אבחון של אסקרידוזה אצל הילד

וידאו בנושא בגוף האדם עשוי להופיע טפיל שניזון המארח באותו זמן, לגרום לו נזק.על נוכחותו עשוי להצביע על אנמיה, תגובות אלרגיות, ירידה חסינות, קלקול קבה, חוסר תיאבון.

אחת טפילים כזה הוא Ascaris, אשר יכול לגרום למספר סיבוכים בשל העובדה כי מחזור החיים שלה דורש נע בזרם הדם.אבחון של אסקרידוזה אצל ילדים יעיל בכל שלב של התפתחות התולעת.

אתה יכול לבלוע את הזחל עם פירות לא רחוצים, ירקות, מים מזוהמים.הם יכולים להיות מועברים למוצרים על ידי זבובים או נמלים.כפי שמראים מחקרים, ביצים נמצאות לעתים קרובות על ידיות, כסף, במאגרים, על מעקות במקומות ציבוריים.לכן

, גם אם אתה חושב כי היגיינת הוא ברמה נאותה, והתבטא סימפטומים של כָּרֶצֶת, זה עדיין מומלץ מאוד לעשות אבחנה.

מהם התסמינים של כָּרֶצֶת

אם גוף האדם קצת טפיל Ascaris, המחלה יכולה להתרחש ללא סימפטומים בולטים.סימנים של נוכחות של helminth( אלרגיות, סימפטומים של הרעלת) ניתן לראות כמה ימים לאחר ההדבקה.

סמן חולשה, עייפות, חום נמוך, כאבים בחזה, פריחה בעור, גירוד, שיעול( שאינו פרודוקטיביים או ליחה).עם זיהום, בלוטות הלימפה, הכבד ואת הטחול מוגדל באופן משמעותי.המבוגר

מעורר את הסימפטומים הבאים: בעיות עיכול

• ( בגלל חומציות נמוכה ואנזימי חוסר);כאב בטן
• ( מתרחש לסירוגין);
• ירד תיאבון;
• גדל הייצור של רוק;
• חוסר סובלנות של מוצרים בודדים;בחילות
• ;
• נפוח, רוטט;הפרעת הצואה
• ;
• ירידה במשקל;
• ירד חסינות( המוביל הצטננות תכופים);
• תסמונת asthenovegetative( עייפות, זיכרון חלש, עצבנות, חוסר תשומת לב, הפרעות שינה, בעיות עם תיאום, התכווצויות שרירים בלתי רצוניות האפשר עוויתות epileptiform).בתהליך Ascaris החיים

אבל אפילו אם יש תמונה קלינית בהירה, זה לא אומר כָּרֶצֶת אינה דורשת טיפול.הזחלים helminth לפגוע בדפנות כלי הדם ואיברים, אשר מלווה דימום( מוגבל או משמעותי), ואחריו דלקת דיות, כיבים ונמק.רוב הנזק מתרחש בכבד, במעי הדק, בריאות.גוף מוביל

הופך מאוד רגישות לפעילות המעצבנת של חומרים זרים, זה כרוך הופעת תגובה חיסונית מוגזמת הפרעות שוליות( אלרגיה יכולה להיות כללית ומקומית).אם קיים נמטודות, חיסונים מונע לא מומלץ, שכן האפקטיביות שלהם הוא מופחת במידה ניכרת.

אבחון

שיטת אבחון אסקריזיס תלויה בשלב הצפוי של התפתחות התולעת.מחזור החיים של התולעת כולל שני שלבים: הגירה

• ;
• מעיים.

בשעה חדירה לתוך הבטן של ביצית בשלה, הזחל שובר את אנזימי עיכול הפגז( נשירה).דרך הקיר של יחידים במעי ליפול לתוך הוריד הפורטלי ואת הדם נזקפים הכבד, החדר הימני של הלב, כיס המרה, בדרכי הנשימה.

בהתחלה, הזנות אסקאריס על סרום הדם, כפי שהוא מתפתח, החמצן זקוק לו והוא צורך תאי דם אדומים.זה בגלל הזחל נדרש לפיתוח נודדת לריאות.כאשר שיעול, הזחל עם ליחה הוא בפה נבלעת שוב.עכשיו תולעת במעי הגס הוא מסוגל להגיע למצב בוגר מינית.

בהתאם לשלב המיועד של התפתחות הטפיל, הרופא רשאי לקבוע את המחקרים הבאים:

• קליני כללי( שתן, בדיקת דם).בעקיפין להצביע על פלישה helminthic;
• ספציפי( PCR שרפרף ליחה).הם עוזרים לזהות ולזהות את הטפיל;
• סרולוגי( בדיקת נוגדנים).אלה כוללים את התגובה hemagglutination עקיפה( RNGA), immunofluorescence( RIF), ו אנזים immunoassay( ELISA);
• נוספים( אולטרסאונד, CT, אנדוסקופיה, רנטגן, אנתרופומטריה).הם לא מאפשרים לראות את הטפיל, אבל הם יכולים להוציא פתולוגיות עם סימפטומטולוגיה כזו ולחשוף סיבוכים של אקרידיוזיס.

על זיהום confirm עגול מוקדם בשלב

בשלב הזחל של הגירה ניתן להגדיר את המידע הרפואי אפידמיולוגיים וביצוע בדיקות מעבדה נוספות.

בדיקת דם כללית

החולה חייב לבצע בדיקת דם מהאצבע או מהוריד.הגידול ב leukocytes ו eosinophils יצביע על נוכחות של זיהום, אשר הגוף מגיב עם ייצור מוגבר של היסטמין( אלרגיה).בדרך כלל, הדם מכיל עד 5% של eosinophils, בעוד פלישה helminthic, נתון זה גדל ב 5 פעמים.

לפעמים anemia מתרחשת בגלל הלמינת 'הזנות על תאים הנושאים חמצן.נוכחות של תולעת בגוף ניתן לציין על ידי עלייה ב ESR ל 15-20 מ"מ / שעה.במהלך הכרוני של אסקריאזיס, מספר leukocytes פוחתת, אשר משפיע על המערכת החיסונית.

לפיכך, בעקיפין על התפתחות אסקריזיס מצביע על ירידה ברמת המוגלובין, עלייה eosinophils ו leukocytes.דם נשפך על בטן ריקה.שלושה ימים לפני הניתוח צריך להפסיק לקחת תרופות, לא לשתות אלכוהול, כדי להוציא מזון כבד.

של

שתן שמטרתן זיהוי של חומצות שומן נדיפות.ריכוז גבוה שלהם מציין את הזיהום עם תולעים.שיטה זו אינה ספציפית, שכן חומצות יכולות להיות סימן לפתולוגיות אחרות.ניתוח זה מאפשר לאדם להניח פלישה הלמיניתית בשלב החדירה החוזרת של הזחל לתוך המעי, כאשר האדם עדיין אינו בוגר מבחינה מינית.

בדיקה של כיח

אם חולה סובל משיעול רטוב, ניתוח כיח מוקצה.בו, הזחלים ניתן למצוא.הניתוח אינו תמיד מסוגל לאשר את נוכחותו של הטפיל, שכן המחקר עשוי לא לחפוף בזמן עם רגע היציאה של הזחלים מן הריאות.אם הזחלים לא נמצאו, אז מומלץ לבצע ניתוח שני 2-3 ימים מאוחר יותר.

אם השיעול בחולה אינו יעיל, אז שטיפה משמש, אשר נלקח עם ברונכוסקופיה.שיטה זו היא prescribed אם אין דרך אחרת לאשר את האבחנה( סימפטומטולוגיה מבוטא החולה לא יכול לחכות).רדיוגרפיה

על ידי צילומים גלוי דלקת אור מוקד המתרחשים בעת עובר דרך מערכת ריאתי של ascarids.שינויים אלה נראים במשך תקופה ארוכה, אבל כאשר הם מזוהים, אסקריזיס לא ניתן לאשר.

רדיוגרפיה נראתה הנוכחות של הסתננות אאוזינופילית, כי הוא ההצטברות של תאים באזורים מסוימים של הריאה( שמגיעה צל רנטגן, לאחר זמן מה שוב לא דחיסת תמונה).הסיבה למינוי צילומים הן תלונות של חולשה, חום, שיעול, שבו הפרשת סמפונות דבקית או muco-מוגלתי מופרדים מעורבבות עם דם או טעם מתכתי.אם הסתננות

מלווה בגידול אאוזינופילים בדם, ומופיעה תמונות שצולמו בתוך שבוע, לא צל גלוי, הרופא חושד בנוכחות מחלה אלרגית.זה יכול לנבוע נטילת תרופות, חיסונים, helminth או זיהום חיידקים, נכתב סוכן ירקות.

רדיוגרפיה יעילה רק בשלב ההעברה, כאשר הזחל עובר דרך הריאות.זה לוקח כמה תמונות במרווחי זמן של כמה ימים, כאשר ההשוואה ניתן לייחס תנועת זחלים.צילומי רנטגן

להראות צואת בטן ileus שנצברה ואוויר, מעי דק מורחב.אם לפני לחומר הניגוד משקה הליך( בריום), התולעת תהיה גלויה בתמונה.

צואתי

כָּרֶצֶת אחרי צעד ההגירה מתרחש במעי( בטן פרט מבוגר חי).במשך 24 שעות נקבה מייצרת עד 240 אלף ביצים, אשר משאירים את הגוף של אדם עם עגלים.התולעת מסוגלת לטפדל באיברים שונים, אך לעתים קרובות יותר היא נמצאת במעי הדק.

ניתוח הצואה הוא אינפורמטיבי רק כאשר אדם בוגר חי בגוף, כלומר, שלושה חודשים לאחר ההדבקה עם ביצים helminth.מחקר מעבדה מגלה ביצי הלמינת, שהנקבה מפריעה בכמויות עצומות.

שיטה זו מאפשרת לך לקבוע במדויק את האבחנה ואת סוג התולעת.אבל ביצים לא מוקצים עם כל ריקון של המעי, ולכן הניתוח יכול להתבצע יותר מפעם אחת.בנוסף, תולעת אחת או אותו מין יכולים לטפדל במעי הדק, ולכן הביצים אינן מופרשות.

לא נדרשת הכשרה מיוחדת לפני איסוף החומר לצורך ניתוח.שים לב כי החומר חייב להיות ממוקם במיכל סטרילי.לא מומלץ לקחת את הצואה של ילד מתוך סיר.לניתוח, 8-10 ס"מ של חומר( על שתי כפיות) מספיקה.

על helminths

בכל שלב של מחזור החיים של תולעת אינפורמטיביים בדיקות דם לגילוי תולעים.ניתן להשתמש בשיטות סרולוגיות, אימונולוגיות ולא ספציפיות.במהלך המחקר, המומחה אינו מחפש זחלים ascarid, אלא עבור נוגדנים אליהם.

אם הניתוח הראה נוכחות של נוגדנים ספציפיים, ובביצי הצואה לא נמצאו, אז עם ודאות מוחלטת אפשר לדבר על פלישה helminthic.כמו כן יש לקחת בחשבון כי התגובה החיסונית אינו מופיע מיד לאחר ההדבקה עם אסקאריס.חסינות מייצרת נוגדנים רק ביום 18-20 לאחר ההדבקה, המספר המקסימלי מהם רשום על 30-40 ימים.אבחנה השכיחה ביותר

שיטת סרולוגיות עוזרת לזהות נוגדנים ספציפיים המיוצרים על ידי המערכת החיסונית בתגובת רעלים שפורסמו על ידי התולעת.כאשר הפלישה helminthic מסונתז אימונוגלובולינים א במחקר גם לחשוף נוגדנים ספציפיים כייל M ו- G. גבוה מ 1: 100 מדבר על תולעים עגולות.

נוכחות של אימונוגלובולין יכולה גם לחשוף את השלב של המחלה.אז, IgG מופיע 20-40 ימים לאחר ההדבקה, IgM הוא ביום החמישי.לצורך ניתוח, המבוגר לוקח דם ורידי, ולילד יש דם נימי.

שיטת ה- PCR מיועדת לאיתור DNA.זה מאפשר לך לא רק כדי לזהות את התולעת, אלא גם כדי לקבוע איזה סוג של תולעת זה שייך.ולמרות שבדיקות מעבדה לזיהוי הלמינות מדויקות, זה לא תמיד נרשם.מחקר

נוסף

אם הזחלים חודרים לתוך הכבד, ובכך גורמים לבריחת קשיים מרים, הם יכולים vyvit במהלך אולטרסאונד.בכבד, מוקדים anchchogenic בולט, בעל צורה עגולה ואפילו שוליים.חולים

אולטראסאונד של הבטן עשוי להינתן עם כָּרֶצֶת תסמינים קליניים כדי לזהות שינויים פתולוגיים הכבד, כיס המרה, הלבלב, אשר עוררו טפיל.עבור אותה מטרה אנדוסקופיה, lararoscopy, CT, MRI יכול להיות prescribed.

בגלל ילדים צעירים כתוצאת כָּרֶצֶת עלולים להיפגע צמיחה פיזית( עקב אנמיה, חוסר חומרים מזינים ויטמינים), זה עשוי לדרוש anthropometry, כדי לאשר את צבר מן הנורמה לגיל.

אסקרידוזה אצל ילדים צעירים עלולה לגרום למחלות סומטיות, תגובה אלרגית, עיכוב בהתפתחות.לכן, ברגע סימנים ראשונים של זיהום הופיעו, אתה צריך להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות או רופא ילדים.יש צורך ללמד את הילדים לשמור על כללי ההיגיינה ולדאוג שלא ימצצו את אצבעותיהם ולא יכרסמו את ציפורניהם.

נמטודות פרזיטיז עד שנה, ואז התולעת מת.לאור העובדה כי הזחל יכול רק להבשיל באדמה, הדור החדש אינו מסוגל להדביק את המארח.מתברר כי אם רק תולעת אחת חיה בגוף, אז גם ללא טיפול זה ימות, ואת הסימפטומים של המחלה יעבור.אבל אין ערובה כי הילד אינו "לאכול" ביצים של הזחלים מספר פעמים בשנה.