Veroshpiron

Veroshpiron מתייחס משתנים חוסך אשלגן ממוצא סינתטי.

הוא משמש בפועל הרפואי כדי להתאים את מאזן המים ואת אלקטרוליט בגוף האדם. המרכיב העיקרי הפעיל של התרופה הוא ספירונולקטון.

בדף זה תוכלו למצוא את כל המידע אודות Veroshpiron: ההוראה המלאה על היישום של התרופה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו Veroshpiron. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

אשלגן חוסך משתן.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה עולה Veroshpiron? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של220 רובל.

צורת ההנפקה וההרכב

התרופה זמינה בצורה של כמוסות וטבליות. תרופה אלרגית פעילה Veroshpiron, שממנה היא מסייעת בלחץ גבוה, היא ספירונולקטון. החומר הפעיל מכיל כמות של 25 מ"ג לטבליות, 50 או 100 מ"ג לקפסולות.

חומרים נוספים בטבליות הם טלק, דו תחמוצת הסיליקון, מונוהידרט לקטוז, סטיארט מגנזיום, עמילן תירס. כמוסות מורכבות נתרן lauryl סולפט, מונוהידט לקטוז, stearate מגנזיום, עמילן תירס. במכסה ובגוף של הקפסולה, ג'לטין, צבעים ו דו תחמוצת טיטניום הם גם הכיל.

השפעה פרמקולוגית

החומר הפעיל spironolactone, על פי ההוראות, הוא מרכיב הפועל מול הורמון האדרנל האדרנל. מעשים בכליות - נפרון, מבטל את העיכוב של נוזל ונתרן, מדכא את האשלגן משחרר השפעה. Spironolactone מעכב את הייצור של אנזימים צינרי כליות. על ידי קשירה לקולטנים, מגביר את הנסיגה של יונים וכלור יונים עם מים ושתן, מפחית את אובדן יונים אשלגן, מוריד את החומציות של השתן. לדברי הרופאים, יש אפקט antihypertensive בשל מאפייני משתן של הורמון aldosterone.

לאחר צריכת נספג במלואו בדרכי העיכול, הזמינות הביולוגית היא 100%, האכילה מגדילה אותו למקסימום. הריכוז הגבוה ביותר של ספירונולקטון מגיע 2-6 שעות לאחר קבלת הפנים בבוקר. החומר נקשר חלבונים פלזמה על ידי 98%, מחלחל איברים ורקמות, אבל מטבוליטים יכולים להתגבר על מחסום השליה להיכנס לחלב השד.

אינדיקציות לשימוש

על פי ההוראות, Veroshpiron מונה ב:

1. תנאים מלווה hyperaldosteronism משנית, כולל תסמונת נפרוטית, שחמת כבד ומצבים אחרים מלווה בצקת;
2. בצקת על רקע של אי ספיקת לב כרונית (כתרופה העיקרית או בשילוב עם תרופות אחרות);
3. Hyperaldosteronism ראשוני (תסמונת קרוהן) - זמן קצר בתקופה הטרום-ניתוחית;
4. יתר לחץ דם חיוניים (בשילוב עם תרופות אחרות);
5. היפוקלמיה או hypomagnesemia (למניעת טיפול משתן).

להקצות גם Veroshpiron לצורך הקמת אבחנה של hyperaldosteronism העיקרי.

התוויות נגד

התוויות נגד השימוש Veroshpiron הם:

• אנוריה;
• אי ספיקת כליות חדה;
• אי סבילות ללקטוז, חוסר אנזים ללקטז, ספיגה של גלוקוז וגלקטוז;
• תקופת ההיריון וההנקה;
• ילדים עד שלוש שנים;
• רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה;
• היפונאטריה;
• היפרקלמיה.

עם טיפול, Veroshpiron הוא prescribed לחולים עם חומצה מטבולית, hypercalcemia, סוכרת, נפרופתיה סוכרתית, hepatic חוסר הכבד, שחמת הכבד, כמו גם קשישים, נשים עם מחזור וסת שבור, עם עלייה בבלוטות החלב ועם מקומיים או הרדמה כללית.

יישום בהריון והנקה

השימוש Veroshpiron הוא התווית בנשים במהלך ההריון הנקה.

אם יש צורך לרשום תרופה זו, מומלץ כי אמהות מניקות להפסיק להניק האכלה, שכן spironolactone יכול לחדור לתוך חלב יש השפעה שלילית על הגוף ילד.

הוראות שימוש

ההוראות לשימוש עולה כי המינון של Veroshpiron תלוי במחלה:

1. עם hyperaldosteronism אידיופתי, התרופה היא prescribed במינון של 100-400 מ"ג / יום.
2. ב לחץ דם חיוניים, המינון היומי למבוגרים הוא בדרך כלל 50-100 מ"ג פעם אחת וניתן להגדיל עד 200 מ"ג, תוך הגדלת המינון צריך להיות הדרגתי, 1 כל 2 שבועות. כדי להשיג תגובה הולמת לטיפול, יש לקחת את התרופה לפחות שבועיים. במידת הצורך, כוונו את המינון.
3. עם hypokalemia ו / או hypomagnesemia נגרמת על ידי טיפול משתן, Veroshpiron הוא prescribed במינון של 25-100 מ"ג / יום, פעם אחת או בכמה מנות. המינון היומי המרבי הוא 400 מ"ג אם ההכנות אשלגן אוראלי או שיטות אחרות של חידוש מחסור שלה אינם יעילים.
4. עם ההיפרלדוסטוניזם והיפוקלמיה המובהקת, המינון היומי הוא 300 מ"ג (מקסימום 400 מ"ג) במשך 2-3 מנות, עם שיפור במצב, המינון יורד בהדרגה ל -25 מ"ג ליום.
5. באבחון וטיפול של hyperaldosteronism העיקרי ככלי אבחון קצר מבחן אבחון Veroshpiron לרשום במשך 4 ימים עד 400 מ"ג / יום, הפצת המנה היומית של כמה קבלות פנים ליום. עם עלייה בריכוז של אשלגן בדם בזמן נטילת התרופה והורדתו לאחר הביטול ניתן להניח כי יש hyperaldosteronism העיקרי. עם בדיקת אבחון ארוכה, התרופה ניתנת במינון זהה במשך 3-4 שבועות. כאשר התיקון של hypokalemia ו יתר לחץ דם עורקי מושגת, ניתן להניח נוכחות של hyperaldosteronism העיקרי.
6. לאחר האבחנה של hyperaldosteronism היא הוקמה באמצעות שיטות אבחון מדויקות יותר, כמו קורס קצר של טיפול preoperative Hyperaldosteronism Veroshpironism צריך לקחת במינון יומי של 100-400 מ"ג, חלוקת אותו 1-4 הודאה במהלך כל תקופת ההכנה לניתוח מבצע. אם הפעולה אינה מצוינת, אז Veroshpiron משמש לטיפול תחזוקה לטווח ארוך, המינון היעיל הנמוך ביותר נמצא בשימוש, אשר נבחר בנפרד עבור כל אחד המטופל.
7. עם תסמונת אדמטית על רקע של אי ספיקת לב כרונית, התרופה היא prescribed יומי במשך 5 ימים 100-200 מ"ג / יום ב 2-3 מינונים, בשילוב עם "לולאה" או משתן thiazide. בהתאם לאפקט, המינון היומי מצטמצם ל 25 מ"ג. מינון התחזוקה נבחר בנפרד. המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג.
8. עם נפיחות על רקע שחמת הכבד, המינון היומי של Veroshpiron למבוגרים הוא בדרך כלל 100 מ"ג אם היחס נתרן ואשלגן יונים (Na + / K +) בשתן גדול מ 1.0. אם היחס הוא פחות מ -1.0, המינון היומי הוא בדרך כלל 200-400 mg. מינון התחזוקה נבחר בנפרד.
9. בטיפול בצקת על רקע תסמונת נפרוטית, המינון היומי למבוגרים הוא בדרך כלל 100-200 מ"ג. לא נמצאה השפעה של ספירונולקטון על התהליך הפתולוגי העיקרי, ולכן השימוש בתרופה זו מומלץ רק במקרים בהם סוגים אחרים של טיפול אינם יעילים.

בבצקת בילדים, המינון הראשוני הוא 1-3.3 מ"ג / ק"ג משקל גוף או 30-90 מ"ג / מ '/ יום / יום במינונים 1-4. לאחר 5 ימים, מבוצעת התאמה של המינון, ובמידת הצורך היא גדלה פי 3 בהשוואה למינון המקורי.

תופעות לוואי

Veroshpiron יכול לעורר את המראה של תופעות לוואי כאלה ממערכות הגוף השונים, כגון:

1. Hemopoies: thrombocytopopenia, agranulocytosis, megaloblastosis.
2. CNS: ataxia, כאבי ראש, נמנום ובלבול, ריכוז לקוי, במקרים חמורים, עייפות.
3. GIT: החמרה בדלקת הקבה, עצירות או שלשולים, דימום פנימי במעי, כאבי מעיים.
4. מטבוליזם: ריכוז אוריאה מוגבר, חומצה היפרכלורמית, אלקלוזיס, היפרוריצמיה.
5. מערכת השתן: אי ספיקת כליות חריפה.
6. מערכת שרירים: עוויתות ועווית של שרירי השוקיים.
7. מערכת אנדוקרינית: גס הקול של נשים, הגדלת בלוטות החלב אצל גברים, צמצום או אובדן כוח, הפחתת תפקוד של זקפה. באופן דומה, נשים עשויות לחוש דימום במהלך תקופת המנופאוזה, או היעדר הווסת בגיל הפריון, כאב בבלוטות החלב של אטיולוגיה לא ידועה ו hirsutism (צמיחת שיער אצל גברים סוג).

בהתבסס על הרשימה לעיל, Veroshpiron יש מספר תופעות לוואי.

מנת יתר

מנת יתר מתבטאת בסימפטומים כאלה:

• בלבול של מחשבות;
• מצב מנומנם;
• בחילות והקאות;
• שלשולים;
• פריחה על העור;
• התייבשות.

הוראות מיוחדות

1. במהלך הטיפול עם ספירונולקטון, צריכת אלכוהול אסורה.
2. יש להימנע מהרזיה מהירה.
3. Hyperkalemia בחולים עם אי ספיקת לב חמורה
4. ספירונולקטון עשוי להגדיל את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם נפרופתיה סוכרתית.
5. יש לנקוט זהירות במינוי חולים המועדים לחומציות או היפרקלמיה בשל המחלה הבסיסית (למשל, סוכרת).
6. יש להקפיד גם על חולים עם אי ספיקת כליות מתונה (קריאטינין בסרום) בין, מ"ג / 100 מ"ל ו, מ"ג / 100 מ"ל או קריאטינין אישור בין 60 מ"ל / דקה 30 מ"ל / min), לחץ דם או hypovolemia.
7. הרכב צורת המינון כולל לקטוז. התרופה לא צריכה להינתן לחולים עם צורות מולדות נדירות של אי סבילות ללקטוז: חסר לקטאז Lappa, גלוקוז גלקטוז חוסר ספיגה.
8. הטיפול צריך להיות מופסק או מושעה אם רמת אשלגן בדם עולה על 4 מ"ג / ד"ל.
9. טיפול עם spironolactone יכול לשבש את תהליך קביעת סידן ו digoxin, קורטיזול פלזמה ואפינפרין.
10. הצריכה הנלווית של תוספי אשלגן המכילים, דיאטה עשירה באשלגן, צריכת אחרים של משתנים חוסכי אשלגן, שימוש באשלגן המכיל תחליפי מלח, ניהול מעכבי ACE, אנטגוניסטים של אנגיוטנסין II, אנטגוניסטים לקולטן של אלדוסטרון, הפרין או משקל מולקולרי נמוך heparins, trimethoprim או תרופות אחרות הגורמות hyperkalemia, יכול להוביל hyperkalemia חמור, במיוחד בחולים עם כליות חוסר יעילות.
11. Hyperkalemia יכול להיות מסכן חיים. חולים עם אי ספיקת לב חמורה צריכים לעקוב בזהירות אחר רמות אשלגן בסרום. אם רמת אשלגן בדם עולה, mmol / l, כדאי להימנע לוקח משתנים אשלגן חוסך. מומלץ לעקוב אחר רמת אשלגן וקריאטינין בדם שבוע לאחר תחילת הטיפול, ולאחר מכן כל שישה חודשים.
12. טיפול ב- Spironolactone עלול לגרום לעלייה חולפת בחנקן אוריאה בסרום, במיוחד בחולים עם הפרעה בתפקוד כלייתי ו hyperkalemia. ספירונולקטון עלול לגרום להתפתחות של חומצה מטבולית היפרכלורמית הפיך. לכן, בחולים עם תפקוד כליות וכבד לקוי, כמו גם בחולים קשישים, יש לבדוק באופן סדיר את האינדיקטורים הביוכימיים של תפקוד הכליות ואיזון אלקטרוליטים.

אינטראקציות בין תרופתיות

1. GCS ו משתנים הדדית לחזק ולהאיץ משתן ואת ההשפעות natriuretic.
2. התרופה משפר את חילוף החומרים של phenazol, triptorelin, buserelin, gonadorelin, מקטין את הרגישות של כלי הדם כדי נוראדרנלין.
3. Veroshpiron מפחית את היעילות של נוגדי קרישה, נוגדי קרישה עקיפים ורעילות של גליקוזידים לבביים.
4. כאשר לוקחים Veroshpiron עם אשלגן תכשירים, אשלגן ספקים ו-משתנים אשלגן משתנים, מעכבי ACE (acidosis), אנטגוניסטים של אנגיוטנסין II, חוסמי אלדוסטרון, אינדומאצין, ציקלוספורין, הסיכון להתפתחות היפרקלמיה.
5. Veroshpiron מגביר את האפקט הרעיל של ליתיום בשל ירידה בסליקה שלו, מאיץ את חילוף החומרים ואת הפרשת carbenoxolone, האחרון בתורו תורם לשמירה על נתרן.

ביקורות

אספנו כמה מהמשוב של האנשים על Veroshpiron:

1. דמיטרי. אישית, יש לי הרבה תגובות צד veroshpiron. מינו אותי על ידי הרופא שלו, שתו כפי שאמרו וכאשר קיבלתי את הגלולה הראשונה החל הסיוט שלי. אני לא אומר שהתרופה לא יעילה, אבל היו לי הרבה תחושות לא נעימות בגלל זה: בחילה, הראש הסתחרר, לעיני "זבוב" ואפילו להקיא. הוא ביקש מהרופא המטפל להחליף את התרופה בשבילי, משום שהקליטה השנייה של veroshpiron היתה "מקסימה". מסתבר שיש לי איזושהי אי-סובלנות אישית למרכיביה. בתורו, אמי, הוא עוזר לא בשנה הראשונה להילחם עם נפיחות של הרגל הוא יעיל למדי.
2. אלנה. התוודעתי לפעולה של veroshpiron לאחר שניסיתי להיפטר מהצמחייה השופעת על פני במשך זמן רב. מה שרק לא ניסיתי, שום דבר לא עזר. בתחילה הגבתי בספקנות לעובדה שהקוסמטיקאי יעץ לי לעבור טיפול עם veroshpiron, ורשם מרשם. איכשהו לא יכולתי להאמין שתרופה משתנת יכולה להציל אותי מהבעיה שלי. תארו לעצמכם את ההפתעה שלי, אחרי יום 5 של הודאה, ראיתי הבדל משמעותי על הפנים שלי. הצמחייה פשוט נעלמה לנגד עינינו. תודה לרופא המוסמך. אני מייעצת לכולם.
3. קתרין. Veroshpiron מונה לי על ידי הגינקולוג שלי שנתיים לאחר הלידה, כי היו בעיות משקל משמעותי ונפיחות. שתיתי veroshpiron בחודש באמת נפיחות ישנה ואני אפילו איבד קצת משקל והנפחים נותרו קצת.
4. מיכאיל. בפגישה האחרונה עם רופא, אני אובחן עם יתר לחץ דם חיוניים. על הרקע שלה החלה לגדול איברים, וזה היה לא נעים. כדי להתמודד מיד עם שתי בעיות, הרופא רשם קפסולות Veroshpiron. שתיתי אותם בבקרים, ועד הערב לא היתה הנפיחות כה בולטת. שבועיים לאחר מכן, ניתנה לי עלייה במינון, כי השפעת היישום היתה חלשה.

ביקורות של תופעות הלוואי של Veroshpirona אינם נפוצים. חלק מהחולים ציינו את הופעתם של כאבי ראש, חולשה, שלשולים, בחילה על רקע נטילת התרופה. יש ביקורות בודדות של הופעת התכווצויות שרירים. כל המחברים של הערות לציין כי תופעות לוואי נעלמו במהירות לאחר נסיגת סמים

אנלוגים

Veroshpiron יש מספר אנלוגים מבניים המכילים את אותה רשימה של רכיבים יש השפעה דומה על הגוף.

אלה כוללים:

• Vero-Spironolactone;
• ספירונול;
• Verospilactone;
• ספיריק;
• אלדקטון

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

חיי המדף של טבליות Veroshpiron ו כמוסות הוא 5 שנים. יש לאחסן את התרופה במקום יבש וחשוך שאינו נגיש לילדים בטמפרטורת אוויר שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.