ב אופתלמולוגיה יש הרבה פתולוגיות בצד המשפיעים על תפקודים חזותיים של אדם. אלה כוללים, למשל, מחלה הנקראת "דיסק עצב אופטי עצבי" ברפואה. כשלעצמה, היא אינה קשורה למחלות עיניים. אבל אופתלמולוגים מתמודדים לעיתים קרובות עם הפתולוגיה הזו, בשל העובדה שהיא משפיעה על מצבם של איברי הראייה.כיצד לטפל דיסק אופטי הגודש?
תוכן
- 1הגדרת מחלה
- 2סיבות
- 3תסמינים
- 4סיבוכים אפשריים
-
5טיפול
- 5.1דרך רפואית
- 5.2התערבות כירורגית
- 6מניעה
- 7וידאו
- 8מסקנות
הגדרת מחלה
הדיסק של העצב האופטי הוא האזור שדרכו עצבי הרשתית יוצאים.מנקודת מבט אנטומית, חלק זה יש מבנה בצורת משפך והוא נקרא בתחילה "הפטמה" של עצב הראייה. לאחר מכן, אופטלמולוגים החלו לקרוא לאזור זה "דיסק" בגלל הצורה האופיינית.
בנוסף, ב אופתלמולוגיה, שם אחר עבור המחלה משמש - "נקודה עיוורת".שם זה התעורר בקשר לעובדה שבמקום זה אין תאי רשתית, וכאשר פוטונים קלים פוגעים בו, לא מתקיימת תמונה ויזואלית. אותו מצב גורם לאבחון קשה: החולה אינו מרגיש כל שינוי. על רקע המצב הרגיל המחלה מתפתחת ומרגישה את עצמה רק כאשר יש פגיעה חדה בחזון.
סיבות
הגורם העיקרי לגודש של העצב האופטי הוא הגידול בלחץ תוך גולגולתי.ומה התהליכים בגוף גורמים לעלייה בלחץ תוך גולגולתי? אלה כוללים:
- גידול תהליכים בחלל הגולגולת;
- בצקת של המוח;
- דלקת ברקמת המוח או מממברנותיה;
- טראומה קרניברבראלית.
בנוסף, בצקת של עצב הראייה יכול להוביל:
- מחלות הדם;
- מחלות אלרגיות;
- יתר לחץ דם עורקי;
- מחלת כליות.
מדי פעם, הופעת אודמות של עצב הראייה קשורה בפציעות בעין ובעין או במחלות של איבר הראייה, אשר מלווה בירידה בלחץ תוך עיני. מצב זה מתפתח גם כאשר זרם של נוזל מהחלק של עצב הראייה ממוקם במסלול מוטרד. בדרך כלל, הנוזל התוך עיני חייב לזרום לתוך חלל הגולגולת, וירידה בלחץ תוך עיני עלולה לגרום לשימור מים.
תסמינים
עם מחלה זו, מצב הפונקציה החזותית נשאר במצב רגיל במשך זמן רב.קיפאון ממושך מעורר תהליך אטרופי הקשור ללחץ מוגבר על סיבי הרקמה העצבית האופטית.עם התפתחות של ניוון, רקמת העצבים מתחיל להיות מוחלף בהדרגה על ידי רקמת חיבור עם הפסד בלתי הפיך של הפונקציות שלה.
התפתחות המחלה הנבדקת עוברת את השלבים הבאים:
- השלב הראשוני נקרא הדיסק ההתחלתי הראשוני של העצב האופטי.במהלך תקופה זו רק בצקת של הדיסק מתרחשת. כאשר מאובחנים על הפונדוס, את הטשטוש של גבולות הדיסק, אשר מתחיל מהקצה העליון שלה, גלוי. היפרמיה של הדיסק מתונה.
- השלב השני מסומן קיפאון של הדיסק האופטי.בשלב זה, הדיסק כולו מתנפח, בעוד ההפסקה במרכזו מפולסת, ומשטח הדיסק כפוף לגוף הזגוגי. האדמומיות של הדיסק עולה, קונה גוון כחלחל, כלי הדם והוורידים של הפונדוס מתרחבים, כאילו מטפסים על הדיסק הקמור של העצב האופטי. מדי פעם, סביב דיסק בצקת, יש דימום מנומר. הפונקציות החזותיות בשלב זה עדיין נורמלי, החולה מודאג רק על כאבי ראש או שום תלונות בכלל. בשני השלבים הראשונים, כאשר סיבת הקיפאון (המחלה הבסיסית) מסולקת, הצלקת יורדת בהדרגה, וגבולות הדיסק העצב האופטי משוחזרים לחלוטין.
- השלב הבא של הפיתוח הוא דיסק בולט של העצב האופטי.בשלב זה, משטח הדיסק בולט עוד יותר לתוך הזגוגית, יצירת מוקדים מרובים של דימום על הדיסק עצמו על הרשתית. תהליך הבצקת של הרשתית מתחיל, לדחוס את סיבי העצבים של עצב הראייה. סיבים מתים, מוחלפים ברקמת חיבור.
- בשלב האחרון, ניוון של הדיסק עומד עומד.יחד עם זאת, ניוון משני מתרחשת עצב הראייה. מפחית בצקת של הדיסק ואת גודלו, צמצום הוורידים, בהדרגה פיזור דימומים. מצבו של המטופל מאופיין בשיפור בתמונה על הפונדוס וירידה חדה בתפקוד הראייה. הבא מגיע ניוון מוחלט הסופי של עצבים אופטיים, ואת הפונקציות של חזון לצאת באופן בלתי הפיך.
סיבוכים אפשריים
היעדר טיפול בזמן של תופעות עומדים על דיסק עצב אופטי והסיבות שהובילו לכך, הוא כרוך בהתפתחות של סיבוכים רציניים.המסוכן ביותר הוא ניוון משני של עצב הראייה. מבחינה קלינית, זה בא לידי ביטוי על ידי אובדן הראייה (בחלק הראשון, ולאחר מכן להשלים).
אם המחלה לא מזוהה בזמן ולא מטופל, החולה יאבדו לנצח לנצח ולהישאר עיוור לנצח.
טיפול
עם כונן עצב אופטי אופטית, הטיפול נועד לחסל את הגורם הידרוצפלוס.רק בשלבים האחרונים, השימוש בחומרים סימפטומטיים הוא אפשרי.אבל האפקטיביות שלהם מוטלת בספק, והיא תלויה מאוד בטיפול של הפתולוגיה הבסיסית.
התוצאה של טיפול נפיחות של עצב הראייה תלוי כמה זמן התחיל הטיפול. וזה אומר כי האבחון המוקדם המוסמך הופך להיות חשוב כאן.
מדדי האבחון הראשוני:
- אופטלמוסקופיה, לימוד שדות חזותיים. צעדים אלה הם פשוטים בביצוע ומאפשרים לך לחשוד פתולוגיה בשלבים הראשונים.
- בדיקה של הפונדוס מגלה את הצרות של כלי הדם, את "התרחבות" העיוור והדימום לתוך הרשתית.חקר הראייה מגלה נוכחות של בעלי חיים, כלומר, אובדן תחומים של שדות חזותיים.ככל ששטחם גדול יותר, תהליכי הקיפאון והדיסטרופה העצבית הם משמעותיים יותר.
שיטות אבחון מיוחדות:
- מדידת לחץ תוך עיני. זה מאפשר לך בעקיפין לשפוט את מצב נוזל תוך גולגולתי.
- אבחון של פתולוגיות תוך גולגולתיים(הוא מבוצע באמצעות שיטות טומוגרפיה: MRI ו- CT).
- התייעצויות עם נוירולוג ונוירוכירורג(חובה).
דרך רפואית
הטיפול במחלה זו הוא בדרך כלל לא רופא עיניים, אלא נוירולוג או נוירוכירורג, שכן רוב הסיבות לקיפאון של עצב הראייה הן הפרעות נוירולוגיות.
במקביל, הטיפול הפתוגנטי והסימפטומטי, כולל:
- התייבשות, אשר מפחית את חומרת בצקת;
- Osmoterapiyu, רודף את אותה מטרה;
- תרופות Vasodilator(לשמור על microcirculation נורמלי עצב הראייה, מניעת ניוון שלה);
- תרופות מטבוליות(שנועד לשמור על מטבוליזם אופטימלי בסיבים של עצב הראייה).
שני הכיוונים האחרונים מכוונים למניעת תהליכים אטרופיים של עצב הראייה.
התערבות כירורגית
עם neoplasms בחלל הגולגולת, מבצע כירורגי מוצג - הסרת הגידול.
לאחר ביטול הסיבה לגודש של דיסקים עצביים הראייה, אם ניוון הדיסק עדיין לא התפתח,תמונת הקונדוס מנורמל בתקופה שבין 2-3 שבועות ל 1-2 חודשים.
.היתרונות והחסרונות של עדשות מגע
עדשות מגע קונקור מתוארים במאמר זה.
משחה לעיניים VitaPos עם הוראות http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/maz-dlya-glaz-vita-pos-instrukciya-po-primeneniyu.html
.מניעה
מניעה של דיסק עצב אופטיקאלי גודש מורכבת מהצעדים הבאים:
- פיקוח שוטף על ידי רופא עיניים;
- מניעת פגיעה מוחית טראומטית;
- התייעצות בזמן עם נוירולוג עם הופעת התלונות הקלושות ביותר.
עדשות יום אחד: הספציפיות של לובש
טיפות עיניים עם חומצה היאלורונית מתוארות במאמר זה.
טיפות אבץ לעיניים http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/dlya-chego-ispolzuyutsya-cinkovye-kapli-dlya-glaz.html
.וידאו
מסקנות
הקיפאון בדיסק העצב האופטי הוא תמיד מצב משני ביחס לתהליך הפתולוגי הבסיסי. חיסול הגורם בעזרת אמצעים רפואיים מוביל לשחזור המבנה הרגיל של הדיסק האופטי. טיפול סימפטומטי מתבצע במקביל. זכור: ככל שהמחלה זוהתה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להירפא ממחלה זו.
כמו כן לקרוא על מה קרע ברשתית ניוון כתמי.