כיצד לבחור רפואה נגד שיעול?
מה הם לוחות השיעול?
תרופות יעילות לטיפול בשיעול אצל מבוגרים, מתבגרים וילדים הוא נושא ממשי עד כה וזה קשור מקרים נפוצים של תרופות עצמיות ומבחר עצום של תרופות בצורה של סירופים, טבליות, שיקויים, טיפות, מתלים, תרסיסים, משאפים, חליטות ו תמיסות. במקרה זה, מטופלים לעיתים קרובות להתייעץ עם רוקח רוקח שאינו יכול להעריך את אופי השיעול, לקבוע את האבחנה ואת חומרת מחלה, אפשרות של קורס מסובך של נוסולוגיה, אשר ניתן לקבוע רק על ידי מומחה מוסמך - מטפל, רופא ילדים או רופא משפחה. במידת הצורך, נקבעו שיטות בדיקה אינסטרומנטליות נוספות.הטיפול הנכון בשיעול הוא לא להדחיק את רפלקס השיעול, שהוא תגובת מגן של הגוף כדי גירוי של מערכת הנשימה עקב ההתפתחות בהם תהליך דלקתי עם ייצור כיח (שיעול רטוב) או עם נוכחות רירית מינימלית (שיעול יבש פרודוקטיבי), וגם במקרה של שאיפה של כל גורם מגרה:
- חלקיקי אבק קטנים;
- חפצים זרים;
- חומרים זיהומיים שונים - מיקרואורגניזמים פתוגניים, וירוסים, פטריות;
- אלרגנים.
במקרים מסוימים, שיעול, במיוחד בילדות, יכול להתרחש מחלות שאינן קשורות פתולוגי תהליכים ישירים במערכת הנשימה, אך יש להם אופי מרכזי (נוירוגני) - עם נוירוזות, תסמונת היפראקטיביות, פסיכופאתיה. גם שיעול הוא סימפטום נוסף במחלות של איברים או מערכות אחרות: מחלות אלרגיות, מחלות לב וכלי דם, אברי עיכול.
לכן, בכל מקרה ספציפי, אבחנה בחירה זהירה של מוגדרים אך ורק מוגדל טבליות שיעול יעיל לטיפול מורכב של המחלה הבסיסית עם חיסול או הקלה של מסוים סוג של שיעול.
פתוגנזה של שיעול
ריריות של קנה הנשימה, ברונכי ו alveoli בדרך כלל לייצר ריר.
אבל עם תהליכים דלקתיים המתרחשים במהלך זיהומים עונתיים, הצטננות, שיעול הוא אחד הסימפטומים, התהליכים הפתולוגיים החריפים כי מלווה בגידול בטמפרטורה, עייפות, חולשה, נזלת וחולשה כללית, בקשר עם התפתחות של תהליך דלקתי בתאי אפיתל של הגרון, קנה הנשימה, הלוע, ברונכי או אלוולי. יחד עם זאת, hyperemia עם בצקת מתמשכת וייצור של exudate רירי מפתחת, שמטרתה פינוי וירוסים מיקרואורגניזמים פתוגניים ממערכת הנשימה העליונה והתחתונה.
סיבה נוספת לשיעול היא ברונכוספזם.
דלקת של alveoli, pleura, או רקמת הריאות עם דלקת ריאות ו pleorisy מלווה יבש תכופים, ו שיעול מעצבן, אך האבחנה של מחלות אלה מתבצעת רק בתנאי מוסד רפואי.
סוגי שיעול וטיפולי טיפול
שיעול, בהתאם לכמות של כיח בדרכי הנשימה מחולק רטוב ויבש.
במקרה זה, הטיפול בכל סוג של שיעול יש מאפיינים משלה וקובע את הבחירה של רפואה נגד שיעול.
טבליות משיעול יבש, ברוב המקרים לדכא את רפלקס השיעול (חסימת מרכז השיעול או הקולטנים של העץ tracheobronchial), ולכן
אין זה מקובל להשתמש בטיפול בשיעול לח, וכתוצאה מכך פינוי כיח וסילוק הסימפונות חסומות לחלוטין על ידי סוד מתפתח כל הזמן.
כמו כן, אין להשתמש טבליות מ שיעול רטוב, לדלל כיח ולקדם הן היווצרות שלה, וכן experation קל יותר של המופע של יבש שיעול, אשר מזוהה עם גירוי של הממברנה הרירית של דרכי הנשימה על ידי תהליך דלקתי catarrhal או גירוי עם כימי או פיזי סוכנים. אם הם אינם יעילים, הם יכולים לעורר את הפרשת כאשר התאים אינם מוכנים לכך, ולכן יש החמרה של בצקת ודלקת של הסמפונות ואת קנה הנשימה.
חשוב לזכור שיעול כי הוא הסימפטום היחיד של המחלה ואת הטיפול נחשב גולת הכותרת של זיהוי וסילוק הגורמים בתהליך הפתולוגי.
גורם לשיעול אצל ילדים ומבוגרים
עד כה, הגורמים העיקריים לשיעול הם:
1. מחלות של מערכת הנשימה
- הצטננות וזיהומים bronchopulmonary של האטיולוגיה ויראלי חיידקי (נחשבת לגדולה ואת הקבוצה העיקרית של פתולוגיות מלווה שיעול):
- מחלות של דרכי הנשימה העליונות (nasopharyngitis, laryngitis, דלקת הלוע, laryngotracheitis, שקדים, סינוסיטיס);
- תהליכים פתולוגיים בדרכי הנשימה התחתונות (דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת ברונכיטיס, ברונכיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות ודלקת ריאות, דלקת ריאות, alveolitis, מורסה ריאה);
- תהליכים זיהומיים ודלקתיים ספציפיים (שחפת ומיקוזיס של הריאות, דלקת ריאות כלמידיאלית), 3) מחלות של ג'נסיס זיהומיות אלרגיות ואלרגיות (אסתמה הסימפונות, אנגיואדמה גרון);
- פתולוגיה מולדת של ברונכי וראות (היפופלאזיה הסימפונות, ברונכיטקיס מולד);
- מחלות זיהומיות של ילדים (שיעול, חצבת, קדחת);
- גידולים שפירים וממאירים של דרכי הנשימה (סרקומה ריאה, קרצינומה ברונכוגנית, גידולים pleural);
- גירוי של דרכי הנשימה הריריות על ידי חומרים כימיים אגרסיביים (הרעלה עם אדי דלק, אצטון, חד תחמוצת הפחמן);
- גופים זרים במערכת הנשימה;
- מחלות ריאה ביניים.
2. מחלות הלב וכלי הדם
- מומים בלב (מולדים ונרכשים);
- אנגינה פקטוריס;
- אי ספיקת לב;
- מחלות דלקתיות של הלב (מיוקרדיטיס, דלקת הלב).
3. מחלות של מערכת העיכול
- ריפלוקס גסטרו-ווסגיאלי;
4. מחלות של מערכת העצבים
- תפקוד נוירוגני של שרירי הלוע;
- נוירוזות;
- מחלת פרקינסון;
- פתולוגיה אורגנית של המוח (סיבוכים לאחר שבץ, גידולים במוח).
5. סיבות אחרות
- שיעול של מעשן;
- שיעול, כתופעת לוואי בעת נטילת תרופות מסוימות (מעכבי רנין אנגיוטנסין).
חיסול יעיל של הגורם להתרחשות של שיעול, הוא הבסיס לטיפול שיעול, מכוונת הגורם etiologic.
סיווג של תרופות לחסל ולהקל שיעול
הסיווג המודרני של מכשירים רפואיים המשפיעים על שיעול הוא נרחב, אבל עד כה סמים הם בחיוב המשפיעים על הופעת רפלקס השיעול, יעילותו ועוצמתו בפרמקולוגיה וברפואה מחולקים לשלוש קבוצות עיקריות:- תרופות המפעילות באופן ישיר אפקט מעכב על מרכז השיעול של מערכת העצבים המרכזית (במוח) ועל קצות העצבים של קולטני שיעול עם דיכוי מוחלט או חלקי של שיעול;
- תרופות המשפיעות על שריר חלק ו רירית הסימפונות;
- תרופות המשפיעות על מצב של הפרשות הסימפונות.
גלולות שיעול יבש
שיעול יבש מתרחש כתגובת רפלקס מורכבת של הגוף, אשר מתרחשת עם גירוי מתמיד של מערכת הנשימה על ידי כל זיהומיות או זרים אחרים סוכנים עם נוכחות בו זמנית של דלקת catarrhal ובצקת של הקרום הרירי של דרכי הנשימה עם ייצור מינימלי של כיח, בעיקר בפיתוח של ויראלי או חיידקי זיהומים.
שיעול יבש הוא מעצבן ולא פרודוקטיבי, ולרוב מתרחשת עם דלקת catarrhal של הריריות של העליון דרכי הנשימה - גרון, nasopharynx ו / או החלק הראשוני של קנה הנשימה, כמו גם נגעים משולבים שלהם - laryngopharyngitis, laryngotracheitis ו דלקת הלוע. כמו כן, שיעול יבש ויסודי יכול להתרחש אצל ילדים עם מחלות זיהומיות - חצבת, פאראקוט, פרוטיטיס, שיעול מתקתק וקדחת.
שיעול יבש יכול להיות סימפטום של פלוריטיס, דלקת סימפונות, נוכחות של גוף זר של צינורות הסימפונות, כמו גם סימפטום של מחלות של מערכות אחרות: שיעול פסיכוגני עם נוירוזות או שיעול מעצבן עם endocrinopathies ומחלות של מערכת העיכול (gastroesophageal רפלוקס).
בסוג זה של שיעול, במספר מקרים, תרופות נוגדות דיכאון המדכאים את רפלקס השיעול נקבעו. חשוב לזכור כי סוג זה של תרופות משמש רק למטרת הרופא בכל גיל, אך בקרב ילדים צעירים (עד שנה) תינוקות מוקדמים ונחלשים, בנוכחות פתולוגיה פרינטלית של מערכת העצבים המרכזית, תרופות אלו יכולות לדכא לא רק את רפלקס השיעול, מרכז הנשימה. לכן, בתחום הפרקטיקה, תרופות אלה נקבעות רק תחת פיקוח מתמיד של מומחה במקרה של שיעול יבש קשה, מטריד באופן משמעותי את הרווחה והשינה של הילד, גורם regurgitation והקאות - בשיעול, parakoklishe ו בטיפול המורכב של ברונכיטיס חסימתית דלקת ריאות.
תרופות אלה מחולקות:
- הכנות לפעולה מרכזית;
- פעולה היקפית;
- תרופות משולבות.
תרופות נגד שיעול של פעולה מרכזית
קבוצה של תרופות המשפיעות על מרכז השיעול במרכז משמש לחיסול שיעול והוא משמש לטיפול במחלות ללא כיח. הוא כולל בעיקר תרופות לטיפול בשיעול יבש:
1. עם אפקט נרקוטי (מורפיום כלוריד, Codeine, Demorphan, הידרוקודון, Codipron, ואתילורמורפין הידרוכלוריד).
2. ללא אפקט נרקוטי (Tusuprex, Glavent, Sedotussin, Sinekod, Pakseladin, Butamirat).
תרופות נוגדות דלקת
תרופות אלו משוחררות ברשת המרקחת רק כאשר הן מציעות מרשם.
בזהירות, התרופות של קבוצה זו נרשמות לכאב חריף בבטן של ג 'נסיס לא ידוע, עוויתות (באנמנזה) הפרעות קצב, אלכוהוליזם, התקפי אסתמה, נטיות אובדניות, נוירוזות וחוסר רגשיות. וגם עם יתר לחץ דם תוך גולגולתי ופציעות מוח של hyperplasia הערמונית, הכליות ו / או אי ספיקת כבד, היפותירואידיזם, מחלת מעי דלקתית חמורה, ועם מגבלות שפכים ערוץ. לעיתים רחוקות התרופות של קבוצה זו מוקצות לחולים מוחלשים, בכל תקופת הריון ובמהלך ההנקה גם חולים מבוגרים וילדים בשל מספר גדול של תגובות שליליות, את האפשרות של מנת יתר והרעלת.
יש לציין כי השימוש של antitussive אחרים ו expectorants בו זמנית עם antitussives נרקוטי אסורה.
התרופות השכיחות ביותר בקבוצה זו הן תרופות קודאין ו- Codine המכילות אתילאמורפין.
קודין
קודאין הוא אלקלואיד של אופיום והוא נוצר באופן סינתטי על ידי מתילציה של מורפיום. האפקט הטיפולי שלה מבוסס על דיכוי חלוקה מחדש של מרכז השיעול של המוח.קודאין הוא חלק משילוב של תרופות המשמשות כסימפטומים סימפטומטיים לטיפול בשיעול אובססיבי, מכאיב ומתיש:
1) בשילוב עם סוחרי סמים וטרפינהידראט
- טרפינקוד;
- Codterpine;
- קודרין;
2) עם נתרן hydrocarbonate, עשב thermopsis ו שורש ליקריץ
- Codesan;
- Kodelak;
3) בשילוב עם תרופות אנטי דלקתיות (איבופרופן, naproxen, metamizole, paracetamol ו analgin, ו) עם הכללה של כמה ההכנות של phenobarbital עם מרגיע שלה פעולה
- Sedalgin;
- Pentalgin;
- Solpadein;
- Nurofen פלוס.
אתילמורפין
אתילמורפין הוא תרופה אנטי-דלקתית מרכזית המקדמת גירוי של קולטנים אופיואידים נוירונים של המוח וירידה ברגישות של מרכז השיעול ומספקת משכך כאבים ומרגיע פעולה. זה זמין בצורה של טבליות.אינדיקציה לשימוש Ethylmorphine הוא שיעול לא פרודוקטיבי, כואב, אשר מלווה בתסמונת כאב עם שחפת ריאות, פלוריסי, neoplasms של מערכת bronchopulmonary.
התווית נגד השימוש בתרופה זו היא דיכאון נשימתי על רקע של תהליכים זיהומיים ודלקתיים שונים של הריאות (bronchopneumonia, bronchiectasis, אמפיזמה ריאות ועוד COPD), במיוחד בקרב קשישים, כמו גם רגישות מוגברת סמים. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן כאבי ראש מתמידים, נדודי שינה, עצירות קבועה (במיוחד בגיל המבוגר והסנילי, בחולים מוחלשים) ובפיתוח תרופות תלות.
תרופות נוגדות דלקת לא נרקוטיות
עד כה, רשת בית המרקחת יש מבחר גדול מאוד של תרופות נוגדות סמים לא, אשר יכול להיחשב טבליות שיעול אמיתי. נציגים אופייניים של קבוצה זו הם Libexin, Paxeladin, Glaucin, Sedotussin, Tusuprex, Sinekod והכנות אחרות.
מנגנון הפעולה של תרופות אלה:
- השפעה מעיקה על קצות העצבים של קולטני שיעול עם דיכוי מוחלט או חלקי של שיעול ועכבה מתווכת של מרכז השיעול;
- הפרעה או היחלשות של אותות הולך למוח (medulla oblongata) מן הרירית המושפעת של קנה הנשימה ו ברונכי.
חלק מחומרים אלה הם חלק משילוב של תרופות, בעיקר Glaucin, אשר הוא מרכיב אנטי תרופות רבות המכילות גם מרכיבים מרגיעים, מרגיעים או נוגדי דלקת אחרים (Stoptussin, ברונכוליטין).
ההכנות הרפואיות של השפעה לא סמים היום על ידי חולים ובמקרים מסוימים גם על ידי רופאים נמצאים בשימוש נרחב, אבל, ל למרבה הצער, זה לעתים קרובות בלתי סבירה או לא נכון, כי אינדיקציה למטרה שלהם היא הצורך לדכא תכופים, מרגיז שיעול. ברפואת ילדים, מקרים כאלה נדירים - בעיקר בשיעול או בשיעול אינטנסיבי אינטנסיבי עם הפקה אינטנסיבית כיח עם היווצרות של הפרשת ברונכי שופע ונוזל (bronchorrhea), כאשר יש איום אמיתי של שאיפה של תוכן הסימפונות.
בחולים בקבוצת הגיל המבוגרת (ילדים מעל גיל 12, מתבגרים, מבוגרים), תרופות אלה נרשמות במקרים של שיעול, בשילוב עם ברונכוספזם מתון. במקביל הם משמשים הן באופן עצמאי כתוספת תרופות bronchodilator, דיכוי catarrhal או דלקת אלרגית.
התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו הן Butamyrate, Libexin, Bithiodine, Paxeladine.
בוטאמאט
תרופה זו מונעת ביעילות את ההתרגשות של מרכז השיעול, תוך מתן פעולה מתונה אנטי דלקתית מתונה ואת אפקט bronchodilator חלש, הפחתת גירוי של קנה הנשימה וברונכי ו potentiating antitussive פעולה ללא השפעה מדכאת על מרכז הנשימה.טבליות butamirate משמשים לטיפול סימפטומטי של מחלות דלקתיות של מערכת bronchopulmonary במבוגרים ילדים מעל גיל 12, אשר מלווה בשיעול מגרה לא פרודוקטיבי וחמור, שיש לו אובססיה אופי. Butamirate הוא המרכיב העיקרי של תרופות Sinekod, Kodelak-Neo, Omnitus.
Bithiodine
תרופה נוגדת דיכאון, אשר ההשפעה הטיפולית שלה היא עקב פעיל להשפיע על הקולטנים של הממברנה הרירית של מערכת bronchopulmonary ובמידה פחותה על שיעול מרכז מערכת העצבים המרכזית. המרכיב הפעיל שלה הוא Tipedidine, אשר קרוב codine על ידי כוח של פעולה, אבל לא גורם התלות בסמים אפילו עם שימוש ממושך.
Paxeladin
תרופה זו מתייחסת לתרופות נוגדות דיכאון שאין להן זיקה כימית לאופיואידים או לנגזרות שלהם, או לאנטי-היסטמינים. המרכיב הפעיל שלה הוא ציסטראט אוקסלאדין, אשר פועל באופן סלקטיבי ברמה של מרכזי העצב השיעול. Pakseladin הוא שוחרר כמוסות פעולה ממושכת בסירופ. כמו כל antitussives שאינם נרקוטי, זה שנקבע לטיפול סימפטומטי של שיעול יבש תכופים ברוב המקרים ספסטי או רפלקס. זה לא משמש לטיפול שיעול פרודוקטיבי - קשה להיפטר ליחה ו החמרה של תהליכים דלקתיים, התנאים נוצרים לפיתוח של סיבוכים (ברונכיאנוניה, פלוריסי). כמו כן, אין להחיל Paxeladin בעת ובעונה אחת עם תרופות החושף ואת mucolytic - במקרה זה, מפעילה מוצרים צמיג כיח, אשר מעורר את ההתפתחות של bronchospasm, peristalsis של ברונכי קטן ובינוני מחיקת לומן של הסמפונות, אשר מחמיר שיעול.לא מומלץ להשתמש בקפסולות לפני גיל 15 שנים.
אינדיקציות ותכונות של תרופות נוגדות דלקת לא סמים
קבוצה של תרופות נוגדות דלקת לא נרקוטיות של פעילות מרכזית מוצג בעיקר עם שיעול זה קשור גירוי מסומן של רירית epiglotti רירית (העליונה) דרכי הנשימה הנובעות זיהומיות ו / או catarrhal דלקת. במקרה זה, התוצאה החיובית משופרת בדרך כלל כאשר הם משמשים יחד עם ההכנות של פעילות נוגדת הדדית היקפית עם אפקט אפקט. דוגמה לפעולה משולבת כזו היא ברונכוליטין. אבל היעילות של השימוש בו מוצדקת רק בהעדר שינויים דלקתיים בולטים ברירית בחלקים התחתונים של מערכת הסימפונות, ב קשר עם העובדה כי ephedrine נכנסים אליו "מתייבש" את הרירית הסימפונות, הגדלת צמיגות של הפרשת הסימפונות, הגדלת חוסר היעילות של שיעול ברונכיטיס ו דלקת ריאות. אפדרין יש גם השפעה מרגשת על מערכת העצבים המרכזית, ולכן השימוש בתרופה זו אצל ילדים לא מוצדק ומסוכן - זה יכול לשבש את שנתו של הילד, תורם דיספנואה מוגברת ולא פרודוקטיבי שיעול.
חשוב לזכור כי השימוש של קבוצה זו של תרופות כמו תרופות עצמית יכול לעשות יותר נזק מאשר טוב, לגרום סיבוכים בצורה של חסימת הסימפונות, הגדלת צמיגות ההפרשות הסימפונות ולקדם את התקדמותם של תהליכים דלקתיים, בצקת והורדה של התהליך הפתולוגי ב מחלקות נמוכות יותר.
קבוצת תרופות פריפריאליות
קבוצת הפריפריה כוללת תכשירים פרמקולוגיים משיעול יבש קולטני עצבים וסיומות הנמצאים בעץ הטראכוברונכי - ליבקסין, לבופרונט הליצ'ידין.
ליבקסין
ליבקסין נחשבת לתרופה יעילה נגד סמים, אשר בנוסף יש להרדמה מקומית, bronchodilator ו השפעות spasmolytic ויש לו השפעה מתונה ו אנטי דלקתית עם ירידה מינימלית בפעילות הנשימה מרכז. הצורה הבסיסית של Libexin היא טבליות עגולות שטוחות בצבע לבן כמעט, עם פס מחלק לארבעה חלקים שווים צד אחד תחריט "LIBEXIN" מצד שני, המכיל 100 מ"ג של חומר פעיל - prenoxdiazin הידרוכלוריד.
תרופה זו נחשבת כיום לתרופה מועדפת לטיפול בגרון, דלקת קרום המוח, דלקת הלוע ודלקת ברונכיטיס בתדירות נמוכה, אשר מלווים בשיעול יבש ולא פרודוקטיבי. כמו כן, אחד המרכיבים של הטיפול המורכב של דלקת ריאות ודלקת ריאות, אשר מלווה בכאב ותסמונות חסימתית, ועם מחלות מולדות של ברונכופולונמרי מערכת, סיסטיק פיברוזיס ומחלות ריאה כרוניות אחרות: שחפת, pneumoconiosis, אמפיזמה אצל ילדים ומבוגרים כתרופה סימפטומטית עם גירוי כפייתי שיעול.
בזהירות זה התרופה היא prescribed עבור נגעים ulcerative של דרכי העיכול, כמו גם בנוכחות היסטוריה של קיבה דימום, כבד או אי ספיקת כליות, glomerulonephritis, דלקת שלפוחית השתן, צורה אלרגית של אסתמה הסימפונות עם נטייה לעמוד חסימת הסימפונות.
ליבקסין הוא התווית אי סובלנות הפרט, הריון (במיוחד בשליש הראשון), הנקה ובילדות המוקדמת.
לבופרינט
תרופה זו היא prescribed לשיעול יבש תכופים לילדים ומבוגרים. הוא משוחרר כמו סירופ טיפות לניהול בעל פה.
התוויות נגד מוחלטות לקליטתן הן:
- הריון בכל תקופה;
- תקופת הנקה;
- אי ספיקת כבד;
- תפקוד מוקוזילירי מופחת של הסמפונות;
- רגישות יתר למרכיבי התרופה.
Levoproton יכול לגרום לתופעות לוואי בצורה של עייפות מוגברת, שלשולים, נמנום, סחרחורת, טכיקרדיה, צרבת, בחילה, הקאות ותגובות אלרגיות. עם שימוש ארוך טווח של התרופה, הפרעות נפשיות, התפתחות של sopor ותרדמת, אפשרי, במיוחד עם מנת יתר בילדות וקשישים.
קבוצה של תרופות נוגדות דיכאון בשילוב פעולה
תרופות אלה יש בו זמנית הפחתת אפקט רפלקס השיעול החושך, מתון אנטי דלקתית ו bronchodilator מתון פעולות בקשר עם מספר המרכיבים המרכיבים שלהם - Stopptussin, Butamirate, Libexin-Muko, Tussin פלוס, Bronholitin, פרוטיאזין, Hexapneumine.
כל התרופות של קבוצה זו נמצאים בשימוש נרחב לטיפול בשיעול יבש ובלתי פרודוקטיבי, אבל חשוב לזכור את זה
הן מנוגדות לנוכחות שיעול רטוב פרודוקטיבי או מצבים אחרים המלווים בהפרשת כיח בשפע, וכן עם הסיכוי לפתח דימומים ריאתיים.
לכן, הבחירה של תרופה נוגדת דלקת צריכה להתבצע על ידי רופא על בסיס של anamnesis, בדיקה קלינית של המטופל, ואם יש צורך, שיטות נוספות (מעבדה או אינסטרומנטלי).
אינדיקציות ותכונות של תרופות נוגדות דיכאון
קבוצה של תרופות "אנטי" אמיתיות של פעילות מרכזית והיקפית מוצגת בעיקר עם שיעול הקשור גירוי מסומן של רירית epiglotti רירית (העליונה) דרכי הנשימה הנובעות זיהומיות ו / או catarrhal דלקת. במקרה זה, תוצאה חיובית היא משופרת בדרך כלל כאשר הם משמשים יחד עם תרופות בעלות השפעות אנטי דלקתיות ועוטפות בנוסף. דוגמה לפעולה משולבת כזו היא ברונכוליטין. אבל היעילות של השימוש בו מוצדקת רק בהעדר שינויים דלקתיים בולטים ברירית בחלקים התחתונים של מערכת הסימפונות, ב קשר עם העובדה כי ephedrine נכנסים אליו "מתייבש" את הרירית הסימפונות, הגדלת צמיגות של הפרשת הסימפונות, הגדלת חוסר היעילות של שיעול ברונכיטיס ו דלקת ריאות. אפדרין יש גם השפעה מרגשת על מערכת העצבים המרכזית, ולכן השימוש בתרופה זו אצל ילדים לא מוצדק ומסוכן - זה יכול לשבש את שנתו של הילד, תורם דיספנואה מוגברת ולא פרודוקטיבי שיעול.
חשוב לזכור כי השימוש של קבוצה זו של תרופות כמו תרופות עצמית יכול לעשות יותר נזק מאשר טוב, לגרום סיבוכים בצורת חסימת הסימפונות, להגביר את צמיגות ההפרשה הסימפונית ולקדם את התקדמותם של תהליכים דלקתיים, בצקת והורדה של התהליך הפתולוגי בחלקים התחתונים של bronchopulmonary מערכת.
שיעול שיעורים של פעולה מקומית
קבוצה זו של תרופות נוגדות דיכאון כוללת תרופות המדכאות את רפלקס השיעול כתוצאה מההרדמה של הממברנות הריריות. דרכי הנשימה, אשר בקשר עם ההשפעה המרגיעה של סוכנים שונים, הן זיהומיות ולא זיהומיות (כימי ו גורמים פיזיים). תרופות אלה גם להפחית את צמיגות ליחה ולהרפות את הסמפונות.
כדי הרדמה מקומית כוללים טבליות Libexin, Tusuprex ו resorption טבליות Falimint.
Tusuprex
טבליות של Tusuprex משמשות לעיתים קרובות לטיפול בשיעול סימפטומטי אצל ילדים, שנה, מתבגרים ומבוגרים מטופלים, אך בפדיאטריה הם משמשים רק על פי מרשם הרופא (בשל המורכבות של מינון בילדים צעירים גיל). כמו כן, תרופה זו לא צריכה לשמש על רקע ההתפתחות של ברונכוספזם (עם ברונכיטיס חסימת הסימפונות אסטמה), בנוכחות ברונכיטקטזיס מאושר ובשביל מחלה כלשהי המלווה בהפרדה קשה ליחה.
פאלימינט
טבליות עבור resorption של הפלימינט מסומנים בנוכחות שיעול מגרה יצרנית כי נגרמת על ידי ניוון בולט של דרכי הנשימה העליונות (הלוע, הגרון וחלקים העליונים קנה הנשימה). תרופה זו יש בהרכב שלה מרכיב הרדמה מקומית ולכן מפחית את עוצמת שיעול יבש.הפלימינט אינו חל:
- אצל ילדים מתחת לגיל 4 שנים;
- במהלך ההריון וההנקה;
- רגישות יתר למרכיבי התרופה;
- עם חוסר סובלנות פרוקטוז.
תרופות המשפיעות על מצב של הפרשות הסימפונות
בנפרד, קבוצה של תרופות עם mucolytic ו / או פעילות expectorant הוא להבחין. אלה טבליות וסירופים, אשר משמשים שיעול פרודוקטיבי רטוב מחולקים תת סוגים של סמים:
1. כיילים:
א) פעולה רפלקסיבית בעיקר:
- טרפינהידראט, Thermopsis, בנזואט נתרן, Lycorin;
- שורשי ליקוריץ, דוויאסיל, איסטאד ואלתיאה;
- שמנים אתריים.
ב) גירוי גסטרופלונמרי ו / או הקאות רפלקס:
- Gwaiphenazine, Ipecacuan, נתרן ציטרט, אמוניום כלורי.
ג) פעולה resorptive עם הפרשת ברונכי מוגברת:
- סודיום יודיד, סודיום ביקרבונט, אמוניום כלוריד, אשלגן יודיד.
2. סוכריות מוקוליטיות:
א) פעולה ישירה, אשר להרוס במהירות את הקשרים פולימר של ריר הסימפונות:
- Mukaltin;
- המוקוניסטי;
- מוקובינה;
- אקסומוק;
- Acetylcysteine Fluimucil הקבוצה carbocisteine (Mukopront, Bronkatar, Mucodyne, Flyuvik, Mistabron, Mukosol;
- תכשירים עם חליטות של עלים של נבל, אם וחורגת, ליקריץ;
- הכנות אנזימתי המקטינות את הצמיגות של ליחה - chymotrypsin, DNAaza, טריפסין, ribonuclease Streptokinase, DNA-ASE, Pulmozyme;
) ב פעולה עקיפה (Mucoregulators):
- Ambroxol (Ambrobene, Ambrosan, ambrogeksal, Haliksol, Medovent, Mucosolvan, Ambrolanlazolvan);
- ברומקסין (Fulpen, Flegamine, Broxin, Bisolvon);
- Carboxymethylcysteine, Sobregorod, נתרן ethansulfate, Letostein, סודיום ביקרבונט;
- שינוי הפרודוקטיביות של בלוטות הסימפונות - אנטיכולינרגי ואנטי-היסטמינים.
3. תרופות אנטי דלקתיות עם ברונכודילטור ו / או אפקט חיטוי:
- Suprema, ברונכיטיס, Sinupret, Pulmotin, glycyram, Ascoril, Gelomirtol, Gedeliks, Evkabal וישנו.
תכונות של שימוש בסמים חיחוי
בבסיס מנגנון הפעולה של expectorants הם - הפרשת מוגברת של כיח על ידי בלוטות הסימפונות, דילול של הפרשת על ידי רפלקס דרך וכתוצאה מכך קל יותר לעזוב את רירית או mucopurulent כיח מן החלקים הנמוכים של מערכת bronchopulmonary גבוה יותר שלה מחלקות. תרופות אלה לגרות באופן פעיל את הקולטנים של הריריות של הבטן ו, גרימת הקאות מרכז, אשר מקומי ב medulla oblongata ו, בקשר עם זה, להגדיל באופן משמעותי את הפרשת כיח ברונצ'י.
Expectorants שנקבע עבור מחלות שאינם מלווים הפחתה בייצור שפע כיח או להיפך של סמיך, צמיגים, רירים משוחררים קשה אשר זה מצטבר הסמפונות (ברונכיט ואסתמה), הגרון (דלקת גרון בבית) בתוך קנה הנשימה (ב דלקת קנה הנשימה) ב alveoli ו bronchioles קטן (ב bronchopneumonia ו סיסטיק פיברוזיס).
השימוש בחומרים המכילים לטיפול במחלות בדרכי הנשימה אינו יכול להיות משולב עם תרופות נוגדות דיכאון סמים של פעילות מרכזית היקפית לדכא את מרכז השיעול או לעכב שיעול רפלקס. במקרה זה, מספר גדול של כיח מצטבר במערכת הנשימה התחתונה, אשר מוביל לעתים קרובות שלהם מחיקת ופיתוח של מחלות זיהומיות דלקתיות קשות (ברונכיטיס חסימתית, דלקת ריאות, דלקת ריאות).
קיימות שתי קבוצות של תרופות חיטוי שונות במנגנון הפעולה הטיפולית שלהן:
- אמצעי פעולה רפלקס;
- תרופות בעלות השפעה ישירה.
וגם
- תכשירים ממקור צמחי;
- תרופות סינתטיות.
מקדמים פופולריים של צמח
בעיקרון, כמעט כל expectorants עם מנגנון פעולה רפלקס מיוצגים צמחי מרפא ותמציות שלהם, אשר להגביר ולהאיץ את הפרשת כיח מן האיברים מערכת ברונכופולמונארית. קבוצה זו של תרופות הוא נרחב וברוב המקרים הם מיוצגים על ידי תרופות צמחיות.למכשירי צמחים יש צמחי מרפא:
- ליקריץ;
- Thermopsis;
- אניס;
- מרשמלו;
- צמח;
- Elecampane;
- הוביל;
- אורגנו;
- טימין;
- אם-אם-חורגת;
- Ipecacuana;
- טימין;
- סגול;
- ניצני אורן, וכו '
תמציות צמחים של עשבי תיבול אלה כלולים שונים גלולות השד, טבליות, אבקות וסירופ לטיפול שיעול פרודוקטיבי לחות בילדים ומבוגרים.
גלולות שיעול עם thermopsis
ברוב המקרים (וזה בעצם כך), תרופה זו נחשבת התרופה הטובה ביותר לטיפול בשיעול רטוב.
טבליות מ שיעול עם thermopsis ו סודיום ביקרבונט הם מאוד פופולרי קודם לכן ויעיל בזמן הנוכחי. הרכב מאוזן שלהם הוא עשב thermopsis, אשר משפר הפרשת כיח ובמקביל הפחתת צמיגות שלה סודיום ביקרבונט, emollient ו בעדינות קריעה קשרים במולקולות כיח - ביעילות לדלל כיח, לקדם את פינוי מהיר מן החטיבות העליונות והתחתונות של הנשימה דרכי.
בטבליות אלה אין תוספים מלאכותיים, רכיבים סינתטיים, ובהשוואה להכנות רפואיות יקרות ביעילות הם לא מוותרים.
אבל לצורך התרופה הזאת יש התוויות נגד מוחלטות:
- אי-סובלנות אישית למרכיבי התרופה;
- תהליכים פתולוגיים חמקניים ואולקטיביים של הקיבה וחלקים אחרים של מערכת העיכול;
- הריון.
Thermopsis נחשב כיום תרופה מצוינת לטיפול שיעול רטוב אצל ילדים. אבל חשוב לזכור כי הוא אינו משמש לתינוקות לטיפול ברונכיטיס או ברונכופנומוניה עם כמות גדולה של כיח, בעוד הילד לא יכול שיעול יעיל, ו thermopsis גם מפעיל את הגידול הפרשת ריר על ידי בלוטות הסימפונות, אשר מוביל במהירות להתפתחות של הנשימה חוסר יעילות. כמו כן, עשב של thermopsis יש אפקט emet ותינוקות להראות regurgitation והקאות תכופים, אשר מוביל לתפקוד מערכת העיכול, להתפתחות עייפות, לירידה במשקל ולהיחלשות הכללית של הגוף את הילד.
כמו כן, אם המינון של Thermopsis חרג, ההשפעה החזויה שלו מתבטאת, מה שעלול לגרום לבחילה בתחילת הטיפול בכל גיל (במיוחד אצל ילדים).
Mukaltin
עוד יעיל הכנה צמחים לטיפול בשיעול רטוב הוא Muciltin טבליות משיעול, אשר נוצרות על בסיס תמצית של althea התרופה. יש לה השפעה אנטי דלקתית וקוצפת בולטת, אשר עקב גירוי רפלקס אפיתל רירי של דרכי הנשימה ועלייה פריסטלסיס של הסמפונות bronchioles עם הפעלת הפרשת בלוטות הסימפונות.
טבליות Muciltine גם מכילים סודיום ביקרבונט.
כיום, תרופה זו מוכרת כאחת התרופות היעילות ביותר המשמשות לטיפול בשיעול רטוב פרודוקטיבי בקרב ילדים ומבוגרים.
דוקטור אמא
ד"ר אמא היא הכנה עשרונית מורכבת המשמשת לטיפול במחלות מלווה בחומר לחות או פרודוקטיבי עם כיח צמיג. זה מורכב חומרים צמחיים פעילים כי יש expectorant, ריכוך, הפרשה, אנטי דלקתית, bronchodilator מתון ואת ההשפעות mucolytic.
בלב של pastilles וסירופ הם תמציות יבשות מעלים, שורשים, זרעים, קליפות, פרחים של תרופות צמחים: אלוורה, elecampane, בזיליקום, זנגביל, שוש, כורכום, קוביית פלפל, מסוף beleriki ו nighthade הודי.
מאפיינים חיוביים נוספים של תרופה זו היא סבילות טובה שלה, גם עם שימוש ממושך.
בזהירות, יש לקחת את התרופה על ידי נשים בהריון ועם הנקה ורק עם מינוי רופא ובקרה מתמדת.
כמו כן, ד"ר אמא לא מוקצה בו זמנית עם תרופות לדכא את רפלקס השיעול. אפקט טוב הוא השימוש של זה מכבש הצמח בשילוב עם תרופות mucolytic (אמברוקסול, Lazolvan ו Bromhexin).
בתחילת הטיפול או עם שימוש ממושך או בלתי מבוקר של התרופה, בחילה עלולה להתרחש לפני הקאות או תכופים regurgitation אצל ילדים צעירים, אשר נובעת הנוכחות בניסוח של תמצית ליקריץ, אשר יש חלש אפקט.
מכינים ממוצא מלאכותי
בבסיס מנגנון הפעולה של סמים antigussive החוקר של פעולה ישירה היא שיפור חיסול של הפרשת הסימפונות כתוצאה מחשיפה כיח ו גירוי של פריסטליס הסימפונות. קבוצה זו של תרופות מיוצגת על ידי תכשירים רפואיים מלאכותיים - מלחים מעובדים של אשלגן ונתרן, בנזואט נתרן, נתרן הידרוכלוריד, טרפינהידראט, אמוניום כלורי, אשלגן ברומיד ושמנים אתריים - אשוח אקליפטוס, אניסיד. הם די יעיל משמשים בעיקר עבור שאיפות.
ברשת בתי המרקחת, אתה יכול לקנות שילוב של תרופות לטיפול בשיעול רטוב, אשר יש הרכב שלהם כצמח חומרים ורכיבים מלאכותיים - טיפות לחות ופטרטוסין, המכילות תמצית טימין וברומיד אשלגן.
תרופות Mucolytic
הפעולה של תרופות mucolytic נועדו דילול הפרשת סמיך ו צמיג בלוטות הסימפונות מבלי להגדיל את הפרשת כיח כדי להקל על הפינוי שלהם מן התחתון והתחתון דרכי הנשימה.
טבליות Mucolytic היום נחשבים לאחד המרכיבים העיקריים בטיפול שיעול רטוב. הם גם לשחזר את הריריות של הסמפונות ואת הגמישות של הריאות.
לקבוצה זו של תרופות הם - אמברוקסול, ATSTS, ברומקסין, Carboccithin. כאשר משולבים עם חומרי חיטוי צמח שונים עם mucolytics, האפקטיביות של שניהם עולה בחדות. גם mucolytics להמריץ את הפעולה של תרופות אנטיבקטריאלי, הגדלת האפקטיביות שלהם, לכן, הם נמצאים בשימוש נרחב בטיפול מורכב של דלקת ריאות, ברונכיוליטיס, ברונכיטיס חסימתית פלוריטי.
Ambroxol ו Bromhexin להפעיל את היווצרות של פעילי שטח ריאתי, אשר מבטיח את התפקוד התקין של alveoli של הריאות, למנוע התמוטטות שלהם הידבקות, לכן הם נמצאים בשימוש נרחב בתחום הפדיאטריה לטיפול בפתולוגיה ברונכופולמונארית אצל ילדים צעירים, פגים ופעוטות עם רחם היפוטרופיה.
הצד השלילי שלהם הוא היכולת לגרום bronchospasm, אשר נחשב התווית נגד השימוש של תרופות אלה בתקופות של החמרה של אסתמה הסימפונות.
הקבוצות העיקריות של תרופות mucolytic
ב רפואה ופרמקולוגיה mucolytics מחולקים למספר קבוצות:
1) סמים שפותחו על בסיס אנזימים proteolytic - chymotrypsin, טריפסין ו mesna. אבל קבוצה זו של תרופות משמשת רק במקרים קיצוניים, תמיד בבית חולים ובפיקוחו של הרופא המטפל;
2) תרופות המבוססות על אצטילציסטאין - ATSTS, Mukobene, Fluimutsil, Exemuk, Mukomist ואחרים.
מנגנון הפעולה של תרופות אלה מבוסס על דילול של כיח סמיך ו צמיג כתוצאה של קרע גדול מולקולות של ריר קטן בהקשר זה מאפשר את התהליך של שיעול ופינוי של כיח מתוך דרכי הנשימה. כמו כן, תרופות acetylcysteine יש השפעה מגנה על תאים מודלקים של מערכת bronchopulmonary.
ההכנות של קבוצה זו לא ניתן לקחת בו זמנית עם תרופות נוגדות דיכאון, אשר מוביל קיפאון של כיח ב ברונכי ו alveoli, דיכוי של שיעול ופיתוח של סיבוכים (ברונכופנוניה, כישלון נשימתי, ועם שכבות של microflora תוקפנית - מורסות של הריאות ואת purulent פלוריסי).
3) תרופות המבוססות על carbocisteine (mucoregulators) - Bronkatar, Carbocysteine, מקדחה, Mukodin, Fluvik, Mukoprint.
הם מנרמל לא רק את הרכב איכותי של כיח (לנזול אותו להקל על השיעול), אלא גם להגביר את הפעילות של תאים המייצרים הפרשת הסימפונות ואת העבודה של cilia של אפיתל הסימפונות ברונצ'יולים. וכן יש השפעה אנטי דלקתית לעורר חסינות מקומית בקשר עם הגידול בייצור של מתחמי החיסון המגן (קבוצת A immunoglobulins).
ההכנות המודרניות ביותר של קבוצה זו הן Fluviert, תכונה ייחודית שלה היא השפעה מתמשכת.
4) mucolytics עם אפקט expectorant - נגזרות של Ambroxol ו- Bromhexine
מנגנון הפעולה של תרופות אלה מבוסס על גירוי של הפרשת על ידי alveoli של כיח נוזלי ונזילה וכבר ריר מצטבר, לעורר היווצרות של immunoglobulin ו lyssoyme בהפרשת הסימפונות יש חוקר אפ
אבל ההשפעה המובהקת של תרופות אלה לא בא מיד, אבל רק ביום הרביעי - השישי מתחילת הטיפול.
ההכנות Bromhexine כוללים - Flexin, Bronchosan, Flegamin, Bromoxin, Fulpen, Solvin.
תרופות של קבוצה זו גם לא ניתן להשתמש בו זמנית עם תרופות נוגדות דיכאון בקשר עם הצטברות אפשרית של כיח עודף כתוצאה מדיכוי שיעול והעדר פינוי ההפרשה המצטברת מהברונצ'י ו אלבולי. בנוסף, כאשר קבוצה זו של תרופות הוא prescribed, את השימוש של רטט (ניקוז) עיסוי ו postural ניקוז (קבלת החולה של עמדות הגוף מסוימים לשפר את יצוא ליחה).
ההכנות אמברוקסול הם מטבוליטים פעילים של Bromhexine עם מבנה כימי משופר, כך אלה מרפא אמצעים יש השפעה מורכבת על דרכי הנשימה - mucolytic, אנטי דלקתיות ו. מאז 2012 Ambroxol נמצאת ברשימת התרופות החשובות והחשובות ביותר. אבל ההכנות אמברוקסול גם לא ניתן לקחת בו זמנית עם תרופות נוגדות דיכאון.
התרופות העיקריות הן Ambrobene, Lazolvan, Ambrohexal, חאליקסול, Bronhoverne, דפלגמין, Ambrolan.
טבליות טובות נגד שיעול
הגדרות של "גלולות טובות לשיעול" מנקודת מבט רפואית והן מבחינה רפואית לא קיים. שיעול הוא רק סימפטום, חיסול מוחלט אשר או אפילו הפחתה שלה יכול לעשות יותר נזק מאשר תועלת. עם התפתחות של פתולוגיה bronchopulmonary בילדים ומבוגרים, הטיפול נועד לחסל את הגורם של תהליך פתולוגי - חציר ברונכספאזם, חיסול דלקת, הוצאת גוף זר מהקנה הנשימה ובברונצ'י או מטיפול במערכות ואיברים אחרים - נוירוזות, פסיכופתים (עם נוירוטיות) אופי השיעול).
לכן, הבחירה של התרופה לטיפול בשיעול היא אינדיווידואלית והיא נעשית לאחר בדיקה של המטופל, איסוף זהיר של אנמנזה ואבחון.
טבליות לשיעול ילדים
הבחירה הנכונה של תרופות לטיפול בשיעול אצל ילדים נקבעת על ידי הגורמים העיקריים - הגורם לשיעול, מנגנון הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון, תכונות של רפלקס שיעול בילד, ואת הספקטרום המלא של כל הגורמים האלה ניתן להעריך רק על ידי מומחה אשר תקצה את התינוק הנכון בכל מקרה טיפול.
עיכוב רפלקס השיעול אצל ילד, שימוש במספר תרופות נוגדות דיכאון מקבוצות שונות בו זמנית, הגדלת מינון, ריבוי משך לקיחת התרופה עלול להוביל לתוצאות שליליות רבות, התפתחות והתקדמות של חומרים מסוכנים לבריאות ואפילו לחיים סיבוכים.
טבליות לשיעול במהלך ההריון
הריון ברוב המקרים הוא התווית נגד מוחלטת לקחת תרופות נוגדות דיכאון רבות, בעיקר נוגדי נוגדי נוגדי, רבים תרופות מורכבות, בקשר עם ההשפעה השלילית המובהקת שלהם על העובר, ואחריו התפתחות של fetopathies והפרות אחרות של הנחת הנכונה של איברים ומערכות של העתיד ילד.
מוצרים תרופתיים התוויתיים יחסית לטיפול בשיעול הם:
- לא למדו מספיק סמים, שבו היישום הסיכון של השפעה מסוכנת על הגוף של התינוק אפשרי;
- תרופות, עם הסיכון האפשרי של התפתחות בעתיד אמא של תופעות לוואי.
גם על כל תקופה של הריון, כמה צמחי מרפא מרפא כספים שיש להם אותם בהרכב - ערער, סרפד, אורגנו, אם-האם חורגת, וורט של סנט ג'ון אחרים. ההשפעה השלילית של צמחי מרפא על העובר הוא פעמים רבות יותר פעיל מאשר תרופות סינתטיות - יש להם fetopathological ו השפעה טרטוגנית על העובר, לשנות את הרקע ההורמונלי של ההריון, יכול לעורר את התכווצות של myometrium ולגרום הפלות, במיוחד בתחילת מונחים.
לכן, גם בשלב התכנון, וביתר שאת בשלבים המוקדמים של ההיריון, יש לקחת בזהירות זהירות של תרופות מרפא ו / או הומיאופתיות ועשבי תיבול.
kashelb.com
גלולות לשיעול
כדי להיפטר בהצלחה שיעול, קודם כל, אתה צריך לקבוע את סוג של שיעול ורק אחרי זה ללכת לבחירה של תרופה המסייעת להתגבר, ולא להחמיר את המחלה.
רוב תרופות השיעול ניתנות ללא מרשם, אך יש לזכור כי הדרך להחלמה מתחילה עם אבחנה נכונה. טבליות משיעול, עם סוג אחד של שיעול, מסוגלים לפגוע במהלך אחר של המחלה. לכן שים לב למצבך.
לקבלת התקפי מתיש עם כאב גרון, לא לתת שינה של לילה, אתה יכול לזהות שיעול יבש. בחוגים רפואיים, סוג זה של שיעול נקרא unproductive, מאופיין בחוסר כיח, כמו גם כאב בשרירי הבטן והחזה. הסיבה לשיעול זה היא גירוי של קולטני שיעול הלוע. להתמודד עם הבעיה במצב זה יעזור antitussives, לעצור את ההתקפה.
הסוג הפורה של שיעול מלווה בהפרדה של ההפרדה. ההכנות כיח מן צינורות הסימפונות, קנה הנשימה והריאות הם הקלו על ידי expectorants (הגדלת הייצור של תרופות הניתנות להסרה) או mucolytics (לדלל את כיח). כמה גלולות שיעול על ידי גירוי מיוחד cilia לעזור לנקות את דרכי הנשימה.
שימוש בתרופות המכילות קודאין (חומר נרקוטי) אפשרי במקרים החמורים ביותר. עדיפות צריכה להינתן קודאין בצורתה הטהורה או dextromethorphan אנלוגי שלה. בהתייחס לתרופות משולבות, יש להן השפעה משפיעה. כתוצאה מכך, מצד אחד, תרופות כאלה להקל על שחרור של כיח, ומצד שני - מורכב מרכיבים שנועדו לדכא שיעול, מניעת ההפרדה של מופרדים. זה האחרון הוא בלתי מתקבל על הדעת בצורה יעילה של שיעול.
אינדיקציות לשימוש בטבליות נגד שיעול
הגורם לשיעול הוא לא תמיד מחלות נשימה. שיעול לעיתים קרובות מלווה מחלות זיהומיות של ויראלי או חיידקי הנוכחי, הכוללים: דלקת הגרון, סינוסיטיס, שקדים, דלקת ריאות, דלקת ריאות, ברונכיטיס, שחפת ועוד. הגורם לשיעול יכול להיות מחלות ילדות, למשל, שיעול, כמו גם אלרגי מדינה. התקפי שיעול מאפיינים את התהליכים הפתולוגיים של הסוג האורגני של המוח, מתבטאים בעצבים קרקע, עם הפרעות לב (מחלות לב, אנגינה pectoris, וכו '), עם התבוסה של דרכי הנשימה על ידי אגרסיבי סביבות. רשימה זו ניתן להמשיך ללא הגבלת זמן. לכן, חשוב להקים ולמנוע את שורש הסיבה של המחלה, ולא לפתור את הבעיה של שיעול בכל הדרך המהירה ביותר.
הבחירה של גלולה נגד שיעול תלויה באופי השיעול. במצבים מלווה בשיעול יבש, מייסר, מוצגים אמצעים המדכאים את מרכז השיעול במוח:
- ההכנות שילוב עם קודיין מרכיב פעיל - "קודלק "terpinkod N "tercodin
- pastilles מבוסס על dxtromethorphan - "אלכס פלוס
- חומרים עם butamirate - "sinecode "omnitus "panatus".
טבליות "libexin" עם החומר הפעיל prenoxdiazine להרגיע את קולטני השיעול של הגרון, שמירה על תפקודי הנשימה ולא גורם לתלות פרמקולוגית. התרופה שווה codine על ידי כוח של אפקט התרופה. התקפי שיעול הם גם אמצעי עבור resorption מבוסס על מנתול אקליפטוס ("pectusin"), כמו גם הכנות מליקריץ - "glycyram"
עם צמיגה, גרוע ניקוז ליחה דלילה הם יעילים:
- סוכני מוקוליטיס המבוססים על ברומקסין - "ברומקסין "אסקוריל "סולווין
- הכנות עם אמברוקסול - "אמברוקסול "kodelak bronho "ambroben "flavamed
- expractating mucolytics של אצטילציסטאין - "ACTS "fluimutsil "acetestin".
אינדיקציות לשימוש טבליות נגד שיעול עם החומר הפעיל acetylcysteine דאגה במקרים שבהם יש צורך להגדיל את כמות ניתוק.
אפקט חיטוי מושגת גם על ידי שימוש phytopreparations - "mukaltin "lycorin "pectussin "thermopsis".
בנוסף לבחירה הנכונה של תרופות, חשוב להבטיח לחות מספקת בחדר לשתות יותר נוזלי (עד 6-8 כוסות ביום).
סוג של בעיה
כל גלולות השיעול ניתן לחלק את הקבוצות הבאות:
- תרופות המדכאות את השיעול המרכזי במוח ומשפיעות על קצות העצבים של הקולטנים;
- סוכנים המשפיעים על מבנה השרירים החלקים ורירית הסימפונות;
- תרופות שיש להן השפעה ישירה על הפרשת הסימפונות (כיח).
מן האמור לעיל, אתה יכול לעשות מסקנה חד משמעית כי הטיפול נבחר בנפרד עבור כל מקרה. צורה חשובה היא גם צורת השחרור של המוצר. טבליות מתוחכמות ו עבור resorption מאופיינים בשיעור גבוה של פעילות digestibility, אבל לא סביר להיות מתאים לתינוקות. חולים קטנים מאוד מומלץ סירופ מתקתק מתוק. אנשים הסובלים כיב פפטי, דלקת קיבה hyperacid או בעל חומציות מוגברת של מיץ קיבה יהיה countered עם antitussives תוססת.
סוג ומינון של התרופה נקבע על ידי הרופא על בסיס הסימפטומים, גיל המאפיינים האישיים של הגוף של המטופל. עבור כל סוכן פרמקולוגי, ללא תלות בצורת שחרור, יש התוויות נגד ותופעות לוואי. לדוגמה, תרופה נפוצה לשיעול רטוב - thermopsis, המורכב כולו מרכיבים טבעיים, אסורה בטיפול ברונכיטיס ודלקת ריאות בתינוקות. תינוקות אינם מסוגלים להשתעל כמות גדולה של ריר פסולת, שבמקרים מסוימים מעוררת כשל נשימתי. אצל ילדים מתחת לגיל 5, תרופה עם מנת יתר מעוררת רפלקס הקאות, הוא התווית ב נשים בהריון ואנשים הסובלים כיב פפטי ו 12-גוט.
לכן, לפני תחילת הטיפול, אתה צריך להקים את האבחנה הנכונה ולקבל המלצות על נטילת תרופות נוגדות דיכאון ממומחה.
פרמקודינמיקה של טבליות נגד שיעול
עד כה, אין גלולת שיעול אוניברסלית, בשל העובדה כי ההשפעה הטיפולית על שיעול יבש ורטוב הוא שונה במהותו. בנוכחות שיעול יבש, לא מומלץ להשתמש בטבליות לשיעול רטוב עם אפקט עצירה, אשר יגרום חסימה של lumens הסימפונות עם ליחה היוצאת. חומרים מרפא השיעול היצר (רטוב), אשר מסייעים להפחית את צמיגות בקלות לסגת ליחה, הם חסרי תועלת במקרה של שיעול יבש הנגרם על ידי דלקת קנה הנשימה, גירוי של רירית הסימפונות, השפעה סביבות אגרסיביות.
פועל באופן פעיל על מרכז שיעול, סמים מחולקים על פי עקרון ההשפעה על: השפעות מרכזיות, פריפריאליות ומשולבות. פרמקודינמיקה של טבליות נגד שיעול (מנגנון הפעולה על גוף האדם) מאופיין במאפיינים של המרכיבים המרכיבים. לדוגמה, תרופות עם קודקין חומר נרקוטי יעילים מספיק עבור שיעול יבש, מתישה ללא הפרשת כיח. עם זאת, תרופות אלו משוחררים אך ורק על ידי מרשם, כפי שהם ממכרים. לפרמקולוגיה המודרנית אין תרופות יעילות פחות, לא בטוחות, שאינן משפיעות על מרכז הנשימה. לטבליות נוגדות-נגיף נגישות אלו - "либексин "тусупрекс" ועוד. הם בדרך כלל מורידים את הרגישות הקולטן של רירית הסימפונות (אפקט היקפי), אבל גם יכול לחסום את רפלקס השיעול. מקבוצה זו של תרופות אין התמכרות, ולכן הם משמשים לטיפול שיעול אצל ילדים.
טבליות multicomponent עבור שיעול יעילים עבור כל מהלך המחלה, למעט שיעול רטוב. שיעול במקרה זה יכול לשבש את יכולת הטיהור של הריאות, נסיגה של ריר להוביל לפיתוח של דלקת ריאות, בעיות עם אוורור. לקרנות משולבות יש רשימה מרשימה ביותר של תופעות לוואי והתוויות נגד. קשה גם לבחור את המינון הנכון ואת חוסר היכולת לשלב אותם עם תרופות אחרות.
כאשר מדובר בשיעול לח, לרוב זוכרים את הלוחות הפופולאריים לשיעול "thermopsis". וכאן המטופל צריך להיות קשוב ככל האפשר. העובדה היא כי אמצעי מוכר וזול של "thermopsis" זמין כעת בשתי ניסוחים:
- אינו מכיל כימיה, כולל רק את עשב של hydroencarbonate hydroencarate נתרן ו (טיפול אפשרי לילדים);
- מורכב קודאין (חומר נרקוטי), עשבי תיבול של thermopsis, סודיום ביקרבונט שורש ליקוריץ.
חשבו על הפרמקודינמיקה של התרופה הזו:
- codine - מאופיין על ידי משכך קטלני, משכך כאבים, חוסם רפלקס השיעול ללא עיכוב של מרכז הנשימה פונקציות של אפיתל מסולק, לא להקטין את כמות ההפרשה ב ברונצ'י;
- thermopsis דשא (עם חומרים פעילים - isoquinoline אלקלואידים) - מפעיל את מרכזי הנשימה והקאות. יש לו אפקט expectorant מובהק, מקדם הפעלה של תפקוד הפרשה של בלוטות הסימפונות, גירוי של אפיתל ריסי ואת האצה של הפרשת ריר;
- סודיום מימן פחמן - גורם pH- משמרת של ריר הסימפונות לעבר המדיום אלקליין ומקטין את צמיגות של כיח. מגרה את העבודה של אפיתל ciliated ו bronchioles;
- שורש ליקריץ - מספק סטייה קלה של הסוד בשל התוכן של glycyrrhizin. יש אפקט אנטי דלקתי ואנטי ספסודי.
פרמקוקינטיקה של טבליות נגד שיעול
על ידי pharmacokinetics הוא הבין את השינוי הביוכימי של מולקולות התרופה בגוף האדם. התהליכים העיקריים pharmacokinetic כוללים - יניקה, exretory (excretory), הפצה ומאפיינים מטבוליים.
ספיגת הטבליה משיעול מתרחשת לאחר פירוק, בדרך כלל במעי הדק. יתר על כן, המולקולות של התרופה נכנסים למחזור הדם. לקליטה יש שני מאפיינים - המהירות ומידת הקליטה (ירידה כאשר חומר פרמקולוגי משמש לאחר ארוחה).
התפלגות התרופה מתרחשת בדם, בתאים בין תאיים ובתאי רקמות.
הקצאת התרופות מתבצעת בצורה ללא שינוי או כחומרים של טרנספורמציה ביוכימית - מטבוליטים שיש להם קוטביות גבוהה יותר מסיסות במדיום מימי לעומת החומר הראשוני, אשר גורם חיסול פשוט מ שתן.
הפרשה (הפרשת) של התרופה אפשרית באמצעות מערכת השתן, העיכול, כמו גם דרך זיעה, רוק ועם אוויר נשוף. הפונקציה הפרשתית מושפעת משיעור הקבלה של התרופה עם זרימת הדם לאיבר המפרש ומאפייני מערכות הפרשות משלו. הדרך הנפוצה ביותר - הכליות, בלוטות הסימפטומים ואת מערכת הנשימה רירי.
הפרמקוקינטיקה של טבליות משיעול מבוססת על המרכיב הפעיל העיקרי שהוא חלק מהתרופה:
- codine - מאופיין בשיעור ספיגה גבוה, חוסם את השיעול לאחר חצי שעה לאחר בליעה, מספק השפעה מתמשכת נגד כאבים עד שש שעות. זה הופך את הכבד, מחצית החיים מתחיל ב 2-4 שעות;
- glaucine hydrochloride - נספג היטב על ידי מערכת העיכול, השינוי מתרחש בכבד, הפרשת הכליות (מטבוליטים של המין הראשי);
- אמברוקסול - נספג בצורה מרבית, מופרש בשתן;
- bromhexine - הספיגה מגיעה ל -99% בחצי שעה לאחר השימוש. בפלסמה זה יוצר קשר עם חלבונים. הוא מאופיין בחדירה דרך השליה, הצטברות בכבד, כליות, שומן ורקמת שריר. מחצית החיים מתרחשת שעה וחצי מאוחר יותר;
- carbocisteine - נקלט באופן פעיל ומטבולי במהלך המעבר הראשוני דרך הכבד. הריכוז המרבי הוא נצפה שעתיים לאחר מתן אוראלי. ההפרשה מתבצעת עם השתן כמעט ללא שינוי;
- acetylcysteine - יש זמינות ביולוגית נמוכה (לא יותר מ 10%), אשר מוסבר על ידי היווצרות של ציסטאין במהלך המעבר הראשוני דרך הכבד. ריכוזי שיא - לאחר 1-3 שעות. מאופיין בחדירה דרך מחסום השליה. עבור הפרשה, הכליות מגיבות, חלק קטן של החומר בצורה ללא שינוי מפריש את המעי.
שימוש בטבליות שיעול במהלך ההריון
אישה בהריון לפני נטילת גלולה מתוך שיעול צריך בזהירות ללמוד את ההוראות להתייעץ עם רופא. המומחה קובע את סיבת השיעול, וקובע את הטיפול המתאים. שיעול התקפות לא רק זיהומים של מערכת הנשימה העליונה או התחתונה, אלא גם אלרגי, נוירוטי תגובות, בעיות בבטן או הסרעפת, הפרעות בלוטת התריס, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם וכן הלאה.
הסכנה הגדולה ביותר היא שיעול יבש וכואב. התקפים כאלה יכולים להגביר את לחץ הבטן ואת לחץ הדם באם עתידית, אשר יכולה לגרום מנגנון של הריון מוקדמת של הריון, הפרעה שליה ואף לגרום הפרעה הריון.
רוב התרופות הפרמקולוגיות אסורות להתקבל בתקופת ההמתנה של התינוק. עם זאת, השימוש טבליות נגד שיעול במהלך ההריון על בסיס של רכיבים צמחיים כגון:
- "Mukaltin המכיל את הדשא של althea. קח תחת פיקוח קפדני של הרופא שלוש עד ארבע פעמים ביום, לפני אכילה. משך הטיפול הוא שבוע עד שבועיים;
- מוצצת גלולות - סוכריות על בסיס אקליפטוס (עדיף ללא סוכר) - הכללת תערובת צמחים בהם, בדרך כלל, מינימלית. ההשפעה החיובית מושגת בשל ייצור בשפע של הרוק, אשר moisturizes ומרכך את אזור הלוע הגרון, שבו הרצונות לשיעול להתעורר;
- תרופות עם חומר פעיל dextromethorphan (מדכא את מרכז שיעול) הוא שנקבע עבור התקפות חמורות, כאשר אי אפשר לחסל את הבעיה בדרך אחרת;
- bromhexine ב expectorants רבים הוא גם משמש לעתים קרובות לטיפול בהריון נשים;
- "ברונכיטיס" היא תרופה גרמנית העשירה מרכיבים צמחיים. זה מצוין עבור כל סוג של שיעול (על לוח שלוש פעמים ביום, לאחר ארוחה). משך הקורס הוא בין שבעה לעשרה ימים;
- "Ambroxol" - מדלל ריר צמיג עבה, מקל על expectoration. לאפשר טיפול של נשים בהריון תחת פיקוח של מומחה השני / השלישי trimesters;
- "Kodelak" - לא רצוי במהלך ההריון, שכן קודאין היא תרופה שיכולה לגרום לתפקוד לקוי של התפתחות עובריים, לעתים קרובות מייצר מחלת לב. הקצה רק במקרה חירום, כאשר אמצעים אחרים חסרי אונים.
בכל מקרה, אין לעסוק בתרופות עצמן במהלך ההיריון, אפילו עם הרפואה המסורתית. באופן מוזר, אפילו חומרי גלם צמחיים עלולים להזיק לאי סבילות אישית. הבחירה של שיטת הטיפול, המינון של התרופה ואת משך ההשפעה הטיפולית נקבעו על ידי הרופא באופן אינדיבידואלי לחלוטין.
התוויות נגד השימוש בטבליות נגד שיעול
כל תרופה יש אינדיקציות, התוויות נגד רשימה של תופעות לוואי. טבליות עבור שיעול נבחרים על בסיס אישי עבור כל חולה. יש להקפיד במיוחד על טיפול בשיעול אצל ילדים צעירים, נשים הרות ומניקות.
תרופות משולבות נגד תרופות אינן נקבעות במקרים של אי סבילות אישית, במהלך ההריון וההנקה, ילדים מתחת לגיל שנתיים, וכן עם גילוי של אי ספיקת נשימה של התואר השני / השלישי ואת נוכחות של הסימפונות קשה אסטמה.
השימוש בטבליות המכילות אינו מקובל במקביל לצריכת חומרים המדכאים את מרכז השיעול ומעכבים את רפלקס השיעול. שילוב זה גורם למחלות דלקתיות חמורות בחלקים התחתונים של מערכת הנשימה (לדוגמה, דלקת ריאות).
התוויות נגד השימוש בטבליות מ שיעול "thermopsis" חלות על תינוקות עם ברונכיטיס או דלקת הריאות, כי עם כיח שופע, הם לא יכולים לנקות את גרונם, אשר יגרום לנשימה חוסר יעילות. טבליות ידועות במינונים גבוהים גורמים לבחילה אצל ילדים בתחילת הקורס.
Mucolytics "bromhexine "ACTS "ambroxol" אינו מומלץ במהלך החמרה של אסתמה הסימפונות בשל האיום של ברונכוספזם. "Bromhexine" הוא התווית בשלושת החודשים הראשונים של ההריון, לילדים מתחת לגיל שלוש, עם נוכחות של כיב בקיבה, דימום האחרונות אי סובלנות אישית. טבליות "ACTS" יכולות להינתן לאחר היום העשירי של החיים, אך הן אינן משמשות לדימום ריאתי, כיב בקיבה, הפטיטיס, במקרים של אי ספיקת כליות וחוסר סובלנות לפרוקטוז. התרופה אינה משולבת עם tetracycline, קבוצה semisynthetic של פניצילינים, aminoglycosides, cephalosporins, כמו גם עם תרופות נוגדות דיכאון אחרות כדי למנוע קיפאון של הנשימה דרכים.
טבליות מתוחכמות או נספגות משיעול ידועות בזכות מהירות העיכול והיעילות שלהן הם אינם מתאימים לטיפול בחולים עם חומציות גבוהה, גסטריטיס וכיב פפטי הבטן.
בעת בחירת תרופה שיעול, בצע את ההוראות, אבל זה הכי טוב לבקר קרוא וכתוב מומחה אשר יקבע את הסיבה למצב הכואב ולכתוב את היעיל ביותר פירושו.
תופעות לוואי של טבליות נגד שיעול
טבליות מ שיעול יש רשימה של תופעות לוואי - מתוך בחילות לתלות בסמים.
התרופה "libexin" דורשת הודאה קפדנית על פי לוח הזמנים שנקבע (ארבע פעמים ביום בהתאם את גיל החולה), מבלי ללעוס כדי למנוע הרדמה של רירית הפה. רפואה עממית "stoptussin" עלולה לגרום לשלשול, כאב ראש, כאב בבטן, הפרעות בעיכול, תגובה אלרגית וסחרחורת. כאשר לוקחים "tusupreksa המשמשים לטיפול שיעול יבש, לא פרודוקטיבי, בחלק מהחולים יש הפרעה עיכול.
תופעות לוואי של טבליות משיעול של הקבוצה mucolytic ("bromgexin "ACTS וכו ') כוללים את הופעת ברונכוספזם, וזה מסוכן במיוחד בתקופה של החמרה של אסתמה הסימפונות. חולים כאלה צריכים להעדיף ברונכוליטים ללא אטרופין. הודאה של התרופה "ACTS" בנוסף האמור לעיל הוא כרוך עם תגובות עור, עלייה בלחץ הדם, הפרעות בעיכול.
טבליות משיעול על בסיס thermopsis מסוגלים גם לעורר אפקט אלרגי (גירוד, פריחה על העור וכו ') ולגרום בחילה.
חומרים מרפא מפני שיעול של תוכן נרקוטי (למשל, עם קודאין) לגרום לתלות פרמקולוגית, אלרגיה. במקרה של מנת יתר, עצירות, הקאות, עיכוב שחרור שתן, בעיות עם תיאום התנועה eyeballs, חולשה, דיכאון מרכז הנשימה נצפים.
אם התקפי שיעול עולים, ואין הזדמנות לבקר את הרופא, ואז בזהירות ללמוד את ההוראות עבור התרופה נרכש עבור התוויות נגד ותופעות לוואי.
מינון ומינהל
הספציפיות של נטילת תרופות נוגדות דיכאון תלויה בטיבה של המחלה, גיל המטופל, המאפיינים האישיים אורגניזם, נוכחות של מחלות כרוניות, נוכחות של התמכרויות (למשל, עישון), משקל הגוף ועוד מספר גורמים.
כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, מומחה צריך למנות טיפול נאות. שיטת היישום והמנה נקבעת גם על ידי הרופא בנפרד.
טבליות שיעול "Libexin" או "Libexin muko" (עם carbocysteine mucolytic, צמצום צמיגות של ליחה) משמשים ללא לעיסה עד 4 פעמים ביום. המינון תלוי בגילו של המטופל והוא משתנה מהחלק הרביעי של הטבליה לשני טבליות לכל הכנסה חד פעמית. משך האפקט הוא עד ארבע שעות.
טבליות מ שיעול "stoptussin" לשתות עד 6 פעמים ביום, מאז תקופת חיסול חלקי הוא שש שעות. התרופה לפלימינט "פלימינט שעוזרת בשיעול מגרה לא פרודוקטיבי, מורשית לעבור עד 10 פעמים ביום, בתנאי שהמשך הטיפול לא יעלה על מספר ימים.
תכשירים מוקוליטיים המבוססים על חומרי גלם צמחיים צריכים להיות נצרכים לפני הארוחות. המינון המומלץ של "mukultina" למבוגרים הוא 1-2 טבליות עד 4 פעמים ביום, לילדים - מחצי טבליה לשני טבליות למינוי חד פעמי. "Thermopsis" ללא קודאין מיוחסת לטבליה שלוש פעמים ביום למשך עד חמישה ימים. המינון היומי המרבי של התרופה הוא 0.3 גרם או 42 טבליות. ילדים שהגיעו לגיל 12 מותרים על גלולה 2-3 פעמים ביום. מינוי של "bromhexine" למבוגרים וילדים מ 10 שנים הוא 8 מ"ג שלוש עד ארבע פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 2 לקחת את התרופה 2 מ"ג שלוש פעמים ביום. קורס הטיפול יכול להיות עד ארבעה שבועות.
טבליות מתנדנדות משתיית "ATSTS" נגד שיעול לאחר אכילה, לפני פירוק התרופה בחצי כוס מים, מיץ או תה קר. הנורמה היומית של התרופה תלויה במשקל הגוף: חולים עם משקל של יותר מ -30 ק"ג. להשתמש עד 800mg. פירושו. מינון ילדים נבחר על פי גיל: עד 2 שנים - 50 מ"ג. 2-3 פעמים ביום, מ 2 עד 5 שנים - 400 מ"ג. בארבעה קבלות פנים, מ -6 שנים - 600 מ"ג. עבור שלושה מפגשים. משך הטיפול משתנה בין שלושה לשישה חודשים, אשר מושפע מהמורכבות של המצב הפתולוגי.
מנת יתר
התגובה של הגוף לקחת גלולה משיעול יכול להיות שונה לחלוטין. במקרים מסוימים, חולים מודאגים בחילות עקב אי סבילות אישית למרכיבי התרופה. מנת יתר של תרופה נוגדת דלקת יכולה לעורר תגובה אלרגית בצורה של גירוד, פריחות על העור.
תסמינים של מנת יתר חריפה או כרונית מטבליות נרקוטיות (למשל, המכילות קודאין):
- ראייה מטושטשת;
- זיעה קרה, דביקה;
- חולשה, נמנום;
- שינוי בלחץ הדם;
- מצב עצבני;
- עייפות מהירה;
- ברדיקרדיה;
- חרדה בלתי סבירה;
- מצב עוויתי;
- בעיות נשימה;
- כאב בחזה;
- miosis;
- עצירת נשימה;
- תרדמת;
- אובדן הכרה;
- הופעת התלות הפרמקולוגית;
- הפסד / עלייה במשקל.
במקרים חמורים ביותר, שטיפה קיבה, שחזור של פונקציות מערכת הנשימה, נורמליזציה של לחץ ועבודת הלב, הכנסת חומרים מיוחדים לווריד, כגון נלוקסון (אופיום) משכך כאבים).
אינטראקציות של טבליות נגד שיעול עם תרופות אחרות
גלולות משולבות שיעול עם אפקט mucolytic "codeterpin" להגביר את ההשפעה של היפנוזה, תרופות הרגעה ומשככי כאבים. יש לקחת זאת לפני קבלת הנוסעים ברכב ועיסוק בפעילויות אחרות הדורשות תשומת לב מוגברת.
תרופה נוגדת דיכאון "ACTS" אסור להודות עם קבוצת tetracycline, תכשירים semisynthetic של פניצילין, aminoglycosides ו cephalosporins. אין לשלב "ACTS" עם טבליות אחרות משיעול כדי למנוע קיפאון של דרכי הנשימה.
"Libexin" לא צריך להיות משולב עם mucolytics, expectorants, מאז הפרשת כיח יכול להיות קשה.
לגבי האינטראקציה של טבליות נגד שיעול עם תרופות אחרות כי להשתעל רפלקס השיעול, שניהם קודין, ניתן לומר חד משמעית כי האחרון לסבך את שיעול של כיח מדולל ואת הצטברות שלה ב ריאות.
מספר סוכני פרמקולוגיה מחזקים את פעולתו של זה. השפעה זו נצפתה עם הקבלה בו זמנית של "glycodine" עם סוכני נוגדי נוגדי. במקרה זה, "glycodine" לעתים קרובות אינטראקציה עם מעכבי מונואמין אוקסידאז.
לפני שאתם מתחילים לקחת כל תרופה לשיעול, בקרו היטב את עלון ההדרכה ואל תשכחו להודיע לרופא המטפל על התרופות שאתם לוקחים.
תנאים לאחסון טבליות נגד שיעול
התנאים העיקריים לאחסון של טבליות נגד שיעול כוללים את הנקודות הבאות:
- מיקום האחסון חייב להיות יבש, סגור לחדירה לאור ואינו נגיש לילדים;
- הטמפרטורה המקובלת היא בדרך כלל 15-25 מעלות צלזיוס, אלא אם יש הוראות ספציפיות במדריך;
- מקום תרופות הרחק חימום / מכשירי חימום.
אין לקצץ בזהירות את החלק הריק של הבליסטר כדי לשמור על המראה האסתטי של האריזה. אחרי כמה זמן זה יהיה קשה או בלתי אפשרי לחלוטין לקבוע מה עזר זה "white" tabletochka. יתר על כן, אתה יכול לקחת את התרופה הלא נכונה. כנ"ל לגבי האוהדים להעביר טבליות לתוך מכולות מתרופות אחרות.
אם השיעולים, אטומים בשלפוחית נייר, להירטב - להשליך אותם מיד. אין זה סביר כי חבילת כזה ישמור על התכונות הרפואיות של התרופה מן ההשפעות של הסביבה הימית.
שינוי צבע ויזואלי של הלוח, שכבות, וכו ' היא סיבה לסילוקו הדחוף.
קבל כללים שימושיים לעצמך - כל שישה חודשים כדי לבצע ביקורת בארון התרופות, לחדש את זה עם התרופות הנחוצות ביותר, כולל antitussives. כמו כן, מומלץ לאחסן תרופות פרמקולוגיות בקבוצות בהתאם לשימוש המיועד.
תאריך תפוגה
זכור כי תאריך התפוגה על החבילה חל רק על ההכנות חתום. אין לאחסן או להשתמש בתרופות שפג תוקפן, לא משנה כמה "נורמלי" הם נראים.
חיי המדף על הלוחות של שיעול עשויים להשתנות בין 3 ל 5 שנים.
ilive.com.ua
סוכריות הטוב ביותר עבור שיעול מזוהם
סוכריות משעלת - זה, כמובן, לא תרופת פלא, אלא תרופה טובה המסייעת להקל על הכאב העולה בגרון ובחזה. בעזרתם, ניתן גם לעצור התקפים. ממתקים משמשים עבור resorption מ שיעול כתרופה נוספת. הם משמשים בשילוב עם תרופות אנטי דלקתיות, antitussive או expectorant.מה הם סוכריות על הגרון והשיעול?
ביקורות של סוכריות מן הגרון ואת שיעול ברוב המקרים הם חיוביים. אחרי הכל, כמעט כל המוצרים מכילים מרכיבים צמחיים. זה על תמציות של צמחי מרפא שימושיים. ישנם ממתקים אחרים עבור resorption, הכוללים תמציות של לימון, דבש, ופטל. רבים רואים אותם להיות טיפות שיעול הטוב ביותר. אלה כוללים את pastilles "דוקטור MOM כמו גם סוכריות "Hals". המחיר של קרנות אלה נע סביב 60-120 רובל. לכן, כל אחד יכול להרשות לעצמו לקנות סוכריות על מקל כזה מתוך שיעול.
ממתקים שנועדו לרכך את הגרון, בדרך כלל prescribed עם שיעול יבש. סימפטום מסוג זה הוא הכואב ביותר מתישה. כאשר הם רטובים, מומלץ להשתמש בהם רק אם ליחה יש עקביות עבה ועלים גרועים.
הטוב ביותר שיעול טיפות צמחים
על פי ביקורות, היעיל ביותר הם סוכריות על מקל על שיעול על עשבי תיבול. הנה רשימה של ממתקים הטוב ביותר עבור resorption, המכילים מרכיבים הרכב שלהם ירקות:
- טרוויסיל. אלה לוחות resorption לבוא במספר צורות. הנפוצים ביותר הם סוכריות על מקל עם אקליפטוס, דומדמניות שחורות, מנטה ולימון. היתרון העיקרי של גלולות אלה הוא שהם אינם מכילים סוכר, כלומר, הם יכולים לשמש עבור אנשים הסובלים מסוכרת.
- דוקטור אמא. בהרכב של טיפות שיעול צמחים יש כמה צמחי מרפא בבת אחת: אמבליקה, שוש, זנגביל ומנטול. סוכריות אלה משיעול וזנגביל משמשים לטיפול ברונכיטיס, דלקת קרום המוח ודלקת הלוע. הם גם ציינו לשימוש דלקת שקדים.
- "סייג". סוכריות על מקל עם מרווה בעדינות להשפיע על הגרון להקל על תחושת המילוי. הם גם לא מכילים סוכר. ראוי לציין כי טבליות אלה יש טעם מסוים.
- "אקליפטוס- M". אלה לוחות resorption מוצגים לא רק כדי לרכך את הגרון, אלא גם כדי להקל על המתח מיתרי הקול, ולכן הם מוקצים לאנשים שעבודתם קשורה לצורך לדבר הרבה או לשיר.
- "פאלימינט". סוכריות עם תמציות מנטול ואקליפטוס מסוגלים להקל בגרון במהירות לעצור התקפה של סימפטום יבש.
- "הגבעות". שלא כמו תרופות קודמות, ממתקים אלה אינם תרופה. הם מכילים סוכר בהרכב שלהם. לכן, התווית עבור אנשים עם סוכרת וסוכר בדם גבוהה. סוכריות עם אקליפטוס לחלץ בעדינות להשפיע על מיתרי הקול ולמשך זמן מה לחסל את תחושת החמיצות.
- טבליות דלקתיות עבור resorption נחשבים בין היעילים ביותר. יש להם טעם מתוק מתוק, אבל הם לא מכילים סוכר בהרכב שלהם. ממתקים דלקתיים מן הגרון מסומנים לשימוש ברונכיטיס, דלקת קרום המוח ו דלקת שקדים.
- מוקופלאנט. מוצר זה מכיל תמציות של דבש ונחלים. יש לו השפעה חיובית על הרכב של כיח, מה שהופך אותו פחות צמיג.
חשוב לדעת כי חלק מן האמצעים הנ"ל יש מספר התוויות נגד, ובהן במיוחד שווה להדגיש את גיל הילדים ואת תקופת ההנקה. לכן, לפני השימוש בהם, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
prokashel.ru
לייעץ סוכריות resorptive מן הגרון (יש לי laryngitis, אזור עם רופאים ללא הכשרה)
לבנות you
הנגיף
יש הרבה "טבליות ממתקים" שונים לטיפול בגרון. כולם מכילים בערך אותה קבוצה של חומרים פעילים - בדרך כלל 2 חיטוי, יעיל עבור אל הפתוגנים העיקריים שגורמים לכאב בגרון, לחלקם יש מרכיבים נוספים המשפרים את השפעתם. לקבוצה זו של תרופות הוא Strepsils (בריטניה) - הנציג הראשון של סדרה זו, רשום באוקראינה. רכב סטרפסילס מלבד חיטוי כולל לימון ודבש, שמן אתרים (מנטה, אניס, כתום), אשר יש אנטי דלקתיים נוספים, משכך כאבים "קירור" ההשפעות. בנוכחות סוכרת יש לקחת בחשבון כי רק strepsils עם לימון ועשבי תיבול אינו מכיל סוכר.
בקטע הבא הרבה תרופות, תחליפי הייצור בהודו - Adzhisept, Vokasept, Gorpils (עם דבש, לימון או מנטול ואקליפטוס), Dinstril, ניאו-Angin, Traysils. ההכנות מונפקות עם תוספי טעם שונים - עם תפוזים, לימון, פטל, טעם דבש. כולם משמשים בדרך כלל במשך 2-4 ימים, אם לאחר מכן את הכאב בגרון לא נעלמת, אתה צריך ללכת קבלת סוכני חיידקים חזקים יותר לטיפול אוראלי (נבחרה תוך התייחסות להמלצת הרופא) .
לאחרונה יש לנו רשום גרסה חדשה של Strepsils - Strepsils פלוס, שבו בנוסף, חזק ledocaine הרדמה מקומית (עם אלרגיות לידוקאין חל!). תרופה זו מומלצת לכאב חמור בפה ובגרון.
"חידושים" בסדרה של פעולות אנטי מיקרוביאלית אקטואלית - טבליות עבור resorption טראכסי, המאופיינת מיקרוביאלית מובהקת פעילות בשל נוכחותם בהרכבו, לא חיטוי בלבד, אלא גם את tyrothricin האנטיביוטי, הרסנית חיידקים, וירוסים מסוימים ופטריות.
אפקט "מסיח" עבור כאב גרון הם סוכריות על מקל המכילות מנטול - מינטון, רונדו וטונס. הם למעשה לא משפיעים על מיקרואורגניזמים ווירוסים הגורמים כאב, אבל יש השפעה משכך כאבים מרענן. השפעה אנטי דלקתית היא סוכריות על מקל עם מרווה. עם כאבים בגרון (אנגינה, דלקת הלוע, שיעול הקשורים אליהם), אתה יכול לקחת את מעכבי ד"ר מוה המכילים שוש, שמנים אתריים ומנטול, אשר מפחיתים דלקת וכאב.
אין טעם פרי, אבל יש השפעה טובה עם טבליות גרון כואב עבור resorption, המכיל chlorhexidine חיטוי רב עוצמה. התרופה פועלת זה לא רק על חיידקים אלא גם על פטריות וכמה וירוסים, זה כלול כאב גרון מעוין Fervex (מכיל רק כלורהקסידין) Sebidin (בנוסף כולל אחרת askorbinku) Antiangin (יש אפקט משכך כאבים חזק בשל נוכחותם של התרופה עם פעילות הרדמה מקומית מנטול). ניסוח דומה, אבל טופס מינון נוח יותר (תרסיס), יש הכנה בשם קולוסטן. כל התרופות הללו משמשות הן במחלות ENT והן בתחום השיניים, עם נגעים זיהומיים של חלל הפה.
לא רע הוכיח את הטבליות עבור הפתרון של ספטמברוטלט, המכיל גם חיטוי של מגוון רחב של benzalkonium ב בשילוב עם מרכיבי ירקות - שמנים אתריים של מנטה, אקליפטוס, חיטוי הצמח מ טימין ו מנטול. ספקטרום צר יותר של אפקטים יש Pectussin, המכיל רק שמן מנתול ואקליפטוס.
ליזוזים טבעי חיטוי שיש להם השפעה אנטי-מיקרוביאלית נגד פתוגנים מחלת פה כלולים הכנות Geksaliz Lisobakt. לכל אחד מהם יש מאפיינים משלה: Geksaliz יש פעילות אנטי דלקתית משכך כאבים, כמו גם השפעה אנטי-מיקרוביאלית חזקה בשל Biklotimol - טימין ירקות מיקרוביאלית Lisobakt משפר תהליכים מטבוליים בשל נוכחותם של ויטמין B6, שבו הצורך הצטננות מגביר.
אמא סרזה וג'וליה.
סטרפסילים. יש גם טבליות עבור resorption של Tharyngept.
פולי
אמא דוקטור, ואתה יכול לשאול את הרוקח, רופא רופא, ואת זה צריך לדעת
אירינה
כן, סטרפסילים טובים, והם גם נטולי סוכר, יש גם פאלימינט - צעיף נדיר אך יעיל.
סרג סוקוקוב
מיטב ממתקים הם strepsils. אבל עם laryngitis vryatli הם יעילים. ללכת לבית המרקחת ולבקש ארוסול מן הגרון. לאכול יותר מותק.
אנה
טוב, מלבד סוכריות, אתה עדיין צריך לשתות אנטיביוטיקה או spatter. על strepsils ו pharyngosept אתה כבר אמר, אבל אני עדיין ממליץ לשטוף את הגרון עם קמומיל (נמכר בבית המרקחת כבר בשקיות) ולקנות סוכריות רגילות, כגון מציצה סוכריות, יתאים אפילו chupa-chops.
אירינה
השקיה של הגרון טנטום verde (לאכול בבית המרקחת) ולשתות חלב חם עם סודה (כוס וחצי כפית)
* *
סוכריות על מקל לא יעזרו. כמו גם סטרפסילס (טוב, במקרה הגרוע Faringosept, אבל הם יתייחסו אליכם במשך זמן רב), יש כזה סמים (לכסניות) - Falimint. זה רק עבור מקרים כאלה. עוזר לעשות טוב ובמהירות בלי לשים את הקול סוף סוף (אנחנו יודעים, כי אנחנו עובדים על הבמה דלקת הגרון היא הבעיה המקצועית שלנו)
טטיאנה
משקה חלב לא מייעץ! !
שאיפה אלקליין! סודה עם מים!
ממתק הוא רק הים בבתי מרקחת (על התקציב שלך)
רבים מהם כבר יעצו לך!
יש גם "Laripront" - גם טוב pharyngolaringitis של כל האטיולוגיה.
PsihoParanoia
הטוב ביותר הם מסעות! תמיד לפזר רק אותם. הכאב מסיר כמו יד!
אמליה פונד
Hexoral sprays לקנות או stopangin (הוא בוער, אבל יעיל). אני נפטר דלקת הגרון במשך 2 ימים באמצעות stopangin. סוכריות על מקל הם ארוכים ולעתים קרובות לא יעיל. בכל מקרה בשבילי.
יוליה וקולה
אני משתמש רק Tonzilotren. זוהי הומיאופתיה בטוחה ואמינה. מסיר את כל הסימפטומים של כאב גרון. גם לילדים מתאים. הם תמיד עוזרים לי.