Reopoliglyukin - תחליף פלזמה ורכיבי דם אחרים, המיועדים לחידוש נפח הדם המחזורי, שימור מצבו המצטבר ותחזוקת אלקטרוליטים במים מאזן.
מנרמל המודינמיקה, להגביר את נפח הנוזל בדם. פתרונות של דקסטרן מולקולרי נמוך, בנוסף, לתרום לשיפור microcirculation, להפחית את הצבירה של תאי הדם, צמיגות של הדם.
פתרונות של manititol המכילים dextran, יש גם השפעה osmodiuretic.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
פלסמה החלפת סמים.
תנאי המכירה מבתי מרקחת
ניתן לקנות תחת מרשם של הרופא.
מחיר:
כמה עולה עלות Reopoliglyukin בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של150 רובל.
.הרכב וצורה של שחרור
Reopoliglyukin זמין בצורה של פתרון חליטות, שהוא נוזל חסר צבע או מעט צהוב (200 מ"ל או 400 מ"ל בבקבוקים למחליפי דם ודם, בקופסאת קרטון אחת, בקופסאות של 24 ו -40 בקבוקים - בתי חולים).
החומר הפעיל הוא dextran (משקל מולקולרי 3, 00-40000) ב איזוטוני נתרן כלוריד פתרון (10 גרם ב 100 מ"ל של פתרון).
מאפייני Rheopolyglucin:
- ה- pH של הפתרון הוא -
- Osmolarity תיאורטית הוא 316 mOsm / l;
- צמיגות יחסית (לא יותר), בטמפרטורה של 25 ° C.
פעילות פרמקולוגית
Reopoliglyukin הוא הכנה של dextran משקל מולקולרי נמוך. תחת פעולתו, הנוזל מן הרקמות עובר לתוך זרם הדם, צמיגות של הדם פוחת, אשר מסייע לשחזר את הזרם שלה נימים. זה גם עוזר להפחית את הצבירה של תאי הדם (אריתרוציטים). הגידול בהיקף של פלסמה בדם בולט ביותר בתוך שעה וחצי לאחר הממשל של Reopoliglyukin.
Reopoliglyukin מעורב בגירוי של דיכאון, מניעת קליטה הפוכה של מים tubules הכליות. כתוצאה מכך, רעלים ורעלים מסולקים (אפקט דטוקסיפיקציה של התרופה).
הוא מופרש מהגוף על ידי הכליות. כ -70% מהחומר הפעיל מופרש ביום הראשון לאחר הממשל (לרוב ללא שינוי, חלק ממנו מתפרק לגלוקוז). מחצית החיים היא 6 שעות.
אינדיקציות לשימוש
מה עוזר? Reopoliglyukin משמש:
- למניעת וטיפול בהלם (כירורגי, טראומטי, צריבה);
- כאשר יש הפרה של זרימת הדם נימי;
- עבור דטוקסיפיקציה עם צפק, כוויות, הלבלב, וכו
- כדי לשפר את מחזור הדם המקומי בניתוחים פלסטיים וסקולריים;
- במהלך ניתוח לב מבוצע באמצעות מכשיר השאלה מלאכותית (בנוסף לנוזל זלוף);
- למניעת וטיפול של טרומבופלפיטיס, פקקת, endarteritis;
- עם מחלות של עצב הראייה ברשתית, תהליכים דלקתיים של המעי הגס והקרנית.
התוויות נגד
יישום של הפתרון עבור ורידי הממשל Reopoliglyukin הוא התווית בתנאים פתולוגיים ופיזיולוגיים שונים של הגוף, אשר כוללים:
- אלרגיה לדקסטראנס, כולל אלה שהועברו בעבר, חוסר סובלנות לאחד ממרכיבי התרופה.
- כל מצב הגוף שבו כמויות גדולות של נוזל לא ניתן להזריק.
- ירידה פתולוגית במספר הטסיות ביחידה של נפח הדם (טרומבוציטופניה).
- הפתולוגיה של הכליות, מלווה בירידה ניכרת בפעילותם הפונקציונלית עד להפסקת ייצור שתן (אנוריה).
לפני יישום הפתרון Rheopolyglucin, עליך לוודא כי אין התוויות נגד.
שימוש מיועד להריון והנקה
אין נתונים על בטיחות השימוש Ropoliglyukin בתקופות אלה.
מינון נתיב הניהול
כפי שצוין בהוראות לשימוש Reopoliglyukin מוזרק לווריד בטפטוף. המינון של התרופה נקבע באופן אינדיבידואלי ותלוי במצב המטופל ובמצב הקליני.
המינון המומלץ ומשך הטיפול:
- מניעה וטיפול של הפרות של זרימת הדם נימי הקשורים סוגים שונים של הלם: 400-1000 מ"ל (במשך 30-60 דקות) פעם או פעמיים ביום;
- פעולות על הלב וכלי הדם: לפני הניתוח - 10 מ"ל / ק"ג, במהלך הניתוח - 400-500 מ"ל, לאחר הניתוח - 10 מ"ל / ק"ג לכל זריקה במשך 5-6 ימים;
- דטוקסיפיקציה: מנה בודדת - 500-1200 מ"ל (לילדים - 5-10 מ"ל / ק"ג) במשך 60-90 דקות. ביום הראשון, אם יש צורך, עוד 500 מ"ל של Reopoliglyukin (ילדים במינונים אותו) הם שפכו. בימים הבאים, המינון היומי הוא 500 מ"ל למבוגרים ו 5-10 מ"ל / ק"ג לילדים. זה רצוי להציג בו זמנית פתרונות קריסטלויד (צלצול אצטט, רינגר, וכו ') בכמויות המסוגלות לנרמל את מאזן המים אלקטרוליטים. זה חשוב במיוחד לאחר התערבויות כירורגיות וטיפול בחולים עם התייבשות;
- פעולות עם מחזור מלאכותי: התרופה מתווסף לדם כדי למלא את המשאבה oxygenator (בקצב של 10-20 מ"ל של תמיסה לכל 1 ק"ג של משקל הגוף). הריכוז של התרופה בפתרון זלוף הוא לא יותר מ 3%. לאחר הניתוח, Reopoliglyukin משמש את אותם מנות כמו בתנאי הלם;
- מחלות עיניים: התרופה משמשת 10 מ"ל על ידי אלקטרופורזה. ההליך מתבצע פעם ביום.
אצל ילדים, המינון הכולל של Reopoliglyukin לא צריך להיות יותר מ 15 מ"ל / ק"ג ליום.
בניתוח לב וכלי דם, המינונים המומלצים לילדים, בהתאם לגילם, הם כדלקמן:
- 2-3 שנים - 10 מ"ל / ק"ג ליום פעם (במשך 60 דקות);
- 4-8 שנים - 7-10 מ"ל / ק"ג פעם או פעמיים ביום;
- 9-13 שנים - 5-7 מ"ל / ק"ג פעם או פעמיים ביום;
- מ 14 שנים ומעלה - מינון מבוגר.
במטרה detoxification בילדים, התרופה ניתנת במינון של 5-10 מ"ל / ק"ג במשך 60-90 דקות.
תופעת לוואי
כאשר לוקחים Ropoliglyukin, פיתוח של תופעות לוואי כגון תגובה אלרגית או לחץ דם עורקי אפשרי.
מנת יתר
לא היו מקרים של מנת יתר של התרופה Ropoliglyukin.
הוראות מיוחדות
בקשר עם תגובות אלרגיות אפשריות, הראשון 10-20 מ"ל של הפתרון אינפוזיה מומלץ להיות מנוהל לאט, התבוננות במצבו של המטופל. בהינתן האפשרות לפתח יתר לחץ דם, יש לזכור כי יש צורך באמצעים מתאימים לטיפול נמרץ.
Dextran עם משקל מולקולרי של 1000 לא יכול להיות מדולל או מעורבב עם פתרונות dextran עבור עירויים. Dextran עם משקל מולקולרי של 1000 ניתן הציג אני / O דרך ענף בצורת Y או גומי צינורית של מערכת העירוי, בתנאי שבזמן ההזרקה אין דילול משמעותי הכנה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לפני שילוב של ניהול של תרופות לתוך פתרון אינפוזיה, הם צריכים להיבדק על תאימות.
אם יש צורך להשתמש antoagulants במקביל, מומלץ להפחית את המינון.
במקרה של דיאורסיס מוגבר, מומלץ להמליץ על פתרונות קולואידים, דבר שיבטיח את תחזוקת האיזון בין מים לאלקטרוליטים.
ב oliguria, Furosemide פתרונות מלוחים מוצגים.
ביקורות
באופן כללי, התרופה הוכיחה להיות כלי יעיל והכרחי. על פי בדיקות, התרופה יעילה על אינדיקציות לשימוש, זה לעתים רחוקות מראה תופעות לוואי.
אנלוגים
אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:
- Hemostabil;
- Dextran 40;
- Dextran 70;
- Longasteril 40;
- פוליגלוקין;
- פוליגלוצין יבש;
- Reogluman;
- Reodex;
- Reomacrodex;
- Ropoliglyukin 40;
- Ropoliglyukin יבש;
- Ropoliks.
לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.
חיי מדף ותנאי אחסון
חנות במקום יבש נגיש לילדים בטמפרטורה של 10-25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף - 4 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.