סיווג של דלקת התוספתן

התוספתן הוא דלקת שאינם ספציפיים של התוספתן של cecum.המחלה יכולה להתרחש בכל אדם, ללא קשר לגיל ומין, אך השכיחות הגבוהה ביותר של המחלה מהווה 20-40 שנים.

בין פתולוגיות כירורגית החריפות כמעט תשעים אחוזים נופלים על דלקת תוספתן חריפה.לפי סטטיסטיקה, התושבים עירוניים קרובים סובלים מדלקת התוספתן, בהשוואה לתושבי אזורים כפריים.דלקת התוספתן מאופיינת בהתפרצות חדה.

הכאב הראשון הוא דיפוזי בטבע ובדרך כלל מתרחשת בבטן העליונה, ואחרי כמה זמן הוא נופל באזור הבטן הימנית התחתונה.לפיכך שרירים של דופן הבטן הקדמית נמתחו בחדות, ואת הצד הימני מאחורי בתהליך הנשימה.כאב

גרוע כאשר אתה לוחץ על האזור התקין הכסל, ואחריו ידות קריעה חדות.אם החולה שוכב בצד שמאל, ההתלקחות הכואבת מתגברת.תסמונת הכאב מתבטאת כאשר המטופל מעלה את רגלו הימנית הימנית.הסרת

אפנדיציט( תוספתן) הוא הטיפול היחיד במחלה.מגוון תסמינים קליניים ושינויים מורפולוגיים קשים ליצור סיווג זה יהיה נוח עבור מומחים.שקול את סוגי דלקת התוספתן, על פי סיווג VI.קולסובה.

מהי אפנדיסיטיס אצל מבוגרים?

דלקת התוספתן היא חריפה וכרונית בטבע.בתורו, בתהליך האקוטי מחולק לארבע קבוצות עיקריות: appendalgia

• עם תסמינים קליניים קלים;אפנדיציט catarrhal
• - הוא צורה פשוטה עם דלקת שטח;שינויים הרסניים
• : מחורר, מורסה, נמק;תחלואת
• : מורסות, חודרי appendicular, דלקת מוגלתית של הצפק.מומחי

של אפנדיציט, בהתאם לאופי של תהליך זרימת דלקת

החריף מאופיינת בתסמינים חזקים ומהר.התנאי דורש פעולה מוקדמת.צורה כרונית היא נדירה.זיהוי זה הרבה יותר קשה, אבל זה גם דורש appendectomy.

חריפה

תהליך פתולוגי מתפתח במהירות, והוא מאופיין תסמינים קליניים בולטים: כאב

• ;
• בחילות והקאות;עצירות
• ;
• גזים;
• טמפרטורה גבוהה.חולי

אסורים בהחלט לחמם את הבטן, משחררים כדורים נגד כאבים, אלכוהול, ביצוע חוקן, להשתמש בחומרים משלשלים.המטופל צריך להיות מונח לנוח.

כרוני כרוני מאשר תהליך אקוטי הוא הרבה יותר נדיר.קושי בביצוע האבחנה יכולה להיגרם על ידי עיוות של הטבע של כאב, סימפטומים קליניים ברורים והעדר שינויים בקירות בנספח.

התהליך הכרוני גורם לצמצום של לומן התהליך.זה כרוך עם הצטברות מוגלה, גזים transudate.

כאב במקרה זה בדרך כלל יש אופי קטין.תסמונת הכאב יכולה להתגבר לאחר אכילה ופעילות גופנית.חולים עלולים להיות שלשול או, לעומת זאת, עצירות.

כאשר אתה מרגיש את הקירות של הבטן יש כאבים בצד ימין.כאשר מנסים להעלות את רגל ימין, יש תחושות לא נעימות.טונוס השרירים בצד ימין מצטמצם באופן משמעותי.בעת הליכה, רגל ימין הופך עייף יותר.פתולוגיות

בהתאם למורכבות של

תהליך בדק נוספת על פי סוגי סיווג אפנדיציט Kolesov.

Catarrian

Capprhal appendicitis הוא השלב הראשוני של המחלה.זה נמשך שתים-עשרה שעות.הסימפטומים של התהליך הפתולוגי עשויים להיות מוסתרים מאחורי המרפאה של פתולוגיות בטן אחרות.הכאב מתחיל להטריד את האזור הטבורי ואחרי כשמונה שעות הוא נופל לצד ימין.כאב עמום או כאב הוא אופייני.

Phlegmonous

במקרה זה, התהליך הדלקתי מכסה את האיבר כולו.מוקדים נועזים מתמזגים אחד עם השני ומפרישים את כל קירותיו.הנספח גדל בגודל.הקירות של המעי הגואה, להתעבות ולהיות פריך.

מצבו של החולה מתדרדר במידה ניכרת.היעדר הטיפול עלול להוביל לפריצת מוגלה.בשלב זה, הכאב עובר, אבל זה סימן שקר, אשר לא צריך להיות שמחה.

בשלב זה, הסימפטומים של טופס catarrhal גדלים, המצב הכללי של המטופל הוא מאוד מתדרדר.המטופל יכול לציין לוקליזציה ברורה של תחושות כואבות.ההתקפה של בחילה גרועה יותר.שיכרון כללי מתבטאת בצורה של טמפרטורה גבוהה, hyperhidrosis, טכיקרדיה, חולשה.

השרירים של דופן הבטן הקדמית מתוחים בצורה חדה, והאזור האייליאמי הימני מפגר מאחור בתהליך הנשימה.חשוב מאוד לבצע התערבות אופרטיבית בזמן.אחרת, הוא מאיים על התפתחות של סיבוכים חמורים: ניקוב הקיר

• ;
• פיתוח של שינויים הרסניים;
• דלקת הצפק;
• חסימת מעיים;
• של דם, אשר בסופו של דבר יכול להסתיים בתוצאה קטלנית.

Gangrenous

במקרה זה, הרקמה של התוספתן נהרגים.יש תהליך gangrenous ביום השני או אפילו ביום השלישי של דלקת.הפיתוח של טופס מסוכן זה יכול להיות בגלל מספר סיבות:

• לאחר מכן המבקשים עזרה רפואית;
• גיל הילדים, שבו תהליך פתולוגי מתפשט קלות על פני הגוף;
• הוא גיל מתקדם.

אנשים עם תהליכים אוטואימוניים, כמו גם אלו שסבלו מדלקות חמורות, נמצאים בסיכון.אבחנה של דלקת התוספתן הגנגרני מסבכת את העמימות של התמונה הקלינית.המוות של תאי התוספתן מוביל למוות של קצות עצבים, כתוצאה מכך, חולים עלולים שלא להרגיש כאב בכלל.

עם צורה גנגרנית, ישנם סימנים של הרעלה: חולשה, בחילות, היפרתרמיה.הקאות לא מביאות הקלה.המתח של שרירי הבטן נשמר לאורך חלל הבטן.ביטוי אופייני של סוג גנגרנוס הם "מספריים רעילים".על רקע מחווני טמפרטורה נורמליים יש טכיקרדיה בולטת.

חדירת מסתור

זוהי צורה מורכבת של דלקת התוספתן, המאופיינת על ידי הצטברות של רקמות מודלקות סביב התוספתן.לנאופלזמה יש גבולות ברורים.התפתחות הסיבוכים יכולה להיות קשורה לחסינות חלשה, מוזרויות של המיקום האנטומי של נספח cecum, את אופי הפתוגן.

החדירה האפיתית הנפוצה ביותר מאובחנת אצל מתבגרים.המחלה מתחילה בכאב פתאומי פתאומי באזור הטבור.לאחר כמה ימים כאב פוחתת, בעוד הסימפטומים של שכרות נמשכת.

עם זרימה רגועה של החדירה ונוכחות הדינמיקה של ספיגתה, רופאים רושמים טיפול שמרני.חולים מוצגים מנוחה קפדנית במיטה, חוסך דיאטה, נהלים פיזיותרפיה וסוכנים אנטיבקטריאליים של מגוון רחב של פעולות.

המינים אצל ילדים

בניגוד למבוגרים, המחלה אצל ילדים שונה במקצת.זאת בשל העובדה כי האיברים הפנימיים נמצאים עדיין בשלב של היווצרות.הנפוץ ביותר הוא מסוכן appendicitis.הוא מאופיין שינויים דלקתיים-נמק.

דלקת התוספתן החריף יכול להיות catarrhal, שטחי, וגם הרסנית.דלקת התוספתן הכרונית היא צורה נדירה למדי אצל ילדים.זוהי תוצאה של התהליך החריף.היא מאופיינת על ידי פיתוח שינויים סקלרוטיים ואטרופיים בתהליך.

יש ילדים מתחת לגיל שלוש שנים של אפנדיציט הסימפטומים הבאים מופיעים: זעקה חדה, שינה חסרת מנוחה, עייפות, לא לאכול, regurgitation, הקאות, הוציא את רגליה אל הקיבה.באופן כללי, בגיל זה appendicitis מופיע לעתים רחוקות מספיק.

אצל ילדים, לומן התוספתן קטן, ומערכת הלימפה עדיין לא מפותחת מספיק.התולדה של הצואה בילדים כמעט ואינה דומה למבנה של מבוגר.ילדים בגיל הגן נעשים חסרי מנוחה, קפריזית, מסרבים אפילו לאוכל האהוב ביותר.

צורות טיפוסיות

טיפוסיות כי התהליך יכול להיות מוצבים בדרכים שונות.אם הגוף נמצא ליד שלפוחית ​​השתן ופי הטבעת, החולה יפריע שלשול חמור השתנה תכופה.

מיקום Retrocecal של

מתרחש יותר ממחצית הזמן.הצגה קרובה של האיבר ליד הכליה הימנית אופיינית.כידוע, שרירי האזור המותני והשופכן נמצאים בקרבת מקום.הסדר זה גורם כאב מתמיד קבוע על ימין או באזור epigastric.

בעת הליכה, הכאב במפרק הירך בצד ימין הופך בולט יותר.לפעמים מטופל יכול אפילו לצלוע.בחילות והקאות לעיתים נדירות מופיעות בצורת רטרו-וסקולארית, הן אופייניות יותר לגילויים אופייניים של דלקת התוספתן.מיקום לא טיפוסי גורם לשלשולים.לאחר בדיקה, הרופא לא יראה את המתח של השרירים של קיר הבטן הקדמי.

מיקום המדיאלי של

זוהי תופעה נדירה למדי המתרחשת לא יותר מעשרה אחוזים מהמקרים.האיבר ממוקם ליד המעי הדק.המיקום המדיאלי מאופיין בהתפתחות מהירה של תסמינים קליניים.הכל מתחיל בכאב מפוזר, חום והקאות קשות.שרירי הבטן מתוחים בצורה חדה.יש כאב חד.גופו של המטופל מיובש.

מיקום האגן

התהליך נמצא באגן בכ -20% מהמקרים.צורה זו שכיחה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.הכאב יכול להינתן למפשעה.יש שלשולים עם זיהומים של ריר.השתנה הופך מהיר וכואב.אבחון במקרה זה הוא מסובך על ידי חוסר מתח בשרירי דופן הבטן.

נמצאו טופס זה הוא נדיר מאוד, ורופאים לעיתים לבלבל אותו עם cholecystitis או כאבי בטן המרה.מן האזור האפיגסטרי, הכאב עובר להיפוכונדריה הנכונה.חולים מתלוננים על כאבים באזור כיס המרה.

סידור יד שמאל של

מתרחש כאשר האיברים הפנימיים נמצאים במצב מראה.מאופיין על ידי הופעת הכאב באזור איילאל השמאלי.אבחון הוא הקל לאחר הרופא נוגע הכבד בצד שמאל.

סיכום

אז, דלקת התוספתן היא חריפה וכרונית.בהתאם לשלבים, הוא מחולק catarrhal, phlegmonous, gangrenous ומסובך.ישנן גם צורות טיפוסיות שבהן מאפיין השמאלי, חסימתית, המדיאלי, ומיקום retrotsekalnoe האגן.

על פי הסטטיסטיקה, אנשים מתים מ appendicitis ולעתים קרובות זה בשל מאוחר המבקש עזרה רפואית.צורות חריגות של דלקת יכול להיות דומה למגוון של מחלות, אשר יכול להטעות אפילו הרופא המנוסה ביותר.

אם יש לך תסמינים יוצאי דופן, פנה לאמבולנס.ללא מינוי של רופא, לא לקחת תרופות עצמך ולא להשתמש הליכים תרמיים שיכולים להיות טעויות קטלניות במהלך appendicitis.אמצעים נכונים ומוכשרים הם התחייבות של התאוששות מהירה שלך!