מחלות עיניים מסוימות הן מאוד מסוכן יכול להביא אדם כדי להשלים עיוורון. אחת מהמחלות המסתוריות האלה היא גלאוקומה.המורכבות של מחלה זו היא כי בשלבים הראשונים של גלאוקומה כמעט אינו מתבטא עצמו יכול להיות מוכר רק על ידי רופא עיניים. מה הם הגורמים והשיטות לטיפול בגלאוקומה?
תוכן
- 1מה זה?
- 2סיבות
- 3סימפטומים ואבחון
-
4טיפול
- 4.1טיפול תרופתי
- 4.2טיפול כירורגי
- 4.3סיבוכים
- 4.4מניעה
- 5וידאו
- 6מסקנות
מה זה?
גלאוקומה (בנתיב. מיוונית - "צבע מי הים "תכלת") - נזק חמור לאיבר הראייה. המחלה קיבלה את שמה מתוך צבע ירקרק, אשר נרכש על ידי תלמידה מורחבת, נייחת בשלב ההתפתחות הגבוהה ביותר שלה - התקפה חריפה של גלאוקומה. השם השני למחלה זו הוא "קטרקט ירוק".
כיום, המונח "גלאוקומה" פירושו קבוצה שלמה של מחלות עיניים (כ -60), המאופיינות בסימנים הספציפיים הבאים:
- רמה מוגברת של לחץ תוך עיני (IOP);
- פיתוח של נגעים ואטרופיה של סיבי עצב הראייה (גלאוקומה נוירופתיה אופטית);
- הפרה של פונקציות חזותיות.
גלאוקומה יכולה להתרחש בכל גיל, אפילו בלידה.עם זאת, לרוב המחלה מתרחשת בגיל מבוגר וסנילי.אז, אחרי 40-45 שנים, גלאוקומה העיקרית היא נצפתה על y% מכלל האוכלוסייה.
בקבוצת הגיל של 50 שנים, אחוז ההתפתחות גלאוקומה עולה,% במקרים, ועל אנשים מעל גיל 75 שנים, יותר מ 3% מהמקרים.גלאוקומה הוא אחד הגורמים המובילים לעיוורון חשוכת מרפא.סיבות
גלאוקומה נחשבת למחלה רב-תחומית.משמעות הדבר היא כי הפיתוח שלה שימש מספר סיבות, אשר יחד הובילה את הופעתה של מחלה.בין הסיבות, מקום מיוחד תפוס על ידי:
- תורשה;
- תכונות בודדות של העין;
- חריגות במבנה העין;
- הפתולוגיה של הלב וכלי הדם, מערכות העצבים והאנדוקרינית.
כיום, מדענים מאמינים כי התפתחות והתפתחות של גלאוקומה היא שרשרת עקבית של גורמים בסיכון המשולב של המנגנון המפעיל את הופעת המחלה.
במקביל, מנגנוני הפרעה של תפקודים חזותיים הפתוגנזה של גלאוקומה להישאר למד מספיק עד עצם היום הזה.
מומחים מאמינים כי השלבים העיקריים של התפתחות הפתולוגיה בגלאוקומה הם:
- שיבוש זרם של לחות מימית מחלל גלגל העין.
- לחץ תוך עיני מוגבר(IOP) מעל לרמה נסבל על העין.
- הידרדרות זרימת הדם ברקמות העין.
- היפוקסיה(חוסר חמצן) ואיסכמיה (פגום באספקת הדם) של רקמות באזור יציאת עצב הראייה.
- דחיסה(דחיסה) של סיבי עצב באזור היציאה שלהם מן העין, ולאחר מכן הפרה של תפקידם ומוות.
- ניוון(הפרעה בתזונה), הרס (הרס) ואטרופיה של סיבים חזותיים, התפרקות תאי הגנגליון האימהיים של הרשתית.
- התפתחות נוירופתיה אופטית של גלאוקומה ובעקבותיהאטרופיה (מוות) של עצב הראייה.
בהתאם לפיתוח של גלאוקומה, כמה סיבי עצבים של עצב הראייה הם ניוון, וחלקם במצב של parabiosis ("שינה"). זה מאפשר לשקול לשחזר את תפקודם תחת השפעת הטיפול (רפואי או כירורגי).
סימפטומים ואבחון
הביטויים העיקריים של גלאוקומה ברוב המקרים הם מינימליים.לרוב המחלה מתחילה בסימפטומים הבאים:
- מדי פעם, יש כאבים בראש.
- לפעמים יש ערפל לנגד עיניך.
- המטופל רואה כתמים ועיגולים זוהרים כאשר הוא מסתכל על מנורה זוהרת.
זה הסימפטומים הראשונים שאתה צריך לבקש עזרה של רופא עיניים.כאשר בטרם עת לערער על תסמינים אלה, בעיות בחדות הראייה מתווספות במהירות רבה: קוצר ראייה והגדילה את הראייה.
הרופא ימצא מספר ביטויים קליניים של המחלה בעת הבדיקה:
- וסודילציה;
- שינויים איריס;
- נפיחות הקרנית;
- הפחתת החדר הקדמי של העין.
עם תמונה כזו, רופא עיניים בדרך כלל מבצעת טוניקומטריה בדיקות מתח מיוחד.
עם גלאוקומה מולדת, נוינטולוג בבית חולים ליולדות ישים לב לסימנים הבאים בעיניו של תינוק:
- קהות של הקרנית;
- פוטופוביה יוצאת דופן;
- - הפסקות.
על פי מצב העצב האופטי והשינויים שחלו בתחום הראייה, קיימים 4 שלבים של גלאוקומה:
- השלב הראשון יש ביטויים מינימליים ופרקים נדיר של ophthalmotonus מוגבה.
- בשלב השני, את שדה הראייה צר ואת הדיסק העצב האופטי מושפע.
- השלב השלישי הוא אובדן חלקי של הראייה.
- בשלב הרביעי רק את התפיסה האור ניתן לשמור, אבל היכולת לראות הוא איבד לחלוטין.
גלאוקומה ראשונית היא הסוג השכיח ביותר של מחלות הקשורות לשינויים הקשורים לגיל בעין. גלאוקומה משנית מופיעה כתוצאה של מחלות עיניים או כלליות אחרות, מלווה בנזק למבנים העין הכרוכים במחזור הלחות התוך עינית או ביציאתה מהעין.
טיפול
תהליך הגלאוקומה מתקדם בהתמדה, ולכן רק הטיפול בזמן יכול למנוע עיוורון מוחלט.קיימות שתי שיטות עיקריות לטיפול בגלאוקומה: טיפול שמרני וכירורגי.
טיפול תרופתי
טיפול תרופתי אפשרי רק בשלבים המוקדמים של המחלה.המטרה העיקרית של הטיפול היא להפחית את חומרת ophthalmotonus. כדי לעשות זאת, הרופא מרשם תרופות antihypertensive מקומיים בצורת טיפות עיניים (betoptik, xalatan, pilocarpine).
אחד מרכיבי הטיפול השמרני צריך להיות תרופות המרחיבות כלי דם (cavinton, nikoshpan) ומשפרים תהליכים מטבוליים תוך-עיניים (aminalon, riboxin).
אם גלאוקומה היא בעלת אופי משני, אזי יש צורך בטיפול יעיל במחלה הבסיסית כגורם ללחץ תוך עיני מוגבר.
טיפול כירורגי
ברוב המקרים, צורות מולדות ואקסקלוסיביות של גלאוקומה דורשות ניתוח.הניתוח יהיה גם הפתרון היחיד עם יעילות מספקת של טיפול תרופתי.
יעילות גבוהה של הניתוח עם השימוש בטכניקות לייזר ו microsurgical, שבו הסרת המכשולים מתבצעת ותנאים אופטימליים נוצרים לחילופי לחות מימית בניקוז מערכת העין.
המטרה העיקרית של טיפול לייזר היא נורמליזציה של יצוא של נוזל תוך עיני והפחתת לחץ תוך עיני.המהות של המבצע מצטמצם ליישום של כוויות מיקרואליות מקומיות (לייזרים-קרישה) או להתגרות של מיקרובלסטים, מלווה בקרע ברקמות הסובבות (לייזרים-הורסים).טכניקת הלייזר יכולה לשמש באופן אוטונומי או כתוספת למיקרו-ניתוח.
יתרונות הטיפול בלייזר:
- שחזור של תזרים נוזלי טבעי;
- לא פולשניות ואחוז קטן של סיבוכים;
- פעולה במסגרת אשפוז;
- עלות סבירה;
- תקופת שיקום קצרה.
למרות יתרונות רבים, טיפול לייזר של גלאוקומה לא מתאים לכולם. פעולה זו אפשרית רק עם מצב טוב ועובי נורמלי של הקרנית של העין. בשלבים המאוחרים של גלאוקומה, כאשר העין יצרה מספר רב של רקמות צלקות, ההשפעה של חשיפה ללייזר נמוכה מאוד.
סיבוכים
לאחר ניתוח לייזר, סיבוכים כגון:
- התרחשות של תסמונת תגובתי;
- את האפשרות של התפתחות של דלקת;
- ההסתברות לנזק לקפסולת העדשה, כלי איריס קטנים ותאי אנדותל בקרנית;
- איחוי קיקטריאלי בתחום החשיפה.
סיבוכים אלה אינם נדירים ומשמשים כחריגים לכלל.כיום, טיפול לייזר בגלאוקומה נחשב לשיטה היעילה ביותר רק בשלבים המוקדמים של המחלה.אם התרופה אינה יעילה, הלייזר מסייע לשמור על הראייה ולמנוע פעולה מיקרוסקורגית מסובכת בעתיד.
מניעה
לרוב, גלאוקומה מתפתחת לאחר 40 שנה. החל מעידן זה, כל אדם צריך לעבור בדיקות מניעתיות שנתיות של oculist עם מדידה חובה של לחץ תוך עיני.
לרופא יש להתייחס מיד לכל בעיה בעיניים, במיוחד אופי טראומטי ודלקתי.ברוב המקרים, ביקור בלתי פוסק לרופא גורם למחלה נסתרת של המחלה, וכתוצאה מכך, שינויים בלתי הפיכים באיברי הראייה.
.הלבן של העין הוא אדום - זה סימפטום של מחלות רבות, החל תגובה אלרגית וכלה במחלות רציניות יותר, כגון אירידוציקליטיס.
יתרונות וחסרונות של עדשות מגע ראיית לילה לקרוא במאמר זה.
טיפול בגלאוקומה אצל קשישים: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html
.וידאו
מסקנות
כפי שניתן לראות, גלאוקומה היא מחלה מסוכנת.לאור העובדה שסימני הגלאוקומה כמעט אינם מתבטאים במשך זמן רב, יש לבקר אצל רופא העיניים לצורך מניעה ולמדוד מדי שנה את הלחץ התוך עיני.טיפול בגלאוקומה, כפי שכבר הבנת, הוא די קשה ולעתים קרובות דורש התערבות כירורגית. רק גישה אחראית כזו לבריאותו של האדם יכולה לעזור לאדם לשמור על חדות ראייה לגיל מבוגר.