Amprilan הוא סוכן antihypertensive השייך לקבוצה של אנזימים המרת אנזים (ACE) אנגיוטנסין.
יש אפקט vasodilator, מוריד לחץ העורקים. יעיל בטיפול באי ספיקת לב כרונית. לאחר התקף לב, אמפרילן מפחיתה את הסיכון למוות פתאומי, מונעת התפתחות של אי ספיקת לב כרונית. מפחית את הסבירות לפתח נפרופתיה.
בדף זה תוכלו למצוא את כל המידע אודות Amprilan: הוראות שימוש מלאות עבור היישום עבור התרופה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו אמפרין. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה עולה אמפרילן? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של300 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
Amprilan מיוצר בטבליות. התרופה נמכרת שלפוחיות עבור 10 יח '.
Amprilan, טבליות, 5 מ"ג | 1. |
רמיפריל | , 5 מ"ג |
Exipients: סודיום ביקרבונט, מונוהידרט לקטוז, נתרן croscarmellose, עמילן pregelatinized, fometate נתרן stearyl. |
Amprilan, 5 מ"ג טבליות | 1. |
רמיפריל | 5 מ"ג |
מוספים: סודיום ביקרבונט, מונוהידראט לקטוז, נתרן croscarmellose, עמילן pregelatinized, נתרן fumarate, תערובת צבע PB24899 ורוד (מכיל מונוהידט לקטוז, תחמוצת ברזל אדום (E172), צבע תחמוצת ברזל צהוב (E172)). |
Amprilan, טבליות של 10 מ"ג | 1. |
רמיפריל | 10 מ"ג |
Exipients: סודיום ביקרבונט, מונוהידרט לקטוז, נתרן croscarmellose, עמילן pregelatinized, fometate נתרן stearyl. |
השפעה פרמקולוגית
על פי ההוראות לשימוש Amprilan שייך לקבוצה של מעכבי ACE (אנזיוטנסין המרת אנזים). החומר הפעיל Amprilana - Ramipril.
השפעה זו של Amprilin כמו ירידה בלחץ ההמודינמיקה נובע להרחבת כלי, ירידה בהתנגדות הפריפריאלית (קצב הלב לא ללכת שולל). עם שימוש ממושך של אמפרילן, היפרטרופיה בחדר שמאל פוחתת.
ירידה בלחץ מתרחשת בדרך כלל שעה עד שעתיים לאחר נטילת מנה אחת של אמפרילן. השפעה זו נמשכת עוד יום, וההשפעה המקסימלית של אמפרילן מגיעה תוך שלוש עד שש שעות. על פי מחקרים רפואיים וסקירות, אמפרילן מפחיתה את ההיארעות של מוות קרדיווסקולרי, שבץ, אוטם שריר הלב אצל אלה בסיכון (סבל מחלת לב איסכמית, שבץ) והם גם רגישים יתר לחץ דם עורקים, כולסטרול גבוה, microalbuminuria, תלות בטבק.
על פי הביקורות Amprilan מקטין את התמותה (לפי אינדיקטורים כלליים) ואת הצורך רה-וסקולריזציה. Amprilan מונע ומאט את התפתחות אי ספיקת לב (כרונית). בחולי סוכרת, Amprilan מפחיתה את הסיכון לפתח נפרופתיה ו microalbuminuria.
אינדיקציות לשימוש
על פי ההוראות, אמפרילן מוצגת במצבים הבאים:
- לחץ דם עורקי.
- אי ספיקת לב כרונית, כולל לאחר אוטם שריר הלב (בשילוב עם תרופות אחרות).
- נפרופתיה של חולי סוכרת או לא סוכרת, שפותחה על רקע של מחלות כרוניות מפוזרות כרוניות, כולל glomerulonephritis כרונית מלווה proteuria.
Amprilan הוא גם prescribed כדי להפחית את הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית, שבץ, אוטם שריר הלב חולים עם מחלת לב כלילית מאובחנת שעברו השתלת עורק כלילי, עם נגעים סותרים של פריפריה עורקים.
התוויות נגד
התוויות נגד השימוש של אמפרילן הם:
- לחץ דם עורקי בולט;
- הפרעות מטבוליות - אי סבילות גלקטוזה, חוסר לקטז;
- תקופת ההיריון וההנקה;
- גיל עד 18 שנים;
- רגישות מוגברת של הגוף כדי ramipril ורכיבים אחרים של התרופה;
- אנגיואדמה בהיסטוריה;
- פגיעה חמורה בתפקוד הכלייתי;
- חוסר סובלנות לגלקטוז, חסר לקטז או תסמונת ספיגה של גלוקוז-גלאקטוז;
- אי ספיקת לב כרונית בשלב הפירוק.
על פי ההנחיות, אמפרילן יש להשתמש בזהירות במקרה של הפרעות במחזור הדם, אי ספיקת כליות או כבד, סוכרת.
יישום בהריון והנקה
על התרופה המוצעת אסור לקבל במהלך תקופת נשיאת הילד, משום שהיא משפיעה לרעה על התפתחות העובר.
התינוק עלול לחוות תפקוד כליות לקוי, היפופלזיה של עצמות הגולגולת, היפרקלמיה והיפופלזיה של הריאות.
לכן, לפני שאתה מתחיל לקחת את התרופה אצל נשים בגיל הפוריות, אתה צריך להוציא את נוכחות ההריון. במקרה של אבחון הריון של אישה, להפסיק לקחת אמפרילן בהקדם האפשרי.
אם יש צורך להשתמש בתרופה בזמן ההנקה, יש צורך להפסיק לחלוטין breastfeeding.
הוראות שימוש Amprilan
ההוראות לשימוש עולה כי טבליות Amprilan לא ניתן ללעוס. ניתן לקחת את התרופה ללא קשר למזון. מינון נבחר בנפרד. יש לשטוף את הטבליה במים נקיים בכמות מספקת. טיפול ארוך טווח עם אמפרילן מצוין.
מינון של אמפרילן:
סטטוס, אינדיקציה | מינון ראשוני, מ"ג | מינון תחזוקה, מ"ג | הוראות מיוחדות |
---|---|---|---|
לחץ דם עורקי | , | , -10 | המנה ניתנת פעם ביום. הגדל את המינון תוך 1-2 שבועות. על רקע של טיפול משתן, יש צורך להפחית את המינון של משתנים שלושה ימים לפני תחילת Amprilan |
CHF | , 5 | , -10 | |
אי ספיקה של שריר הלב לאחר תקופת האינפוזיה (2-9 ימים) | , -5 | 5-10 | המינון מחולק לשני מינונים. הכפלה נעשית כל כמה ימים. אם המינון הוא נסבל היטב ב 5 מ"ג ליום, התרופה מבוטלת |
נפרופתיה הקשורה בסוכרת, מפוצלת בכליות פתולוגיות בכליות | , 5 | 5 | הכפלת המינון מתבצעת פעם אחת / 14 יום. המינון נלקח פעם ביום |
הפחתת הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים קטלניים | , | 10 | מינון כפול מדי שבוע |
אינדיקציות בחולים עם פתולוגיות כליות (QC פחות מ -30 מ"ל / דקות) | , 5 | 5 | |
אינדיקציות בחולים עם פתולוגיה כלית | , 5 | , | |
אינדיקציות לחולים קשישים | המינון תלוי במדדי לחץ הדם | חשוב לעקוב אחר מעמדם של חולים על רקע טיפול משתן |
תופעות לוואי
Amprilan, חוות דעת של חולים לאשר זאת, יכול לגרום כמה תופעות לוואי, זה:
- מאיברי החושים: רעש באוזניים, הפרת ריח, מראה, טעם ושמיעה.
- מהמערכת הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, קריסה אורתוסטטית, לחץ דם אורתוסטטי, הפרעות קצב, הורדת לחץ דם.
- מתוך מערכת גניטורינרי: ירידה בליבידו, proteuria, את המראה או התחזקות הסימנים של אי ספיקת כליות.
- מצד מערכת העיכול: צהבת צהבתית, בחילה, הקאות, חסימת מעיים, יובש בפה, דלקת גלוטיטיס, ירידה בתיאבון, סטומטיטיס, הפטיטיס, לבלב.
- על החלק של מערכת הנשימה: Rinorrhea, קוצר נשימה, ברונכוספזם, נזלת, סינוסיטיס, ברונכיטיס, שיעול יבש.
- מצדה של מערכת העצבים המרכזית: חרדה, סחרחורת, רעד, נמנום, חולשה, רגישות, שינויים תכופים במצב הרוח, כאבי ראש, התכווצויות שרירים, איסכמיה מוחית, פרסטזיה.
כמו כן, על פי ביקורות, Amprilan יכול לגרום לתגובות אלרגיות, אשר באים לידי ביטוי: פריחה, אורטיקריה, אודטה exudative, רגישות, בצקת של הגפיים, הגרון, הלוע, השפתיים, הלשון והפנים, כמו גם ארתרלגיה, דלקת הלחמית, דלקת המעי הגס, אונקיוליזה.
מנת יתר
אם אתם לא עולים בקנה אחד עם המינון שפותח על ידי מומחה, אז הוא נצפה מנת יתר, אשר מאופיין על ידי נוכחות של:
- לחץ דם משמעותי;
- ברדיקרדיה;
- שינויים פתולוגיים במאזן אלקטרוליטים במים;
- אי ספיקת כליות בעלת אופי חריף;
- מצב הלם.
אמצעים טיפוליים מכוונים לניקוי מערכת העיכול, נטילת תרופות עם תכונות ספיחה, נתרן גופרתי.
הוראות מיוחדות
- עבור חולים עם אי ספיקת כבד, המינון הראשוני הוא 5 מ"ג, המינון היומי המרבי הוא 2.5 מ"ג.
- עבור חולים עם ליקוי תפקודי של הכליות, המינון הראשוני של אמפרילן צריך להיות 5 מ"ג, ואת המינון היומי המרבי צריך להיות 5 מ"ג.
- Amprilan נלקח בזהירות בחולים עם מחלות רקמות מערכתיות סיסטמיות, סוכרת, אנגינה יציבה.
- כאשר לוקחים אמפרילן במהלך ההנקה, יש להניק את ההנקה.
- אם אמפרילן הוא prescribed לחולים נטילת משתנים, יש צורך לבטל או להפחית את המינון של משתנים. זה גם דורש ניטור מתמיד של מצבם של חולים אלה, במיוחד חולים קשישים (מעל 65 שנים).
- לתרופה יש השפעה שלילית על העובר (hypoplasia של הריאות ועצמות הגולגולת, היפרקלמיה, הפרעה של הכליות) והוא התווית בנשים בהריון. לפני פריקה אמפרילן נשים בגיל הפוריות חשוב להוציא את ההריון.
אינטראקציות בין תרופתיות
עם שימוש משולב של אמפרילן עם תרופות מסוימות / חומרים, ההשפעות הבאות אפשריים:
- Glucocorticosteroids, tetracosactide: ירידה בפעילות antihypertensive (עקב החזקת נוזל);
- תכשירי אשלגן, משתנים אשלגן, תחליפי אשלגן למלח אכיל: פיתוח אינטראקציה (השילוב אינו מומלץ, ניטור קבוע של התוכן פלזמה של אשלגן ו פרמטרים של ECG);
- תכשירי ליתיום: פיתוח גידול הפיך בריכוז ליתיום בסרום;
- אתנול: השפעה מדכאת מוגברת על מערכת העצבים המרכזית;
- Vasopressornye sympathomimetics (norepinephrine, אפינפרין): ירידה בפעילות antihypertensive (בשילוב עם השימוש, אתה צריך בזהירות לעקוב אחר לחץ הדם);
- תיאזייד משתנים: גידול בריכוז הליתיום וסבירות השפעותיו הרעילות;
- כמה תרופות המשמשות בהרדמה כללית: פעילות נגד יתר לחץ דם;
- סוכרת היפוגליקמית, אינסולין (בדלקת סוכרת): השפעה מוגברת של היפוגליקמיה, עלייה בסובלנות לגלוקוזה (עשויה לדרוש תיקון של המינון שלהם);
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (מעכבי COX לא סלקטיביים, למשל, חומצה אצטילסליצילית במינון אנטי דלקתי): ירידה ההשפעה hypotensive של Amprilan, הגידול בהסתברות של תפקוד כלייתי תפקודי, עלייה בתכולת אשלגן בסרום עם הפרעות תפקוד כבר קיים כליות;
- תרופות אנטי-פסיכוטיות (תרופות אנטי-פסיכוטיות), תרופות נוגדות-דיכאון טריציקליות: פעילות נגד יתר לחץ דם מוגברת וסיכון מוגבר להתפתחות לחץ דם אורתוסטטי (השפעה נוספת);
- אימונוסופרסנטים, חומרים ציטוסטטיים, פרוקאינאמיד, allopurinol, גלוקוקורטיקוסטרואידים (לשימוש סיסטמי): עלייה בסבירות של לוקופניה;
- הכנת זהב (הזרקה תוך ורידי של נתרן aurothiomalate): פיתוח של תגובות כמו חנקתי (בצורה של בחילה, הקאות, שטיפה של עור הפנים, ירידה בולטת של לחץ הדם).
ביקורות
התרופה הוכיחה להיות כלי יעיל בטיפול באי ספיקת לב בחומרה משתנה. ביקורות של טבליות מצביעים על סובלנות טובה של התרופה ואת האפקטיביות הגבוהה שלה לטיפול יתר לחץ דם.
אנלוגים
אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:
- Amprilan NL;
- Amprilan ND;
- Vazolong;
- דילאפרל;
- Korpril;
- Pyrimil;
- רמיגמה;
- רמיקרדיום;
- רמיפריל;
- Tritace;
- Hartil;
- Hartil D.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
אמפרילן צריך להיות מאוחסן במקום יבש נגיש לילדים. טבליות, 5 מ"ג יש חיי מדף של 2 שנים, טבליות, מ"ג, 5 מ"ג, 10 מ"ג - 3 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.