טבליות Allopurinol

Allopurinol משמש לטיפול גאוט.

זה מקטין את שיעור הסינתזה של חומצה לקטית, ובכך להפחית את חומרת הסימפטומים של המחלה ומניעת החמרה. מחקרים רפואיים במצבים קליניים הוכיחו השפעה חיובית בטיפול בשיגדון, במיוחד בשורש הסיבות להתרחשותו.

בדף זה תמצאו את כל המידע אודות Allopurinol: הוראות שימוש מלאות לתרופה זו, מחירים ממוצעים בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים וחסרים של התרופה, כמו גם ביקורות של אנשים שכבר השתמשו Allopurinol. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

התרופה שייכת לקבוצה פרמקולוגית של מעכבי אוקסידאז xanthine. תרופה אנטי פטרייתית.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

התרופה משוחררת על ידי מרשם.

מחירון

כמה זה Allopurinol? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של100 רובל.

צורת ההנפקה וההרכב

ההכנה זמינה בצורה של טבליות של צורה עגולה בלבן עם משטח שטוח, פנים הסיכון.

הרכבם מצוין בטבלה:

ריכוז allopurinol, מ"ג לכל מחשב 1.	100 או 300
רכיבים נוספים	תאית microcrystalline, עמילן תירס, stearate מגנזיום, לקטוז, hypromellose
אריזה	עבור 10 חתיכות שלפוחית, עבור 30 או 50 חתיכות צרור קרטון

פעילות פרמקולוגית

הפעולה העיקרית היא ירידה בסינתזה של חומצת השתן בגוף האדם. חומצת שתן היא תוצאה של חילוף החומרים של מזונות המכילים purines.

כאשר היווצרות של חומצת השתן היא מוגזמת, או מערכת הפרשת אינו מתמודד עם הפרשת שלה, תכולת חומצת שתן בדם יגדל. כאשר supersaturation ייווצר urate - גבישים של חומצת שתן, אשר יכול לגרום להיווצרות אבנים בשלפוחית ​​השתן, הכליות או שהופקדו המפרקים. אז יש סימנים אופייניים של דלקת פרקים (gouty): דלקת מפרקים, נפיחות, כאב, אדמומיות, הגבלת ניידות, חום. לכן זה כל כך חשוב כדי לשלוט על רמת חומצת השתן, ולא יעלה על הנורמה.

כאשר לוקחים allopurinol, הפעילות של אנזים מיוחד המקדם היווצרות של חומצת השתן הוא עכבות. התרופה מפחיתה את הסינתזה של חומצת השתן, וכן מאיצה את הפירוק של מלחי שתן שהופקדו כבר.

אינדיקציות לשימוש

האינדיקציות העיקריות לשימוש בלוחות Allopurinol הן כדלקמן:

• גאוט;
• פסוריאזיס;
• בטיפול המורכב של לוקמיה חריפה;
• בטיפול המורכב של לימפוזרקומה;
• הפרעות של תהליכים מטבוליים בגוף, כלומר purines ו pyrimidines;
• כחלק מטיפול מורכב עבור לוקמיה מיאלואידית חריפה וכרונית;
• פציעות רבות פתולוגיות של מנגנון המנוע, אשר יכול להוביל להפרות רבות של תהליכים מטבוליים בגוף;
• תופעות לוואי המתפתחות בחולה כתוצאה מטיפול ממושך או בלתי מבוקר עם גלוקוקורטיקואידים או האנלוגים שלהם ממוצא סינתטי;
• ריכוז מוגבר של חומצת השתן בסרום הדם - מצב זה נבדק באמצעות בדיקות דם כי הם ויתרו על בטן ריקה;
• אבנים ואבנים מזוהות בדרכי השתן והכליות - התרופה מוצגת רק אם האבן אינה חופפת לשופכן וגודלה אינו עולה על 2 מ"מ;
• לאחר שעבר קורס של כימותרפיה של סרטן כדי למנוע היווצרות של אבנים urate באיברים של השתנה.

התוויות נגד

השימוש allopurinol הוא התווית על אנשים עם חוסר סובלנות את המרכיב הפעיל או את מרכיבי עזר של התרופה. התוויות נגד אחרות הן הפרות חמורות של תפקוד הכבד, אי ספיקת כליות עם קריאטינין אישור פחות מ 2 מ"ל / דקה, גיל עד 15 שנים. Allopurinol אינו prescribed במקרים בהם רמת חומצת השתן בפלזמה יכול להיות מוסדר על ידי דיאטה.

בזהירות, התרופה היא prescribed עבור חולים עם הפרעות hematopoietic, עם אי ספיקת כליות ו hepatic. כמו כן, עם יתר לחץ דם ואי ספיקת לב, כאשר המטופל מטופל במעכבי אנזים ומעכבי השתנות של אנגיוטנסין. Allopurinol אינו מרשם לאנשים הסובלים התקפות שגדון חריפה, התרופה יכולה להיות מטופלים רק כאשר מצבו של המטופל משתפר.

יישום בהריון והנקה

מחקרים של allopurinol אצל נשים בהריון לא נערכו, השימוש בתרופה במהלך ההריון לא מומלץ.

Allopurinol נמצא בחלב אם. נטילת התרופה Allopurinol במהלך ההנקה היא לא רצויה.

הוראות שימוש Allopurinol

בהוראות השימוש עולה כי טבליות Allopurinol מיועדות לטיפול בעל פה. הם מומלץ לבלוע בלי ללעוס, לשתות עם הרבה מי שתייה. מומלץ לקחת Allopurinol לאחר הארוחות. כאשר לוקחים את התרופה Allopurinol, עליך להשתמש בכמות גדולה של נוזל כדי לשמור על דימום רגיל, אם יש צורך, אלקליניזציה של שתן יכול להתבצע גם (במקרה זה הפרשה חומצה השתן משופרת).

משך הטיפול והמנה של התרופה Allopurinol נקבעת על ידי הרופא. המינון היומי מחושב תוך לקיחה בחשבון את רמות חומצת השתן בפלזמה. המינון היומי הממוצע הוא 100-300 מ"ג של allopurinol. המינון היומי ניתן להקצות בבת אחת. מומלץ להתחיל בטיפול עם מינון מינימלי (100 מ"ג ליום), ואם יש צורך, להתאים אותו. תיקון של מינון allopurinol מתבצעת 1 זמן 1-3 שבועות, תוך לקיחה בחשבון את רמת חומצת השתן בפלזמה.

מינון התחזוקה הממוצע הוא 200-600 מ"ג של allopurinol ליום. במקרים מסוימים, טיפול במינון גבוה (600-800 מ"ג של allopurinol ליום) עשוי להיות נדרש. אם המינון היומי של Allopurinol התרופה עולה על 300 מ"ג זה צריך להיות מחולק למספר קבלות פנים (לא יותר מ 300 מ"ג של allopurinol לכל קליטה). עם עלייה במינון של allopurinol, רמת המטבוליט הראשי בדם (oxypurinol), אשר לא יעלה על 15 מיקרוגרם / מ"ל ​​(100 μmol), צריך להיות גם פיקוח.

המינון היומי המרבי של allopurinol הוא 800 מ"ג.

מינון עבור מטופלים של קבוצות מסוימות

חולים עם אי ספיקה כלית, allopurinol הוא prescribed במינון התחלתי של 100 מ"ג ליום. האפקטיביות של התרופה נקבעת בהתאם לרמת חומצת השתן בפלסמה 1-3 שבועות לאחר תחילת הטיפול. אם האפקטיביות של התרופה Allopurinol אינו מספיק - המינון גדל בהדרגה (עם ניטור זהיר של רמת oxypurinol בפלסמה).

1. חולים עם קריאטינין יותר מ 20 מ"ל / דקה לא צריך להיות prescribed יותר מ 300 מ"ג allopurinol ליום.
2. חולים עם קריאטינין אישור של 10-20 מ"ל / min לא צריך להיות prescribed יותר מ 200 מ"ג של allopurinol ליום.
3. חולים עם קריאטינין אישור של פחות מ 10 מ"ל / min צריך להיות prescribed allopurinol במינון של 100 מ"ג ליום.

במידת הצורך, להגדיל את המינון, להגדיל את המרווחים בין allopurinol (100-300 מ"ג כל 48-72 שעות).

חולים על המודיאליזה הם prescribed 300-400 מ"ג של allopurinol לאחר כל דיאליזה הפגישה (2-3 פעמים בשבוע).

בטיפול אורוליטיאזיס צנית, dioresis היומי צריך להיות לפחות 2 ליטר.

מינון לילדים

המינון היומי של allopurinol לילדים מחושב על ידי הנוסחה 10-20 מ"ג / ק"ג של משקל.

יש לחלק את המנה שקיבלה לשלוש מנות. המינון היומי המרבי של allopurinol עבור ילדים מעל גיל 15 שנים הוא 400 מ"ג.

תופעות לוואי אפשריות

התרופה נסבלת בקלות ובדרך כלל אין תופעות לוואי, עם זאת, במקרים נדירים, תופעות לוואי לא רצויות הבאות עשויים להתפתח:

1. מערכת העצבים המרכזית: התפתחות של מצבי דיכאון, כאבי ראש, נוירופתיה.
2. מערכת הלב וכלי הדם: לחץ דם גבוה, ההסתברות של ברדיקרדיה, אנמיה, דלקת כלי הדם, ליקוציטוזה, לוקופניה.
3. דרכי העיכול: התפתחות של הפרעות דיספטיות (בחילה, הקאות, כאבי בטן, שלשולים); סטומטיטיס.
4. מערכת Genitourinary: התפתחות של אי ספיקת כליות חריפה, היווצרות בצקת היקפית, היחלשות של כוח.
5. פיתוח תגובות אלרגיות. Allopurinol יכול לגרום להיווצרות של פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, אסתמה אקסודטיבית multiforme, נדיר אפידרמיס נקבישי, purpura, דלקת עור שגרתית. במקרים נדירים, את התפתחות bronchospasm אפשרי.

כאשר מתבוננים בסימפטומים אלה, יש צורך להפסיק את השימוש בסמים ולהתייעץ עם רופא.

הוראות מיוחדות

בתחילת הטיפול בגדון, עלולה להיות החמרה של המחלה. למניעת, אתה יכול להשתמש NSAIDs או colchicine (0.5 מ"ג 3 פעמים ביום). יש לקחת בחשבון כי עם טיפול הולם עם allopurinol, ניתן להמיס אבנים גדולות urate באגן הכליות ולאחר מכן להיכנס השופכן.

בזהירות יש להשתמש allopurinol על הפרות של הכבד ו / או תפקוד כליות (בשני המקרים, הפחתת מינון יש צורך), בלוטת התריס של בלוטת התריס. בתקופה הראשונית של הטיפול עם allopurinol, הערכה שיטתית של הפרמטרים לתפקוד הכבד נחוצה.
במהלך הטיפול עם allopurinol, כמות היומי של נוזל נצרך צריך להיות לפחות 2 ליטר (תחת שליטה של ​​דיכאון).

היפרפוריקמיה סימפטומטית אינה אינדיקציה לשימוש allopurinol. ילדים משמשים רק עבור גידולים ממאירים (במיוחד לוקמיה), גם עבור הפרעות אנזימטיות מסוימות (תסמונת Les-Nian).

עבור תיקון hyperuricemia בחולים עם מחלות סרטניות, מומלץ allopurinol לשמש לפני הטיפול עם cytostatics. במקרים כאלה יש להשתמש במינון המינימלי האפקטיבי. בנוסף, על מנת להקטין את הסיכון של תצהיר קסנטין בדרכי השתן, אמצעים יש לנקוט כדי לשמור על דימום אופטימלי ו אלקליניזציה בשתן. עם שימוש בו זמנית של allopurinol ו cytostatics, ניטור תכופים יותר של דפוס הדם ההיקפי הוא הכרחי.

במהלך קבלת allopurinol, לא לשתות אלכוהול.

אינטראקציה עם קבוצות סמים אחרות

התרופה יכולה לקדם את הגידול בתכולת הציקלוספורין בדם הדם, מה שיכול להוביל להתפתחות של nephrotoxicity.

כאשר משתמשים בו זמנית עם furosemide, חומצה ethacrynic, thiophosphamide, ההכנות של הקבוצה של משתנים thiazide, ירידה השפעה פרמקולוגית של Allopurinol אפשרי. השילוב עם vydabarine צריך להתבצע בזהירות רבה תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

שימוש בו זמנית עם ampicillin ו amoxicillin עשוי להגביר את הסיכון של תגובות אלרגיות.

אנלוגים

על מדפי בתי המרקחת ניתן למצוא אנלוגים ישירים של Allopurinol, הידועים תחת השמות Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal או Purinol. הם דומים בהרכב, חומר פעיל.

אנלוגים עקיפים של התרופה, המראים את אותו אפקט תרפויטי, הם התרופות הבאות:

• אדנורק;
• Phoebus-40;
• Phoebus-80.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי שימוש ואחסון

חנות במקום מוגן מפני אור ונגישים לילדים בטמפרטורה של לא יותר מ 30 ° C. חיי מדף של טבליות 100 מ"ג - 5 שנים, 300 מ"ג - 3 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

NSAIDs המודרנית.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.