Spazmex

Spazmeks - תרופה בעלת אפקט של חסימת גנגליון וחסר משמעות, המסייעת להפחית את הפעילות המוגברת של דטרוזור של שלפוחית ​​השתן.

המרכיב הפעיל שלה הוא trospium כלורי, אשר מרגיע את השרירים ומבטל בעיות הקשורות להשתנה אצל גברים ונשים.

טבליות יש הרבה אינדיקציות, אבל יש גם התוויות נגד רבים, ולכן יהיה זה שימושי כדי להכיר אותם.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

תרופה המפחיתה את הטון של השרירים החלקים של מערכת השתן.

תנאי המכירה מבתי מרקחת

אתה יכול לקנותלפי מרשם.

מחיר:

כמה עולה ספזמקס בבתי המרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של660 רובל.

.

הרכב וצורה של שחרור

Spazmeks זמין בצורה של טבליות לבנות, לשימוש בעל פה, קמור משני הצדדים.

• כל טבליה מכילה 5 מ"ג, 15 מ"ג ו -30 מ"ג של חומר פעיל - טרוספיום כלורי, ו גם מספר מרכיבים עזר: עמילן תירס, חומצה סטארית, povidone, מונוהידראט לקטוז.

טבליות ארוזות שלפוחיות של 10 חתיכות, 3-5 שלפוחיות כל צרור קרטון עם ההוראות המצורפות.

פעילות פרמקולוגית

כלוריד Trospium שייך לקבוצה של בסיסים אמוניום, holinoblokatorov. זהו אנטגוניסט (חומר בעל אופי מנוגד) של אצטילכולין, הפועל בקולטנים של קרומים של שרירים חלקים. כלוריד טרוספיום יש זיקה עם קולטנים cholinergic, מפחית את הפעילות המוגברת של detrusor של שלפוחית ​​השתן, יש אפקט antispasmodic, מראה פעילות חסימת גנגליון.

לאחר צריכת הפה של הריכוז המרבי של התרופה עם אפקט אנטיכולינרגי מגיע 4-6 שעות, נקשר חלבונים פלזמה עד 80%, לא מצטבר. בכבד, מטבוליזם מתרחשת לפני spiroalcohol (שנוצר על ידי הידרוליזה של אג"ח אסתר), מופרש במשך 5-18 שעות עם שתן. רוב מופרש מן הגוף בצורה ללא שינוי, רק 10% מטופל על ידי מטבוליט משכיל. לתרופה אין השפעה מרכזית.

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציה למטרת התרופה היא:

• הרטבה;
• דטרוזור-ספינקטר-דיסינרגי נגד צנתורים לסירוגין;
• בטיפול המורכב של דלקת שלפוחית ​​השתן, מלווה בסימפטומים הכרחיים;
• Pollakiuria, nocturia;
• צורות מעורבות של בריחת שתן;
• דליפת שתן ודחף חובה להשתין (עם hyperrusactivity hyperrusactivity detrusor, עם hyperactivity neurogenic (hyperreflexia) detrusor נגד טרשת נפוצה, טראומה בעמוד השדרה, מחלות חוט השדרה מולדות נרכש, שבץ, פרקינסון).

התוויות נגד

לפני תחילת הטיפול, על המטופל לקרוא בעיון את ההוראות המלוות את התרופה. טבליות של SpareX מנוגדות לחולים במקרים הבאים:

• אי ספיקת כליות המחייבת דיאליזה;
• עיכול איטי של המזון ואת התנועה הבאה שלה דרך המעי;
• גיל עד 14 שנים בשל היעדר ניסיון קליני;
• אי סבילות ללקטוז או תסמונת חוסר ספיגה;
• הפרעות קצב הלב;
• גלאוקומה מהסוג הסגור;
• שימור חריף של שתן;
• myasthenia gravis;
• אי-סובלנות אישית של מרכיבי התרופה.

התוויות נגד (כאשר ניתן להשתמש בתרופה בזהירות ובפיקוח רופא) הן:

• קוליטיס כיבית (טיפול במינון גבוה עלול להגביר את הסיכון לפתח שיתוק חסימת מעיים, דיסטוציאציות מעיים פריסטליסיס, כמו גם החמרה / החמרה של רעילים megacolon);
• מחלות מלווה בלחץ תוך עיני מוגבר, כולל. גלאוקומה פתוחה לזווית (ייתכן שיהיה צורך לשנות את משטר המינון), גיל מעל 40 שנה (אפשרות של נוכחות או התפתחות של גלאוקומה לא מאובחנת);
• מחלת דאון (סיכון לעלייה בקצב הלב וגידול מוגזם של התלמידים);
• hyperplasia של הערמונית ללא חסימה של מערכת השתן, נוירופתיה אוטונומית (הסיכון של שימור מוגבר השתן שיתוק לינה), שימור השתן (נוכחות או נטייה אליו), כמו גם מחלות מלווה חסימת דרכי השתן שבילים;
• מחלות במוח אצל ילדים (סיכון להשפעות על מערכת העצבים המרכזית);
• מחלות ריאות כרוניות, בעיקר אצל ילדים וחולים מוחלשים (סיכון לגודש בסמפונות ועיבוי הסוד, אשר קשור לירידה בהפרשת הסימפונות);
• thyrotoxicosis (הסיכון של tachycardia);
• מחלות של מערכת העיכול בשילוב עם חסימה, כולל היצרות פילורית ו achalasia (הסיכון להקטנת הטון והמיומנויות המוטוריות, דבר שעלול לגרום לחסימה ולשמירה על התוכן קיבה);
• דלקת רירית הרחם או בקע של פתיחת הוושט של הסרעפת בשילוב עם reflux-esophagitis (הסיכון להאט ריקבון קיבה עם ריפלוקס גסטרו-ושט מוגבר);
• xerostomia (כמובן ממושך עלול להוביל לחומרה מוגברת של סימפטומים);
• טמפרטורת הגוף מוגברת (עשוי להצביע על הפרה של פעילות של בלוטות הזיעה);
• כאבים במעיים בחולים מוחלשים או בחולים קשישים, איילוס משותק (סיכון לחסימה);
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, שבה לא רצוי להגדיל את קצב הלב, כולל מחלות / תנאים כאלה: היצרות מיגרלית, מחלת לב איסכמית, טכיקרדיה, פרפור פרוזדורים, אי ספיקת לב כרונית, דימום חריף, עורקי יתר לחץ דם;
• myasthenia gravis (הסיכון להידרדרות, אשר עקב עיכוב הפעולה של אצטילכולין);
• אי ספיקת כבד;
• אי ספיקת כליות (סיכון מוגבר לתופעות לוואי, אשר קשורות לירידה בנסיגה Spasmox);
• שיתוק מרכזי בילדים (הסיכון לפתח את התגובה הבולטת ביותר לתרופות אנטיכולינרגיות);
• גירוזה (סיכון ליתר לחץ דם);
• תקופת ההיריון וההנקה (היא נקבעת רק לאחר שהרופא מעריך את היחס בין התועלת הצפויה לסיבוכים אפשריים).

מינון נתיב הניהול

כפי שצוין בהוראות לשימוש Spazmeks מונה למבוגרים וילדים מעל 14 שנים. משטר המינון ומשך הטיפול נקבעים בנפרד בהתאם לתמונה הקלינית ולחומרת המחלה.

טבליות יש לקחת לפני הארוחות, ללא לעיסה, עם מספיק מים.

• טבליות 5 מ"ג: למנות 2-3 טבליות. 3 פעמים ביום (30-45 מ"ג) עם מרווח של 8 שעות; במינון יומי של 45 מ"ג מקובל לקחת 30 מ"ג בבוקר ו -15 מ"ג בערב.
• הטבליות מכוסות בסרט כיסוי, 15 מ"ג: למנות או למנות על 1 הכרטיסייה. 3 פעמים ביום עם מרווח של 8 שעות; יומית של 45 מ"ג.
• הלוחות מכוסים בסרט כיסוי, 30 מ"ג: למנות או למנות על 1/2 הכרטיסייה. 3 פעמים ביום או בכרטיסייה אחת. בבוקר ו 1/2 הכרטיסייה. בערב; יומית של 45 מ"ג.

בחולים עם אי ספיקת כליות (CC 10-30 מ"ל / min / 1.73 m2) המינון היומי של התרופה לא יעלה על 15 מ"ג.

משך הטיפול הממוצע הוא 2-3 חודשים. אם נדרש טיפול ארוך יותר, הרופא ממשיך לבדוק את נושא הטיפול המתמשך כל 3-6 חודשים.

תופעת לוואי

ההוראות מציינות את התרחשותן של תופעות לוואי אפשריות במהלך החלת התרופה:

• מערכת הלב וכלי הדם: לעתים רחוקות - טכיקרדיה; לעתים רחוקות - משבר יתר לחץ דם, התעלפות, כאבים בחזה, טכיאריאתמיה;
• מערכת העיכול: לעיתים קרובות - xerostomia, הפרעות בעיכול, בחילות, עצירות, כאבי בטן; לעתים רחוקות - נפיחות, שלשולים; לעיתים נדירות - גסטריטיס, עלייה מתונה / לא משמעותית בפעילות הטרנסמינאזות;
• תגובות אלרגיות: לעיתים רחוקות - פריחה בעור; לעתים רחוקות סטיבנס ג 'ונסון תסמונת, תגובות אנפילקטי;
• מערכת השתן: ריקון נדיר של השלפוחית; לעתים רחוקות - שימור שתן;
• מערכת הנשימה: לעיתים רחוקות - דיספנואה;
• מערכת שרירים ושלד: לעיתים נדירות - נמק של שרירי השלד בצורה חריפה;
• מערכת העצבים: לעתים רחוקות - בלבול, הזיות;
• אבר חזון: הפרעות לא שכיחות.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, ליקוי ראייה אפשרי, יובש בפה, טכיקרדיה, היפירמיה בעור.

טיפול: פחם פעיל, שטיפת קיבה, אם יש צורך בניהול פרנטרלי של parasympatomimetics, חולים עם גלאוקומה - pilocarpine ליישום מקומי.

הוראות מיוחדות

נטילת התרופה במקרה של הפרה של תפקוד הספינקטר הפנימי של השופכה או detrusor של שלפוחית ​​השתן צריך להיות מלווה שחרור מוחלט על ידי צנתור.

בתחילת הטיפול, עם עלייה במינון של התרופה, החלפת התרופה, כמו גם את האינטראקציה עם אלכוהול הידרדרות אפשרית של הראייה, אשר יש לקחת בחשבון בעת ​​נהיגה ועבודה עם זז מנגנונים.

בהפרעות של גידולים בשלפוחית ​​השתן, יש לקבוע את הגורם לתפקוד לקוי לפני הטיפול, גורמים אורגניים לפוליאקוריה, נוקטוריה ו אי ספיקת לב, כגון: אי ספיקת לב, polydipsia, את האפשרות של דלקת בדרכי השתן וסרטן שלפוחית ​​השתן, כי הם דורשים etiotropic טיפולים

אינטראקציה עם תרופות אחרות

עם ניהול סימולטני של תרופות המכילות חומרים כגון גואר, colestyramine ו colestipol, ירידה ספיגה של כלוריד trospide אפשרי.

עם שימוש בו זמנית של כלוריום trospium משפר את אפקט m- cholinoblocking של amantadine, תרופות נוגדות דיכאון טריציקלי, quinidine ו disopyramide, antihistamines, כמו גם השפעה כרונוטרופית חיובית בטא אדרנומימטיקה.

Trospium כלוריד מחלישה את ההשפעה של prokinetics (metoclopramide ו cisapride). זה משפיע על המנוע ועל פונקציות של הפרשה של מערכת העיכול, שינוי הקליטה של ​​סמים בשימוש במקביל.

לא היה כל אינטראקציה בין trospium כלורי ו isoenzymes של ציטוכרום P450 המערכת (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), מאז trospium כלורי הוא metabolized על ידי אותם רק כמות קטנה, הידרוליזה של אסטרס הוא התוואי העיקרי של זה מטבוליזם.

ביקורות

אנו מציעים לך להכיר את דעותיהם של אנשים שהשתמשו בתרופה Spazmeks:

1. אליזבת. ילד בן תשע לאחר פחד עז החל להפגין הרטבה בלילה ואפילו בשעות היום. הרופא יעץ לקחת קורסים של פסיכותרפיה, ולהסיר תסמינים לא נעימים על ידי נטילת טבליות Spazmeks. קראתי ביקורות על התרופה, ומצאתי שהיא אינה מתאימה לילדים מתחת לגיל 14. אני אחפש אנלוגיה בטוחה, אני לא רוצה לקלקל את בריאותו של בני.
2. רומן. זה הפך להיות קל יותר לאחר שלושה ימים של נטילת מנה של 15 מ"ג 3 פעמים ביום. חודש שני חי טוב יחסית. ואז בהדרגה גרוע יותר ויותר. כאן הכל אישי. תרופה זו עזרה לי לפחות איכשהו, ואת שאר התרופות בשימוש GAMP לא עזר בכלל. שיניתי 7 אורולוגים וכולם טיפלו בפרוסטטיטיס וחשבו שזאת הסיבה. איך קיבלתי את זה. כל כך הרבה כסף נזרק על הטיפול המיותר הזה. אני לא יודע איך מלמדים את הרופאים האלה. כאילו בנוסף prostatitis מחלות אחרות אצל גברים לא יקרה.
3. גלינה. עם הגיל, בריאות החלה להתדרדר, ובריחת שתן הופיע. זה היה חבל ללכת לרופא, אבל לא רצה לרוץ כל הזמן לשירותים ולהשתמש בחיתולים מיוחדים. הרופא רשם לי טבליות ספזמקס. התחלתי לקחת אותם על פי ההוראות - פעמיים ביום. כבר שבוע, הסימפטומים כמעט נעלמו, אבל אני אשתה עוד לפני הבדיקה הבאה.

אנלוגים

אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:

• עוויתות - ליתיום.

אנלוגים על האפקט המרפא (אמצעים לטיפול בבריחת שתן):

• אדנוסטופ;
• אדיורטין;
• Amizole;
• עמירול;
• Anaphranil;
• Brusniver;
• Vesicar;
• גופנטם;
• גוטרון;
• דטרוזיטול;
• דריפטן;
• קלומינל;
• Librax;
• Mininin;
• Novitropane;
• אוקסיבוטין;
• Pantogam;
• Pantogam הוא נכס;
• Pantokaltsin;
• פירמידות;
• פיראטם;
• ראברון;
• רוליטנית;
• Triptysole;
• אורוטול;
• ציסטרין;
• Enablex;
• אסטרוקאד.

לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.

Spazmeks או Vesicar - מה עדיף?

התרופה החדשה ביותר בשוק הרוסי לטיפול בתסמונת שלפוחית ​​השתן היפראקטיבית היא Vesicare. ההבדל בין spasmox הוא הודאה אחת ביום, החומר הפעיל של התרופה הוא solifenacin succinate, מרגיע משחק על הטון של השרירים החלקים. Vesicare חודר לתוך מערכת העצבים המרכזית יכול לגרום נמנום, סיבוכים רציניים, הפרעת קשב. שלא כמו Spasmox, Vesicare יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות מבלי להפגין גורמים שליליים.

כדי להשיג אפקט בולט, Vesicare הוא נלקח במשך חודש, בעוד Spasmox ניתן להשתמש במשך זמן רב. האפקטיביות של התרופות שונה, המינוי צריך להתבצע על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בחומרת מחלתו של המטופל, בגילו, בסבילותם של רכיבים ומאפיינים אישיים אחרים. על פי הסקירות, Spazmex עובד בטוח יותר.

חיי מדף ותנאי אחסון

אריזות עם טבליות צריך להיות מאוחסן מחוץ להישג ידם של ילדים, הימנעות אור שמש ישיר. חיי המדף של התרופה מסומנים על האריזה ו 5 שנים מיום הייצור.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.