אסטיגמציה מורכבת: גורם, סימפטומים, טיפול

סטיות שונות באיכות הראייה - לא נדיר כל כך בעולם המודרני.זה נובע, כמובן, לעומס חזותי מוגבר על העיניים, כמו גם ירידה באיכות המוצרים המשמשים. ואם על קוצר ראייה או רוחק ראיה רוב האנשים יש רעיון, אז מה הוא אסטיגמציה, מעטים יודעים, כמו גם את העובדה כי ישנם כמה סוגים שלה.

הגדרת מחלה

המערכת האופטית של העין מבוססת על שבירת קרני האור כאשר עובר דרך הקרנית ואת העדשה, כמו גם הצגתם במצב ממוקד על נקודה צהובה - המוקד העיקרי של תאי עצב רשתית. כאן, נוצרת תמונה, אשר מאוחר יותר נכנס למוח בהעברת דחפים עצביים. סטיות בכל מדיה השבירה להוביל למחלה כגון אסטיגמציה.

איכות התמונה עלולה להיות בסכנה על ידי חריגות בצורת הקרנית, העדשה, ואת גודל גלגל העין.במקרה זה, התמונה אינה מגיעה מנקודה אחת לרשתית, אלא ממספר נקודות, ולפעמים במקום הנקודה רואה המטופל קווים, מספר נקודות או דמויות אחרות. עם אסטיגמציה, שני מרידיאנים עיקריים מזוהים, שיש הבדל גדול ביותר העקמומיות של הקרנית ובניצב זה לזה.

בהתאם לסוגים של הפרעות השבירה, כמה סוגים של אסטיגמציה נבדלים:

• היפר-טרופי או פשוט קוצר ראייה- נוכחות של hyperopia או קוצר ראייה רק ​​מרידיאן אחד;
• קומפלקס (היפרמטרופי או קוצר ראייה)- סטיות בצורה של hyperopia או קוצר ראייה נמצאים משני מרידיאנים;
• מעורב- בעין אחת יש חריגות היפרטרופיות ו מיופיק בצורות שונות.

להקצות אסטיגמציה מלידה נרכש, ישיר או הפוך (בהתאם למיקום של המרידיאנים), וגם על מידת הפגיעה - חלש (עד 3D), בינוני (3-6D), חזק (מעל 6D).

סיבות

כל ילד נולד עם מידה מסוימת של אסטיגמציה, אשר מצטמצם האינדיקטורים הנורמטיביים על ידי 3 שנים.לרוב האנשים יש אסטיגמציה במידה מועטה (לפני, D), אשר אין כל השפעה על איכות החיים.

עם זאת, בחלק מהילדים, הפרות לא לחזור נורמלי דורשים תיקון חובה, שכן היעדרותו עלולה להוביל לתוצאות חמורות יותר עבור חזון.

אסטיגמציה מולדת לא ניתן לטפל, אבל רכשה ניתן לתקן על ידי משקפיים או התערבות כירורגית. התפתחות המום החזותי מושפעת מהגורמים הבאים:

• פגיעה טראומטית: חדירה של גוף זר, צריבה, שינויים לאחר הניתוח בצורה של הקרנית;
• מחלות קרנית: קרטיטיס, קרטוקונוס, ניוון הקרנית;
• מחלות העפעפיים: כל נגעים שמובילים לשינויים בצורת הקרנית, ישירה או עקיפה.

לרוב זה אסטיגמציה נרכשת לידי ביטוי בצורה מסובכת, כאשר בעין אחת יש נגעים על שני מרידיאנים.

תסמינים

לעתים קרובות בשלב הראשוני של המחלה, החולה אינו מייחס חשיבות לסימפטומים המופיעים, מייחסים עייפות הרגיל שלהם עייפות:

• אובדן בהירות הדימוי הנתפס;
• המראה של ראייה כפולה בעיניים;
• כאב ואדמומיות של הלחמית;
• מאוחר יותר - חוסר האפשרות להבחין בין הדפים הקטנים.

אסטיגמציה שנרכשה יכולה להתפתח בכל גיל, לעומת זאת, כמו עם הטיפול של הרוב חשוב להתחיל תיקון בשלבים המוקדמים ביותר כדי למנוע התקדמות הסימפטומים.

השלבים המאוחרים מתאפיינים בסימפטומים הבאים:

• עייפות מהירה אפילו עם מאמץ עין קצר;
• תחושה של "חול בעיניים
• רגישות לאור;
• ירידה בחדות הראייה בשעת בין הערביים;
• כאבי ראש באזור הגבה ובמקדש.

אפשר לחשוד שלילד קטן יש פגמים חזותיים, ובמיוחד אסטיגמציה, בגלל התנהגותו יוצאת הדופן: מצמצמת ומטה את ראשו כדי להבהיר דימויים, אי-ודאות בכיוון ההליכה או תנועות אחרות, חוסר נכונות להציג תמונות יפות או ללמוד לכתוב ולקרוא, וכן כל פעילויות שבהן משופרת עיניים.

סיבוכים אפשריים

התקדמות פגם חזותי ללא התאמה וטיפול עלולה לגרום להידרדרות משמעותית בתפיסה החזותית, שתוביל תמיד לירידה באיכות החיים.

מלבד זאת, על רקע האסטיגמציה, ניתן לפתח פגמים חזותיים אחרים:

• אמבליופיה(עין עצלה) - כאשר התמונה הופך מטושטש ואפילו מתחיל להכפיל, במרכז החזותי במוח הוא לא יכול לקחת שתי תמונות בו זמנית "לצאת מהמיקום" כדלקמן: משבית את התמונה מאחד עיניים. כתוצאה מכך, עין זו לא עובדת במלוא העוצמה - "עצלן וכתוצאה מכך ירידה חדות הראייה;
• פזילה- עם תמונות מטושטשת או כפולה, המנגנון החזותי מנסה לנרמל את התמונה המוצגת במוח, ואחת הדרכים היא לצמצם את המיקוד לנקודה אחת - לאף. כתוצאה מהניסיונות האלה, העין מתרגלת לתפקיד זה וכבר מתחילה לנוע בכיוון הרגיל - פזילה מתפתחת.

  ביטוי של אמבליופיה

אם החריגות האסטיגמטיות הופיעו בילד, שאלת הזמן רלוונטית במיוחד - למעשה בילדות, המנגנון החזותי עדיין מתהווה ופלאסטי מאוד. כל פגם במקרה של פעולות שגויות או חוסר המעש של ההורים יכול להתקדם ולגרום לבעיות גדולות בעתיד. ואפילו הופעתו של אסטיגמציה אצל מבוגר יכולה לשבש באופן קיצוני את קצב החיים הרגיל, הן מקצועי והן מקומי.

טיפול

תחילתה של האמצעים הרפואיים היא אבחנה נכונה, כאשר הרופא עורך בדיקה מסורתית בשיטות כגון ויזומטריה, אופתלמוסקופיה, ביומיקרוסופיה.החולה עובר מבחן מיוחד לאסטיגמציה: הוא רואה את הרשת המתוארת על דף לבן. כאשר מעוות את התפיסה החזותית של בהירות ויושר של השורות, כמו גם את המראה של הפרעות אחרות, אסטיגמציה מאובחנת.

ככל שניתן להשתמש באמצעי אבחון נוספים:

• רפרקטומטריה אוטומטיתבדיקת השבירה;
• Cycloplegia- ניתוק לינה בעזרת תרופות;
• אולטראסאונד ביומטריה- בחינה של החלק הקדמי של העין;
• Pachymetry- בדיקת עובי הקרנית;
• קרטוגרפיה- חקירה של מצב הקרנית על ידי קרני לייזר.

  Pachymetry

טיפול תרופתי

לטיפול באסטיגמציה, תרופות מרפא יכולות לשמש רק כאמצעי מניעה. אלה יכולים להיות לחות טיפות או ויטמינים העין, כמו גם תרופות אחרות לשפר את חילוף החומרים במבנים העין יש השפעה חיובית על בריאות העין הכללית.

השיטה העיקרית של טיפול שמרני עם כל צורה של אסטיגמציה מוכרת כתיקון:

• נקודות.כדי לחסל את חוסר הראייה, עדשות גליליות מיוחדות משמשים כמו גליל מתוך גליל. הם יכולים להיות פיזור או איסוף - בהתאם לצורך תיקון של פגם חזותי מסוים. אדם מבוגר סובל עדשות כאלה בקושי רב, וככל שהוא מבוגר יותר, כך מתמכר ההתמכרות הראשונית. לכן, מומלץ בתחילת התיקון לא לכתוב משקפיים עם עדשות מעל 4D. לאחר להתרגל כוסות כאלה בהדרגה להחליף עם אלה חזקים, בכל פעם להגדיל את כוחם על ידי 3/4 D;
• עדשות. עד לאחרונה, רק עדשות קשות שימשו לתיקון, הבחירה של אשר התבססה על אותם עקרונות כמו משקפיים. עם זאת, לעתים קרובות הם גרמו שינויים שליליים הקרנית. לכן, מומלץ עכשיו עדשות רכות לשמש אסטיגמציה, עבור ילדים, אלה חד פעמי הם העדיפו, ואת הסיכון לפתח זיהומיות זיהומיות ממוזער;
• עדשות לילה. השיטה נקראת אורתרוקטולוגיה והיום היא מוכרת כמתקדמת ביותר מבין כל שיטות התיקון הקיימות. החולה לובש עדשות מגע מיוחדות בלילה, אשר משפיעות קלות על צורת הקרנית. השפעת ההתאמה נשמרת במשך 24 שעות;
• מכשיר.מכשירים מיוחדים משמשים בעיקר לטיפול בילדים, כאשר המערכת האופטית של העין היא פלסטיק ואת ההשפעה שהושגה ניתן לתקן. טיפול קורסים נבחרים בנפרד בכל מקרה בודדים וכוללים 10-15 הפעלות במשך שעה 1. במהלך הפגישה, מכשירים שונים משמשים, על פי המרשם של הרופא.

לשיטות התיקון בשיטות הנ"ל יש השפעה זמנית בלבד ואינן מטופלות בפגם החזותי. כדי להיפטר אסטיגמציה לנצח, אתה יכול רק בעזרת ניתוח.

כירורגי

שיטות הטיפול הכירורגי הן היעילות ביותר כיום, והטכנולוגיות המודרניות מאפשרות לרובן לבצע בדיקות אשפוז:

• קרטוטומיה אסטיגמטית- יישום הקרנית של חתכים, לאחר ריפוי של עקמומיות לשנות אותו;
• קרטוטומיה- שיטה של ​​פילוס פני השטח של הקרנית עם לייזר. השיטה אינה חלה על קרנית דקה;
• לייזר therm thermatoplasty- יישום קרן הלייזר על הקרנית, אשר גורם לעלייה העקמומיות של שכבת הקרנית במהלך תהליך הריפוי;
• Thermokerukoagulation- במהלך הניתוח, כוויות נקודת מוחלים על הקרנית לא עם לייזר, אבל עם מחט מתכת מחוממת;

Thermockatoplasty עם לייזר.

• לייזר קרטומילז(לאסיק)- מפני השטח של הקרנית, השכבה הדקה ביותר מנותקת, ולאחר מכן הלייזר מתקן את עובי. לאחר מכן, השכבה העליונה חוזרת למקום;
• Keratoplasty- החלפת הקרנית עם תורם או שתל מלאכותי (או הנחתו על פני השטח או בעובי הקרנית);
• השתלת עדשות פאקיות- עדשות מיוחדות ממוקמות בחדר הקדמי או האחורי של העין;
• החלפת העדשה- ניתן לבצע במקרה של התאמה של העדשה אובדת לחלוטין או חלקית.

השתלת העדשה

טיפול אופרטיבי נקבע במקרים בהם התיקון אינו נותן את האפקט הרצוי, או אם פגם הראייה הוא מהיר מדי. לכל סוג של פעולה יש מספר התוויות נגד, כך בדיקה מלאה של החולה יש צורך לפני תיקון כירורגי.

תרופות עממיות

כמובן, זה בלתי אפשרי לחסל אסטיגמציה בעזרת תרופות עממיות.עם זאת, השימוש בהם כתוספת לשיטות של הרפואה המסורתית יכול, לפחות, לעכב את התקדמותם של פגמים חזותיים הקיימים כבר.

בין תרופות אלו ניתן לייחס דיאטה מסוימת, רווי עם מוצרים עם תוכן גבוה של ויטמינים מסוימים יסודות קורט:אגוזים, צימוקים, פירות ים וביצים, סוגי בשר דל שומן, וכמובן ירקות ופירות (אוכמניות, גזרים, פלפלים, ירקות, עגבניות, דומדמניות, ).

מניעה

הימנעות מאסטיגמציה מולדת אינה מציאותית, אך התקדמות המצב או ההתפתחות של צורות נרכשות - אפשר בהחלט למנוע צעדי מניעה:

• דיאטה מיוחדת;
• השימוש בוויטמינים ובאלמנטים קורטניים (טבעיים וסינתטיים);
• חיסול זן העין;
• שימוש תרגילים מיוחדים עבור הרפיה;
• בדיקות מונעות אצל רופא עיניים.

וידאו

מסקנות

טיפול באסטיגמציה בשיטות שמרניות הוא בלתי אפשרי - רק תיקון: משקפיים, עדשות, מכשירים. שיטות אופרטיביות לתת השפעה יציבה יותר במשך זמן רב, עם זאת, כמה מהם כרוך reapses.

לכן, הפתרון הנכון ביותר בזיהוי של אפילו דרגה חלשה של אסטיגמציה יהיה השימוש בשיטות המניעה המלאה.