המחסום הוא לוח פעולה ממושך.
התרופה מכילה clithromycin. זהו אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים. בנוסף לקבוצה זו כוללים גם erythromycin, azithromycin, josamycin. על פי מחקרים שנעשו לאחרונה, קלריתרומיצין מתאים יותר לטיפול במחלות האוזן, הגרון והאף.
בדף זה תמצאו את כל המידע על Clatid SR: הוראות שימוש עבור התרופה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו שלווה של SR. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
קבוצת אנטיביוטיקה Semisynthetic של macrolides.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
עד כמה SR? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של500 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
לוחות, מצופה פגז, פעולה ממושכת.
- מרכיב פעיל: טבליה אחת מכילה 500 מ"ג של קליתרומיצין;
- חומרי עזר: חומצה ציטרית לאמינאט, נתרן alginate, סידן alginate סידן, לקטוז (מונוהידראט), povidone K30, טלק, חומצה סטארית, מגנזיום stearate; נדן: methylhydroxypropylcellulose, פוליאתילן גליקול 400, פוליאתילן גליקול 8000, דו תחמוצת טיטניום (E 171), קווינולין צהוב (E 104), חומצה sorbic.
השפעה פרמקולוגית
המחסום פעיל נגד מיקרואורגניזמים שונים, כולל אירובי (staphylococci, streptococci, gonococci, moraxella, דלקת המעי הגס), אנאירוב (חיידקים, פרוביוניבקטריה) ופטוגנים לא אופייניים (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma). מגוון רחב של פעולות מבחין להבדיל אותו מן Erythromycin מיושן; התנגדות נמוכה של מיקרואורגניזמים היעד - מאת Azithromycin. Josamycin לא לוותר על זה על נכסים, אבל זה אנטיביוטיקה יקר של עתודה.
Clarithromycin חודר היטב לתוך נוזלי הגוף השונים מצטבר שם בכמויות העולה על התוכן פלזמה. נוזלים כאלה ניתן לייחס את הנוזל של האוזן הפנימית והאמצעית, אשר מופרדים בתוך הסינוסים של הסינוסים. תכונה זו של Clacid מקדמת את היישום הרחב שלה ENT- תרגול.
אינדיקציות לשימוש
טיפול במחלות זיהומיות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים לקליתרומיצין:
- זיהומים odontogenic;
- חיסוק של הליקובקטר פילורי בחולים עם כיב תריסריון או כיב קיבה (רק בטיפול משולב).
- זיהום של דרכי הנשימה העליונות ואברי ה- ENT (tonillopharyngitis, otitis מדיה, סינוסיטיס חריפה);
- זיהומים של העור ורקמות רכות; זיהומים מיקובקטריאליים (קומפלקס מויום, מ 'קנסאסי, מ. מרינום, מ' לפרה) והטיפול שלהם בחולי איידס;
- זיהום בדרכי הנשימה התחתונות (החמרה של ברונכיטיס כרונית, ברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות חיידקית ולא טיפוסית);
התוויות נגד
אתה לא יכול להשתמש אנטיביוטיקה לטיפול אם לאדם יש מחלות כאלה תנאים:
- רגישות גבוהה לרכיבים של טבליות ותרופות אחרות מקבוצת המקרוליטים;
- אי ספיקת כליות בצורה חמורה;
- אי סבילות ללקטוז, ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, חסר לקטוז;
- פורפיריה;
- גיל עד 18 שנים.
זה לא מותר ניהול בו זמנית של אנטיביוטיקה Clacidum SR ואת התרופות הבאות: Pimozide, אסטמיזול, Terfenadine, cisapride, dihydroergotamine, ergotamine, כמו גם עם צורות אוראליות של תרופות, midazolam, alprazolam, טריאזולם.
התרופה ניתנת בזהירות במקרה של תפקוד לקוי של הכליות, הכבד או myasthenia gravis. יש להקפיד כאשר לוקחים את התרופות כי metabolize בכבד באותו זמן.
יישום בהריון והנקה
היישום בשליש הראשון של ההריון הוא התווית.
יישום של II ו III trimesters של הריון אפשרי רק במקרים בהם תועלת המיועד לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
אם יש צורך, להשתמש במהלך ההנקה צריך להפסיק להניק.
הוראות שימוש
הוראות השימוש מציינות שהמחסום הוא לוח ארוך טווח מיועדים לקבלה על ידי מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12, בתנאי שמשקל גופם לא יפחת 40 kg. אם הנער הגיע לגיל 12, אבל משקל הגוף שלו הוא מתחת 40 ק"ג, אז הוא צריך להיות נתון Clacid בלעדי בצורה של השעיה.
טבליות נלקחות בצורה אופטימלית עם מזון, בליעה שלמה, ללא פיצוח, לא לעיסה או שחיקה בדרכים אחרות, אבל עם כמות קטנה של מים עדיין.
מינון של Clacidum SR זהה עבור מתבגרים ומבוגרים תלויים אך ורק על חומרת מהלך של דלקתיים זיהומיות. עבור זיהומים של לוקליזציה כלשהי של חומרת מתונה או קלה של חומרת, מומלץ Clacidum לקחת 500 מ"ג (1 טבליה) 1 פעם ביום. בזיהומים קשים, המינון מוכפל ונלקח ב 1000 מ"ג (2 טבליות) פעם ביום.
אנשים הסובלים מאי ספיקת כליות עם קריאטינין פחות מ -30 מ"ל / דקה לא צריך לקחת CP Clathid, כי זה בלתי אפשרי במדויק את זה. קטגוריה זו של אנשים צריכים לקחת Klacid בטבליות של 250 מ"ג או השעיה. אם אנשים סובלים מאי ספיקת כליות עם קריאטינין של יותר מ -30 מ"ל / דקה, הם יכולים לקחת Clacidum SR במחצית המינון, כלומר, 250-500 מ"ג פעם ביום.
תופעות לוואי
נתוני המחקר שלאחר השיווק הם נרחבים יותר וכוללים את התגובות הלא רצויות הבאות:
- Cardiovascular ו hematopoiesis המערכת יכולה להגיב על אנטיביוטיקה זו על ידי שינוי קצב הלב (טכיקרדיה חדרית) ואת הרכב הדם. במקרה האחרון, thrombocyto ו leukopenia הם נצפו.
- יכול להיות ירידה זמנית של הפרעות שמיעה וטעם. אלה האחרונים מלווה לעתים קרובות שינויים במובן של ריח.
- תגובות אלרגיות, לעיתים הנגרמות על ידי מתן אוראלי של התרופה, נע בין פריחה קלה של העור לבין אנפילקסיס ואקידרמיס.
- מצידה של מערכת העצבים, על פי כמה דיווחים על נטילת התרופה, לא רק כואב תחושות בראש, אך גם הפרעות שינה, חרדה מוגברת, בלבול, הופעת סיוטים חולם. עם זאת, אין נתונים המאשרים השפעות כאלה, ואת הסימפטומים המפורטים הם כנראה, מופרך (במיוחד סיוטים בלילה).
- הפרת האיזון של מיקרופלורה טבעית, המאפיינת טיפול אנטיביוטי עם תרופות של כל קבוצה, יכולה להוביל לשכפול של פטריות שמרים, ובהתאם לכך קנדידה.
- תפקוד לקוי של חומרת החומרה משתנה (עד הפטיטיס cholestatic), אבל הפיך. מספר מקרי מוות מיוחסים לא כל כך לשימוש של klatsida, כמו שילוב של אותו עם תרופות אחרות על רקע של כשל בכבד ו פתולוגיות רציניות במקביל. ישנם דיווחים על הלבלב.
עם זאת, כפי שכבר צוין, תופעות לוואי הן נדירות למדי, ואפילו אצל אנשים עם מצב חיסוני, אשר לוקחים את זה אנטיביוטיקה במשך חודשים, מופיעים בצורה קלה.
מנת יתר
דיווחים קיימים מצביעים על כך שמנת יתר של קליתרומיצין עלולה לגרום לתסמינים של מערכת העיכול. מטופל אחד עם פסיכוזה דו קוטבית בהיסטוריה שלקח 8 גרם של Clarithromycin פיתחה הפרה של מצב נפשי, התנהגות פרנואידית, hypokalemia ו hypoxemia.
תגובות שליליות המלוות מנת יתר צריכות להיות מטופלות עם שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי. כמו עם macrolides אחרים, המודיאליזה או דיאליזה פריטונאלית לא סביר לשנות באופן משמעותי את רמת clarithromycin בסרום.
הוראות מיוחדות
- ניתן לפתח עמידות צולבת ל-קליתרומיצין ואנטיביוטיקה אחרת של קבוצת המקרוליד, כמו גם קלינדמיצין ולינקומיצין.
- חולים עם מחלת כבד כרונית דורשים ניטור קבוע של אנזימים בסרום.
- במהלך הטיפול, ניתן לפתח קוליטיס פסאודוממברני מחומרה קלה עד סכנת חיים. CP Clididosis יכול לגרום לשינויים microflora במעי רגיל, וכתוצאה מכך, צמיחה של Clostridium difficile. C נגרם. יש לחשוד בכל המקרים עם הופעת שלשולים לאחר שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות. לאחר סיום הקורס, מוצגת השגחה רפואית קפדנית על מצבו של המטופל. ישנם נתונים על התפתחות של קוליטיס pseudomembran 2 חודשים לאחר סוף התרופה.
- זיהומים של עור רך / מתון עד מתון נגרמות בעיקר על ידי סטפילוקוקוס אורוס ו סטרפטוקוקוס pyogenes. במקרה זה, הם יכולים להראות עמידות למאקראוליטים, שבמסגרתם יש צורך לבצע בדיקת רגישות.
- המשך השימוש של Clacidum CP יכול לגרום מושבות עם מספר מוגבר של פטריות חיידקים לא רגישים. כאשר superinfection דורש מינוי של טיפול הולם.
- ישנם דיווחים על התרחשות של תפקוד לקוי, אשר יכול להיות חמור, אבל ברוב המקרים הפיך, בחלק מקרים - עם תוצאה קטלנית, אשר בעיקר בשל נוכחות של Co- תחלואה רצינית (או) את השילוב טיפול. כאשר גירוד, אנורקסיה, צהבת, החשיכה של השתן, רגישות הבטן במהלך המישוש ותסמינים אחרים של הפטיטיס, Clacid SR מיד נסוגה.
כאשר מופיעות תגובות רגישות חריפות, הטיפול ב- Clacidum SR מבוטל מיידית ומתחיל הטיפול המתאים.
אינטראקציות בין תרופתיות
גלולות הטבליה יש אינטראקציה סמים, אשר חשוב לשקול בעת תכנון משטר טיפול מורכב. להלן כמה מן המגבלות הפרמקולוגיות, המשתקפות בהוראות השימוש, על ידי הרופא המטפל:
- אם מטופל שמקבל תרופות באופן קבוע מטבוליזם עם איזונזימים CYP3A הוא מרשם CP Clacid, ייתכן שיש עלייה בתופעות לוואי, ירידה בריכוז החלבון.
- אנטיביוטיקה סמים Klatsid SR 500 בשילוב עם Quinidine או Dizopyramid יכול לעורר טכיקרדיה pirouette.
- קלריתרומיצין מגביר את הריכוז של מעכבי רדוקטאז של HMG-CoA, מגביר את ההשפעה של נוגדי קרישה דרך הפה.
- בשילוב עם carbamazepine או Teofillin, הריכוז של האחרון מגביר את זרימת הדם המערכתית.
- בשילוב עם Tadalafil, טולטרודינום, Clarithromycin, Vardenafil או Sildenafil, יש להפחית את כמות Clatidum SR 500, אחרת הסיכון של תופעות לוואי עולה.
- כאשר אינטראקציה עם Itraconazole, Atazanavir, Oxacillin, ו Skquinavir, השפעות דו כיוונית של Clarithromycin הם נצפו.
- במתחם עם Verapamil ו Clarithromycin, יש התקפות תכופות של לחץ דם עורקים, bradyarrhythmias.
המצמד SR 500 משפר את הפעולה של קולכיצין באי ספיקת כליות, והרעלת האורגניזם נשללת. - במתחם עם טריאזולם, יש הפרעות עצבים, למשל, נמנום ובלבול.
- השילוב של אנטיביוטיקה עם quinidine או dizopyramide מספק התפתחות הדרגתית של היפוגליקמיה.
- ההכנה הרפואית מגרה את הפעילות של Digoxin, בעוד ניטור שיטתי של רמת digoxin בדם פלזמה נדרש.
- כדי לא לשבש את האפקט הטיפולי של תרופה זו, יש צורך לבצע תיקון אישי מינון של התרופות הבאות: Rifabutin, Efavirenz, Nevirapine, Rifapentin, Rifampicin, Fluconazole, Ritonavir.
ביקורות
אספנו כמה מהמשוב של האנשים על הכנה של סלאס קלאסי:
- סבטלנה. אנטיביוטיקה טובה לקלאטסייד הוטלה עלי על ידי רופא עם דלקת הגת, כשהמחלה היתה כה חריפה, כי כבר התייעצתי לעשות ניקור, אבל התעקשתי על הטיפול בגלולות. ברור שהרופא נקם אותי ומינה לקלציד - שראה כמה זה עולה, הוא יבין אותי. האמת, למרות המחיר הגבוה, לאחר שביליתי קורס של שבוע הרגשתי הקלה ואני לא צריך לנקב. ואז מצאה עוד אנלוגיות אחרות של קלריתרומיצין זולות יותר, שהפיקה רוסיה.
- תקווה. תגובת בתו אליו נורא. אפילו מהר שנקרא: השלשול הוא החזק ביותר ואת הדופק הולך בקנה מידה. והרופא ממדי היה במצב של טכיקרדיה, כל ניסטטין לא כתב.
- דאשה. מונהתי אחרי דלקת ריאות. לאחר שנטלתי את הגלולה הראשונה, חשתי מיד בתחושת פחד בלתי סבירה, ואז החלו הסיוטים לחלום. ואחרי שהיא התעוררה עדיין היה ארוך מאוד תחת הרושם. וחוץ מזה, היתה תחושה מאוד לא נעימה בבטן, תחושה כאילו אני מנופחת מבפנים. בקיצור סיוט... זה נשאר לשתות עוד 7 טבליות, אבל אני בספק אם אני אמשיך... אני אשאל את הרופא חלופה.
סקירות על Klatsida SR שונות. רבים מציינים את יעילותו, פעולה מהירה והקלה על הסימפטומים. עם זאת, במקרים אחרים, יש חוסר השפעה ופיתוח של תופעות לוואי מובהקות, כולל הפרעות במערכת העיכול, כאבי ראש, התקפי פאניקה. גם מן החסרונות היא העלות הגבוהה של התרופה.
אנלוגים
- Arvitsin;
- Arvitsin מפגר;
- משקפת;
- זימבקטור;
- קיספאר;
- קלבאקס;
- Clarcat;
- קלריתרומיצין;
- Clarithrosine;
- קלריצ'ין;
- קלריסיט;
- קלרומין;
- Class;
- שלווה;
- קלרימדס;
- קוטר;
- Crixan;
- סיידון-סנובל;
- SR-Clarene;
- Fromromide;
- Fromyloid Uno;
- אקוסיטרין.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
הרחק מהישג ידם של ילדים, מוגן מפני אור בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C. חיי מדף 5 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.