שיעול עצבי אצל מבוגרים

click fraud protection

משתעל על העצבים: מה זה?

בדרך כלל, שיעול הוא סימפטום של מחלה כלשהי של דרכי הנשימה העליונות והריאות. אבל במקרים מסוימים, הגורם של ביטוי לא נעים זה לא יכול להיות זיהום נרכש, אלא הפרעה פסיכוסומטית. אין ספק שתסמין זה מונע מאדם להוביל אורח חיים מלא ומשפיע לרעה על מצבו הבריאותי. בניגוד לשיעול הרגיל שנגרם על ידי המחלה, שיעול על הקרקע העצבים הוא כמעט לא מקובל לטיפול.

תסמינים עיקריים

שיעול עצבי יבש, נוצץ, לעתים קרובות ניתן להשוותו לנביחות כלב רם או לצווחות אווז. התכונה העיקרית היא כי שיעול של אדם על עצבים בדרך כלל מופיע כאשר הוא חווה מתח נפשי קשה.הציפייה לאירוע רציני, התרגשות עזה, מצב מלחיץ - כל הגורמים האלה יכולים לעורר שיעול פסיכוגני.

אבל ראוי לציין כי הוא אינו מגיב לטיפול, כך שזה יכול להופיע במשך תקופה ארוכה. הסימפטום העיקרי שבאמצעותו סוג זה של שיעול ניתן לאבחן אצל המטופל הוא שהוא נעלם בסביבה רגועה ובמהלך השינה. מחלה זו, שלא כמו מחלות זיהומיות או ויראליות, אינה משפיעה על התיאבון ועל השינה. ככלל, הרופא אינו מוצא פתולוגיות באיברים של דרכי הנשימה העליונות והריאות בעת בדיקת החולה. אלא אם כן, כמובן, תרופות חמורות טופלו עם אבחנה לא נכונה, אשר יכול להוביל לשיבוש של מערכת הנשימה.

instagram viewer
שיעול עצבי עשוי להופיע בחולה שעבר מחלת ריאות חמורה. לאחר ההתאוששות, הוא ישתעל מתוך הרגל. שיעול ועווית עצבים במקרה זה יופיעו כתוצאה תיקון רפלקס. זה יכול להתרחש גם אצל אנשים שמרגישים חרדה והתרגשות מתמדת. זה יכול להיות דרך המסייעת למטופל לעורר חמלה וסימפטיה מאחרים. חשוב לדעת כי למרות שיעול עצבי הסימפטומים ניתן להבין, זה רק הרופא שיכול לקבוע את האבחנה הנכונה. תרופה עצמית יכולה להשפיע לרעה על הבריאות שלך.

גורם לשיעול פסיכוגני

לרוב יש שיעול עצבי אצל אנשים אשר באופן קבוע לחוות עומס פיזי ורגשי. תסמונת hyperventilation יכול גם להיות הגורם לסימפטום זה. תהליך זה, הנגרם על ידי הפרעות פסיכוסומטיות, יכול להתרחש גם אצל ילדים ומתבגרים. ילדים רגישים ורגישים יותר, נוטים לעיתים קרובות להמחיש את המצב ולהגיב בצורה חזקה יותר על מתח וביקורת.
שיעול על העצבים יכול להיגרם על ידי הסיבות הבאות:
  • אווירה מתוחה בעבודה ובבית;
  • הצורך להתמודד עם עסקים לא אהובים;
  • מריבות, מבחנים, מתח, בדידות;
  • כמו רפלקסיה רפלקטיבית במחלה של אנשים אחרים.

למרות שקשה מאוד לקבוע את הסיבה לתהליך כזה, הטיפול ללא זה לא יהיה אפשרי.

איך זה הטיפול?

זה צריך להיות ידוע כי שיעול שנגרם על ידי גורם פסיכוגני, טיפול בתרופות לא להשאיל את עצמה.יש צורך לספק לחולה סביבה פסיכולוגית רגועה, ליצור את כל התנאים לחיים נוחים, להוציא את העצבים ואת overstrain פיזית. המצב הנכון של היום, שבו תקופות הפעילות יחליפו עם תקופת המנוחה, יסייעו בהרחבהעומס.

בתחילת ההתקפה, אתה יכול לנסות להסיח את המטופל. עם טיפול שיעול עצבי צריך למנות רופא. הוא נכון להעריך את מצבו של המטופל, אם יש צורך, הוא יכול לייעץ לו לעבור קורס של פסיכותרפיה כדי לגלות את הסיבות האמיתיות של הופעת המחלה. זה יכול לעזור להקל על מצבו של המטופל על ידי מאסטרינג שיטות של הרפיה ורגיעה.

הופעת שיעול אצל ילדים

סוג זה של שיעול אצל ילדים, כמו אצל מבוגרים, מופיע בעיקר בשל לחץ כבד. לרוב זה קורה אצל ילדים בגיל בית הספר. עומס עבודה מוגזם בבית הספר, מצב פסיכו-טראומטי במשפחה, בדיקות, התנגשויות עם בני גילם - כל הגורמים הללו יכולים לגרום להופעת שיעול עצבני אצל ילדים.
על מנת להבחין בין מקור עצבי של התקפי שיעול בילד מהרגיל, המתרחשת עם מחלות של דרכי הנשימה העליונות, יש צורך לבחון את הסימפטומים. האופי הפסיכוגני של ההפרעה מתבטא בסימפטומים הבאים:
  • שיעול יבש במשך זמן רב אינו משתנה;
  • לא קורה בלילה;
  • כיח אינו מופרד;
  • כאשר התרגיל אינו גדל;
  • סמים לא עוזרים.
בנוכחות שיעול עצבני אצל ילדים, יש לטפל ברופא מנוסה. האבחנה יכולה להתבצע רק לאחר בדיקה יסודית. עצבנות מוגברת אצל ילד נוסף לשיעול יכולה להיות מלווה בתנועות מהבהבות או בתנועות אחרות המאפיינות הפרעה נפשית.

התייעצות עם רופא תסייע להבין מדוע זה סימפטום לא נעים התעוררה וכיצד להסיר אותו. קודם כל, יש צורך ליצור סביבה רגשית נוחה. בשום מקרה אתה יכול לנזוף בילד לשיעול, זה יכול רק עוד יותר להחמיר את המצב. אתה צריך לנסות להתמקד פחות על שיעול. הילד יהיה שימושי תרגיל מתון, אתה יכול לכתוב את זה בחלק הספורט.

משטר מחושב של היום יסייע להפחית את תדירות ההתקפות בטיפול בשיעול על עצבים עצביים. אנחנו צריכים לוודא שהילד הולך לישון בזמן ולא יושב זמן רב מדי במחשב ובטלוויזיה. יש צורך להוציא מן מזון דיאטה ומשקאות המכילים קפאין, למשל, שוקולד, קפה ותה. ככל האפשר צריך לאכול מזונות עשירים במגנזיום - ירקות ירוקים ואגוזים.
במקרים מסוימים, הרופא רשאי לרשום תרופות הרגעה ותרופות נוגדות דיכאון לילד. לפעמים אתה צריך לנקוט שיטה יוצאת דופן למדי של טיפול - היפנוזה. בדרך כלל זה יעיל, ורבים לעזור להיפטר שיעול עצבי, אבל בטיפול של ילדים שיטה זו לא ניתן להשתמש.

NasmorkuNet.ru

שיעול עצבי אצל מבוגרים

שיעול מונע את כניסתם של גופים זרים לריאות ומקדם את הפרשת החומרים הפתולוגיים. זוהי תגובת מגן של הגוף כדי גירוי של קולטנים הסימפונות. עם זאת, על רקע של הפרעות נוירופסיכיאטריות, שיעול עצבני מופיע, אשר מתרחשת ללא גירוי של הקולטנים על הסמפונות.

גורם להתפתחות שיעול עצבי אצל מבוגרים

סימפטום מתפתח עם הפרעות שונות של מערכת העצבים, עם היסטריה. אצל אנשים עם נפש בלתי יציבה, התרגשות מגרה את מרכז השיעול הממוקם medulla oblongata. האדם, אם כן, מנסה במודע למשוך את תשומת לבם של אחרים, כדי לגרום לרחמים.

שיעול פסיכוגני במבוגרים מתרחש בסביבה לא נוחה, התרגשות רגשית, מחלוקת, קבלת אדם למצב חריג, מקומות צפופים. לעורר התקפה יכול להיות עומס פיזי או עוררות רגשית. כמו כן, הגורם הפתולוגי הוא טראומה נפשית לילדים, הקושי לתקשר עם החברה. שיעול עצבני זה מתחיל בילדות וללא טיפול נשאר בגיל ההתבגרות והבגרות.

אחת הסיבות לפאתולוגיה היא מחלות דלקתיות ארוכות טווח של מערכת הנשימה. אדם לאחר שיעול התאוששות מתוך הרגל במהלך מצוקה רגשית, מחכה לאירוע להיכנס למצב מביך. הסיבה לכך היא קיבוע של רפלקס שיעול קבוע על רמת העצבים.

תסמינים של שיעול פסיכוגני אצל מבוגרים

רפלקס השיעול פסיכוגני, נשמע כמו זעקה של אווזים או צופר מכונית. ההתקפה אינה מלווה נסיגה של הפרשת הסימפונות (יבש), פריקה מהאף, עלייה בטמפרטורת הגוף. זה מתחיל תחת השפעת הגורמים מעוררים הנ"ל ועוצר, אם אתה להסיח את המבוגר. כמו כן, התקף של שיעול פסיכו-אנרגי לא מתפתח במהלך השינה.

עם הפרעה נפשית בולטת, סימפטום מתפתח לעתים קרובות מלווה סימפטומים אחרים:

  • קצב לב מוגבר;
  • כאב בלב;
  • תחושת פחד;
  • קוצר נשימה, עד חנק;
  • אדמומיות העור;
  • הזעה מוגברת.

שיעול פסיכוגני עמיד בפני טיפול. זה נמשך שנים רבות ומגביל מאוד את יכולתו של האדם לעבוד ולפעילות חברתית. כדי לבצע אבחון, מומחה צריך להוציא מגוון רחב של מחלות נשימה ומחלות לב וכלי דם ולבצע בדיקה נוירולוגית.

prokashel.ru

שיעול פסיכוגני

בדרך כלל, המראה של שיעול נחשב סימן של מחלה כלשהי של מערכת הנשימה או הריאות. עם זאת, זה יכול להיגרם לא רק על ידי זיהום כי כבר הרים, אלא גם על ידי הפרעה פסיכוסומטית. על פי תופעות חיצוניות, שיעול פסיכוגני שונה מעט משיעול הנגרם על ידי הפתולוגיה של הנשימה המערכת, זה גם מביא אי נוחות, יוצר אי נוחות משפיע לרעה על המצב הכללי אדם. הייחודיות של זה היא כי הוא אינו מגיב לטיפול ולא יורד מ לוקח תרופות מיוחדות. במקרים כאלה, יש לשים לב לסימנים אחרים של המחלה, זה יעזור להקים אבחנה. עזרה זה יכול גם לפנות מומחה.

מי רגיש לשיעול פסיכוגני?

הכי רגישים לשיעול פסיכוגני, שחווים עומס פיזי ומוסרי משמעותי, כמו גם רגשית מדי.

סוג זה של שיעול שכיח יותר אצל ילדים ומתבגרים, שכן הם רגשיים יותר ומגיבים יותר ללחצים פסיכולוגיים. אצל מבוגרים, שיעול הוא פסיכוגני בטבע הופך לעתים קרובות אחת התוצאות של תסמונת hyperventilation.

גורם לשיעול

ראשיתו של שיעול פסיכוגני היא בדרך כלל מצב קשה במובן הפסיכו-אמוציונלי. אלה כוללים:

  • אווירה מתוחה מדי בחיי המשפחה או במקום העבודה;
  • הצורך לעסוק בפעילויות לא נעימות, למשל, לדבר עם מספר רב של אנשים;
  • מתח חזק הקשור בבחינות, מריבות עם יקיריהם, בדידות ומצבים שליליים אחרים;
  • גם שיעול כזה יכול להתרחש במחלות של אנשים אחרים, כמו רפלקס רפלקטיבי.

סימנים של שיעול פסיכוגני

שיעול פסיכוגני יש סימנים ספציפיים שלו, הוא יבש, חזק, יכול להידמות לבכות אווז או כלב נביחות רם. בנוסף, החמרות נרשמות במצבים שליליים, ועם הפרעה, הסימפטומים נעלמים לחלוטין. טבע שיעול פסיכוגני לא ניתן לרפא, אז זה יכול לגרור על כמה חודשים, ולפעמים שנים. כמו כן יש לציין כי מחלה זו בדרך כלל אינה מובילה להפרת תיאבון ושינה. בבדיקה ניתן להבחין בהעדר שינויים פתולוגיים מן הריאות. לעתים קרובות, אבחון המחלה מסובך על ידי טיפול מוטעה לטווח ארוך בעבר שונים הכנות אקטיביות, אשר יכולות להוביל לשיבוש תפקוד תקין של מערכת הנשימה. מערכת.

האבחון מגלה לעיתים קרובות את הסימפטומים של הפרעות שונות בנפש: נטייה להיסטריה, אובדן קול, קרציות של טבע פסיכוגני, ועוד.

טיפול בשיעול פסיכוגני

טיפול בשיעול הטבע הפסיכוגני הוא ליצור סביבה פסיכולוגית רגועה, לחסל מצבי לחץ ומצוקה. יש צורך להגן על המטופל מפני עייפות ועומס יתר, זה יעזור למשטר הרציונלי של היום, שבו העומסים חלופיים עם תקופות מנוחה. בתחילת ההתקפה, אתה צריך לנסות להסיח את האדם, למשל, על ידי ספר או סרט מעניין.

בעת קביעת האבחנה של "שיעול פסיכוגני" רצוי לנהל קורס פסיכותרפיה, שבמהלכו המטופל מונחה על מנת להבין את הסיבות למחלתו. בנוסף, רצוי ללמד אותו את הטכניקות של נשימה איטית, הרפיה ורגיעה. עבור ילדים ובני נוער, עטיפה הדוקה של רקמת החזה ניתן להשתמש במשך תקופה של 1-2 ימים, כמו זעזוע הלם טיפול הלם זרם חשמלי לאזור הזרוע. במקרים קיצוניים, להשתמש הרגעה ותרופות אחרות.

kashelb.com

שיעול אצל מבוגרים: סוגים, גורם להתקפים

שיעול ללא סיבה למבוגרים לא יכול להופיע. פעולה זו רפלקס מתרחשת על רקע של מחלות שונות. מעשה כפוי הוא סימפטום חשוב מאוד, אשר יש סוגים רבים. זה יכול להתחיל פתאום ולהידמות להתקפה. ישנם סוגים אחרים של שיעול אצל מבוגרים, למשל, הקול שלה יכול לנבוח, צפצופים, צרוד. חשוב מאוד הוא צבע ועקביות של ריר, אם זה קיים בכלל. ניתוח אלה סימנים גלויים אחרים, הרופא יכול לעשות אבחון ראשוני. ניתן לגלות באיזו מחלה גרם המראה של פעולת רפלקס אצל אדם, רק לאחר שקיבל את התוצאות של ניתוח ביוכימי של דם, כיח ושתן.

סוגי שיעול אצל מבוגרים

הרופאים פיתחו מבנה ברור לשאלון של חולה, כך שמומחה יכול לאסוף את ההיסטוריה המדויקת של המחלה בתוך מספר דקות. בסקר, תפקיד משמעותי מוקצה מה נשמע נשמע כאשר משתעל מבוגר, לתחושות שהוא חווה עם מעשה רפלקס. באופן דומה, מומחה הוא בהכרח מעוניין משך הפעולה לא רצוני, אם יש תופעות גלוי במקביל, כגון נזלת, קוצר נשימה. כאשר מתרחשת אקסילציה מאולצת, למשל, שיעול מבוגר קיים רק במהלך היום, לאחר השינה, בבקרים או בלילה. העובדה כי ביטויים שונים של מעשה רפלקס יכול לסמן את התפתחות מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, נזק ריאות, התפתחות של אסתמה. לכן, באבחון, אפילו את הפרטים הקטנים משחק תפקיד חשוב.

לנבוח שיעול אצל מבוגרים

הסיבה לפעולת הרפלקס, במקרה זה, היא נפיחות קשה של הגרון. בגלל זה, את לומן בו הוא הצטמצם באופן משמעותי. פעולה לא רצונית כזו נקראת גם קנה הנשימה. ב מבוגר בצוואר אדם מבוגר יכול להיות מופעלות על ידי גורמים שונים, בין הגורמים הנפוצים ביותר יש להבחין:

  • השפעות האלרגנים. במקרה זה, מתרחש התקף פתאומי, אשר עלול לגרום לשלשולים (בגיל מבוגר), להקיא.
  • זיהום סטרפטוקוקלי. ככלל, במקרה זה יש להחליש את האורגניזם בכל מחלה כרונית כללית, למשל, סוכרת, מצוקה וכו '.
  • זיהומים נגיפיים. זה עשוי להיות שפעת, סארס, ARD, וכן הלאה. נ

Barking מעשה רפלקס הוא מאוד מסוכן, כי במקרים חמורים, זה יכול לגרום לאיבוד הכרה בגלל תחושת המחנק. אדם במצב זה לא יכול לגמרי להפוך את התהליך של יריקה. שאיפת המתקבל אינו שלם, מלווה שיעול ונשיפה חזקה וחונקת. ככלל, קול ברגע זה הוא שקט צרוד.

שיעול אצל מבוגרים הסובלים מאלרגיות

מעשה רפלקסיבי מחניק, בעל אופי פרוקסימלי, אופייני לביטוי של תגובה אלרגית או אלרגית-זיהומית לגירויים. פעולה לא רצונית זו מתרחשת אצל אנשים הסובלים מאסטמה. תכונה של שיעול אצל מבוגרים עם אלרגיות היא שזה יכול להיות אופי שונה. פעולת רפלקס משך עלולה גם להיות שונה. לרוב, שיעול מלווה נזלת מבוגרת, מחנק, אדמומיות של העפעפיים, נפיחות של הגרון. מתישת רפלקס מעשה, עובר ושריקה מקשקשת עשויים לדבר על ההתפתחות של ברונכיטיס. ראוי לציין כי במקרים מסוימים תגובה כזו אלרגיה לא יכול להסתיים מיד לאחר הסרת אלרגן, ובשבועות האחרונים או אפילו חודשים.

שיעול אצל מבוגרים לאחר דלקת ריאות ו- ARVI

קיימות סיבות להופעת פעולת רפלקס בדלקת ריאות: וירוסים, חיידקים, אורניטוזה, פטריות, חיידקים תאיים, טפילים וכו '. הקושי באבחון מחלה זו טמון בכך שרק הניתוח הביוכימי המלא של כיח ושל קרני רנטגן, שנעשה ללא תקלה, נותן תוצאה מדויקת. יש צורך לבצע סקר, שכן כל סוג של דלקת ריאות מטופל רק על ידי קבוצה מסוימת של אנטיביוטיקה.

לעתים קרובות רופאים לתקן את המצב כאשר, לאחר השלמת מהלך מלא של טיפול, אדם ממשיך מעשים רצונית במשך כמה שבועות. שיעול חרשים הוא נורמלי למדי, אשר מופעלת על ידי שימוש mucolytoks בתהליך של טיפול. אם הפעולה רפלקס הוא מחניק, יש צורך לבקש עזרה של רופא, כמו, סביר להניח, היא הישנות של דלקת ריאות או ARVI. הסיבות לכך כי שלב חדש בהתפתחות המחלה החלה, עשויים להיות כמה. ראשית, אי ציות למרשם של הרופא, כלומר, סירוב לקחת תרופות או מנוחה במיטה. שנית, ההגדרה הלא נכונה של הגורם לדלקת ריאות, וכתוצאה מכך, מינויו של הקבוצה הלא נכונה של אנטיביוטיקה.

שיעול חסר תקנה אצל מבוגרים

ככלל, הסיבה להופעתו של מעשה רפלקס בלתי מובן, אשר תחילתו אין הסבר אמיתי (ללא טמפרטורה, כל הבדיקות רגילות), הוא זעזוע עצבי או עודף. לרוב, שיעול כזה במבוגרים נרשם לפני כל האירועים החשובים. אם הפעולה הבלתי רצונית חסרת הסיכויים מתישה ונמשכת כמה חודשים, אז מקור הצרה הוא מצב דיכאוני, תחושה מדכאת של אשמה לכל דבר.

prokashel.ru

שיעול

אם השיעול לא עובר כחודש, אז הגיע הזמן לפנות למומחים לעזרה. במיוחד אם בנוסף לשיעול של אדם, קוצר נשימה ועייפות מופרעים. בעיקרון, כולם משתעלים. יחד עם זאת, כל מיני גלולות וסירופים הם קנו, אשר ניתנים בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. מישהו מוסיף עוד קומפלקסים של ויטמינים.

שיעול הוא מעשה רפלקס מורכב, שבו יש התכווצות של שרירי הנשימה ו פליטה פתאומית של אוויר מן הריאות. ב pleure, קנה הנשימה, הגרון ברונכי גדול יש קולטנים רגישים, גירוי אשר מוביל שיעול. זרימת האוויר גורמת לגופים זרים ולכיח לפנות מן הריאות. כלומר, שיעול מנקה את מערכת הנשימה של ריר הפתוגני. לכן בשום מקרה לא יכול לחסום את רפלקס השיעול, כי בגלל זה כל החיידקים נשארים הריאות.

Cough לגרום

גורם לשיעול יכול להיות שונה מאוד. תנאים אקולוגיים שלילי, הרגלים רעים, הצטננות וכן הלאה. אין לטפל בשיעול קבוע בבוז, כי הם יכולים להצביע על נוכחות של סרטן.

שיעול מתמשך

כאשר שיני ילדים סדוקות, הוא יכול להשתעל כי יש לו רק פה מלא רוק. שיעול כזה לא צריך להיות מטופל.

שיעול פיזיולוגי הוא קצרת מועד, אין שום סימפטומים של המחלה הוא חזר על עצמו לעתים קרובות. כדי להבין את השיעול הפיזיולוגי או הפתולוגי, יש צורך לראות את האדם המשתעל. ניתן גם למדוד את הטמפרטורה ולצפות במצב הבריאות הכללי.

שיעול פתולוגי קשור למחלות בדרכי הנשימה. יש לו אופי מגוונים ומחמיר את הרווחה הכללית של אדם.

משתעל בתינוק

שיעול פיזיולוגי הוא תופעה נורמלית המלווה אותנו כל יום. שיעול כזה מפעם לפעם משחרר את הריאות של ריר שנצבר. הורים רבים מתחילים לפאניקה לפני הזמן של נטילת שיעול פיזיולוגי פתולוגי. ילדים בריאים יכולים להשתעל כעשרים פעמים ביום. בבוקר, הם עושים את זה לעתים קרובות יותר. אחרי הכל, ריר הסימפונות מצטבר בלילה, שממנו יש צורך להיפטר בבוקר. עם שיעול פיזיולוגי, החוצצים לא צריך לשמש. בדרך כלל אין צורך לטפל בה. אם זה נעשה, המצב יכול רק להחמיר.

שדיים די שיעול. זאת בשל העובדה כי חלק מן המזון הוא ingested במהלך האכלה לתוך קנה הנשימה.

לאחר שישה חודשים, כמה תינוקות משתעלים כדי למשוך את תשומת לבם של הוריהם. לאחר ששמעו שיעול, מומיות ואבות מיד רץ למיטה. תסיסה חזקה של מבוגרים יכולה לחשב בילד את ההרגל של קוראים להורים בדרך זו. אתה צריך לבוא בשלווה ולראות אם הכל בסדר.

שיעול אצל מבוגרים

מבוגר יכול להשתעל מסיבות שונות. לדוגמה, בשל העובדה שהוא עובד בייצור מזיק, הוא מעשן או פשוט חולה. כדי להבין את הסיבה לשיעול, יש צורך לעקוב אחר התנאים שבהם היא מתרחשת וכמה פעמים זה חוזר. ואפילו טוב יותר יורד למומחה המוסמכת, אשר יסייע בזמן המהיר ביותר כדי להיפטר ממחלה.

שיעול יבש

שיעול יבש יכול להיות מבוגר או ילד. שיעול, באופן כללי, הוא לעתים קרובות יבש. כדי להבהיל בבת אחת זה לא הכרחי, את mote יש פשוט כדי לנשום דרכים.

משתעל בעצבנות

מישהו כשהוא עצבני, מסמיק, מישהו מגמגם, ומישהו משתעל. כדי להיפטר מתופעה לא נעימה זו, עליך לבקר פסיכולוג או נוירולוג.

שיעול ממושך מרמז על בעיות בריאותיות חמורות. שיעול רגיל לא ניתן להתעלם.

kashelb.com

מאמרים קשורים