דלקת אוסטיאוארתריטיס (coxarthrosis) היא נגיפה קשה של מפרק הירך המאופיינת על ידי עיוותה ופגיעה בפונקציונליות איברים. כדי לטפל במחלה זו קשה מאוד, תרופה מלאה היא נדירה מאוד, רק באותם מקרים כאשר המחלה נתפסה בשלב מוקדם. Coxarthrosis מאובחנת בשלב השני או השלישי, כאשר תסמונת הכאב מתבטאת בבירור. אבל, למרבה הצער, במקרה זה לחלוטין המחלה לא ניתן לרפא.
תוכן
- 1עקרונות בסיסיים לטיפול באוסטאוארתריטיס מעוותת
- 2איזה רופא יש לטפל בחשד של coxarthrosis
-
3טיפול של coxarthrosis בהתאם למידת ההתפתחות של המחלה
- 3.0.1התואר הראשון של התפתחות coxarthrosis
-
3.0.2התואר השני של arthrosis מעוות של מפרק הירך
- 3.0.2.1תרופות
- 3.0.2.2פיזיותרפיה ועיסוי
- 3.0.2.3התעמלות טיפולית
- 3.0.3השלב השלישי של coxarthrosis
עקרונות בסיסיים לטיפול באוסטאוארתריטיס מעוותת
על מנת להשיג תוצאות חיוביות בטיפול של ארתרוזיס מעוות של מפרק הירך, יש לבחון את העקרונות הבאים:
- קודם כל להפסיק תחושות כואבות, למטרה זו משככי כאבים משמשים;
- לשחזר trophism נורמלי של המפרק כדי להבטיח שחזור של רקמה סחוס;
- לנרמל את זרימת הדם באיבר חולה;
- למזער את הלחץ על המפרק פגום;
- צמצום החיכוך בין המשטחים המפרקים של העצמות, הגדלת המרחק בין ראש עצם הירך לבין acetabulum;
- לייעל את הפעילות המנועית;
- במקרה coxarthrosis מתפתח נגד מחלות אחרות (זה משני), יש צורך להבטיח טיפול נכון של מחלות רקע.
איזה רופא יש לטפל בחשד של coxarthrosis
כאשר הופעת הביטויים הקליניים הראשונים (כאבים קלים ונוקשות של התנועות), יש להפנות את המחלה לרופא או לאורתופד לסקר. Coxarthrosis I-II תואר מטופל בדרך כלל בבית.
טיפול של coxarthrosis בהתאם למידת ההתפתחות של המחלה
לכל דרגה של המחלה יש גישה משלה לטיפול. בהתאם לתהליכי ניוון degenerative, הדגש מושם על פרמטרים מסוימים של שיקום גפיים.
התואר הראשון של התפתחות coxarthrosis
בדרגה הראשונה של coxarthrosis את השיטות הבאות של הטיפול משמשים:
- הרדמה- כי התקפי כאב עם ארתרוזיס מעוות של התואר הראשון מופיעים לעתים רחוקות ואינם שונים טיפול בכאב אינטנסיבי מתועד רק כדי להקל על הכאב במהלך החמרה.
- בחירהתרגילים מורכבים של התעמלות רפואית. מדענים הוכיחו כי ביצע כראוי מורכבת של טיפול גופני מונע התפתחות נוספת של המחלה מסייע בשלב הראשון של המחלה כדי לחזק את השרירים של הירך ולמנוע נזק נוסף המשותף.
- יש צורך לרדת במשקל עודף (אם הוא) ולא לאפשר גיוס חוזרות ונשנות שלה, כךדיאטה מאוזנת- אחת השיטות של לחימה coxarthrosis.
- פיזיותרפיההוא משמש כדי להקל על תנועות במפרק נבחר בנפרד.
- מסלול עיסוי.
התואר השני של arthrosis מעוות של מפרק הירך
מאחר שהביטויים הקליניים של המחלה בשלב השני בולטים יותר, טווח שיטות הטיפול בהן הוא רחב למדי.
תרופות
להקלה על הכאב והסרת התהליך הדלקתי, נעשה שימוש בקבוצות התרופות הבאות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיםאתה יכול לקנות בבית מרקחת ללא מרשם רופא, אבל כדי לאסוף אותם, עדיף ליצור קשר עם מומחה. מתוך קבוצה זו של תרופות, paracetamol, ibuprofen, movalis, mexylocam לעיתים קרובות prescribed.
- משככי כאבים וג'לים אנטי דלקתייםעל בסיס diclofenac וחומרים אחרים מקבוצת nonsteroidal נוגדת דלקת.
- זריקות תוך-קוטביות של קורטיקוסטרואידים- לתרופות אלו יש השפעה אנטי-דלקתית מובהקת, עם כניסת החלק הפנימי של המפרק יש השפעה טיפולית חזקה ומהירה.
- הזרקה של חומצה היאלורוניתכדי לנרמל את הרכב הנוזל הסינוביאלי.
- Chondroprotectorsעל בסיס של glucosamine ו chondroitin לעורר את הפונקציות regenerative של רקמה סחוס.
- הרדמה המבוססת על חומרים נרקוטייםנקבעים לכאב חמור, בלתי נסבל, שלא ניתן לעצור אותו עם סוכנים לא סטרואידים.
פיזיותרפיה ועיסוי
טיפולים פיזיותרפיים וקורס עיסוי עוזרים לעצור את הכאב, להגביר את הפעילות המוטורית במפרק ולחזק את השרירים.
ב coxarthrosis של התואר השני, נהלים הבאים משמשים:
- מדחס (קר וחם);
- גירוי של קצות עצבים באמצעות דחפים חשמליים;
- UHF (טיפול בתדר אולטרה);
- אלקטרופורזה עם אנזימים (lidase) והרדמה (נובוקאין);
- מגנטותרפיה;
- אקופונקטורה.
התעמלות טיפולית
עבור כל מטופל נבחרת ההתעמלות התרפויטית נבחרת באופן אינדיבידואלי ומתבצעת תחת פיקוח רפואי.
השלב השלישי של coxarthrosis
בשלב השלישי, טיפול שמרני ופיזיותרפיה הם חסרי תועלת כמעט, מאז התפתחות שינויים הרסניים סחוס ורקמת העצם מוביל כאב חמור הגבלה משמעותית של התנועה, לפעמים כדי להשלים את חוסר התנועה (אנקילוזה).
לרוב בשלב זה של המחלה, endoprosthetics נחוצים, את הצעדים הנותרים רק לעזור באופן זמני כדי להקל על הכאב. ניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית או הרדמה epidural והוא יכול להיות סך (כאשר החלפת הראש של עצם הירך ו acetabulum יש צורך) או חלקית.
מניעת התפתחות ארתרוזיס מעוות של מפרק הירך היא לשמור על עקרונות של אורח חיים פעיל ותזונה רציונלית, הימנעות ממאמץ פיזי כבד על המפרק (במיוחד אם לאחד מבני המשפחה יש פתולוגיה דומה), יחס קשוב כלפיו בריאות. עם תחילת הטיפול בזמן, coxarthrosis יש פרוגנוזה חיובית - לא לשכוח את זה.
