אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות - המרכיב העיקרי בתהליך הריפוי. דלקת ריאות מתחילה בחריפות, עם חום, שיעול חזק עם כיח חום או צהבהב, כאבים בחזה עם שיעול ונושם.
טיפול בדלקת ריאות דורש אשפוז דחוף של החולה במחלקה טיפולית או החייאה (בהתאם לחומרת המצב). מנוחה המיטה ניכרת, תזונה ויטמין, וזה גם חשוב לצרוך כמות גדולה של נוזלים - תה, מיץ, חלב, מים מינרליים.
כמו דלקת של רקמת הריאה מתרחשת לרוב עקב מיקרואורגניזמים ספציפיים, היא הדרך הבטוחה להתמודד עם הפתוגן - אנטיביוטיקה דרך הווריד ו לשריר. שיטה זו של ניהול מאפשרת לשמור על ריכוז גבוה של אנטיביוטיקה בדם, אשר תורם למאבק נגד חיידקים. לרוב, דלקת ריאות היא אנטיביוטיקה prescribed של מגוון רחב של פעילות, שכן אי אפשר לזהות את הפתוגן באופן מיידי, ואת העיכוב הקל ביותר יכול לעלות חיים.
באופן כללי, לטיפול בדלקת ריאות, macrolides (azithromycin, Clarithromycin, midecamycin, spiramycin) ו fluoroquinolone אנטיביוטיקה (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). כדי להגביר את היעילות של הטיפול, אנטיביוטיקה מנוהלים על פי תוכנית מיוחדת. בשלב הראשון, אנטיביוטיקה ניתנת באופן פרנטרי - תוך שרירי או תוך ורידי, ואז אנטיביוטיקה ניתנים טבליות.
למרות מגוון רחב של אנטיביוטיקה בבתי מרקחת, אתה לא צריך עצמית תרופות, אבל עדיף לבקש עזרה מומחה מנוסה, שכן אנטיביוטיקה נבחרים באופן אינדיווידואלי, בהתבסס על ניתוח של הפתוגן דלקת ריאות. בנוסף, הטיפול בדלקת ריאות מבוסס לא רק על טיפול באנטיביוטיקה, אלא כולל מספר שלבים במשטר הטיפול הכללי.
מה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות יהיה היעיל ביותר הוקמה מעבדה. כדי לעשות זאת, התרבות החיידקית של כיח נעשית על מדיום מיוחד, בהתאם למושבה של חיידקים מתחיל להתפתח, סוכן סיבתי הוא הקים. לאחר מכן הם מבצעים בדיקה לרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה, ובהתבסס על תוצאות אלו, המטופל מקבל קבוצה ספציפית של תרופות אנטיבקטריאליות. אבל, מאז תהליך זיהוי הפתוגן יכול להימשך עד 10 ימים או יותר, בשלב הראשוני של הטיפול של החולה בדלקת ריאות רושמים אנטיביוטיקה רחבת טווח. כדי לשמור על הריכוז של התרופה בדם, זה מנוהל על ידי הן תוך ורידי ו תוך שילוב של תרופות אנטי-דלקתיות, סוכני פתרון, ויטמינים וכו ' לדוגמה:
- סטרפטוקוקוס דלקת ריאות. כאשר benzylpenicillin antipnevmokokkovoy טיפול נרשם ו aminopenicillin, III הנגזרים צפלוספורינים דור כגון cefotaxime או ceftriaxone, macrolides.
- שפעת ההמופילוס. עם מוט המופיליאמי, aminopenicillins או amoxicillin נקבעו.
- סטפילוקוקוס אאורוס. אנטיביוטיקה יעילה נגד Staphylococcus aureus - oxacillin המוגן aminopenicillin, צפלוספורינים I ו- II דורות.
- דלקת ריאות, כלמידיה דלקת ריאות. אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות mycoplasma ו כלמידיה - macrolides ואנטיביוטיקה טטרציקלין, וכן גורמות תרופות.
- ליגונלה פנאומפיליה. אנטיביוטיקה, יעיל נגד לגיונלה - erythromycin, rifampicin, macrolides, fluoroquinolones.
- Enterobacteriaceae spp. אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות שנגרמת על ידי klibsiella או E. coli הם cephalosporins של הדור השלישי.
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה
לאחר טיפול של דלקת ריאות אנטיביוטיה עלולים להיות גורם בחירת תרופה יעילה או להתמודד antibacterials קבלה - מינון שגוי, מצב קליט לקוי. במהלך הקורס הרגיל, אנטיביוטיקה נלקחים לנרמל את הטמפרטורה ולאחר מכן לאחר 3 ימים נוספים. במקרים חמורים של דלקת ריאות, הטיפול עשוי להימשך עד 4-6 שבועות. אם בתקופה זו הדינמיקה החיובית של המחלה אינה קבועה, אז הסיבה היא טיפול אנטיבקטריאלי שגוי. במקרה זה, ניתוח שני מבוצע על חיידקים, ולאחר מכן קורס של טיפול אנטיבקטריאלי נכון נערך. לאחר התאוששות מלאה תוצאות חיוביות של רדיוגרפיה, טיפול ספא, הפסקת עישון, תזונה מוגברת ויטמין מסומנים.
בטיפול נוסף עם אנטיביוטיקה לאחר דלקת ריאות, החולה עשוי צריך:
- אנטיביוטיקה שנבחרה בטעות לטיפול.
- שינוי תכוף באנטיביוטיקה.
כמו כן, טיפול אנטיביוטי לאחר דלקת ריאות עשוי להיות נחוץ במקרה של הישנות המחלה. הסיבה לכך - טיפול ארוך טווח עם אנטיביוטיקה, מדכא את ההגנות של הגוף. כמו כן, תוצאה דומה נובעת מתרופות עצמיות ומניהול בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה במינונים לא מזוהים.
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה צריך להתבצע בבית החולים, על ידי ניטור רדיוגרפי שיטתי. אם לאחר 72 שעות התמונה הקלינית אינה משתנה, או אם במהלך הטיפול הסיום מוקד דלקת על תמונה רנטגן לא מצטמצם, קורס שני של הטיפול מוצג, אבל כבר עם אנטיביוטיקה אחרת, ייעוץ הוא גם הכרחי phthisiatrician.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל מבוגרים
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות במבוגרים נקבעת בהתאם לגיל החולה ולחומרת המצב. דלקת ריאות נגרמת לרוב על ידי מגוון רחב של חיידקים, פחות פטריות ופרוטוזואה. בשלב הראשון של הטיפול, עד לתוצאה הסופית, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעו, וגם המטופל, אם היה לו בעבר דלקת ריאות, שחפת, סוכרת, ברונכיטיס כרונית, לא מעשן. בנוסף, בחולים קשישים, פתוגנים שונים ממקרים דומים אצל מטופלים צעירים יותר.
אם התרופה שנקבעה אינה יעילה עד הניתוח הבקטריולוגי של כיח מתקבל, אנטיביוטיקה מומלץ לא צריך להיות שונה בתוך 3 ימים. זהו הזמן המינימלי מסגרת ריכוז אנטיביוטיקה בדם להגיע למקסימום שלה, וזה התחיל לפעול באתר הנגע.
- חולי דלקת ריאות עד 60 שנים עם קורס מתון שנקבע Aveloks יומי 400 מ"ג (או 500 מ"ג Tavanik יום) - 5 ימים, עם אותו Doxycycline (2 טבליות ליום - היום הראשון, ימי מנוחה - 1 Tablet) - 10-14 ימים. אתה יכול לקחת Avelox 400 מ"ג ו Amoxiclav 625 מ"ג * 2 פעמים ביום - 10-14 ימים.
- חולה מתחת לגיל 60, עם מחלה גדולה ומחלות כרוניות אחרות, גם מטופל מעל גיל 60 מוקצים Avelox 400 מ"ג בתוספת Ceftriaxone 1 גרם 2 פעמים ביום לפחות 10 ימים.
- חמור של דלקת ריאות בכל גיל. שילוב מומלץ של levofloxacin או tavanic לווריד פלוס ceftriaxone 2 גרם פעמיים ביום או של Fortum, Cefepime באותו מינון לשריר או לווריד. ניתן לנהל Sumamed תוך ורידי בתוספת Fortum תוך שרירית.
- בדלקת ריאות חמורה ביותר, כאשר המטופל מאושפז ביחידה לטיפול נמרץ, לייעד: צימוד Sumamed ו tavanic (Leflotsina), Fortum ו tavanic, ו Targotsida Meronema, ו Sumamed מירונמה.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים מתחילה להיכנס מיד לאחר אישור האבחנה. הזיהוי הכרחי לטיפול או לזרם מורכב ביחידה לטיפול נמרץ הם ילדים, אם:
- הגיל של הילד הוא פחות מחודשיים, ללא קשר למידת החומרה והלוקליזציה של התהליך הדלקתי בריאות.
- ילד עד גיל שלוש, מאובחן עם דלקת ריאות לובאר.
- הילד הוא עד חמש שנים, האבחנה היא אובדן של יותר מאונה אחת של הריאה.
- ילדים עם היסטוריה של אנצפלופתיה.
- ילד עד גיל שנה, עובדה מאומתת של זיהום תוך רחמי.
- ילדים עם מומים מולדים של שריר הלב ומערכת הדם.
- ילדים עם מחלות כרוניות של מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, הכליות, סוכרת ומחלות ממאירות של הדם.
- ילדים ממשפחות הרשומות בשירותים חברתיים.
- ילדים מבית יתומים, ממשפחות שאין בהן תנאים חברתיים ותנאי חיים.
- מצביע על אשפוז של ילדים עם אי ציות להמלצות רפואיות וטיפול בבית.
- ילדים עם דלקת ריאות קשה.
עם דלקת ריאות חיידקית קלה, אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין, הן טבעי סינתטי, מסומנים. אנטיביוטיקה טבעית: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin, ואחרים. Semicynthetic פניצילינים מחולקים בדרך כלל isoxazolylpenicillins (oxaxillin), aminopenicillins (אמפיצילין, אמוקסיצילין) karboksipenitsilliny (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenitsilliny (azlocillin, פיפרצילין).
התוכנית המתוארת של טיפול אנטיביוטי לדלקת ריאות אצל ילדים נקבעת עד לתוצאות ניתוח חיידקי וזיהוי הפתוגן. לאחר זיהוי הטיפול הפתוגן נוסף הוא שנקבע על ידי הרופא בהחלט בנפרד.
שמות אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
שמות אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מציינים לאיזו קבוצה משתייכת התרופה: ampicillin - oxaxillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporins - claforan, cephobid ואחרים. לטיפול בדלקת ריאות ברפואה המודרנית משמשים סינתטיים חצי סינתטיים, אנטיביוטיקה טבעית. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה לפעול באופן סלקטיבי, רק על סוג מסוים של חיידקים, וחלקם על מגוון רחב למדי של פתוגנים. זה עם אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב ומקובל להתחיל טיפול אנטיבקטריאלי של דלקת ריאות.
כללים לרישום אנטיביוטיקה לדלקת ריאות:
הכנה אנטיבקטריאלית עם מגוון רחב של פעילות הוא prescribed, תוך כדי הליכה מתוך מהלך המחלה, את הצבע של כיח expectorated.
- ביצוע ניתוח כיח BAC לזהות את הפתוגן, לשים את הבדיקה על הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה.
- קבע תכנית לטיפול אנטיביוטי בהתבסס על תוצאות הניתוח. במקרה זה, לקחת בחשבון את חומרת המחלה, את האפקטיביות, את הסיכוי של סיבוכים ו אלרגיות, התוויות נגד אפשריות, שיעור ספיגת התרופה לדם, זמן הפרשת אורגניזם. לרוב, שתי תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות, למשל, קבוצה אנטיביוטית של צפלוספורינים ופלורוקווינולונים.
דלקת ריאות בבית החולים מטופל עם amoxicillin, ceftazidime, עם חוסר יעילות - ticarcillin, cefotaxime. כמו כן, שילוב של אנטיביוטיקה אפשרי, במיוחד בתנאים קשים, זיהום מעורב, חסינות חלשה. במקרים כאלה, למנות:
- Cefuroxime ו גנטמיצין.
- אמוקסיצילין וגנטמיצין.
- לינקומיצין ואמוקסיצילין.
- Cephalosporin ו lincomycin.
- Cephalosporin ו metronidazole.
עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone נקבעו, בתנאים חמורים - cefotaxime, clarithromycin. שילובים של אנטיביוטיקה המפורטים אפשריים.
באופן עצמאי כדי לשנות קו של טיפול על ידי אנטיביוטיקה זה לא הכרחי, כך זה יכול להוביל לפיתוח יציבות מיקרואורגניזמים לקבוצות מסוימות של תרופות, כתוצאה מכך - חוסר יעילות של אנטיבקטריאלי טיפול.
קורס אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
קורס אנטיביוטיקה לדלקת ריאות נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על גיל החולה, חומרת המחלה, אופיו של הפתוגן ותגובת הגוף לטיפול אנטיבקטריאלי.
בדלקת ריאות חמורה שנרכשה על ידי הקהילה, נקבע הטיפול הבא:
- Aminopenicillins - amoxicillin / clavulanate. ילדים בגיל צעיר הם שנקבעו עם aminoglycosides.
- אפשרויות טיפול אפשריות:
- אנטיביוטיקה של טיקארצילין
- קפאלוספורין של דורות II-IV.
- fluoroquinolones
עם דלקת ריאות חיידקית, אנטיביוטיקה הבאה נקבעו:
- Amoxicillin או clavulanate (אוגמנטין) תוך ורידי + aminoglycoside.
- גרסאות אפשריות של משטר הטיפול, מטרה:
- מטרונידזול + קפאלוספורינים III עט.
- Metronidazole + cephalosporins III n-y + aminoglycosides.
- Lincosamides + cphalosporins III עט.
- Carbapenem + vancomycin.
עם דלקת ריאות nosocomial, אנטיביוטיקה הבאה נקבעים:
- עם קורס קל של דלקת ריאות, השימוש aminopenicillins מוגן (אוגמנטין).
- גרסאות אפשריות של משטר הטיפול הם מינויו של cephalosporins II-III n.
- במקרים חמורים נדרשת טיפול משולב:
- מונע מעכבי carboxypenicillins (ticarcillin / clavulanate) ו aminoglycosides;
- cphalosporins III n-i, cephalosporins הרביעי n-y עם aminoglycosides.
טיפול בדלקת ריאות, תהליך ארוך וחמור וניסיונות לתרופות עצמן עם אנטיביוטיקה לא רק יכולים לגרום לסיבוכים, אלא ולגרום לאפשרות של טיפול אנטיבקטריאלי נכון בשל הרגישות הנמוכה של הפתוגן ל סמים.
טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה שנגרמה על ידי Klebsiella
כאשר נמצא כיח קליבסיאלה טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה היא השיטה העיקרית של טיפול פתוגני. Klebsiella - מיקרואורגניזם פתוגני, בדרך כלל מתרחשת במעי האנושי, עם ריכוז גבוה וירידה חסינות יכול לגרום לזיהומים ריאה. כ 1% מהמקרים של דלקת ריאות חיידקית נגרמות על ידי Klebsiella. לרוב, מקרים כאלה נרשמים אצל גברים מעל גיל 40, חולים עם אלכוהוליזם, עם סוכרת, מחלות כרוניות ברונכופולמונריות.
הקורס הקליני של דלקת ריאות הנגרמת על ידי klibsiella דומה דלקת ריאות pneumococcal, לעתים קרובות את המיקוד של דלקת הוא מקומי באונה הימנית העליונה של הריאה, זה יכול להתפשט לאונות אחרות. מפתחת ציאנוזה, קוצר נשימה, צהבת, הקאות, שלשולים. לעתים קרובות, דלקת ריאות היא מסובכת על ידי מורסה ריאה empyema, הסיבה היא כי klibsiella הם הגורם להרס רקמות. עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, Klebsiella, Serratia ו Enterobacter נמצאים כיח.
Klebsiella, Serratia ו Enterobacter יש דרגה שונה של רגישות לאנטיביוטיקה, כך הטיפול מתחיל עם הייעוד של aminoglycosides ו cephalosporins של הדור השלישי, mezlocillin, amikacin יעיל נגד זן Serratia.
עם טיפול נכון בזמן, דלקת ריאות שנגרמה על ידי klibsiella, ללא סיבוכים, הוא נרפא לחלוטין 2-3 שבועות.
טיפול בדלקת ריאות חמורה שנגרמת על ידי klibsiella, למנות aminoglycosides (tobramycin, gentamicin מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalothin, cefapyrin, 4 עד 12 גרם ב יום. טיפול בדלקת ריאות חמורה שנגרמת על ידי klibsiella, למנות aminoglycosides (tobramycin, gentamicin מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalothin, cefapyrin, 4 עד 12 גרם ב יום.
טיפול באנטיביוטיקה דלקת ריאות המיקופלאסמית
אם mycroplasma מזוהה בכיח, דלקת ריאות מטופל להילחם פתוגן מסוים. נכנסים לתוך הגוף, mycoplasma הוא הציג לתוך הקרום הרירי של מערכת הנשימה העליונה, שם הפרשת סוד מיוחד גורם הראשון דלקת חזקה, ולאחר מכן מתחיל הרס של ממברנות בין תאיים, רקמות אפיתל, אשר מסתיים עם ניוון נקרוטי רקמה.
ב שלפוחית ריאתי, mycoplasma במהירות להכפיל, עליית alveoli, ואולי את הספטטה interverveolar. דלקת ריאות המרקופלסמה מתפתחת לאט, הופעת המחלה נראית כמו קור, ואז הטמפרטורה עולה ל-39-40 מעלות, מתחיל שיעול אלים. הטמפרטורה נמשכת כ 5 ימים, ואז טיפות בחדות, תיקון סביב 37-3 מעלות, ומחזיקה במשך זמן רב. על תמונת הרנטגן בבירור גלויים מוקדים כהים, ניוון של רקמת חיבור septums.
הקושי בטיפול בדלקת ריאות המיקופלאסמית הוא שהפתוגן נמצא בתוך נויטרופילים, וזה הופך את הפניצילין, הספלוספורין והאמינוגליקוסידים ללא יעילות. קודם כל, מקולרידים הם שנקבעו: azithromycin (sumamed), spiromycin (rovamycin), clarithromycin, להחיל 2 פעמים ביום, לא יותר מ 2 שבועות, עם שיעור קטן יותר של הישנות.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות כרונית למנות קורס של לפחות 2 שבועות. דלקת ריאות מתפתחת עם מנוחה ממושכת במיטה, אצל קשישים, נחלשים, כמו גם סיבוך לאחר פעולות מסובכות. זרימת דלקת ריאות הוא איטי, אסימפטומטי, אין צמרמורת, חום, שיעול. המטופל יכול להיות מופרע רק על ידי קוצר נשימה וחולשה, נמנום, מאוחר יותר יש שיעול.
כדי לטפל דלקת ריאות גודש הוא אפשרי ובבית, אבל דבקות בכל מרשמים, ורק תחת שליטה של רופא, כך לרוב המטופל מאושפז בבית החולים. אם זיהום חיידקי נמצא כיח (דלקת ריאות לא תמיד יש אופי חיידקי), שנקבעו אנטיביוטיקה - cefazolin, digitum או פניצילין מוגן. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.
עם דלקת ריאות גודש, לפתח על רקע של אי ספיקת לב, בנוסף prescribed glycosides ו קומפלקסים מרפא משתן, יחד עם אנטיבקטריאלי, bronchodilator, חוצפן פירושו. בנוסף, תרגיל תרפויטי מוצג, דיאטה עשירה בויטמינים. עם דלקת ריאות שאיפה, ברונכוסקופיה היא חובה.
באופן כללי, עם אבחון בזמן וטיפול אנטיביוטי, מניעת איכות שמירה על הגוף של המטופל, סיבוכים עם דלקת ריאות גודש לא מתפתח, ההתאוששות מגיע דרך 3-4 שבועות.
שילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות
השילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות הוא הציג על ידי הרופא לתוך משטר הטיפול בתנאים מסוימים להחמיר את המרפאה. במרפאה, השימוש בשני או יותר אנטיביוטיקה אינו מאושר, בשל הנטל הגבוה על הגוף - הכבד והכליות של אדם מוחלש אינו יכול להתמודד עם כל כך הרבה רעלנים. לכן, בפועל, הטיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה אחת, אשר ההשפעה על הצומח הפתוגני הוא גבוה מאוד, מקובל.
צירופי אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מקובלים כאשר:
- קורס חמור של דלקת ריאות, עם דלקת ריאות משנית.
- זיהום מעורב.
- זיהומים עם חסינות מדוכאת (עם סרטן, lymphogranulomatosis, שימוש cytostatics).
- סכנות או התפתחות ההתנגדות לאנטיביוטיקה הנבחרת.
במקרים כאלה, משטר הטיפול מתפתח, על בסיס הקדמה של אנטיביוטיקה המשפיעים מיקרואורגניזמים של גראם חיובי ושלילי - פניצילין + aminoglycosides או cephalosporins + aminoglycosides.
אין לעסוק בתרופות עצמיות, שכן המינון הנדרש של התרופה יכול להיות מתועד רק על ידי רופא, ועם מנות לא מספיקות של אנטיביוטיקה פשוט ההתפתחות של מיקרואורגניזמים לתרופה יתפתח, וכן גבוה מדי שחמת המינון, תפקוד כליות, dysbiosis, חמור צורה של אנמיה. בנוסף, כמה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות, בשילוב, פשוט להפחית את האפקטיביות של כל אחד אחר (למשל, אנטיביוטיקה + תרופות bacteriostatic).
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות הוא אחד שבו החיידקים הם רגישים ביותר. כדי לעשות זאת, מחזיק בדיקות מעבדה מיוחדות - לעשות תרבות כיח בקטריולוגית לקבוע את הפתוגן ולאחר מכן לשים את המבחן רגישות לאנטיביוטיקה.
הכיוון העיקרי בטיפול בדלקת ריאות הוא טיפול אנטיבקטריאלי. עד מזוהה הפתוגן, אנטיביוטיקה של קשת רחבה של פעולה נקבעו. כאשר מנוהל הנרכש בקהילה דלקת ריאות: פניצילין לחומצה clavulanic (amoxiclav et al.), Macrolides (rulid, Rovamycinum et al.), דור 1 צפלוספורינים (kefzon, Cefazolin, tsufaleksin et al.).
בדלקת ריאות בבית החולים למנות: פניצילין בחומצה clavulanic, cephalosporins של הדור השלישי (klaforan, et tsefobid, fortum al.), גורמות תרופות (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), אמינוגליקוזידים (גנטמיצין), קרבפנם (Thienes).
המורכבות המלאה של הטיפול מורכבת לא רק משילוב של אנטיביוטיקה (2-3 מינים), אלא גם מכוונת התאוששות ניקוז הסימפונות (aminophylline ההקדמה, berodual) עיבוי והפרשה של ליחה ברונצ'י. גם להזריק תרופות אנטי דלקתיות, absorbable, ויטמינים ורכיבים המעוררים את החיסון מערכה - פלזמה קפואה לוריד antistaphylococcal ו אימונוגלובולינים antigrippozny, אינטרפרון ואחרים.
אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות נקבעת על פי תכנית מיוחדת:
- עם שכיחות של Cocci גראם חיובי - לווריד וגם לשריר ההכנות מנוהל של פניצילין או צפלוספורין של 1st, דור 2 - Cefazolin, צפורוקסים, tsefoksin.
- עם שכיחות של חיידקים גראם שלילי לקבוע צפלוספורינים דור שלישי - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
- כאשר macrolides מנוהל דלקת ריאות לא טיפוסית הנוכחי - azithromycin, midecamycin ו cephalosporins 3rd Generation - ceftriaxone, ceftazidime ואחרים.
- עם דומיננטיות של Cocci חיובית גרם, enterococci, staphylococci methicillin-resistant או צפלוספורינים מנוהל דור 4 - tsefipin, karbapinemy - thienyl meronem ואח.
- עם השכיחות של חיידקים עמידים multidrug מנוהלים cephalosporins גראם שלילי דור 3 - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, אמינוגליקוזידים מנוהלים נוסף.
- עם שכיחות של זיהום פטרייתי, cephalosporins של הדור השלישי פלוסקונזול הם שנקבעו.
- עם דומיננטיות של אורגניזמים תאיים - מיקופלאסמה, legionella, וכו ' למיקולידים - azithromycin, קליתרומיצין, רוקסיתרומיצין ועוד.
- זיהומים אנאירוביים שנקבעו ingibitorozaschischennye פניצילינים - lincomycin, קלינדמיצין, metronidazole ואחרים.
- עם דלקת ריאות penvmotsistnoy למנות cotrimoxazole ו macrolides.
- עם דלקת ריאות cytomegalovirus, ganciclovir, aciclovir, ו cytotect נקבעו.
ilive.com.ua
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות - אילו תרופות יעילות. טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים וילדים עם אנטיביוטיקה.
דלקת מתחילה מיד עם כאב בחזה עם נשימה, שיעול חזק עם כיח, חום. המחלה דורשת בדחיפות אשפוז. המטופל מוצג מנוחה במיטה, תזונה מיוחדת ויטמין, ואת המרכיב העיקרי של התהליך הטיפולי הוא הטיפול עם אנטיביוטיקה.
מהי דלקת ריאות?
דלקת הריאות באנשים הנקראת דלקת ריאות. זה זיהום של דרכי הנשימה התחתונות עם תקופת הדגירה של 2 עד 10 ימים, שבו רקמות ריאות מעורבים. ישנם מספר סוגים של מחלות:
- טיפוסי. קרא chlamydia, legionella, mycoplasmas, כלומר, microflora לא טיפוסית.
- שאיפה. היא נובעת מחדירה של מים, מזון או חפצים זרים לתוך דרכי הנשימה.
- בית החולים. המחלה מתפתחת בזמן שהחולה נמצא בבית החולים.
- רכשה קהילה. מתרחשת כמו סיבוך לאחר זיהום ויראלי. לעתים קרובות הסיבה לתמותה עקב ירידה חזקה בחסינות.
דור חדש של אנטיביוטיקה כדי למנוע סיבוכים של דלקת ריאות, שבה ניתן לפתח מורסה ריאות, empyema, pneumothorax, ומחלות קשות אחרות. התוצאה החמורה ביותר של דלקת ריאות היא כישלון נשימתי. פתולוגיה זו מתפתחת בחולים עם מחלות כרוניות אחרות או בחולים קשישים שאינם מקבלים טיפול אנטיביוטי הולם. לעתים קרובות, כישלון מוביל למוות.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
בהתחשב במחזור החריף של המחלה, תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח נקבעות ללא צורך בבדיקות מעבדה. הרופאים מבחינים בין שלוש דרגות של חומרת דלקת הריאות. בשלב ההקלה מתרחש שיכרון (בטא בקול חלוש), טמפרטורת הגוף של המטופל עולה 38 מעלות צלזיוס, הלב פועם בקצב נורמלי. התודעה של המטופל שומרת לעצמה את ברורה, ובדיקת רנטגן ניתן לראות דגש קטן של דלקת מותאמת באונה העליונה של הריאה.
בטמפרטורת גוף בשלב חמורה מוגבר מייד 39 ° C, טכיקרדיה שנצפתה (בינוני), שכרות, על רנטגן מבוטא הסתננות. דלקת הריאות תואר הכבד (pleuropneumonia) מאופיינת על טמפרטורת גוף של 40 מעלות צלזיוס, חולים הסובלים הוזה קוצר נשימה, שיכרון מבוטא. לרשום אנטיביוטיקה לדלקת ריאות, בהתחשב בגורמים הבאים:
- שלב וחומרת המחלה;
- רעילות של תרופות;
- התוויות נגד;
- ביטוי אפשרי של אלרגיה;
- ספקטרום של פעילות אנטיביוטית;
- מהירות החדירה לגוף התרופה;
- קצב הפיתוח של עמידות חיידקית לתרופה זו.
פניצילין
התרופות האנטיבקטריאליות הראשונות החודרות במהירות לרקמות ולנוזלים, ולכן הן משמשות לדלקת ריאות. אם הסוכן סיבתי של דלקת או הסטרפטוקוקים staphylococci, סוכני טיפול מסוג זה ביעילות. כאשר הפתולוגיה מתרחשת מסיבה אחרת, ואז אנטיביוטיקה אחרים נקבעו. פניצילינים מנוהלים דרך הפה (טבליות, מתלים) ודרך זריקות (זריקות). פניצילין כוללים:
- אמוקסיצילין;
- Mesocillin;
- פלמוקסין.
טטרציקליינים
קבוצה של תרופות המשמשות לטיפול בדלקת ריאות הופכת פחות נפוצה. חוסר היציבות שלהם לפעולה של מיקרואורגניזמים ואת היכולת לצבור ברקמות היא הסיבה. טטרציקלינים יש התוויות נגד רבים: הריון, הנקה, גיל מתחת לגיל 7 שנים, מחלת כליות. נציגים מפורסמים של קבוצת אנטיביוטיקה זו:
- טטרציקלין;
- Doxycycline.
קפאלוספורינים
לפעול באופן פעיל על כל החיידקים של קבוצת cocci, יש תכונות אנטיבקטריאלי מעולה גראם שלילי וגרם חיובי, משפיעים על מיקרואורגניזמים העמידים לסמים קבוצת פניצילין. בין תופעות לוואי, אלרגיה ניכרת. נתיב תוך ורידי או תוך שרירי של הממשל משמש. אנטיביוטיקה של קבוצה זו כוללים תרופות:
- Ceftriaxone;
- Cefunucid;
- Ceftithoxime.
מקולרידים
קבוצה זו של אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות משמש לנטרול chlamydia, legionella, cocci. Macrolides נספגים היטב, אבל מזון יכול להאט את התהליך. תופעות לוואי ותופעות אלרגיות הן נדירות ביותר. התוויות נגד כוללות מחלת כבד בחולים. נציגים של קטגוריה זו של תרופות:
- סוממד;
- אריתרומיצין;
- קלריתרומיצין.
Aminoglycosides
הם פועלים על מיקרואורגניזמים אירוביים שליליים. הם משמשים כאשר דלקת ריאות הנגרמת על ידי מספר סוגים של חיידקים, ולכן הטיפול הוא רשם עם תרופות אנטי-בקטריאלי ואנטי-ויראלי. לדוגמה, הפעולה של אנטיביוטיקה Amikatsina ב דלקת ריאות טיפוסית יחזק Metronidazole אנטיבקטריאלי. כאשר הודאה משותפת יש לראות בשיעור של סינון גלומרולרי בכליות (יכולת excretory). נציגי הקבוצה הם:
- Gentamicin;
- Iepamycin;
- Neomycin.
פלואורוקוינולים
תרופות משפיעות באופן פעיל על E. coli, Legionella. עד כה, fluoroquinolones הם אחד המקומות המובילים לטיפול בדלקת ריאות חיידקית. אלו תרופות רחבות-ספקטרום עם יכולת לחדור עמוק לרקמות. התנגדות מיקרוביאלית כדי fluoroquinol לעתים רחוקות מתפתחת כתוצאה משינויים מבניים DNA וחדירות קיר חיידקים. אנטיביוטיקה ידועה של קבוצה זו:
- Ofloxacin;
- Pefloxacin;
- Chlamploplacacin.
כיצד לטפל בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה
מה לקחת תרופות אנטיבקטריאלי פותר רק את הרופא. טיפול עצמי של דלקת ריאות בבית יכול להוביל למוות. טיפול אנטיביוטי מתבצע לא יותר מ -10 ימים, שכן תרופות רבות הן רעילות. עם דלקת ריאות דו צדדית, הטיפול יכול להיות ממושך לתקופה ארוכה יותר. המומחה לוקח בחשבון את המצב הכללי של המטופל, גילו ואת צורת המינון של התרופה. אתה צריך את המינון הזה של אנטיביוטיקה בדם, כך שהוא יעיל במידה מסוימת של המחלה.
במבוגרים
לאחר 18 שנים, אנטיביוטיקה נקבעו לדלקת ריאות במינון מחושב בנפרד. רופא מבוגר יכול לרשום את השימוש הן תרופה אחת סוכנים אנטיבקטריאליים במספר קבוצות. רוב התרופות משמשות אמפולות, כי כמה תרופות מודרניות, למשל, Ceftriaxone, אינם זמינים טבליות. בנוסף, מומחים טוענים כי אנטיביוטיקה הם יעילים יותר אם הם נדקרו, לא נצרך.
אם אין השפעה טיפולית לאחר 3 ימים, הרופא צריך להחליף את התרופה עם קבוצה אחרת של אנטיביוטיקה. זה לעתים קרובות לא מומלץ לשנות את ההכנות גם, כדי לא לפתח את ההתנגדות של מיקרואורגניזמים אליהם. כאשר הגורם של דלקת הוא וירוס, אז immunomodulators נקבעים בנוסף:
- גרוגרינוסין;
- Amiksin;
- ארבידול.
ילדים
מסוכן במיוחד הוא דלקת ריאות של הילד, כי זה עולה מוסתר אחרי ARVI מועבר, ולא כמו מחלה עצמאית. הילד הופך איטי, מאבד תיאבון, יש שיעול, צפצופים, חום גבוה. הבסיס של טיפול ילדים, גם הם אנטיביוטיקה, אשר ניתנים parenterally. ילדים הם prescribed טבעי או חצי סינתטי פניצילינים או macrolides, שבו משך הטיפול נמשך לא יותר מ 5 ימים. Pre-Pediatricians לבצע בדיקה רגישות לאנטיביוטיקה של הילד.
וידאו: טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה
sovets.net
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות: מה הם מרשמים לילדים ומבוגרים
אנטיביוטיקה נקבעת לטיפול במגוון מחלות, כולל אלו עם דלקת ריאות.כדי לטפל במחלה זו ברפואה, נעשה שימוש במספר עצום של תרופות, ולכן לבחירה אמצעים מתאימים לביצוע בדיקה יסודית של המטופל ולגלות את הסיבה זיהום.
לרוב, חוסר היעילות של רופאים מוביל ליישום לא נכון של אנטיביוטיקה, שבגללה דלקת הריאות לא ניתן לרפא את המחלה מתפתח צורה כרונית. לעתים קרובות מקרים אלה קבועים גם כאשר מטופלים בחולי סינוסיטיס. זה בעיקר בגלל משטר הטיפול הישן ואת הרצון של רופאים ללמוד את ההתפתחויות האחרונות ברפואה המודרנית, כי יכול להתמודד עם וירוס מוטציה.
זה מעניין
אנשים רבים בכל גיל הם חולים עם דלקת ריאות. מחלה זו מתרחשת אצל מבוגרים וילדים. לרוב, קורס אנטיביוטיקה הוא prescribed לטפל במחלה זו.
עם דלקת ריאות היעיל ביותר לדעת מומחים הם האמצעים הבאים:
- פניצילינים, ביניהם הנפוצים ביותר הם Ampicillinum, Amoxicillinum ואחרים;
- צפלוספורינים - כמו זנת, סופרקס, זינאסף ואחרים;
- Macrolides - אלה כוללים Hemomycetin, Sumamed ואחרים;
- Fluoroquinolones, הכוללים Avelox, Mosaksak ו Moxifloxacin.
בהתאם לחומרת המחלה ועל התרופות שהחולה לקח קודם לכן, גם מינויו של רופא יהיה תלוי. המטופל גם צריך לערוך ניתוח של כיח, שבגללו הרופאים לקבוע את סוג החיידקים שהובילו לתהליך דלקתי. כדי לגלות איזה חיידק החולה סובל, קל לרשום קורס של טיפול.אם הטיפול לא עובד, אז הרופאים רושמים תרופות אחרות שיוכלו להתמודד עם הדלקת.
כיום, לטיפול בדלקת ריאות, רופאים רושמים תרופות כגון Avelox ו Amoxiclav, אוגמנטין, לבופלוקססין ולוקסוף, מירונאם וסוממד, טבאניק וטרגוטסיד, פורטום או ספטריקסון, Ciprofloxacin.
חשוב
העיקר הוא לשתות את כל הקורס ולא לעצור באמצע הדרך, מרגיש הקלה. אחרת, עלולה להתרחש חזרה, והטבליות הללו לא יעזרו.
באופי הפטרייתי של דלקת ריאות, לא רק אנטיביוטיקה, אלא גם תרופות אנטי פטרייתי נקבעו. ב דלקת ריאות ויראלית, אנטיביוטיקה נלקחים יחד עם סוכני אנטי.
אנטיביוטיקה פוגעת מאוד בחסינות האדם ובמיקרופלורה במעיים. כדי למנוע התפתחות של dysbacteriosis, יש צורך לקחת פרוביוטיקה.
אם הטיפול מתבצע כראוי, אז החולה יתאושש בהתאם למצב החסינות שלו.
רבים מאמינים כי אנטיביוטיקה מודרנית יכולה להבטיח תרופה מהירה לדלקת ריאות.
אנטיביוטיקה מאפשרת לך להיפטר מהחיידק שגרם למחלה זו, אך ההתאוששות המלאה תמשיך להתרחש לא יותר משלושה שבועות מתחילת נטילת תרופות. ועם החלשה התאוששות מוחלשת יכולה להימשך מספר חודשים. כלומר, כל הזמן הזה יהיה לקחת אנטיביוטיקה כדי סוף סוף להיפטר דלקת.
דלקת הריאות היא מחלה נוראה שאינה סובלת טיפול עצמי. כדי לבצע את האבחנה הנכונה, אתה צריך ללכת לרופא ולקחת את כל הבדיקות כדי לקבוע את הגורם להתפתחות של דלקת ריאות.
לאחר ההכנות, הגוף חייב לנוח.שני ברציפות של משאבים חזקים כאלה לא שנקבעו, כדי לא לפגוע באיברים אחרים.
התרופות היעילות ביותר הן אנטיביוטיקה ניתנת להזרקה, אשר מנוהלות באופן שרירני או תוך ורידי. עם זאת, זה רחוק מן המקרה. מאז במהלך הפעולה הרגילה של מערכת העיכול, הטבליות גם לפעול מאוד פעיל על הגורם הסיבתי של זיהום.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות: טיפול במבוגרים ובילדים
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות במבוגרים נבחרת בהתאם לחומרת המחלה ולגיל החולה. דלקת ריאות נגרמת על ידי חיידקים שונים, פטריות ופרוטוזה. בתחילה, הרופא רושם אנטיביוטיקה נרחבת ו אוספת anamnesis, אשר מציין בעבר סבלו ממחלות קשות, כגון דלקת ריאות, שחפת, ברונכיטיס. חשוב גם לדעת אם החולה מתעלל בעישון הטבק. אצל קשישים וצעירים, פתוגנים שונים זה מזה.
בעוד ניתוח בקטריולוגי של כיח אינו מתקבל, אנטיביוטיקה לוקח 3 ימים. אם אין תוצאות, אז אנטיביוטיקה נוספת היא prescribed עבור אותה תקופה של זמן.
חשוב לדעת
התקופה המינימלית לקיחת אנטיביוטיקה היא 3 ימים. במהלך תקופה זו, הריכוז בדם מגיע למקסימום, והוא מתחיל לפעול באופן פעיל.
- מבוגרים מתחת לגיל 60 שנים עם מחלה קלה הם שנקבעו Avelox 400 מ"ג או Tavanik 500 מ"ג, אשר צריך לקחת במשך 5 ימים. בנוסף, רושמים Doxycycline, קורס של 2 שבועות.
- בצורות מורכבות של המחלה וחולים מעל גיל 60 עבור טיפול ידרוש תרופות אחרות. במקרים אלה, למנות Avelox 400 מ"ג וזריקות של Ceftriaxone 1 גרם. הקורס נמשך 5-7 ימים.
- בתהליכים דלקתיים חמורים, המזוהים בכל בגרות, מומלץ לבצע זריקות של Levofloxacin עם Tavanic, Ceftriaxone או Cefepime פעמיים ביום.
- עם צורות מוזנחות של דלקת ריאות, המטופל מופנה לטיפול באשפוז ו Sumamed משמש עם Leflotsin, Fortum עם Tavanik, Targocid או Sumamed עם Meronem.
לטיפול בדלקת ריאות ילדים, אנטיביוטיקה נקבעת לאחר אישור האבחנה.
ילדים של קבוצה מסוימת יטופלו בבית חולים:
- תינוקות עד חודשיים בכל דרגה של מחלה.
- עם דלקת ריאות לובאר בגיל של עד 3 שנים.
- אם שתי אונות של הריאה מעורבים במכות, עד גיל 5.
- עם אנצפלופתיה מוקדמת בכל גיל.
- ילדים מתחת לגיל שנה עם זיהום תוך רחמי.
- עם פגמים של מערכת הדם ואת שריר הלב.
- במחלות כרוניות של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם.
- עם סוכרת ומחלות דם.
- אלה הרשומים בשירותי הרווחה או המתגוררים בבית יתומים.
- דווח על אשפוז ילדים עם אי ציות להמלצות רפואיות לדלקת ריאות חמורה.
עם דלקת הריאות הרגילה, ילדים נקבעים אנטיביוטיקה פניצילין.צורות טבעיות כוללות benzylpenicillin ו phenoxymethylpenicillin. כדי semisynthetic - oxaxillin, ampicillin, ticarcillin או piperacillin.
תרופות כאלה נרשמות גם עד תוצאות בדיקת כיח מתקבלים כדי לקבוע את הגורם של המחלה. בעת קבלת הבדיקות, הרופא בודק את מהלך הטיפול ומבצע פגישות בהתאם לתוצאות המתקבלות.
הטיפול העיקרי לדלקת ריאות הוא טיפול אנטיבקטריאלי. בעוד סוכן סיבתי אינו מוגדר, אנטיביוטיקה של פעולה רחבה נלקחים. לאחר קבלת הבדיקות, המינוי מתעדכן ותורמות יותר תרופות.
.gajmorit.com
מה אנטיביוטיקה מומלץ על ידי רופאים עבור דלקת ריאות
דלקת ריאות היא דלקת של רקמת הריאה, כי בדרך כלל מתרחשת כאשר חיידקים ווירוסים להזין את דרכי הנשימה. החיידקים הפתוגניים הראשונים משפיעים על הנזופרינקס, ואז הסימפונות ו, שוקעים למטה, להתיישב על הריאות. לכן, המחלה מתרחשת לעתים קרובות לא בפני עצמה, אלא כתוצאה של ויראלי הצטננות הצטננות.
מה אנטיביוטיקה מומלץ על ידי רופאים עבור דלקת של הריאות?
דלקת היא אחת המחלות הנפוצות ביותר. לעתים קרובות, רופאים רבים רושמים אנטיביוטיקה. איך לשתות אותם, ומי מן התרופות בקבוצה זו נחשבים היעילים ביותר? היעיל ביותר:
1. קבוצת פניצילינים: Amoxiclav, Ampicillin, Amoxicillin;
2. קבוצה של קפאלוספורין: אקסטין, זינאת, ספיקים, סופראקס, זינאסף;
3. מקרוולידים קבוצתיים: Hemomycetin, Azithromitsyn, Sumamed.
4. פלואורוקוינולונים קבוצתיים: Avelox, Levofloxacin, Mossimak, Moxifloxacin;
מטרת האנטיביוטיקה תלויה הן בחומרת המחלה והן בסמים שאדם השתמש בהם קודם לכן. זה צריך גם לקחת בחשבון את הרגישות של הגוף של המטופל לאנטיביוטיקה. כדי לא לטעות בהליך זה, ניתוח כיח מבוצע. כתוצאה מכך מתגלה סוג החיידקים התורמים לתהליך הדלקתני. על בסיס שלו, אנטיביוטיקה נקבעים, אשר חייב להיות שיכור. אחרי הכל, רק תרופות מסוימות יעזרו להתמודד בצורה יעילה עם דלקת הריאות מסוג מסוים. אם שום דבר לא מתקבל אז הרופאים על ידי ניסוי וטעייה לחשוף אנטיביוטיקה שיכולה להתמודד עם המחלה.
כיצד לקבוע את היעילות של אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות?
מה אנטיביוטיקה הם היעילים ביותר עבור המחלה, בדרך כלל prescribed על ידי רופא. קודם כל, זה תלוי בחומרת המחלה, ועל איזה אנטיביוטיקה שהמטופל לקח קודם, על הרגישות של האורגניזם לתרופה זו או אחרת.
כדי לקבוע את הרגישות, בדיקות כיח מתבצעות, כתוצאה של הניתוח, נוכחות של חיידקים מתגלה אשר עורר את המחלה. גם על בסיס של ניתוחים אלה לקבוע את טווח אנטיביוטיקה כי חייב להתמודד עם אורגניזמים פתוגניים.
ברפואה, יש דבר כזה כמו אנטיביוטיקה, כאשר רגישות לאנטיביוטיקה מתבצעת בעזרת שיטה זו, אם ניתוח כיח לא הניב תוצאה חיובית. זה קורה לעתים קרובות כי אדם אחד כבר עזר על ידי אנטיביוטיקה מונה, והשני הוא לא, במקרה זה, ולהשתמש אנטיביוטוגרפיה. זה קורה לעיתים קרובות בגלל חוסר הרגישות של הגוף לתרופה.
עקרונות הטיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה
בטיפול במחלה כגון דלקת ריאות, נעשה שימוש במכלול שלם של תרופות. קודם כל, אלו הם אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות, אנטי-מיקרוביאליות, וכן סלפונאמידים. יש לקחת בחשבון כי צריכת האחרון חייב להיות משולב עם תכשירים המכילים אלקליין, למשל, מים מינרליים Borjomi. בנוסף לאנטיביוטיקה רושמים תרופות שיכולות להקל על מצבו הכללי של אדם - נוגד חמצון, חומר חיטוי, טוניק.
סיבה נוספת לכך שדלקת ריאות מומלצת לטיפול בבית חולים היא "הפעילות העצמית" המופרזת של החולים. הם מרגישים הקלה, הם מפסיקים לקחת תרופות, ודלקת ריאות הטיפול האנטיביוטי שלהם לא הושלמה, בדרך כלל חוזר.
1. חולים מתחת לגיל 60 שנים ללא מחלות אחרות - צריך אנטיביוטיקה מן פניצילין ו macrolides. דלקת ריאות מתרחשת ללא סיבוכים. קבוצה זו של אנשים מטופלים בבית תחת פיקוחו של רופא עם שימוש של תרופות עזר הביתה;
2. אנשים לאחר 60 שנים עם מחלות אחרות (סוכרת, יתר לחץ דם, חולי נפש, עם אי ספיקה לב וכלי דם, סובל האלכוהוליזם והתמכרות לסמים). כתוב אנטיביוטיקה של הדור השלישי - aminopenicillins, cephalosporins. הטיפול מגיע לבית החולים, שכן סיבוכים יכולים להתרחש באופן דרמטי;
3. אנשים מכל הקטגוריות גיל עם קורס חמור מאוד של המחלה - הם שנקבעו אנטיביוטיקה של fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin). הם זקוקים לאשפוז דחוף ולניתוח של הרכב המיקרופלורה של איברי הנשימה כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של דלקת ריאות.
כיצד לבחור אנטיביוטיקה בתהליך הדלקתי של הריאות?
מה צריך להיחשב לפני בחירת אנטיביוטיקה עבור דלקת הריאות:
- חומרת המחלה;
- סוג של דור הספקטרום של התרופה (bacteriostatic או bactricidal), כמו גם הרעילות שלה;
- קצב ההתפתחות של חיידקים לאנטיביוטיקה מסוימת;
- נוכחות של התוויות נגד ואת האפשרות של תגובות אלרגיות.
מיתוסים על השימוש באנטיביוטיקה לדלקת ריאות בריאות
לעתים קרובות מאוד, כאשר עושים את האבחנה של זיהום נגיפי חמור בדרכי הנשימה בבני אדם, היא גם מגרדת למחוץ את כל החיידקים בתרופות אנטיבקטריאליות, לרוב אנטיביוטיקה. כתוצאה מכך, הגוף נחלש, ובין החיידקים החיים בו, יהיו בהכרח אלה אשר אנטיביוטיקה בלעדי לא יעבוד. הם המקור של המחלה, אבל לא פשוט, אבל נגרמת על ידי חיידקים עם עמידות לאנטיביוטיקה. כתוצאה מכך, מתברר כי טיפול מונע אנטיביוטיקה מעלה את הסיכון של המחלה לפעמים.
פרסומות רבות בטלוויזיה ובעיתונות, תרופות לעיתים קרובות מכילים רק תרופות סימפטומטיות, אשר רק להקל על מהלך המחלה, אבל לא להשפיע על התוצאה שלה בכל דרך שהיא. יתר על כן, הם יכולים להוביל תופעות שיורית לא נעימה סיבוכים. מצד שני, הזמינות של מגוון רחב של אנטיביוטיקה בטוחה ויעילה מאפשרת לרופאים לטפל ברוב החולים בבית, עם טיפול הולם.
עם טיפול הולם של דלקת ריאות, שיעור ההתאוששות בדרך כלל תלוי במצב הכללי של החסינות של החולה. ישנן שתי תפיסות מוטעות נפוצות לגבי אנטיביוטיקה מודרנית:
1. אנטיביוטיקה מודרנית - ערובה להחלמה מהירה. כמובן, אנטיביוטיקה יכולה לספק פרוגנוזה חיובית, עם זאת, תקופת ההתאוששות המלאה מזה לא שינויים - 21 ימים בממוצע (באנשים עם רמה רגילה של חסינות - 10 ימים, ועם נחלש - עד שלושה חודשים). זה לא אומר שהחולה חייב לקחת אנטיביוטיקה לאורך כל תקופת הטיפול. אנטיביוטיקה נקבעת על ידי הקורס, לאחר הסוף, אשר חייב להיות נתון לגוף כדי להחזיר את כוחו;
2. אנטיביוטיקה היעילה ביותר ניתנות להזרקת. בשום פנים ואופן. במערכת העיכול הנורמלית, תרופות אנטיבקטריאליות שונות שנלקחו באופן פנימי אינן יעילות פחות.
דלקת ריאות היא מחלה שלא ניתן לטפל בה באופן עצמאי בשום מצב. זה דורש ניסיון מקצועי גדול של הרופא ואת השימוש המוסמך של אנטיביוטיקה, מתאים בכל מקרה.
AstroMeridian.ru
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
דלקת ריאות היא תהליך דלקתי בריאות, לעתים קרובות תוצאה או סיבוך של ברונכיטיס. הטיפול בדלקת ריאות מתבצע עם אנטיביוטיקה על בסיס חובה, כי סוכני סיבתי של המחלה הם זיהומים בקטריולוגיים.
סוגי מחלותיש דלקת ריאות:
- בית החולים.
- רכשה קהילה.
בהתאם למשטר הטיפול, נבחרים משטרי טיפול שונים לאנטיביוטיקה.
כללים למרשם:- בחר אנטיביוטיקה רחב טווח. זה יהיה טיפול אנטיביוטי קו ראשון. הסיבה של המחלה היא להניח על בסיס צבע של כיח מופרדים הריאות ואת אופי מהלך של דלקת ריאות.
- ביצוע ניתוח כדי לזהות את החיידקים שגרמו המחלה, כמו גם את הרגישות שלהם לאנטיביוטיקה.
- לתקן את ערכת הטיפול על פי התוצאות של ניתוח המכתם של כיח להיות מופרדים.
בעת בחירת אנטיביוטיקה לשתות ברונכיטיס חריפה דלקת ריאות, כדאי גם לשקול:
- חומרת המחלה;
- התוויות נגד;
- תגובות אלרגיות אפשריות;
- רעילות של תרופות;
- הנטייה של התפתחות עמידות חיידקית לאנטיביוטיקה;
- מהירות החדירה של התרופה בנוזלי הגוף;
- המהירות שבה מגיע המינון הטיפולי במוקדי הדלקת;
- ספקטרום הפעולה של התרופה.
מצבים כאלה הם די נדיר. בעיקרון הם נובעים בגלל טיפול עצמי קודם של המטופל בעזרת סוכני חיידקים או בקטריוסטטים. הסיבות לחוסר יעילות של תרופות יכולות להיות גם:
- שימוש תכוף ושינוי באנטיביוטיקה;
- פיתוח ההתנגדות של מיקרואורגניזמים לתרופה שנבחרה;
- בחירה לא נכונה של המינון ומשך הטיפול.
הפתרון לבעיה הוא החלפת התרופה באחרת, או שילוב של כמה תרופות.
מה אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות בבית החולים?סוג בית החולים של דלקת ריאות כולל מציאת קבוע של חולה בבית החולים החולים ופיקוח על ידי רופא.
השורה הראשונה.התרופות הבאות משמשות:
- אמוקסיצילין.
- פניצילין.
- Cefepime.
- ספטאזימים.
- Cefoperazone.
כאשר חוסר סובלנות של אנטיביוטיקה לעיל או התרחשות של תגובות אלרגיות, ניתן להשתמש סוכנים חלופיים:
- טיקארצילין.
- פייפרצילין.
- Cefotaxime.
- Ceftriaxone.
- Ciprofloxacin.
במקרים מסוימים, שילוב של אנטיביוטיקה נדרש כדי לשפר במהירות את מצבו של המטופל ולהשיג את הריכוז הדרוש של החומר הפעיל בגוף.
הבסיס לשימוש בו הוא:
- מסלול חמור של המחלה;
- זיהום מעורב;
- התפתחות מהירה של עמידות מיקרוביאלית לצורה אחת של אנטיביוטיקה;
- תהליך דלקתיות מתרחש על רקע חסינות מדוכאת;
- הגורם הסיבתי של זיהום הוא שילוב של מיקרואורגניזמים שאינם נופלים בתוך הספקטרום של החשיפה של כל תרופה.
אנטיביוטיקה בשימוש יחד:
- Cefuroxime ו גנטמיצין;
- אמוקסיצילין וגנטמיצין.
- לינקומיצין ואמוקסיצילין.
- Cephalosporin ו lincomycin.
- Cephalosporin ו metronidazole.
השורה השנייה.אם משטר הטיפול הראשוני אינו יעיל או בהתאם לתיקון בהתאם לתוצאות ניתוח הפתוגן:
- Cefepime.
- טיקארצילין.
- פלואורוקוינולון.
- אימיפנאם.
- Meropenem.
בשלב מתון ומתון של המחלה, אנטיביוטיקה כאלה משמשים:
- קלרטרומיצין.
- Azithromycin.
- פלואורוקוינולון.
- Doxycycline.
- Aminopenicillin.
- בנזילפניצילין.
שמות אנטיביוטיקה בשלב החמור של דלקת ריאות:
- Cefotaxime.
- Ceftriaxone.
- קלריתרומיצין.
- Azithromycin.
- פלואורוקוינולון.
שילובים של התרופות לעיל ניתן להשתמש.
כדי לבחור את האנטיביוטיקה המתאימה ביותר עבור דלקת ריאות, בהחלט, צריך הרופא. זה ימנע את החמרה של מהלך המחלה ואת הופעתה של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה בגוף.
אישה