כיצד לרפא אסטיגמציה: טיפולים מודרניים

אסטיגמציה היא אחת ממחלות העיניים הנפוצות ביותר. זה במקום השלישי לאחר קוצר ראייה ו hypermetropia.

האסטיגמציה מאופיינת בכך שקרני האור העוברות דרך המדיה האופטית של העין אינן להתכנס בנקודה אחת, וכתוצאה מכך נוצרת תמונה לא סדירה על הרשתית עם מוארך טופס.

במאמר זה נבחן את סוגי הפתולוגיה הזו, את הסימפטומים שלה, וגם לגבי שיטות יעילות לטיפול ולמניעה.

הגדרת מחלה

אסטיגמציה היא מחלה שמתפתחת בשל צורה לא סדירה של הקרנית או העדשה.

בדרך כלל, הקרנית ואת העדשה יש משטח כדורית אפילו. אבל עם מחלה זו שבורות שלהם שבור, ואין נקודת מוקד. כתוצאה מכך, אדם אינו יכול לראות בבירור את החפצים המקיפים אותו.

לעתים קרובות אסטיגמציה מועברת על ידי ירושה, המראה שלה קשורה בלחץ לא אחיד של העפעפיים, השרירים והעצמות של שקע העין על העיניים.

להקצות אסטיגמציה של עדשה וקרנית.במקרה השני, החזון הוא משמעותי יותר, שכן הקרנית יש כוח השבירה גדול יותר. ההבדל בשבירה של מרידיאנים מאפיין את גודל אסטיגמציה ב diopters. כיוון המרידיאנים יאפיין את ציר האסטיגמציה.

אסטיגמציה יכול להיות שלוש מעלות:

1. חלש(עד שלושה דיופטרים).
2. בינונית(שלושה עד שישה דיופטר).
3. גבוהה(יותר משש דיאופטרים).

בהתאם לאופי המחלה, מחלה זו מחולקת למולדת ונרכשת.אסטיגמציה מלידה (עד חמישה דיופטרים) נמצאה אצל ילדים רבים, היא נקראת גם פונקציונאלית. זה לא משפיע על חדות הראייה, אבל אם זה עולה על דיופטר אחד ועוד, יש לו השפעה משמעותית על חדות הראייה דורש תיקון בעזרת משקפיים. אסטיגמציה שנרכשה קשורה עם הופעת שינויים cicatricial ברוטו על הקרנית, אשר נמצאים לעתים קרובות לאחר פציעות, פציעות, התערבויות כירורגיות.

סיבות

בהתאם לשבירה של קרני האור של המרידיאנים של העיניים, אסטיגמציה נכונה נכון טועה.עם אסטיגמציה נכונה בכל מרידיאן של מערכת אופטית של העין, כוח השבירה זהה.

אסטיגמציה נכונה אינה מתקדמת ואין לה השפעה משמעותית על חדות הראיה.

כאשר טועה - בעין אחת, כמה סוגים של שבירה משולבים חלקים שונים של מרידיאן של מערכת אופטית של העין.סוג זה של מחלה הוא תוצאה של מחלות הקרנית (keratoconus, opacities, scars, pterygium) או העדשה (השלב ​​הראשוני של קטרקט).

אסטיגמציה על ידי סוג של שבירה יכול להיות פשוט, מורכב ומעורב.

• עם אסטיגמציה פשוטהבמרידיאן מרכזי אחד יש אמטרופי (אפס), שבירה, ובשני או היפרמטרופיים או קצרים.
• עם אסטיגמציה מורכבתבמרידיאנים העיקריים - אותו שבירה, אך במעלות שונות.
• ישנם סוגים שונים של שבירה במרידיאנים העיקריים.

הגורם העיקרי לאסטיגמציה הוא התורשה.יש לציין כי לכל אדם יש מידה מינימלית של אסטיגמציה, שכן הקרנית אין מבנה אידיאלי. אם המחלה היא לא יותר ממחצית הדיופטר, זה לא משפיע על הראייה בכל דרך שהיא.

הסיבה לאסטיגמציה שנרכשה היא השפעה שלילית על הקרנית, אשר נגרמת עקב פציעות עיניים, מחלות שונות או פעולות העין הועברו.

סיבות אחרות לאסטיגמציה שנרכשה:

• לשרוף את הקרנית ואת הלחמית.
• דלקת הקרנית - קרטיטיס.
• מחלות של הקרנית - קרטוקונוס, ניוון.
• מחלות העפעפיים.

כל הפרה של שלמות הקרנית מוביל לשינויים בתכונות האופטיות שלו. כאשר הצורה משתנה, השבירה של קרני האור משתנה.

תסמינים

עם אסטיגמציה, אדם רואה רע הן מרחוק והן ליד.אסטיגמציה לא מתוקנת מעוררת את התפתחותן של מחלות עיניים מסוימות (דלקת הלחמית, הדלקת). לעתים קרובות, זה משפיע לרעה על מצב הבריאות, שבגינה החולה חווה כאבי ראש, סחרחורת, עייפות מהירה.

חשוב: ללא תיקון נכון של רמה בינונית עד גבוהה של אסטיגמציה, אמבליופיה השבירה עשויה להתפתח, מה שמוביל לפזילה.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים של אסטיגמציה יכולים להיות קשורים הן עם המחלה עצמה והן עם הטיפול.

יש לזכור כי טיפול נכון ומדויק שנבחר בצורה נכונה מפחית באופן משמעותי את הסיכון לסיבוכים.

סיבוכים אפשריים:

• אמבליופיה.הוא מתפתח בגלל ההתקדמות הארוכה של האסטיגמציה, בשילוב עם עיוות משמעותי של אובייקטים שמסביב.
• פזילה.עם מהלך ממושך של אסטיגמציה וללא טיפול הולם, פזילה מתפתחת לעיתים קרובות, אשר ניתן לתקן ולשמר בחולה גם לאחר היעלמות של אסטיגמציה.
• הישנות של אסטיגמציה לאחר ניתוח.למרבה הצער, אף אחת משיטות הטיפול יכולה להבטיח כי אסטיגמציה יהיה נרפא 100%. ב אופרטיבי למדוד על קרנית doches או ליצור cicatrixes שיכול להוביל נורמליזציה של מראה לזמן מה. אבל כאשר משחזר את הרקמה, ניתן לשחזר את הצורה המקורית של הקרנית ולהחזיר את הסימפטומים של המחלה. אותו הדבר קורה לאחר תיקון לייזר של אסטיגמציה.

טיפול

האפקטיביות של הטיפול תלויה בסוג ומידת האסטיגמציה.הדרך הקלה ביותר לטיפול באסטיגמציה נכונה. כדי לחסל אותו, תיקון באמצעות משקפיים או עדשות מגע משמש. אבל אסטיגמציה לא נכונה קשה מאוד לרפא, לעתים קרובות זה דורש התערבות כירורגית.

תרופות

השיטה העיקרית לטיפול באסטיגמציה היא תיקון מחזה.אבל יש לזכור כי משקפיים רק יעזור לשפר את חדות הראייה, אך לא ישירות לחסל אסטיגמציה.

כדי לכתוב משקפיים על אסטיגמציה, רופא עיניים לאחר בדיקה זהירה יכול רק.

כדי לבחור משקפיים יש צורך לקבוע את כיוון המרידיאנים העיקריים ואת שבירתם, סוג ומידת האסטיגמציה, ולזהות ולבטל את סיבת המחלה.

לתיקון הראייה עם אסטיגמציה, ניתן להשתמש בעדשות גליליות וכדוריות.עדשות גליליות משברות קרני אור העוברות בכיוון ניצב לציר הגליל ואינן משברות קרניים העוברות במקביל לציר הגליל. הן מומלצות לאסטיגמטיות מיופיקית או היפרמטרופית, כפי שהן מפצות על פגם השבירה במרידיאן המושפעת. ציר הצילינדר חייב להיות מאונך למרידיאן המתוקן.

דוגמה למרשם משקפיים עם אסטיגמציה

עדשות כדוריות במיוחד עם אסטיגמציה משמשים לעתים נדירות, הם משמשים בדרך כלל בשילוב עם עדשות גליליות.

עדשות מגע יכול לשמש גם לטיפול במחלה זו. הם דומים עדשות משקפיים. עדשות יש את היתרונות הבאים:

1. תיקון ראייה יעיל יותר מסופק. העדשה, בניגוד למשקפיים, קבועה ישירות על הקרנית, ויוצרת מערכת השבירה אחת עם זה, אשר מגביר את היעילות של תיקון הראייה.
2. נצפתה מרחק קבוע אל הרשתית.
3. אפקט קוסמטי. עדשות מגע הן בלתי נראה ונוח ללבוש, ולכן הם הפתרון האידיאלי עבור חולים אלה.

עם אסטיגמציה, אתה יכול להשתמש הן עדשות מגע רכות וקשות.

כירורגי

ניתוח כירורגי של אסטיגמציה מאפשר להשיג תוצאות חיוביות ללא שימוש במשקפיים ועדשות מגע. אבל שיטות כירורגיות מודרניות של טיפול אינם מבטיחים כי לאחר זמן מה לאחר הניתוח לא תהיה נסיגה.

הפעולות מוצגות במקרים הבאים:

1. אסטיגמציה לא נכונה.קשה לתקן עם משקפיים או עדשות מגע, ולכן השיטה היעילה היחידה לטיפול היא התערבות כירורגית.
2. חוסר סובלנות עדשות מגע.יש אנשים אלרגיים לחומרים שמהם נעשות עדשות. ויש כאלה שאינם יכולים לסבול נוכחות קבועה של גוף זר בעין. עבור חולים כאלה, ניתוח הוא הדרך האופטימלית לתקן אסטיגמציה.

סוגי פעולות:

• Keratotomy.על פני השטח החיצוניים של הקרנית, כמה חתכים עשויים, אשר מאפשר, במידה מסוימת, להחליש את כוח השבירה של אחד המרידיאנים.
• Thermokerukoagulation. זה נקבע עבור אסטיגמציה היפרמטרופית כאשר יש צורך להגדיל את כוח השבירה של הקרנית. כדי לעשות זאת, באמצעות מחט דקה מיוחדת, חלקים היקפיים של הקרנית נשרפים במקומות הנכונים, אשר מגביר את עקמומיותו ואת כוח השבירה.
• השתלת עדשה fakic. העדשה שנבחרה במיוחד מושתלת מתחת הקרנית בין הקרנית לבין העדשה.
• החלפת עדשה.ניתוח זה הוא השיטה האופטימלית לטיפול, אם הגורם למחלה הוא עיוות או התפתחות שגויה של העדשה עצמה. לאחר בדיקת החולה, נעשות עדשות תוך עיניות מיוחדות. הפעולה להחליף את העדשה תחת הרדמה מקומית.
• תיקון לייזר.באמצעות לייזר מיוחד, להסיר חלק הקרנית. הניתוח מאפשר מניפולציה מדויקת ובטוחה של הקרנית, ביטול פגמים ביכולת השבירה שלה.

מניעה

מניעת מחלה זו כוללת יחס זהיר וקשוב לבריאותם של איברי הראייהאני, כמו גם אבחון בזמן של אסטיגמציה.

מומלץ לעומס חזותי חלופי עם התעמלות מיוחדת לעיניים. תרגיל יעזור להקל על מתח ועייפות.

יש להימנע מפציעות הקרנית ולטפל מיד במחלות עיניים דלקתיות. כדי לזהות אסטיגמציה מולדת אצל ילדים, יש צורך בבדיקות מונעות שגרתיות.אם ילד מאובחן עם מחלה זו, הוא יהיה רשום אצל רופא עיניים.

כדי למנוע התפתחות של סיבוכים של אסטיגמציה, יש צורך לבצע תיקון אופטי שלה בזמן.

וידאו

מסקנות

יש לזכור כי ללא טיפול הולם, אסטיגמציה יכולה להוביל להתפתחות פזילה ולירידה חדה בחדות הראייה. ללא תיקון של המחלה יכול לעורר כאבי ראש, כאבים בעיניים, הידרדרות הבריאות בכלל. לכן, חשוב מאוד לאבחן את הפתולוגיה בזמן ולהתחיל את הטיפול.