עינויים על מפרק הברך

click fraud protection

תוכן

  • 1מורה על הברך משותפת איך לבחור?
    • 1.1סוגי המורים וההבדל שלה ממוצרים אורתופדיים אחרים
    • 1.2אינדיקציות ומגבלות
    • 1.3כללי בחירה
    • 1.4טיפול אורטופדי
    • 1.5מחירים ויצרנים פופולריים
  • 2בחירת מורה עבור המפרקים בברך: זנים, אינדיקציות התוויות לשימוש
    • 2.1על מה אנחנו מדברים?
    • 2.2איך המורה עובד
    • 2.3למה למנות מורה
    • 2.4אורט אוהלים
    • 2.5היתרונות העיקריים של KS 601
    • 2.6בחירת גודל נכונה
    • 2.7כיצד לטפל במוצר
    • 2.8האם יש התוויות נגד?
  • 3טורטור לתיקון מפרק הברך
    • 3.1יישום
    • 3.2התוויות נגד
    • 3.3איך לבחור
    • 3.4עלות
  • 4מהו מורה על מפרק הברך. סוגי fixatives, המלצות לשימוש
    • 4.1מהו מורה?
    • 4.2מה הם מדריכים עבור?
    • 4.3מהם סוגי המורים
    • 4.4מתי, למי, באיזה מקרים זה אמור ללבוש מורה?
    • 4.5יצרנים פופולריים
    • 4.6מדוע חשוב להבחין בין מורים לבין מקבעים אחרים
    • 4.7איך לטפל מורה עם שימוש ממושך
  • 5עינויים על הברך: איך לבחור את הסד, הוראות, ביקורות
    • 5.1כיצד פועל המורה?
    • 5.2כאשר נעשה שימוש באורתזה
    • 5.3הדגמים הנפוצים ביותר
    • 5.4כיצד לבחור את fixator הנכון
    • 5.5לובש את המשרת

מורה על הברך משותפת איך לבחור?

המורה מאפשר לך לתקן את הברך, אבל זה צריך להיות שימושי כדי לדעת איך לבחור את המוצר האורתופדי הנכון. אחרת, אתה יכול פשוט לבזבז לפעמים כמות ניכרת (כי המחיר של כמה דגמים יכולים לחרוג 10 אלף.

instagram viewer

רובל) עבור מוצר זה לא רק לא עוזר, אבל יכול גם לעשות נזק.

הגו על מפרק הברך הוא התקן תיקון אורתופדי קשיח בצורת שרוולים, המחובר לגוף התחתון או לרצועות או לשרוך.

על המכירה יש מיובאים מודלים מקומיים לילדים ומבוגרים.

הפוך אותם מ:

  • פלסטיק;
  • מתכת;
  • פולימרים;
  • עור טבעי.

מודלים של בדים ועור הם חיזק בנוסף עם מוסיף מתכת.

סוגי המורים וההבדל שלה ממוצרים אורתופדיים אחרים

מורה הברך יש צורך לתקן את המפרק. בהתאם למידת הקיבעון, המוצר האורטופדי יכול להיות:

  • קשה (יכול להחליף גבס), טורטור 4030 Oppo עבור קיבוע נוקשה
  • קיבוע בינוני. F-1291 צמר עגול עם ממוצע של קיבוע

כאשר אופי הנזק משותף מאפשר, אז עדיפות צריך להינתן התקנים קיבעון בינוני המאפשרים לך לשמור ניידות מוגבלת של הברך, כמו immobilization מלאה הופך את הגורם ניוון שרירים, trophic של פגום אתרים. גם עם המשרעת המינימלית של התנועה במפרק, טונוס השרירים, אספקת הדם בברך החולה נשמרת, וכתוצאה מכך ההתאוששות מתרחשת מהר יותר.

לכן, עדיף להשתמש במוצרים אורתופדיים של קיבוע בינוני, כמו גם אלה לחסל ניידות בכיוון אחד, למשל, מודלים שאינם מאפשרים הברך לנוע בצד.

לפעמים, רק מוצרים אורתופדיים המספקים immobilization מלאה של המפרק נקראים המורים, והשאר נקראים מחוגה.

הברך נקראת כל מוצר אורתופדי שנועד לתקן את הברך.

Brace - זהו אחד מסוגי רפידות הברך, העשויים מניאופרן, מחוזקים בצירים ובמקשיחים.

אורתוסיס על הברך משותף יש גם צירים מובנית. התקנים אלה מאופיינים על ידי תכנון מורכב המאפשר לך להגדיל בהדרגה את משרעת התנועה בברך, אשר יש צורך במהלך תקופת השיקום.

אינדיקציות ומגבלות

מומלץ ללבוש מורה כדי:

  1. אין לאפשר שברי עצם לעבור במהלך שברים;
  2. כדי להפסיק דלקת דלקת הגרון ו gonarthrosis;
  3. להאיץ את הריפוי של מיתר גידים לאחר טראומה;
  4. לחסל תסמונת כאב ו pastoznost ב פתולוגיות שונות;
  5. לספק תמיכה לרגל במקרה של שיתוק.

המורה למפרק הברך של הקיבעון האמצעי ניתן לרשום לפאתולוגיות כגון:

  • טראומה וטיפול כירורגי בברך;
  • נזק לרצועות;
  • כדי למנוע שברים, למשל, אצל חולים הסובלים מאוסטיאופורוזיס;
  • דימום בברך;
  • כוננים ו gonarthrosis;
  • דלקת פרקים, דלקת כרונית, דלקת המניסקוס;
  • שיתוק מוחין, או שיתוק אצל מבוגרים, המופעלות על ידי מחלות שונות, כגון שבץ;
  • עיוותים ראשוניים ומשניים של השוקה והברך;
  • כדי להפחית את הסיכון של recurrences וסיבוכים פציעות ומחלות משותפות.

מקבע נוקשה יכול להיות prescribed:

  1. במקום גבס בתקופת השיקום לאחר טראומה וטיפול כירורגי;
  2. עבור אימוביליזציה בפאתולוגיות חריפות ומתקדמות;
  3. כדי להבטיח קיבעון מלא של הברך משותפת במהלך הובלת הקורבן למוסד הרפואי, אם הוא חושד פציעות המקביל.

בחר מורה צריך רק את הרופא, כמו רק מומחה יכול להעריך את חומרת הפתולוגיה ולהמליץ ​​על מוצר אורתופדי מתאים. אחרי הכל, אם fixator הוא הרים בצורה לא נכונה זה יכול לגרום לסיבוכים מסוכנים. כמו כן יש צורך לשקול, כי בכל מוצר אורתופדי את האינדיקציות והתוויות נגד היישום.

המורה לא צריך להיות משוחק אם נצפתה:

  • הפרת שלמות העור וזיהומים חיידקים דרמטולוגיים במקום ללבוש מוצר אורתופדי;
  • תנועות לא רצונית של הגפיים התחתונות, התכווצויות שרירים;
  • הפרת מחזור הדם ההיקפי (thrombophlebitis, varicose veins).

כאשר הסימפטומים הראשונים של הפתולוגים הנלווים מופיעים, יש צורך להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי על האפשרות של שימוש נוסף של המוצר האורתופדי.

כללי בחירה

בעת בחירת מורה, אתה צריך לשים לב לגודל, בנייה וחומרים אשר המוצר האורתופדי עשה.

אתה צריך לבחור התקנים מחומרים hypoallergenic, גם כדאי לשים לב אם הם נותנים באוויר.

כמו כן, אתה צריך להעריך את האמינות של הידוק, אז אתה לא צריך כל הזמן לתקן את התחבושת, אשר כל הזמן מחליק.

יש לקחת בחשבון כי כל יצרן יש קו משלה של מדידות. כמה חברות ממליצות לבחור גודל מתאים למדוד את היקף הברך, את היקף הירך השני באמצע ואז להשוות את הנתונים עם המידע המצוין על החבילה.

אסור לרכוש Fixator מבלי להתייעץ עם מומחה, לפני הרכישה הסופית יש לנסות את המנחה ולהעריך אם הוא נוח. הברך צריך להיות קבוע מן השליש העליון של הירך אל החלק התחתון של השוק.

אחריות מיוחדת היא הגישה לבחירת מורה לילד. עדיף לעשות זאת כדי לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של המטופל.

המורה של הילד חייב לעמוד בדרישות הבאות:

  1. להיות קל;
  2. שונים ללבוש התנגדות;
  3. להיות היפואלרגני ובטוח לבריאות;
  4. זה טוב לתקן את הברך;
  5. ללא קושי להיות מוסדר.

במנהרות מותאמות אישית, הילד לא רק יכול ללכת במהלך היום, אלא גם לישון בהם.

בדרך כלל מוצרים אורתופדיים כאלה הם ארוכים, ולכן עבור ילדים הם עשויים מחומרים גמישים ועמידים כי שונים חדירות האוויר.

העיצוב של המכשיר הוא ניתוק, המאפשר לך לירות בו, למשל, כאשר אתה צריך לעשות אמבטיה לבצע מניפולציות רפואיות.

טיפול אורטופדי

על מנת שהמורה ימשך זמן רב יותר, יש צורך לטפל בו כהלכה:

  • אין לשטוף את המוצר במכונת כביסה;
  • הטמפרטורה של המים לשטיפה לא יעלה על 40 מעלות;
  • אסור לייבש את המוצר בתוף, לסובב אותו, להלבין אותו ברזל אותו;
  • במהלך הכביסה, המורה חייב להיות "מכופתרת
  • עדיף להשתמש לא אבקה, אבל סבון ניטרלי לשטיפה;
  • יבש את המוצר בצורה מיושרת, הרחק תנורי חימום.

מחירים ויצרנים פופולריים

אחד היצרנים הפופולריים ביותר של המורים היא החברה האמריקאית Fosta.

בייצור המוצרים האורטופדיים שלה, החברה משתמשת בטכנולוגיות מסורתיות וחדשניות, וכן בחומרים סביבתיים המאפשרים לייצר מוצרים איכותיים ואמינים.

היתרונות של החברה כוללים מבחר גדול עלות סבירה של הייצור. אחד המודלים המיוצרים על ידי חברה זו הוא מורה Fosta 1205.

ניתן להשתמש במוצר אורטופדי במקום בגבס. הוא עשוי מחומרים מרוכבים, 5 אלומיניום stiffeners מובנים לתוך המודל. וולקרו מסופק כדי לתקן את המוצר.

עוד מותג ידוע הוא ORTO, אשר מציעה מגוון רחב של מדריכים. כל המוצרים של החברה רשומים ויש להם אישורי איכות.

אחד הדגמים של החברה הזו הוא המורה SKN-401 ORTO. זהו התקן אורתופדי הניתן להסרה עם פטייה פתוחה, שבה מסופקים קשיחים ו -6 רצועות, המאפשרות תיקון מאובטח של המכשיר. החל אותו במקום תחבושת יצוק.

כדי לשתק לחלוטין את המפרק, משמש KS-T01 לדרוך, שבו יש קשיחים כדי לאבטח את הברך בצורה מאובטחת.

הוא נרשם לפני ואחרי הטיפול הכירורגי של הברך עם פציעות קשות של כובע הברך. זה יכול לשמש במקום גבס. הלבוש שלו מאיץ את תהליך הריפוי.

הודות לתכנון המפוצל, ניתן להסיר את המסלול בקלות.

אורלט היא חברה גרמנית המובילה בעולם בייצור מוצרים אורתופדיים לטיפול ושיקום של מערכת השרירים והשלד. המורים שלה עומדים בכל הדרישות הרפואיות, הם קלים לשימוש ומסייעים להתאושש במהירות לאחר טראומה או ניתוח.

אחד הדגמים של החברה שמגיע לתשומת לב הוא מורה KS-601, אשר עשוי מחומרים hypoallergenic רך.

המוצר האורתופדי מאפשר לך לתקן את המפרק בצורה מאובטחת. המודל מספק עבור 5 צמיגים נשלפים, המאפשרים לך מודל בנפרד את הברך.

מתקן את המכשיר עם חגורות עם אבזם טקסטיל.

אתה יכול לקנות מורה בסלון אורתופדי או בחנות מקוונת, העלות עבור מוצרים יכול להשתנות באופן משמעותי.

מודלים פופולריים

Fosta 1205 2990 rub.
KS-T01 2299 רובל.
SKN-401 ORTO 5199 רובל.
KS-601 4740 רובל.

אתה יכול גם לרכוש מורה מן הידיים, למשל, על Avito.

Tortor Orlett KS-601 על AvitoTolko מתאים כראוי מורה יכול להיות שימושי, אז לפני קונה את זה אתה צריך להתייעץ עם מומחה.

מקור: http://ortezsustava.ru/koleno/tutor-na-kolennyi-sustav.html

בחירת מורה עבור המפרקים בברך: זנים, אינדיקציות התוויות לשימוש

רבים נאלצו להתמודד עם פציעות או פתולוגיות של התפתחות מערכת השרירים והשלד.

אתה תהיה מעוניין ב:מבנה האגן

מוקדם יותר בארסנל של רופאים היו תחבושות גבס או תחבושות אלסטיות ו גזה, אבל היום יש יותר מ אמצעי נוח קיבוע. במקרים מסוימים, יש צורך להשתמש מורה על המפרקים הברך.

אבל, כדי לתקן נכון את הברך, יש צורך להבין מה הוא מורה ומדוע הוא הוקצה למטופל.

על מה אנחנו מדברים?

מורה הוא מיוחד אורתופדי נוקשה עיצוב, שנועד לתקן את המיקום הנדרש של המפרק. לעתים קרובות מטופלים מבלבלים בין מורים לאורתות, ומחליפים בטעות שמות.

בניגוד סד על מפרקי הברך של הסד כי העיצוב לא מפרק ציר וקשרים. לרוב, החומר שקובע את הרגל קשה. בניית אורטוסים תמיד מסובכת יותר.

צירי המעבר מאפשרים לך לכופף את האיבר בזווית מסוימת. אבל אם קיבעון פשוטה נדרשת, החולה לא מוקצה אורתוזיה מורכבת.

דריכה על הברך משותף מתמודד עם משימה זו די כראוי.

איך המורה עובד

המורה מורכב שרוול קשיח מערכת של מחברים תיקון. מחברים יכול להיות בצורה של שרוכים או רצועות רחבות. בהתאם קשיחות הנדרשת, המורה יכול להיות עשוי פלסטיק, סגסוגות מתכת, בדים פולימריים או עור.

עבור מוצרי בד ועור מאופיין בשימוש של צמיגים מתכת או חיזוק פגר עם semirings.

למה למנות מורה

אם יש צורך במפרק הברך, המורה יכול להיות מוקצה ללא קשר לגיל. עיצובים דומים משמשים בהצלחה לטיפול של מבוגרים וילדים. בהתאם לשינוי הנבחר, המורה מבצע את הפונקציות הבאות:

  1. אין לאפשר למפרק להגמיש במהלך הטיפול או השיקום הפוסט טראומטי. Obezdvizhivaet הברך לאחר הניתוח.
  2. מפחית כאב לאחר הפציעה.
  3. מפחית את הסיכון לפגיעה במפרקים באוסטיאופורוזיס.
  4. מחזיק את המפרק במנוחה.
  5. עוזר לתקן עיוותים.
  6. היא משמשת כטיפול מונע עבור התקפים או סיבוכים.
  7. מבצע את הפונקציה של לוח גבס או צמיג.

טראומת מינוים של סד על מפרקי הברך במהלך שיקום לאחר פציעה כדי להפחית נפיחות לשחזר את זרימת דם נורמלית. זה מאיץ את שחזור של רקמות שנפגעו.

אורט אוהלים

Traumatologists ואורתופדים לעתים קרובות מעדיפים את העיצובים של המותג Orlett. זהו יצרן ידוע של מוצרים שיקום מגרמניה.

המוצרים של חברה זו נבדלים על ידי עיצובים אמינים והם עשויים מחומרים באיכות גבוהה.

האפשרות הנפוצה ביותר היא KS 601 הברך משותפת לדרוך.

תכנון זה מתמודד היטב עם הטיפול והשיקום של חולים הסובלים משינויים פתולוגיים של מפרקי הברך, ביניהם:

  • סוגים שונים של טראומה (המניסקוס, פטל, עצמות);
  • עבודה משותפת לא יציבה;
  • התערבות כירורגית (KS 601 משמש לפני ואחרי פעולות);
  • הפרעות טפסים, כולל עיוותים לרוחב.

היתרונות העיקריים של KS 601

העיצוב מורכב מבסיס בד עם כיסים עבור 5 צמיגים (מתכת), קבוע עם רצועות רחב עם וולקרו. היתרונות העיקריים של מורה זה כוללים:

  1. השימוש בחומר רך ונקבובי המאפשר לעור "לנשום". זה מאפשר לך ללבוש את הבנייה במשך זמן רב בלי להרגיש לא נוח.
  2. צמיגים הצמיגים נשלפים. וולקרו עם קיבעון טוב. המורה מאפשר לשתק לחלוטין את הברך, מבלי לפגוע בעור ובשרירים.
  3. העיצוב אינו גורם לקשיים בעת ההלבשה. המטופלים להתמודד עם משימה זו בכוחות עצמם.
  4. ישנם 5 גדלים של KS 601 מורה, המאפשר בחירת תרופה לחולה עם כל עור.

בחירת גודל נכונה

מן הבחירה הנכונה של גודל המורה על הברך משותף, ההצלחה של שיקום החולה תלוי.

קביעת גודל מתחיל עם המדידה של היקף באמצע הירך של אמצע הירך. סרט המדידה עטוף בחוזקה, אך ללא הידוק הרגל.

בהתאם לתוצאה, אורך וגודל נקבעים:

  • כאשר ההיקף הממוצע של הירכיים למטופל לפחות S סנטימטר 43 דורש גודל שאורכה 42 סנטימטר.
  • אם אמצע הירך בתוך ס"מ טווח 43-50, המטופל נדרש M גודל סד, עם אורך של 50 ס"מ.
  • כאשר תוצאת המדידה של היקף 50-56 ס"מ, את גודל L סד ברך, ואורכו - 58 ס"מ.
  • עבור ערכים מ 56 עד 62, הגודל הוא XL, ואורך המבנה הוא 63 ס"מ.
  • אם היקף היקפו גדול מ 62 ס"מ, החולה XXL בגודל הנדרש, באורך סד במקרה זה 70 ס"מ.

גרסה אחרת של בחירת התכנון מהיצרן Orlett היא מדידה של היקף החלק המרכזי של מפרק הברך.

היצרן המקומי משתמש בפרמטרים הבאים כדי לבחור את העיצוב: היקף הירך, היקף השוק והגובה של המבנה. מודלים עם היקף הירך 32-47 ס"מ נחשבים ילדותיים. מודלים עם היקף של 33 ס"מ עד 51 ס"מ נחשבים למבוגרים.

כאשר שיקום ילדים, במיוחד עם אבחנה של שיתוק מוחין, מומלץ להיות המורים על יציקות בודדות.

עיקרון הבחירה הוא שהמורה נרכש רק לאחר התייעצות עם המומחה המטפל. תרופה עצמית בעניין זה אינה מקובלת. באופן עצמאי אתה יכול לקנות מורה רק אם המבנה הישן פגום וזה צריך להיות מוחלף.

כיצד לטפל במוצר

Orlett tut על הברך משותף דורש קצת טיפול. ניתן לנעול את המנעול, שכן צמיגי המתכת בבנייה ניתנים להסרה.

הכביסה נעשית ידנית, טמפרטורת המים לא תעלה על 40 מעלות צלזיוס.

דטרגנטים ומלבני כלור לא יכולים לשמש לשטיפה, כדי לא לפגוע במרקם של המנחה.

לחץ ופתח את המוצר האורתופדי לא יכול. יבש את המורה במקום קריר מוצל. חלק האריג של המבנה לאחר הכביסה אינו כפוף לגיהוץ. לפני שימוש נוסף, יש להחליף את צמיגי המתכת.

האם יש התוויות נגד?

במורה על מפרקי הברך יש רשימה קטנה של גורמים בלתי רצויים:

  1. במקרה של נגעים בעור, כגון שחיקה, שריטות או חתכים עמוקים, נדרשת ייעוץ רפואי נוסף. זה הכרחי כדי להבין אם ניתן להשתמש במבנה.
  2. כאשר יש אבצס, שחין, או כיבים, אתה צריך לוודא כי המורה נבחר כראוי, כי שגיאת גודל יכול להזיק לעור.
  3. אם יש הפרה של השאלה ברגליים, אז המורה לא יכול להיות משוחק.
  4. אם החולה חווה התכווצויות שרירים או יש היפרקינזיס, אז המורה הוא גם התווית.
  5. החולה לא צריך ללבוש מורה אם יש לו תגובה אלרגית לחומר שממנו הוא עשוי.

מקור: http://.ru/article/270462/vyibor-tutora-na-kolennyie-sustavyi-raznovidnosti-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu

טורטור לתיקון מפרק הברך

מוצרי מניעה, שיקום, טיפול במחלות של מערכת השלד והשרירים כל הזמן משתפרים ומשתנים לטובה.

הם לא יוצאי דופן מוצרים תותבת ואורתופדית.

גזה, תחבושות אלסטיות, תחבושות גבס מוחלפים על ידי מכשירים פונקציונליים נוחים לקביעת האיבר התחתון או הקטעים השונים שלו. אחד מהם הוא מורה.

מה זה?

טורטור על מפרק הברך - מתקן לתיקון אורתופדי על בסיס קשיח בצורת שרוולים. מחובר היטב לרגליים עם שרוכים או רצועות. זה מיוצר על ידי יצרנים מקומיים וזרים עבור קבוצות גיל שונות. חומר הייצור הם:

  • פלסטיק,
  • סגסוגות מתכת,
  • בדים פולימריים,
  • עור מקורי.

מוצרים עשויים בד ועור מתחזקים עוד יותר על ידי מסגרת מתכת עם semirings או צמיגים.

אורתוזים - מכשיר אורתופדי נוסף לשיקום תפקוד המנוע והתמיכה של מפרק הברך. מאופיין על ידי מכשיר מורכב יותר. שלא כמו המורים, הם מצוידים בנוסף עם הצירים הממוקמים המפרקים.

יישום

קיבוע מפרק הברך של הילד - המפתח לטיפול מוצלח

המורה מיוצר בגדלים שונים, תצורות, צורות ושימושים עם חומרים מודרניים. הם משמשים בהצלחה על ידי מבוגרים וילדים. תוצר של שינוי מסוים יכול לבצע הן פונקציות אחת והן מספר פונקציות בו זמנית:

  1. מתקן באופן מהימן את המפרק בתקופת הטיפול, השיקום, בתקופה שלאחר הניתוח;
  2. מפחית כאב בטראומה;
  3. משמש כאמצעי למניעת פציעות, שברים, כולל במקרים של אוסטאופורוזיס;
  4. מספק מנוחה למפרק חולה;
  5. תיקונים, תיקון מפרק מעוות או איבר;
  6. עוזר למנוע הישנות, סיבוכים;
  7. מחליף את הצמיג ואת langete גבס.

התוויות נגד

כמו כל מוצר המשמש למטרות רפואיות, המורים יש contra- אינדיקציות לשימוש. הם לא יכולים להיות משוחק במקרים הבאים:

  • כאשר העור ניזוק (יש שחיקות, חתכים, שריטות);
  • אם היו אבצסים, מורסות, קורבנות, כיבים;
  • עם התכווצויות שרירים, היפרקינזיה;
  • כאשר מחזור הדם בגפיים התחתונות.

כאשר מופיעים סימנים ראשונים של מחלה מלווה, יש להתייעץ עם הרופא האחראי על האפשרות להשתמש במכשיר.

איך לבחור

מבוגרים, מוצרי ילדים זמינים למכירה טורית, נמכרים בחנויות אורתופדיות, חנויות מקוונות.

אבל עדיף לילד להזמין מורה לילדים, תוך התחשבות בגיל ובתכונות של הגפיים התחתונות.

הסחורה לילדים כפופה לדרישות מיוחדות. הם חייבים:

  1. גם לתקן את המפרק;
  2. להיות קל;
  3. עמיד ללבוש;
  4. מוסדר;
  5. מחומרים בטוחים;
  6. היגייני.

מדידה של היקף מרכז הברך

על ידי חיתוך מיוחד, גרסאות פונקציונליות כאלה של מוצרים נעשים, שבו אתה יכול לא רק ללכת במהלך היום, אלא גם לישון בלילה.

המורים צריכים להיות משוחק במשך זמן רב. בהתחשב במאפייני הגיל, מוצרי הילדים עשויים מחומר עמיד, עמיד, "נשימה" על בטנה נושמת רכה. העיצוב הניתן להסרה מאפשר לך להסיר במהירות את הפרוטזה לטיפול רפואי והיגייני.

יוניברסל ORLETT קווי הייצור בגרמניה משמשים לשחזר פונקציות הברך ב 95% מהמקרים של מחלות ופציעות של נוירוכירורגית, טראומטית, נוירולוגית אופי. התקנים מאופיינים על ידי אבטחה, קלות שימוש, נוחות.

על מנת לבחור נכון את הברך של אורל על הברך, יש למדוד את היקף מפרק הברך במרכז קלטת סנטימטר. לאחר מכן השווה את האינדיקטורים לטבלה.

אתה תהיה מעוניין ב:גורם ראומטי: מה זה? הנורמה, הסיבות לעלייה
גודל S M L XL XXL
היקף המפרק בסמלים 20 - 22 23 - 25 26 - 29 30 - 33 34 - 39

מדריכים למבוגרים קבועים עם חמישה צמיגים מתכת נשלפים ואזיקים. הודות רצועות עם מחברים, אתה יכול מעת לעת לשנות את הפרמטרים של התקנים אורתופדיים.

מורי הילדים של המותג הזה מצוידים בשלושה צמיגים: האחורית ושני הצדדים. אם זה הופך להיות צורך לשנות את מידת הקיבוע, את הצמיגים מתכת לשנות את הצלעות ספירלה נוקשה.

מורה למבוגרים - התקן תיקון נוח

הגדלים של מוצרים מקומיים נבחרים כדלקמן. שלושה פרמטרים נמדדים: באמצע הירך, באמצע השוק והריחוק ביניהם.

שם היקף הירכיים ס"מ היקף השוקה בס"מ גובה ס"מ
ילדים 32 - 47 27 - 43 35
למבוגרים בלבד 33 - 51 28 - 44 50

התקנים אורתופדיים צריך להיות כראוי לא רק שנבחר, אלא גם שחוקים.

זה משפיע על היציבות של המפרק, את האמינות של הקיבוע, את זמן ההתאוששות.

שים את המורה במקום שניהם שוכבים ויושבים עם ברכה כפופה מעט. כדי למנוע שחיקה, רצוי לילדים ללבוש גרבונים מתחת לתחתית.

עלות

בעת בחירה וקניית טוטור, הגורמים הקובעים הם איכות, מחיר והתאמה ביניהם. מכל מגוון הסחורות ניתן לבחור זול, באותו זמן, מוצרים איכותיים. עלות הייצור תלויה בגורמים הבאים:

  • את המורכבות של המכשיר,
  • מטרה,
  • חומר גלם,
  • יצרן,
  • אזור.

הביקוש והפופולריות של המותג משפיעים באופן משמעותי על ערך המוצרים. המחיר הממוצע של המורה נע בין 1800 ל 4000 רובל.

לאדם חולה, בין אם זה ילד או מבוגר, המורה נותן תקווה להתאוששות מלאה. במהלך המחלה, אחד מפחית סבל, השני יהיה מותר להעביר באופן פעיל.

מקור: http://MoyaSpina.ru/raznoe/tutor-fiksacii-kolennogo-sustava

מהו מורה על מפרק הברך. סוגי fixatives, המלצות לשימוש

במחלות של מערכת העצם, פציעות בגפיים התחתונות, לאחר התערבות כירורגית, מפרק הברך פגום דורש תנאי שיקום מיוחדים.

לא כל כלי טכני יספק את קיבוע הצורך זה אלמנט חשוב ופגיע של מערכת השרירים.

להגן על הברך מפני נזק, למנוע עיוות של הגפיים הפגועות, להאיץ את תקופת השיקום יעזור מכשיר מיוחד - מורה אורטופדי על מפרק הברך.

מהו מורה?

עמיד מטיל גבס יצוק, longs, גזה, תחבושות אלסטיות בשימוש טראומה ואורתופדיה בטיפול במפרק הברך, מוחלפים בטכניקה פונקציונלית יותר פירושו.

מורה הוא מכשיר נעילה שנעשה בצורה של שרוול, למעט כל אפשרות לעשות כל פציעה או לאפשר לו לעבור אך ורק על נתון משרעת.

זה יכול להיות מבנה מונוליטי או מאמר המורכב של טבעות הפסקות נפרדות, מחוברים.

בשעה ייצור של מורה אורתופדי להשתמש בחומרים שונים:

  1. המשטח הפנימי מצופה בטנה נעימה של סיבים טבעיים, עור או בד טרי;
  2. השכבה החיצונית עשויה מחומר בלתי ניתן לעיקול, שאינו ניתן לעיוות, המסופק עם צלעות מתקשות - עם מתכת, פולימרים או פלסטיק מוסיף לחיזוק המבנה;
  3. מערכת תיקון מחברים - קלטות עם סקוטש, רצועות רחבות, אבזמים, שרוכים.

מדריכים של טיח - רגיל, פלסטיק או פולימרי, הם מקבע אמין, אבל יש מספר חסרונות. הבעיה העיקרית שלהם - חוסר היכולת להתאים את מידת הקיבוע, מוביל בסופו של דבר להידרדרות באספקת הדם, לחץ וסחיטה.

שלא כמו זול יותר זול יותר מבוסס גבס, רב שכבת אורתופדי הברך מחבר משותף יש את היתרונות הבאים:

  • משקל נמוך, חוזק גבוה, עמידות;
  • אפשרות של התאמה אישית;
  • קלות שימוש - במהירות ובקלות לבוש, ואם יש צורך - הוסר;
  • מספק את מידת התמיכה שנקבע על ידי הרופא, את זווית הפיצול ואת חופש התנועה לכיוונים מסוימים;
  • אתר בעייתי זמין בכל עת;
  • עבור העברת חום רגיל הוא מחורר - מוצר לנשימה מבטיחה את הנוחות של ללבוש ממושך;
  • השכבה הפנימית עשויה מחומר בטוח לעור רגיש, אינה גורמת לאלרגיות;
  • ניתן לשטוף, אשר מאפשר לך לשמור על היגיינה אישית.

מה הם מדריכים עבור?

רופאים למנות לובשת מורה למבוגרים ולילדים, כי

זה מוצר בטוח ומעשי יש פונקציות שימושיות רבות:

  1. השפעה יציבה ואמינה - החזקת האיבר בתנוחה פיזיולוגית נכונה, הבטחת מנוחה, תיקון עיוות המפרק;
  2. פונקציות מגן - מניעת ההשפעה הטראומטית האפשרית והשלכותיה הלא נעימות;
  3. עיסוי ואפקט התחממות - יש לו מורה יצוק, מכסה את כל המפרק, הוא תורם שיפור אספקת הדם, ייזום תהליכים מטבוליים ברקמות פגומות, מוביל מהיר ריפוי;
  4. אפקט דחיסה - התכנסות ותמיכה של המרכיבים המשותפים עקב התאמה הדוקה, המונעת מהם עקירה בשברים וטראומות, קובעת את תהליך החיזוק והחזרת שלמות הליגמנט מכשירים;
  5. טיפול סימפטומטי - חיסול של תסמונת הכאב, בצקת, הקלה של התהליך הדלקתי הופך אפשרי על ידי הקטנת הנטל על המפרק המושפע.

מהם סוגי המורים

הברך tapers באים בגדלים שונים ותצורות, יכול לאחוז את איבר מאמצע הירך אל הרגל העליונה. הצורה חוזרת על צללית הרגל, מבטיחה את יציבות המפרק.

על ידי כוח שבו אתה יכול לתקן איבר פגום, ישנם 2 סוגים של המורים:

  • קשה (כמו גבס) - המכשיר לחלוטין immobilizes, כלומר, מגבילה תנועות אקטיביות ופסיביות במפרק הברך, הנחוצה כדי לשקם ולתחזק את הציר הנכון של האיבר. זה נקבע עבור פציעות קשות, דלקת פרקים כרונית ומתקדמת, דלקת פרקים;
  • קיבוע באמצע - מוצר אורתופדי המאפשר ניידות מוגבלת של המפרק, אשר מאפשר לך להגדיר את כיוון התנועה, לתקן את המשרעת המותרת, המינון כדי להגדיל את טווח.

על פי עיקרון הפעולה וההשפעה הצפויה, מחלקים אורטופדיים על מפרק הברך מחולקים:

  1. מודלים מניעיים הם רפידות הברך של קשיות בינונית, הם משמשים בתקופה של החמרה של הפתולוגיה של המפרקים או טראומה מוגברת.
  2. מודלים רפואיים של קיבוע קשיח, המשמשים לטיפול או לשיקום מורכבים.
  3. פונקציונלי, שיפור איכות החיים - מדריכים ארוכי טווח, שמונו במקרים של שיתוק מוחין, אנומליות מולדות או נרכשות בפיתוח של מערכת osteoarticular.

המורים של הקבוצה השלישית נעשים לעתים קרובות - או לרגלי המטופל או על גבס, תוך התחשבות במאפיינים האנטומיים של המטופל, תוך שחזור מדויק של ההקלה ברגלו. המודלים המונעים והטיפוליים מיוצרים בדרך כלל בשיטה תעשייתית, במפעלים מלאכותיים ואורתופדיים.

בעת בחירת מודל זה או אחר, יש לשים לב לקריטריונים אלה:

  • חומר של ייצור - צריך להיות קל, חזק, נשימה, היגייני, לא לגרום לאלרגיות, גירוי;
  • גודל המוצר - בהתאמה מדויקת בהתאם להיקף האיבר, הנמדד בצורה הדוקה קלטת סנטימטר במקומות שמסומן על ידי היצרן על האריזה של המכשיר האורתופדי (זה השוק, הירך, הברך);
  • האמינות של הידוק, בטיחות, צפיפות ו הסתגלות של תיקון - חובה חובה של המוצר נדרש, רצוי להבהיר אם החזרה והחלפה של הסחורה רכשו הם בחזונו;
  • מידת קשיחות - אם אין הגבלה רפואית על סוג של מחלה, אז מומלץ להשתמש מורה קיבוע ממוצע, הוא מקדם זרימת דם נורמלית, תזונה של רקמות, שימור טונוס שרירים, וזה תנאי מוקדם למהירות התאוששות.

מתי, למי, באיזה מקרים זה אמור ללבוש מורה?

ההחלטה לתקן את מפרק הברך על ידי מורה נעשית על ידי רופא מוסמך - טראומה - אורתופד או מנתח.

להלן אינדיקציות לשימוש:

  1. ברכה חריפה, פשתן, פגיעה במניסקוס, קרע ליגמנט, שברים, נקעים, ניתוח מפרק הברך;
  2. פתולוגיות שונות של מערכת השלד והשרירים, אנומליות התפתחותיות, מומים;
  3. דימום משותף, שיתוק שרירים, מיוסיטיס - תבוסה דלקתית של שרירי הגפיים התחתונות;
  4. כף רגל, עקמומיות, שיתוק מוחין.

לאחר שקבע את הצורך ללבוש מכשיר אורתופדי, הרופא גם:

  • לעזור לך לבחור את המטלות המתאימות ביותר, הטיפול המתאים, המודל;
  • כראוי לבחור את הגודל;
  • מתאים את המורה על ידי הקצאת תואר מקובל;
  • לקבוע את תנאי ההפעלה ואת התקופה האופטימלית של ללבוש;
  • ייקבע קומפלקס של התעמלות טיפולית לפיתוח משותף.

רכישה והקמה של מורה ללא התייעצות עם המומחה המטפל אינה מקובלת.

טיפול עצמי של מערכת השלד והשרירים, הפרה של המשטר של לבישת, אי שמירה על אי-ציות להמלצות רפואיות יכול להזיק באופן משמעותי.

זה מאיים לא רק על חוסר השפעה מרפא, אבל יכול לגרום לתוצאות בלתי הפיך - את התקדמות המחלה, חוסר תנועה מלאה של הברך, ובסופו של דבר בסופו של דבר עם מוגבלות.

עם תשומת לב מיוחדת יש לתת את הבחירה של ברך retainer עבור הילד. ילדים ללבוש אותם במשך זמן רב, לא רק במהלך היום, אבל לעתים קרובות בלילה.

זה צריך להיות נוח, מתאים באופן אידיאלי לגודל ולעמוד בכל הדרישות שנקבעו עבור מכשיר אורתופדי ילד, איכותי ואמין:

  • משקל קל, חוזק, קשיחות של המוצר;
  • הבסיס עשוי מחומר גמיש, עמיד ללבוש עם רירית רכה, נושמת;
  • היפואלרגניות, היגיינה גבוהה;
  • עיצוב ניתן להסרה שניתן להסיר במהירות ובנוחות;
  • התאמת קל קיבעון.

יצרנים פופולריים

אין צורך לקנות מוצר זול של יצרנית בלתי נתפסת, העדפה צריכה להינתן חברה ידועה, אמינה כי אכפת על המוניטין שלה ואת איכות מוצריה. לטובין של חברות כאלה יש אישורי התאמה ותעודת רישום של משרד הבריאות.

המותג אורלט הוא אחד המוכר ביותר. זו החברה הגרמנית היא היזם והיצרן של אורתוזס מחומרים באיכות גבוהה המודרנית.

המוצרים שלהם לענות על הדרישות של הקהילה הרפואית המקצועית וגם חולים.

למורה KS-601 המיוצג בקו האורטוסים יש את היתרונות הבאים:

  1. מתכת קשיחים וחפתים בלתי ניתנים לזיהוי מבטיחים קיבוע מלא של מפרק הברך;
  2. עבור התאמה אישית על רגל 5 צמיגים מדומה מסופקים;
  3. 6 גב אל גב חגורות (בגדלים קטנים - 4 חגורות) עם סגירת טקסטיל velcro ליצור קיבוע נוסף;
  4. האזיקים עשויים רך, נעים לחומר מגע, מתאים רגיש, נוטה לתגובות עור אלרגיות.
אתה תהיה מעוניין ב:האם אפשר לשחק ספורט עם רגל שטוחה?

Trives - רשת של חנויות אורתופדיות. החברה מסנט פטרסבורג כבר ייצור ומכירה של מוצרים רפואיים תחת המותג שלה במשך 20 שנה.

מורה T-8506, שנועד לספק קיבוע מלא וייצוב לרוחב של הברך משותף, מורכב מהרכיבים הבאים:

  • 5 צמיגי מתכת מוארכים - 3 מאחור, 2 על משטח הצד;
  • 3 לוחות מותאמים אישית עבור מבנה הגפיים;
  • מערכת חגורות - נשיפה של 6 קלטות - 60 ס"מ. מורה, 4 - ב 50 ס"מ, מצויד מחברים Velcro;
  • השכבה הפנימית של בד טרי, נוח ללבוש ממושך.

מדוע חשוב להבחין בין מורים לבין מקבעים אחרים

לצורך מניעה וטיפול במחלת העצם, משמשים עיוותים של מערכת השרירים והשלד התאמות אורטופדיות שונות שנועדו לספק למטופל הגנה משותפת, תמיכה, קיבוע שלום. כל המקבעים מחולקים לשתי קבוצות:

  1. תחבושות - תחבושות הדוקות של תחבושות בד סריג אלסטי. הם יכולים להיות בצורה של רקמת רקמה פרימיטיבית או יש פולימרים קשיחים, צירים, מוסיף סיליקון, רצועות ולקרו ואלמנטים תיקון אחרים. הם משמשים למטרות מניעה ומרפא - יש להם תכונות תיקון חלש, אבל לשפר את זרימת הדם, חם, לחסל כאב, נפיחות.
  2. התקנים אורתופדיים (אורתוזים) הם התקנים מורכבים יותר מבחינה מבנית עבור קיבוע. מוצרים אלה עשויים חומר צפוף, קשה, המשלב מתכת, פלסטיק, עור, בד מצויד חלקים צירים. אורתוסים יעילים לא רק לתיקון, תיקון גפיים, פריקה של המפרק הנגוע, אלא גם במהלך תקופת השיקום, כי המכשיר שלהם מספק שימור של תפקוד מוטורי. זה אפשרי הודות למנגנון של הסתגלות עלייה הדרגתית של משרעת התנועה

מורה הוא סוג של אורתוז. ההבדל הבסיסי שלה הוא שאין לו צירים מובנים, והוא מסוגל לספק משותף הקיבעון הנוקשה ביותר עד להשלים immobilization, כלומר. ניידות מוחלטת של השטח הפגוע רגל.

איך לטפל מורה עם שימוש ממושך

כדי להבטיח כי המורה נמשך זמן רב, שמירה על יעילות ולא לאבד את התכונות הטבועה במהלך המבצע לטווח ארוך, זה צריך להבטיח טיפול נאות. חשוב לזכור:

  • אסור להשתמש במכונת כביסה;
  • מותר לרחוץ ביד באמצעים רכים ועדינים - סבון לתינוקות, אבקה לא מזיקה;
  • אין לנקות;
  • אין להשתמש בתרכובות המכילות כלור המכילים כלור, חומרים אגרסיביים וחזקים;
  • כדי למנוע שינוי צורה של המבנה, רצוי לשטוף את המורה בשקית מיוחדת או עם מטלית לחה במי סבון;
  • המים צריכים להיות בטמפרטורת החדר;
  • לפני הכביסה, הסר את כל חלקי המתכת או הפלסטיק הנשלפים, והדק את רכיבי ההידוק;
  • ידנית, ללא פיתול;
  • יבש במצב יישור, על משטח אופקי, בחדר מאוורר מספיק, הרחק מכשירי חימום;
  • אל תתייבשו בתוף, ייבוש חשמלי, תחת אור שמש ישיר;
  • אל ברזל;
  • הסר את האלמנטים נשלפים קשה עם מטלית יבשה, לאחר ייבוש המוצר, להחזיר אותם למיקום המקורי שלהם.

נכון ובעתיד, המורה הנבחר יקל על שחזור מהיר של פונקציות אבודות מערכת לוקומוטורית, למנוע התפתחות של מחלות, להפחית את הסיכון של סיבוכים. אתה לא צריך להצטער על הכסף שהוצא על הבריאות שלך או את הבריאות של יקיריכם.

מקור: https://proartrit.ru/tutor-na-kolennyiy-sustav/

עינויים על הברך: איך לבחור את הסד, הוראות, ביקורות

מורה על הברך משותף נחשב סוג של אורתוז, אשר אין צירים. מכשיר זה משחזר את הפונקציונליות של מפרקי הברך על ידי מתן מנוחה לגוף התחתון.

בהתאם הפונקציונליות והחומר שבו אורתוזה נעשה, המחיר עשוי להשתנות.

כיצד פועל המורה?

אורתוזיס עבור הברך עשוי מחומר פלסטי, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל. לנוחות השימוש והגרביים, המשטח הפנימי של המורה עשוי מחומרים רכים.

על פני השטח של העור על הברך יכול לנשום, הברך מחורר, אבל לשומר יש צורה מסוימת, וחוזר על צללית האיבר התחתון.

אורתוזיס הוא קבוע על הברך בעזרת שרוך או סוגים אחרים של מחברים. העיצוב מתחזק על ידי שימוש בצמיג מתכת.

שלא כמו סוגים אחרים של כריות הברך, המורה מאפשר לתקן ולפרק את הברך משותפת, עקב אשר איבר משוחזר הזדמנות להעביר במלואו.

כאשר נעשה שימוש באורתזה

הרופא מינה לובש מורה במקרה כאשר קיבוע נוקשה של מפרק הברך נדרש.

כולל הסתגלות כזו משפרת את ההליכה, עוזרת להיפטר מתסמונת הכאב, לחסל את הפגם הקוסמטי.

אתה יכול ללבוש אורתוזיס בכל גיל, שכן המוצר הוא בטוח, מעשי ויעיל ככל האפשר.

לפי הפונקציונליות שלו, המורה יכול להיות:

  • תיקון;
  • מתקן;
  • פריקה.

בנוסף, מפרק הברך עשוי להיות כוח קיבוע שונה, בהתאם לסוג המחלה ואת היעד. מודל חצי קשיח או קשיח ניתן לרכוש בבית מרקחת או חנות מיוחדת.

גרסה נוקשה יותר משמשת כאשר יש צורך קיבוע חזק במקרה של פגיעה חמורה. סוג זה של אורתוזיס משמש בהתקדמות של arthrosis, דלקת פרקים או מחלה אחרת של מפרקי הברך.

הדגמים הנפוצים ביותר

הדגם המפורסם ביותר הוא אורתוז SKN401, בעל קיבוע נוקשה אמינות מוגברת. המוצר מצויד בשש רצועות עם מחברים מגע הממוקם במקביל אחד לשני. מערכת כזו מאמינה לתקן את המורה על הגפיים התחתונות.

בנוסף, המוצר תיקון יש סף עבור fossa popliteal ו צמצם מיוחד באזור הברך.

אורתוזיס מתקן בקפידה את מפרקי הברך ומבטל כל אפשרות של תנועה באזור הנגע.

המטרה העיקרית של מכשיר זה היא שחזור הדרגתי של הציר הנכון.

שלא כמו תחבושות טיח, זה סוג של מורה יש יתרונות ברורים. Orthez במהירות ובקלות משוחק על הגפיים התחתונים, החולה רשאי בכל עת יש גישה לאזור הפגוע.

  1. הברך SKN401 משמש במקרה של החמרה של arthrosis של מפרקי הברך.
  2. אורתוזיס מומלץ עבור דלקת פרקים, כולל ראומטי ו צנית.
  3. בנוסף, שכר טרחת הברך משמשת כאמצעי מניעה עם valgus המתון או סטייה וארוס של הטיביה.
  4. כמו כן, המורה משמש צמיג תיקון במהלך ההובלה של המטופל.
  5. בתחושת אי-נוחות בסד תיקון מומלץ במקרה של הפרה של condyle הירך סחוס ועצמות השוקה, שבר של גבשושית השוקה, במקרה של מכשיר ברך פציעת רצועות חריפה שום חומרה.

לעתים קרובות מגיני ברכיים עם קיבוע נוקשה משמשים תקופת ההחלמה לאחר לובש גבס, חוסר יציבות חמורה של הברך. אם החולה נמצא אלרגי ישור גבס משמש במקום לכפות splints.

אורתוזה KS601 של נשימה יש שלושה חלקים עשויים מחומרים סינתטיים שיש משטח בד רך. תכונה זו של המודל מאפשרת את פני העור לנשום מספק משטר טמפרטורה הרמוני במנוחה במהלך התנועה.

כיצד לבחור את fixator הנכון

כדי מסדר נמשך זמן רב מספיק, חשוב לבחור את המוצר הנכון עבור הגודל. בפרט, יש צורך לקחת בחשבון את איכות החומר, את העיצוב של המוצר, שכן מורה באיכות נמוכה יכול רק להחמיר את מצבו של המטופל להוביל סיבוכים.

יש לוודא כי אורתוזיס היה נכון תקבע היטב על הרגל. אחרת, מפרק הברך לא תהיה הגנה מספקת ועלולה להחריף את המחלה.

בחירת והתקנה של מקבע צריך להיעשות בעזרתו של רופא. כאשר קונה מורה בהכרח מנסה, המטופל צריך לנסות ללבוש אותו וללכת.

אם אתה לובש את זה בקלות ובנוחות, זה אומר שזה בכושר מושלם. בנוסף, יש צורך לבדוק את חוזק הקובץ המצורף. קיבוע צריך להיות מן השליש העליון של הירך אל החלק התחתון של השוק.

לובש את המשרת

המורה הוא שחוק במשך שלושה שבועות, ואתה לא צריך להסיר אותו. בנוסף, על הרופא לבחור סדרה מיוחדת של תרגילים טיפוליים לפיתוח משותף ולהאצת ההתאוששות.

אורתוזיה שחוקה על הגפיים התחתונות ישירות על הגוף, ללא שימוש בבגדים נוספים.

במקרים מסוימים, הרופאים ממליצים ללבוש גרביים גרביים או תחתונים דקים.

לפני השימוש, לבדוק שאין פצעים, חתכים או גירוי על העור.

אם המוצר הוא באיכות גבוהה עשוי בדים טבעיים, אתה יכול ללבוש את זה לאורך כל היום, ובלילה לצלם. במקרה זה, בדרך כלל על פני העור, גם לאחר ללבוש ממושך, אין סימנים של גירוי.

לאחר שנבחרה האורתזה, חשוב לקבוע במדויק ולהתאים את הזווית של כיפוף הברך. זה נעשה רק בעזרת רופא, שכן קשה להתאים את המוצר באופן מדויק את עצמך. תיקון שגוי עלול לגרום נזק נוסף למפרקי הברך.

אם משחה מרפא הוחל על האזור המושפע או קרם שימש, אי אפשר לשים על המורה מיד לאחר הטיפול בברך. ראשית עליך להמתין, כאשר העור סופג את המוצר ונעשה יבש למגע.

אתה יכול ללבוש את fixator עם נפיחות או כאב באזור הברך. במקרה זה, על המטופל לבחור מודל אישי המתאים למקרה מסוים.

מקור: http://sustav.info/lechim/fiksacija/tutor-na-kolennyj-sustav.html

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר