דלקת שקדים חריפה

דלקת שקדים חריפה: סימפטומים וטיפול

כנראה, יש כמה אנשים שמעולם לא נאלצו להתמודד עם מחלה כזו כמו אנגינה, או דלקת שקדים חריפה. ההיסטוריה של המחלה היא יותר מאלף אחד. זיכרונות על מחלה זו נמצאים בכתביו של היפוקרטס, הרודוטוס. הודות המרפא הרומי Celsus, שקדים נקרא angere, אשר בתרגום פירושו "לסחוט" לדחוס.

מחלה זו מאופיינת על ידי אופי זיהומיות חריפה, עם ביטויים מקומיים בצורה של דלקת של השקדים palatine ואת בלוטות הלימפה הסמוכים. מישהו, לאחר שחווה פעם אחת, שוכח את הבעיה לנצח, באחרים המחלה הופכת כרונית וחוזרת מדי שנה.

דלקת שקדים חריפה הפכה מחלה כל כך נפוצה, כי אפילו רופאים לזלזל בכל הרצינות שלה, אם כי התוצאות יכולות להיות שליליות ביותר. לאחר העברת המחלה, אין חסינות מתמשכת, ולכן דלקת שקדים היא סכנה, עולה שוב, אם הטיפול לא הושלם. כתוצאה של טיפול לא מספיק או לא נכון, תרופות עצמית, סיבוכים בצורת מורסה paratonsillar, אלח דם טפילילוגני או דלקת טסטילוגנית, מורסה ocitopharyngeal, לימפדניטיס צווארית באמצע חריף דלקת השד. כיצד שקדים שקדים והיא מועברת, הסימפטומים והטיפול של המחלה יתואר במאמר זה.

גורם למחלה

גוף האדם מקבל כל הזמן הרבה חיידקים ווירוסים, אשר בהצלחה מתמודד עם מערכת החיסון חזקה. אם החסינות נחלשת, ההסתברות של המחלה עולה.

instagram viewer

לרוב דלקת שקדים חריפה גורמת סטרפטוקוקוס, לעתים קרובות יותר staphylococcus וסוגים אחרים של חיידקים. גורמים מעוררים נוספים הם הפרות של כללי היגיינה אישית, היפותרמיה, תזונה לקויה, חוסר ויטמינים וחומרים מזינים, מחיצת האף המעוקלת שמפריעה לנשימה דרך האף (יכולה להיות מולדת או נרכשת), טראומה שקדים.

הגורם למחלה יכול להיות נוכחות של מוקדים כרוניים של זיהום, כגון שיניים חשובות, מחלת חניכיים, סינוסיטיס, סינוסיטיס, חזיתית ו adenoiditis.

איך המחלה מועברת

Tonsillitis יכול להיות מועבר מאדם לאדם על ידי טיפות מוטס. לעיתים ניתן להצביע על דלקת צואה-פומית, למשל, בשימוש במוצרים נגועים בסטפילוקוקוס. זה קל יותר ויותר לקבל נגועים בגרון כואב ויראלי.

החיידק מקבל במגע עם חולה שיש לו זיהום סטרפטוקוקלי בשלב אקוטי או תת קלינית. במקרה זה, אדם מפיץ הרבה חיידקים פתוגניים מסביב. העברת מיקרואורגניזמים אלה יכולה להתבצע רק על פני מרחקים קצרים, מה שאומר שההסתברות לתפוס את הזיהום במקומות ציבוריים נמוכה מאוד. זיהומים ויראליים יכולים להתפשט על פני מרחקים ארוכים למדי.

לעתים קרובות, המחלה מועברת באמצעות מגע בין המשפחה (שימוש בכלי, כלי בית שונים, היגיינה, נשיקות). דלקת שקדים חריפה במבוגרים וילדים יכולה להיגרם על ידי היפותרמיה מקומית עם חסינות מוחלשת.

לפעמים אדם יכול לשאת חיידק סטרפטוקוקלי, אבל אין שום סימפטומים של המחלה. הסיבה לכך היא חסינות זיהום כי נכנסו לגוף שווים כוחם. צורה זו של המחלה נקראת תת-קלינית.

אבל עם משקאות קרים מדי מוצרים, חסינות מקומית עשוי להיות מופחת, וכתוצאה מכך Streptococcus, בצורה לא פעילה, עשוי להתחיל להכפיל, המוביל להתפתחות של חריפה דלקת שקדים.

תסמינים

הסימפטומים הראשונים של המחלה - עלייה חדה בטמפרטורה ואת ההידרדרות הכללית של בריאות, כאב כאשר בליעה, כאבי מפרקים, לפעמים כאב בלב. דלקת שקדים חריפה בילדים מלווה בנמנום מוגבר ואובדן תיאבון. שלא כמו זיהום ויראלי, ירידה בטמפרטורה במקרה זה לא מביא הקלה.

תכונה חשובה היא נוכחות של פיקדונות סובלני על שקדים באבחון של מחלה כזו כמו שקדים שקדים. בתמונה מופיעה תמונה המציגה את תמונת המחלה. השלט יכול להיות נקודה רציפה.

טפסים של דלקת שקדים

רבים אפילו לא חושדים בקיומם של יותר מחמישה סוגים של דלקת שקדים חריפה. והם נבדלים על ידי הסימפטומים, מהלך המחלה ושיטות הטיפול. דלקת שתן יכולה להיות בכמה סוגים.

Catarrhal

צורה זו היא הנפוצה ביותר הן במבוגרים והן בילדים, מועברים על ידי טיפות מוטסות. בנוסף, הסימפטומים ואת מהלך אנגינה catarrhal נחשבים הקלה ביותר, בניגוד צורות אחרות של המחלה.

הסימפטומים כוללים זיעה ותחושה של יובש בגרון, אשר עובר במהירות לכאב, קושי בבליעה, שקדים להסמיק, ו הטמפרטורה עולה ל-38-39 מעלות צלזיוס (לפעמים המחלה נמשכת ללא הטמפרטורה המוגברת), החולה מרגיש מוחלש, הוא נסער על ידי הראש כאב.

אצל ילדים, סוג זה של מחלה מתחיל עם עלייה בטמפרטורה וכאבי ראש. הילדים הקטנים מסרבים למזון, נהיים חסרי מנוח וייבב. בילדים מבוגרים יכול רק להבעיר את הגרון, מאוחר יותר יש שיעול. אצל מבוגרים, המחלה קלה יותר. הטמפרטורה עולה לעתים רחוקות ואינה עולה על 38 מעלות צלזיוס. ובכל זאת, מחלה זו אינה מזיקה כל כך, כפי שזה נראה, סיבוכים יכולים להיות מאוד לא נעים.

סיבוך מסוכן של המחלה הוא דלקת הגרון (כרוב מזויף). קורה לעתים קרובות יותר בגיל הרך. זה חל לא רק על סוג זה של שקדים, אלא גם את השאר. אם הילד יש גרון נפוח, אתה צריך לתת לו antihistamine או להתייעץ עם רופא.

לאקאר

כמו הצורה הקודמת של המחלה, מועברת על ידי טיפות מוטס. אתה יכול לקבל נגוע ישירות מן המטופל או דרך חפצים שבהם הוא נגע.

אצל ילדים, הסימפטומים של המחלה בולטים יותר. ילדים הופכים למצבי רוח, איטיים, מסרבים לאכול, הם מוטרדים משינה. אפשר לחשוד את המחלה עקב כאב חמור בגרון, עלייה בטמפרטורה עד 40 מעלות צלזיוס, בצקת בולטת של השקדים. בפה של lacunae יש ציפוי צהוב לבן, אשר ניתן בקלות להסיר עם מרית רפואי. בנוסף, המחלה מלווה בכאבי ראש, צמרמורות, בחילות ואפילו הקאות.

המחלה מתפתחת במהירות, במשך כמה שעות הופך אדם עליז לאדם איטי וחולה.

סיבוכים מסוכנים מאוד אצל ילדים הם המופע של דלקת אוטיטיס חריפה, דלקת הלחמית, התקפים וכאבי שווא.

פוליקולרי

זהו סוג אחר של דלקת שקדים. הסימנים של גרון כואב פוליקולרי דומים לאקונר. זה שונה רק בנוכחות של suppuring על השקדים, אשר נראה כמו שלפוחית ​​צהובה קלה על הקרום הרירי. במקרה זה, חום חזק ושיכרון כללי נמשכים לפחות ביום, והטמפרטורה קשה לרדת. הכאב בגרון חזק מאוד, לעתים קרובות באוזן.

דלקת שקדים זקיקי יכול להיות סיבוכים בצורה של דלקת קרום המוח, הלם זיהומיות, אלח דם, דלקת פרקים, שיגרון, וכו '

הרפטי

הדרך של שידור של צורה זו של המחלה הוא בעל פה-צואה או דרך nasopharynx מופרדים. הסוכרת העיקרית היא וירוס ה- Coxsackie. סימנים של המחלה הם מצבו של המטופל, כמו עם שפעת, כאבים חמורים בבטן ובגרון, ריר מוגבר, בלוטות לימפה נפוחות. השמים והשמים מכסים שלפוחית ​​סרוזית, היפרמית.

סיבוכים של סוג זה של המחלה הם מסוכנים מאוד. דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח ושריר הלב.

פיברוזי

במהלך הסימפטומים של סוג זה של דלקת שקדים דומה לאקונרי ו follicular, לעתים קרובות הוא הסיבוך שלהם. מהתכונות ניתן לציין כי התפשטות של רובד צהבהב אינו מוגבל רירית שקדים ניתן לצפות בכל חלל הפה.

אם טיפול לא תקין, זה יכול לגרום דלקת נזק למוח.

פלגמונית

צורה זו של דלקת שקדים משפיעה בעיקר על מבוגרים. הם גורמים למחלת סטרפטוקוקוס החודרת לתוך החללים התאים. זה יכול להיות סיבוך של catarrhal הועברו או שקדים שקדים. הסימנים העיקריים של המחלה הם חום גבוה, חזק חד צדדי כאב גרון, קול צרוד או אפילו את האובדן שלו, ריח נשימה לא נעים. סומק ונפיחות של השמים ו השקדים, מוקד שופע נוצר, אשר חייב להיפתח.

ללא טיפול נכון, המחלה עלולה לגרום מורסה צוואר הרחם, דלקת קרום המוח ארצי, מורסה מוחית, זיהום כללי של דם, וכו '

כימית-כיבית

לעתים קרובות הוא נחשף לאנשים רזה מאוד, עם חסינות חלשה וחוסר ויטמינים של קבוצות B ו- C.

במחלה הטמפרטורה subfebrile שומר. יש רוק, כאב חמור בגרון, בלוטות הלימפה האזוריות הופכות דלקתיות, ריח לא נעים עולה מן הפה, על השקדים ועל חלל הפה, ניתן לראות ציפוי אפור צהוב, אולי את המראה של נמק של השקדים ואפילו בקרבת מקום רקמות.

סיבוכים של צורה זו של המחלה בדרך כלל אינם מתעוררים, זה לא קשה, אבל הטיפול עדיין דורש.

טופס Bezanginose

מין זה הוא הכי קשה לאבחן בגלל המגוון העצום שלו. הקושי הוא שהמחלה מתמשכת ללא סימפטומים, המטופלים כמעט לא מרגישים כאב או תחושות לא נעימות בגרון. אבחון המחלה מסובך על ידי העובדה נגעים במקביל של איברים פנימיים (לב, כבד, צינורות המרה, כליות, בלוטת התריס בלוטות), המוביל לגיבוש אבחנה שגויה ומינוי טיפול, אשר מביא הקלה רק לזמן קצר, מחריף את הקורס מחלה.

טיפול

אל תשכח כי דלקת שקדים חריפה היא מחלה שיכולה לגרום לסיבוכים רציניים עם טיפול לא תקין או חוסר זה. לכן, מן הימים הראשונים של המחלה יש לראות מנוחה במיטה.

אם נקבעה האבחנה, טיפול חריף בדם שקדים יהיה בעיקר מקומי. לטפל בגרון עם חיטוי. הליך זה הוא מאוד חשוב, כמו לגרגר עם פתרונות חיטוי, אשר מסייע להיפטר השלט המוגלתי על השקדים ולשטוף את התוכן החסר. יש דעה כי עם אנגינה סובלני, זה לא רצוי להסיר את השלט, מאז ההדבקה עשויה להתפשט.

משקה בשפע הצורך ואת השימוש של ירקות ופירות טריים. כדאי להימנע מאכילת מאכלים מתובלים, קרים או חמים מדי. עזרה להתחממות דוחסת עזרה.

בהתאם בצורה של המחלה ואת מצבו של החולה לרשום תרופות, לרוב תרופות סולפה, "Biseptol" Sulfadimetoksin "Sulfalen" ואחרים. תקופת הטיפול היא 7-10 ימים.

אנטיביוטיקה עבור שקדים חריפה משמשים עם שיכרון מובהק. מאז המחלה נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס, אשר רגישים לפניצילין, בהעדר האלרגי ביותר סוכני מרשם נפוץ "Amotsiklav" או "אמוקסיצילין". התרופה השנייה זמינה בצורות שונות, ולכן זה נוח לשימוש בטיפול בילדים.

נטייה לאלרגיות או שימוש נאה פניצילין החיידק מת תרופות קבוצת makrolidovoy "klatsid" Lendatsina "cephalexin" Sumamed "אריתרומיצין" ואחרים.

כמו עזר, תרופות antipyretic ו antihistamines נקבעו. במידת הצורך, מינויו של שיטות טיפול פיזיוטרפי.

במהלך המחלה, יש צורך לחזור באופן שיטתי על שתן ועל בדיקות דם, כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

לפעמים שיטות שמרניות לא נותנים תוצאה עם אבחנה כזו. כיצד לטפל דלקת שקדים חריפה במקרה זה? זה עשוי להיות נחוץ כדי להתערב מיד, אשר מורכב הסרת שקדים palatine. שיטה זו של טיפול משמש רק במקרים קיצוניים, שכן רקמות הלימפה של השקדים הוא איבר החיסונית.

חשדות של דלקת שקדים חריפה בילדים - הזדמנות לטיפול רפואי מיידי. לאחר שגילה סימנים של כאב גרון במהלך בדיקה ויזואלית, הרופא חייב לקחת טבילה עבור דיפטריה, שכן הסימפטומים של מחלות אלה דומים מאוד. ייתכן שיוצע אשפוז, במקרה של כישלון של רופא ילדים במשך שלושה ימים מחויבים לבוא לבית שלך לפקח על המצב של ילד מאובחן עם "דלקת שקדים חריפים."

הטיפול בילדים אינו שונה במיוחד מטיפול במבוגרים. סביר להניח, אתה צריך לקחת אנטיביוטיקה, אחרת המחלה יכולה להתפתח לכרוני. קיים גם סיכון לסיבוכים חמורים. ביום הראשון של נטילת אנטיביוטיקה, החמרה של המצב אפשרי, כלומר הגוף התחיל להילחם בזיהום.

חייב לגרגר. ילדים שלא יודעים איך לעשות את זה ניתן לתת תה חם עם לימון. פעמיים ביום, להסיר את השלט מן השקדים עם פצע תחבושת סביב האצבע.

הצע את הילד לשתות לעתים קרובות יותר, יש עדיף לתת מזון בצורת נוזלי. מנות חמות וחמוצות אינן מומלצות.

תרופות עממיות

הרפואה המסורתית מציעה מתכונים רבים למאבק נגד מחלה כגון דלקת שקדים חריפה. הטיפול מורכב משימוש בלחיצות, שטיפות, שאיפות. הנה כמה מתכונים:

  • זה יעזור להקל על מצב הדחיסה של גבינת קוטג 'שומן (250 גרם) בצל קצוץ דק (250 גרם). על אזור הצוואר, אתה הראשון צריך ליישם את הקרם. חלק מתערובת מוחל על הרקמה מוחל על הגרון, אשר חייב להיות עטוף עם צעיף חם. דחיסה נשמרת במשך חצי שעה, ולאחר מכן חלק השני של תערובת מוחל. חזור על התהליך במשך מספר ימים.
  • תוצאות טובות מתקבלים באמצעות מים דבש לשטיפה. להכנת שלה לקחת 1 שעות. l. מותק ומדלל אותו בכוס מים. תרופה כזו גם מסיר את הסימפטומים של המחלה.
  • כדי להכין אמצעי נוסף על בסיס דבש לקחת מחבת אמייל ולהביא אותו לרתיחה שש כפות דבש וכפית של ריבת פטל. לשתות חם לפני השינה. הקבלה אחת מספיקה.
  • אנגינה catarrhal חריפה מטופלת עם מיץ לימון עם דבש (:), אשר חייב להיות מטפטף על השקדים מושפע כמה פעמים ביום. חזור לא יותר משלוש פעמים ביום.

עם מחלה כגון אנגינה (דלקת שקדים חריפה), לעתים קרובות יש צורך לגרגר, חוזר על הנוהל 5-10 פעמים ביום. ובכן להפעיל אמצעים כאלה:

  • מיץ צנון (50 גרם) עם דבש (1 שעה. אני). בסוף התהליך, ניתן לבלוע את הסוכן.
  • עירוי של קמומיל פרחים ועלים מרווה (:). תערובת של (2 כפות). l.) לשפוך מים רותחים להתעקש תרמוס במשך 2 שעות. עירוי משמש לשטיפה או נלקח פנימי.
  • עירוי מן השורשים של האיר. 1 כף. l. חומרי גלם הם שפכו במים קרים (חצי ליטר) והשאיר לילה. בבוקר, עירוי מבושל במשך 10 דקות מסוננים.
  • שורשים ועלים של ארדוק. כדי להכין את התרופה, חלק אחד של בעיקול מלא עשרה חלקים של מים רותחים. הסוכן צריך להיות חדורים במשך ארבע שעות. ואז הוא מבושל ומסונן.

כאשר הסימנים הראשונים של דלקת שקדים כרונית, חריפה ניתן לנסות לעצור כזה דרך: חצי לימון חייב להיות לעס לאט עם הקליפה, ואז לא לאכול או לשתות שעה. לאחר שעתיים, לאכול את החלק השני של הלימון.

בטיפול דלקת שקדים, עירוי פרופוליס טוב מאוד. כדי להכין את המוצר, לדלל את בית מרקחת תמיסת פרופוליס (:) עם מים חמים. הפתרון הוא הקלדת בפה ושומר על בלוטות מאוד זמן רב ככל האפשר (לא לשטוף). חזור על 3-4 פעמים כל שעתיים. לאחר חמישה ימים של טיפול כזה, המחלה חייבת לסגת.

אם אתה מרגיש כאב בגרון, בשלב הראשוני יעזור הרכב כזה עבור שטיפה: 1 ערימה. מים חמים, מלח וסודה (1 h. אני), יוד (כמה טיפות). אם אתה לעיתים קרובות לשטוף עם גרון זה פתרון, אתה יכול להיפטר הכאב ביום אחד.

לא רע עוזר בטיפול דלקת שקדים Kalanchoe. זה מספיק כדי ללעוס כמה עלים כדי להרגיש הקלה.

אתה יכול להכין עוגה של חרדל יבש, דבש וקמח. כל המרכיבים נלקחים בכמויות שוות ועושים עוגה שיש להחיל על הגרון, מכוסה בעבר בצלופן, ועטופים בצעיף חם בן לילה.

תרופה טובה היא תמצית של בלונים אורן, אשר יש השפעה אנטי דלקתית ו expectorant. השתמש בו בצורה של שאיפה. בשביל זה אתה צריך לקחת 3-4 סנט. l. גלם, לשפוך מים ולשים על אמבט מים במשך 15 דקות. שאיפה לא צריכה להיעשות יותר מ 5 ימים.

מניעה

כמו מניעה של מחלה כגון דלקת שקדים חריפה, מלא תברואה של חלל הפה ו nasopharynx, טיפול שיניים חשובות, מחלות דלקתיות של החניכיים, אדנואידים. יש צורך לקחת immunomodulators טבעיים, כגון פרופוליס, שום, אכינצאה, ג'ינסנג, לשטוף את lacunae של שקדים palatine ולשטוף את הלוע עם תמיסת מלח מלוחים.

מניעת הטוב ביותר של כל צורות המחלה היא חיזוק חסינות ומרענן את הגוף.

syl.ru

Tonsillitis - תסמינים, סוגים, טיפול ומניעה

כאב גרון הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר עבור הצטננות. זה מוסבר בקלות - זה הגרון שלוקח את המכה הראשונה כאשר זיהומים, טפילים ווירוסים להזין את הגוף. אם הכאב בגרון מנפח את השקדים, אז המחלה הזאת נקראתדלקת שקדים. המחלה יכולה להתקדם בצורה חריפה, ולאחר מכן לאבחן אנגינה, ובשלבים מתקדמים זה מתפתח דלקת שקדים כרונית. כ -10% מהאוכלוסייה הבוגרת מאובחנת עם דלקת שקדים כרונית, אך מדד זה גבוה במעט בילדים - 15%.

זוהי מחלה שבה lor מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר. שיעור שכיחות גבוה נגרם גם על ידי העובדה כי רוב האנשים הם די הודיע ​​על מנגנון של התרחשות של אנגינה, לא יודע על מתי ואיך תעוקת חזה עובר לשלב של כרוני דלקת שקדים. וגרוע מכך, הם לא הודיעו על סיבוכים אפשריים של שקדים. לעתים קרובות המצב מסובך על ידי טיפול לא נכון, אשר המטופלים עצמם לנקוט.

שדיים - הגנה טבעית של הגוף

Tonsils הם רקמות lymphoid הממוקמת הלוע ו nasopharynx. הם לוקחים על עצמו את התפקיד של הגנה על הגוף, להשתתף בתהליכי היווצרות הדם והם קשורים באופן ישיר ביותר לפתח את החסינות בגוף. הם הופכים למחסום לזיהומים שמנסים לחדור לגוף דרך איברי הנשימה, כלומר, הם נוטלים את המכה הראשונה. עד כה, כל הפונקציות של השקדים לא נחקרו עד כה.

ישנם מספר סוגים של tonsils. הפלאטינים, הידועים גם בשם שקדים, הם זוג בצורת הגרון האנושי. ו adenoids הם lasopharyngeal ו הלועיים tonils. בנוסף יש שתי שקדים ציצית אחת לשונית. מספור של tonsils משמש אלה הם שקדים platine, 3 tonsil הוא הלוע (nasopharyngeal), 4 פירושו לשוני, ו 5 ו 6 נקראים שקדים tubal. המבנה והתפקודים שלהם זהים. הרקמות שלהם מורכבות מקרופאגים, ורק הם, ולספוג, לנטרל אותם פתוגנים המנסים לחדור לגוף. כלומר, מקרופאגים לספק את הפונקציה המגנה של השקדים. כאן, לימפוציטים נוצרים כי דבק נוגדנים עוינים להסיר אותם מהגוף האנושי. אנחנו נדבר על שקדים palatine, שכן הם מושפעים דלקת שקדים.

שקדים נוטלים חלק פעיל בתהליכי חילוף החומרים של הגוף, כך כל דבר נכנס האמיגדלה, כמעט מתפשט באופן מיידי לאיברים אחרים. כדי לאמת זאת, ניסוי ברור מבוצע בתנאי מעבדה. צבע מוזרק ברקמת שקדים דרך תקופת זמן קצרה יחסית, צבע זה נמצא בלב, הריאות, הכבד, הכליות, השחלות ואיברים אחרים. מן המידע הזה, ניתן להסיק כי tonsils לקחת חלק ישיר בפיתוח וחיים של האורגניזם. כל תקלה בעבודת השקדים ניכרת מאוד בכל הגוף.

גורם דלקת שקדים

דלקת שקדים חריפה היא בדרך כלל חיידקים בטבע. חיידקים שגורמים דלקת שקדים הם סטרפטוקוקוס, meningococci, staphylococci, pneumococci, אורגניזמים אנאירוביים, המופילוס coli, חיידק טיפוס, לעורר כלמידיה פקטוריס, kabsiella, חיידק האנתרקס, פטריות קנדידה, חלל הסלילי הפה. אבל לעתים קרובות יותר לעורר את התפתחות התהליך פתוגניים הסטרפטוקוקים השקדים staphylococci. כפי שאתה יודע, כל זיהומים אלה באופן מושלם להתקיים ולהתרבות באוויר מזוהם.

לא יכול להיות מצב שבו הגוף האנושי, ליתר דיוק, השקדים אינם מסוגלים להילחם עם הזיהום. אלה הם גורמים שנקרא predisposing כדי שקדים. גורמים אלה ידועים לכולם: ירידה בחסינות, היפותרמיה, beriberi, תת תזונה. לתרום לחדירה של חיידקים microtrauma של השקדים. כמו כן חשוב לזכור כי עם הנשימה האף, את הסיכון של מקבל אנגינה היא משמעותית פחות מאשר כאשר בשאיפה דרך הפה. עם הפרעה מתמשכת של נשימה האף, שקדים שקדים כמעט תמיד מתפתח. סיבות פרה כזו יכולה להיות עליית turbinates הנחה, העקמומיות של המחיצה באף, פוליפים באף, ועוד.

זיהום דלקת שקדים יכול להיות מוטס מאדם שיש לו מחלה זיהומית או המוביל של הפתוגן שלו. לעתים קרובות יש נתיב אלמנטרי של זיהום. במקרה זה, אנחנו מדברים על זיהום באמצעות פריטים ביתיים, מוצרים, כלומר, על ידי מגע ישיר עם פתוגנים של שקדים. אולי זיהום עצמי. בגרון של אדם בריא יש זיהומים שונים, וכל עוד המערכת החיסונית היא נורמלית, הפעילות שלהם הוא מדוכא. אבל רק יש ירידה כוחות מגן, היפותרמיה של הגוף, כמו הפעילות המוגברת של אורגניזמים אלה פתוגניים מאוד מתחיל להתבטא. בדרך זו, זיהום עצמי של אדם עם אנגינה הוא הבין.

מרפאת דלקת שקדים חריפה

בידוד catarrhal, lacunar, follicular, fibrinous ו angina הלוע. עכשיו נספר על ההבדלים העיקריים בין ביטויים אלה של דלקת שקדים חריפה.

אנגינה קאטרהל- זוהי תבוסה שטחית של השקדים palatine, זו אחת הצורות הקלה ביותר של המחלה. בדרך כלל, עם הטיפול הנכון, אנגינה catarrhal מסתיים ההתאוששות, אבל זה יכול ללכת לשלב רציני יותר. הוא מאופיין בשיכרון כללי של הגוף, המתבטא בעלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה. יש כאב ראש, כאב גרון, וזה יותר גרוע כאשר בולעים. לא ניתן לומר כי מצבו של המטופל הוא חמור מאוד, אבל יש אי נוחות. הסימפטום העיקרי והבלתי נעים הוא כאב גרון, שכן כל הסימפטומים האחרים נסוגים לתוך הרקע בגלל ביטוי לא בולט מאוד. אבחון של אנגינה catarral מבוסס על בדיקת הגרון, מה שמאפשר לעשות תמונה pharyngoscopic. יש נפיחות ו hyperimia של השקדים, ואת רירית סביבם יש גם מראה דומה. מאפיין בולט של דלקת הלוע Catarrhal מ אנגינה הוא היעדר אדמומיות של השמים הקיר האחורי באנגינה.

לאקארופוליקולריהזרימה באנגינה זורמת הרבה יותר מאשר catarrhal. גידול אופייני בכאב בגרון, זה יכול לתת באוזן. בגלל כאב חמור בגרון, קשה לאכול, ולכן יש חוסר תיאבון. טמפרטורת הגוף עולה ל 40 מעלות, יש חולשה חזקה, צמרמורות, כאבי ראש, יכול לפגוע בגב התחתון, איברים. יש עלייה וכאב של בלוטות הלימפה האזורי.

מתיפוליקולריזקיקי אנגינה נוצרים. הם תצורות של צבע צהוב או לבן צהבהב, אשר מופיעים דרך hyperamia ונפיחות של רירית שקדים. גודל הזקיקים הוא לא יותר מאשר ראש סיכה. עם ההרכב של התמונה pharyngoscopic ב angina follicular, יש דמיון של "השמיים המכוכבים". עם מישוש של בלוטות הלימפה, לא רק המעורבות שלהם ואת הכאב הוא ציין. במקרים מסוימים, הגדלה של הטחול אפשרי. זחילה פוליקולרית מתרחשת 5-7 ימים. בין הסימפטומים, בנוסף כאב גרון חמורה חום, יכול להיות שלשולים, הקאות, קהות של התודעה.

עבורעורק אנגלימראה אופייני של lacunae (סגול, היווצרות צבע לבן על הקרום הרירי של השקדים). בהדרגה הם מרחיבים ומכסים חלק ניכר מהמשטח החופשי של השקדים. אבל lacunae לא ללכת מעבר tonsils. Lacunas מוסרים בקלות מפני השטח של השקדים, תוך השארת לא דימום פצעים. אנגינה לאקנר מתפתחת על פי עקרון הזקיקים, אך מסומנת בקורס חמור יותר.

דלקת שקדיםמלווה על ידי יצירת הפקדה רציפה (סרט), אשר יש לבן, צהוב או צהוב לבן צבע. אם הצורות הקודמות של כאב גרון לא היו מלווה על ידי התפשטות של רובד מעבר השקדים, ולאחר מכן עם אנגינה פיברינית, הפשיטה חורגת האמיגדלה. הסרט נוצר כבר בשעות הראשונות של הופעת המחלה, יכול להתקדם במקביל עם צורה לאקנרית של אנגינה. עם התחלה חריפה, חום, סימפטומים חמורים של שיכרון, נזק מוחי יכול להתרחש.

לא נפוץעכוז אנגלי. סוג זה של שקדים קשורה להיתוך של השקדים. בדרך כלל רק אחד שקדים פגום. הוא מאופיין על ידי כאב חד כאשר בולע, יש כאב ראש, צמרמורות, חולשה, trismus של השרירים masticatory, רוק שופע. הטמפרטורה של הגוף נשמרת ב 38-39 מעלות. לחולה יש ריח לא נעים מפיו. יש גידול בלוטות הלימפה, הכאב שלהם. כאשר בוחנים את הגרון, האדמומיות של החך בצד אחד, נפיחות של האזור אדומים הוא ציין, ואת העקירה של שקדים palatine (מעט למרכז ולמטה) הוא גם נראה בבירור. בשל העובדה כי הניידות של החיך הרך בצד המושפע מוגבלת בחדות, אז במהלך קבלת מזון נוזלי, הוא יכול לזרום דרך האף. אם אתה לא להתחיל את הטיפול בזמן, אז המורסה עשויה להיווצר על רקמות שקדים, מורסה זו נקראת המורסה perintosylar. הוא יכול לפתוח את עצמו, ואולי צריך לגשת לפתיחה כירורגית. לאחר הפתיחה, התפתחות הפוכה של המחלה מתרחשת. זה קורה כי אנגינה ליחה מתהדק במשך מספר חודשים, עם המורסה הוא נוצר מעת לעת. תהליך זה נגרם בדרך כלל על ידי הכנסה או ניהול לא תקין של אנטיביוטיקה.

דלקת שקדים הרפסיתאו דלקת שקדים הרפטית מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, כאבי בטן, הקאות, דלקת הלוע ופרינגיטיס, היווצרות כיבים בגב הצוואר או בחיך רך. הגורם הסיבתי הוא וירוס קוקססקי. במיוחד לעתים קרובות הם לחלות עם זה סוג של שקדים בקיץ ובסתיו. זיהום יכול להתרחש צואה-פומית ועל ידי מגע. מקור הנגיף הוא אדם חולה ובעלי חיים. כדי להתחיל את המחלה מאופיינת על ידי עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה, חולשה כללית, נראה irritability. יתר על כן, כאב בגרון, ריר שופע, נזלת מתחילים להופיע. שדיים, השמים, הקיר האחורי של הלוע מתחיל להתכסות עם שלפוחית ​​עם תוכן סרומי שיכול להתחיל לכרות, לשחות, להתייבש בהדרגה עם היווצרות של קרום. יכול להיות שלשולים, בחילה, הקאות. אבחון של דלקת שקדים הרפסית כוללת בדיקה pharyngoscopic, וניתוח דם.

עורק אנגרוסקטיביבדרך כלל מתפתח על רקע של חסינות מופחתת, beriberi. הסוכן הסיבתי שלה הוא מוט בצורת ציר, שחי בפיו של כל אדם. אנשים זקנים. אנשים הסובלים ממחלות לב, כמו גם הגורם, יכול לשמש מחלה זיהומית נוספת, אשר החלישה את המערכת החיסונית האנושית. הסימפטומים של דלקת שקדים ulcative-necrotic נבדלים הסימפטומים של צורות דלקת שקדים שתוארו לעיל. טמפרטורת הגוף אינה עולה, אין חולשה, בולוס בגרון. אבל יש תחושה של גוף זר בגרון, כאילו משהו מתנגש. ריח לא נעים מגיע מהפה. כאשר בוחנים את הגרון, אתה יכול לראות שלט של צבע ירוק או אפור, אשר ממוקם על האמיגדלה מושפע. לאחר הסרת הפלאק, פצע מדמם נחשף.

מרפאת דלקת שקדים כרונית

דלקת שקדים כרונית היא כבר לא תהליך דלקתי של השקדים, אבל פתולוגיה רצינית. בדרך כלל תהליך כרוני מתחיל לאחר אנגינה (דלקת שקדים חריפה). כרוניזציה של התהליך תורמת לאי עמידה בכללי היגיינת הפה, נוכחות של שיניים חשובות, מחלות קטלניות תכופות, דלקת כרונית של הלוע, האף. אבחון דלקת שקדים כרונית נעשה על ידי ניתוח התמונה pharyngoscopic. לאחר בדיקה, הרופא רואה שינויים השקדים, אשר ניכר לא בעין מזוינת: השקדים הם רופפים, מוגדל, מכוסה חומר ססגוני. ואת בלוטות הלימפה subexillary ו צוואר הרחם מוגדל באופן משמעותי. החמרה של שקדים שקדים מתרחשת 2-3 פעמים בשנה. כתוצאה מכך, כמות גדולה של מוגלה מצטבר בחסר והם מאבדים את השקדים של הפונקציה המגן שלהם.

דלקת שקדים כרונית מלווה בריח לא נעים מהפה, תחושות לא נעימות בגרון כאשר בולעים. המטופל מודאג מכאבי ראש, לעתים קרובות הוא הופך להיות עצבני, עייפות עולה בחדות, סחרחורת מופיעה, ואת טמפרטורת הגוף עולה לעתים קרובות ל 37-3 מעלות. וגם במהלך החמרה יכול להיות הפרעה בעבודה של מערכת השתן, גניטלי השתן, הפרעות של מערכת הלב וכלי הדם, הפרעות עצבים.

הסכנה של דלקת שקדים כרונית היא כי היא מוקד ההדבקה בגוף, אשר בהדרגה הורסת את המערכת החיסונית, כך סיבוכים יכולים להתחיל להתפתח בכל רגע. לטיפול בדלקת שקדים כרונית יש צורך בטיפול הטוב ביותר ניתן prescribed רק על ידי רופא. אל תחכו לסיבוכים של המחלה.

דלקת שתן בילדים

לאור העובדה שאורגניזם הילדים עדיין אינו בעל מערכת חיסונית שלמה, ילדים רגישים יותר לסוגים שונים של מחלות זיהומיות. להיכנס אורגניזם זיהום, הנגיף כמעט אינו פוגש התנגדות ראויה, ולכן ללא בעיות זה מוכנס לתוך הגוף ומתחיל החיים הטפיליים שלה. ומכיוון שזו השקדים הנוטלים את השבץ הראשון, דלקת שקדים היא גם אחת ממחלות הילדות הנפוצות ביותר. הורים רבים נמאס הצטננות תכופים של הילד שלהם, אבל לא כולם יודעים שהם יכולים להיות הצעד הראשון ביצירת דלקת שקדים כרונית.

זיהום של הילד בדרך כלל מתרחשת על ידי טיפות מוטס, במגע עם ילדים חולים, מבוגרים. חשוב לציין שלפעמים יש לתינוק כאב גרון, כאילו ללא סיבה. העניין הוא שחסינותו חסרת המעצורים של הילד דיה להתעטש פעם בנוכחותו של ילד. הפתוגן הנפוץ ביותר הוא סטרפטוקוקוס ומוט המופיליאני.

סימפטומים של מחלה חריפהמבוטא למדי. בדרך כלל הילד מתלונן שגרונו כואב, בעוד שבדיקה אפשר לזהות את אדמומיותו, נפיחות קלה, אולי נוכחות של שלט. ילדים קטנים למדי הופכים קפריזית, יבבה, מסרבים מזון בגלל הכאב בגרון. טמפרטורת הגוף של הילד גדלה. בלוטות הלימפה האזוריות יש סימנים של תהליך דלקתי - הם מוגדלים וכואבים. אם דלקת שקדים מתרחשת ללא הטלת סחף, אז במקרה זה, הילד יהיה מאובחן עם "אנגינה catarrhal".

טיפול בדלקת שקדים חריפהילדים לא יכולים ללא אנטיביוטיקה, אשר צריך למנות רופא. בין אנטיביוטיקה, amoxiclav, סדרת ההכנות cephalosporin ו macrolides ניתן לייחס. מעורבות בתרופות עצמן היא מסוכנת מאוד, ולכן עדיף שהתרופה מתאימה לרופא. אין להזניח את gargling של הגרון, למטרה זו אתה יכול להשתמש ומרקים של קמומיל, מרווה, קלנדולה, וכן תרופות ההכנות. כדי להקל על הכאב בגרון, אתה יכול להשתמש אירוסולים מיוחדים, אשר גם יש השפעה חיטוי. אם אתה לא מתחיל בזמן הנכון טיפול נכון של אנגינה, אז יש סבירות גבוהה כי היא תזרום דלקת שקדים כרונית.

דלקת שקדים כרונית אצל ילדים מאובחנת לעיתים קרובות. בדרך כלל זה נגרם על ידי תרופות עצמית סירוב של אנטיביוטיקה בשלב חריף של שקדים. הורים, שהחליטו לזנוח את מהלך הטיפול באנטיביוטיקה, רק מחריפים את מצב הילד וגורמים נזק בלתי הפיך לבריאותו. אם הצורה החריפה של דלקת שקדים יכולה להיות מטופלת בקלות עם תרופות, שקדים שקדים מסתיים לעתים קרובות עם הליך כירורגי. הסרת שני שקדים palatine נדרש רק במקרים הקיצוניים ביותר, אבל זה מאוד לא רצוי, שכן לאחר מכן הגוף הוא למעשה משולל של "שערים" מגן, אשר השקדים. בדרך כלל, צעדים קרדינל כאלה נלקחים לאחר טיפול תרופתי יעיל, שנמשך זמן רב למדי.

טיפול שמרני בדלקת שקדים כרונית בילדים מספק שטיפה קבועה של לקונות של השקדים, המאפשרת מאבק מתמשך עם מיקרואורגניזמים אשר התיישבו שם. לשם כך, משחות חיטוי, אירוסולים הם שנקבעו על ידי הרופא. לשפר את מצב הכאב של הילד ואת הליכים פיזיותרפיה הם גם מסוגלים. על מנת שהחסינות המוחלשת יכולה להילחם ולהתנגד לפתוגנים, טיפול אימונומודולטורי נקבע. הקומפלקס של הליכים מתבצע 2 פעמים בשנה.

דלקת שקדים בהריון

כאב גרון יכול להתרחש בכל אדם, ללא קשר לגיל ומין. לרוע המזל, אמהות לעתיד, נשים הרות, עומדות בפני אותה סכנה. דלקת שתן במהלך תקופה זו עלולה להזיק לא רק את האישה עצמה, אלא גם את הילד שטרם נולד. אם אתה לא להתחיל טיפול בזמן, את התוצאות של זה יכול להיות מאוד מצער.

גורם דלקת שקדים אצל נשים בהריון יכול להיות כאב גרון, שהתרחשה לפני ההריון, שקדים שקדים. זה לא יהיה מיותר להזכיר את היפותרמיה ואת חוסר ויטמינים, שכן במהלך ההריון זה מאוד חשוב. כדי לא לפגוע בילד, צריך להתלבש בחום לפני הליכה בעונה הקרה ולהעשיר את הדיאטה שלך עם פירות וירקות. אישה צריכה לנסות להימנע ממגע עם אנשים שיש להם סימנים ברורים של הצטננות. סינוסיטיס ושיניים חשופות גם לעיתים קרובות לגרום דלקת שקדים במהלך ההריון. מכל מה שנאמר, ניתן להסיק כי תכנון הריון, בדיקה יסודית לפני ההריון הוא הכרחי אם אישה רוצה להוציא וללדת ילד בריא. ארוחות קבועות, מאוזנות, בגדים חמים בעונה הקרה, טיולים תכופים באוויר הצח, ביקורים סדירים לרופא ובקרה על בריאותם צריכים להיות הרגלים של אישה בהריון נשים.

הריון מלווה בשינויים רבים בגוף האישה, כולל רעילות, "קפיצה" של לחץ דם, בחילות, מצבי רוח ועוד. אבל החמרה של דלקת שקדים כרונית או התפתחות של דלקת שקדים חריפה להביא לא רק אי נוחות, אבל גם הם מסוכנים מאוד. ביתסכנה של דלקת שקדים בהריוןהאם הוא יכול לעורר הפלה. וגם בטווח ההיריון המאוחרות, רעילות יכולה להתחיל, אשר יכול להשפיע לרעה לא רק על מצבה של האישה, אלא גם את הילד אשר צריך להיוולד בקרוב מאוד.

אם כך קרה שהאישה היתה חולה כבר בתקופת ההיריון, אז בשום מקרה לא צריך לעסוק בתרופות עצמיות, להתחיל לקחת תרופות או לפנות לרפואה עממית. אחרי הכל, כל התרופות האלה יש תופעות לוואי שעלולות להשפיע על הילד להחמיר מצב של אישה עם סיבוכים שונים, כולל לידה מוקדמת. רק רופא יכול לבחור את משטר הטיפול הבטוח ביותר, שבו ניתן יהיה להיפטר דלקת שקדים מבלי לפגוע בילד. הסכנה הגדולה ביותר לילד מסופקת על ידי אנטיביוטיקה, אבל בלי זה, הטיפול של אנגינה הוא בלתי אפשרי, כך הרופא ירשום את התרופה החסכונית ביותר. שטיפת הגרון, שטיפתו בחומרים אנטיספטיים שונים, תאיץ את תהליך הריפוי. נהלים פיזיותרפיה יכולים לעבוד ניסים, להקל על כאבים כואבים בגרון. במקרים קיצוניים יש צורך לנקוט tonsillotomy (טיפול כירורגי של שקדים). ניתן להשתמש בשאיפה, אך רק לאחר התייעצות עם רופא. אתה יכול לשטוף את הגרון עם קמומיל, cornflower, מרווה.

אין להזניח את תכנון ההיריון, שכן במקרה זה ניתן יהיה לרפא את כל המחלות לפני התקופה החשובה והחשובה ביותר בחיים - הציפייה ללידתו של ילד. רק במקרה זה האישה תוכל להתאים את עצמה למצב המיוחד שלה, והיא לא תצטרך לדאוג לבריאות התינוק, לקחת תרופות שונות.

טיפול בדלקת שקדים

עד כה, הרפואה משתמשת בשתי שיטות לטיפול בדלקת שקדים - תרופות ועל ידי התערבות כירורגית. לעתים קרובות הם פונים אל האופציה השנייה כיום -התערבות כירורגית, שכן זוהי הקלה מהירה למדי של דלקת שקדים כרונית. אבל באותו זמן, כדי להסיר את השקדים - זה אומר לשלול את הגוף של מחסום טבעי לזיהום בדרך לחדירה לתוך הגוף. רופאים רבים יותר קל לבצע ניתוח פשוט מאשר להוביל קורס ארוך של טיפול תרופתי. העיקר הוא חיסול המקור של דלקת שקדים כרונית לא גורם למחלות אחרות. לאחר חולי tonzilloktomii רגישים יותר לזיהומים, לעתים קרובות יותר חולים עם ברונכיטיס, דלקת הלוע, הצטננות שונים. דלקת גרון כרונית ו pharyngitis יכול להתפתח. כריתת שתן מפחיתה את תפקוד המגן של הגוף. עד כה, היו נתונים אושר כי הסרת בלוטות בילדות עורר הפרה של גיל ההתבגרות, תפקוד וסת אצל בנות.

מכל האמור לעיל, יש להסיק כי הפנייה לטיפול כירורגי דלקת שקדים כרונית הבאה רק במקרה כאשר אין השפעה של השמרנים טיפול. אתה לא יכול לעשות ניתוח רק בגלל. מה קל ומהיר יכול להיפטר דלקת שקדים, כי פתרון כזה יכול להביא על בעיות חמורות יותר. אינדיקציה להתערבות כירורגית היא כי החולה יש הרבה זמן עם שקדים, הוא מתחיל סיבוכים, שיגרון, יש בעיות עם הלב, כלי הדם, הכליות ועוד גופים.

שיטות שמרניותיש אמצעים רבים. עם זאת, עובדה זו לא יכול להיקרא תופעה חיובית, שכן הוא מציין את חוסר היעילות שלהם לטיפול דלקת שקדים. האופי המדבק של המחלה מרמז על כך שאי אפשר להסתדר בלי אנטיביוטיקה וחיטוי. רופא יכול לרשום קבוצה מסוימת של אנטיביוטיקה לאחר בדיקת מעבדה בוצע, על מנת להבין אילו מיקרואורגניזם גרם למחלה. אם כבר מדברים על הליך כזה, כמו לגרגר של גרון יש לציין, כי זה יעיל, ולכן ההשפעה היא רק על פני השטח של השקדים, בעוד הזיהום עצמו מסתיר קצת עמוק יותר. למרות שזה גם בלתי אפשרי לעשות ללא שטיפה, כפי שהם מייצרים אפקט חיטוי, להרוס אורגניזמים פתוגניים. אפקט טוב הוא כביסה של הלוע על ידי רופא באמצעות תרכובות ומכשירים מיוחדים.

אחת הטעויות הגדולות והגרועות ביותר של חולים היא לסחוט מוגלה צינורות עם כפית עצמך. לעתים קרובות, פצעים נפצעו בדרך זו, אשר מחמירה את מצבו של המטופל. שיטה זו משמשת גם לטיפול דלקת שקדים, אבל זה צריך להיעשות רק על ידי מומחה מנוסה.

להליכים פיזיותרפיים יש השפעה מועילה על מצב השקדים, מחזירים להם את היכולת לבצע את הפונקציות המגנות וההמטופויטיות שלהם. הליכים אלה כוללים לייזר, אולטראסאונד, חשיפה אולטרה סגול לאזורים מודלקים. כדי לשפר את האפקט, מומלץ לבצע במקביל גירוי של חסינות, לחדש את החנויות של ויטמינים בגוף.

אבק וחשיפה לאולטרסאונד בתדר נמוך נחשבים לשיטה היעילה ביותר, המשמשת לטיפול בדלקת שקדים כרונית. יעילות הטיפול במקרה זה מגיעה ל -90%, שהיא גבוהה משמעותית מהמבצע להסרת שקדים. תמצית הטכניקה היא, שעזרת הפינוי, את התוכן שופע שקדים, ולאחר מכן הם צריכים להיות שטף עם פתרונות חיטוי, אשר מכילים אנטיביוטיקה. לאחר הליכים אלה, החולה צפוי לקבל קורס phonophoresis בתדירות נמוכה. נהלים אלה הם ללא כאבים לחלוטין, כמובן מורכב של 7-15 נהלים. זוהי חלופה מצוינת להסרת השקדים, כך שאם הרופא ממליץ לך לשכב מתחת לסכין, אז לא למהר. מטבע הדברים, טכניקה זו לא יכולה להחליף לחלוטין tonillotomy, אבל אינדיקציות לניתוח צריך להיות משמעותי מאוד. ואת כאבים של ההליך הופך את הליך נגיש גם בטיפול דלקת שקדים, גם דלקת שקדים אצל נשים בהריון. לאחר הטיפול, השקדים לא רק לא מוסרים. אבל הם גם לשמור על הפונקציות שלהם, ממשיך להגן על אנשים מפני אורגניזמים מזיקים.

סיבוכים של דלקת שקדים

סיבוכים של שקדים יכולים להיות גם מקומיים וגם נפוצים. לסיבוכים מקומיים של דלקת שקדיםמורסה של פרתונזילאר, אשר מאופיין דלקת של הרקמות המקיפות את השקדים palatine. סיבוך זה מאובחן לרוב באנשים בגילאי 15 עד 30 שנה. זה נראה כמה ימים לאחר דלקת שקדים חריפה או לאחר עוד החמרה של הצורה הכרונית של המחלה. מעת לעת, יש אבצס peritonsillar. כאב בדלקת הנשימה הוא בדרך כלל חד צדדי, יש כאב ראש, קושי בבליעה, טמפרטורת הגוף עולה, הוא מתגבר על חולשה, עייפות, חולשה.לימפדניטיס אזוריתהמתבטאת בצורה של בלוטות לימפה אזוריות מוגברות, כואבות, נפוחות. קיים סיכון כי תהיה התנוונות של הרקמה parenchymal עם אובדן של השקדים של הפונקציות שלהם, כלומר השקדים יפסיקו להתמודד עם עבודתם (זהו אחד המקרים שבהם ללא הסרת בלוטות כירורגי לעשות בלי).

סיבוכים שכיחים של דלקת שקדים הם שיגרון, דלקת מפרקים, שריר הלב, מחלת כליות.שיגרוןהוא אחד הסיבוכים הגדולים ביותר של דלקת שקדים. נמצא כי מחלה זו יותר ממחצית המקרים היה קדמו דלקת שקדים (טופס חריף או החמרה של הצורה הכרונית), דלקת הלוע, דלקת הנזלת, ואת השנית. סימנים של שיגרון ניתן לייחס 3-4 שבועות לאחר תחילת אנגינה או להחמיר דלקת שקדים כרונית. כמו כן צוין כי יש תכונה מסוימת של שיגרון שנגרם על ידי מחלות זיהומיות מן מה שמכונה "ראומטיזם אמיתי". עם "ראומטיזם" אמיתי, רק את התיק המשותף מושפע. ואם שיגרון נגרם על ידי מחלה מדבקת, התהליך משפיע גם על רקמת העצם של המפרק.

90% ממחלות לב וכלי דם מופיעות נגד שיגרון. לאור העובדה כי שיגרון הוא תוצאה של תהליך דלקתי של שקדים palatine, סיבוכים כגוןדלקת שריר הלבואנדוקרדיטיסיכול להיקרא סיבוך של דלקת שקדים. אנגינה או החמרה של דלקת שקדים כרונית מלווה בהכרח סימנים המצביעים על תקלה בעבודת הלב. מבחינה ניסויית, נחקרו היחסים בין שקדי הפלאטין לבין הלב. לשם כך נעשה שימוש בחיה הניסויית: כורכום הוזרק לשקדים וה- ECG השתנה. הנתונים ממחקרים אלה אישרו את הקשר בין הגופים הללו. בתחילת המאמר הבאנו דוגמא דומה, רק במקרה זה נעשה שימוש בצבע, שהתבטא בכל שאר האיברים של החיה הניסויית.

תסמונת טנסילארדיאליתידוע גם בשםניוון שקדים של שריר הלב, סיבוך זה, אשר מוכר ברחבי העולם, כתוצאה של שקדים שקדים. בחולים, קוצר נשימה מופיע, יש תחושה של הפרעה בשריר הלב, ועם מאמץ פיזי, פעימות הלב מואצות באופן משמעותי. טכיקרדיה וסימנים של קצב לב מופרע מתגלות לעיתים קרובות.

לאור העובדה כי בדלקת שקדים כרונית יש מספר גדול של חיידקים בגוף, משמרות אלרגניים יכולים להתרחש. כתוצאה מכך, העור מופיע פריחות, בדומה אורטיקריה, מלווה גירוד ו hyperemia של העור. דורש טיפול בתרופות אנטי-אלרגיות.

מניעת דלקת שקדים

מניעה היא השיטה הטובה ביותר לטיפול, כי זה עוזר למנוע התפתחות של תהליך פתולוגי. זה נכון במיוחד כשזה מגיע דלקת שקדים. כדי לחלות עם quinsy לא קשה, כי זה מגורה על ידי מיקרואורגניזמים כי הם בכל מקום והם רק מחכה לרגע שבו ההגנה נחלשת לזנק על הגוף. טיפול דלקת שקדים חריפה או לחימה כרונית הוא די לא נעים, וגם כרוך הפסדים נוספים של זמן והוצאות של כספים. אבל אמצעי מניעה למעשה לא ליצור אי נוחות, וחלקם חופשיים לחלוטין.

המשימה העיקרית של מניעה היא למנוע את הירידה של חסינות. תשומת לב מיוחדת צריכה להיות משולם חסינות מקומית, כלומר, את מצב של שקדים palatine. יש צורך להוציא ככל האפשר את האפשרות של הנזק שלהם. נזקים הם יכולים לקבל בגלל ההשפעות של אוויר יבש, קר, מזון גס, יבש, מוצק. כאשר נחשף הצטננות, את הסיכון מקבל שקדים גדל. לא פחות תפקיד במניעת מנגינה אנגינה והתקשות של השקדים. לשם כך, אתה יכול מעת לעת להשתמש קר גלידה משקאות. חשוב לזכור כי ניתן להרגיז את הגרון רק כאשר אדם או ילד בריא. אחד התנאים העיקריים עבור ההשפעה הנכונה של הצטננות על הצוואר היא צריכת מזונות או משקאות אלה ב לגימות קטנות, אבל לא במטח.

מניעת דלקת שקדים כרונית צריכה להתחיל עם שיפור של חלל הפה, הסרת פתוגנים. יש צורך לתת תשומת לב מיוחדת ההתאוששות של האף נשימה, אם יש בעיות עם זה. לטיהור שקדים, ניתן להשתמש בשטיפות קבועות עם חומרים אנטיספטיים המיועדים במיוחד לטיפול ומניעת דלקת שקדים. כבר נאמר כי לשטיפת הגרון אין את האפקט הנכון, שכן הוא משפיע על פני השטח של השקדים. אבל אם אין אפשרות לבקר לורה כדי לבצע כביסה שטיפה, שטיפה בבית תהיה חלופה טובה. כדי להכין את הפתרון ניתן להשתמש furatsillin, בשל תכונות אנטיבקטריאלי שלה, זה משפיע לרעה staphylococci ו streptococci. זה אפשרי כי הרופא ירשום תכשירים אחרים לשטיפה עם שקדים אז עדיף ליישם אותם. כדי למנוע דלקת שקדים, אתה יכול לחלופין שטיפה של הגרון עם פתרונות של תרופות עם decoctions של עשבי תיבול (קמומיל, מרווה, קלנדולה). התדירות של שטיפות מניעה היא פעמיים ביום, בנוסף לשטוף את הגרון לאחר כל ארוחה. נהלים אלה נמשכים חודש, ואז אתה יכול לקחת הפסקה במשך מספר חודשים.

עיסוי - אחת השיטות היעילות למניעת שקדים. יש צורך להרים מעט את הסנטר ולבצע תנועות קלילות לאורך הסנטר בכיוון הלסת אל החזה. עיסוי זה הוא שימושי לעשות לפני כל יציאה ברחוב, במיוחד בעונה הקרה, וגם אחרי משהו קר נאכל או אכל. החל להרגיל את הגרון אל הקור, זה צריך להיעשות בהדרגה, ועם הזמן אפשר לצאת בבטחה בחורף לרחוב בלי צעיף ולא לפחד לחלות אחרי חלק גלידה.

הבסיס לחסינות חזקה הוא תזונה נכונה ומאוזנת. עדיף לסרב מזון מהיר, מוצרים מוגמרים למחצה, חטיפים בדרכים. ככל שאתה ממהר, אבל חייב תמיד להיות זמן לבשל ולאכול מזון בריא. דיאטה צריך להיות מועשר עם ויטמינים, microelements, קל, קל לעיכול מזון. במיוחד בזהירות צריך לעשות דיאטה דלקת שקדים כרונית, ולכן רצוי לנטוש את מזון גס, יבש, כפי שהוא יכול להזיק את השקדים עדין.

אורח חיים בריא הוא הבסיס של חסינות חזקה, מאפשר לך לשכוח דלקת שקדים.


medportal.su

דלקת שקדים חריפה וטיפול

דלקת שקדים חריפה היא זיהום פעילות אשר באה לידי ביטוי בדרכי הנשימה העליונות על ידי דלקת של השקדים או רכיבים אחרים של טבעת הלימפאנוד הלוע. המחלה נקראת לעתים אנגינה, כפי שהיה נהוג גם בימי הרפואה העתיקה.

באופן כללי, היא נגרמת על ידי סטרפטוקוקסי ווירוסים, chlamydia ו mycoplasma להיות פחות נפוץ. הזיהום עצמו מועבר על ידי טיפות מוטסות. דלקת שקדים חריפה מחולקת באופן מסורתי לשלושה סוגים:

1. דלקת שקדים ראשית.זה עונתי בטבע, כלומר, בעיקר באביב ובסתיו.

2. עורק אנגלי משני (סימפטומטי)לעתים קרובות יותר מתפתח בנוכחות מחלות מדבקות מסוימות: קדחת, דיפטריה, חצבת;

3. אנגינה ספציפית.הגורם העיקרי של המחלה הם זיהומים ספציפיים.

סימפטומים של דלקת שקדים חריפה

הסימפטומים תמיד מבוטא. תקופת הדגירה באופן מסורתי עושה מרווח זמן בין 10-12 שעות עד יומיים או שלושה. המחלה מלווה בחולשה כללית, אדישות ותחושות מכאיבות, בעיקר במפרקים ובשרירים, כאבי ראש קשים ואפילו צמרמורת. הטמפרטורה עולה בחדות, לעתים קרובות להגיע 39 ° C. יש גם כאב חד בגרון, אשר בדרך כלל מגביר במהלך בליעה. בלוטות הלימפה האזורי גדל במידה ניכרת בגודל. במהלך חמש עד שבעת הימים הבאים, בהעדר סיבוכים, הסימפטומים הבאים נעלמים: חום, דלקת של השקדים, שיכרון. בלוטות הלימפה עשויות להיות מוגדלות במקרים מסוימים עד עשר עד שתים עשרה יום.

טיפול בדלקת שקדים חריפה

בדרך כלל, הטיפול נעשה על בסיס אשפוז. במקרים בהם המחלה מתקדמת, והחולה אינו חווה הקלה, יש לאשפזו במחלקה מיוחדת למחלות זיהומיות. בסך הכל, הטיפול כולל טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי, הסרת תקעים סופיים עם שקדים בעזרת שטיפה, נהלים פיזיותרפיה, כמו גם את השימוש של פתרון לוגוליה. עבור ההתאוששות המהירה ביותר, יש למלא את ההמלצות הבאות:

• מצב:מנוחה במיטה היא הכרחית ביותר, שכן היא תורמת להחלמה של האדם, וגם מונע הופעתם של סיבוכים הכרוכים בצורה חריפה יותר הדורשת התערבות כירורגית מחלה. זה חשוב במיוחד בימים הראשונים של המחלה, כאשר טמפרטורת הגוף עדיין גבוהה מספיק, ונמשכת עד הרגע של הנורמליזציה שלה. אם המחלה מלווה בלימפדניטיס אזורית חמורה, טיפול ב- UHF או אופציה קלה יותר יצירת חום בצוואר, המורכב משימוש בגבינת כותנה גזה והתחממות מאוזנת לדחוס.

• הספק:כאשר המחלה חייבת לדבוק דיאטה חוסך מיוחד, עשיר ויטמינים קבוצה C ו- B. אין לאכול מזון חם, קר או מתובל. כדי להאיץ את הסרת פתוגנים, כמו גם את המוצרים של ריקבון שלהם, הקפד לשתות בשפע. לרוב, בסיסי, חם, כמו בטיפול חשוב לפקח על תפקוד רציונאלי של המעי. זה יכול להיות טבעי מיצים טריים, חלב מחומם, תה עם לימון, מים מינרליים אלקליין.

• תרופות:אנגינה מטופלת עם אנטיביוטיקה, כמו גם antihistamines, אשר להפחית את מצב אלרגי ולתרום להפחתת נפיחות. הכספים נקבעים בדרך כלל באופן אישי, בהתאם למצבם של איברי החולה, אופי העכבה וחוסר הסובלנות של המטופל לרכיבים מסוימים. אם הגרון כואב הוא יחסית קל, חולים מבוגרים הם תרופות מרשם sulfonamide. במקרים חמורים יותר, אנטיביוטיקה, לעתים קרובות יותר, פניצילין נקבעו. אם החולה סובל מחוסר סובלנות אישי בפניצילין, הוא מקבל אריתרומיצין. כאשר גישה שמרנית לטיפול מתבררת כבלתי יעילה, הצעד הבא הוא בדרך כלל התערבות כירורגית. זה יכול להיות הרס של מחלות שנפגעו על ידי המחלה בעזרת הקור, כלומר, cryomethod, או tonsillotomy - גיזום או הסרת tonsils.

• שטיפה:עבור הליך זה, פתרונות חמים המבוססים על אשלגן permanganate, אנטיביוטיקה, חומצת בור, נתרן כלורי, gramicidin, מימן פחמתי, furacilin מתאימים. מומלץ גם לגרגר עם מרקים ממותקים או קמומיל ריפוי (1 כף דשא בית מרקחת לכל כוס מים). אם החולה סובל ילד שחושש או לא יודע איך לגרגר כראוי, הוא מקבל תה עם לימון, בהכרח לא דליק, או מיץ פירות קבוע בכל שעה.

מניעה:כדי למזער את האפשרות של הופעת דלקת שקדים חריפה, חשוב לשמור על חסינות בטון. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לדבוק אורח חיים בריא, לבטל לחלוטין הרגלים רעים, לפעמים פונים נהלים הקשחת המסורתית, נגיש ביותר של אשר מקלחת ניגודיות. חשוב גם למנוע את האפשרות לפתח את המחלה ממקורות של זיהום כגון עששת שיניים, adenoids או מחלות הסינוסים האף.


medportal.su

דלקת שקדים חריפה בילדים: תמונות, סימפטומים וטיפול

מחלה כזו כמו דלקת שקדים או שקדים מוכרת לכל הורה, לא על ידי שמועה. זה תהליך דלקתי של nasopharynx יכול להתרחש בצורה חריפה וכרונית, מביא עם "נוכחות" שלה הרבה תחושות לא נעימות ויצירת בעיות רבות.

המוקד של דלקת הוא שקדים palatine, או כפי שהם נקראים בלוטות, המהווה את המכשול העיקרי לזיהום, המבקשים להיכנס דרכי הנשימה של האדם.

למרבה הצער, המחלה מאובחנת לעיתים קרובות אצל ילדים בגילאים שונים, ולכן הסימנים העיקריים למחלה ודרכי עזרה ראשונה צריכים להיות ידועים לכל אם. זה יסייע להגן על הילד מפני ההשלכות והסיבוכים, ההסתברות של אשר גבוהה מאוד.

גורם דלקת שקדים אצל ילדים

דלקת שקדים חריפה אצל ילד היא תוצאה של פעילות חיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים שונים, כולל חיידקים, וירוסים, פטריות. לעתים קרובות הצומח הוא מעורב, מה שהופך את האבחון קצת קשה.בין כל מיקרואורגניזמים, הגורם השכיח ביותר של שקדים הוא:

  • סטרפטוקוצ'י;
  • pneumococci;
  • staphylococci;
  • אדנווירוסים.

הסוכן הסיבתי על רירית הלוע של המטופל מתרחש אצל אדם חולה. עם זאת, לא פחות לעתים קרובות הסוכן הסיבתי של המחלה הוא "עצמו" חיידקים אשר התיישבו על הרירית Nasopharynx להיות במצב רדום מחכה תנאים נוחים לפיתוח סוער פעילויות.תנאים אלה כוללים:היחלשות של חסינות, היפותרמיה חדה של הגוף ושימוש במזון או במשקאות קרים מדי.

סימנים של דלקת שקדים חריפה אצל ילדים

סימפטומים של דלקת שקדים חריפהילדים מופיעים במהירות מספקת לאחר ההדבקה או החשיפה לגוף של גורם מעורר שמפעיל את פעולתם של פתוגנים רדומים "רדומים". לרוב זה קורה תוך 1-3 ימים.הסימנים האופייניים ביותר של אנגינה הם:

  • כאב בגרון מתון עד חזק, לא מאפשר לבלוע בעדינות ולדבר;
  • שריפה, מראה ואי-נוחות בשקדים;
  • ריח רע מהפה;
  • ריר מוגזם, במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל שלוש; ב פעוטות;
  • הידרדרות או חוסר תיאבון מוחלט;
  • כאבי ראש וכאבים בגוף;
  • טמפרטורת הגוף מוגברת;
  • שיעול וצרידות;
  • חולשה ועייפות.

בנוסף, במהלך בדיקה גופנית, הרופא מגלה אודם חזק ונפיחות של השקדים. כאשר הבלוטות מושפעות על ידי חיידקים פתוגניים על השקדים, לוח לבן אופייני לבן - מוגלה נוצר גם. גישוש הצוואר מאפשר לזהות עלייה בבלוטות הלימפה ולקבוע את גודלם ואת מידת הנגע.

טיפול בדלקת שקדים חריפה בילדים עם סמים ומניעת מחלות

טיפול בסימפטומים של דלקת שקדים חריפהילדים צריכים להיות תחת שליטה ופיקוח מתמיד של רופא. תרופה עצמית במקרה זה היא לגמרי מחוץ לשאלה, שכן ברוב המקרים זה מוביל לתוצאות הרסניות מאוד.

היעדר הטיפול כרוך במעבר לצורה כרונית.

לטיפול בדלקת שקדים חריפה בילדים, תרופות אלו משמשות:

  • אנטיביוטיקה - פליוקלבי, אמוקיקלאב, מקולידים וקפאלוספורינים;
  • חיטוי של פעולה מקומית - אירוסולים טנטום verde, miramistin, hexoral;
  • גרגור עם פתרון של סודה ומלח, עירוי של מרווה או קמומיל.

גם לטיפול בדלקת שקדים חריפה בילדים, טיפול אימונומודולאטורי מורכב נקבע לשיפור הבריאות והגברת ההגנה של הגוף, כמו גם פיזיותרפיה.

אמצעי מניעה

כדי למנוע מעבר של דלקת שקדים חריפה אצל ילדים, שתצלומיהם יכולים להיחשב בהמשך, לשלב כרוני:

לכן, חשוב מאוד לבצע תחזוקה מונעת קבועה של המחלה, אשר מורכב:

  • טיפול בזמן של אנגינה ומחלות דלקתיות אחרות של nasopharynx;
  • תברואה תקופתיים של חלל הפה, האף, הגרון, במיוחד השקדים, עם פתרונות חיטוי, למשל, תמיסת יוד, gramicidin, טנין עם גליצרין) ושחרור חובה 14 ימים לאחר הצורה החריפה מחלה;
  • ויטמינים, התקשות, צריכת אמבטיות אוויר וניגוב.

מניעת תעוקת הלב אצל ילדים ומבוגרים היא פעילות חשובה המסייעת להפחית את הסיכון לפתח מחלה כרונית וסיבוכים שונים.

NasmorkuNet.ru

דלקת שקדים נגיפית: תסמינים וסימנים

דלקת שקדים חריפה היא זיהום של שקדים הנגרמת על ידי חיידקים או וירוסים. שתלים ו adenoids מורכב רקמות דומות בלוטות הלימפה או בלוטות.

דלקת שקדים חריפה מאופיינת על ידי התרחשות חדה או הדרגתית של כאב גרון, אשר קשורה בדרך כלל עם חום.

דלקת שקדים כרונית יכולה להיות "טריגר" להופעת סינוסיטיס.

לעתים קרובות, שקדים מתרחשת בקרב ילדים בגילאי 5-10 שנים ואנשים צעירים בגילאי 15 עד 25 שנים. גורמי הסיכון כוללים חסינות חלשה והיסטוריה משפחתית של דלקת שקדים או אטופי. ראה "Tonsillitis אצל ילד, תמונה."

סימפטומים של דלקת שקדים ו נגיפיים דומים. אלה כוללים:

  • הכאב בגרון, לפעמים חמור, יכול להימשך יותר מ 48 שעות, "בתוספת" על ידי כאב כאשר בלע.
  • הכאב יכול לתת באוזניים.
  • ילדים קטנים מתלוננים שיש להם כאבי בטן.
  • כאב ראש.
  • אובדן קול או שינוי קול.

סימנים של שקדים:

  • הגרון הפך לאדום, השקדים הורחבו וניתן לכסותם במלואם או בחלקם עם מוגלה.
  • הגברת הטמפרטורה.
  • בלוטות לימפה נפוחות (צוואר הרחם, subandibular).
  • אם כאב גרון נגרמת על ידי זיהום ויראלי, אז הסימפטומים של דלקת שקדים ויראלית הם בדרך כלל רך יותר דלקת שקדים חיידקיים, והם קשורים לעיתים קרובות עם הצטננות.
  • אם דלקת שקדים מתרחשת כתוצאה של זיהום עם וירוס Coxsackie, שלפוחיות קטנות מופיעות על השקדים, הלשון ואת החיך הרך. הם פורצים בתוך כמה ימים והם מלווה כיב, אשר יכול להיות מאוד כואב.
  • דלקת שתן יכולה להתרחש עם mononucleosis זיהומיות (Epstein-Barr וירוס). לרוב מצב זה מתרחש אצל מתבגרים. במקרה זה השקדים יכולים להגדיל באופן משמעותי, הטמפרטורה יכולה לעלות ל 39-40 מעלות צלזיוס.
  • דלקת שתן יכולה להיגרם על ידי וירוס הרפס סימפלקס (HSV), במיוחד בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים.

אבחון דלקת שקדים חיידקית ויראלית מבוסס על ההיסטוריה הרפואית ועל תוצאות בדיקה גופנית.

  • הרופא יכול לעשות בדיקה סטרפטוקוקלית מהירה, לוקח ספוגית בגרון.
  • אם וירוס אפשטיין-בר נחשד כגורם לדלקת שקדים, הרופא עשוי לבקש מהמטופל לבצע בדיקת דם למונונוקלוזיס.

אם הגודש באף "מתערבב" עם המילוי של האף, התעטשות ונזלת, שיעול, הגורם לדלקת שקדים עשוי להיות החדירה לגוף הנגיף. זיהום ויראלי של השקדים או adenoids ברוב המקרים עובר ללא סיוע רפואי במשך שבועיים. אנטיביוטיקה במקרה זה אינם יעילים.

דלקת שקדים בקטריאלי: תסמינים ופתוגנים שלה

דלקת שקדים בקטריאלי נגרמות לרוב על ידי חיידקים של הסטרפטוקוקוס (סטרפטוקוקוס). אחר פתוגנים חיידקיים אפשריים של המחלה הם staphylococci ו Neisseria.

לאחר תחילת הטיפול חשוב לעבור את כל מהלך התרופה עבור דלקת שקדים, אשר הרופא רושם. אחרת, המחלה יכולה לחזור ולהפוך לכרוני. בטיפול דלקת שקדים אין זה סביר לעשות ללא טיפול אנטיביוטי ונהלים מקומיים עם Chlorophyllipt.

ניתוח כירורגי של שקדים נחשב הכרחי במצבים בהם דלקת שקדים אינה מקובלת לטיפול תרופתי או במקרה של התקפים תכופים.

כאב גרון עם עלייה קלה לא צפויה בטמפרטורה, ללא תסמינים של זיהום בדרכי הנשימה העליונות הוא סימן של זיהום חיידקי.

תסמינים אחרים של דלקת שקדים חיידקי כוללים:

  • כאב גרון;
  • כאבי ראש;
  • חום;
  • אדמומיות של השקדים;
  • מוגלה לבנה על השקדים;
  • גידול בלוטות הלימפה צוואר הרחם.

ראוי לציין

מתח, overwork, תשישות וזיהומים ויראליים יכול להחליש את ההגנות של הגוף ולאפשר את התפתחות דלקת שקדים חיידקי. כמו דלקות גרון אחרות, מחלה זו נוטה להתרחש בחודשים הקרים.

במקרה של סימפטומים של דלקת שקדים בקטריאלי, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא לאבחון בקשר עם הסיכון לפתח דלקת הלוע חריפה.

זיהום סטרפטוקוקלי לא מטופל עלול לגרום לסיבוכים, כולל שיגרון.

מהי דלקת שקדים כרונית ומה הם הסימנים שלה

דלקת שקדים כרונית היא זיהום מתמשך של השקדים. זיהומים משניים יכול להוביל להיווצרות של כיסים קטנים של שקדים palatine, שבו חיידקים יהיה להכפיל.

לעתים קרובות בכיסים אלה יש אבנים קטנות (פקקים לבנים, שקדים) עם ריח לא נעים של ביצים רקובות. בגלל זה, אנשים עם שקדים יכולים להתלונן על ההרגשה כי איזה גוף זר הוא בחלק האחורי של הגרון.

סימפטומים וסימנים של דלקת שקדים כרונית הם כדלקמן:

  • תחושות לא נעימות בגרון;
  • חום;
  • הידרדרות הריח מהפה;
  • קושי לבלוע מזון;
  • בלוטות נפוחות לפני הצוואר;
  • נחירות ושינה רעה עקב קוצר נשימה עקב בלוטות מוגברת ו adenoids.

זיהומים בקטריאליים של בלוטות ו adenoids מטופלים עם תרופות אנטיביוטיות, בניגוד זיהומים ויראליים.

.

gajmorit.com

מאמרים קשורים