טיפות עיניים מגלאוקומה: סוגי תרופות ומאפייניהן

גלאוקומה היא מחלת עיניים מסוכנת. הוא מהווה את המספר הגדול ביותר של כל המקרים של עיוורון. החשאיות של המחלה טמונה בעובדה כי בשלבים המוקדמים החולה לא מרגיש שום סימפטומים. המחלה מתבטאת רק בשלב שבו האדם מתחיל שינויים בלתי הפיכים בחזון.לטיפול בגלאוקומה ברפואה משתמשים בטיפות של קבוצות שונות. במאמר זה, נדבר על תרופות אנטיגלאוקומה בצורת טיפות ותכונותיהן.

תחום היישום

טיפות עיניים מגלאוקומה הן אחת הטיפולים הנפוצים ביותר למחלה זו, אשר ללא טיפול יכולה לגרום לעיוורון מוחלט.החלופה היחידה לתרופות היא התערבות כירורגית. עם זאת, לא כל החולים מתאימים לטיפול כירורגי.

הגורם העיקרי לגלאוקומה הוא לחץ תוך עיני מוגבר.לכן, העיקרון העיקרי של הטיפול הוא הפחתת לחץ העין לרמות נורמליות. אם זה לא נעשה, אז אתה יכול לקבל עיוורון חשוכת מרפא בגלל אובדן של עצבים אופטיים.

לחץ תוך עיני תקין הוא בין 18-30 מ"מ כספית. אמנות.

טיפות עיניים עם גלאוקומה לעזור להוריד את הלחץ לעצור את ההרס של עצבים אופטיים.

תרופות תכונות

כדי להפחית את הלחץ התוך עיני, ניתן להשפיע על מנגנוני העין הבאים:

• שפר את זרם הנוזל התוך עיני;
• להפחית את הייצור של הומור מימית.

שני עקרונות אלה הפכו לבסיס לכל התרופות המשמשות לטיפול בגלאוקומה.

המוזרות של ההכנות היא כי לאחר החדרת הם חודרים במהירות עצבי העין ויש להם אפקט טיפולי.טיפות מלחץ העין בעדינות לטפל בעין, להגן מפני אדמומיות ויובש. ההכנות גלאוקומה משוחררים בקבוקונים נוח שהופכים את תהליך הטיפול לא רק יעיל, אבל גם נוח.

אם טיפות עיניים נכנסות לגוף, הן יכולות לגרום לבעיות במערכת העיכול ולגרום לסחרחורת.

תרופות Antiglaukomnye בצורת טיפות בעיניים מיוצגים על ידי שלושה סוגים עיקריים (על ידי מנגנון הפעולה):

1. אמצעים, אשר להפחית את הייצור של נוזל תוך עיני(adrenoblockers, inhibitors של פחמן אנהידראז). אלו הן תרופות כמו Timolol, Betoptik, Trusopt.
2. טיפות עיניים משפרות את זרימת הנוזל התוך עינימעין הגלגל, למשל, פילוקארפין, קסלטן, טרוואטן.
3. תרופות משולבות עם פעולה כפולה.אלה כוללים Fotil (timolol + pilocarpine) ו Proxophilin.

   פוטיל - תרופה משולבת המשמשת לטיפול בגלאוקומה

הייחודיות של טיפות עיניים מגלאוקומה היא שהם צוברים את התכונות הרפואיות שלהם. זה, בתורו, מאפשר לשמור על לחץ תוך עיני ברמה נורמלית גם לאחר החדרה נעצרת. שמירה על לחץ תוך עיני בתוך גבולות רגילים מאפשרת לרפא גלאוקומה ולהיפטר מבעיות עם אובדן ראייה.

ההשפעה הטיפולית של השימוש בתרופות נצפתה מהיום הראשון של השימוש.

רשימה של

וכך,המטרה העיקרית של טיפות עיניים מ גלאוקומה היא להוריד את רמת לחץ העין פרמטרים פיזיולוגיים רגילים.התרופות משפיעות באופן סלקטיבי על מערכת כלי הדם והשרירים בתוך איבר הראייה. כתוצאה מכך, הם להירגע, ואת הסימפטומים של המחלה להיעלם. לשם כך, הקבוצות הבאות של קבוצות פרמקולוגיות הן:

• Holinomimetiki;
• β-adrenoblockers;
• פרוסטגלנדינים F2 אלפא;
• סלקטיבית α-adrenomimetics;
• מעכב של פחמן אנהידראז.

בהמשך נדון בתיאור מפורט של כל אחת מהקבוצות.

טיפות של קבוצת cholinomimetics

מנגנון הפעולה של תרופות בקבוצה זו הוא לעורר קולטנים הממוקמים בתאי הקירות של כלי הדם, מה שמוביל להרחבתם. רשימת תרופות:

• Pilocarpine 1%(בקבוקים- dropper ב, מ"ל). כאשר גלאוקומה העיקרי צריך להיות מטפטף 1 טיפה 2 - 6 פעמים ביום. עם התקף חריף של גלאוקומה סגורה זווית: במהלך 2 השעות הראשונות - 1 טיפה כל 15 דקות; הבא 2 שעות - כל 30 דקות, את השעות הבאות - פעם אחת ב 60 דקות. המשך טיפול עד לירידה בלחץ תוך עיני.
• Carbacholin 3%.זה רשם עבור גלאוקומה זווית סגור בצורה של התקנות 2 עד 4 פעמים ביום. בבתי מרקחת אינו זמין.
• Aceclydine 2, 3, פתרון 5%.לטפטף 1-2 טיפות ל 6 פעמים ביום. הטיפול בתרופה זו אפשרי רק במרפאה.

Carbocholine משמש רק בבית החולים.

פילוקרפין משמש לטיפול בגלאוקומה

הפעולה של תרופות אלה מתפתחת במהירות. ההשפעה ניכרת לאחר 15 - 20 דקות לאחר היישום ונשאר במשך 4 שעות.

טיפות אלה מצמצמות את התלמיד ומחזירות את זרם ההומור המימי.בנוסף לטיפול בגלאוקומה, cholinomimetics משמשים בפועל אופטלמי למטרות אבחון. התוויות נגד לשימוש cholinomimetics:

• אלרגיה לאחד החומרים המשמרים או רכיבים פעילים של התרופה;
• דלקת של ציקורה, איריס או גוף רירי;
• תקופת השיקום לאחר הניתוח.

השפעות שליליות:

• אדמומיות בהירה וצורבת בעין;
• תחושות כואבות;
• ליקוי ראייה הפיך לטווח קצר;
• כאב ראש;
• לשרימה.

עם יישום מקומי, כמות קטנה של החומר הפעיל של התרופה נופל לזרם הדם הכולל, כך סיבוכים סיסטמיים (ברדיקרדיה, ברונכוספזם) הם נדירים.

חוסמי אדרנספטטור

מנגנון חלופי של הרגולציה של לחץ תוך עיני הוא ההשפעה על קולטנים ספציפיים β - adrenergic. הם לא רק באורגן הראייה, אלא גם בברונצ'י, בלב, במעיים. עם זאת, ההשפעה של טיפות מוגבל רק את האיברים של חזון. בנוסף לשחזור תזרים נורמלי של הומור מימי, תרופות במידה מסוימת להפחית את הייצור שלה. רשימת התרופות בקבוצה זו:

• Pilocarpine 1%החל 1 טיפה פעמיים ביום. אם חוסר יעילות משמש, פתרון%. לאחר נורמליזציה של הלחץ, הם חוזרים ריכוז הראשוני.
• Okumed, 5%10 מ"ל (הודו).
• Betaxolol,%(רוסיה). לטפטף 1 טיפה פעמיים ביום.
• Betoptik, 5%5 מ"ל (ארה"ב). אחת הטיפות הטובות ביותר מלחץ העין.
• Xonef,%5 מ"ל (הודו).

  Betoptik, 5% המשמשים לטיפול בגלאוקומה

עם יישום מקומי של התרופות המפורטות, תופעות לוואי כגון photophobia, שריטה, שריפה, גירוד, אדמומיות, הפרעות קלות של חדות הראייה ניתן לידי ביטוי.אבל ביטויים אלה עוברים לאחר זמן מה. לעיתים רחוקות יש סיבוכים מערכתיים בצורה של האטת קצב פעימות הלב, ברונכוספזם, כאבי ראש, נמנום, נזלת ופריחה אלרגית על העור סביב העיניים.

Adrenoreceptor חוסמי הם התווית לטיפול בגלאוקומה בילדים, כמו גם נזלת כרונית vasomotor נזלת, תהליכים דיסטרופיים הקרנית, ואי ספיקת לב.

פרוסטגלנדינים

טיפות של קבוצה זו לפעול על קולטנים ספציפיים הממוקמים שריר של הריס. כתוצאה מכך, העבודה של מערכת הניקוז של העין משתפרת ואת זרם נורמלי של לחות מימית משוחזר. התרופות אינן משפיעות על גודלו של התלמיד, השפעת השימוש נמשכת לאורך כל היום. רשימת תרופות:

• Xalatan, 05%5 מ"ל (ארה"ב).
• Glauprost, 05%, מ"ל (רומניה).
• Xalatamax, 05%, מ"ל (קרואטיה).
• Glaumax, 05%, ml (אסטוניה).
• Travoprost.1 ירידה פעם ביום.
• Travatan (ארה"ב), מ"ל.
• טפלופרוסט.בקבוקי חד פעמי. החל 1 טיפה בכל עין בערב.
• טפלוטן, 015% (30 בקבוקי שימוש בודדים למ"ל).

  טיפות טרבן משמש לטיפול בגלאוקומה

בזהירות, טיפות אלה הם prescribed עבור אסתמה הסימפונות, עדשות ומחלות איריס, דלקת קרום, uveitis, במהלך ההריון הנקה. של תופעות לוואי ציין redhening, שריפת וגירוד, opacities במדויק על הקרנית.

שימוש ממושך בתרופות אלו עלול לגרום לשינוי צבע של העיניים.

α-adrenomimetics

הייחודיות של ההכנות של קבוצה זו היא דיכוי של ייצור של נוזל תוך עיני, אשר מוביל לירידה מתמשכת בלחץ בתוך איבר הראייה.נכון לעכשיו, רק את התרופה ברימונידין משמש מקבוצת α-adrenomimetic. בבתי מרקחת, זה לא נמכר, השימוש בו מתבצע רק בבית החולים לטפל בגלאוקומה זווית פתוחה. התווית נגד תרופות מרשם הוא הגיל של עד 2 שנים, הריון הנקה.

Alphagaine משמש לטיפול בגלאוקומה

עם טיפול, ברימונידין יש להשתמש בו זמנית עם תרופות נוגדות דיכאון, עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

תרופה זו אינה משפיעה על גודלו של התלמיד ואינה גורמת לצמצום כלי הדם.

מעכב של פחמן אנהידראז

טיפות של קבוצה זו לפעול על אנזים מסוים, אשר מיוצר בגוף רירי.העיכוב של הסינתזה שלה גורם לירידה בייצור של נוזל תוך עיני. רק 2 תרופות של קבוצה זו ידועות:

• Trusopt 2%5 מ"ל (ארה"ב);
• Asopt10 מ"ג / מ"ל ​​5 מ"ל (ארה"ב).

  Trusopt משמש לטיפול בגלאוקומה

תרופות אלו משמשות באופן נרחב לטיפול בגלאוקומה מולדת ונפתרות מהימים הראשונים של החיים.עם זאת, הם לא מומלץ לשימוש בהריון הנקה.

תופעות לוואי מקומיות מתרחשות רק ב -3% מהמקרים, ואדום מאדים של העפעפיים, יובש, שריפה. אפילו פחות, כאבי ראש, דימום באף, בחילה או הקאות, היווצרות אבנים בכליות, חולשה, ביצועים מופחתים. בילדות, סיבוכים אלה בולטים יותר.

עם טיפול, אתה צריך להשתמש אלה טיפות עם גלאוקומה זווית סגור.

תכשירים משולבים

במקרים מסוימים, הטיפול בגלאוקומה דורש שימוש בתרופות מורכבות, הכוללות 2 רכיבים פעילים.עם זאת, במקביל, את הסיכון של סיבוכים עולה. כמו כן, רשימת התוויות מתרחבת. רשימת תרופות:

• Fotil5 מ"ל (צרפת);
• Xalacom, מ"ל (ארה"ב);
• דוטרב, מ"ל (ארה"ב);
• קוסופט5 מ"ל (ארה"ב);
• דורזופט פלוס 5 מ"ל (רומניה);
• טיפות עיניים של אזרגה5 מ"ל (ארה"ב).

  פוטיל - תרופה משולבת המשמשת לטיפול בגלאוקומה

תרופות משולבות אינן משמשות ברפואת ילדים.

להחליט אילו טיפות טובות יותר לטיפול בגלאוקומה וכיצד להשתמש בהם כראוי, אם רופא עיניים מבוסס על נתוני הסקר.

המלצות לשימוש

תרופות Antiglaucoma משמשים רק כפי שנקבע על ידי הרופא.כדי להפחית את האפקט המערכתי של התרופה, יש צורך להפעיל קלות לחץ על זווית העין בתוך 1-2 דקות לאחר הטעם. כדי למנוע זיהום בקטריאלי, עליך להקפיד על הכללים של ההיגיינה.

שיטת היישום ומנת טיפות העיניים לגלאוקומה נבחרת על ידי רופא העיניים המטפל לאחר אבחון מלא של המחלה.

עודף של תרופות לטיפול בגלאוקומה יכול להתרחש:

• בגלל שימוש ממושך בטיפות;
• אם תנאי השימוש אינם מכובדים;
• אם יש התוויות נגד לשימוש בתרופות.

תסמינים של מנת יתר באים לידי ביטוי כתגובות אלרגיות מקומיות, התפתחות של כשל קרדיווסקולרי והפרעות נשימה.

האינטראקציה של טיפות אנטיגלאוקומליות עם תרופות אחרות מותרת רק באישור הרופא. לעתים קרובות שילוב של כמה תרופות מוביל ברדיקרדיה ואי ספיקת לב.

כאשר משתמשים בהכנות עיניים שונות לטיפול בגלאוקומה, יש לבדוק מרווח זמן על מנת שלכל אחד מהתרופות יהיו תכונותיו הרפואיות.

וידאו

מסקנות

טיפות עיניים נגד גלאוקומה הן תרופות הפוגעות ביעילות בלחץ תוך עיני, משפרות את זרימת הנוזל בתוך העין ומפחיתים את ייצור הלחות התוך עינית. ניתן להשתמש בטיפות רק על פי מרשם רופא: תרופות רבות מופצות רק על מרשם דורשים ייעוץ רפואי ופיקוח. השימוש בזמן בטיפות יכול לרפא גלאוקומה ולמנוע את זרימת המחלה לצורה כרונית.