תסמינים של זעזוע מוח במוחו של הילד

בין כל מחלות הילדות, במקום הראשון הן סארס ופציעות. טראומה בקראניוצבראל מקבלת את כל הרשומות של אשפוזים במוסדות הרפואיים של ילדים, ומשאירה את המקום המוביל לזעזוע מוח במוח (90% מהמקרים).

הילד שונה מבוגר בכך שהוא אינו "מבוגר קטן". הוא לומד את העולם באופן פעיל, אין לו חשש מאי-וודאות וכאב. כאשר נופלים, אין רפלקס מגן של "ביטוח יד וסקרנות טבעית וחוסר מנוחה בהעדר שליטה על ידי ההורים יכול להוביל לתוצאות עצובות. נספר במאמר זה על הסימפטומים של זעזוע המוח במוח.

יש ספציפיות של טראומה craniocerebral, בהתאם לגיל. טראומה בינקות קשורה לירידת גובה (שינוי שולחן, עגלות, מיטות וכו '), עם שנייה, והאמא יכולה אפילו לעמוד זה לצד זה. לכן, התינוק לעולם לא יכול להיות לבד על המיטה או שולחן שינוי, עדיף לשים את זה בזירה.

כאשר הילד מתחיל ללכת, הוא מאופיין על ידי נפילה מגובה הצמיחה שלו, עצים, חלונות, גגות וכל מה שאתה יכול לטפס.

לעתים קרובות פציעות ראש מתרחשות תלמידי בית הספר (ב 45% מהמקרים), לעתים קרובות במהלך משחקים רשלנית. מאחר שילדים לעיתים רחוקות מאבדים את ההכרה, פחד מעונש יכול להסתיר את עצם הנזק. ואם הילד קטן והיה תחת טיפול של מטפלות או שכנים, הם לעתים קרובות גם לא מדווחים מה קרה. הייחודיות של טראומה של הילד היא מה שמכונה "תסמונת ילדים מזועזעים" - נזק מוחי בהיעדר פגיעת ראש חיצונית (טיפוסית לילדים מתחת לגיל 5). פציעות כאלה אופייניות להאצה פתאומית או להאטה - כאשר קופצים מגובה לרגל, טיפול גס מופרז.

תסמינים של זעזוע המוח במוח

זמן מה לאחר הפציעה, הילד עלול להיות תלונות של בחילה והקאות.

התכונה העיקרית של זעזוע המוח היא כי עם הנגע הזה אין נזק מוחי רציני, ואת השינויים הפיכים נמצאים רק ברמה המולקולרית. לילדים יש מאפיינים מיוחדים של אנטומיה: נוכחותם של פונטנלים, גמישות עצמות הגולגולת, ההידרופיליות של רקמת המוח, יכולת ההחלמה הגבוהה. בהתבסס על תכונות אלה, את הביטויים של זעזוע מוח של המוח יכול להיות שונה באופן משמעותי מן המבוגרים, ובמיוחד זה תלוי בגיל הילד.

ליד תינוקותזעזוע מוח יכול להתרחש כמעט ללא תסמינים. אובדן התודעה אינו קורה, הילד צרח ונרדם. במהלך היום, התראה של נמנום מוגבר, סירוב לאכול, ואת נוכחות של הקאות או regurgitation צריך לשמש תירוץ לאשפוז. באופן טבעי, התינוק אינו מתלונן על כאב ראש, ואת הביטוי של זה יכול להיות unmotivated חרדה ובוכה, סירוב לאכול ושינה רעה.

היתרוןבילדים בגיל הרךהיא העובדה שהם כבר מדברים ויכולים לתאר את עצם הפגיעה ורגשותיהם. אובדן הכרה - רק "כבוי" למשך כמה שניות. הילד מתלונן על בחילות והקאות, לא קשור לאכילה, אך הופיע מיד לאחר הפציעה. הקורבן נראה חיוור, הדופק מהיר או איטי, לחץ העורקים אינו יציב, והזעה מוגזמת אפשרית. שינויים בהתנהגות לא יחזיקו אותך מחכה: הילד גחמני, דומם ומנומנם.

בבית הספרסימפטומטולוגיה דומה למבוגרים, כלומר, אובדן הכרה במשך מספר דקות עם נוכחות של אמנזיה מדרדר, סחרחורת, בחילה, הקאות, כאב ראש מפוזר, לחות של דופק ולחץ דם, ניסטגמוס קל. תכונה של גיל זה היא כי הילד יכול להסתיר את עובדת הפגיעה, כך שהוא לא נזף, ולמרבה הצער, זמן יקר יאבדו.

כאשר נופל על החלק האחורי של הראש, עיוורון פוסט טראומטי שנקרא הוא אפשרי, אשר יכול להתפתח לאחר זמן מה. התפתחותה קשורה לנוכחות של מרכזים קליפת המוח של חזון, אשר ממוקמים באזור האטום. זה עובר לבדו.

אירוע טראומטי התרחש, הילד בכה, נרגע, נרדם, ודרך במשך זמן מה עשויה להיות הידרדרות, ולכן לא מתייחסים קלות לתלונות, במיוחד אם הם מלווה בחילה ו הקאות.

אמצעי אבחון

אם יש פציעה בראש, הילד צריך להזעיק אמבולנס. בחדר ההמתנה ייבדק על ידי נוירולוג, טראומטולוג, ואם יש צורך, נוירוגורגן. בנוסף לבחינות חובה מקובלות, יש לערוך בדיקות נוספות. אלה כוללים:

• רדיוגרפיה של הגולגולת בשתי הקרנות (מבוצעת לזיהוי נגעים בעצמות. אצל ילדים צעירים, אפילו במצב משביע רצון, ניתן לזהות שברים ליניאריים של עצמות הגולגולת);
• נוירונוגרפיה של המוח - בדיקה על ידי אולטרסאונד. זה רלוונטי לילדים מתחת לגיל שנתיים. בעזרתו, אתה יכול לבדוק את הנפיחות של החומר במוח, לזהות אזורים של דימום, שקע של רקמת המוח, להעריך את מערכת החדר, נוכחות של hematomas. היתרון הוא בטיחות מוחלטת של ההליך ואת האפשרות של ביצוע מרובים;
• מחקר אקו-אנצפלוגרפי - שיטת עזר המאפשרת לשפוט בעקיפין את נוכחותן של תצורות נפחיות בחלל הגולגולת;
• טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטת רנטגן מודרנית לחקר כל נזק לגולגולת. על פי CT, ניתן לאמת במדויק את האבחנה. חסרון משמעותי הוא העלות הגבוהה והיעדרם ברוב המוסדות הרפואיים;
• טומוגרפיה תהודה מגנטית היא שיטה מדויקת ויקרה מאוד ללימוד מחלות של מערכת העצבים המרכזית. לצורך המחקר של טראומה craniocerebral, זה מתאים פחות CT, כי עם זאת עצמות הגולגולת הם דמיינו היטב.
• מחקר אלקטרו-אנלוגי של המוח - בעזרתו ניתן להעריך את הזרמים הביו-חשמליים של המוח. הוא משמש לזהות מוקדים של מוכנות אפילפטית, אשר אחראים על התרחשות של התקפים עוויתיים;
• ניקוב מותני - אבחנה של נוזל מוחי (נוזל עמוד השדרה המרחף את חוט השדרה ואת המוח). זה נעשה רק על אינדיקציות קפדניות. בעזרתו, פגיעות טראומטיות במוח (טראומה, דימום) ונגעים דלקתיים מוערכים.

טקטיקות טיפוליות

כפי שכבר צוין לעיל, אצל ילדים, זעזוע המוח אינו זהה למבוגרים, ולכן הגישה לטיפול שונה. אבן הפינה של הטיפול היא אשפוז חובה בבית החולים - גם אם נראה שהכול בסדר, והראש לא כואב יותר והילד לא בוכה. זוהי המוזרות של הילדים, שהכל נראה לא כל כך רע, ואחרי זמן מה המצב יכול להחמיר בחדות. לכן, על הילד להיות נבדק בהכרח על ידי רופא (נוירופתולוג, טראומה), אם יש צורך, לבצע סקר, וגם אם הכל טוב, עדיין ללכת לבית החולים תחת תצפית. הורים צריכים להבין בבירור כי, מסרב אשפוז, הם אחראים באופן מלא על בריאותו של הילד, יתר על כן, עבירה פלילית. מזל או ביש מזל - זה רק אלוהים יודע. מטרת האשפוז היא למנוע התפתחות של סיבוכים אפשריים ותגובה מהירה לסיבוכים אלה.

הטיפול בבית החולים לוקח בממוצע שבוע, ואז הילד משוחרר הביתה, שם עוד כמה שבועות הוא שומר על המשטר המגן. מצב בטיחות: מתח פסיכו-רגשי יש להימנע, מנוחה במיטה (ככל האפשר במקרה של ילדים, גם בלי לקפוץ ולהפעיל), סירוב של טלוויזיה ומשחקים מחשב.

מטיפול תרופתי מתמנות קבוצות התרופות הבאות:

• (לחיסול בצקת מוחית);
• תרופות הרגעה;
• משככי כאבים;
• בשלב ההתאוששות עשוי להיות prescribed nootropics ותכשירים מולטי ויטמין.

זעזוע המוח של המוח הוא תופעה הפיכה, שתתקיים בעוד שלושה שבועות, והילד יחזור לאורח חייו הרגיל.

ד"ר א. O. קומרובסקי מדבר על זעזוע מוח במוח אצל ילדים: