בזכות לחץ תוך עיני, איברי הראייה שלנו יש צפיפות מסוימת, ייחודיות. פרמטר זה משפיע באופן משמעותי על הפונקציות והפעולות של העיניים שלנו. כשלעצמה, זה נראה בגלל ההבדל בשיעור השינוי בכמות הנוזל בחדר העין. Tonometry מאפשר לך לדעת איזה לחץ יש לחולה בתוך העין. בואו נסתכל מקרוב על מה זה מייצג שיטה.
תוכן
-
1אבחון וקביעת השיטה
-
1.1שיעור IOP
- 1.1.1מוגברת
- 1.1.2נמוך
-
1.1שיעור IOP
- 2כאשר מונה
-
3איך זה
- 3.1שיטת מקלאקוב
- 3.2שימוש באוויר
- 3.3מראה
- 3.4מדידת לחץ יומיומי
- 4מה מוערך על ידי התוצאות
- 5הליכי הכנה
- 6וידאו
- 7מסקנות
אבחון וקביעת השיטה
Tonometry מאפשר לך לקבוע את רמת לחץ תוך עיני.הבסיס של הליך זה הוא לשלוט על מדדי דפורמציה של העין עם השפעה חיצונית על זה.התהליך עצמו מתבצע באמצעות טונומטר, התוצאה מצוינת במילימטרים של כספית.
ישנם מספר סוגים של מדידת IOP באמצעות טונומטר, אבל אתה צריך להבין כי הנתונים האלה הם משוערים. ב אופתלמולוגיה, יש רק שיטה אחת של מדויק הקמת זה אינדיקטור - מד. בשיטה זו, הליך פולשני משמש, כאשר מד הלחץ מוכנס דרך הקרנית לתוך החדר הקדמי המדידה מתבצעת. Tonometry מתייחס גם אבחון משוער, אבל פחות טראומטי, ולכן משמש לאורך כל התרגול הקליני.
שיעור IOP
IOP נמדד במילימטרים של כספית ונורמה מקובלת של לחץ תוך עיני היא 22-23 מ"מ. gt; אמנות.
לחץ תוך עיני מוסדר על ידי תוספת של תוספת וירידה בלחות בתאי העין.תוספת מסופק על ידי הפרשת לחות על ידי הגוף הרירי, הירידה נובעת ההתנגדות במערכת outflowהאם רשת trabecular ממוקם בפינה של החדר הקדמי.
רוב הסמים של גלאוקומה מכוונים או כדי להפחית את הפרשת הגוף הרירי, או לווסת את מערכת הזרימה.
בין הפרעות, לחץ דם נמוך וגבוה משתחרר.
מוגברת
סוגים:
- חולף -להתעורר במהלך עייפות העין מאופיינים ביטוי יחיד.
- Labile -את המחזוריות של קפיצות הלחץ הוא ציין.
- יציבלאט לאט.
מוגבה ביציבות - זה רק גלאוקומה.יש זווית פתוחה צורות זווית סגור של המחלה.זווית פתוחה יש את שמה לעובדה כי במקרה שלה, מערכת ניקוז העין לא יכול להתמודד עם זרם של נוזל עם תפקוד מלא של צריכת דרך הזווית של החדר הקדמי.
צורת זווית פתוחה היא הנפוצה ביותר; קשה לאבחן בשלב הראשוני של הפיתוח. זה כבר סימפטומטי במשך שנים רבות.
זווית סגורה מאופיין הן על ידי סגירת זווית החדר הקדמי לשבור את יצוא.במקרה זה, את הגוף הרירי ולאחר מכן סודות. במקרה זה, הצטברות של נוזלים מתקבל ללא אפשרות של בריחה.
יש גם גלאוקומה נורמטיבית,אשר מתפתח על רקע IOP רגיל. עם צורה זו של אינדיקטורים הלחץ הם בסדר, אבל ניוון של עצב הראייה מתקדמת בשל חוסר האיזון של נוזלים בתוך גלגל העין.
נמוך
מתרחשת במקרה של:
- טראומה בעין או לאחר ניתוח;
- לחץ דם;
- דלקתית בעיניים של צורה כרונית (אירידוקליטיס, דלקת אוזנית);
- התייבשות קבועה;
- מחלת כליות;
- אנומליות מולדות בפיתוח גלגלי העיניים.
עם לחץ מופחת של הלחץ, ניוון הדרגתית של הריריות הריריות מתרחשת. זה יכול לפתח keratoconjunctivitis יבש, אטימות הקרנית ומחלות אחרות המתפתחות על רקע של מחסור בחומרים מזינים הם נצפו.
כאשר מונה
הליך זה הוא הנפוץ ביותר במקרים הבאים:
- כאשר המחלה היא גלאוקומה.אחת לשלושה חודשים החולה קפוא.
- גלאוקומה בקרב יקיריהם.כדי לא לפספס את התפתחות גלאוקומה (אם זה יהיה), טונומטריה מבוצעת אחת לכמה שנים.
- אנשים שגילם מעל ארבעים.קבוצה זו היא בסיכון הגדול ביותר, ולכן המדידה מומלץ על ידי רופאים מדי שנה.
- בנוכחות פתולוגיה בעבודת הלב, כלי הדם.
- שיבוש המערכת האנדוקרינית.
בנוכחות גלאוקומה או חשד בה, רמת IOP חשובה מאוד.
איך זה
להלן נבחן את השיטות הנפוצות ביותר של מחקר IOP.
שיטת מקלאקוב
לפני ההליך, הרדמה מקומית מוחל משקל עם צבע על העין ממוקמת.עקבות נשאר על גיליון נייר מכשיר המדידה מודד את השטח של הצבע הוסר מהעין. רמת הלחץ תלויה במגע. דהתופעה היא נורמלית אם אין כמעט צבע נשאר בעיניים.
היא מוכרת כטכניקה הנפוצה ביותר באבחון IOP בגנים בגיל הרך ובבית הספר היסודי בחשד לגלאוקומה מוקדמת.
שימוש באוויר
ההליך המהיר ביותר.השינוי בקרנית נבדק עקב תגובה לזרמי אוויר.פלוס של שיטה זו היא כי אין קשר עם הקרנית, כלומר סיכון מינימלי של זיהום.
הראש ממוקם בציוד מיוחד. העיניים פתוחות למקסימום, והמראה מכוון אל עצם מסוים. /09זרימת האוויר מעוותת את צורת הקרנית.התוצאה מוצגת באופן מיידי על מסך המחשב.
מראה
כמו במקרה הראשון, המטופל מטפטף טיפות מיוחדות, ורצועת צבע פלואורסצנטי מוצגת לעין.הראש מונח על הדוכן, ברגע זה העין נמצאת מתחת למיקרוסקופ, והמומחה מודד את הפרמטרים בעזרת המכשיר.
מדידת לחץ יומיומי
הוא משמש בשלבים הראשונים של גלאוקומה.שלוש פעמים ביום - בבוקר, בשעות אחר הצהריים ובערב בעזרת טונומטר, נעשות מדידות לחץ. המסקנות נעשות על בסיס ההבדל בערכים ועל גודל ההבדלים בקריאה.
רופא העיניים יבחר את הדרך המתאימה ביותר למדוד את הלחץ התוך עיני.
מה מוערך על ידי התוצאות
ללא קשר לשיטה, התוצאות מצביעות על מצב לחץ תוך עיני ועל האפשרות לפתח מחלות הקשורות להפרת נושא המחקר.
אם הלחץ הוא גבוה, אז זה מצביע על נוכחות של גלאוקומה או הסתברות גבוהה של המראה שלה. המחלה מזוהה אצל חולים אשר המדד שלהם אינו יורד מתחת ל -37 מ"מ ובהיעדר טיפול נכון ויעיל.
הליכי הכנה
ליידע את המומחה על נוכחות של גלאוקומה אם יש לך את זה.כמו כן תגיד לי אם הקרובים שלך סובלים מבעיה זו או לא. עדשות מגע יש להסיר ולשים על עצמו לאחר כמה שעות לאחר טונומטריה.
הלחץ של הווריד העובר דרך הצוואר יכול להשפיע על המדד הסופי.בגדים ללחוץ על הצוואר יש להסיר, ואת המצב שלך הוא חופשי ונינוח ככל האפשר.
שני הכללים הבאים יעזרו לך להשיג את התוצאה המדויקת ביותר:
- אין לשתות הרבה נוזלים ארבע שעות לפני ההליך.
- אין לשתות אלכוהול במשך 12 שעות.
הכנה לתהליך זה היא צעד משמעותי שיכול להשפיע על הדיוק של המדידות ואת התוצאה הסופית.
וידאו
מסקנות
Tonometry הוא אחד ההליכים החשובים ביותר לאבחון מחלות עיניים חמורות. אחרי הכל, במהלך המדידות אתה יכול לזהות את השלבים הראשונים של מחלות קשות שיכול להוביל לבעיות בריאותיות משמעותיות. השיטה הנבחרת נכונה, שמירה על כל הליכי ההכנה הם ערובה של אינדיקציות מדויקות של התקנים.