Ribavirin

Ribavirin הוא תרופה בעלת אפקט אנטי-ויראלי, המשמש בטיפול משולב עבור הפטיטיס C.

פעיל מאוד נגד וירוס הרפס סימפלקס סוג 1 ו 2, cytomegalovirus, adenovirus, שפעת A ו ב parainfluenza, הפטיטיס C הנגיף, חזרת, קדחת דימומית, אבעבועות שחורות וכמה וירוסים אחרים. לא רגיש לתרופה: וירוס הרפס זוסטר, אבעבועות שחורות, pseudorabies, enteroviruses, rhinoviruses.

הריכוז המקסימלי של התרופה האנטי-ויראלית הזו בדם מצוין לאחר שעות של טיפול. פלזמה מצטבר בכמויות גדולות. זה מופרש מן הגוף עם שתן לאט מאוד (כ 300 h. לאחר הפסקת הממשל).

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

סוכן אנטי-ויראלי.

תנאי המכירה מבתי מרקחת

אתה יכול לקנות ללא מרשם רופא.

מחיר:

כמה עולה ריבאווירין בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של135 רובל.

.

הרכב וצורה של שחרור

התרופה Ribavirin זמין בצורה של לוח עבור בעל פה.

• החומר הפעיל של התרופה הוא ribavirin. טבליות, בנוסף, מכילים MCC, סידן hydrophosphate דיהידראט, טלק, עמילן תירס מגנזיום stearate.

טבליות ארוזים בחבילה של 20, 30, 60 ו 90 חתיכות. מארז קרטון מכיל הוראות לשימוש בתרופה.

פעילות פרמקולוגית

Ribavirin יש אפקט antiviral מובהק. הוא פעיל נגד דנ"א ו- RNA וירוסים. החומר הפעיל חודר במהירות לתוך התאים המושפעים מהווירוס ומטבוליזם שם. התרופה מדכאת את חלוקת RNA ויראלי, מעכב את המראה של תאים חדשים. Ribavirin אינו משפיע לרעה על RNA של תאים בריאים.

וירוסים של שפעת A ו- B, הרפס, parotitis, parainfluenza, reoviruses, cytomegalovirus ו הפטיטיס C וירוסים הם רגישים ביותר Ribavirin.

אינדיקציות לשימוש

Ribavirin הוא prescribed לטיפול הפטיטיס C כרונית (בשילוב עם אינטרפרון אלפא 2b / peginterferon אלפא 2b) במצבים הבאים:

• חסינות למונוטרפיה עם אינטרפרון אלפא -2b ו- peginterferon alfa-2b;
• החמרה של המחלה לאחר השלמת מהלך הטיפול החד-חמצני עם ההכנות של אינטרפרון אלפא-2b ו- peginterferon alfa-2b;
• לא נעשה בעבר טיפול עם השימוש interferon alfa-2b ו peginterferon אלפא -2b.

התוויות נגד

Ribavirin הוא התווית ב:

1. אי ספיקת כליות (עם QC פחות מ 50 מ"ל / דקה);
2. מחלות של בלוטת התריס כי לא ניתן לטפל בשיטות קונבנציונאלי;
3. המוגלובובינופתים (כולל תלמימיה ואנמיה חרמשית);
4. הביעו דיכאון, מחשבות אובדניות וניסיונות, כולל. ב anamnesis;
5. מחלות לב קשות (כולל טפסים בלתי מבוקרים ובלתי יציבים), וכן בתוך 6 חודשים לאחר הטיפול;
6. שחמת כבד מפוצלת;
7. אי ספיקת כבד חמורה;
8. מחלות אוטואימוניות, כולל מחלות אוטואימוניות. עם הפטיטיס אוטואימונית;
9. רגישות יתר לתרופה.

בנוסף, Ribavirin אינו מרשם לילדים ובני נוער מתחת לגיל 18, לנשים במהלך ההריון במהלך ההנקה.

תצפית מיוחדת במהלך הטיפול עם ribavirin נחוץ כאשר:

1. מחלות הלב;
2. הפרת קרישת דם, כולל. עם תסחיף ריאתי וטרומבופלביס;
3. סוכרת, מלווה התקפות של ketoacidosis;
4. דיכוי משמעותי של הפונקציה ההמטופויטית של מוח העצם;
5. מחלות ריאות חמורות, כולל מחלות חסימתיות כרוניות;
6. שימוש סימולטני בטיפול אנטירטרוויראלי פעיל מאוד בחולים עם זיהום ב- HIV.

מינון נתיב הניהול

כפי שצוין בהוראות השימוש, טבליות כמוסות Ribavirin נלקחת דרך הפה, שתייה, בלי ללעוס, יחד עם הארוחה.

משטר המינון המומלץ: 800-1200 מ"ג ליום, מחולק 2 מנות (בוקר וערב), בשילוב עם Alfa-2b אינטרפרון - ידי 3 תת-עורית י.ב. 3 פעמים 2b אלפא שבוע או peginterferon - ידי, UG / ק"ג s.c. 1 זמן בשבוע.

המינון היומי של Ribavirin בשילוב עם אינטרפרון אלפא-2b, תלוי במשקל הגוף של המטופל:

• & l; 5 ק"ג - 1000 מ"ג (400 מ"ג בבוקר ו- 600 מ"ג בערב);
• ≥75 ק"ג - מ"ג 1200 (600 מ"ג בבוקר ו 600 מ"ג בערב).

המינון היומי של Ribavirin בשילוב עם-2b אלפא peginterferon, תלוי במשקל הגוף של המטופל:

• & l; 5 ק"ג - 800 מ"ג (400 מ"ג בבוקר ו 400 מ"ג בערב);
• 65-85 ק"ג - מ"ג 1000 (400 מ"ג בבוקר ו 600 מ"ג בערב);
• ≥85 ק"ג - מ"ג 1200 (600 מ"ג בבוקר ו 600 מ"ג בערב).

משך הטיפול בקטגוריות שונות של מטופלים:

• בעבר lechivshiesya - 24 שבועות או יותר;
• הפטיטיס C וירוס גנוטיפ 1 - 48 שבועות;
• עמיד לטיפול מונותרפי עם alfa-2b peginterferon, או אינטרפרון אלפא-2b, וגם במקרה של הישנות - בין חצי שנה לשנה, תלוי כמובן ותגובה קליניים שנערכו טיפול.

תופעת לוואי

תופעות לוואי אפשריות של Ribavirin:

• תגובות אלרגיות: אריתמה, פריחה, סרפדת, אנפילקסיס, בצקת angioneurotic, multiforme אריתמה, necrolysis אפידרמיס רעיל, סימפונות, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון;
• מערכת לב וכלי דם: להגדיל או להקטין את לחץ דם, דפיקות לב, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, מדום לב;
• מאת מערכת הנשימה: דלקת אוזן תיכונה, שיעול, קוצר נשימה, ברונכיטיס, נזלת, דלקת לוע, סינוסיטיס;
• על החלק של מערכת השלד והשרירים: כאבי שרירים, כאבי מפרקים;
• מנקודת המטבוליזם: תפקוד לקוי של בלוטת התריס, רמות TSH לשנות;
• עם מערכת המין והשתן: כאבי מחזור, מנורגיה, אמנוריאה, ירידה בחשק המיני, גלי חום, דלקת בערמונית;
• ממערכת העיכול: אובדן תיאבון, יובש של רירית פה, בחילות, כאבי בטן, שלשול או עצירות, הקאות, גזים, דימום מהחניכיים, גלוסיטיס, היפרבילירובינמיה, stomatitis, דלקת הלבלב;
• מהצד של hematopoiesis ומערכת המוסטאסיס: טרומבוציטופניה, לויקופניה, אנמיה המוליטית, granulocytopenia, נויטרופניה; לעתים רחוקות מאוד - אנמיה אפלסטית;
• ממערכת העצבים ואיברי חישה: חולשה, סחרחורות, חולשה כללית, כאבי ראש, נדודי שינה, חרדה, עצבנות, רגשית רְפִיפוּת, דיכאון, חרדה, עייפות, עצבנות, בלבול, התנהגות אגרסיבית; לעתים רחוקות - גדל הטון של שריר חלק, דלקת הלחמית, נזק בלוטת הדמעות, ראייה מטושטשת, hypoesthesia, hyperesthesia, סינקופה, נמלול, רעד, הטעם סטייה, טינטון, אובדן לקוי / שמיעה, אובדניות נטיות;
• אחרים: התקרחות, רגישות לאור, מבנה לקוי של השיער, היפותירואידיזם, צמא, עור יבש, תסמינים דמויי שפעת, כאבים בחזה תא לימפאדנופתיה, חום, הזעה, פטרייתיים ו ויראלי (כולל הרפס) זיהומים, עם / במבוא - כאב במקום ההזרקה, צמרמורות.

במקרה של מנת יתר של ribavirin עלול להגביר את חומרת תופעות לוואי. המודיאליזה הוא כמעט לא יעיל, טיפול - סימפטומטית.

בשעה הצוות הרפואי עובד עם הכנה, עלולים לפתח גם תופעות לוואי: כאבי ראש, ברונכיטיס, דלקת אוזן תיכונה, נזלת, כאב גרון, גרד, נפיחות של העפעפיים, נזק בלוטת הדמעות, אדמומיות של העין תפוחים.

מנת יתר

מנת יתר אם מוגבר חומרת תופעות לוואי.

כדי לחסל את הסימפטומים דורשים ביטול ribavirin. כמו כן, להיות טיפול סימפטומטי.

הוראות מיוחדות

הצוות הרפואי באמצעות ribavirin, כדאי לשקול teratogenicity שלה.

השתמש רק בבית חולים עם יחידת טיפול נמרץ מיוחדות. שימוש ribavirin בחולים זקוקים להנשמה מלאכותית, אפשרי רק על ידי מומחים בעלי ניסיון של החייאה.

כדי להחיל בזהירות בנשים בגיל פריון (הריון אינו רצוי), בחולים עם סוכרת מפוצית (עם התקפות בחמצת), COPD, תסחיף ריאתי, אי ספיקת לב כרונית, מחלות של בלוטת התריס (כולל thyrotoxicosis), עם הפרעות בקרישת הדם, thrombophlebitis, mielodepression, hemoglobinopathies (כולל תלסמיה, אנמיה חרמשית), דיכאון, נטיות אובדניות (כולל היסטוריה), HIV שיתוף זיהום (על רקע שילוב מאוד טיפול תרופתי פעיל - הסיכון של חמצת לקטית), בחולים קשישים גיל.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:

1. בעוד שימוש אינטרפרונים גדל יעילות טיפולית.
2. בעוד שימוש ribavirin עלול להפחית את היעילות של stavudine ו זידובודין.
3. תרופת יכולת או אינטראקציה מסוג אחרת עם ribavirin עשויה להימשך עד חודשים (חמש תקופות T1 / 2 ribavirin) לאחר סיום השימוש בו בקשר עם הפרשה מושהה.

ביקורות

הצעה להכיר את האנשים שהשתמשו Ribavirin תרופה:

1. איוואן. אני כבר לוקח את התרופה זה חודשיים עכשיו אני מרגיש בסדר, המחלה נוטה לאט מהצהבת עם הפטיטיס 1
2. וובה. אני לוקח כחודש (מאז הצומח של שסתום מטראל, extrosystole), הכאב בכבד הוא הרבה יותר מופחת, אני נלקח עם amystin, את העבודה של הלב הוא השתפר הרבה, עצרתי כדי לקחת konko, אסטרולוגיה משופרת, פשתן נעים הופיע, משמעות מוארת, avery לא המצב הרגיל של bile כבד מאוד להשפיע על העבודה לב.
3. אלכסיי. תרופה טובה, עוזר לשלוט הפטיטיס בדרך כלל משפר את איכות החיים. זה חבל הרבה הגבלות על החיים עבור ribavirin ולא כולם הולכים, אז בכלל צינור, כי אין תחליף הולם את זה עכשיו 🙁

אנלוגים

Analogs מחולקים מבניים nonstructural. מבנית הם:

• Arviron;
• virazole;
• Trivorin;
• רבטול;
• Devirs.

אנלוגים nonstruurnurnymi של התרופה הם:

• הרפרון;
• אלג'רון;
• Virolam;
• לוקפרון;
• interal;
• גנפקסון.

לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.

חיי מדף ותנאי אחסון

חנות במקום יבש וחשוך, מחוץ להישג ידם של ילדים, בטמפרטורה של עד 25 ° C.

חיי מדף:

• כמוסות - 3 שנים;
• טבליות - 4 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.