לוחות Ketonal: הוראות לשימוש

טבליות קטונאל יש אנטי דלקתיות, antipyretic ואפקט משכך כאבים, מתייחס NSAIDs. הוא משמש תסמונות כאבים שונים ותהליכים דלקתיים של etiologies שונים.

החומר הפעיל מעכב את הייצור של bradykinin ו prostaglandins, מייצב את תפקודם של ממברנות lysosomal. במקביל, ketoprofen אינו משפיע לרעה על מצב הסחוס של המפרקים.

בדף זה תוכלו למצוא את כל המידע אודות Ketonal: הוראות שימוש מלאות עבור היישום של התרופה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו קטונאל. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

NSAIDs.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

פורסם ללא מרשם רופא.

מחירון

כמה עולה מחיר קטונאל? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של200 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

טבליות קטונאל 50 מ"ג - biconvex עגול, מכוסה פגז בקבוקי זכוכית כהים של 20 יח '. בקופסת קרטון.

• כל טבליה מכילה 100 מ"ג של קטופרופן.
• מרכיבים: מגנזיום stearate, דו תחמוצת הסיליקון קולואידאלמי, povidone, עמילן תירס, טלק מטוהרים, מונוהידראט לקטוז.
• נדן של לוח: E464 hypromellose, macrool 400, צבע כחול אינדיגוטין E132, דו תחמוצת טיטניום E171, טלק מטוהרים, שעווה קרנובה.

השפעה פרמקולוגית

החומר הפעיל Ketonal - ketoprofen - שייך לקבוצה של NSAIDs ויש לו משכך כאבים, נוגד דלקת ואנטיפרטיטים. מנגנון הפעולה של Ketonal קשור עם המצור של prostaglandins E2, דיכוי פעילות COX (cyclooxygenase), עיכוב של סינתזה bradykinin וייצוב של ממברנות lysosomal.

כל ההשפעות האלה של קטונאל לספק פעילות אנטי דלקתית גבוהה שלה, וכתוצאה מכך את גילויים של מחלות דלקתיות דלקתיות ירידה משכך כאבים יציב אפ לאחר מתן אוראלי, קטונאל נספג במהירות לתוך מערכת העיכול, הריכוז המרבי בדם הוא הגיע כבר 1.5 - 2 שעות לאחר נטילת טבליות קונבנציונאלי 4-6 שעות לאחר נטילת הלוחות עם פעולה ממושכת.

אם Ketonal מוחל רקטלית, הריכוז המרבי של התרופה מושגת אפילו מהר יותר, לאחר 65-80 דקות, עם ניהול תוך ורידי, הריכוז המרבי הוא הגיע בתוך 5 דקות קטונאל אינו מצטבר ואינו זקוק להתאמת מינון, בהתאם לגיל המטופל. מחצית החיים היא כ 2 שעות, קטונאל מופרש בעיקר על ידי הכבד (כ 90%). בנוכחות אי ספיקת כליות, הפרשת קטונאל מאטה בכשעתיים בערך, כך שחולים עם אי-ספיקת כליות דורשים התאמה של המינון.

אינדיקציות לשימוש

קטונאל היא תרופה אנטי-סטרואידית שאינה אנטי-דלקתית, בעלת השפעה אנטי-דלקתית, משככת כאבים ונוגדת חום. הוא משמש להקלה על הכאב במספר תסמונות כאב ולטיפול במחלות דלקתיות, ניווניות ומטבוליות.

אינדיקציות לשימוש כאב:

• וסת כואבת;
• פוסט טראומטית;
• לאחר הניתוח;
• כאב עקב גרורות בעצמות בחולים עם גידולים.

מחלות ראומטיות:

• דלקת מפרקים שגרונית;
• צנית, pseudogout; אוסטיאוארתריטיס;
• ankylosing spondylitis, דלקת מפרקים psoriatic, דלקת מפרקים תגובתי;
• ראומטיזם חוץ-מפרקי (דלקת גידים, דלקת פרקים, קפסוליטיס של מפרק הכתף).

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש של כל צורות קטונאל הם:

1. III שליש הריון;
2. ילדים מתחת לגיל 15;
3. רגישות למרכיב הפעיל או מרכיבי עזר של התרופה, כמו גם סליצילטים או NSAIDs אחרים.

טבליות, כמוסות, פתרונות ונרות הם התווית במקרים הבאים:

1. NNC, מחלת קרוהן;
2. חוסר בכבד בולט;
3. אי ספיקת כליות מובהקת;
4. דממת והפרעות אחרות של קרישת דם;
5. מחלת כליות מתקדמת;
6. אי ספיקת לב לא מאומצת;
7. דיספפסיה כרונית;
8. תקופת ההנקה;
9. תקופה לאחר הניתוח לאחר short aortocoronary;
10. דימום במערכת העיכול, דימום מוחי ושאר דימום (או חשד לדימום);
11. אסתמה, נזלת, או נגיפים בהיסטוריה נגרמת על ידי נטילת חומצה אצטילסליצילית או NSAIDs אחרים;
12. כיב קיבה 12 כיב תריסריון בשלב החמרה.

טבליות, כמוסות, נרות ופתרון קטונלי עם זהירות ב:

1. אי ספיקת כליות;
2. אי ספיקת לב כרונית;
3. יתר לחץ דם עורקי;
4. מחלות הדם;
5. התייבשות;
6. היסטוריה של מחלת כיב פפטי;
7. אסתמה הקנה בהיסטוריה;
8. דיסליפידמיה;
9. מחלת כבד מתקדמת;
10. Hyperbilirubinemia;
11. אלכוהוליזם;
12. סוכרת;
13. נתונים anamnestic על התפתחות נגעים במערכת העיכול;
14. נוכחות של זיהום הליקובקטר פילורי;
15. עישון;
16. לחולים בגיל מתקדם;
17. הריון בשליש הראשון והשני;
18. חוסר סובלנות תורשתית לגלקטוז, פרוקטוז, lactase lappase lappase, גלוקוז גלקטוז תסמונת ספיגה, חוסר סוכרוז isomaltase;
19. השימוש בטיפול מקביל עם חומרים נוגדי טסיות, נוגדי קרישה, מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים, GCS אוראלי;
20. הביע קלינית לב וכלי דם, מחלות כלי דם ומחלות של העורקים הפריפריאליים.

יישום בהריון והנקה

עיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין עלול להשפיע לרעה על מהלך ההריון ו / או על התפתחות עובריים. נתונים ממחקרים אפידמיולוגיים באמצעות מעכבי סינתזה של פרוגגלנדין בתחילת המחקר הריון, לאשר את הסיכון המוגבר של הפלות ספונטניות ויצירת מומים בלב (על 1-1.5%).

ניהול התרופה לנשים בהריון בטרימסטרים הראשון והשני של ההריון אפשרי רק אם היתרונות של האם מצדיקים את הסיכון האפשרי לעובר.

התווית השימוש ketoprofen ב נשים בהריון במהלך השליש השלישי של ההריון בגלל האפשרות של פיתוח חולשה של אבות פעילות של הרחם ו / או סגירת מוקדמת של צינור העורקים, עלייה אפשרית בזמן דימום, חוסר הידרציה וכליות חוסר יעילות.

עד כה, אין נתונים על בידוד של ketoprofen בחלב אם, אז מתי הצורך להשתמש ketoprofen ב אמא סיעודית צריך לטפל בבעיה של הפסקת האכלה.

הוראות שימוש

ההנחיות לשימוש מציינות שקטונאל נלקח באופן פנימי.

קפסולות או טבליות יש לבלוע שלם במהלך או אחרי הארוחות, שטף עם מים או חלב (נפח של נוזל צריך להיות לפחות 100 מ"ל).

• המינון המקסימלי של ketoprofen הוא 200 מ"ג ליום.
• כמוסות 50 מ"ג: בדרך כלל prescribed 1-2 כמוסות. 2-3 פעמים ביום.
• טבליות, הסרט מצופה, 100 מ"ג: בדרך כלל prescribed 1 הכרטיסייה. 2 פעמים ביום.

קטונאל במינונים אלה עבור מינון בעל פה ניתן לשלב עם השימוש נרות פי הטבעת; לדוגמה, המטופל יכול לקחת 1 כמוסה (50 מ"ג) בבוקר ובאמצע היום ולנהל 1 ננוה (100 מ"ג) rectally בערב; או המטופל יכול לקחת 1 לוח מצופה ציפוי הסרט (100 מ"ג) בבוקר להזריק 1 מ"ל (100 מ"ג) בערב.

• טבליות של פעולה ממושכת, 150 מ"ג: למנות 1 לשונית. פעם אחת ביום.

המינון היומי המרבי (כולל בעת שימוש בצורות מינון שונות) הוא 200 מ"ג.

תופעות לוואי

עם מערכת סיסטמית ורקטלית:

1. מערכת העצבים: לעתים רחוקות - עייפות, עצבנות, כאב ראש, נמנום, סחרחורת, סיוטים; לעתים נדירות מיגרנה, פרסטזיה, נוירופתיה פריפרית; תדירות אינה ידועה - פגיעה בטעם, עוויתות, הזיות, הפרעות דיבור, דיסאוריינטציה;
2. מערכת של hematopoiesis ומערכת הלימפה: לעתים נדירות - לוקופניה, אנמיה hemorrhagic; תדירות לא ידועה - טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזה, תפקוד מוח עצם פגום;
3. מערכת החיסון: תדירות לא ידועה - תגובות אנאפילקטיות;
4. מערכת העיכול: לעיתים קרובות - כאבי בטן, עיכול, בחילה, הקאות; לעתים רחוקות - נפיחות, שלשולים או עצירות, דלקת קיבה; לעתים נדירות - stomatitis, כיב פפטי; לעתים רחוקות מאוד - ניקוב, דימום במערכת העיכול, החמרה של מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית;
5. מערכת הלב וכלי הדם: התדירות אינה ידועה - טכיקרדיה, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, כלי דם;
6. מערכת הנשימה: לעיתים רחוקות - בצקת גרון, דימום באף, אסטמה; שכיחות לא ידועה - דלקת אף, ברונכוספזם (במיוחד בחולים רגישים ל- NSAID);
7. הכבד ואת דרכי המרה: לעתים נדירות - רמות גבוהות של בילירובין ואת אנזימים בכבד, הפטיטיס;
8. מערכת השתן: לעיתים רחוקות מאוד - תסמונת נפרוטית, דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית, ערכים חריגים של תפקוד הכליות, אי ספיקת כליות חריפה;
9. עור: לעיתים נדירות - גירוד ופריחה; תדירות לא ידועה - alopecia, אריתמה, רגישות, אורטיקריה, פריחה פריחה, אנגיואדמה, נדיר אפידרמיס,
10. איברים חושיים: לעיתים רחוקות - טינטון, ראייה מטושטשת, שינוי טעם, דלקת הלחמית;
11. אחר: לעתים רחוקות - עייפות, נפיחות; לעתים רחוקות hemoptysis, metrorrhagia, במשקל.
12. תגובות מקומיות בעת החלת נרות: גירוי של הרירית, תחושת צריבה וצואה רופפת.

מנת יתר

מנת יתר של צורות אוראליות באה לידי ביטוי בצורה של בחילות, הקאות, כאבי בטן, הקאות בדם, מלנה, פגיעה בתודעה, דיכאון נשימתי, התקפים, תפקוד כלייתי לקוי, תפקוד הכלייתי חוסר יעילות.

במקרה זה, שטיפת קיבה, פחם פעיל, טיפול סימפטומטי, ניהול חוסמי קולטן H2 קולטן, מעכבי משאבת פרוטון, מעכבי prostaglandin מוצגים. התרופה המיוחדת אינה ידועה.

הוראות מיוחדות

טבליות וכמוסות יכול להיות שיכור עם חלב או נוגדי חומצה (למשל, Almagel, Maalox, Fosfalugel, וכו '), שכן חומרים אלה אינם משפיעים על ספיגה המרכיב הפעיל של קטונאל ובמקביל תורם להקטנת הסבירות לסיבוכים ולתופעות לוואי של העיכול דרכי.

עם שימוש ממושך של קטונאל (יותר מ 1 שבוע), יש צורך לתת באופן קבוע בדיקת דם כללית, כמו גם לעקוב אחר הביצועים של הכליות והכבד. טיפול מיוחד יש לנקוט כדי לפקח על הדם, הכבד והכליות נגד הממשל של קטונאל אצל קשישים מעל גיל 65.

Ketonal יש להשתמש בזהירות עם נוכחות של אדם עם יתר לחץ דם ו פתולוגיות הלב משולבים ומזדווגים עם נפיחות. במקרים אלה, במהלך היישום של קטונאל, יש צורך לפקח ללא הרף על לחץ הדם.

אינטראקציות בין תרופתיות

1. בשילוב עם NSAIDs אחרים, סליצילטים, GCS ואתנול, הסיכון לדימום במערכת העיכול גדל.
2. Ketonal מגביר את הריכוז של glycosides לב, חוסמי ערוצי סידן איטי, ההכנות ליתיום, cyclosporine, methotrexate עם יישום סימולטני.
3. בשילוב עם חומרים נוגדי קרישת דם, חומרים טרומבוליטיים, אנטי-מגנטים, הסיכון לדימום עולה.
4. עם ניהול סימולטני עם משתנים או מעכבי ACE, הסיכון לפגיעה בתפקוד הכלייתי גדל.
5. כאשר ניתנת דרך הפה, התרופה מפחיתה את ההשפעה של משתנים תרופות antihypertensive, מגביר את ההשפעה של היפוגליקמיה וכמה נוגדות פרכוסים.
6. התרופה עלולה להפחית את האפקטיביות של mifepristone, כך שאתה צריך לשמור על מרווח בין קורסים 8-12 ימים.

ביקורות

אספנו כמה תגובות מאנשים על קטונאל:

1. אנה. "קטנול" עצמה מתקבלת רק במקרים קיצוניים מאוד, בעיקר היא קשורה לכאב שיניים, אחרי שהולכת לרופא השיניים, כשזה לוקח יום או יומיים לסבול, וכוח ותשוקה עזבו אותי מזמן. אני יודע שזה מזיק מאוד, ומכיוון שאין תופעות לוואי, זה לא כך. כאשר סיע, הרופא המליץ ​​כמה ימים לקחת קטנול, כמו הרדמה לאחר החילוץ השן, אבל ציין כי בזמן שאני לוקח את התרופה, בשום מקרה לא יכול להיניק, ולכוון בהכרח חלב. ובכן, חוץ מזה, לאחר קבלת זה, יש לי מצב נורא: צרבת, בחילות. אבל בכאב חמור, רק הוא מציל אותי.
2. נטליה. קטונאל - רוצח כאבים מצוין, בלעדיו לא הייתי ממש שורד את הימים הקריטיים. ועם זה הכאב עובר מקסימום 20 דקות - ושוב אפשר לעבוד ולחיות כאילו כלום לא קרה. מ כאב שיניים, זה גם עובד נהדר ועובד לאחר 24 שעות - נבדק על עצמך. לגבי מחיר - כן, לא הזול ביותר הציע, אבל הרבה יותר יעיל מאשר אותו לא שפה, אשר יכול להימשך עד שעה אחת. אני תמיד נושא את זה איתי למקרה. אני ממליץ!
3. לידיה. מה אני יכול לומר, קטונאל עזר לי יותר מפעם אחת עם דלקת וכאבים שונים. לכן, לאחרונה החליטה לנקוט את זה כאשר כאב בברך (gonarthrosis) ובידיים של שתי הידיים (דלקת של גידים) הפך בלתי נסבל ולא פיזיותרפיה וג 'ל יכול להתמודד. קניתי חבילה של 150 מ"ג טבליות, לקח את זה על פי ההוראות, ביום 1 פעם ביום. הכאבים נעלמו ביום השני של הכניסה. אבל ביום השלישי היתה תגובה אלרגית חזקה בצורת פריחה על העור, היה צורך להפסיק את התרופה. כמו שאומרים: "אחד מרפא, ואת maims אחרים."

אנלוגים

אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:

• קטופרופן אורגני;
• קטופרופן-ורטה;
• Ketoprofen-ESCOM;
• קטוספירה;
• OCI;
• Oruvel;
• Profenide;
• ארקטל רומפרם;
• ארתרוסילן;
• ארטרום;
• Bystrumgel;
• Bystrumcaps;
• VALUSAL;
• קטופרופן;
• קטופרופן וראמד;
• Ketoprofen MB;
• פאטום;
• ג'ל פאסטום;
• Febrofide;
• פלמקס פורטה;
• פלמקס;
• פלקסן.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

קטונאל יש לאחסן במקום חשוך ויבש, שבו טמפרטורת האוויר אינה עולה על 250C.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.