שבר בין-חולי באזור החזה: סימפטומים וטיפול

שבר בין-חולי באזור החזה: תסמינים, טיפול ומניעה

עמוד השדרה החזי יש פחות ניידות מאשר עמוד השדרה הצוואר הרחם המותני, כי זה קשור עם בית החזה. בגלל זה את הרקע של האזור הזה הוא פחות נפוץ, לעתים קרובות לא נותנים סימפטומים קליניים.

אם לאדם יש תלונות יש שבר מאובחנים, האיברים הפנימיים של החזה חלל הבטן, למשוך מומחים שונים, כי שבר בין חולייתי של אזור החזה יכול לחקות שונים סומטיים מחלה.

אנטומיה

כל דיסק בין-חולי מורכב מגרעין בצורת מסה דמוית ג'לי, מוקפת בטבעת סיבית צפופה.

אם, מסיבה כלשהי (שינויים ניוונית, רק את הבלאי של הדיסק, פציעה עמוד השדרה) בטבעת זו יש סדק, ואז תחת לחץ צירית הליבה יכולה לצאת (צניחה). אז יש שבר.

לוקליזציה השכיחה ביותר של שבר החזה הוא Th8-Th12 קטעים, אשר ניידות רבה יותר ואת יכולת נושאת עומס.

תסמינים

אחד הסימפטומים של פתולוגיה זו יכולה להיות תחושה של קהות בידיים.

תסמינים של שבר של אזור החזה לא יכול להיות בכלל, או שהם די מגוונים. התמונה הקלינית תלויה באיזה שורש עצב הוא מגורה עם בליטה, ואם חוט השדרה הוא מעורב.

1. התלונה הנפוצה ביותר היא כאב בגב העליון (חזה). התחושות הכואבות יכולות להיות קבועות ומתעצמות עם עומסים, שיעול, עיטוש, השראה מאולצת. הכאב לעיתים קרובות ממשיך לאורך צלעות מסוימות על הבטן העליונה. בנוסף לקרע, כאבי גב יכולים להיות סימן לשבר חוליתי, טראומטי או פתולוגי. חשוב לחשוב כי תלונות כאלה אפשריים עם הפתולוגיה של הלב, האיברים של מערכת העיכול, הכליות.
2. Paresthesia (רגישות לקויה) בצורה של זחילה, קדחת אווז (קהות), hypersthesia (רגישות מוגברת לעור) בחזה, בזרועות, בחלק הקדמי של הבטן קירות.
3. Intercostal neuralgia - כאב חגורות לאורך הצלעות מצד אחד או שניים.
4. הפרעות דיספטיות, חוסר אנזים בלבלב, דיסקינזיה במעיים. ביטויים אלה מתעוררים עקב העצבנות של העצבים הפנימיים המעורבים בשורש העצב.
5. אם חוט השדרה הוא מעורב, כגון תופעות נוירולוגיות חמורות כמו paresis של הרגל (ירידה כוח השרירים), הידרדרות או היעדרות מלאה של הרגישות של האזור מתחת לרמת הנזק, שיבוש המעי או השתנה. במקרים נדירים, שיתוק גפיים הוא אפשרי (היעלמותה המוחלטת של כוח השרירים).

אבחון

שיטות קליניות

חשוב לחקור את המטופל בפירוט על הסיבה האפשרית של הופעת כאב, הקשר שלהם עם השעה ביום, פעילות גופנית, נוכחות של מחלות אחרות. הרופא מבצעת בדיקה נוירולוגית מלאה כדי לקבוע את המיקום סביר של שבר.

השיטה שיטת

אינסטרומנטלי מסייע באבחון. רדיוגרפיה של אזור החזה בשתי תחזיות מאפשרת להעריך את מצב החוליות, היחס שלהן יחסית זה לזה, הצטמצמות המרחק בין הגופים השוליים (סימן עקיף לפתולוגיה) דיסק).

שיטה מדויקת יותר לאיתור hernias בין חולייתי הוא הדמיה תהודה מגנטית, אשר מאפשר לדמיין תמונה שכבתית של רקמות רכות ליד חוליות ואת עמוד השדרה, כולל דיסקים בין - חולי.

אם MRI הוא התווית, טומוגרפיה המחשב יכול להתבצע, זוהי תמונה שכבתית של מבנים עצם בלבד.

יש גם שיטה נוספת של חקירה - מיאלוגרפיה, כאשר קליפה קשה של חוט השדרה מוזרק חומר קרני רנטגן, בעוד ניתן לראות את הבליטה ואת חוט השדרה, דחוס אותם.

טיפול ומניעה

חשיבות רבה במכלול של אמצעים טיפוליים הם תרופות אנטי דלקתיות / משככי כאבים.

ברוב המקרים ניתן לעשות ללא התערבות כירורגית, תוך שימוש בטיפול שמרני מורכב:

1. טיפול אורטופדי. חשוב להימנע מתנוחות קבועות ארוכות, לעבוד בשיפוע, עומס הלם, כגון קפיצה, ריצה, הרמת משקולות. מאמץ פיזי מומלץ לתרגילים פיזיים שמטרתם לייצב את עמוד השדרה ולחזק את מחוך השרירים, שחייה, יוגה, פילאטיס. שיטות אלה הן גם מניעתיות. בהחרפה הרופא יכול להמליץ ​​מחוכים אורתופדיים מיוחדים, פריקה עמוד שדרה.
2. עם החרפת התהליך, תרופות קו ראשון הן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים. הם ניתנים בצורה של זריקות (תוך שרירי, תוך ורידי), בעל פה בצורת טבליות, כמוסות, אבקות, יש פתילים רקטליים, צורות מקומיות (קרמים, משחות, ג'לים, טלאים, תרסיסים). רופא יכול להמליץ ​​על שילוב של צורות מערכתיות ומקומיות או טיפול בשלבים. קבוצת התרופות הלא סטרואידים היא די מגוונת (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Ketorolac, Naise). במונחים של תופעות לוואי, סלקטיבית סמים עדיפים יותר (Arkoksia, Celebrex).
3. יחד עם תרופות שאינן סטרואידים כדי להקל על התכווצות שרירים צריך לקחת שרירים relaxants (Midokalm, Sirdalud, Baclosan).
4. אם התהליך הדלקתי עקב הפריצה נמשך זמן ארוך רכש כרוני, מחובר הורמונים בסטרואידים, הרדמה (פרוקאין, לידוקאין). עם ההכנות האלה, הרופא עושה מצור באזור שבין תהליכים ספיני לאורך הקו החציוני, ב אזור היציאה של שורש עמוד השדרה או את עמוד השדרה הקרוב לאזור של השרירים הכואבים והשרירים ביותר מתח.
5. טיפולים פיזיותרפיה מסייעים להשפיע באופן מקומי על עמוד השדרה ועל הרקמות הרכות הסובבות, הקלה על דלקת, התכווצות שרירים, שיפור זרימת הדם. זה לייזר magnetotherapy, אולטרסאונד, amplipulse, electromyostimulation ואחרים. סוגים מסוימים יכולים להתבצע עם שימוש בסמים (נובוקאין, lidase, caripain, hydrocortisone), הקליטה שלהם לתוך המוקד של המחלה יגדל.
6. עיסוי וטיפול ידני מנורמל טונוס שרירים, לשפר את זרימת הדם. בנוסף המדריך הקלאסי, הרופא יכול לרשום עיסוי ואקום בעזרת צנצנות מיוחדות, זה מגביר את זרימת הדם אל האח, מטבוליזם הוא הקים, אשר מסייע להקל על דלקת.
7. צוואר צוואר צוואר על מיטות מיוחדות, שולחנות המתיחה, במים. מתיחה רכה של רקמות רכות ליד חוליות, שרירי ספסטי של הגב מתבצעת.

טיפול כירורגי

הצורך בפעולה נקבע על ידי נוירוגורגן במקרה של דחיסת חוט השדרה או שורש עצבי, הפרעות נוירולוגיות להגדיל במהירות או אין השפעה שמרנית טיפול.

במקרה זה, הטיפול האופרטיבי מתבצע בצורה של דקומפרסיה, שבה שורש העצב הדחוס או חוט השדרה משתחררים.

פעולה זו היא cavitary. כדי לגשת לדיסק בין-חולייתי, המנתח עושה חתך דרך בית החזה בחזית או מאחור ובצד.

יש גם טכניקה מינימלית פולשנית.

אם את המראה של הסימפטומים הראשונים או נוכחות הסיבות להתפרצות של שבר, להתייעץ עם מומחה, לעבור אבחנה, כדי לקבל קורסים טיפול רפואי מורכבים, זה בהחלט אפשרי למנוע החמרות וסיבוכים של זה פתולוגיה.

לאיזה רופא לפנות

אם מתרחשת כאבי גב כרוניים, כדאי להתייעץ עם נוירולוג או עם חולשה (מומחה למחלות עמוד השדרה). בנוסף, ניתנים התייעצויות עם קרדיולוג, גסטרואנטרולוג, פיזיותרפיסט.

כדי לאשר את האבחון, CT או MRI נדרש. דיסקים הרניאטד נמצאים אנשים רבים ללא תלונות, אז לא מיד להתחיל לקחת תרופות או לחשוב על ניתוח.

לעתים קרובות במצבים כאלה, תרגילים טיפוליים ופיזיותרפיה מועילים.

בדוק את המאמרים הפופולריים

מקור: https://myfamilydoctor.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha-grudnogo-otdela-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

שדרה בין-חולייתית של עמוד השדרה החזי: סימפטומים וטיפול

בקע של עמוד השדרה החזי, סימפטומים וטיפול - בעיות כאלה יכול להיות מתמודד על ידי אנשים שלא נקטו אמצעים יעילים לטיפול במחלות חוליות מסוימות.

פתולוגיה זו, ככלל, הופכת לסיבוך מסוכן של אוסטאוכונדרוזיס, אך היא יכולה להתפתח גם כמחלה עצמאית. הסימפטומים והטיפול במחלה דורשים יחס זהיר ומקצועי מאוד.

Hernias של עמוד השדרה החזי צריך להיות מזוהה בשלבים הראשונים לטיפול יעיל, אבל זה צריך להיעשות במועד למומחה.

מהות הפתולוגיה

שבר בין-חולייתי הוא סיבוך של הפתולוגיה של עמוד השדרה, לידי ביטוי דליפת הגרעין הג'לטין המרכזי לתוך תעלת השדרה דרך אתרים פגומים דיסק סיבי.

לוקליזציה הנפוצה ביותר של השבר הוא האזור של החלק האחורי המותני בחזה. עם זאת, תופעה זו יכולה להתרחש במקומות אחרים של מחלקת החזה, ובמחלקה זו ישנם 12 דיסקים בין-חולייתיים שבהם הפתולוגיה אפשרית.

במקרה זה, ביטוי המחלה נקבע במידה רבה על ידי לוקליזציה של הנגע.

שבר בין-חולי באזור החזה יכול להיות משני סוגים:

• טבע מתנוון, מתרחשת כתוצאה של בלאי הדרגתי של הדיסק;
• מגוון טראומטי הקשור לפציעה טראומטית של הטבעת הסיבית.

הביטוי של הפתולוגיה תלוי באופי השורר של הנגע: פגיעה בשורש העצב או בחוט השדרה.

התמונה הקלינית של המחלה תלויה במיקום הנגע של הדיסק. בכיוון זה מובחנים סוגי המחלות הבאים:

• בליטה מרכזית של הדיסק, גרימת דחיסה של חוט השדרה או שורשי העצבים ומסוגלת להוביל לשיתוק;
• בליטה לרוחב, עקב בליטה על אזורים לרוחב, באה לידי ביטוי על ידי דחיסה חזקה של שורשי העצבים;
• בליטה מרכזית-לרוחב, המשלבת את שתי הגרסאות הקודמות.

מנגנונים אטיולוגיים

ב אטיולוגיה של שבר של עמוד השדרה החזי, המנגנונים העיקריים הבאים ניתן להבחין:

1. 1 מנגנון ניוון-דיסטרופי קשור להזדקנות פיזיולוגית טבעית של רקמות. גורם הגיל מתחיל להשפיע לאחר 55-60 שנים, כאשר שינויים מבניים degenerative להוביל את העובדה כי אפילו לא קריטי המון יכול לגרום נזק בין intervertebral דיסק.
2. 2 מנגנון ניווני הקשור למאמץ פיזי משמעותי ומתמשך. סוג זה של פתולוגיה מתפתח באנשים בגילאי 30-55 שנים, כאשר הפעילות הגופנית היא אינטנסיבית ביותר. הרס הדיסקים הוא נוטה עייפות.
3. 3 המנגנון הטראומטי נגרם על ידי לחץ או זעזוע יתר. גורמים נפוצים לפציעות כאלה באזור החזה: הרמת העומס עם הטורסו מוטה, הנחיתה בתנוחת ישיבה. אם ההשפעה חזקה מאוד, הדיסק עלול להיות קרוע. שברים של עמוד השדרה לעיתים קרובות להוביל שבר פוסט טראומטי באזור החזה.

תופעות סימפטומטיות של המחלה

הבעיה של אבחון של שבר בעמוד השדרה החזי קשורה לעובדה כי הסימפטומים שבר בין-חולייתי מסודר היטב למחלות אחרות של החזה, במיוחד שלב מוקדם.

לעתים קרובות, תסמונת הכאב מיוחסת לביטויי לב, וכאב בחלק התחתון של תא המטען - כיב פפטי, דלקת קיבה, לבלב.

טעויות כאלה לעיתים מובילות לטיפול לא נכון, במיוחד כאשר טיפול עצמי בבית.

הסימפטומים של שבר החזה תלויים במיקום ובאזור הנגע, אך ישנם סימנים נפוצים:

• סינדרום הכאב באזור החזה;
• תחושה של קהות ועקצוץ בחזה, בגב, בגפיים העליונות, בחלק העליון של הבטן;
• חולשת שרירים בזרועות;
• שיתוק (חלקי או מלא);
• את המראה של תפקוד לקוי של אגני האגן (מערכת האורגניטל, פי הטבעת).

כתוצאה מפגיעות בעמוד השדרה של החזה, גילויים כאלה אפשריים: בריחת שתן, שימור שתן, אימפוטנציה גברית.

הסימפטום האופייני ביותר לקרע באזור החזה הוא מכאיב, האינטנסיביות והתגלות שלו תלויים בלוקליזציה של הפתולוגיה ובמידת הדחיסה של סיבי עצב או בעמוד השדרה. אנו יכולים להבחין בין המאפיינים הבאים של תסמונת הכאב, בהתאם לוקליזציה של הנגע:

1. 1 ניתוק החלק העליון של החזה. תסמונת הכאב העיקרית מורגשת באזור העליון של הגב ובין השכמות. אפשר להפיץ כאב לבית החזה כולו, כולל. הדומה למחלות הלב. סימנים נוירולוגיים כוללים paresthesia וחוסר תחושה באיברים העליונים.
2. 2 בעיה באזור האמצע של אזור החזה. תסמונת הכאב דומה לביטוי של interurostal neuralgia: כאב לאורך החזה מסתובב סוג עם התחזקות במהלך שיעול, התעטשות, נשימה עמוקה, סיבובי הגוף.
3. 3 הקדמה של החלק התחתון של החזה. תסמונת כאב, ככלל, מורגש בחלק התחתון של הגב (מתחת לשכם) ובאזורי החזה התחתונים. הקרנה של כאב נרשמת בבטן העליונה, אשר מזוהה עם מחלות כליות ובטן. יכולות להיות בעיות נשימה, קוצר נשימה.

ההשלכות החמורות כוללות סיבוכים כגון: עקמומיות עמוד השדרה, אובדן רגישות העור, שיתוק של חלק הגוף הממוקם מתחת לאתר הנגע בעמוד השדרה.

איך המחלה

אבחון ראשוני מתבצע על ידי חקר האנמנזה, בדיקה וחקירה של המטופל, כולל. בדיקה נוירולוגית לנוכחות קהות והפרעותיה. הבהרת המחקר מתבצעת בשיטות הבאות:

• רדיוגרפיה: שיטה זו אינה קובעת את נוכחותה של שבר, אך מאפשרת להעריך את נוכחותו של גורם טראומטי ואת מידת הנזק לחוליות;
• MRI: השיטה האינפורמטיבית ביותר, המאפשרת לאבחן במדויק פתולוגיה, לוקליזציה ומידת הנגע;
• טומוגרפיה ממוחשבת: מבוצעת בהעדר MRI;
• מיאלוגרפיה: שיטה משופרת של רדיוגרפיה באמצעות מדיום ניגודיות, המאפשר לראות שינויים מבניים.

בעת זיהוי הרקע של אזור החזה, חשוב כדי להבדיל נכונה הפתולוגיה ממחלות שונות שנותנים סימפטומים דומים.

בפרט, יש צורך להבחין בין מחלות כגון: stenocardia, כיב פפטי, pyelonephritis, cholecystitis, (דלקת ריאות, שחפת), שלבקת חוגרת של שלבקת חוגרת, בעיות בעמוד השדרה (אוסטאופורוזיס) אונקולוגיה.

עקרונות הטיפול במחלה

טיפול בקע של עמוד השדרה החזי תלוי במידת הנזק, בשלב המחלה ובמאפיינים הייחודיים של האורגניזם. בשלבים ראשוניים מתבצע רק טיפול שמרני.

טיפול כזה מרמז על טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, טיפול גופני.

במקרים חריגים, כאשר שיטות שמרניות לא מביאים הקלה או בליטה של ​​הבקע הפך מדאיג, הניתוח מבוצע.

טיפול שמרני מתבצע בבית ובחו"ל. יחד עם זאת, אסור לאפשר תרופה עצמית בלתי מבוקרת.

השימוש בכל הסעד או השיטות (אפילו צמחי מרפא) צריך להיות מוסכם עם הרופא.

באופן כללי, הטיפול בפתולוגיה מתבצע בשיטה מורכבת עם קורסים ארוכים.

שיטות טיפול שמרני

מטרת הטיפול התרופתי היא לחסל תהליכים דלקתיים, להסיר תסמיני כאב ותסמינים אחרים, התחדשות העצם, רקמה סחוס, נורמליזציה של תהליכים מטבוליים, אספקת הדם ותגובות העצבנות, שחזור שרירים צליל. קבוצות התרופות הבאות משמשות לטיפול מורכב:

1. 1 תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים: Celecoxib, Piroxicam, Pyatyrchatka - הרדמה וחיסול של תגובות דלקתיות. מסלול הקבלה הוא בין 6-7 ל 25-30 ימים, בהתאם למידת הפגיעה.
2. 2 Miorelaxants: Midokalm, Liorasal - הפחתת טונוס שרירים לטעון על דיסק בין-חולייתי, הרדמה ועזרה התחדשות רקמות. מהלך הטיפול הוא כ -30 יום.
3. 3 קורטיקוסטרואידים: Metipred, Belosalik - בעל השפעה אנטי-אדמתית, אנטי-דלקתית ואפקט משכך כאבים, מנרמל תהליכים מטבוליים.
4. 4Biologicheskie גירוי: FIBS, Plazmol - מיועדים להפעלת מטבוליזם, גירוי של תהליכים התחדשות.
5. 5Condroprotectors: ארתרה, אלבונה, גלוקוזאמין - שחזור של סחוס לעצור את תהליך ההרס שלהם. מהלך הטיפול הוא 8-50 ימים.

טיפול שמרני של שבר החזה מבוסס על טיפול רפואי, אך יעילותו מגדילה באופן משמעותי את האמצעים הפיזיותרפיים.

אלקטרופורזה בשימוש פעיל ביותר תרפיה בעזרת appliques.

יישום רחב מסופק על ידי נהלים כגון רפלקסיות, עיסוי טיפולי, טיפול גופני.

פעילויות תפעוליות

טיפול כירורגי בצורה של התערבות כירורגית מבוצע צורך אקוטי כדי למנוע את דחיסת שורשי העצבים וחוט השדרה. שיטות מסורתיות של טיפול כירורגי הם laminotomy ו discectomy.

Laminotomy מורכב כריתה של קשתות החוליות, ואת discectomy כרוך הסרת האתר או את כל הגוף של הדיסק.

כדי להפחית את הטראומה במהלך הניתוח, שיטות כגון microdiscectomy (כל ההליכים מתבצעים באמצעות חתך קטן) משמשים ו דיסקטומיה אנדוסקופית (פעולה עם מכשיר מיוחד - אנדוסקופ עם הקדמה של microchamber לניטור חזותי תהליך). בעת ביצוע discectomy עם הסרה מלאה של דיסק בין-חולייתי, השתלה מוכנס במקום זה.

מקור: http://LechenieGryzhi.ru/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie/

שבר בין-חולי באזור החזה: תסמינים, טיפול

כנראה אף אחד הזנים הקיימים של שבר של עמוד השדרה יש כזה מגוון רחב של סימפטומים.

ואף על פי שזו סוג של פתולוגיה היא הרבה פחות שכיחה מאשר במחלקות אחרות, רצינות ההשלכות שלה היא כזו, כי מניעה וטיפול בזמן של מחלה זו הופכים את המצב הראשון והחשוב ביותר למניעת אלה השלכות. זהו שבר של עמוד השדרה החזי.

שבר בין-חולייתי של בית החזהמתפתחת מהבליטה הקטנה הראשונה לתוך 1 - 3 מ"מ ועוברת את השלבים הידועים והבלתי נמנעים שדרכם עובר הבליטה של ​​עמוד השדרה של כל מחלקה, נשירה מהדיסק בצורה של שברי נמק נפרדים (התפיסה). בשל מעורבותם של זוגות שורשים עצביים (רק 24 - 2 עבור כל אחד מ -12 החלקים של אזור החזה) וחוט השדרה, וגם בשל אזורי העיבוי הרחב, יש:

• מגוון של סימפטומים neuralgic
• תסמונות מיאלופתיה
• תגובות מאיברים פנימיים

גורם של שבר בין-חולייתי של אזור החזה

הסיבות להופעתו של בליטה בחזה של הדיסק בין-חולייתי גם אינן חורגות מהתבנית הכללית של יחסי סיבה-תוצאה:

1. הסיבה הראשונה היא osteochondrosis
2. קומפלקס של מחלות שונות: תורשתית, מולדת, הרסנית, מדבקת - כל אלה התורמים להרס הדיסק הבין-חולייתי
3. פציעות טראומטיות המובילות לעיוותים של הדיסק, במיוחד עם דחיסת דחיסה
4. הפרעות תוך-מטבוליות, חוסר איזון מינרלים ואלקטרוליטים
5. הפצה לא אחידה של העומס על החלק החזי: עלייה חדה בכובד עם הטיה או סיבוב לא מוצלחים
6. מאמץ גופני קטן וקבוע, המוביל ללבוש הדרגתי של הדיסק הבין-חולי: את שבר בין חולייתי של אזור החזה במקרה זה מתפתח בגיל מבוגר מספיק: בדרך כלל לאחר בן 50

וידאו זה יזכיר לך איך היווצרות של שבר בין-חולייתי

למה זה לא תמיד טיפול יעיל של שבר של מחלקת החזה?

החולה, למשל, עלול לסבול מכאבים במהלך הנשימה, כאבי לב, מחלת דלקת הלבלב או דלקת המפרקים, וכו '.

סימפטומים של שבר של עמוד השדרה החזי

סימפטומים וטיפול בקע החזה חשוב מאוד בגודלו ובמיקומו:

• תצורות קדמיות קדמיות או אנטראולטרליות של מימדים גדולים אף הן כמעט ללא תסמינים, אך תוצאות אלו לעובדה זה ניתן להבחין כאשר יש אובדן של התבצרות והרס של בין חולייתי דיסק
• שן הגב, פורמי (עם גישה הפתיחה לרוחב, שבו העצב השדרה משאיר) המתבטאת בשלבים הראשונים בשל העובדה כי תחת הלחץ שלהם העצב נכנס, ובמקרים מסוימים, חוט השדרה

תסמינים חריפים במיוחד בקע בין-חולייתי בין-חולי, כאשר אפילו בליטה ראשונית קטנה גורמת לכאב עם התנועה הקלה ביותר ואפילו לנשימה. כאב במהלך הנשימה מתרחשת עקב מעורבות של אזור החזה בתנועות הנשימה של החזה, צלעות של אשר מחוברים החוליות מאחור.

תסמינים של שבר השסע

C7-T1:

• כאב בחזה באזור השכמה
• אנגינה פקטוריס
• הגבלת תנועות הידיים
• Paresthesia של הגפיים העליונות (קהות, את המראה של צמרמורת)

Th2 - Th3:

• כאב גב, לפעמים girdling, נותן את הלב
• סימפטום Lasega ו Neri - כאב מוגבר כאשר מנסים לגעת בשדיים הסנטר

Th3 - Th4:

• כאב גב כרוני עם ההשפעה של חיזוק עם שיעול, צחוק, התעטשות
• Intercostal neuralgia
• מחלות מיסוך עבור pleorisy ומחלות לב

Th4 - Th5, Th5 - Th6, Th6 - Th7

• כאב בחזה ובחזרה
• תופעות של paresthesia
• קושי לנשום
• חיקוי של מחלות של מערכת העיכול (cholecystitis, כיב קיבה, לבלב): זה נובע ליפול לתוך אזור העצבנות של דרכי העיכול

Th8 - Th8:
לתסמינים לעיל, סימני שווא של כיב תריסריון נוסף

Th9 - Th10:
תסמינים המסתירים תחת מחלה מתווספים:

• דלקת ריאות
• מחלות של המעי הדק והמעי

Th11 - Th12:

• כאב בחלקו האחורי של טבע קבוע, (התעצמה כאשר הרגל מוארכת הוא הרים את עמדת השכבה ועל פי הבדיקה של Lasega ו Neri)
• מגוון רחב של ענבים:
  • איברי הבטן
  • קרבים (עבים ודקים)
• האיברים של מערכת excretory ואגן קטן

Th12 - L1

• כאבי גב עם סימפטומים המותני המותני
• הידרדרות ביכולת המוטורית של הגפיים התחתונות
• הופעה של כאב חמור רפלקסיבי ברגל במהלך הקשה על האזור המושפע של עמוד השדרה
• כתוצאה של העצבנות של המעי הגס ונספח, את המראה של סימפטומים מזויפים של קוליטיס ו appendicitis

• השבר בין חוליות, מקומי בין קטעים C7 ו Th11, מתרחשת לעתים קרובות עקב osteochondrosis, ניידות נמוכה רצונית של עמוד השדרה, או נוכחות לטווח ארוך באותו יציבה.
• הבליעה בין-חולייתית הנמצאת בקטעים התחתונים Th11 - Th12 ו- Th12-L1, מתעוררת לעתים קרובות יותר על ידי טראומות ופעילות של תנועות אקסטנסור.

טיפול של שבר של מחלקת החזה

הטיפול של השדרה של עמוד השדרה החזי יוכנס בהתאם לחומרת הסימפטומים הקליניים.

טיפול כירורגי מתבצע:

1. אם ישנם סימנים רציניים של מיאלופתיה בצורה של כאב בלתי פוסק, נזק מוטורי עם אובדן רגישות, הגדלת נשימה, אי ספיקת לב, הפרעות של חלל הבטן אגן
2. אם, למרות טיפול שמרני חוזר, את השוליים בין חוליות עדיין מתקדמת
3. עם גודל שבר גדול (מעל 10 מ"מ), האיום של הצניחה שלה והרס הדיסק

סוגים עיקריים של פעולות:

ניתוח חלל פתוח:

• Discectomy - הסרת הדיסק כולו של עמוד השדרה או חלק ממנו
• הסרת Laminectomy - הסרת חלק מקשת החוליה

פעולות נוירו-ניתוחיות פולשניות, באמצעות חתך קטן:

• ניתוח אנדוסקופי - הסרה של כריתה קטנה של פרה-אבולוציות ופרוסקופים פורמליים עם אנדוסקופ של עמוד השדרה ומכשירים
• Microdisectomy - ניתוח עם מיקרוסקופ דיוק מכשירים מיקרו
• לייזר הסרת שבר - באמצעות קרן לייזר גבוהה אנרגיה

עם זאת, התערבות כירורגית עדיין נדיר מאוד, והשיטה העיקרית לטיפול בשבר החזה של עמוד השדרה היא שמרנית.

טיפול שמרני של שבר של עמוד השדרה החזי

1. לאחר בדיקה ובדיבור עם רופא, סימני בקע נחשפים, הם צריכים להיות מאושרים בעזרת סקר:
   רנטגן, MRI או מיאלוגרפיה
2. הבעיה העיקרית של שבר החזה היא כאב, אשר פשוטו כמשמעו אינו מאפשר לאדם לא רק לחיות, אלא אפילו לנשום. ארסנל של משככי כאבים ואנטי דלקתיים: משככי כאבים, נובוקאין, תרופות לא סטרואידים וסטרואידים, הרדמה באפידורל - אם שום דבר לא עוזר
3. תפקיד מכריע בשיקום של שבר הוא שיחק על ידי: תרגילי מתיחה, הכוללים ב קומפלקסים LFK, טיפול ידני, עיסוי, לובש מחוכים קשים, שיטות של חומרה פיזיותרפיה
4. חשוב מאוד לנסות לשנות את חייכם: לכו לספורט.
   . התאם את הכוח מאוזן. אפס את המשקל. ממלאים חיים עם תנועה, אוויר צח ומצב רוח עליז

בריאות ומזל טוב!

: דיסק הרניאציה - לפעול או לטפל?

(1, 0של 5)
טוען ...

מקור: https://ZaSpiny.ru/gryzha/grudnoy-otdel.html

שדרה בין-חולייתית של עמוד השדרה החזי: תסמינים וטיפולים, שלטים, צילום

בריאות הרכס קובעת במידה רבה את מצבו הכללי של האדם. מחלקת החזה יש את משך הזמן הגדול ביותר - זה מורכב של שתים עשרה חוליות הוא הנייד לפחות.

הדיסקים בגובה נמוך. זה יוצר תנאי נוסף לצמצום הניידות של החוליות. באזור זה, הצלעות מחוברות לחוליות. בעזרתם נוצרת מסגרת נוקשה.

תעלת החוליות ניחן בלומן צר יחסית. העיצוב של אזור החזה מספק הגנה מפני גורמים מקריים המוביל עיוותים.

זו הסיבה בעמוד השדרה החזה הם נצפו שני אחוזים מהמקרים של היווצרות של hernias מן הסטטיסטיקה הכללית. אם פתולוגיה התרחש, זה יכול לספק לאדם חולה הרבה בעיות.

כיצד מופיע שבר בקודקוד החזה?

הדיסקים ממוקמים בין החוליות, הם יוצרים חיבור ריפוד וגמיש. הדיסקים מורכבים מליבה רכה ג'לטין וקליפה מגן.

https://www.youtube.com/watc? = wnDHFcskZ4I

פערים בין החוליות עם הזמן תחת השפעת גורמים שליליים לשקוע ולאבד את המבנה.

היווצרות של שבר בין חולייתי יש שלושה שלבים:

1. הליבה בולטת, מתיחה חלק של הקליפה. שלמות זה עדיין נשמר, אבל בליטה זה נראה מחוץ חוליות יוצר דחיסה ברקמות שמסביב.
2. הקונכייה הדחוסה במקום הלחץ הגדול ביותר נסדקת, וגרעין ג'לטין נראה בלולנס. תחילת התהליכים ההרסניים בדיסק.
3. אם הנסיבות השליליות שגורמות להמשך הפיתוח של התהליך הפתולוגי לא נעצרים, אז פריצת דרך של קרום סיבי ואובדן חלק הליבה רך אפשריים.

צילום MRI אבחון, אשר מראה את שבר של עמוד השדרה החזי

כיוון הבליטה של ​​הבקע הוא חשוב. זה יכול להיות שם על בסיס זה:

• foraminal - משפיע על המיקום של היציאה של עצב radicular,
• חזרה,
• חזית,
• צדדית,
• צד שמאל.

תסמינים וסימני מחלה

Hernias יכול להישאר במקומות של פריקה של הבעיה asymptomatically. הכאב מתרחש אם החלק הבולט של הדיסק לוחץ על העצב הרדיקלי.

טבע הכאב:

• אי הנוחות המשתנה לתסמונת הכאב עולה לאחר זמן רב בגוף בתנוחה קפואה. זה קורה בעת ביצוע משימות מקצועיות, למשל:
  • ספרים,
  • מנתחים,
  • רופאי שיניים
  • ואחרים.
• לוקליזציה של כאב מתמשך בגב התחתון (באזור העליון שלה).
• אולי תחושה של כאב באזור החזה.
• אי נוחות בבטן, באזור העליון.
• תחושה של כאב בין השכמות.
• כאשר אתה עובר משקר ליציבת ישיבה, הכאב מתגבר.
• במחלקה זו מאופיינים בחגורת כאב.

בקשר לעובדה שהקצות העצביים, הנובעים מחוט השדרה של המחלקה, אחראים לתפקודם של איברים פנימיים, קיים כישלון בפעילותם החיונית.

• הרעה בעבודת פריסטליס המעי, המתבטאת בעצירות, לסירוגין לשלשולים.
• בעיות באזור איברי המין אצל גברים.
• הפרה של השתנה: נדירה או תכופה.
• במהלך מאמץ גופני שרירי הזרועות והרגליים מתעייפים במהירות.
• תסמינים דומים למחלה:
  • גסטרופה,
  • אנגינה pectoris,
  • דלקת הלבלב,
  • cholecystitis,
  • בעיות לב,
  • כליה.
• אי נוחות באזור האגן.
• קהות, תחושה כמו זחילה זוחל, עקצוץ באזור:
  • חזרה,
  • הבטן העליונה,
  • הגפיים העליונות.

  לוקליזציה של הסימפטומים תלוי היכן קרה שבר.

• שיתוק החלק של הגוף, ששליטתו ממוקמת מתחת למקום של מחסה של חוט השדרה, עלולה להתרחש.
  עם שיתוק חלקי, החלק התחתון של תא המטען והרגליים משותקים.
• אם השבר הוא מקומי בחלק העליון של אזור החזה, ואז שיתוק מוחלט יכול להתרחש. במצב כזה, רק הראש יכול לנוע.
• בנוכחות שבר בחלק החזה, ייתכן שיש התכווצות מוגברת של השרירים הקשורים פעולות רפלקס.

סיבות

מצב הדיסקים עלול להידרדר עם הגיל. דילול שלהם, אובדן נוזל יכול לתת את התנאים המוקדמים למחלת עמוד השדרה.

פתולוגיה של עמוד השדרה - קעקוע נגרמת על ידי נסיבות כאלה:

1. הפרעה למבנה הדיסק בשל תזונה לקויה. מצב זה יכול להתעורר אם:
   • מטבוליזם הוא שבור,
   • אדם אוכל רע,
   • החולה מוביל אורח חיים לא נינוח. הדיסק אינו מסופק עם כלי הדם. המזון שהוא מקבל מפוזר מן הרקמות שמסביב. על מנת שתהליך זה יתרחש באופן מלא, יש צורך לנוע באזור זה.
2. הרגל של עישון יוצר את התנאים המוקדמים להחלשת חילוף החומרים. מעשן לעצמו מפחית את תכולת החמצן בדם.
3. נטייה תורשתית לתהליכים דיסטרופיים בדיסקים.
4. עלייה חדה בכבידה במצב נוטה. הרכס יכול לעמוד המון כבד, אם אתה מבין הכללים פשוטים. עמוד השדרה צריך להישמר אנכית. הווקטור של כוח העומס המופעל על עמוד השדרה צריך להיות מופנה כלפי מטה, אבל לא בעקיפין.
5. עקמת, osteochondrosis להטות את הרכס למראה של שבר.
6. מחוך שרירי חלש בחזרה.
7. מקצועות, שבהם יש צורך להיות ארוך תנוחות קפוא, לתרום ליצירת פתולוגיה. אלה הם:
   • בכלי המכונה במפעל או במפעל,
   • על קו הייצור,
   • תכשיטנים,
   • ספרים,
   • צוות המשרד,
   • ומקצועות אחרים.

   הסטטיסטיקה מראה כי שבר החזה מתרחשת בדרך כלל בגיל העמידה בקרב האוכלוסייה העובדת.

8. מצבים טראומטיים עם עמוד השדרה.
9. המשקל המוגבר מוסיף לעומס על הדיסקים.
10. יציבה לא נכונה יוצר באופן קבוע עומס דיסרמוני.
11. Overcooling מחמיר את מצב הדיסקים.

המחלה מסוכנת

אם החלק הפגום של ליבת הדיסק לא נוגע בקצה העצבים, אז לא יהיה שום סימן כאב. אדם יכול להיות רשלנית להחמיץ את הזמן.

מוקדם יותר לנקוט פעולה למניעה וטיפול של פתולוגיה זו, כך גדל הסיכוי של סילוק מוחלט של הבעיה.

אזור החזה מוגן מפני נסיבות טראומטיות לא רצויות המובילות לבלטות. אבל, אם הבקע אכן קרה, זה מהווה איום רציני על הבריאות.

זאת בשל העובדה כי תעלת עמוד השדרה של האתר הזה הוא צר יחסית. דיכוי של חוט השדרה עם שבר בולט טומן בחובו השלכות מסוכנות.

.

לכן מומחים מנוסים מייעצים עם כאב מתמשך בלב, הבטן ללא הפתולוגיה ברור בהם לבצע בדיקה עמוד השדרה.

.

הסכנה של היווצרות של שבר באזור החזה הוא טומן בחובו אי נוחות קלה כדי שיתוק.

אבחון

אם אתה מוצא סימפטומים דומים לנוכחות של שבר, אתה צריך לבקש עזרה ממומחה יש בדיקה.

1. מחקר הדמיית תהודה מגנטית יכול לתת תמונה מלאה ומפורטת של בעיות עמוד השדרה. המכשיר יציג את התמונה בכל משטח. הוא יכול לעשות חתכים עם צעד קטן, אם אתה צריך להבהיר ולהרחיב את אזור הסקר. בין היתרונות החשובים של שיטה זו היא כי אין לה קרינה מזיקה.
2. לעתים רחוקות, אבחון המחשב משמש כדי ללמוד את הבעיה. זה יכול להראות מה המצב באזור הנסקר, רק צריך להשתמש בינוני ניגודיות. מצב זה יוצר, במידה מסוימת, את האפשרות של סיבוכים עבור המטופל.

כיצד לטפל הפתולוגיה של הדיסקים

מומחים מציעים טיפול שמרני. הניתוח מסופק אם שום דבר אחר לא מביא הקלה.

בימים הראשונים של הטיפול, החולה צריך לתת מנוחה בעמוד השדרה.מצב חריף הוא הקל על ידי טיפול תרופתי:

לאחר המעבר של מהלך המחלה לשלב ההפוגה, מינה המומחה תסביך שיקום, אשר עשוי לכלול:

Laminotomy נעשה עם דיסקציה במספר חוליות של קשתות שלהם. Discectomy כולל הסרת הדיסק בעיה או חלק ממנו.

שיטת הניתוח החוסמת ביותר היא מיקרודיסקטומיה. ההליך מתבצע עם microtools תחת פיקוח של מיקרוסקופ.

מקור: http://OsteoHondroza.net/oslozhneniya/gryzha/grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

שבר בין-חולייתי של בית החזה

שבר בין-חולייתי של בית החזה- צניחה של דיסק בין חולייתי, בדרך כלל לא עוזב את גופים החוליות מעבר לגבולות.

מתבטא בכאב והפרעה ברגישות החזה, חולשה בגפיים התחתונות עם תפקוד לקוי של האגן, שינויים תפקודיים שונים מהאיברים הסומטיים.

אבחנה על פי MRI של עמוד השדרה עם החובה החובה של הפתולוגיה של האיברים הפנימיים.

טיפול שמרני כולל שיטות רפואיות ופיזיותרפיה, טיפול ידני או מתיחה של עמוד השדרה, תרגילי התעמלות, עיסוי. הפעולה כוללת הסרת הדיסק.

השבר בין חוליות באזור החזה הוא הרבה פחות נפוץ מאשר בקע בין-חולייתי של האזור המותני ואת שבר של אזור צוואר הרחם.

לפי כמה הערכות, hernias של לוקליזציה החזה חשבון לא יותר מ 1% מכלל hernias בין חולייתי, למרות מדויק אין נתונים על שכיחותם, שכן בחלק מהמקרים הם מאופיינים על ידי תת קליני אסימפטומטי הנוכחי.

בעיקר אנשים צעירים בגיל העמידה מושפעים. הנגע הנפוץ ביותר הוא דיסק בין-חולייתי של עמוד השדרה התחתון של החזה (Th8-Th12).

.

בהתאם למיקום, ביטויים קליניים של שבר החזה יכול לחקות את הסימפטומים של פתולוגיות שונות של החזה חלל הבטן העליון.

.

בהקשר זה, האבחנה הדיפרנציאלית שלהם צריכה להיזהר במיוחד אצל הנוירולוג להתנהל עם מעורבות של מומחים של פרופילים אחרים: גסטרואנטרולוג, קרדיולוג, נפרולוג, פולמונולוג.

גורם של שבר חזה

Etiofactors הראשי של שבר בין חולייתי של לוקליזציה החזה הם טראומה בעמוד השדרה ו osteochondrosis.

בחולים צעירים, היווצרות של שבר נגרמת על ידי טראומה או על ידי התפתחות מוקדמת של שינויים ניווניים בדיסקים בין-חולי.

בחולים מעל גיל 40, שבר, ככלל, הוא סיבוך של osteochondrosis.

פציעות טראומטיות של הדיסקים של אזור החזה יכולות להתרחש עם חבורה של עמוד השדרה, תת ההדרה של החוליות, שבר עמוד השדרה החזי, לחץ מופרז על אזור החזה במהלך פעילות גופנית או הרמה משקולות. פציעה כרונית של הדיסק, המוביל ניוון מוקדם שלהם ללבוש, היא בדרך כלל בשל עבודה במצב לא נוח (למשל, מנתחים, תיקון רכב עובדים, רתכים, חייטים). התפתחות מוקדמת של osteochondrosis בעמוד השדרה החזי קשורה לעיתים קרובות עם עומס אחיד על עמוד השדרה כאשר הפרת היציבה או העקמומיות של עמוד השדרה (קיפוזיס, עקמת), תהליכים דיסמבוליים בגוף (סוכרת, מוקדם שיא).

כתוצאה מקריעה של הטבעת הסיבית, הדיסק מפסיק להיות מוחזק אך ורק בין גופים החוליות, חלק ממנו מתרסק מן החלל בין-חולי. יש בליטה של ​​הדיסק, אשר, עם התקדמות, גדל לתוך דיסק herniated.

התופעות הקליניות העיקריות של אלה קשורות להשפעה על שורש העצבים בעמוד השדרה ו / או על החומר עצמו של חוט השדרה.

ב נוירולוגיה, את שבר בין חולייתי של החזה המחלקה מסווגת למרכזית לרוחב. במקרה הראשון, השבר מתבטא בסימפטומים של דחיסה של חוט השדרה - דחיסת מיאלופתיה עם התפתחות הפרעות מונו או פרפרזיס נמוכות יותר, הפרעות באגן.

.

לאור העובדה כי מיאלופתיה דיסקוגנית באזור החזה נגרמת על ידי דחיסה של דרכים הולכה הולכה, pareses הם מרכזיים (ספסטית) בטבע.

.

השברים לרוחב עם סימנים של גירוי דחיסה של השורש השדרה המקביל - תסמונת הכאב (radiculitis) והפרעות רגישות באזור החזה.

ב העצבים בעמוד השדרה של אזור החזה יש ענפים הקרביים לאיברים פנימיים רבים: קנה הנשימה, הריאות, ברונכי, ושט, כבד, תריסריון, כיס המרה, הכליות.

לכן, שבר החזה יכול להיות מלווה הפרעות תפקודיות של האיברים הקרביים המתאימים. לוקליזציה של תסמינים אלה תלוי ברמת המיקום של שבר, ולכן חלוקת חלל החזה לתוך העליון, התיכון והתחתון אלה מתקבל.

בקע באזור החזה העליון(Th1-Th4) מתבטא על ידי כאבים (thoracalgia) ו paresthesias בחלקים העליונים של בית החזה, אזור interblade.

הפרעה אפשרית של פריסטליס של הוושט, קושי בבליעה.

קערת החזה האמצעי(Th5-Th8) מתרחשת לעיתים קרובות עם תסמינים של neurgia intercostal - אחד או שני צדדים girdling כאבים לאורך המרחבים הבין-דומתיים, הדומים להרפס זוסטר, אך לא מלווה בבועה פריחות. כאבים כאלה יכולים להגביל את הנשימה של החזה עם היווצרות של נשימה רדודה ומהירה יותר. כאב אפשרי בבטן. במקרים מסוימים, שבר השד יכול לגרום הפרעות בעיכול, חוסר האנזים של הלבלב, הפרשת הפרשת האינסולין, הפרעות בחילוף החומרים בפחמימות.

בקע באזור החזה התחתון(Th9-Th12) מתרחשת עם כאבים הממוקמים בכליות, מתחת לצלעות, בבטן העליונה, ולפעמים מדמה את "הבטן החדה".

כאבים בצד ימין של hypochondrium ניתן לקחת ביטוי של פתולוגיה בכבד, cholecystitis חריפה או appendicitis, סביב כאבי אינטנסיבי - עבור דלקת הלבלב חריפה.

בקע ברמה של Th11-Th12 יכול לעורר dyskinesia של המעי.

בהתאם למיקום ולמרפאה של שבר החזה, מטופלים פונים לעיתים קרובות למטפל, קרדיולוג, גסטרואנטרולוג, אורולוג.

עם זאת, קלינאי קשוב על אופי תסמונת הכאב (התחזקות עם תנועה, כאב עם המישוש של עמוד השדרה החזי, המתח של שרירי החוליות) עשויים להיות חשודים בפאתולוגיה עמוד השדרה.

.

במקרים כאלה, רדיוגרפיה של הריאות יכולה לחלוטין לחסל דלקת ריאות, pleurisy, נפיחות; ECG ו- UZDG כלי הדם הכליליים - מחלה איסכמית בלב esophagogastroduodenoscopy ואולטרסאונד של חלל הבטן - פתולוגיה של דרכי העיכול; ניתוח שתן, אולטרסאונד בכליות ואורוגרפיה - גלומרולונפריטיס, אורוליטיאזיס, דלקת ריאות.

.

רדיוגרפיה של עמוד השדרה מאפשרת לאבחן osteochondrosis, עיוותים, שינויים פוסט טראומטיים.

CT של עמוד השדרה מדמיין בליטה hernial, אבל לא נותן הזדמנות להעריך נכונה את גודלו ואת מידת דחיסת עמוד השדרה. לכן, שיטת האבחון האופטימלי הוא MRI של עמוד השדרה באזור החזה.

MRI קובע במדויק את לוקליזציה ואת נפח של שבר, מאפשר לך להעריך את מידת השינויים הדלקתיים דחיסת עמוד השדרה, לזהות / להוציא מחלות אחרות של עמוד השדרה (הגידול של חוט השדרה, המטומה, שורש עמוד השדרה של הנוירון, ספונדילוזיס החזה אחר). אם מחקרים MRI הם התווית לחולה, ולאחר מכן שימוש ב- CT עם myelography.

טיפול של שבר של מחלקת החזה

טיפול שמרני נועד לעצור דלקת ותסמונת כאב, לעצור את הגידול בגודל של שבר, שחזור תפקודים נוירולוגיים אבודים.

תרופות אנטי דלקתיות נקבעו (naproxen, איבופרופן, ketoprofen, carprofen, וכו '). הזרקה מקומית של חומרי הרדמה ותרופות סטרואידים בצורה של המצור parvertebral מבוצע.

בנוכחות תסמונת ספסטית, relaxants שרירים (tolperisone) מוצגים. השפעה חיובית יש כמובן של טיפול עם ויטמינים B1 ו B6.

הגדל את המרחק בין החוליות ובכך להקל על הלחץ על הדיסק המושפע לסייע בטיפול ידני וטיפול המתיחה.

המטופל צריך לצפות משטר מיוחד כי הוא חמור יותר בתקופה החריפה כולל מתח מוגזם על עמוד השדרה בעתיד.

אם התוצאות של צעדים שמרניים חיוביים, כך תסמיני שבר לא לחזור שוב, יש צורך לבצע באופן קבוע קומפלקס מיוחד של טיפול גופני, שמטרתו יצירת שריר מחזיק את עמוד השדרה מחוך.

.

טיפול כירורגי הוא ציין אם השבר בין חוליות באזור החזה לא להשאיל את עצמו לטיפול שמרני, הסימפטומים של myelopathy להתעורר, דחיסה של השדרה השדרה מתקדמת. דחיסה דחופה של תעלת השדרה מתבצעת באמצעות laminectomy.

.

בהתאם לגודל של בליטה hernial, microdiscectomy אנדוסקופי, microdiscectomy, discectomy יכול להתבצע. לאחר הסרת הדיסק, מקומו תפוס על ידי גידולי רקמת חיבור המהווים את היתוך של שתי חוליות (ankylosis).

יש צורך לגשת להחלטה על הצורך בניתוח בזהירות רבה ככל האפשר, שכן הוא יכול להיות מספר סיבוכים חמורים: דימום, פגיעה בעצבים בעמוד השדרה, זיהום בדלקת המיאליטיס, ארכנואידיטיס בעמוד השדרה, טראומה לדורה מאטר.

מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/thoracic-herniated-disc