דלקת גלוסיטיס

דלקת של הלשון, מלווה רירית פִּטמִית קרטיניזציה ודחייה( קלוף), שנקרא גלוסיטיס desquamative.האבחון אינו קשה, משום שלשפה יש מראה אופייני.

אבל, כדי לטפל ביעילות במחלה, יש צורך לזהות את הגורם העיקרי שלה.נמצא כי הפתולוגיות חשופות יותר לנשים ולילדים.בגיל מבוגר glossitis desquamative הוא נדיר.

אילו שינויים בשפה מאפיינים את המחלה?

הצורה הרגילה של הלשון יש צבע ורוד בהיר ומשטח קטיפתי על הגב ועל הקצוות.זה מוסבר על ידי היווצרות של papillae רבים מתאי התאים.הם outgrowths, מכוסה אפיתל שטוח מרובת שכבות, שונים בגודל, גודל מטרה פונקציונלית.כלי, קצות עצבים רגישים מתאימים להם.

פפיליות filiform הם רבים ביותר.לכבוש את כל השטח הקדמי של הלשון ואת החלק השולי.גובה בליטות של תאים מסוג keratinizing בטווח של 0.6-2.5 מ"מ( קרוב יותר טיפ הם יותר).על פני השטח של התאים שירי פתיתים נוצרים.הם גם נותנים את השפה צבע לבן.התהליך נמשך כל הזמן.

במקרה של פרות של הדחייה של תאים מתים מתעכב, נראה בפריחה לבנה( רופאים אומרים "לשון מחופה").Filiformae filiform לא צריך בלוטות הטעם ולא להשתתף בקביעת טעם מזון.הפונקציה העיקרית שלהם היא לגעת והחזק מזון בלשון כך פפילות אחרות יכולים להעריך.

Glucitis Desquamative קשורה לשינויים דיסטרופיים של פפיליות filiform.תהליך של keratinization ודחייה של אפיתל מופרע.סוג השפה אופייני: על רקע הריר הרגיל מופיעים מוקדי שפיכה של צורות וגדלים שונים.הם דומים אטלס גיאוגרפי או מפה.לפיכך, שם התכונה - נוצרה השפה "הגיאוגרפית".

הגורמים למחלה

החיפוש אחר דלקת גלוניטיס דקוואמטיבית נעשה עד כה.רוב המחברים מסכימים כי שינויים דיסטרופיים נגרמים על ידי הפרעות בכלי הדם.יש ירידה בתזונה התא.פתולוגיה יכולה להתעורר כראשוני( מחלה עצמאית), וכתוצאה ממחלה אחרת( משנית).שינויים

העיקרי הגורם desquamative גלוסיטיס:

• הלשון פציעה קצה חד שיניים רקובות;
• בילדים התפרצות לא נאותה של שיני תינוקות;
• תותבת או מילוי לא נוח;
• כוויות עם מזון חם או כימי.

גלוסיטיס משנית מופיעה בשל רגישות מוגברת של רירית הלשון לכל הפרעות בגוף, תהליכים פתולוגיים.קִלוּף אפיתל פר: בלוטת רוק תת לשוני

• מחלות כרוניות של מערכת העיכול;
• הפתולוגיה של הכבד וכיס המרה;הפרעת אכילה, רעב;
• שינוי ויטמין הרכב המינרלים של רקמות( מחסור בויטמינים B3, B1, B6, חומצה פולית פנטותנית, ברזל איזון לקוי);
• מחלות של דם ואיברים יוצרי דם;
• פתולוגיה מערכתית אוטואימונית( זאבת אריתמטוסוס, סקלרודרמה, ראומטיזם);הפרעות אנדוקריניות
• וחוסר איזון תפקודי של הורמונים במהלך ההריון;הפרעות
• של החלק הצומח של מערכת העצבים;
• מחלות עור כרוניות( פסוריאזיס, diathesis exodative).פחות מקרים

desquamative גלוסיטיס לזהות מחלות זיהומיות חריפה( חום ארגמן, שפעת, טיפוס הבטן), מכת helminthic בילדים dysbacteriosis מבוטא ההשפעות השליליות של התרופות( אנטיביוטיקה).

הילד

סיווג בהתאם לטופוגרפיה של נגעים קרום והלשון רירי רופאי שיניים תואר מבודדים שכבת פפילרי 3 צורות desquamative גלוסיטיס.שטחית - השפה מראה דפוס ברור של פסים אדומים בהירים וחלקים, סביב רירית בריאה.חולים חווים שריפה קלה גירוד.hyperplastic

- מאופיין כיסים של חותמות הנוצרות ואדום filiform שגדל יתר על הציפוי העבה הלשון של אפור-לבן או צהוב.המטופלים חווים תחושה של גוף זר בחלל הפה, אי נוחות.

lichenoid - קלוף הגירת מוקדים שונה, הגידול באזור קִלוּף ואדום בצורת הפטרייה, הם מוקפים ההצטברות של צורות filamentous.מדי יום משתנה התמונה ה"גיאוגרפית ".אנשים מרגישים בוערים.היא שכיחה יותר ב תותבות שיניים בשל רגישות לשפה רירית גדלה ל מתכות, אשר משמשות ברפואת שיניים.

מורפולוגיים שינויים ברקמות עם החישוב של מדד קרטיניזציה( אחוז אפיתל cornified), שינויים ביוכימיים בדיקות אימונולוגיות, התאים מוכנים אפופטוזיס( תהליך מוות תאי נורמלי להרוס רקמות ידי פגוציטים) מסומן סוגים קליניים desquamative גלוסיטיס.

חידקי

עוד שם - dysbiotic( הנגרמת על ידי שינוי הפלורה פתוגניים על תנאי) - מזוהה אצל אנשים עם מחלות זיהומיות של מערכת הנשימה ומערכת העיכול.מדד קרטיניזציה המורפולוגיה מראה ירידה של 20%, הצמיחה של התאים מוכנים חורבן 5 פעמים.מחקרים בקטריולוגיות

של אוראלי לזהות פתוגנים( Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס β-המוליטית), ו( וקלוסטרידיאה.את, staphylococci, corynebacteria) אופורטוניסטית.ניתוח חיסוני מציין רמות נמוכות של אימונוגלובולינים( IgA), מתן חסינות מקומית, ופעילות ליזוזים ברוק.

בדיקות ביוכימיות מספקות מידע על הירידה בנוראדרנלין ההורמונים.זרימת הדם מחקר באמצעות מופעים לאבחון אולטרא סאונד דופלר סוג להקטנת היקפו של מעבר הדם דרך הנימים של השפה 20-30% של רמות נורמליות.

קנדידה

ונחשב סימפטום נלווה של דלקת בחלל, הפה והלוע, האוזניים, dysbiosis מעיים.לוחית ותחומי קִלוּף אינן נודדות, האפיתל גדל על סוג hyperplastic, הוא מזהה צורות הפיצוץ של פטריות, pseudomycelia העולה על הנורמה כמעט 9 פעמים.מדד רקמת מורפולוגיה

מראה ירידה orogovevaniya 30%( זה חל על הפעולה הרעילה של פטריות), פי 1.5 הגדילו את מספר תאי האפיתל, שהוכנו עבור תמס.
האימונוגלובולין ירד פי 3, עם ירידה בפעילות ליזואזי.

גלוסיטיס סוג נוירוגנית נוירוגנית מאופיין בנוכחות של החולה של סימפטומים של הפרעות נוירולוגיות או נפשיות.בדרך כלל אדם הוא ציין על:

• תסמונת אסטונית או hypochondriac;
• neurasthenia;
• פוביות שונות( פחדים).

תגובה בלתי צפויה בחולים אלה, תוכן נוראפינפרין הדם גדל פי 7.המחקר של זרימת הדם של הלשון מראה עוויתות של נימים ואת מוקדי ניוון.המסקנה גורמת לחולים מסרטנים( פחד מסרטן).מדד קרטיניזציה חצוי, ואת המסה של תאי אפיתל, הכינה אפופטוזיס מוגבר של פי 3.בדרך כלל יש ירידה בייצור רוק.

אלרגית

כפי שהשם מרמז, הפתולוגיה מלווה במחלות אלרגיות כרוניות: כוורות

• ;
• דיאתזה;
• vasomotor rhinitis;
• סמים ואלרגיות למזון;
• תגובה חמורה אבקה של צמחים ופרחים.

בגידול של פי 2 של תוכן היסטמין בחלל הפה.המדד של hornfelsion מצטמצם מעט.מספר התאים המוכנים לאפופטוזיס הוכפל.

המעורב מתבטא בתסמיני קנדידה שילוב גלוסיטיס desquamative האלרגי.

כיצד מתגלה המחלה?

תסמינים של glossitis desquamative נפוצים יותר ללא סיבות ברורות.לעתים רחוקות אדם חווה כאב לא ברור בלשון( glossalgia), קהות בפה.כמעט 50% מהחולים יש שילוב עם קיפול של הלשון.תלונות לא מתעוררות כלל.ברוב המקרים, תהליך desquamative מזוהה בטעות אצל רופא השיניים או otolaryngologist.

לפעמים מטופלים מבחינים בתחושות לא נוחות במיוחד במהלך הארוחות, לחלקן יש בעיות בביטוי מילים וטעם שבירה.בדרך כלל מופרעת היא סוג של שפה חריגה.ראשית, שטחים קטנים של צורה לא סדירה מופיעים על פני השטח, מכוסים בציפוי אפור לבנבן.

ואז השכבה העליונה מתנפחת ופתיתים, ובמקומה נותרת נקודה בהירה חלקה של ורוד או אדום.הוא בולט בחדות על רקע הגוון הלבן-ורוד שמסביב.תהליך היעלמות תאי אפיתל מתחיל בפריפריה של המוקד.בשל כך בחלק המרכזי, ניוון פפיליה filiformae, אזור דלקתי נראה לאורך הקצוות, ואת המיקוד עצמו גדל בגודל.שחזור

לוקח 2-3 ימים.פוקסי דסקוויאציה הם בעלי אופי מרובה והם ממוקמים על הגב ועל הצדדים של הלשון.תמונת הרירית משתנה כל הזמן בשל התמורות הלא-מקובלות במוקדים שונים.המחלה מאופיינת כמובן ארוך וכרוני.הציור "הגיאוגרפי" עלול להיעלם זמנית, ואז להופיע שוב באותו מקום או בקרבת מקום.

חשוב כי בהתפרצויות אין רירית רגילה.משמעות הדבר היא כי באמצעותם זיהום מקבל הרבה יותר מהר, תגובה מקומית מופיעה בצורה של סדקים, דלקת כואבת.ניתן להגדיל את בלוטות הלימפה subbibibular ומבוכה כללית.

כיצד מתבצעת האבחון?

חשד של האבחון מתרחש לאחר חקירת החולה על התחושות בפה ובוחן את המראה של הלשון.לקבלת אישור אמין, רופאי שיניים להשתמש בשיטות מעבדה המחקר של המבנה המורפולוגי, זרימת הדם, חסינות מקומית.כדי לקבוע את סוג glossitis desquamative, המדד של keratinization( keratinization) נספר.כאשר המחלה מופחתת על ידי 20-50%.

על פי הרכב המורפולוגי של תאים, המסה של תאים אפיתל מוכן אפופטוזיס חשוב.החסינות מאפיינת את הירידה ברמות IgA בסרום ורמות ליזוזים.התוכן של נוראדרנלין ברוק נקבע ביוכימית.רמות גבוהות מצביעים על ירידה ספסטית נימים ועל תת תזונה של papillae עם התנוונות התא.

עוד אינדיקטור ביוכימי חשוב הוא רמת היסטמין.עודף של הנורמה מדבר על מוצא אלרגי של glossitis.ניתוח בקטריולוגי על ידי שיטת זריעת כתם מפני השטח של הלשון מאפשר לזהות את הצומח הפתוגני שעורר או הצטרף.לקבלת החלטה מדויקת, אנזים מקושרים immunayorbent assay משמש, הליך שרשרת התגובה פולימראז.

חשוב לזהות את אופי פטרייתי, חיידקי ויראלי של דלקת, הטיפול תלוי בכך.כדי ליצור את הקשר עם זיהום ספציפי, scrapes מנותחים עבור טרפונמיה חיוור, בדיקה RPR עגבת, צואה עבור ביצים helminth ונוכחות של טפילים.בדוק את זרימת הדם נימי מאפשר דופלרוגרפיה אולטרסאונד.

יש צורך להבדיל בין Glossitis Desquamative:

• עם שינויים משניים בעגבת;
• אדום ליצנים חזזית בצורת ליצנוד;
• הוא צורה שטוחה של leukoplakia;
• סקלרודרמה;
• על ידי מחלת אדיסון-בירמר;
• אודטה exudative;חסר ב-
• של ויטמין A;
• מגולוון.

עם קשיים באבחון, יש צורך לשלב מומחים פרופילים שונים: רופא השיניים, גסטרואנטרולוג, otolaryngologist, מומחה למחלות זיהומיות, רופא עור, נוירולוג, פסיכיאטר.

מהו הטיפול בצורה דלקתית של glossitis?

הטיפול ב- glquitis desquamative כולל בהכרח פעילות כללית ומקומית.תרפיה של החמרות של מחלות כרוניות של הקיבה והמעיים, הכבד וכיס המרה.

דיאטה עדינה קשורה להגבלה של מזון שומני ומזון מטוגן, עישון, תבלינים וחמוצים, מזונות חומציים.מזון צריך להוציא מזון מהיר, מזון משומר, crackers קשה, אגוזים.

ילדים צריכים קורס של dehelmentment עם הכנות מיוחדות.ויטמין חובה קומפלקסים מינרליים נקבעו לחסל hypovitaminosis, פרוביוטיקה ו prebiotics כדי לשחזר את האיזון של microflora במעי.ייתכן שתצטרך antihistamines, מרגיע.כדי לעורר חסינות, immunomodulators( אלוורה, לחלץ zamaniha, מגנוליה גפן, גורם ההעברה) מוצגים.

נהלים מקומיים מתחילים עם תברואה מלאה של השיניים, החלפת פרוטזות מעצבן.כדי להקל על התחושות של כאב ושריפה, אנו ממליצים:

• שטיפה עם פתרונות של חיטוי( סודה, chlorhexidine, furacilin);
• הטלת יישומים על foci עם פתרונות שמן Retinol, כלב עלה, פתרון גליצרול של Anestesin Pyromecaine;
• אם הכאב לא נעלם, לעשות מצור נובוקאין של העצב הלשוני.

בטיפול, תרופות אנטיבקטריאליות ופטריות עשויות להיות נחוצות.ביעילות, טיפול פיזיוטרפי באמצעות שיטות של אלקטרופורזה סמים, ultraphonophoresis, טיפול אולטרסאונד.

Desquamative glossitis בדרך כלל לא לגרום צרות לחולים, זה בטוח לבריאות.אין כמעט שום שינוי לגידול סרטני של הלשון.למניעת יש צורך לנרמל את האוכל, להפסיק לעשן ואלכוהול, לחסל בזמן גורמים לא נוח של טראומה לאחר מילוי השן, התקנה של כתרים.

מצב הלשון תלוי בתפקוד הכללי של מערכת העיכול.לכן, בנוסף להליכים מקומיים היגייניים יומיים, חולים עם מחלות כרוניות של מערכת העיכול חייבים לציית לכל ההמלצות של גסטרואנטרולוג ולטפל במחלה הבסיסית.