אנטיביוטיקה להצטננות במבוגרים

אנטיביוטיקה להצטננות ושפעת: מה טוב יותר למבוגרים

אנשים עם השכלה רפואית יודעים בוודאות כי אנטיביוטיקה הצטננות ושפעת אינם יעילים, והם לא זולים ומזיקים.

ורופאים במרפאות ואלה שסיימו זה עתה את התיכון בתיכון יודעים זאת.

עם זאת, אנטיביוטיקה נקבעו הצטננות, וכמה חולים ממליצים על תרופות אלה למניעת זיהומים.

עם הצטננות ללא אנטיביוטיקה, מומלץ להסתדר. על החולה לוודא:

1. מנוחה במיטה;
2. שתייה שופעת;
3. תזונה מאוזנת עם תוכן גבוה של ויטמינים ומינרלים במזון;
4. במידת הצורך, טבליות או זריקות אפקטיביות;
5. גרגור;
6. שאיפה ושטיפה של האף;
7. משפשף ודוחס (רק בהעדר טמפרטורה).

אולי, נהלים אלה יכולים לטפל טיפול קר להגביל אותו. אבל כמה מטופלים שואלים ללא הרף את הרופא שלהם אנטיביוטיקה טובה או אנלוגי זול יותר.

זה קורה אפילו יותר גרוע, אדם חולה, נוכח העובדה כי אין לו זמן לבקר מרפאה, מתחיל טיפול עצמי. היתרונות של בתי מרקחת בערים הגדולות כיום כל 200 מטר. גישה פתוחה כזו לתרופות, כמו ברוסיה, לא נמצאה בשום מדינה מתורבתת.

אבל למען הצדק יש לציין כי בתי מרקחת רבים החלו לוותר על אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולות רק על מרשם של רופא. עם זאת, אם אתה רוצה, אתה תמיד יכול לרחם על הרוקח, בהתייחסו מחלה קשה או למצוא בית מרקחת, שהוא הרבה יותר חשוב מאשר את הבריאות של אנשים.

לכן, אנטיביוטיקה הצטננות ניתן לרכוש ללא מרשם.

מתי עליך לקחת אנטיביוטיקה ל- ARI ולשפעת?

ברוב המקרים, הצטננות יש אטיולוגיה ויראלית, וזיהומים ויראליים לא מטופלים עם אנטיביוטיקה. טבליות וזריקות של קשת רחבה של פעולות נקבעות רק במקרים שבהם לאורגניזם מוחלש יש זיהום שלא ניתן להביסו ללא תרופות אנטיבקטריאליות. זיהום כזה יכול להתפתח:

• בחלל האף;
• בפה;
• ב ברונכי ו קנה הנשימה;
• בתוך הריאות.

במצב זה, אנטיביוטיקה עבור שפעת וקור נדרשים.

שיטות מעבדה של מחקר, לפיה אתה יכול לשפוט את הצורך לקחת תרופות אנטיבקטריאליות, לא תמיד מונה. לעתים קרובות מרפאות לשמור כיח ושתן על גידולים, להסביר את המדיניות שלהם בכך שזה יקר מדי.

חריגים הם מטליות שנלקחו מן האף והגרון עם כאב גרון על שרביט של לפלר (סוכן סיבתי של דיפתריה), יבולים סלקטיביים שתן במחלות בדרכי השתן וזרע סלקטיבי של השקדים הנפרקים, אשר נלקחים עבור כרוני דלקת שקדים.

חולים הנמצאים בטיפול בבית החולים הם הרבה יותר סביר לקבל אישור מעבדה של זיהום מיקרוביאלי. שינויים בבדיקת הדם הקלינית הם סימנים עקיפים של דלקת חיידקית. לאחר שקיבל את תוצאות הניתוח, הרופא יכול להמשיך מהאינדיקטורים הבאים:

1. ESR;
2. מספר לויקוציטים;
3. גידול של לוקיאוציטים מקוטעים ודקירים (מעבר של נוסחת לויקוציטים משמאל).

ובכל זאת אנטיביוטיקה עבור הצטננות רופאים למנות לעתים קרובות מאוד. הנה דוגמה לכך, שנלקחה מתוצאות בדיקת המוסד הרפואי של ילד אחד. 420 מנות אשפוז של חולים קטנים מ 1 עד 3 שנים נותחו. ב 80% מהמקרים, הרופאים אבחנו ילדים עם ARI, ARVI; ברונכיטיס חריפה - 16%; otitis - 3%; דלקת ריאות וזיהומים אחרים - 1%.

עם דלקת ריאות ברונכיטיס טיפול אנטיבקטריאלי נקבע ב -100% מהמקרים, אבל ב 80% זה היה prescribed עבור זיהומים בדרכי הנשימה חריפה דלקת של מערכת הנשימה העליונה.

וזאת למרות העובדה כי הרוב המכריע של הרופאים מבינים היטב כי אין זה מקובל להשתמש באנטיביוטיקה ללא סיבוכים זיהומיות.

למה הרופאים עדיין לרשום אנטיביוטיקה נגד שפעת הצטננות? זה קורה מכמה סיבות:

• ביטוח משנה בשל הגיל המוקדם של ילדים;
• הגדרות ניהוליות;
• מניעה כדי להפחית את הסיבוכים;
• חוסר רצון לבקר נכסים.

כיצד ניתן לקבוע סיבוכים ללא בדיקות?

רופא יכול לקבוע בעין כי זיהום הפך הצטננות:

1. צבע השחרור מן האף, האוזניים, העיניים, הברונצ'י והלוע משינויים שקופים לצהוב עמום או ירוק-רעיל;
2. כאשר זיהום חיידקי מחובר, עלייה שנייה בטמפרטורה הוא ציין בדרך כלל, זה אופייני לדלקת ריאות;
3. השתן של המטופל הופך מעונן, משקעים ניתן לראות בו;
4. בהמוני צואה יש מוגלה, ריר או דם.

סיבוכים שעלולים להתרחש לאחר ARI נקבעים על ידי השלטים הבאים.

• המצב הוא זה: לאדם היה דלקת נגיפית חריפה בדרכי הנשימה או הצטננות וכבר החל להתאושש, כאשר לפתע הטמפרטורה זינקה ל -39, שיעול מוגבר, כאב בחזה וקוצר נשימה - כל הסימנים הללו מעידים על כך שיש סבירות גבוהה להתפתחות דלקת ריאות.
• אם אתה חושד כאב גרון דיפתריה, הטמפרטורה עולה, כאבי גרון להגביר, שקדים מופיעים על השקדים, בלוטות הלימפה להגדיל על הצוואר.
• עם נוזל אוטיטיס ממוצע משוחרר מהאוזן, כאשר לחיצה על הטרגוס באוזן יש כאב חזק.
• הסימפטומים של דלקת הגת מתבטאים בדרך זו: החולה איבד לחלוטין את חוש הריח שלו; באזור המצח יש כאבים חמורים כי הם גרועים יותר כאשר הראש מוטה; הקול הופך לאף.

מה אנטיביוטיקה לשתות עבור הצטננות?

מטופלים רבים שואלים את המטפל שאלה זו. אנטיביוטיקה הצטננות יש לבחור, בהתבסס על הגורמים הבאים:

1. לוקליזציה של זיהום;
2. גיל המטופל (למבוגרים ולילדים, לרשימת התרופות שלו);
3. anamnesis;
4. סובלנות סמים בודדת;
5. מצב המערכת החיסונית.

אבל בכל מצב, רק רופא רושם אנטיביוטיקה עבור הצטננות.

לעיתים מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה רחבת טווח לשימוש במחלות נשימתיות חריפות ולא מסובכות.

נגד כמה מחלות של הדם: אנמיה פלסטית, agranulocytosis.

עם סימנים ברורים של חסינות מוחלשת:

• מצב subfebrile;
• catarrhal ו מחלות ויראלי יותר מחמש פעמים בשנה;
• דלקות כרוניות וזיהומים פטרייתיים;
• HIV;
• פתולוגיות מולדות של המערכת החיסונית;
• מחלות אונקולוגיות.

ילדים עד גיל 6 חודשים:

1. נגד רככת בנרתיק;
2. נגד חוסר משקל;
3. נגד מומים שונים.

נטילת אנטיביוטיקה הצטננות מומלץ אינדיקציות הבאות:

• אנגינה בקטריאלי דורש טיפול עם macrolides או פניצילינים.
• לימפדניטיס מבושל מטופל עם מגוון רחב של פעילות.
• ברונכיטיס חריפה, החמרה של הצורה הכרונית שלה, laryngotracheitis המחלה bronchoectatic ידרוש מינוי של macrolides. אבל עדיף לעשות חזה רנטגן, אשר יכלול דלקת ריאות.
• עם דלקת אזנים ממוצעת חריפה, הרופא לאחר אוטוסקופיה עושה בחירה בין cephalosporins ו macrolides.

Azithromycin הוא אנטיביוטיקה הצטננות ושפעת

Azithromycin (שם אחר Azimed) הוא הכנה אנטיבקטריאלית עם מגוון רחב של פעולות. החומר הפעיל של התרופה מופנה נגד סינתזת החלבון של מיקרואורגניזמים רגישים. Azithromycin נספג במהירות בדרכי העיכול. פעילות שיא של התרופה מתרחשת 2-3 שעות לאחר הכניסה.

Azithromycin מופץ במהירות נוזלים ביולוגיים ורקמות. לפני שתתחיל לקחת גלולות עדיף לבדוק את הרגישות של microflora כי עורר את המחלה. למבוגרים יש צורך לקחת פעם אחת ביום למשך שעה לפני הארוחות או שלוש שעות לאחר מכן.

1. במקרה של זיהומים בדרכי הנשימה, עור ורקמות רכות, מנה אחת של 500 מ"ג ניתנת ביום הראשון של הכניסה, ובמשך שלושה ימים המטופל לוקח Azithromycin 250 מ"ג ליום.
2. כנגד זיהומים חריפים בדרכי השתן, החולה צריך לקחת שלוש טבליות של Azithromycin פעם אחת.
3. כנגד השלב הראשוני של מחלת ליים, טבליה אחת ניתנת גם פעם אחת.
4. עם זיהומים קיבה שנגרמה על ידי הליקובקטר פילורי, במשך שלושה ימים החולה צריך לקחת מנה אחת של שלושה עד ארבעה טבליות.

צורת התרופה - טבליות (כמוסות) של 6 חתיכות לכל חבילה (שלפוחית).

תרופות אנטי מיקרוביאליות אחרות

אם לחולה אין תגובה אלרגית לפניצילין, ניתן לרשום אנטיביוטיקה לשפעת מסדרת פניצילין סינתטית למחצה (Amoxicillin, Solutab, Flemoxin). בנוכחות של זיהומים עמידים חמורים, הרופאים מעדיפים "פניצילינים מוגנים כלומר, אלה המורכבים של חומצות אמוקסיצילין Clavulanic, הנה הרשימה שלהם:

• סולוטאב.
• פלמוכלב.
• אוגמנטין.
• אקוקלב.
• Amoxiclav.

עם אנגינה זה הטיפול הטוב ביותר.

שמות של סידורי סידן:

1. Cefixime.
2. Ixim לופין.
3. פאנזף.
4. סופרים.
5. זינתף.
6. Cefuroxime axetil.
7. זינאת.
8. אקסטין.
9. סופר.

בדלקת ריאות המיקלופדית, או במחלות זיהומיות של א.א.נ., נקבעו התרופות הבאות:

• Azithromycin.
• מקרופי.
• אזיטרוקס.
• Z- גורם.
• המומיצין.
• Zitrolide.
• זטמקס.
• סוממד.

האם אני צריך לרשום אנטיביוטיקה? שפעת ו ARVI אותם לטיפול הוא חסר תועלת, ולכן הבעיה ניתנת לחלוטין על כתפי הרופא. רק רופא שמקיים היסטוריה רפואית ותוצאות הניתוחים של המטופל יכול לתת דין וחשבון מלא על ההתייעלות של מרשם תרופה אנטיבקטריאלית מסוימת.

בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות זולות אך יעילות בטיפול, מה שמציע גישה משולבת לטיפול בשפעת.

הבעיה היא כי רוב חברות התרופות במרדף אחר רווח עכשיו ואז לזרוק לתוך רשת המכירות רחב יותר ויותר סוכנים אנטיבקטריאליים חדשים. אבל רוב התרופות האלה לעת עתה יכולות להיות במלאי.

אנטיביוטיקה, שפעת, קור - מה מסקנות ניתן להסיק?

לכן, מכל האמור לעיל, אנו יכולים להסיק כי אנטיביוטיקה צריכה להיות prescribed רק עבור זיהום חיידקי. שפעת הצטננות הם 90% ויראלי, כך עם מחלות אלה, נטילת תרופות קבוצה אנטיבקטריאלית לא רק לא יביא תועלת, אבל יכול לעורר מספר תופעות לוואי, לדוגמה:

1. ירידה בתגובה החיסונית;
2. דיכוי תפקודי כליות וכבד;
3. חוסר איזון של microflora במעי;
4. תגובות אלרגיות.

ניהול תרופות אלה למניעת זיהומים חיידקיים ויראליים אינו מקובל. כדי לקחת תרופות אגרסיביות, אשר אנטיביוטיקה, אפשרי רק במקרים קיצוניים, כאשר יש את כל הסימנים.

הקריטריונים העיקריים לאפקטיביות הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות כוללים את השינויים הבאים:

• הקלה על מצבו הכללי של החולה;
• ירידה בטמפרטורת הגוף;
• היעלמות הסימפטומים של המחלה.

אם זה לא קורה, אז את התרופה צריך להיות מוחלף על ידי אחד אחר. כדי לקבוע את האפקטיביות של התרופה מתחילת הטיפול צריך לקחת שלושה ימים. שימוש בלתי מבוקר בתרופות אנטיבקטריאליות מוביל לשיבוש ההתנגדות של מיקרואורגניזמים.

במילים אחרות, הגוף האנושי מתחיל להתרגל לאנטיביוטיקה ובכל פעם לדרוש תרופות אגרסיביות יותר. במקרה זה, החולה יצטרך לרשום לא תרופה אחת, אבל שניים או אפילו שלושה.

כל מה שאתה צריך לדעת על אנטיביוטיקה הוא וידאו במאמר זה.

stopgripp.ru

רשימת אנטיביוטיקה

אנטיביוטיקה הם חומרים המעכבים את הצמיחה של תאים חיים או להוביל למוות שלהם. הם עשויים להיות מקור טבעי או סינתטי. הם משמשים לטיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי גידול של חיידקים ומיקרואורגניזמים מזיקים.

יוניברסל

אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולות - הרשימה:

1. פניצילין.
2. טטרציקליינים.
3. אריתרומיצין.
4. קווינולונים.
5. מטרונידזול.
6. Vancomycin.
7. אימיפנאם.
8. Aminoglycoside.
9. Levomycetin (chloramphenicol).
10. Neomycin.
11. מונומיצין.
12. ריפאמסין.
13. קפאלוספורינים.
14. Kanamycin.
15. סטרפטומיצין.
16. אמפיצילין.
17. Azithromycin.

תרופות אלו משמשות במקרים בהם לא ניתן לזהות במדויק את הגורם הסיבתי של זיהום. היתרון שלהם הוא ברשימה גדולה של מיקרואורגניזמים רגישים לחומר הפעיל. אבל יש גם חיסרון: בנוסף חיידקים פתוגניים, אנטיביוטיקה רחב טווח לתרום דיכוי חסינות הפרעה של microflora במעי רגיל.

רשימה של אנטיביוטיקה חזקה של דור חדש עם קשת רחבה של פעולה:

1. Cefaclor.
2. Cefamandol.
3. יוניטוקס סולוטאב.
4. Cefuroxime.
5. פוסק.
6. Amoxiclav.
7. Cefroxytin.
8. לינקומיצין.
9. Cefoperazone.
10. ספטאזימים.
11. Cefotaxime.
12. לטמוקם.
13. Cefixime.
14. Cefpodoxime.
15. ספירמיצין.
16. Rovamycin.
17. קלריתרומיצין.
18. Roxithromycin.
19. קלייד.
20. סוממד.
21. פוזידין.
22. Avelox.
23. Moxifloxacin.
24. Ciprofloxacin.

אנטיביוטיקה של הדור החדש הם ראויה לדרגה עמוקה יותר של טיהור של החומר הפעיל. בשל כך, תרופות יש רעילות נמוכה בהרבה בהשוואה אנלוגים מוקדם יותר ולגרום פחות נזק לגוף כולו.

ברונכיטיס צרה

רשימת אנטיביוטיקה לשיעול וברונכיטיס בדרך כלל אינה שונה מרשימת ההכנות של מגוון רחב של פעולות. הסיבה לכך היא כי ניתוח של כיח הוא בערך שבעה ימים, ועד את הגורם הסוכן של זיהום מזוהה, תרופה עם המספר המרבי של רגישים זה הכרחי חיידקים.

בנוסף, מחקרים שנעשו לאחרונה מראים כי במקרים רבים, השימוש באנטיביוטיקה בטיפול ברונכיטיס הוא בלתי סביר. העובדה כי מינוי של תרופות כאלה הוא יעיל, אם את האופי של המחלה - חיידקי. במקרה שבו הנגיף הפך את הגורם ברונכיטיס, אנטיביוטיקה לא תהיה כל השפעה חיובית.

תרופות אנטיביוטיות המשמשות לעיתים קרובות לתהליכים דלקתיים בברונצ'י:

1. אמפיצילין.
2. אמוקסיצילין.
3. Azithromycin.
4. Cefuroxime.
5. Ceflocor.
6. Rovamycin.
7. חרדים.
8. Lendazin.
9. Ceftriaxone.
10. מקרופי.

אנגינה

רשימת אנטיביוטיקה עבור אנגינה:

1. פניצילין.
2. אמוקסיצילין.
3. Amoxiclav.
4. אוגמנטין.
5. אמפוקס.
6. Phenoxymethylpenicillin.
7. אוקסצילין.
8. צפרדין.
9. Cephalexin.
10. אריתרומיצין.
11. ספירמיצין.
12. קלריתרומיצין.
13. Azithromycin.
14. Roxithromycin.
15. ג'וסמיצין.
16. טטרציקלין.
17. Doxycycline.
18. Lidaprim.
19. ביספטול.
20. ביופרוקס.
21. Inhalyptus.
22. גרמידין.

אנטיביוטיקה אלה הם יעילים נגד אנגינה, הנגרמת על ידי חיידקים, לרוב - סטרפטוקוצי ביתא המוליטי. באשר המחלה, סוכני סיבתיות מהם מיקרואורגניזמים פטרייתיים, הרשימה היא כדלקמן:

1. ניסטטין.
2. לוורין.
3. Ketoconazole.

הצטננות ושפעת (ARI, ARVI)

אנטיביוטיקה עבור הצטננות נפוצה אינם נכללים ברשימת התרופות החיוניות, בהתחשב ברעילות גבוהה למדי של תרופות אנטיביוטיות ותופעות לוואי אפשריות. טיפול מומלץ בתרופות אנטי-וירליות ואנטי-דלקתיות, כמו גם בסוכני חיזוק. בכל מקרה, אתה צריך לקבל התייעצות עם המטפל.

סינוסיטיס

רשימת אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס - בטבליות ובהזרקה:

1. Zitrolide.
2. מקרופי.
3. אמפיצילין.
4. אמוקסיצילין.
5. פלמוקסין.
6. אוגמנטין.
7. Hiconcile.
8. Amoxyl.
9. גרמוקס.
10. Cephalexin.
11. ציפרן.
12. Sporroid.
13. Rovamycin.
14. אמפוקס.
15. Cefotaxime.
16. ורצף.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxone.
19. דוראסף.

אישה

האם לשתות אנטיביוטיקה בקור אצל ילדים או מבוגרים?

כל אחד שקיבל תעודה מכל מכון רפואי מודע היטב לזכור כי אנטיביוטיקה הצטננות, ARVI ושפעת לא עוזרים. זה נזכר על ידי רופאים במרפאות, מתרגלים רופאים בבתי חולים. עם זאת, אנטיביוטיקה הם prescribed ולא לעתים רחוקות פשוט מונע. כי כאשר אתה הולך לרופא בבית החולים, המטופל זקוק לטיפול.

ובמקרים עם הצטננות, זיהום נגיפי חמור בדרכי הנשימה, בנוסף לכללים ידועים - שתייה בשפע, מנוחה במיטה, ויטמין, מוגבל (דיאטה) ארוחות, תרופות ושיטות עממיות לגרגור, שטיפה באף, שאיפה, התחככות במשחות ההתחממות - אין צורך בשום דבר אחר, זה כל הטיפול בצטננות הוא מוגבל. אבל לא, אדם מצפה תרופות מהרופא, לעתים קרובות רק מתחננת אנטיביוטיקה.

גרוע מכך, החולה יכול להתחיל באופן עצמאי לקחת אנטיביוטיקה על פי הניסיון שלו או עצה של מישהו. ערעור לרופא היום לוקח הרבה זמן, ותרופות קל מאוד לרכוש. אין מדינה מתורבתת יש גישה פתוחה לתרופות, כמו ברוסיה. למרבה המזל, היום רוב אנטיביוטיקה לוותר על אנטיביוטיקה מרשם, אבל תמיד יש סיכוי לקבל את התרופה ללא מרשם (לאחר פיזור ללא רחם רוקח או על ידי בחירת בית המרקחת כי הערכים שלה מחזור).

באשר לטיפול הצטננות ילד, כאן המצב הוא overhedadowed על ידי העובדה כי רופא הילדים הוא פשוט מבוטח מחדש, קובע יעיל, טוב, "ילד" אנטיביוטיקה הצטננות למניעה, כדי להימנע סיבוכים אפשריים. אם הילד מתחיל לשתות בשפע, לחות, לאוורר את החדר, בטמפרטורה גבוהה לתת antipyretics לילדים, להחיל את כל האמצעים הידועים עבור הצטננות ושיטות עממיות - הגוף חייב להתמודד עם רוב הנגיפי הנשימה זיהומים.

ומדוע, אם כן, רשם רופא הילדים אנטיביוטיקה?

בגלל סיבוכים אפשריים. כן, הסיכון לסיבוכים אצל ילדים בגיל הגן גבוה מאוד. היום, לא כל אמא יכולה להתפאר בחסינות חזקה ובבריאות הכללית של ילדתה. והרופא במקרה זה הוא אשם, לא שם לב, לא לבדוק, לא למנות. החשש מפני האשמות של חוסר כשירות, חוסר תשומת לב, סכנה של התביעה דוחף רופאי הילדים לקבוע אנטיביוטיקה לילדים עם הצטננות כמניעה.

יש לזכור כי הצטננות של 90% מהמקרים היא ממוצא ויראלי, וירוסים אינם מרפאים אנטיביוטיקה.

רק במקרים שבהם הגוף נכשל בהתמודדות עם הנגיף והסיבוכים, חיידקים זיהום, מקומי בחלל הפה, האף, ברונכי או הריאות - רק במקרה זה מוצגים אנטיביוטיקה.

האם אני יכול להבין על ידי ניתוח כי אנטיביוטיקה נדרשים?

בדיקות מעבדה המאשרות את אופי החיידק של הזיהום אינן מבוצעות תמיד:

• מאז תרבויות כיח, שתן עבור היום הוא יקר למדי עבור מרפאות והם מנסים לשמור עליהם.
• חריגים הם מריחות של הלוע ואף עם אנגינה על המקל של לפלר (סוכן סיבתי של דיפתריה) ו גידולים סלקטיביים של שקדים ניתנים להסרה עם דלקת שקדים כרונית או שתן בפתולוגיות של דרכי השתן דרכים.
• יותר סיכויים לקבל אישור בקטריולוגי של זיהום חיידקי בחולים בבית החולים.
• סימנים עקיפים של דלקת חיידקית יהיו שינויים במבחן הדם הקליני. כאן הרופא יכול לכוון על עליית ESR, הגידול במספר לויקוציטים ואת המעבר של הנוסחה לויקוציטים בצד שמאל (עלייה של ליקוציטים דקירה מקוטעת).

איך להבין בכך שמרגישים שיש סיבוכים?

בעין, את החיבור של חיידקים ניתן לקבוע על ידי:

• שינוי צבע האף, הלוע, האוזן, העיניים, הברונצ'י המופרדים - משקוף הוא הופך להיות מעונן, צהוב או ירוק.
• על רקע זיהום חיידקי, ככלל, יש עלייה חוזרת ונשנית בטמפרטורה (למשל, עם דלקת ריאות, אשר מסובך ARVI).
• עם דלקת חיידקים במערכת השתן, השתן יהיה ככל הנראה להיות עכורים, משקעים גלויים יופיע בו.
• כאשר נגעים של חיידקים במעיים בצואה מופיעים ריר, מוגלה או דם.

להבין שיש סיבוכים של זיהום נגיפי חמור הנשימה אפשרי על בסיס הטעמים הבאים:

• אם לאחר הופעת זיהומים בדרכי הנשימה חריפה או קר לאחר השיפור ביום 5-6, הטמפרטורה עולה שוב ל 38-39C, הידרדרות במצב הרווחה, עלייה בשיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה מתרחשת במהלך הנשימה והשיעול - סיכון גבוה דלקת ריאות.
• הגדלת כאב גרון בטמפרטורה גבוהה או יש פשיטות על tonsils, בלוטות הלימפה צוואר הרחם להגדיל - יש צורך להוציא אנגינה או דיפתריה.
• יש כאב באוזן, אשר עולה עם הלחץ על הטרגוס, או מן האוזן זרמו - דלקת האוזן הממוצע סביר.
• על רקע הצטננות היה קול אפוי בולט, כאבי ראש במצח או פנים להתגבר כאשר נשען קדימה או שוכב, איבד לחלוטין את חוש הריח - יש סימנים של דלקת של paranasal סינוסים.

רבים שואלים את השאלה מה אנטיביוטיקה לשתות עם הצטננות, מה אנטיביוטיקה טובה יותר עבור הצטננות? אם מתרחשים סיבוכים, הבחירה של אנטיביוטיקה תלויה ב:

• לוקליזציה של סיבוכים
• גיל הילד או המבוגר
• אנמנזה של המטופל
• סובלנות סמים
• וכמובן, עמידות לאנטיביוטיקה בארץ שבה התרחשה המחלה.

המינוי צריך להיעשות רק על ידי הרופא המטפל.

כאשר אנטיביוטיקה אינם מסומנים הצטננות או מסובך ARVI

• Muco- נזלת purulent (rhinitis), שנמשך פחות מ 10-14 ימים
• דלקת באף
• דלקת הלחמית הנגיפית
• דלקת שקדים
• דלקת קרום המוח, ברונכיטיס (במקרים מסוימים בטמפרטורה גבוהה וברונכיטיס אקוטי תרופות אנטיבקטריאליות נחוצים)
• צירוף של זיהום הרפטית (הרפס על השפתיים)
• דלקת גרון בילדים (טיפול)

כאשר ניתן להשתמש באנטיביוטיקה במקרים לא מסובכים

• בסימנים לידי ביטוי של החסינות מופחתת - הטמפרטורה subfebrile קבוע, יותר מ 5 r / שנה catarrhal ו ויראלי מחלות כרוניות, מחלות דלקתיות כרוניות, HIV, מחלות אונקולוגיות או הפרעות מולדות חסינות
• אצל ילד מתחת לגיל 6 חודשים - רככת בתינוקות (סימפטומים, טיפול), מומים שונים, עם חוסר משקל
• על רקע של כמה מחלות דם (agranulocytosis, אנמיה anplia).

אינדיקציות לרשום אנטיביוטיקה הם

• אנגינה בקטריאלית (עם אי-הכללה בו זמנית של דיפתריה על ידי נטילת ספוגי גרון ואף) דורשת טיפול בפניצילינים או מקולרידים.
• לימפדניטיס סתמית דורשת אנטיביוטיקה רחבת היקף, התייעצות עם מנתח, לפעמים המטולוג.
• Laryngotracheitis או ברונכיטיס חריפה או החמרה של ברונכיטיס כרונית או ברונכיטקסיס ידרוש macrolides (macropen), במספר מקרים, רנטגן של החזה כדי להוציא דלקת ריאות.
• אטיטיס חריפה התקשורת - הבחירה בין macrolides ו cephalosporins מבוצע על ידי רופא ENT לאחר otoscopy.
• דלקת ריאות. הסימנים הראשונים של דלקת ריאות, טיפול בדלקת ריאות בילד) - טיפול עם פניצילינים semisynthetic לאחר אישור רדיולוגי של האבחנה עם שליטה חובה על האפקטיביות של התרופה מבוקר.
• דלקת הסינוסים של הנשיקה (סינוסיטיס, סינוסיטיס, דלקת המעי הגס) - האבחנה נקבעת על ידי רנטגן וסימנים קליניים אופייניים. הטיפול מתבצע על ידי otolaryngologist (ראה עמ ' סינוסיטיס אצל מבוגרים).

הנה דוגמה למחקר שנערך על בסיס נתונים ממרפאת ילדים אחת, כאשר מנתחים את נתוני ההיסטוריה הרפואית וכרטיסי האשפוז של 420 ילדים בגילאי 1-3 שנים. ב 89% מהמקרים, ילדים נרשמו עם ORVI ו ARI, 16% עם ברונכיטיס חריפה, 3% עם otitis ורק 1% עם דלקת ריאות וזיהומים אחרים.

ובפנים80% מהמקריםרק עם דלקת של דרכי הנשימה העליונות בזמן מחלה נשימתית חריפה הסארס נוהלו אנטיביוטיקה, דלקת ריאות או ברונכיטיס ב 100% מהמקרים. רוב הרופאים יודעים תיאורטית על אי קבילות של שימוש בסמים אנטיבקטריאליים עבור הצטננות או זיהום ויראלי, אך מכמה סיבות:

• הגדרות מנהליות
• גיל מוקדם של ילדים
• מניעה כדי להפחית את הסיבוכים
• חוסר רצון ללכת על נכסים

הם עדיין prescribed, לפעמים בקיצור 5 ימים קורסים עם ירידה במינון, וזה מאוד לא רצוי. כמו כן, הספקטרום של פתוגנים אצל ילדים לא נחשב. בשנת 85-90% מהמקרים הם וירוסים, ומבינים סוכני חיידקים הוא 40% של דלקת ריאות סטרפטוקוקוס ב 15% של המופילוס אינפלואנזה, 10% פטריות Staphylococcus aureus, פתוגנים אטיפיים פחות - כלמידיה mycoplasma.

עם התפתחות סיבוכים ברקע של הנגיף, רק על מרשם, על פי חומרת המחלה, גיל והיסטוריה רפואית של אנטיביוטיקה לחולה ממונים:

• פניצילין מספר - בהעדר תגובות אלרגיות פניצילין ניתן להשתמש פניצילינים חצי סינטטי (Flemoxin Solutab, אמוקסיצילין). בזיהומים עמידים חמורים בקרב ההכנות פניצילין, הרופאים מעדיפים "מוגן פניצילינים" (אמוקסיצילין + clavulanic חומצה), Amoxiclav, Ecoclave, אוגמנטין, פלמוטב סולוטב. זהו קו ראשון בסמים אנגינה.
• בשורה צפלוספורין - Cefixime (Supraks, Pantsef, Iksim לופין) axetil צפורוקסים (Zinatsef, סופר Aksetin, Zinnat) וכן הלאה.
• מקולרידים - נקבעים בדרך כלל לדלקת ריאות כלמידיאלית, מיקופלסמית או לזיהומים של גופי ה- ENT - Azithromycin (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Chemomycin, Z-factor, Azitrox), Macropen הוא התרופה המועדפת עבור ברונכיטיס.
• Fluoroquinolones - נקבעים במקרים של חוסר סובלנות לאנטיביוטיקה אחרים, כמו גם עם עמידות של חיידקים לתרופות פניצילין - levofloxacin (Tavanic, Floratsid, Haylefloks, Glewe, Fleksid), moxifloxacin (Avelox, Pleviloks, Moximak). Fluoroquinolones אסורים לחלוטין לשימוש בילדים, שכן השלד עדיין לא נוצר, וגם בגלל זה הכנות "של עתודה שיכולה להיות מועילה לאדם כאשר הוא גדל, בטיפול בזיהומים עם סם יציבות.

באופן כללי, הבעיה של בחירת אנטיביוטיקה להיום היא משימה עבור הרופא, אשר עליו להחליט באופן כזה כדי לסייע מקסימלית למטופל בהווה ולא לפגוע בעתיד. הבעיה היא מסובכת על ידי העובדה כי במרדף אחר הרווחים של היום, farmkampanii בהחלט לא לוקחים בחשבון את הרצינות של יציבות הגוברת סוכנים סיבתיים של מחלות לאנטיביוטיקה ולזרוק ברשת רחבה אותם חידושים אנטיבקטריאליים שיכולים להיות בינתיים עתודה.

אם הרופא שלך רשם תרופה אנטיבקטריאלית, עליך לקרוא 11 כללים: כיצד לשתות אנטיביוטיקה נכונה.

מסקנות עיקריות:

• אנטיביוטיקה מסומנים עבור זיהומים חיידקיים, ואת הצטננות המשותפת 80-90% יש מקור ויראלי, ולכן הקבלה שלהם היא לא רק חסר טעם, אלא גם מזיק.
• אנטיביוטיקה יש תופעות לוואי חמורות, כגון עיכוב של תפקוד הכבד והכליות, תגובות אלרגיות, הם מפחיתים חסינות, לגרום חוסר איזון של microflora במעי ואת ריריות ממברנות ב אורגניזם.
• השימוש באנטיביוטיקה כטיפול מונע לסיבוכים של זיהומים חיידקיים ויראליים אינו מקובל. המשימה של ההורים של הילד בזמן כדי לראות רופא, המטפל או רופא הילדים בזמן כדי לגלות את האפשרי הידרדרות הרווחה של הילד או המבוגר ורק במקרה זה לקבל "ארטילריה כבדה" בצורה של אנטיביוטיקה.
• הקריטריון העיקרי לאפקטיביות הטיפול באנטיביוטיקה הוא ירידה בטמפרטורת הגוף ל 37-38 מעלות צלזיוס, ההקלה של המצב הכללי, בהעדר אנטיביוטיקה זו צריכה להיות מוחלפת אחרת. האפקטיביות של האנטיביוטיקה נאמדת תוך 72 שעות ורק לאחר מכן השינויים בהכנה.
• שימוש תכוף ובלתי מבוקרת באנטיביוטיקה מוביל להתפתחות של מיקרואורגניזמים, ובכל פעם אדם ידרוש תרופות אגרסיביות יותר, לעתים קרובות את השימוש בו זמנית של מיד 2 או יותר אנטיבקטריאלי פירושו.

zdravotvet.ru

אנטיביוטיקה להצטננות: אינדיקציות ושימושים ספציפיים

לפי המונח "קר" פירושו קבוצה שלמה של מחלות של דרכי הנשימה העליונות, אשר יכול להיות מאופיין הן על ידי אופי ויראלי חיידקי של המקור. ככלל, לכל המחלות יש סימפטומטולוגיה דומה, שברוב המקרים קל יחסית לטפל בה. אבל זה לא לכלול מצבים בהם סיבוכים של הצטננות להתפתח, אי אפשר להיפטר מהם ללא תרופות אנטיבקטריאליות. כמעט כל האנשים לוקחים אנטיביוטיקה להצטננות עם פחד, כי הם גם מסוגלים לגרום לתופעות לוואי.

על מנת שהטיפול יטיב רק עם האורגניזם החולה, ויבטל את הסימפטומים הנלווים, חשוב לבחור ולהשתמש כהכנה אנטיבקטריאלית נכונה.

כאשר אתה צריך תרופות אנטיבקטריאלי הצטננות?

אם בטיפול הצטננות ביום 5 לאחר תחילת נטילת תרופות לא בא שיפור מצבו של המטופל, כדאי לשקול שניתן להצטרף לקור עם חיידק זיהום. זה במצבים כאלה והוא הופך להיות חובה להשתמש באנטיביוטיקה. פעולות טיפוליות אלה עבור ARVI ו הצטננות הם חשובים מאוד, כמו לעתים קרובות כמובן שלהם יכול להיות מסובך על ידי התפתחות של מחלות אחרות, כגון ברונכיטיס, שקדים, דלקת ריאות.

גם סימנים לשימוש באנטיביוטיקה הן מחלות כגון דלקת שקדים, דלקת אוזניים, דלקת ריאות סינוסיטיס - סינוסיטיס ודלקת פרקים, דלקת ריאות, דלקת בלוטות הלימפה עם היווצרות מוגלה, דלקת הלוע.

בחירת אנטיביוטיקה הצטננות צריך להיות זהיר במיוחד, בנוסף, הם חייבים להילקח על המלצות כאלה:

1. מומלץ לקחת את התרופות פנימה. אם התרופה ניתנת באופן שרירי או תוך ורידי, זיהום יכול להיות מוכנס לתוך הדם. בנוסף, נהלים אלה הם טראומטיים מאוד עבור הילד.
2. יש צורך לדבוק במונוותרפיה באמצעות אנטיביוטיקה אחת מתוך קבוצת התרופות שנבחרה.
3. קח רק את התרופה כי הוא יעיל. אם, במהלך השימוש בו במשך 48 שעות, מצבו של המטופל לא השתפר, ואת טמפרטורת הגוף לא ירד, ייתכן שיהיה צורך לשנות את אנטיביוטיקה.
4. אסור להשתמש בסמים אנטי-פטריטיים במקביל, כאשר הם מסתירים את פעולת האנטיביוטיקה.
5. משך הטיפול צריך להיות לפחות 5 ימים, ואם יש צורך יותר. עבור תקופה כזו, הפעילות של הפתוגן יהיה מדוכא. כמו כן, מומחים ממליצים לא להפריע טיפול גם לאחר ההשפעה הצפויה, המשך הטיפול במשך 2 ימים נוספים.
6. בקורס החמור של הצטננות וסיבת הסיבוכים, החולה צריך להיות אשפוז, ושימוש בטיפול אנטיביוטי צריך להיות מנוהל ופיקוח מומחה.

כיצד לבחור סמים?

מטופלים רבים לעיתים קרובות מתמודדים עם בעיה הנגרמת על ידי העובדה שהם לא יודעים מה אנטיביוטיקה לשתות במקרה של הצטננות.חשוב לדעת כי כל אנטיביוטיקה קיימים מחולקים לקבוצות, שכל אחד מהם נועד לטפל בחיידקים מסוימים. לכן זה כל כך חשוב לעשות אבחנה מדויקת ולאחר מכן לבחור את התרופה הנכונה.

סוגי תרופות להצטננות

כל אנטיביוטיקה המשמש הצטננות מחולקים הקבוצות הבאות:

1. פניצילין.
2. קפאלוספורינים.
3. מקולרידים.
4. פלואורוקוינולונים.

פניצילינים מטבעם יכולים להיות טבעיים - בנזילפניצילין, או סינתטי - אוקסצילין, אמפיצילין. תרופות כאלה יעילות במאבק נגד חיידקים, להרוס את הקירות שלהם, אשר בהכרח מוביל למוות של מיקרואורגניזם פתוגני. כמעט אף פעם לא בטיפול עם תרופות של קבוצה זו אין תופעות לוואי בצורה של אלרגיות או חום. המאפיין העיקרי של פניצילין הוא הרעילות הנמוכה שלהם, כך שניתן להשתמש בהם במינונים גבוהים, והטיפול מתבצע לעיתים קרובות במשך זמן רב. בגלל יתרון זה, לעתים קרובות מאוד אנטיביוטיקה כאלה עבור הצטננות לילדים משמשים ילדים.

Cephalosporins הם קבוצה של תרופות אנטיבקטריאליות עם פעילות גבוהה. כאשר הם חודרים לתוך מקור ההדבקה, הממברנה החיידקית נשברת. קרנות אלה משמשים רק לשריר או לווריד, בעל פה לא יתקבלו למעט cephalexin. לעיתים, תגובות אלרגיות קלות ותפקוד כלייתי לקוי עלולות להתרחש.

Macrolides כבר בעבר בשימוש נרחב בטיפול באותם חולים שמפתחים אלרגיה לפניצילין. תרופות אלו אינן רעילות ואינן גורמות לאלרגיות.

לפלואורוקינולונים יש פעילות גבוהה נגד חיידקים שליליים. בתוך זמן קצר, הם חודרים בתוך התא ומשפיעים על חיידקים תאיים.זהו אחד של אנטיביוטיקה הבטוחה רעיל, בטיפול שבו אין אפילו הפרה של מערכת העיכול.

טיפול בדרכי הנשימה

מערכת הנשימה

בין מחלות נשימה מתייחס דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס, pleuritis, דלקת ריאות. כולם ברוב המקרים משלבים שני תסמינים נפוצים - חום ושיעול. ברגע שהם מתעוררים, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא על מינויו של הטיפול הנכון. פעולות כאלה ימנעו סיבוכים רבים.

בין התרופות יעילות השליטה חיידקים המשפיעים על דרכי הנשימה, כדאי להדגיש Amoxiclav, Amoxicillin, אוגמנטין. כל אלה אנטיביוטיקה עבור הצטננות שייכים לקבוצה פניצילין. חיידקים מסוימים לגרום למחלות בדרכי הנשימה יכול להיות עמיד בפניצילין. במקרים כאלה, Avelox הוא prescribed, Levofloxacin הוא trifluoroquinolone ו fluoroquinolone.

Cephalosporins יעילים מחלות כגון דלקת ריאות, pleurisy ו ברונכיטיס. למטרות אלה, זינתף, זינאת, סופרקס נמצאים בשימוש נרחב. דלקת ריאות טיפוסית, סוכני סיבתיות מהם mycoplasmas ו chlamydia, ניתן לרפא ידי Chemotin ו Sumamed. כל אחת מהתרופות האלה היא האנטיביוטיקה החזקה ביותר עבור הצטננות.

טיפול במחלות ENT

המחלות הנפוצות ביותר של גופים ENT הם סינוסיטיס, דלקת השדים, דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת הלוע. הם יכולים לגרום סטרפטוקוקוס, מוט ההמופיליה, סטפילוקוקוס. בטיפול במחלות אלה נקבעו הסעדים הבאים:

1. אוגמנטין, אמפיצילין, אמוקסיצילין- לחול עם אנגינה, דלקת פרקים, דלקת הלוע.
2. Azithromycin, Clarithromycin- אנטיביוטיקה היעילה ביותר עבור הצטננות, כלומר עם דלקת גרון, דלקת הלוע, דלקת השדרה.
3. Ceftriaxone, Cefatoxime- משמשים במקרים בהם טיפול עם תרופות אנטיבקטריאליות אחרות לא הביא לשיפור.
4. Morsifloxacin, Lefofloxacin- משמשים לחיסול תהליכים דלקתיים באברי הנשימה.

ההשלכות של נטילת אנטיביוטיקה

אם מרשם או מטופלים בצורה לא נכונה עם תרופות אנטיבקטריאליות, תוצאות לא נעימות רבות יכולות להתרחש. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן:

1. דיסבקטריוזיס.על הריריות והעור של הגוף האנושי יש תמיד חיידקים שמבצעים פונקציות מגן. כאשר הכפלת מיקרואורגניזמים פתוגניים, חיידקים מועילים לא לשרוד. במקרה זה, את חוסר האיזון מופר, אשר בדרך כלל מתבטא שלשולים קנדידה.
2. יציבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים.עם טיפול לא תקין, מבחר של חיידקים עמידים יותר מתרחש, אשר להכפיל במהירות בגוף.
3. תופעות אלרגיות.תרופות מסוימות עלולות לגרום לאלרגיה בחולים, אשר לא תמיד ניתן לבטל בקלות.

אנטיביוטיקה להצטננות צריך להתמנות אך ורק על ידי הרופא המטפל על בסיס בחינה של החולה, אנמנזה ומחקרים אחרים. חומרים אנטיבקטריאליים לא צריכים בשום אופן להיות בשימוש על ידי חולים ללא
מינוי של מומחה.

NasmorkuNet.ru

מאמרים קשורים