באיזה לחץ נקבעת Captopril: הוראות לשימוש

Captopril טבליות המסייעים נגד לחץ דם גבוה הם אחד מאותם תרופות אוניברסלי כי הם שימושיים יש בחזה הרפואה בבית.

תרופה זו ניתן לקחת באופן קבוע כדי לשמור על לחץ הדם בדרך הרגילה, וזה אפשרי (לעתים קרובות ביותר) עבור ירידה חירום בלחץ הדם בבית. עם זאת, זה צריך לקחת רק כפי שנקבע על ידי הרופא, שכן המינון של התרופה משתנה מאוד, ממשל תקין יכול לפגוע קשות בבריאות שלך

בדף זה תוכלו למצוא את כל המידע אודות Captopril: ההוראה המלאה על אופן החלת התרופה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו קפטופריל. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

מעכבי ACE.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה עולה קפטופריל? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של11 רובלים.

.

צורת ההנפקה וההרכב

צורת מינון - טבליות (10 יח 'כל אחת). באריזה קונטור acheikova, ב צרור קרטון 1, 2, 3, 4, 5 או 10 חבילות).

• רכיב פעיל הוא Captopril.
• חומרים נוספים: לקטוז, דו תחמוצת סיליקון קולואידית נטול מים, עמילן תירס, שמן מוקשה קיק.

המינון תלוי ביצרן. מינון מותר: 12.5, 25, 50 ו -100 מ"ג.

השפעה פרמקולוגית

ההשפעה האנטי-היפרטנסיבית של התרופה מבוססת על עיכוב תחרותי של פעילות ACE, כתוצאה מכך אשר מפחית את שיעור ההמרה של אנגיוטנסין אני לתוך אנגיוטנסין II ומבטל vasoconstrictor שלה פעולה.

בשל פעילות vasodilating של Captopril, ההתנגדות הכוללת של כלי דם היקפיים פוחתת, הלחץ דחה של נימים ריאתיים, כמו גם את ההתנגדות של כלי הדם הריאתי. סובלנות לממש את נפח הדקה של הלב גם הם גדלו.

עם שימוש ממושך, captopril מפחית את חומרת myperardial hypertrophy ואת עורק הקירות. התרופה משפרת את אספקת הדם לשריר הלב הנגוע במחלה איסכמית ומפחיתה את הצבירה של טסיות הדם.

אינדיקציות לשימוש

באיזה לחץ אתם מייחסים? Captopril משמש לטיפול יתר לחץ דם (כלומר, לחץ דם גבוה). זה מרגיע את כלי הדם, הם מתרחבים ובכך למנוע את התרחשות שבץ התקף לב. הוא משמש גם לשיקום חולים לאחר התקף לב, כדי להגן על הכליות בסוכרת, בשילוב עם תרופות אחרות עם אי ספיקת לב מתמדת.

התרופה יש מספר יתרונות: יש לו תכונות נוגדות חמצון, מקטין את השכיחות של סרטן, יש עלות נמוכה, הוא בטוח כאשר מטפלים בחולים בגיל סנילי, יש יעילות גבוהה ומוריד לחץ העורקים לא גרוע יותר מאשר תרופות אחרות לחץ דם גבוה.

התוויות נגד

התרופה יש התוויות נגד:

1. לחץ דם של העורקים;
2. הלם קרדיוגני;
3. הריון;
4. הנקה;
5. הפרות בולטות של הכבד;
6. היצרות מיטרלית, היצרות של אבי העורקים אבי העורקים ופתולוגיות אחרות המונעות את זרימת הדם מן החדר השמאלי של הלב;
7. גיל מתחת לגיל 18 (בשל היעדר נתונים על בטיחותם ויעילותם של מטופלים בקבוצת גיל זו);
8. רגישות יתר לקפטופריל, כל מרכיב עזר של התרופה או מעכבי ACE אחרים;
9. אנגיואדמה (כולל תורשתי) באנמנסיס, כולל. פיתוח לאחר יישום של מעכבי ACE אחרים;
10. תפקוד לקוי של כליות, היפרקלמיה, אזוטמיה, היצרות דו-צדדית של העורקים הכליות או היצרות כליה בודדת עם אזוטמיה פרוגרסיבית, היפרלדוסטוסטוניזם ראשוני, מצב שלאחר ההשתלה כליה.

תחת פיקוח מתמיד במהלך הטיפול צריך להיות אנשים קשישים אשר על המודיאליזה, חולים אשר לדבוק בדיאטה עם הגבלה צריכת סודיום, כמו גם חולים שאובחנו עם מחלות אוטואימוניות קשות (כולל זאבת אדמנתית של מערכתית וסקלרודרמה), איסכמיה מוחי, מחלת לב איסכמית, סוכרת, דיכוי במחזור העצם ותנאים מלווה בירידה ב BCC (כולל שלשולים ו / או הקאות).

בחולים עם אי ספיקת לב כרונית, Captopril משמש תחת פיקוח רפואי צמוד.

יישום בהריון והנקה

התרופה היא התווית לשימוש במהלך ההריון במהלך ההנקה.

במקרה של הריון, יש לקחת את Captopril מיד.

הוראות שימוש

ההוראות לשימוש לציין כי Captopril נקבעת שעה לפני הארוחות. משטר המינון מוגדר בנפרד. כדי להבטיח את משטר המינון הבא, ניתן להשתמש בתרופה בצורת מינון: טבליות של 12.5 מ"ג.

1. לטיפול באי ספיקת לב כרוניתCaptopril הוא prescribed במקרים בהם השימוש של משתנים אינו מספק השפעה נאותה. המינון ההתחלתי הוא 6.25 מ"ג 2-3 פעמים ביום, אשר לאחר מכן בהדרגה (עם מרווח של לפחות 2 שבועות) עלייה. מינון התחזוקה הממוצע הוא 25 מ"ג 2-3 פעמים ביום. בעתיד, במידת הצורך, את המינון בהדרגה (עם מרווח של לפחות 2 שבועות) הוא גדל. המינון המקסימלי הוא 150 מ"ג ליום.
2. עם יתר לחץ דם עורקילמנות מנה ראשונית של 25 מ"ג 2 פעמים ביום. במידת הצורך, במינון בהדרגה (עם מרווח של 2-4 שבועות) הוא גדל כדי להשיג את האפקט האופטימלי. עם יתר לחץ דם מתון או מתון, מינון התחזוקה הרגיל הוא 25 מ"ג 2 פעמים ביום; המינון המקסימלי הוא 50 מ"ג 2 פעמים ביום. עם יתר לחץ דם עורקי חמור, המינון המקסימלי הוא 50 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 150 מ"ג.

אנשים עם תפקוד כלייתי לקוי: עם דרגה בינונית של תפקוד כלייתי (KK לא פחות מ -30 מ"ל / min / 1.73 M2) captopril יכול להינתן במינון של 75-100 מ"ג ליום. עם מדרגה בולטת יותר של תפקוד כלייתי (CC פחות מ -30 מ"ל / min / 1.73 m2), המינון הראשוני לא יעלה על 12.5-25 מ"ג / יום; ב בנוסף, במידת הצורך, עם מרווחי זמן ארוכים מספיק, את המינון של captopril הוא גדל בהדרגה, אבל באמצעות קטן, מהרגיל, מנה יומית הכנה.

• בקשישים, המינון נבחר בנפרד, מומלץ להתחיל בטיפול במינון של 6.25 מ"ג 2 פעמים ביום, ואם אפשר, לשמור על זה ברמה זו.

במידת הצורך, בתוספת משתנים לולאה משתנים, ולא diiatics thiazide בסדרה.

תופעות לוואי

השימוש captopril יכול לגרום לתופעות לוואי:

1. תגובות דרמטולוגיות: פריחה, גירוד בעור, רגישות לאור.
2. מהמערכת הלב וכלי הדם: ירידה מופרזת של לחץ דם, טכיקרדיה (קצב לב מוגבר), נפיחות ברגליים.
3. על החלק של מערכת הנשימה: שיעול יבש, אשר מתרחשת לאחר הנסיגה של התרופה, ובדיקות נדירות מאוד bronchospasm ובצקת ריאות.
4. לחץ דם אורתוסטטי - ירידה חדה בלחץ הדם, כאשר המטופל עולה ממקום שכיבה או ישיבה. זה מראה סחרחורת, ואפילו התעלפות.
5. מצדו של מערכת העצבים המרכזית: סחרחורת, כאבי ראש, אטקסיה (הפרעת קואורדינציה תנועות), הפרעות רגישות של הגפיים, נמנום, ליקוי ראייה, תחושה של כרוני עייפות.
6. מ דרכי העיכול, כבד, לבלב: הפרת הטעם, יובש בפה, דלקת של רירית הפה, בחילות, תיאבון חלש, לעיתים רחוקות - שלשולים, כאבי בטן, פעילות מוגברת של טרנמינאזות בכבד (אנזימים), בילירובין מוגברת, צהבת.

על החלק של מערכת hematopoiesis (לעתים רחוקות מאוד):

• טרומבוציטופניה - ירידה במספר הטסיות;
• נויטרופניה - כמות מופחתת של נויטרופילים;
• אנמיה - הפחתה של המוגלובין באריתרוציטים;
• agranulocytosis - היעדר או ירידה חדה בתוכן של גרנולוציטים בדם.

מדדים מעבדתיים:

• היפונתרמיה - מחסור בנתרן בדם;
• היפרקלמיה - רמות גבוהות של אשלגן בדם;
• חומצה - שינוי במאזן חומצה בסיס לכיוון הגברת החומציות.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, יש ירידה ניכרת בלחץ הדם. קיים סיכון של קריסה, אוטם שריר הלב, תאונה מוחית חריפה, סיבוכים thromboembolic.

במקרה זה, הוא נדרש להניח את המטופל, להרים את הגפיים התחתונות. יש צורך להחזיר את לחץ הדם ולבצע טיפול סימפטומטי. לפעמים אתה צריך המודיאליזה.

הוראות מיוחדות

לפני שתתחיל לקחת טבליות Captopril, אתה צריך לקרוא את ההוראות עבור התרופה, אשר מפרט הוראות מיוחדות.

1. רצוי לנהל ניטור מעבדה תקופתית של מספר לויקוציטים בדם, נחישותם בדרך כלל מתרחשת כל 14 ימים במהלך 3 החודשים הראשונים מתחילת הטיפול, ולאחר מכן כל 2 חודש.
2. כדי להפחית את הסיכון של ירידה חדה בלחץ בעת הפעלת השימוש Captopril, יש צורך 4-7 ימים לפני הגלולה הראשונה לוקח, כדי לבטל משתנים או כדי להפחית את המינון שלהם 2-3 פעמים. אם לאחר נטילת Captopril לחץ הדם יורד בחדות, כלומר, תת לחץ דם מתפתח, אם כך אתה צריך לשכב על הגב על משטח אופקי ולהרים את הרגליים למעלה כדי להפוך אותם גבוה יותר ראש. במצב זה, אתה צריך לשכב במשך 30 - 60 דקות. אם היפוטוניה היא חמורה, אז עבור חיסול מהיר שלה ניתן להציג תוך ורידי פתרון פיזיולוגי סטרילי רגיל.
3. כאשר מתפתחים אנגיואדמה, יש להפסיק את התרופה ויש להתייעץ עם הרופא בדחיפות. עבור בצקת עם לוקליזציה על הפנים, בדרך כלל, טיפול מיוחד אינו נדרש, למעט נטילת antihistamines כדי להפחית את חומרת הסימפטומים. אם יש איום של התפתחות חסימת דרכי הנשימה (נפיחות של הלשון, הגרון או הגרון), זריקה תת עורית, אפינפרין מ"ל (אדרנלין) בשיעור: 000.
4. בזהירות, במיוחד על רקע של תפקוד כלייתי לקוי, captopril הוא prescribed בשילוב עם immunosuppressants (כולל cyclophosphamide, azathioprine), allopurinol או procainamide, מטופלים עם דלקת כלי הדם מערכתית או פתולוגיות diffuse רקמת חיבור. כדי למנוע סיבוכים חמורים, לפני היישום, עבור 3 החודשים הראשונים (פעם אחת ב 2 שבועות) ו מעת לעת במשך כל תקופת השימוש של התרופה, יש צורך לפקח על הפריפריה דם.

מטופלים אשר פעילותם קשורה לצורך ריכוז מהיר של תשומת לב ותגובה מהירה (נהגי רכב, מפעילים וכו '), להיזהר בעת הטיפול בתרופה.

אינטראקציות בין תרופתיות

1. עם שימוש בו זמנית של מלחי ליתיום, ניתן להגדיל את הריכוז של ליתיום בסרום הדם.
2. אפקט hypotensive של captopril עשוי להפחית אסטרוגן (שימור הנתרן).
3. ההשפעה hypotensive של captopril ניתן להאט כאשר ניתנים לחולים שקיבלו clonidine.
4. משתנים ווסודילטורים (למשל, מינוקסידיל) מעצימים את ההשפעה היפוטנסיבית של קפטופריל.
5. שימוש סימולטני עם משתנים אשלגן אשלגן או עם אשלגן ההכנות יכול להוביל hyperkalemia.
6. השימוש ב- captopril בחולים הנוטלים דיכוי חיסוני (למשל, cyclophosphacin או azathioprine) מגביר את הסיכון להפרעות המטולוגיות.
7. עם שימוש בו זמנית של מעכבי ACE והכנות זהב (נתרן aurotyomalate), מתואר תסמין, כולל היפראמיה בפנים, בחילה, הקאות וירידה בלחץ הדם.
8. השימוש ב- captopril בחולים הנוטלים allopurinol או procainamide מגביר את הסיכון לפתח נויטרופניה ו / או תסמונת סטיבנס-ג'ונסון.
9. שימוש סימולטני באינסולין ובתרופות היפוגליקמיות אורליות מגביר את הסיכון לפתח היפוגליקמיה.
10. עם שימוש משולב של captopril עם indomethacin (ו, אולי, עם תרופות אחרות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs)), ירידה באפקט hypotensive עשוי להיות ציין.

ביקורות

אספנו כמה תגובות מאנשים על קפטופריל:

1. ארטם.התרופה היא באמת מקרה חירום. אני תמיד שומר על יד ארון התרופות, למרות שזה גורם גם לכאבי הראש שלי (גרסה שונה של כאב עם הרחבת כלי הדם). פעם נמנעה עם גלולה בין שיניו ולחיו. התרופה אכלה רירי. אנשים עם בעיות במערכת העיכול צריכים תמיד לזכור את הפעולה התוקפנית של התרופה, להפוך לאספירין ולקחת בזהירות (על תכונה זו captopril רופאים יודעים, אבל שותקים גם, איך להסתיר את השימוש של חומצה ניקוטינית ב סיגריות).
2. סבטלנה. אני סובל הרבה לחץ במשך חודש... אני פשוט לא לנסות את זה. היום, חבר הציע בטעות קפטופריל לשתות... אני שמח עם התוצאה. כאבי הראש נעלמו מיד הלחץ חזר לקדמותו ...
3. סשה. חברי לוקח את התרופה הזאת זמן רב כדי להפחית את הלחץ. אבל אני מבין שזה כבר לא עוזר הרבה. או שהתרגלתי לזה, או משהו נוסף. היא לא רוצה ללכת לרופא, היא ספקנית לגבים. זה סובל זבל זה בגלל דבקותה בעקרונות. בנוסף, היא פיתחה שיעול מ captopril, הם אומרים שזה לעתים קרובות תופעת לוואי.

ביקורות של Captopril באינטרנט מצביעים על היעילות הגבוהה של התרופה (במיוחד במקרים חירום). יחד עם זאת, משתמשים רבים מציינים את המראה של תופעת לוואי כמו שיעול יבש.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה עבור החומר הפעיל - Kapoten, Kaptopres, Alcodil. תרופות אלה מכילים את אותו חומר פעיל - captopril.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

קאפוטן או קפטופריל?

הם מילים נרדפות כי הם מכילים את אותו חומר פעיל. משמעות הדבר היא כי שתי התרופות יש את אותו מנגנון וספקטרום של פעולה, תופעות לוואי וכללי היישום. יתר על כן, האיכות של שני התרופות דומה, כך שאתה יכול לבחור כל תרופה עבור כמה סיבות סובייקטיביות, מעדיפה אדם.

תנאי אחסון וחיי מדף

הרחק מהישג ידם של ילדים, מקום יבש בטמפרטורות של עד 30 ° C.

חיי מדף - 3 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.