ראשית, יש צורך להבין מה המחלה ומה הם הסיכונים של אוסטאופורוזיס אצל נשים (זוהי קבוצת הסיכון העיקרית).
רק לאחר מכן ניתן יהיה לקבוע את הטיפול.
אוסטאופורוזיס היא מחלה מטבולית של השלד, המאופיינת בירידה ברמת החשיפה שלו ובסיכון מוגבר לשבר. זוהי אחת הבעיות החשובות ביותר, נפוצה לא רק ברוסיה, אלא בכל רחבי העולם.
סקר של ארגון הבריאות העולמי מצא כי מחלה כזו מזוהה לעיתים קרובות אצל אנשים מעל גיל 50, בעיקר בקרב הנקבות (33% לעומת 24% אצל גברים). יותר מ -10 מיליון אנשים מתמודדים עם בעיה כזו.
תוכן
- 1מה יכול לגרום לאוסטאופורוזיס?
- 2תסמינים של אוסטאופורוזיס אצל נשים
- 3שיטות אפשריות של אבחון וטיפול
- 4תרגילים, תרופות וויטמינים לאוסטיאופורוזיס אצל נשים
- 5מניעת אוסטאופורוזיס בגיל מבוגר, עם גיל המעבר או גיל המעבר
מה יכול לגרום לאוסטאופורוזיס?
מחלה זו היא multifactorial.
כדי לאפשר, גורמי הסיכון הבאים שאינם ניתנים לשינוי צריכים לפעול:
- BMD נמוך;
- השייכות למין הנשי;
- גיל מעל 65 שנים;
- היסטוריה משפחתית של מחלה או שבר, כאשר קרובי משפחה (מעל גיל 50) יש רמה נמוכה של פגיעה.
- שברים קודמים;
- היפוגונדיזם בנציגי נשים וגברים;
- קליטת גלוקוקורטיקואידים;
- מוקדם (גם כירורגי) גיל המעבר נקבה;
- מחלות אחרות שעלולות לגרום לאוסטיאופורוזיס;
- immobilization במשך זמן רב.
הגורמים הבאים מסווגים כמתקנים:
- פעילות גופנית לא מספקת;
- הרגלים רעים: עישון, התעללות באלכוהול;
- BMI נמוך: עם משקל, מתחת 57kg - 20kg לכל מרובע. מ.
- קליטה לא מספקת של ויטמין D, Ca (סידן) על ידי הגוף;
- נטייה למעידה וליפול.
תסמינים של אוסטאופורוזיס אצל נשים
סביר להניח שהוא מתקדם ללא הופעת סימפטומים כלשהם, והביטוי החיצוני הראשון יכול להפוך לשבר שהתרחש רק עם טראומה קלה. אלה כוללים את אלה שהתרחשו באופן ספונטני או כאשר אדם נפל מגובה שאינו עולה על ערכו צמיחה, כמו גם שברים שהתרחשו כאשר שיעול, התעטשות, או רק תנועה חדה, כגון, למשל, פתיחה חלונות.
שבר עם פציעות קלות (מינימליות) בנוסף אומר מצב שבו באמצעות רנטגן הרופא איבחן שבר דחיסה בחולי החולה, גם אם הסימפטומים של דחיסה נעדרים באופן כללי.
שברים בעצמות יכולים להתרחש בכל חלק של הגוף, ואת הטיפוסי ביותר עבור המין הנשי פנימה לאחר גיל המעבר הם שברים של החוליות בחזה וגב התחתון, כמו גם את הרדיוס ב סעיף דיסטלי. עם אוסטיאופורוזיס סנילי - עצם הירך (החלק הפרוקסימלי), עם גלוקוקורטיקואיד - מספר רב של שברים בדחיסה של גופים בחוליות, עם יתר לחץ דם, עצמות צינולריות.
שבר בחוליות בכל אחד מהתחומים הנ"ל יכול לבוא לידי ביטוי על ידי ירידה בצמיחה או באמצעות עלייה קיפאוזיס החזה.
בנוסף סימנים אלה של אוסטאופורוזיס אצל נשים, ייתכן שיש צורה חריפה או כרונית של כאב בעמוד השדרה, ירידה בהיקף הבטן, ירידה ביכולת לעבוד ולשמור על עצמם, גדל תמותה.
בנוסף, נוכחות של אוסטאופורוזיס ניתן לקבוע אם הצמיחה של האדם ירדה בשנה אחת יותר מאשר על ידי סנטימטר, או על ידי 4 לכל זמן חי.
שיטות אפשריות של אבחון וטיפול
אבחון המחלה יכול להיעשות באמצעות:
- מחקר ביופסיה
- קלינית (אנמנסיס - אוסף: ראיון, בדיקה אובייקטיבית עם מומחה, בדיקה גופנית) שיטה;
- קרינה (רדיוגרף, טומוגרפיה, צפיפות) אבחון;
- שיטות ביוכימיות.
השיטה הראשונה כוללת התמקדות בגורמי הסיכון הקשורים לאוסטיאופורוזיס. זה יכול להיות חשוד באמצעות אנתרופומטריה של מדידות מוקדם של אורך עמוד השדרה עם הזרם.
בשל רדיוגרפיה, ניתן לזהות את השלב הראשוני, שכן הוא בולט באופן חזותי על הרדיוגרפיה (רק עם ירידה של רבע או יותר של צפיפות רקמת העצם).
אוסטאופורוזיס מוקדם יכול להיות מזוהה בעזרת טומוגרפיה באמצעות טכנולוגיית המחשב או טומוגרף תהודה מגנטית, אם צפיפות רקמת העצם הופחתה רק במקומות מסוימים, הנקראים פוצ'י, עצם ספוגית. סוג זה של המחלה נקרא נקודתי.
לשיטות ביוכימיות שמטרתן לקבוע הפרות של חילוף החומרים של רקמת העצם שייכות:
- מטבוליזם;
- שיקום רקמות עצם ויצירת סמנים;
- הורמונים.
הראשון הוא הגדרת נפח היומי של הפרשת אלמנטים Ca ו- P, ואת נוכחותם בדם (ייעוד של רמת התוכן המדויק), כולל. ויטמין D, calcitonin ו parhyroid הורמון.
הגרסה השנייה פירושה phosphatases אלקליות וחומציות. חשיבות מיוחדת הן התוצאות המתקבלות הדינמיקה.
אם אין חשד מיוחד של צורות חמורות של המחלה, בדרך כלל רנטגן absorptiometry הוא prescribed, ההליך נמשך לא יותר מ 15 דקות והוא לגמרי ללא כאבים.
תרגילים, תרופות וויטמינים לאוסטיאופורוזיס אצל נשים
לקבלת טיפול להבחין בין מספר קבוצות של תרופות.
אמצעים המפעילים השפעה רבת פנים על חילוף החומרים של רקמת העצם:
- ויטמין D ו- D3, סידן או שילוב של 1000mg ו 700ME או 1200mg ו 800ME (מינון יומי מומלץ סידן, ז);
- Osteohin, אשר נלקח במשך זמן רב (הסיבה לכך היא אפקט גדל לאט);
- Hydroxyapatite, כמו גם חלבון ossein, אשר אין להם התוויות נגד לעכב osseoclasts ו לעורר osteoblasts.
אמצעים עם השפעה דיכאונית (לגבי ספיגת עצם):
- רלוקסיפן (שייך לאסטרוגנים המשמשים בטיפול תחליפי בתקופה שלאחר גיל המעבר).
- Calcitonin (זה לא צריך לקחת לנשים במהלך ההריון, כפי שהוא מוריד את רמות הסידן בדם).
- Etidronate, Ibandronate (bisphosphonates, האטת מינרליזציה של העצם).
תרופות הממריצות את היווצרות העצם:
- Teriparatide (הורמון הפאתירואיד), האצת שיפוץ של רקמת העצם;
- מלחי פלואוריד הורמון גדילה (עבור קשישים).
במערך של תרגילים לאוסטאופורוזיס בנשים כולל תרגילים פיזיים המפעילים עומס על העצם. זה יכול להיות הליכה רגילה או טיפוס במדרגות. אבל תרגילים כאלה אינם כוללים שחייה, כי זה לא קשור עם המון כזה.
מניעת אוסטאופורוזיס בגיל מבוגר, עם גיל המעבר או גיל המעבר
קו ההגנה הראשון הוא גידול בכמות הסידן בדם.
המקור הטוב ביותר הוא חלב או גבינת קוטג '(גם מוצרי חלב אחרים), ירקות ירוקים (חסה, פטרוזיליה, ירוק ובצל), אתה יכול לאכול שעועית, אגוזים, דגים ופירות הדר פירות.
עזרה כדי למנוע את המחלה לישון מלא, ושמירה על כמות ויטמין D, שמירה על משקל הגוף עם מדד לא יעלה על 19 ק"ג / m2.
מניעה באמצעות אימוץ של תרופות הוא מוסדר בקפידה על ידי נוכחות של גורמי סיכון על פי סולם סיכון מיוחד.
