarthropathy.

אבחון של דלקת מפרקים שגרונית לנוער מבוסס על נתונים של anamnesis ובדיקה של הילד על ידי ראומטולוג ילדים וילד אופטלמולוגים, מעבדה (Hb, ESR, נוכחות של נוגדי RF, נוגדנים אנטי-גרעיניים), רדיוגרפיה ו- MRI של מפרקים, ניקוב משותף (arthrotcentesis).

הקריטריונים של דלקת מפרקים שגרונית לנוער הם: הבכורה עד 16 שנים; משך המחלה מעל 6 שבועות; נוכחות של לפחות 2-3 סימנים (סימטריים פוליארתריטיס, עיוותים של מפרקים קטנים של מברשות, הרס מפרקים, גושים ראומטואידים, חיוביות RF, ביופסיה קרוםית סינוביאלית חיובית, uvitis).

רנטגן הבמה של דלקת מפרקים שגרונית לנוער נקבעת על ידי הסימנים הבאים: אני - אוסטאופורוזיס epiphyseal; II - אוסטאופורוזיס epiphyseal עם צמצום של המפרק חריצים, פגמים חד צדדיים (usuras); III - הרס של סחוס ועצם, מספר רב של פסלים, תת-מפרקים; IV - הרס של סחוס ועצם עם סיבי או עצם אנקילוזה.

אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם spondylitis ankylosing לנוער, דלקת מפרקים לנוער, תגובתי זיהומיות דלקת פרקים, מחלת בכטרו, מחלת ריטר, סלי, מחלות מעי דלקתיות (מחלת קרוהן, מחלת ויפל), גידולי עצמות, לוקמיה.

טיפול של דלקת מפרקים שגרונית לנוער

טיפול של דלקת מפרקים שגרונית לנוער הוא ארוך ומורכב, מתחיל מיד לאחר האבחנה היא הוקמה. בתקופה של החמרה, הפעילות המנועית מוגבלת (לרוץ, קופץ, משחקים אקטיביים אינם נכללים), להישאר בשמש אסורה.

במגבלות דיאטה חל על מלח, חלבון, פחמימות ושומנים ממוצא מן החי, ממתקים.

מומלץ מזונות עם תכולה גבוהה של שומנים צמחיים, מוצרי חלב עם שומן נמוך, פרות, ירקות, ויטמיני B, PP, C

טיפול תרופתי בדלקת פרקים שגרונית כוללת תרופות סימפטומטי (אנטי דלקתיות), ואת סוכן (בסיסי) pathogenetic מתנהג מהיר.

שימוש ארוך טווח של תרופות בסיסיות- immunosuppressants (methotrexate, sulfasalazine) מאפשר להפחית את הצורך ההכנות סימפטומטי, למנוע התקדמות, להאריך הפוגה ולשפר את הפרוגנוזה של rheumatoid לנוער דלקת פרקים.

מרכיב חשוב בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית לנוער הוא טיפול גופני, עיסוי, פיזיותרפיה (phonophoresis מרפא, בוץ, פרפין, ozocerite, UV, טיפול בלייזר) וטיפול גורמים טבעיים.

עם מומים משותפים בולט ופיתוח של אנקילוזיס חמור, החלפת מפרקים מצוין.

פרוגנוזה ומניעת דלקת מפרקים שגרונית לנוער

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא אבחנה לכל החיים.

עם טיפול נאות תצפית קבוע של ראומטולוג, הפוגה ממושכת ללא מבוטא עיוותים ואובדן תפקוד משותף עם איכות חיים מספקת (מחקר, עבודה במקצוע). הסיכון להחמרה עלול להימשך שנים רבות.

פרוגנוזה שלילית יותר עבור הבכורה מוקדם, כמובן חוזר ברציפות, RF + פוליארתריטיס וצורות מערכתיות דלקת מפרקים שגרונית לנוער, המוביל לפיתוח של סיבוכים, מגבלות חמורות של תנועה משותפת נכות.

כדי למנוע החמרות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער, אינסולציה, היפותרמיה, חגורות אקלימיות, כדי להגביל את הקשר עם חולים זיהומיות, כדי למנוע חיסונים מונע הקבלה -.

מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/juvenile-rheumatoid-arthritis

מאפייני המחלה עם דלקת מפרקים שגרונית לנוער

במהלך המחלה, רק המפרקים (צורה מפרקית) או מפרקים ואיברים פנימיים (צורה משותפת של הקרביים) יכולים להיות מושפעים.

הנגע של המפרקים.

• נזק משותף סימטרי. התהליך הפתולוגי הנפוץ ביותר כולל מפרקים בינוניים וגדולים (הברך, הקרסול, פרק כף היד, ulnar, היפ), לעתים קרובות פחות מפרקים קטנים של היד, המפרקים הלסת, המפרקים של קטע צוואר הרחם עמוד השדרה.
• נוקשות בוקר שנמשכה יותר משעה. המטופל, לאחר לילה של שינה, מרגיש קצת קושי בעת שעבר המפרקים ושירות עצמי.
• נפיחות של המפרקים.
• עלייה מקומית בטמפרטורה של המפרק הנגוע.
• קדרות של המפרקים במהלך תנועה ומנוחה. הכאבים העזים ביותר מופיעים במחצית השנייה של הלילה או בבוקר.
• צבע העור מעל המפרק אינו משתנה.
• בשלבים מאוחר יותר בשל גורמי מעבר שבר intraarticular משמעותיים ודלקות periarticular ב תזוזות יצרו רקמה וגסה עיוותים מעוותים אשר גורמים לאובדן תפקוד משותף (חולים אינם מסוגלים להחזיק ספל בידיהם, להדק את הכפתורים, להישטף).
• המראה של חוזים (מצב שבו איבר לא יכול להיות כפוף לחלוטין או unbent באחד או יותר המפרקים), subluxation (הפרה של הביטוי הרגיל של משטחים articular, שבו הקשר החלקי שלהם השתמר).

ביטויים אקסטרו-ארטיקולריים.

1. טמפרטורת הגוף מוגברת. הטמפרטורה הגבוהה ביותר היא נצפתה בדרך כלל בערב (38-39 מעלות צלזיוס ומעלה), מאוחר יותר היא חוזרת במהירות לנורמה.
2. ארטריטיס דיגיטלי הוא מוקדי חום קטנים על העור ליד הציפורניים. הם תוצאה של נמק של כלי הדם הקטנים עקב דלקת מפרקים וואקוליטיס (דלקת הקירות של כלי הדם הקטנים).
3. גושים ראומטיים - תצורות מתחת לעור בגודל מ, ס"מ ל 2, לעתים קרובות הם ממוקמים באזור המרפקים. Nodules הם כאבים, ניידים, כפי שהם לא מולחמים לרקמות הסובבות.
4. דלקת של הלב (שריר הלב, דלקת הקרביים). כאשר שריר הלב מודאג לגבי כאב בלב, מסומן קוצר נשימה (תחושה של חוסר אוויר), כיחלון העור (גוון כחלחל), ירידה דם (דם) לחץ, הפרעות קצב. הדופק משתנה: הוא הופך להיות תכופים יותר (טכיקרדיה) או לחתוך (ברדיקרדיה). עם הפרקרדיטיס, הסימפטומים הקליניים דומים לאלה של שריר הלב. עם ההצטברות של כמויות גדולות של נוזל קרום הלב מופיע: נפיחות (נפיחות) של פן החולות, נפיחות של ורידים בצוואר, עמדה זקופה חצי נאלצה במיטה (orthopnea).

לעיתים קרובות פחות עם דלקת מפרקים שגרונית כרונית להתרחש:

• Pleuritis (דלקת של הממברנה הסרום מכסה את הריאות);
• ריאות ריאות אינטרסטיציאליות - דלקת של רקמת הריאה הבין-תאית ואחריה מעבר לפיברוזיס (התפשטות) רקמת חיבור סיבי גס, דחיסה של רקמת הריאה עם היווצרות של פונקציונלי נחיתות);
• יתר לחץ דם ריאתי;
• הגדלת הכבד והטחול;
• גדל בלוטות הלימפה הפריפריאלית;
• דלקת ריאות (דלקת של המעי הדק).

תסמונת בודד עדיין ואלרגוספסיס ויזלר- Fanconi.

תסמונת סטילסיש התחלה תת קרקעי. הוא מאופיין על ידי:

1. גידול בלוטות הלימפה ההיקפיים (לימפדנופתיה);
2. עלייה בטמפרטורת הגוף ל 39-40 מעלות צלזיוס;
3. פריחה אלרגית ודלקת של קרומי האיברים הפנימיים (polyserosite).

אלרגוספסיס ויזלר-פאנקוני:

• טמפרטורת הגוף מגיע 40 מעלות צלזיוס ועוד (קדחת קדחתני);
• פריחות על העור בצורה של כתמים;
• דלקת של קרומים איברים של איברים פנימיים (polyserositis);
• Carditis (תהליך דלקתי בלב);
• ריאות ריאות אינטרסטיציאליות - דלקת של רקמת הריאה הבין-תאית ואחריה מעבר לפיברוזיס (התפשטות) רקמת חיבור סיבי גס, דחיסה של רקמת הריאה עם היווצרות של פונקציונלי נחיתות).

תסמונת המפרקמוגבל כאבי פרקים (arthralgias) או דלקת מפרקים יפליטו קרובים מוגבלים (דלקת מפרקים לנוכחות של דיות - נוזל כי יצאה הכלי לתוך הרקמה הדלקתית). יש איום על חייו של הילד עקב נגעים חמורים.

מאפיינים קליניים ואנטומיים.

1. דלקת מפרקים שגרונית עם נזק משותף משותף (בצורת מפרק):
   • פוליארתריטיס - דלקת של מספר גדול של מפרקים (יותר משלושה);
   • דלקת שלילי - דלקת של 2-3 מפרקים;
   • - דלקת מפרקים אחת.
2. דלקת מפרקים שגרונית עם מעורבות של המפרקים ואיברים פנימיים (משותף-טופס הקרביים).
   • עם viscera מוגבל (דלקת של האיברים הפנימיים).
   • תסמונת סטילס - המאופיינת בטמפרטורת גוף גבוהה, דלקת במפרקים, פריחה דמוית נודד או נודולרית, חוסר בדם של גורם rheumatoid, בלוטות הלימפה מוגדלת וטחול, מעורבות מהירה של פנימיים שונים גופים.
   • תסמונת Allergoseptic (תסמונת ויסלר-פאנקוני):
     • טמפרטורת הגוף מגיע 40 מעלות צלזיוס ועוד (קדחת קדחתני);
     • פריחות על העור בצורה של כתמים;
     • דלקת של קרומים איברים של איברים פנימיים (polyserositis);
     • Carditis (תהליך דלקתי בלב);
     • ריאות ריאות אינטרסטיציאליות - דלקת של רקמת הריאה הבין-תאית ואחריה מעבר לפיברוזיס (התפשטות) רקמת חיבור סיבי גס, דחיסה של רקמת הריאה עם היווצרות של פונקציונלי נחיתות).

מאפיינים אימונולוגיים:

1. דלקת מפרקים שגרונית- אם יש גורם rheumatoid בדם, סמן אימונולוגי מיוחד המעיד לטובת דלקת מפרקים שגרונית. נמצא כי נוכחות של גורם rheumatoid בדם גורם קורס אגרסיבי יותר ופרוגנוזה של המחלה;
2. דלקת מפרקים שגרונית- בהעדר גורם ראומטי בדם.

דרגות הפעילות של התהליך:

• גבוה;
• מתון;
• נמוכה;
• רמיסיה (תקופת המחלה כרונית, המתבטאת בהיעלמות הסימפטומים שלה). הם נקבעים על ידי הרופא על בסיס חישוב של מפרקים כואבים נפוחים ונתוני מעבדה.

הסיבות אינן ידועות.

הוא האמין כי המחלה הבסיסית היא נטייה גנטית, אשר מתממש המחלה תחת השפעת גורמים סביבתיים:

1. וירוסים (שפעת, וירוס קוקססקי, וירוס אפשטיין-בר);
2. זיהום חיידקי (סטרפטוקוקוס B, מיקופלסמה, כלמידיה);
3. פגיעה במפרק;
4. היפותרמיה של הגוף;
5. מצבים מלחיצים;
6. חיסונים המבוצעים על הרקע או מיד לאחר זיהום נגיפי חריפה בדרכי הנשימה או זיהום חיידקי;
7. (חשיפה לאור השמש).

אנו מזכירים לך שככל שתקדים לבקש עזרה ממומחה, כך יגדל הסיכוי לשמור על בריאותך ולהקטין את הסיכון לסיבוכים:

• ניתוח תלונות ואנמנזות של המחלה:
  • כאב סימטרי במפרקים בזמן תנועה ובנוח;
  • נוקשות בוקר שנמשכה יותר משעה;
  • נפיחות של המפרקים;
  • טמפרטורה מוגברת של המפרק;
  • את המראה של גושים מתחת לעור לעתים קרובות יותר באזור המרפקים;
  • כאב בלב.
• ניתוח אנמנסיס של חיי הילד:
  • מחלות מדבקות מועברות (לדוגמה, דלקת אוטיטיס תכופה (דלקת אוזניים), דלקות מעיים);
  • נוכחות של תגובות אלרגיות בעבר.
• אנמנזה תורשתית: נוכחות של קרובי משפחה עם מחלות ראומטיות או עם מחלות אוטואימוניות אחרות.
• בדיקה כללית:
  • נפיחות של המפרקים המושפעים;
  • שינוי בצורת המפרקים: חריגה אולנרית (המברשת דומה לסנפיר הסוס).
• בדיקות מעבדה:
  • בדיקת דם כללית: האצה של שקיעת דם (שקיעה בשיעור של אריתרוציטים);
  • בדיקה אימונולוגית של הדם: גורם ראומטי חיובי (חלבון ספציפי בדלקת מפרקים שגרונית);
  • ACPC (נוגדנים לפפטיד citrulline מחזורי) הוא סמן אמין ביותר של דלקת מפרקים שגרונית.
• השיטה שיטת המחקר
  • ECG;
  • אולטראסאונד של הלב, איברי הבטן, הכליות;
  • צילום רנטגן של איברים בחלל בית החזה, מפרקים מושפעים, עמוד השדרה.
• ניתן גם להתייעץ עם ראומטולוג ילדים.

טיפול בדלקת מפרקים שגרונית צריך להתבצע לפני רמיסיה (לא הקליניים והתופעות המעבדה של המחלה). זה שואף את המטרה העיקרית - להאט את תהליך ההרס המשותף.

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAIDs) - בעלות משככי כאבים ואנטי דלקתיים, אולם אינן מסוגלות להאט את הרס המפרקים.
2. Glucocorticosteroids בתוך או intra-articularly - לדכא דלקת, אבל מעט להאט את הרס המפרקים.
3. תרופות אנטי דלקתיות בסיסיות (sulfasalazine, leflunomide, aminoquinoline ההכנות, cytostatics) - לדכא דלקת להאט את הרס המפרקים. לתרופות אלו יש תופעות לוואי חמורות (הן מדכאות את ההמופואזיס, משבשות את תפקוד הכבד), ובמיוחד בציטוסטטיקה, יכול להאט את תהליך דלקתי הרסני, ולכן הם חייבים להילקח ברציפות תחת שליטה של ​​ניתוח כללי של דם וכבד אנזימים. תקוות גדולות ממוקמות על תרופות ביולוגיות מהונדסות גנטית המשפיעות על תהליכים החיסונית פגום. הם גם בסיסיים להאט את התקדמות המחלה.
4. הטיפול המקומי כולל: שיטות טיפול פיזיוטרפיות (לדוגמה, Magnetotherapy - שיטת טיפול המבוססת על ההשפעה על גוף האדם עם שדות מגנטיים, אלקטרופורזה - השיטה של ​​electrotherapy, הכוללת אפקט משולב על הגוף זרם ישיר ותרופות המנוהלות בו), כאשר תהליך דלקתיות שוכך, תרגיל תרפויטי נקבע ועיסוי.
5. התפתחות של חוזים (הגבלת תנועות פסיביות במפרק, כלומר, מצב שבו איבר לא יכול להיות כפוף לחלוטין או unbent באחד או יותר joints עקב נגע) ו ankylosis (אובדן מוחלט של התנועה ב משותף).
6. אובדן מוחלט של הראייה על רקע של דלקת אוזנית (דלקת של המיאור של העין).
7. אי ספיקת כליות כרונית כתוצאה של עמילואידוזיס (תצהיר של חלבון עמילואיד באיברים פנימיים עם הפרעה נוספת של התפקודים שלהם) של הכליות. הסימנים העיקריים שלה: בימים הראשונים יש אובדן תיאבון, בחילה, הקאות. קצת מאוחר יותר יש עוויתות שרירים, נמנום, חסימה של תודעה, יש תחושה של חוסר האוויר, קצב הלב הוא גדל, גבולות הלב להרחיב, הלחץ הוא גדל, קצב הוא מופרע לב. יש כאבים בבטן, הכבד מורחב, דיכאון (נפח השתן) פוחת.
8. אי התאמה.
9. אוסטאופורוזיס ושברים הקשורים אליו.
10. מניעה ראשונית (שמטרתה למנוע את התפתחות המחלה) אינה קיימת.
11. רק מניעה משנית אפשרית (שמטרתה למנוע הישנות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער). יש צורך לפקח ללא הרף על ראומטולוג. במקרה של סימנים להתחממות ראשונית, יש צורך לחזק את הטיפול הרפואי, להפחית לחץ פיזי (ללמוד בבית עבור ילדי בית הספר), או לשלוח חולה לטיפול באשפוז.

מקור: https://lookmedbook.ru/disease/yuvenilnyy-revmatoidnyy-artrit

דלקת מפרקים שגרונית לנוער: הסיבות לאבחון, תסמינים וטיפול בילדים

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא מחלה כרונית משותפת, שמקורו לא הוקם עד כה.

יצוין רק כי תהליך דלקתי במפרקים תמיד נמשך לפחות 6 שבועות ומתפתח אצל ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 16 שנים.

בעיקר בנות סובלות.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער (או מקוצר היורה) ניתן להמיר דלקת פרקים של צורות חמורות או spkylitis ankylosing.

כל אלה מחלות יש השלכות חמורות והוא יכול להוביל ללקות של הילד.

לכן, הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית לנוער צריך להתבצע מוקדם ככל האפשר.

עצה: ההורים צריכים תמיד לעקוב מקרוב אחר הילד, אם יש לו גורם rheumatoid חיובי, ואז דלקת מפרקים שגרונית לנוער עשוי יש שינוי קל ביותר בהליכה, במחוות, בתיאום תנועות - הזדמנות לבדיקת ראומטולוג לקבלת אישור או הכחשה היורה.

סיווג היורה

סוג של דלקת מפרקים סוג הוא מונח קולקטיבי, כלומר כל המחלות rheumatoid אצל ילדים. יש סיווג רשמי של היורה:

• JORA M 08.0 - דלקת מפרקים שגרונית לנוער;
• חואנה - דלקת מפרקים נערית;
• Juhaile - דלקת פרקים כרונית לנוער (פוליארתריטיס seronggative M 08.3);
• ארה"ב M 08.1 - spondylitis ankylosing נער;
• M 08.2 - דלקת פרקים לנוער עם התפרצות מערכתית;
• M 08.4 - דלקת מפרקים לנוער עם מוצא pausiarticular;
• M 08 8 - דלקת פרקים לנוער מסוגים אחרים;
• M 08.9 - דלקת פרקים לנוער כמחלה מלווה בפאתולוגיות אחרות.

האבחנה נעשית אם התמונה הקלינית של מחלת הילד היא כדלקמן:

1. המחלה נמשכת יותר משלושה חודשים.
2. הילד אינו מבוגר מ -16 שנים.
3. דלקת מפרקים התעוררה בפעם הראשונה ואינה שייכת לצורות נוסולוגיות אחרות.

תסמינים של היורה

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא יחידה נויולוגית נפרדת, בביטויים שלה זה דומה מאוד דלקת מפרקים שגרונית מבוגר. אצל ילדים הסובלים יותר משלושה חודשים ניתן להבחין בסימפטומים אופייניים:

דפורמציה של מפרקים קטנים של הידיים;

דלקת פרקים סימטרית של מפרקי הידיים והרגליים;

היווצרות של גושים ראומטיים;

נוכחות של דלקת מפרקים הרסנית.

בהתבסס על תוצאות הסקר, seropositivity הוא ציין הפדרציה הרוסית

כיצד פועלת דלקת פרקים נעורים אצל ילדים

מטבע הדברים, קיימות שתי צורות של היורה:

1. חריפה - הסימפטומים הם חמורים מאוד, יש חוזרים תכופים, התחזית היא שלילית.
2. תת - סימפטומים זהה, אבל פחות בולט, לטפל טוב יותר.

לוקליזציה של היורה:

• מפרקי, המשפיעים בעיקר מיתרים, מפרקים ושרירים;
• מפרקי הלב, כאשר איברים פנימיים אחרים מושפעים - שריר הלב, הכבד והכליות.

גורם היורה

הדחף לפיתוח של דלקת פרקים לנוער יכול להיות גורמים כגון:

1. היפותרמיה חמורה.
2. נטייה תורשתית.
3. פציעות של מפרקים ורצועות.
4. טיפול תרופתי לקוי.
5. זיהום של אופי ויראלי או חיידקי.

במקרים מסוימים, חשיפה מוגזמת לשמש גורמת למחלה.

כיצד לזהות דלקת פרקים לנוער

דלקת מפרקים שגרונית לנוער משפיעה בעיקר על מפרקים גדולים וקטנים. בו בזמן הם נפוחים, מעוותים, העור מרגיש חם, הילד מתלונן על שריפת כאב ונוקשות בתנועות.

לוקליזציה אופיינית עבור היורה הוא צמתים maxyl-temporal ואת עמוד השדרה הצוואר. לפעמים זה דומה פריארטריטיס של הכתף, ולכן חשוב לאבחן נכון.

נגעים כאלה תמיד מלווה דלקת, הרס הדרגתי של רקמות סחוס ואת היתוך של אלמנטים משותפים.

הסימנים החיצוניים של המחלה כוללים:

• מצב חום עם חום;
• כאב במפרקים, מתגבר בבוקר;
• פריחות על העור;
• היפרטרופיה של בלוטות הלימפה, הכבד והטחול.

אם הטמפרטורה יורדת, הילד מזיע, פשוטו כמשמעו, מאוחר יותר, התחתונים שלו ואת מצעים להשרות. שלב זה של היורה יכול להימשך בין מספר חודשים למספר שנים, אם לא נעשה אבחנה ולא התחיל טיפול. ורק אז יהיו נגעים של המפרקים.

צורה חריפה של המחלה

דלקת מפרקים שגרונית לנוער של טופס חריף קשה מאוד. כל הסימפטומים באים לידי ביטוי, אופי המחלה הוא מערכתי. יש לעיתים קרובות הישנות, הטיפול אינו יעיל.

טופס תת-קרקעי של היורה

דלקת פרקים בילדים בצורה זו יש את אותם סימפטומים כמו חריפה, אבל הם לא כל כך חזקה לעתים קרובות המניפסט.

בשלב הפיתוח, אחד משותף, לרוב את הברך או הקרסול, מושפע הראשון.

אם הילד קטן מאוד, הוא הופך קפריזי, מסרב לקום על רגליו, כל הזמן או מבקש את ידיו או יושב.

ילדים מבוגרים יותר מתלוננים על "קשיחות בוקר". ילד לא יכול לקום מהמיטה ולעשות שיעורי בית בכוחות עצמו.

ההליכה משתנה: היא נעשית איטית מאוד, כאילו כל צעד גורם לכאב.

במצב זה, הוא יכול להישאר עד שעה עד המפרקים מפותחים.

לעתים קרובות ההורים והרופאים לוקחים מסיבה זו את המחלה לסימולציה, ומסבירים זאת על ידי העובדה שהילד פשוט לא רוצה ללכת לבית הספר או לגן ילדים. אם רופא הילדים טוען שהילד מעמיד פנים - זה הגיוני ללכת לרופא אחר, קשוב ומוסמך יותר.

בנות בגן ובגיל בית הספר היסודי לעיתים קרובות יש מחלת עיניים שיגרונית ראאומטואידית.

המחלה נקראתדלקת ריאות, אחד או דו צדדי.

כאשר דלקת מפרקים שגרונית תת-קרקעית משפיעה על 2 עד 4 מפרקים, צורה זו של המחלה נקראת אוליגרטיקולרית.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער מערכתית

במקרה זה, המחלה מוכרת על ידי סימנים כאלה:

1. קדחת חזקה שאינה ניתנת לפייסנות;
2. היפרטרופיה של בלוטות הלימפה;
3. תסמונת hepatolienal - תפקוד לקוי של הכבד;
4. אלרגי rashpolimorfnogo הטבע;
5. ארתרלגיה שונה.

אם הטיפול לא התחיל, עמילואידוזיס משני יכול להתרחש, נגרמת על ידי נוכחות מתמדת של מתחמי החיסון בדם.

מתחיל בתצהיר של עמילואידים על קירות כלי הדם והעורקים, בכבד, בכליות, במעיים ובשריר הלב. כתוצאה מכך, העבודה של האיברים החיוניים האלה מופרת.

הכליות סובלות יותר מכל, מספר גדול של חלבונים נמצאים בשתן. כי, ככלל, ילדים עם דלקת מפרקים שגרונית סובלים אי ספיקת כליות קודם כל.

כיצד מתבצעת האבחון?

על מנת לאבחן במדויק מחלה, הרופא יכול לקבוע בדיקות כגון בדיקות:

1. רדיוגרפיה. בתמונות ניתן למצוא אוסטאופורוזיס (רקמת העצם לאבד צפיפות), שחיקת עצם, לומן מופחת בין המפרקים.
2. MRI, CT ו- NRT. בעזרת שיטות אבחון אלה, הרופא יכול לקבוע עד כמה קשה את הרקמות הסחוס ועצמות ניזוקו.
3. בדיקות מעבדה של שתן ודם. התוצאות מראות את רמת ESR, leukocytes בדם, אשר מציין את נוכחותו של תהליך דלקתי, כמו גם את רמת החלבון בשתן. בנוסף, יש צורך לתרום דם עבור נוכחות של גורם rheumatoid (RF), גופים אנטי גרעיניים, קביעת רמת C- תגובתי חלבון.

בהתבסס על תוצאות הבדיקות והבדיקות, מתבצע טיפול מורכב.

איך מטפלים בג'ורה?

תוכנית הטיפול לילדים נעשית בהתאם לצורה של המחלה ומצב המפרקים. בתקופה "שקטה יש צורך לעקוב אחר דיאטה.

המזון צריך להיות דל קלוריות, עשיר בויטמינים וחומצות שומן רב בלתי רוויות.

חומצות שומן רוויות ומוצרי אלרגן יש לבטל לחלוטין.

במהלך החמרה, מומלץ שהילד יאושפז. טיפול מורכב יבוצע בבית החולים, תוך התחשבות במאפייני המחלה. במקרה זה, הרופא יראה רגעים כאלה במהלך הטיפול:

• השפעת תרופות שונות על מצבו של החולה;
• טבעו של אימונופתולוגיה;
• אופי ופיתוח של הרס סחוס עצם.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וגלוקוקורטיקוסטרואידים משמשות. מטרת הטיפול היא לעצור את התהליך הדלקתי, להקל על הכאב ולשמור על תפקוד המפרקים. כל זה מאפשר לילד לנהל חיים פעילים מלאים.

טיפול בסיסי כולל את השימוש בתרופות כאלה:

1. NSAIDs - תרופות אלה הן יעילות, אבל יכול לגרום למספר סיבוכים ותופעות לוואי, ולכן הם משמשים בזהירות.
2. Glucocorticosteroids משמשים בקורסים קצרים כדי למזער את ההשפעה על צמיחה ופיתוח של ילדים.
3. מעכבים סלקטיביים - בעזרתם להקל על דלקת ותסמונת כאב.
4. LV בסיסי בשלב מוקדם של דלקת מפרקים שגרונית.

אם המחלה נגרמת על ידי זיהום, יש צורך לבצע קורס של טיפול אנטיביוטי. אם המחלה יש אטיולוגיה immunocomplex, plasmaphoresis משמש. עבור תרופות כאב חמור מאוד מנוהלים intra-articularly.

במקרים מסוימים, אימונותרפיה נותנת תוצאה חיובית. תוך ורידי, טיפת אימונוגלובולינים מוזרק.

חשוב לבחון את הטכניקה של ניהול סמים. ב 15 דקות הראשונות, כל 10-20 טיפות של התרופה מוזרקים בכל רגע, ואז קצב עולה. אתה יכול לחזור על התהליך בכל חודש.

בצורות קשות של המחלה ובמקרים מוזנחים, כאשר שיטות הטיפול השמרניות הוכחו כבלתי יעילות, מבצע ניתוחי - ארתרופלאסטי.

באשר לטיפול uivitis rheumatoid, סיבוך זה מטופל יחד על ידי Rheumatologist ו אופתלמולוג.

לטיפול מקומי, נעשה שימוש בשילוב של GCS ו- mydriatic.

אם לאחר שבועיים של טיפול כזה התוצאות אינן נצפות או הפתולוגיה מתקדמת, cytostatics הם prescribed.

כדי ליישם אותם לאחר אישור בבית של צורה חריפה או seropositive של דלקת מפרקים שגרונית.

תכונות של טיפול, סיבוכים והשלכות של המחלה

במאבק נגד הסימפטומים של המחלה, חשוב מאוד לאכול את התינוק כראוי. מזעור השימוש במלח.

משמעות הדבר היא כי דיאטה לא צריך להיות נקניקיות, גבינות קשות, חמוצים, מזון תוצרת בית צריך גם להיות מומלחים מאוד מתונה.

לכן, צריכת נתרן לגוף פוחתת.

כדי לשמור על איזון סידן בתפריט אתה צריך לכלול אגוזים, מוצרי חלב, בתוספת תוספי מזון עם סידן וויטמין D.

עצה: אין צורך להגביל את הילד אם הוא מאובחן עם זה בתקשורת עם עמיתים וספורט. הוא יכול להשתתף בקטעים שונים ולקחת חלק במשחקים ניידים. ואז, במקרה של החמרה של המחלה, סיבוכים ותוצאות יהיו ממוזער.

יצוין כי המחלה מתנהלת בצורה קלה יותר, קלה יותר, אם הילד מוביל אורח חיים פעיל. אצל ילדים חלשים ורפויים, הסימפטומטולוגיה, להיפך, מתבטאת תמיד בצורה חיה יותר.

אבל: בזמן שאסור בהחלט לכפות על הילד לזוז, לבצע תרגילים וכו '.

הוא עצמו צריך להסדיר את עוצמת המאמץ הפיזי.

אם אי נוחות פיזית וכאב מתרחשות במהלך פעילות גופנית, אז יש צורך לשנות ולהתאים את התרגילים של תרגיל התעמלות וספורט אחרים.

אם הטיפול התחיל מאוחר, נעשה בתום לב או נעדר לגמרי - מה אז מאיים על דלקת מפרקים שגרונית לנוער? מלכתחילה, ההיתוך של היסודות המשותפים יתקדם. וזה מוביל לתפקוד המלא שלהם, חוסר תנועה, כתוצאה מכך - את המוגבלות של הילד.

ההשפעה על הכליות, הכבד והלב מובילים להתפתחות פתולוגיות כרוניות של איברים אלה, אשר משפיעה לרעה גם על מצבם הכללי של ילדים.

כאשר מתרחש סרטן שגרוני, הילד עלול להיות עיוור לחלוטין. יש לזכור כי רקמות המפרקים נהרסו לא משוחזרים.

והמבצע לא תמיד אפשרי.

מקור: http://sustav.info/bolezni/arthritis/yuvenilnyj-revmatoidnyj-artrit.html

דלקת מפרקים שגרונית לנוער: אבחון ותסמינים

קטגוריה: מחלות ילדים 4668

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא מחלה אוטואימונית מערכתית המשפיעה על ילדים מתחת לגיל שש עשרה. נערות הן חולים מספר פעמים יותר מאשר בנים.

האופי האוטואימוני של המחלה מעיד על כך שהגוף, על ידי גורמים לא ידועים, מתחיל לזהות את התאים שלו כפתולוגיים ומפתח באופן פעיל נוגדנים נגדם.

זה מערכתי, כי לא רק המפרקים, אלא גם כמה איברים פנימיים ומערכות מעורבים כמובן הפתוגני.

במהלך מחלה כזו, תהליך דלקתי הראשון תוקפים את המפרקים, מה שמוביל להפרה איטית של שלמות הסחוס ואת העיוות של העצמות. התפתחות דומה באיברים הפנימיים מובילה להפרה של תפקודם הרגיל.

הצורה המפרקית של המחלה מתבטאת בסימפטומים כגון נפיחות ודפורמציה נראית לעין של החלק המושפע של הגוף, ומערכתית - עלייה בטמפרטורת הגוף לאינדיקטורים קריטיים, התרחשות פריחות, כמו גם את התבוסה של איברים כגון הלב, הריאות כליה.

אבחון הוא יישום של בדיקת חומרה מלאה של הילד ונקב של המפרקים. לרוב, מחלה זו יכולה להיות מאובחנת בגיל של עד שנתיים.

אם זה לא נעשה בזמן, אז פתולוגיה כזו יכולה להוביל נכות ואובדן יעילות. הטיפול במחלה נועד לקחת תרופות, ביצוע פיזיותרפיה ועיסויים עיסוי קורסים.

בגלל דלקת מפרקים שגרונית אצל ילדים היא מחלה לכל החיים, הפרוגנוזה תלויה באבחון נכון ובטקטיקות של טיפול.

אטיולוגיה

עד כה, התרופה אינה יודעת את הסיבה להתפתחות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער, אבל רופאים מתכנסים בדעה כי הבסיס למחלה זו אצל ילדים הוא שילוב של גורמים חיצוניים ופנימיים, כגון:

• נטייה גנטית;
• קורס חמור של מחלות ויראליות;
• זיהומים חיידקיים;
• מגוון רחב של פציעות משותפות;
• חשיפה ממושכת לקור או לשמש;
• סיבוכים לאחר חיסונים מונעים, אשר עשויים להתבצע במהלך או מיד לאחר החלמה מ ARVI;
• זריקות של תרופות חלבונים;
• הפרעות חסינות מולדות או נרכשות.

מחלה כזו מתרחשת לעיתים רחוקות, אך מובילה לשינויים בלתי הפיכים במפרקים המושפעים, באיברים הפנימיים ובמערכות. ההבדל העיקרי מדלקת מפרקים שגרונית במבוגרים הוא שבילדים זה משפיע לא רק על המפרקים.

זנים

בהתאם למספר המפרקים מושפע, דלקת מפרקים שגרונית לנוער מחולק:

1. פוליארתריטיס - מאופיין בתבוסה של יותר מ 4 מפרקים;
2. דלקת שלפוחית ​​השתן - תהליך פתולוגי משפיע על פחות משלושה מפרקים;
3. מונו-ארתריטיס - תהליך דלקתי נצפה רק במפרק אחד.

כמו נגעים פנימיים להמשיך, כמו גם את הביטוי של סימפטומים, המחלה יכולה להיות:

• מפרקי;
• מוגבל - רק איבר אחד הופך מודלק;
• תסמונת סטיל - שונה בכאב ניכר במפרקים, בהופעתה של פריחה, בהעדר גורם שגרוני בבדיקות דם ודליפה מהירה. כמה איברים פנימיים מעורבים בתהליך;
• allergoseptic - נזק רב לאיברים ומערכות בתוך הגוף הוא ציין.

בהתאם לנוכחות של גורם rheumatoid בדם, מחלה כזו מתרחשת:

1. סרופוסיבית - מאופיינת בקורס אגרסיבי ומהיר, כמו גם בתחזית מאכזבת;
2. סרנגטיווי.

הזרימה של דלקת מפרקים שגרונית לנוער מחולק למספר שלבים:

• איטית;
• מתון;
• מהר;
• חדה;
• תת-קרקעי.

על פי מידת הפעילות של התהליך הדלקתי, המחלה בילדים מחולקת לשלבים:

1. גבוה;
2. ממוצע;
3. נמוכה;
4. שלב של הפוגה.

תסמינים

דלקת מפרקים שגרונית לנוער

במהלך המחלה, רק המפרקים או המפרקים והאיברים מושפעים. הסימפטומים הבאים מתייחסים לצורה המשותפת של המחלה:

• תחושה של איפוק לאחר שינה. משך הזמן הוא יותר משעה;
• נפיחות. לעתים קרובות, תהליך דלקתי מושפע המפרקים בגודל בינוני וגדול;
• במהלך המישוש, טמפרטורת המפרק הנגוע מורגשת ביחס לכל הגוף;
• כאב משמעותי - הוא ציין לא רק בתנועה, אלא גם במנוחה;
• עיוותים משותפים - נצפים בשלבים המאוחרים של מהלך המחלה;
• חוסר היכולת להתכופף במלואה או להתיר את האיבר העליון או התחתון המבעבע.

הסימפטומים העיקריים של ביטויי ארטיקולריים נוספים של המחלה הם:

1. עלייה משמעותית בטמפרטורה של כל הגוף, עד חום;
2. את המראה של כתמים חומים על העור באזור הציפורן;
3. היווצרות גושים ראומטיים מתחת לעור;
4. כאב בלב;
5. ירידה בלחץ הדם;
6. קוצר נשימה;
7. ירידה משמעותית במשקל הגוף;
8. עייפות מהירה;
9. היווצרות על העור של פריחה בעלת אופי אלרגי, אשר נושאים הרבה תחושות לא נוחות;
10. הפרעות בקצב חם.

תסמינים פנימיים שניתן לראות רק באבחון של מחלה זו אצל ילדים:

• תהליך דלקתי בקרום הרירי של הריאות;
• האדמומיות של מעיל החלבון של העיניים - יכולה להיות חד-צדדית או להתפשט לשתי העיניים.
• פיברוזיס;
• יתר לחץ דם ריאתי;
• הגדלת נפח של איברים כגון הכבד, הטחול, בלוטות הלימפה האזורי.

סיבוכים

אם ההפניה בטרם עת למומחה לטיפול הולם, ישנם סיבוכים רבים שעלולים להוות איום על חייו של הילד. ביניהם:

1. אבדן קל או מלא של התנועה;
2. עיוורון;
3. amyloidosis של איברים כגון הכליות, הכבד, מעיים ושריר הלב;
4. אי ספיקת כליות, לב וריאתי בעלי אופי כרוני;
5. הפרת המבנה המבני של עצמות השלד ושברים קשורים;
6. אובדן מוחלט של יעילות על ידי הילד.

אבחון

אמצעי אבחון של דלקת מפרקים שגרונית לנוער מבוצעים על ידי רופא ילדים, אשר צריך לבצע מספר פעילויות:

• ניתוח ההיסטוריה הרפואית של ילדים וקרובי משפחה - נעשה על מנת לא לכלול או לאשר את האופי התורשתי של ההפרעה;
• הבהרה של הפעם הראשונה ואת עוצמת הסימפטומים;
• בדיקה כללית יסודית של המטופל.

במידת הצורך, המומחה מינה מספר סקרי עזר:

1. מעבדה - בדיקת דם כללית וביוכימית לאיתור חלבונים ונוגדנים ספציפיים. בנוסף, נקב של המפרקים מושפע מבוצע;
2. חומרה - אולטרסאונד של בית החזה, הבטן והכליות, אק"ג ורדיוגרפיה של המפרקים ואת עמוד השדרה;
3. התייעצות של מומחים כאלה כמו ראומטולוג ילדים ורופא עיניים.

לאחר לימוד כל תוצאות הבדיקות, הרופא המטפל קובע את הטיפול היעיל ביותר בדלקת מפרקים שגרונית לנוער. הצלחת הטיפול תהיה תלויה בתחזית המטופל.

טיפול

המטרה העיקרית של הטיפול במחלה זו היא להקפיא את תהליך הרס המפרקים והסחוס. לכן הטיפול צריך להתבצע לפני הפוגה של המחלה.

חיסול המחלה מתבצע בכמה דרכים. הראשון שבהם הוא השימוש בתרופות - נוגדות דלקת, גלוקוקורטיקוסטרואידים, נוגדי קרישה.

השני הוא ביצוע של טיפולי פיזיותרפיה:

• אקופונקטורה;
• טיפול על ידי הנוכחי, אולטרסאונד, שדה מגנטי קרינה אינפרא אדום;
• אלקטרופורזה.

במהלך התקופות שבהן התסמינים של מחלה זו שככו, מומלץ לממש את התרגיל והטיפול הרפואי. זה הכי טוב אם הטיפול מבוצע בסביבה נופש נופש.

כדי התערבות כירורגית חלים במקרים אלה כאשר עיוותים בולטים של המפרקים - תותבת שלהם מתבצעת.

עם טיפול הולם, את הפרוגנוזה של המחלה הוא חיובי למדי, במיוחד כאשר זה נחשב כי זה החיים.

טיפול מוצלח נחשב קורס ממושך של הפוגה.

מחלות עם סימפטומים דומים:

לוקמיה מיאלואידית (לוקמיה מיאלואידית) (תסמינים מקבילים: 7 מתוך 20)

לוקמיה מיאלואידית או לוקמיה מיאלואידית היא מחלה אונקולוגית מסוכנת של מערכת ההמטופויזיס, שבה תאי הגזע של מוח העצם מושפעים. אצל אנשים, לוקמיה מכונה לעתים קרובות "בטן דם". כתוצאה מכך, הם חדלים לחלוטין לבצע את תפקידיהם ומתחילים להתרבות במהירות.

... עדיין מחלה(תסמינים מקבילים: 7 מתוך 20)

מחלה של עדיין (syn. דלקת מפרקים שגרונית לנוער, דלקת מפרקים שגרונית לנוער) היא מחלה אוטואימונית המאובחנת לעיתים קרובות אצל אנשים מתחת לגיל 16. הפתולוגיה שייכת לקטגוריה של מחלות מערכתיות, יכול להשפיע על איברים פנימיים.

... ראומטי קרדיטיס(תסמינים מקבילים: 6 מתוך 20)

מחלת לב שגרונית לב היא הסיבוך השכיח ביותר לאחר מחלות זיהומיות שונות. לרוב הוא מתחיל להתקדם בשל אנגינה מטופל לחלוטין.

כאשר המחלה משפיעה על כל השכבות של הקירות ואת הפגזים של הלב - מן endocardium וכלה עם קרום הלב.

עם אבחון בזמן וטיפול נכון, ניתן למנוע את התפשטות תהליך התקף הלב כולו ולעצור אותו ברמה של שינוי המבנה של תאים של האורגן.

... דלקת ריאות אינטרסטיטיאלית(תסמינים מקבילים: 6 מתוך 20)

על דלקת ריאות אינטרסטיטיאלית, רופאים אומרים כאשר דלקת של אדם הריאות משפיעה על interstitium, הממוקם בספטה בין כלי הדם לבין alveoli.

כתוצאה של תהליך דלקתי בצקת, חילופי גז באיבר מושפע מופרע, מה שגורם תסמינים חמורים.

דלקת ריאות דלקתית אידיופטית אינה מחלה אחת, אלא קבוצה של פתולוגיות שבהן מתפתחים שינויים מפוזרים ברקמה הבין-דלקתית.

... ראומטיזם אצל ילדים(תסמינים מקבילים: 6 מתוך 20)

מקור: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1876-yuvenilnyy-revmatoidnyy-artrit-simptomy