Xefokam הוא נוגד דלקתיות לא סטרואידים (NSAID) משכך כאבים ואנטי דלקתיים, השייכים למעמד של oxycomas.
משמש כדי להקל על תסמונת הכאב ועל טיפול סימפטומטי של מחלות ראומטיות.
ההשפעה האנטי דלקתית של התרופה נובעת מיכולתו של lornoxicam לעכב את הסינתזה של prostaglandins, שהם אחד הרגולטורים תהליכים ביוכימיים בגוף, כמו גם לדכא את שחרורם של רדיקלים חופשיים המעורבים בהתגרות דלקתית תהליכים.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
NSAIDs.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה מאקס ניקס Xsefokam? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של750 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
Xephocam זמין בצורה של lyophysiata להכנת פתרון להזרקה נוספת. התרופה ארוזה בקבוקי זכוכית כהים להשלים עם ממס במשטחי פלסטיק עבור 1, 5 ו 10 בקבוקים בקופסת קרטון עם ההוראה המצורפת.
- בקבוקון אחד עם lyophilizate Ksefokam כולל 8 מ"ג lornoxicam.
- מרכיבי עזר: דיסודיט עזרי, טרומטמול, מניטול.
השפעה פרמקולוגית
לתרופה יש אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי. ההשפעה האנטי דלקתית של lornoxicam נובעת מעכבות הפעילות של האיזואנזיס cyclooxygenase, אשר מעכב את הסינתזה של prostaglandins. Ksefokam מדכא את שחרורם של רדיקלים חופשיים חופשיים על ידי leukocytes.
אפקט משכך כאבים של Xefokam אינו קשור עם תופעות סמים. התרופה אינה משפיעה על הקולטנים האופיואידים של מערכת העצבים המרכזית, אינה מדכאת את הנשימה, אינה גורמת להתמכרות ולתלות בסמים.
החומר הפעיל נספג במהירות בדרכי העיכול ומבוצע לחלוטין חילוף חומרים בכבד. התרופה מופרשת בצורה של מטבוליטים בעיקר עם מרה, בחלקו עם הכליות.
אינדיקציות לשימוש
אינדיקציות לשימוש ב- xefocam בתרגול נוירולוגי הן קורסים קצרי טווח של טיפול בתסמונת הכאב של ג 'נסיס שונים, בעיקר עם פתולוגיה של ורטברין.
השימוש העיקרי בתרופה הוא תרגול ראומטי.
התוויות נגד
יש הרבה התוויות נגד לרשום את התרופה, אשר יש לקחת בחשבון בעת טיפול בתסמונת הכאב. לפיכך, xephocam הוא התווית בתנאים הבאים:
- שבץ דימומי;
- התייבשות, hypovolemia (ירידה בנפח הדם);
- אסתמה הסימפונות;
- הפרעות קרישת דם;
- קוליטיס כיבית, כיבים בקיבה או בתריסריון בשלב החמרה;
- מחלת כליות של צורה חמורה;
- הפרות משמעותיות של תפקוד הכבד;
- אובדן שמיעה;
- אי ספיקת לב;
- חוסר של גלוקוז 6-פוספט dehydrogenase.
השימוש ב- Xsefokam מנוגד לחולים שלא הגיעו לגיל 18, נשים הרות וחולים מניקות.
השתמש בהריון הנקה
Xefokam הוא התווית לשימוש בהריון הנקה (breastfeeding).
השימוש בתרופה עלול להשפיע לרעה על הפוריות הנשית ואינו מומלץ לנשים המתכננות הריון.
מינון נתיב הניהול
ההוראות לשימוש לציין: Xefokam lyophilisate משמש parenterally. התרופה צריכה להיות מיושמת במינון היעיל הנמוך ביותר עם הקורס המינימלי האפשרי.
עם כאב לאחר הניתוח, התרופה ניתנת ב / מ 'או ב, עם התקפה חריפה של lumbago / ishalgia - ב / m. In / m זריקות לעשות מחט ארוכה.
- המינון הראשוני עשוי להיות 8 מ"ג או 16 מ"ג. עם אפקט משכך כאבים לא מספיק של התרופה במינון של 8 מ"ג, ניתן גם להוסיף את אותה מנה.
- טיפול תחזוקה: 8 מ"ג 2 פעמים ביום.
- המינון היומי המרבי הוא 16 מ"ג.
פתרון ההזרקה מוכן מיד לפני השימוש על ידי המסת התוכן של בקבוקון אחד (8 מ"ג אבקת Xefokam) עם מים להזרקת (2 מ"ל). לאחר שהפתרון מוכן, המחט מוחלפת. הפתרון שהוכן כך מנוהל iv או I / m. משך ניהול IV של הפתרון צריך להיות לפחות 15 שניות, v / m - לא פחות מ 5 שניות.
מאשר לגדל Xefokam?
עדיף לדלל lyophilizate של Xefokam עם מים מיוחדים עבור זריקות, אשר נמכר בבתי מרקחת אמפולות או בקבוקונים. מים כאלה לא מזוקקים רק, אלא גם de-ionized, כלומר, כל המזוהמים מוסרים ממנו לחלוטין. לכן, דילול של אבקת Xefokam עם מים עבור הזרקת ערבויות יעילות מקסימלית של התרופה ואת הסיכון המינימלי של תופעות לוואי.
אם מסיבה כלשהי אי אפשר לדלל Xefokam עם מים להזרקת, אז זה יכול להיעשות על ידי פתרון פיזיולוגי (סטרילי), נובוקאין או לידוקאין. במקרה זה, 2 מ"ל של ממס צריך גם להוסיף בקבוק אחד של אבקת Xephocam, ולאחר מכן לשנות את המחט על המזרק לפני ההזרקה.
תופעות לוואי
כדי ההשפעות הלא רצויות של Xefokam ביקורות והוראות כוללות:
- מערכת השתן: דיסוריה, ירידה סינון גלומרולרי, בצקת הפריפריה; נוקטוריה (לפתרון);
- איברים של החושים: ראייה לקויה, טינטון;
- מערכת של hematopoiesis: לוקופניה, thrombocytopenia, אנמיה, agranulocytosis;
- מערכת קרישת הדם: זמן דימום מוגבר, פריחה דימומית;
- מערכת הנשימה: דלקת הנשימה, דלקת הלוע, שיעול, קוצר נשימה, ברונכוספזם;
- תגובות אלרגיות: אנגיואדמה, אורטיקריה;
- תגובות מקומיות: כאב באתר ההזרקה, hyperemia.
- תגובות דרמטולוגיות: פריחה בעור, אקכימוזה, גירוד, התקרחות, תסמונת עורפית, תסמונת Lyell, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון;
- מערכת העצבים: סחרחורת, כאבי ראש, הפרעות שינה, תסיסה, נמנום, רעד, הפרעת טעם, paresthesia, דיכאון; דלקת קרום המוח aseptic (עבור טאבלטים);
- מערכת הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, דפיקות לב, אי ספיקת לב, לחץ דם מוגבר; hematomas ו tides (עבור פתרון);
- מערכת העיכול: שלשולים, כאבי בטן, הקאות, הפרעות בעיכול, בחילה, glossitis, stomatitis, יובש בפה, גזים, עצירות, צרבת, belching, אנורקסיה, esophagitis, דלקת קיבה, dysphagia, נגעים נגעים ו ulcerative של הרירית של הבטן ואת קרבים (v. ח. עם ניקוב ודימום), הקאות מדם, מלנה, רמת מוגברת של transaminases hepatic, תפקוד כבד לקוי;
- אחר: שינויים במשקל הגוף, הזעה מוגברת, מיאלגיה, ארתרלגיה.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר, תופעות לוואי מוגברת. מומחים מייצרים טיפול סימפטומטי.
כאשר סימפטומים של מנת יתר מזוהים, יש צורך לקחת פחם מופעל. תרופה זו מפחיתה את הסיכוי לפתח סימפטומים של מנת יתר רק אם אתה לוקח את זה מיד.
הוראות מיוחדות
לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:
- אסור להחיל את התרופה באותו זמן כמו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות.
- אצל קשישים, כמו גם אלה הסובלים מיתר לחץ דם או השמנת יתר, יש צורך לפקח על לחץ הדם.
- עם שימוש לטווח ארוך של התרופה, הפרמטרים hematologic, כמו גם פרמטרים כליות וכבד, יש לפקח באופן קבוע.
- אם יש סימנים של נזק לכבד (צהבת של העור, גירוד, הקאות, בחילות, כהה של שתן, כאב בטן, עלייה של transaminases בכבד), יש צורך להפסיק באופן מיידי את השימוש של התרופה מתייחסים הרופא.
- Xefokam הוא מסוגל לשנות את המאפיינים של טסיות דם, אבל זה לא מחליף את ההשפעה המונעת של אספירין בהפרעות לב וכלי דם.
- חולים עם תפקוד כלייתי לקוי, נגרם על ידי אובדן דם חמור או התייבשות, התרופה כמו מעכב biosynthesis של prostaglandins, מותר לרשום רק לאחר הקלה של hypovolemia ואת הסכנה של צמצום זלוף שנגרם על ידי זה כליה.
- חשוב במיוחד לבחון את תפקוד הכליות אצל חולים קשישים, כמו גם אצל אנשים הנוטלים משתנים או תרופות העלולים לגרום נזק לכליות רקמות.
- התרופה המתוארת עלולה לגרום לעלייה ביופרה ובריאטינים בדם, כמו גם לעיכוב סודיום, מים, לחץ דם עורקי, בצקת היקפי וכמה תסמינים ראשוניים אחרים נפרופתיה. טיפול ארוך טווח בחולים אלו עשוי לגרום לדלקת של גלומרולונפריטיס, לתסמונת נפרוטית ואף לכשל כלייתי חריף.
- כמו כל oxicam אחר, התרופה המתואר מעכב צבירה טסיות, אשר גורם לעלייה משך הדימום. בעת שימוש בתרופה, עליך לעקוב מקרוב אחר מצבם של חולים הזקוקים לתפקוד פיזיולוגי תקין של מערכת הקרישה (כולל אלו אשר זה מתוכנן לבצע ניתוחי) שיש הפרעות קרישה או נטילת תרופות נגד קרישת כדי לזהות סימנים בזמן דימום.
הסבירות של פעילות ulcerogenic של התרופה יכולה להיות מופחתת על ידי ניהול סימולטני של מעכבי משאבת פרוטון ואנלוגים מלאכותיים prostaglandin. כאשר הדימום מתרחש מן איברים העיכול, יש להפסיק את התרופה מיד צעדים חירום נלקח. זה הכרחי במיוחד כדי לבחון חולים עם פתולוגיה של דרכי העיכול, מי הראשון לקחת את התרופה.
אנשים המקבלים את התרופה מומלץ מאוד להימנע נהיגה ושתיית אלכוהול.
אינטראקציות בין תרופתיות
בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:
- בשילוב עם NSAIDs אחרים או GCS, את הסיכון לדימום מן מערכת העיכול עולה.
- עם הודאה בו זמנית עם Methotrexate, יש עלייה בריכוז methotrexate בסרום.
- Cyclosporine מגביר את nephrotoxicity של cyclosporine.
- בשילוב עם חוסמי בטא ומעכבי ACE, ההשפעה שלהם hypotensive עשוי לרדת.
- Tacrolimus מגביר את הסיכון של אפקט nephrotoxic עקב עיכוב של סינתזת prostateclin בכליות.
- בשילוב עם משתנים, אפקט משתן ואת ההשפעה hypotensive מופחתים.
- אנטיביוטיקה של קווינולון יכולה להגביר את הסיכון לתסמונת עוויתית.
- אתנול, קורטיקוטרופין, תכשירי אשלגן עלולים להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של GIT.
- בשילוב עם cefoperazonom, cefotetan, חומצה valproic גדל הסיכון לדימום.
- בשילוב עם נוגדי קרישה או מעכבים של צבירה טסיות, עלייה בזמן דימום אפשרי. לכן, ניטור MHO נדרש.
ביקורות
לקחנו כמה ביקורות של אנשים לוקחים את התרופה Xefokam:
- לריסה. Xefokam התחיל לקחת כאבי מחזור. אני יודע כי סם חזק מאוד, אני יודע כי הרבה pobochek, אני מרגיש את זה, אבל אני לא יכול למצוא תחליף זה, אנלוגיות לא זה. מההתחלה אני סובל וסת כואבת עד כאב, קרה לאובדן הכרה. שוב, אמא שלי התקשרה אמבולנס, הרופא היה בהלם, אבל עשה זריקה של Xefokama. מאז, כל חודש אני לוקח את התרופה. עם Xephocamus אני יכול לחיות חיים נורמליים, ללא אובדן חיים בכל חודש של יום אחד.
- אירינה. קשה לקרוא את השם שלי עם Xefokam. הזרקות של התרופה נקבעו לי על ידי נוירולוג עם כאב חמור בכתף ובזרוע ימין, ואת האבחנה שהונפקו לאחר הבדיקה - brachialgia חריפה. אני לא אוהב את העובדה כי זה כאב הוא תרופה בצורת אבקה ודורש רכישה נוספת של ממס. לאחר שקיבלתי שתי זריקות, שמתי לב שכאב שכך מעט, הוא יכול לישון בלילה. אבל הייתי מאושרת מוקדם, כי למחרת התעוררתי מכאבים איומים בבטן, בחילה ובצרבת. והתחלתי לטפל בדלקת גסטריטיס שהחריפה. בהתחשב גם המחיר הגבוה שלה, עדיף לבחור תרופה יעילה יותר ובטוחה.
- אליה. הרופא רשם לי שיפוקם על כאבי גב. לקחתי קורס של עשר זריקות. אחרי שלוש יריות, נדמה היה לי שהכאב נעלם. אבל אז התחלתי להקיא נורא וסחרחורת. הרופא ביטל אותי בדחיפות את שיפוקאם, כי הוא זה שגרם לי תגובה כזאת. באופן כללי, ההיכרות עם התרופה לא היתה מוצלחת במיוחד.
אנלוגים
לעתים קרובות חולים מחפשים משאבים כספיים כדי לחסוך במשאבים כספיים, החומר אשר זהה לתרופות שנקבעו. בין האנלוגים של Xefokam, התרופות הבאות הן הפופולריות ביותר:
- Piroxicam;
- מלוקס;
- מלוקסיקם;
- Movalis;
- Oxycamox;
- הטקסמן.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
Movalis או Xefokam?
ל- Movalis יש השפעה אנטי-דלקתית מובהקת יותר, ו- Xefokam - משכך כאבים. בנוסף, Movalis יש השפעה שלילית פחות בולט על רירית הקיבה.
לכן, Movalis עדיף להעדיף להקלה על כאב ודלקת, אם אדם היה כיב בקיבה בעבר או בהווה הוא סובל דלקת הקבה. כמו כן, מוטאליס עדיפה על טיפול כמובן במחלות מפרקים דלקתיות שונות (שיגרון, דלקת פרקים, אוסטאוכונדרוזיס וכו ') המתרחשות עם כאב מתון או מתון. A Xefokam מומלץ לקחת תסמונת כאב חמורה מכל מוצא או ליישום קורס בהעדר מחלות של מערכת העיכול.
תנאי אחסון וחיי מדף
התרופה Xefokam צריך להיות מאוחסן בחדר שבו הטמפרטורה אינה נמוכה מ 15 מעלות ולא יותר מ 25 מעלות צלזיוס. מוכן להשתמש פתרון Ksefokam יש להשתמש לאורך כל היום, לאחר 24 שעות זה נחשב כשיר.
חיי מדף - 5 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.