דלקת פרקים כרונית

דלקת פרקים כרונית: סימפטומים וטיפול

דלקת פרקים כרונית היא תהליך פתולוגי של אופי דלקתי המשפיע על המפרקים.

מחלה זו יכולה להתרחש כסיבוך מתהליך זיהום או דלקתי קודם או להיות תהליך פתולוגי עצמאי, התפתחות אשר עורר כמה אתיולוגי גורמים.אי הנוחות העיקרית:

1. כאב במפרקים
2. מזיע
3. ניוון שרירים
4. קדחת
5. הגבלת ניידות משותפת
6. ירידה במשקל
7. הפרת כישורים מוטוריים עדינים
8. נוקשות במפרקים בבקרים
9. קיצור איבר
10. עיבוי אצבעות
11. הפרעה לתפקוד המוטורי
12. הפיגור בהתפתחות הפיזית
13. דפורמציה של המפרקים
14. התפתחות לא מספקת של הלסת התחתונה

ישנן מספר צורות של התפתחות של מחלה זו של מערכת שרירים ושלד, עם זאת, שתי צורות של זה חולים בודדים מבודדים ביחידות נוסולוגיות נפרדות - דלקת מפרקים לנוער וכרונית TMJ.

האבחון כולל בדיקה מקיפה של המטופל, תוך שימוש בשיטות חקירה מעבדהיות אינסטרומנטליות. הטיפול מתבצע באופן שמרני, תוך שימוש בהליכי פיזיותרפיה בתקופות של הפוגה מתמשכת. חיסול מוחלט של המחלה הוא בלתי אפשרי.

אטיולוגיה

הגורמים האטיולוגיים שיכולים לגרום למחלה זו כוללים:

באופן כללי, כל זיהום של ספציפי או שאינו ספציפי אופי יכול לעורר את התפתחות דלקת מפרקים כרונית. עם זאת, יצוין כי אטיולוגיה כזו טרם הוכח לגבי דלקת מפרקים שגרונית.

בנפרד, ישנם גורמים נוטים להתפתחות מחלה כזו:

• מהלך הסוכרת;
• סיבוכים לאחר החיסון;
• בלוטת התריס מחלות;
• הריון;
• עומס סטטי ארוך על אותו מפרק;
• היפותרמיה תכופה;
• היפרנסולציה;
• אורח חיים פיזי לא פעיל;
• בעבר סבלו ממחלות ממוצא ראומטי;
• מערכת חיסונית חלשה, אשר נגדה יש ​​זיהום תכופים של הגוף עם מחלות שונות.

מן האמור לעיל, ניתן לומר כי כל תהליך זיהומיות בגוף יכול לעורר את הפיתוח של דלקת מפרקים תגובתי כרוני או כל צורה אחרת של מחלה מסוכן זה.

קפה

הצורות הקליניות הבאות של המחלה נבדלות:

1. דלקת פרקים כרונית לנוער אצל ילדים- לא נמצא במבוגרים, מאופיין על ידי מעורבות בתהליך דלקתי של המפרקים הקטנים של הגפיים. דלקת של עמוד השדרה הצוואר, מפרק טמפורומנדיבולרי נפוץ פחות. יש לציין כי צורה זו של הפתולוגיה מסומנת בתמונה קלינית מובהקת עם קורס אינטנסיבי, התפתחות שלאחר מכן של מומים, התכווצויות וקיצור איברים;
2. דלקת פרקים כרונית כרונית. עם צורה זו של מחלתו של אדם, כאב תכוף, לעתים קרובות, עד כמה שבועות, יהיה מופרע. לאחר כ 3-4 שנים, עיוותים של המפרקים מושפע לפתח, תנועה מוגבלת, היווצרות של tofus. צורה זו של המחלה יכולה להשפיע על איברים פנימיים, עם מחלות המקביל;
3. דלקת מפרקים כרונית. לרוב זה סיבוך של פסוריאזיס, הוא מאובחן בכשליש מהחולים עם מחלה מערכתית זו. מאופיין על ידי עיבוי של האצבעות, ניידות מוגבלת של הרגליים, ייתכן שיש חוזק גמיש.
4. דלקת מפרקים שגרונית. מושפע מפרקים קטנים, אשר, בסופו של דבר, מוביל חוסר תנועה מלאה של הגפיים התחתונות או העליונות.

יש לציין כי כל צורה של המחלה מתאפיינת בתמונה הקלינית שלה.

דלקת מפרקים בריאה ומושפעת

סימפטומטולוגיה

במקרה זה, קשה לזהות את תסמין הסימפטומים הכללי, שכן אופי הביטוי הפתולוגי תלוי בצורתו.

הצורה הנערית של התהליך הפתולוגי מתאפיינת בסימנים הקליניים הבאים:

• התפתחות לא מספקת של הלסת התחתונה, מה שגורם לתסמונת "ציפור הלסת" כביכול;
• קיצור איברים;
• תפקוד מוטורי פגום;
• התבוסה של הגפיים העליונות מובילה לכך שלילד יש בעיות בהחזקת חפצים קטנים בידיו;
• אטרופיה של שרירים periarticular;
• פיגור אפשרי בהתפתחות הפיזית.

יצוין כי צורה זו של המחלה היא נפוצה פי שלוש אצל בנות, אך הסיבות המדויקות של נטייה זו טרם נקבעו.

הצורה השגרונית מתבטאת בצורת התמונה הקלינית הבאה:

1. בתהליך הפתולוגי מעורבים שלושה מפרקים קטנים או יותר;
2. החולה מרגיש את נוקשות התנועות בבוקר, אשר נעלמת במהלך היום;
3. ירידה במשקל הגוף, ללא סיבה נראית לעין;
4. הזעה מוגברת, במיוחד בלילה;
5. התקפי קדחת תקופתיים;
6. S בצורת דפורמציה של המפרקים.

אם הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית אינו מתחיל בזמן, המחלה יכולה להוביל חוסר תנועה מלאה של המפרקים, וכתוצאה מכך, נכות של האדם.

בצורה כרונית של דלקת מפרקים צנית, התמונה הקלינית הבאה מתרחשת:

• החולה עלול להיות מופרע על ידי כאב חמור, תכופים, משך אשר יכול לעלות עד כמה שבועות;
• התהליך הדלקתי משפיע על הברך, פרק היד, מפרק הקרסול;
• היווצרות טופוס - צהוב לבן לוחות, אשר מורכב הצטברות רקמות של urate. לוקליזציה של תצורות כאלה - מפרקים, auricles, sclera ו הקרנית.

יש לציין כי צורה זו של הפתולוגיה כרוכה בהתפתחות של סיבוכים חמורים, אשר יבואו לידי ביטוי בתבוסה של איברים פנימיים, הקשורים לרוב למערכת גניטורינרי.

ב צורה psoriatic של מחלה זו אין תסמונת כאב בולטת, ואת המחלה עצמה המאופיינת על ידי עיוותים חיצוניים - ניידות מוגבלת של הגפיים העליונות או התחתונות, התעבות אצבעות.

אבחון

אם אתה חושד דלקת מפרקים שגרונית או כל צורה אחרת של מחלה זו, ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם מומחים מתאימים הבאים:

1. ראומטולוג;
2. מנתח;
3. אורתופד;
4. רופא ילדים;
5. otolaryngologist;
6. רופא עור;
7. אופטלמולוג.

קביעת האבחנה מתבצעת באמצעות בדיקה גופנית ואמצעי האבחון הנדרשים.

דלקת מפרקים שגרונית

תוכנית האבחון יכולה לכלול את הפריטים הבאים:

• ניתוח קליני כללי של דם ושתן;
• פרש ניתוח ביוכימי ואימונולוגי של דם;
• בדיקת דם לסוכר;
• EIA;
• CT, MRI של המפרקים מושפעים;
• ארתרוסקופיה;
• נקב של המפרק המושפע;
• אולטראסאונד של מפרקים מושפעים;
• בדיקת רנטגן.

בהתבסס על תוצאות המחקר, נקבעת אבחנה מדויקת ונקבעת טקטיקת הטיפול היעילה ביותר.

טיפול

ככלל, הטיפול במחלות אלה מתבצע בצורה מורכבת - הטיפול הרפואי משולב עם הליכים פיזיותרפיים וטיפול גופני.

אמצעים טיפוליים עשויים לכלול את התרופות הבאות:

1. אנטיביוטיקה;
2. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וסטרואידים;
3. glucocorticosteroid - תרופות של קבוצה זו מנוהלות תוך ורידי;
4. משככי כאבים;
5. ויטמין ומינרלים.

ב טופס psoriatic של המחלה, טיפול אנטי דלקתיות מתבצעת בנפרד.

בנוסף לטיפול רפואי, הרופא יכול למנות:

• תרגילי פיזיותרפיה;
• קורס של טיפול ידני;
• פיזיותרפיה;
• לובשת תחבושות דחיסה מיוחדות;
• שימוש במכשירים אורתופדיים מיוחדים המפחיתים את העומס על המפרק הנגוע.

כמו כן, כמניעה של הישנות המחלה ועל הארכה מרבי של שלב של הפוגה מתמשכת, לאחר טיפול פעיל, החולה יכול להיות מופנה לטיפול בסנטוריום ספא.

אינדיקציות לפעולה עשויות להיות:

1. עם הפרעות תפקודיות ברורות של מערכת השרירים והשלד;
2. עם נגעים הרסניים של המפרקים.

יש גם להבין כי זה בלתי אפשרי לחלוטין לחסל דלקת מפרקים כרונית. על ידי מילוי מרשמי הרופא, אפשר רק להאריך את השלב של הפוגה יציבה.

סיבוכים אפשריים

אם הטיפול שנקבע אינו נצפה או אם הוא נעדר לחלוטין, עלולים להתפתח הסיבוכים הבאים:

בנוסף לתהליכים פתולוגיים בודדים, כל צורה של דלקת פרקים יכולה להוביל לחוסר תנועה מוחלט של המפרק, מה שמוביל ליקוי.

מניעה

אין שיטות יעילות של מניעה לגבי מחלה זו, שכן אין גורמים etiological מדויקת. מומלץ לדבוק באורח חיים בריא בדרך כלל ולבקש עזרה רפואית במועד.

מחלות עם תסמינים דומים:

קולגן (סימפטומים חופפים: 5 מתוך 14)

Collagenosis - הוא מצב immunopathological שבו יש התפתחות של הפרעות ניווניות, אשר לרוב משפיעים על רקמות החיבור, אבל זה לא נכלל את האפשרות של מעורבות פתולוגיה של אחרים קטע

... דפורסטינג osteoarthritis (סימפטומים מקבילים: 5 מתוך 14)

דלקת אוסטיאוארתריטיס - נחשבת הפתולוגיה תכופה של המפרקים, אשר יש התפתחות ניוון-דלקתי, המוביל להריסת המבנים שלהם וקדם-זמנם הזדקנות.

הסיבה העיקרית להתפתחות הפתולוגיה הזו היא פעילות גופנית מוגזמת, אך ישנם מספר גורמים נוטים אחרים.

הם כוללים משקל גוף עודף, ספורט מקצועי, תנאי עבודה בלתי פעילים ועוד מקורות רבים.

... דלקת מפרקים פסוריאטית (תסמינים חופפים: 4 מתוך 14)

מחלות אוטואימוניות של המפרקים המתרחשות על בסיס נגעים בעור נקראות דלקת מפרקים פסורית.

המחלה מאופיינת על ידי אופי כרונית או חריפה בעיקר של percolation.

דלקת מפרקים פסוריאטית מתרחשת על בסיס שווה עם גברים ונשים כאחד בבגרות.

... דלקת פרקים של מפרק הירך (תסמינים חופפים: 4 מתוך 14)

דלקת פרקים של מפרק הירך היא תהליך פתולוגי, אשר מאופיין על ידי הופעת דלקת באחד המפרקים הגדולים ביותר של אדם - בירך.

ברוב המקרים, הוא מלווה בכאב חמור בנגע.

... דלקת פרקים שגרונית לנוער (תסמינים חופפים: 4 מתוך 14)

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא מחלה אוטואימונית מערכתית המשפיעה על ילדים מתחת לגיל שש עשרה. נערות הן חולים מספר פעמים יותר מאשר בנים.

האופי האוטואימוני של המחלה מעיד על כך שהגוף, על ידי גורמים לא ידועים, מתחיל לזהות את התאים שלו כפתולוגיים ומפתח באופן פעיל נוגדנים נגדם.

זה מערכתי, כי לא רק המפרקים, אלא גם כמה איברים פנימיים ומערכות מעורבים כמובן הפתוגני.

מקור: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2477-khronicheskii-artrit-simptomy

דלקת פרקים כרונית לנוער

דלקת מפרקים כרונית לנוער (UXA) היא מחלה אוטואימונית שבה מתמשכת דלקת ממושכת (ארוכה מ -6 שבועות) של המפרק מסיבות לא ידועות אצל ילדים מתחת לגיל 16.

זה די מחלה קשה, הדורשת אבחון וטיפול בזמן, שמירה על אורח חיים מסוים. היבט בעייתי של המחלה הוא הקושי לזהות את כל מוקדי הדלקת, ובהתאם לכך בחירה של קומפלקס של תרופות.

הוא מאופיין על ידי התבוסה של 1-4 articulations, כמעט תמיד יש דלקת של מפרק הברך. בנות יותר רגישים למחלה עד 5 שנים. לעתים קרובות זה דלקת פרקים מלווה בנזק בעין. הדם מכיל רכיבים הנקראים גורמים אנטי-גרעיניים.

דלקת מפרקים כרונית לנוער

דלקת יותר מ 4 המפרקים, ולכן המחלה היא מסוכנת ביותר. בסך הכל, 5% מהחולים יש גורם ראומטי חיובי, עם זה לסבך את האבחון של הבעיה בשלבים המוקדמים.

ספונדיליטיס לנוער

הוא מאופיין על ידי מפרקים של הברך, הירך ואת מפרק הקרסול. אצל ילדים זה וריאנט מלווה iridoklitsitom (דלקת חריפה של העיניים). מסוכן במיוחד הוא הנזק של המפרק בעמוד השדרה ואת העצה. בדם של החולים, אנטיגן ספציפי HLA B27 נמצא.

דלקת מפרקים כרונית לנוער

ספציפיות של דלקת פרקים כזו בהעדר סימנים ברורים של המחלה בשלב הראשוני. זה מתחיל להתבטא בעזרת התקפות לילה של חום, אדמומיות פריחה מגרדת, אולי עלייה בבלוטות. זהה את המחלה על ידי מניעת מחלות אחרות עם סימפטומים דומים.

מדוע המחלה מסוכנת?

שיעור התמותה של מחלה זו הוא נמוך מאוד. הסכנה העיקרית לילדים עם אבחנה זו היא אימוביליזציה הדרגתית של המפרקים, השחיקה וההרס של הסחוס המפרקי. כתוצאה מתהליך זה, ילד עלול להישאר מושבת.

כמו כן, במקרים מסוימים, לילדים יש סיכון של אובדן הראייה. עם טיפול הולם והולם, דלקת מפרקים לנוער עובר למצב של רמיסיה. אבל אחד צריך כל הזמן לפקח על המטופל כדי לראות את המראה של הישנות בזמן.

תכונות עיקריות

תשומת לב מיוחדת צריכה להיות משולם על הסימנים העיקריים של המחלה, שכן מן הטיפול של ההורים ורופאים תלוי במהירות האבחון, מהירות המרשם של תרופות וכל טיפול נוסף תהליך.

מאפיינים אופייניים של JHA הם:

• קדחת, שבפסגתה מופיעה פריחה חריפה-פאטרית אצל ילדים;
• חולשה כללית, כאבי ראש, עייפות מוגברת;
• תלונות על כאב במפרק (לרוב לא מיד, אלא לאחר שבועיים), התפתחות של עיוותים במפרקים מוקדמים;
• שינויים בגודל של איברים פנימיים, לידי ביטוי בצורה של פרכוסים, לימפדנופתיה כללית, הטחול מוגדל וכבד.

לרוב, הברך, מפרק כף היד, הקרסול, הירך, המרפקים המפרקים ניזוקו.

כדי לאבחן דלקת פרקים כרונית לנוער, Rheumatologists יכול על בסיס של מספר מחקרים מעבדה ו מעבדה, ביניהם:

1. בדיקות דם היקפיות וביוכימיות.
2. ניתוח אינדיקטורים אימונולוגיים.
3. בדיקות אינסטרומנטליות כלליות בעזרת: אלקטרוקרדיוגרמות,

• אולטראסאונד (לב, בטן, כליה);
• רנטגן חזה;
• בדיקות רנטגן של המוקדים הצפוי של דלקת - הברך, פרק כף היד, הקרסול, הירך, המרפק, המפרקים sacroiliac, עמוד השדרה;
• ניתוח זיהוי זיהומים;
• בדיקות אימונוגנטיות;
• esophagogastoscopy;
• טומוגרפיה ממוחשבת.

זה חובה לילדים עם JUHA לבצע בדיקה אבחון עם oculist באמצעות מנורת סדק.

שיטות הטיפול

ישנן 2 דרכים עיקריות לטיפול.

תרופות

טיפול של דלקת מפרקים לנוער מבוסס על שילוב של 4 קבוצות של תרופות של השפעות שונות.

לא. שם קבוצת התרופות מטרה פונקציונלית של התרופה

1	תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID)	מכוונים להסרת תחושות כואבות ודלקת של מפרק, מאפשרים להחזיר את הפונקציונליות שלו
2	Glucocorticoids (GK)
3	תרופות אימונופרסיביות	להשעות את הרס משותף
4	סוכנים ביולוגיים

נטילת תרופות צריכה להתרחש בתקופות של הפוגה, כדי לא לעורר החמרה של דלקת פרקים.

טיפול ללא תרופה

זה לא פחות חשוב מאשר טיפול תרופתי. קבוצה זו של שיטות כוללת:

• ציות למשטר המוטורי;
• דיא
• תרגיל יומיומי של פעילות גופנית;
• תיקון אורטופדי עם שימוש בגזלים, צמיגים, רפידות, אורתוסים.
• פיזיותרפיה.

סגנון חיים עם מחלה

ילדים עם אבחנה זו צריכים להיות מוגנים מפני:

1. מאמץ פיזי בלתי סביר;
2. חשיפה מוגזמת לאור שמש ישיר;
3. טמפרטורות נמוכות, היפותרמיה של הגוף או איברים נפרדים;
4. חשיפה פוטנציאלית לזיהומים;
5. שינוי אזורי אקלים;
6. אינטראקציה עם בעלי חיים (וקטורים פוטנציאליים של זיהומים);
7. חיסונים ותרופות המעודדים עלייה בחסינות;
8. עומסים פסיכו-אמוציונליים.

אמצעי מניעה

מאז הגורמים להתרחשות של דלקת פרקים כרונית לנוער עדיין לא ידועים, רק מניעה משנית של המחלה אפשרי. זה נועד למנוע את הישנות של UXA.

ניטור מערכתי של ראומטולוג מקצועי הוא הכרחי. את המשימה - באמצעות בדיקות מעבדה ותסמינים, מוקדם ככל האפשר כדי לזהות החמרה אפשרית.

אז הטיפול המוגבר לא יאפשר את התקדמות המחלה.

מקור: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-hronicheskii-artrit.html

דלקת פרקים כרונית

דלקת פרקים כרונית היא תהליך דלקתי במפרקים שנמשך יותר מ -3 חודשים. חשוב במיוחד לזהות חולה עם סבירות גבוהה לפתח דלקת פרקים מתמשכת המוביל נזק משותף.

לאחרונה, על בסיס סקר של 500 חולים עם דלקת פרקים מוקדמת, פותח מודל פרוגנוסטי, מה שמראה זאת שילוב של תסמינים, נתוני מעבדה ורדיולוגיה יכולים לחזות את הסיכון להתפתחות כרונית או חמקנית מחלה.

שבעת הסימנים החשובים ביותר כוללים:

• משך הסימפטומים יותר מ -12 שבועות;
• נוקשות בוקר במשך יותר משעה;
• סינוביטיס, שנחשף בשלושה אזורי מפרקים או יותר;
• סימפטום חיובי של דחיסת הרגליים;
• תוצאה חיובית של הניתוח בפדרציה הרוסית;
• תוצאה חיובית הבדיקה עבור ATSTSP;
• שחיקה של הידיים או הרגליים על roentgenogram.

באופן לא מפתיע, רוב המטופלים האלה כבר פיתחו או יפתחו דלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, בחולים רבים עם פוליארתריטיס מוקדם לפני הופעת דלקת מפרקים כרונית, רק שני תסמינים אלה נמצאים, אשר מסבך את האבחנה.

על פי מחקרים שנערכו לאחרונה, בקרב 25-30% מהחולים עם דלקת סינוביטיס מוקדמת, האבחנה נותרה בלתי ודאית בתוך 1-2 שנים של מעקב.

בידוד חולים אלה לקבוצה נפרדת הוא חשוב למדי, שכן במקרים רבים (עד 42%) המחלה מתקדמת, אשר דורש טיפול הולם.

אפשרויות דלקת פרקים כרונית

דלקת מפרקים שגרונית

RA של מבוגרים JRA הם הגורמים השכיחים ביותר של פוליארתריטיס כרונית. כ-30-40% מהחולים עם פולארטריטיס בשלב מוקדם מאובחנים עם דלקת מפרקים שגרונית.

באופן קלאסי, חולים נצפים polyarthritis סימטרי, בדרך כלל להשפיע על המפרקים של הידיים והמפרקים של הרגליים. בחולים אחרים, מהלך המחלה הוא תוסף, המתחיל כתהליך אוליגרטיקולרי.

לעתים קרובות הביע נוקשות בוקר ארוכה. סינוביטיס פרוליפרטיבי של מפרקים סימפטומטיים מוביל לעיוותים ושחיקה, אשר ניכרת ברדיוגרפיה.

תופעות ארטיקולריות נוספות כוללות גושים תת-עוריים (25%), אפילציה pleural, episcleritis ווסקולטיס. RF מגלה ב -70% מהחולים, ספציפית יותר (95%) ATSPP חיוביים רק ב 50-60% מהחולים.

דלקת מפרקים פסוריאטית

דלקת מפרקים פסוריאטית מאופיינת במספר גרסאות של הקורס.

בדרך כלל, המחלה מתחילה עם אוליגארתריטיס, אשר יכול לעבור לתוך פוליארתריטיס סימטרי של המפרקים קטן וגדול, מזכיר RA.

האבחנה היא אישר על ידי מעורבות של המפרקים DMF, נוכחות של plorques psoriatic תוצאה שלילית הבדיקה עבור RF.

מחלות ראומטיות מערכתיות

זאבת מערכתית אריתמטוסוס מתבטאת לעיתים קרובות בדלקת פרקים סימטרית כרונית, אשר קשה להבחין בין דלקת מפרקים שגרונית בהעדר ביטויי ארטיקולריים. דלקת פרקים יכול להיות נודדות או לסירוגין וכואב מאוד.

זאבת מרפא מתבטאת על ידי פוליארתריטיס סימטריים ותופעות מערכתיות, כמו חום וסרוסיטיס.

דלקת מפרקים כרונית קיימת במחלות ראומטיות אחרות, כולל מחלת רקמת חיבור מעורבת וסקלרודרמה מערכתית. בחולים עם מחלות אלה, תסמונת Reynaud ואת עיבוי של העור הם ציינו.

חולים עם פולימזיטיס ו dermatomyositis לעיתים קרובות להתבונן polyarthritis בשילוב עם חולשה של שרירים הפרוקסימלי או פריחה אופיינית.

מחלות מערכתיות אחרות

הפטיטיס C משולב עם דלקת פרקים כרונית, המזכירה דלקת מפרקים שגרונית. לעתים קרובות, חולים אלה יש titer גבוהה של RF, אבל התוצאה של מבחן ATSPP הוא שלילי, ואין שחיקה על roentgenogram. בנוסף, cryoglobulinemia, hypocompleteemia ווסקולטיס אפשריים.

חולים עם פוליארתריטיס ופעילות מוגברת של אנזימים בכבד יש לבדוק עבור הפטיטיס C. ריטיו-לוגיסטיקוסיטוזה מסוגלת גם היא לגרום לדלקת מפרקים הרסנית המזכירה דלקת מפרקים שגרונית.

אבחנה נאותה מסומנת על ידי איתור של נזק למפרקים DMF ו peri-n חבילות.

דלקת מפרקים כרונית עם או ללא נגע שלד צירית

ספונדילוואטרותרופתים

הקבוצה של spondyloarthropathies seronegative הוא ankylosing spondylitis, דלקת מפרקים psoriatic, דלקת פרקים תגובתיים ודלקת מפרקים enteropathic הקשורים למחלות מעיים. בדרך כלל, הפרעות אלה גורמות אוליגארתריטיס אסימטרי.

ככלל, דקטיליטיס ואנתרופתיה, כמו גם נזק המפרקים השדרה ואת עמוד השדרה מזוהים. ספונדיליטיס אנקיליוזינג ב -25% מהמקרים משולב עם דלקת מפרקים היקפית, לרוב במפרקי הירך, הכתפיים והברך.

חלק מהחולים לפתח uvitis הקדמי חריפה, אבל בסופו של דבר כל לפתח כאבי גב נוגדי נוקשות ואחריו דלקת של דלקת השד. Syndesmophytes על roentgenogram יכול גם להיות מזוהה.

דלקת מפרקים פסוריאטית מתבטאת לרוב באליגוארתריטיס בגפיים העליונות של מפרקים מסוג DMF, ובדלקת מפרקים תגובתי דלקת פרקים כרונית אנטרופתית, דלקת מפרקים של הגפיים התחתונות עם מעורבות של מפרקי הברך והקרסול אצבעות. ב -25% מהחולים, סאקרויליטיס חד-צדדית או אסימטרית, הנראית על רונטגנוגרם, נצפתה.

דלקת פרקים אידיופטית לנוער

הצורה olygarticular של דלקת פרקים אידיופטית לנוער היא האופיינית ביותר עבור בנות מתחת לגיל 5 שנים.

המחלה משפיעה על אחד עד ארבעה מפרקים, בדרך כלל מעורבים המפרקים הברך.

דלקת מפרקים אידיופטית לנוער קשורה אך ורק עם תוצאה חיובית הבדיקה עבור ANA ו uveitis כרונית, לעתים קרובות מוביל עיוורון.

דלקת פרקים מדבקת

ביטוי אופייני של שלבים מאוחרים של מחלת ליים, זיהומים פטרייתיים ו mycobacterial הוא דלקת מפרקים כרונית של מפרקים גדולים, בדרך כלל מפרקים בברך. לפעמים כמה המפרקים מושפעים.

מחלת הוויפל, דלקת כרונית שנגרמת על ידי Tropherynna whippleii, מתבטאת בדלקת פרקים, כמו גם בדלקת מפרקים כרונית, אוליגרטיקולרית או נודדת.

הנגע פוליאורגני מאפשר להניח אבחנה זו, אשר אושר על ידי ביופסיה של המעי, בלוטות הלימפה או סינוביום.

מחלות מערכתיות אחרות

כמחצית מהחולים מפתחים דלקת מפרקים כרונית במהלך המחלה.

Reliching polychondritis מאופיין על ידי ביטויי אקסטרטיקולאר, במיוחד דלקת והרס של הסחוס של האף, את auricles ואת מערכת הנשימה העליונה. לעתים קרובות במוקדם או במאוחר, יש שוב ושוב oligoarthritis.

סרקואידוזיס גורם לדלקת פרקים כרונית, בדרך כלל עם נזק למפרקים בברך. רוב החולים מפתחים ביטויים אחרים של סרקואידוזיס. כאשר מטילים ספק באבחנה, ביופסיה סינוביאלית חושפת גרנולומות לא מזוהות.

מקור: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-revmatologii/xronicheskij-artrit.html

OSTEO-WIT. ויטמינים לעצמות בריאות

דלקת פרקים כרונית- דלקת של המפרקים, המאופיינת על ידי מהלך ממושך של המחלה (מ 3 חודשים או יותר) עם החמרות חוזרות, לא סכנה לחיים.

תסמונת כאב עםדלקת פרקים כרוניתאינו תלוי בלוקליזציה, חריפה במיוחד בתקופת ההחרפה.

בנוסף, עבורדלקת פרקים כרוניתמאופיין נוקש, נפיחות של הרקמות הסמוכות למפרק, אשר עקב מוביל שינוי הצורה, ההתכווצות או התזוזות המשותפות.

אבחון של דלקת פרקים כרוניתללא קשרצורות של דלקת מפרקים כרוניתמרמז על גישה משולבת - בדיקה אינסטרומנטלית ומחקר של בדיקות מעבדה.

טיפול בדלקת מפרקים כרונית, ללא תלות בסיבה של התגרות שלה, יש גישה מערכתית, כולל immobilization של המפרק מושפע, השימוש של טיפול תרופתי בתקופה להשנות שימוש תרגילים, פיזיותרפיה ועיסוי טיפוליים כדי להקל על הסימפטומים בתקופה האקוטית של המחלה.

גורם לדלקת מפרקים כרונית.

המונח "דלקת פרקים כרונית»כולל סט שלם של etiologies שוניםצורות של דלקת מפרקים כרונית, ומאחר שהטבע של התפרצות המחלה הוא כה הטרוגני ומורכב,גורם לדלקת מפרקים כרוניתרבים מספיק.

דלקת פרקים תגובתית (זיהומיות) הקשורים זיהומים סמויים בגוף (סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת כבד נגיפי, pyelonephritis et al.) או ספציפי (TB, זיבה, עגבת).

ההתפתחות של דלקת פרקים מזוהמת קשורה בחדירה של רקמת המפרקים, וכתוצאה מכך מעוררת דלקת.

הופעתה של כזוצורות של דלקת מפרקים כרונית, כמו דלקת מפרקים שגרונית או ankylosing בהתאם לחדירה של סוכני זיהומיות לא אישר כרגע, אבל המניעים פתוגנטיים מוכריםדלקת פרקים כרוניתאלה צורות של הפרעת רקמות תגובתיות כללית, תגובות אלרגיות, תגובות החיסון מורכב, ולכן מלווה לעיתים קרובות במחלות כגון תסמונת רייטר, זאבת מערכתית אריתמטוזוס, פסוריאזיס אחרים. לעתים קרובותהגורם לדלקת פרקים כרונית, במיוחד בשלב הראשוני של הפיתוח היפודינמיה, מתח משמעותי מתמשך על המפרקים, היפותרמיה, מחלות מערכת האנדוקרינית (סוכרת, מחלות בלוטת התריס) והגוף התאמה הורמונלית (climacteric תקופה pubertalny וגיל המעבר, הריון וכן הלאה).הגורם לדלקת מפרקים כרוניתיכול להיות חיסון.

צורות של דלקת פרקים כרונית.

נעוריםדלקת פרקים כרוניתמתרחשת לא יותר מאשר במקרים, לכל 1000 ילדים.

תהליך דלקתי של המפרקים נוטים יותר בילדים בגילאי שנתיים עד 6 שנים או במהלך תקופת ההתבגרות (גיל ההתבגרות).

הגורם לדלקת מפרקים כרוניתאצל ילדים ומתבגרים קשורים בעיקר ל- ARVI וסבלו מטראומה משותפת, כמו גם מן האפשרות המראה של תהליך דלקתי במפרקים לאחר החיסון, אינו נכלל וגנטי תלות. עם נעוריםדלקת פרקים כרוניתבדרך כלל משפיע לא יותר מ 4 מפרקים (מפרקים קטנים, המפרקים של הגפיים התחתונים, משותף רקתי), עלול לגרום עמוד השדרה הצווארי.

מהלך דלקת מפרקים שגרונית מתרחשת כסוג של פוליארתריטיס כרונית, אשר מעורר את המראה של עיוותים ankyloses.

בשביל זהצורות של דלקת מפרקים כרוניתהמאופיינת על ידי כיסוי של תהליך דלקתי מ 3 או יותר קטן joints של הידיים והרגליים, המאפיין הבולט של זרימת התהליך הוא הסימטריה של אזורי הלוקליזציה דלקת. עבור שיגרוןדלקת פרקים כרוניתנוקשות של המפרקים בשעות הבוקר, נעלמים במהלך היום, חום בלתי יציב, הזעה מוגזמת ועייפות מהירה גם אופייניים. עם מהלך ממושך של המחלה, מופיעים עיוותים אופייניים.

צנית כרוניתדלקת פרקיםהמאופיינת בתדירות מתמשכת, ממושכת, ובמידה פחותה, בהתקפות אכזריות חריפות.

תהליך דלקתי כרוך לעתים קרובות המפרקים I-metatarsophalangeal, המפרקים של המפרק הידיים, פרק כף היד, הברך והקרסול.

לאחר הביטוי הראשון של המחלה (בדרך כלל 3 עד 5 שנים) עם כרוני goutyדלקת פרקיםיש עיוות בולט של המפרקים, הקבלנים ואת המגבלה לכאורה של היכולת המוטורית של המפרק.

דלקת פרקים פסוריאטית כרוניות הקשורה לפסוריאזיס מתאפיינת לא רק arthralgia המשותפת, אך גילויי עור בצורה לוחיות פסוריאטיות, בדרך כלל קצת לפני התהליך הדלקתי במפרקים, במקרים נדירים יחסית של בולטות בו זמנית. עוד סימן אופייני של psoriaticכרוניתדלקת פרקיםזהו לוקליזציה ומעורבות אסימטרי בתהליך של המפרקים interphalangeal דיסטלי, אשר אינם מציגים כאב או שינוי הצורה של המפרקים, אבל יש עיבוי של האצבעות. חולים עם psoriaticדלקת פרקיםלעיתים קרובות סובלים ספונדיליטיס, דלקת עורקים, אנטשופתיה.

אבחון של דלקת פרקים כרונית.

אבחון של דלקת פרקים כרוניתעם המעורבות של רופאים מומחים כמה התמחויות שונות (רופאי ילדים, פנימי, ראומטולוגים, אורולוגים, רופאי עור, וכו ') על בסיס בחינה אובייקטיבית, (רדיוגרפיה, ארתרוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת של המפרק, טיפול בתהודה מגנטית), בדיקות מעבדה, ארתרוסקופיה אבחנתית, ביופסיה סינוביאלית פגז, נקב.

טיפול בדלקת מפרקים כרונית.

טיפול בדלקת מפרקים כרונית- התהליך הוא לא רק ארוך, אלא גם שיטתי, מרמז על גישה משולבת, שבו את הפרוגנוזה של המחלה תלויה בעתיד.

דלקת פרקים כרונית- אחת המחלות הקדומות ביותר של האנושות, שממנו במשך מאות שנים מרפאים בזמנים שונים מחפשים תרופת פלא.

כתוצאה של שנים רבות של מחקר נמצא כי תפקיד חשוב בפיתוחדלקת פרקיםיש ערך של רמת ויטמין D בגוף, גירעון אשר מעורר מחלות של מערכת השלד והשרירים, במידה רבה יותר מכסה את תושבי הצפון בחצי הכדור, שהם רוב חייהם עם פעילות סולארית נמוכה, אשר לעיתים קרובות גורם hypovitaminosis D, אשר בתורו מוביל היפוקלצמיה.

בטיפול בדלקת מפרקים כרוניתרפואה מודרנית יחד עם תרופות דלקתיות לא סטרואידים עם השפעה אנטי דלקתית גבוהה - ויטמין D, אשר הגוף מקבל מפעילות השמש (למעט תקופת הקיץ) או עם מזון קשה (לא יותר מ 10% של המינון היומי - עם מוצרים), אשר מגדיל משמעותית את התפקיד של מתחמי ויטמין פעיל ביולוגית, הכוללים ויטמין D.

ויטמין D הוא לא רק יעיל נגד דלקתיים סוכן, אבל טוב immunosuppressant, אשר מאפשר לה לשמשטיפול בדלקת מפרקים כרוניתאטיולוגיה אוטואימונית, במיוחד דלקת מפרקים שגרונית.

חדשני ויטמין מורכב Osteo-Vit, המכיל ויטמין D3 (אחת הצורות הפעילות של ויטמין D, שיש את היכולת להישאר זמן רב יותר גוף), ויטמין B6, המאפשר לשחזר קצות העצבים בסיבי עצב, אשר מפחית ארתרלגיה ונפיחות של המפרקים, אשר יש השפעה על רקע הורמונלי.

כחלק מ- Osteo-Vit, בנוסף לויטמינים D3 ו- B6, קיים קונדום זמזום, שהרכבו הביוכימי הייחודי מאפשר לגוף לספק את כל החומרים המזינים, וגם להשפיע על רקע הורמונלי, המאפשר את השימוש בו בטיפול בדלקת מפרקים כרונית, שהאטיולוגיה שלה קשורה לשינוי ברקע ההורמונאלי, בייחוד אצל נשים במהלך הפרה לאחר גיל המעבר.

יחד עם טיפול תרופתידלקת מפרקים כרוניתעל יהיה יעיל אם אספקת הדם של רקמות מפרקיות סחוס לא משוחזר, עולה אפילו את אספקת הדם של רקמות השריר.

פלוס Dihydroquercetin המומלצת (קומפלקס של נוגדי חמצון כדי לשפר את אספקת דם נימים למבנים של המפרקים, כולל אלו שמקורם מקליפת ההתייחסות לארץ ' נוגדי חמצון - dihydroquercetin) ולספק זרימת הדם הורידי יהיה שורש שן הארי, המבוסס על אשר מיוצר הכנה צמחים שן הארי n להיות ונטוני טבעי ו chondroprotector טבעי, אשר מאפשר לשפר את המבנה של הסחוס, לא לאפשר הרס שלה נגעים ניוון דיסטרופילי (arthrosis, אוסטאוכונדרוזיס).

כדי לשחזר את הניידות של המפרק, הכשרה קבועה פיזיותרפיה עבור המפרקים, פיזיותרפיה ועיסוי, כל כך הכרחי כדי להבטיח תקופה ארוכה של הפוגהדלקת פרקים כרונית, החמרה של בעיקר בעונה הקרה עם פעילות סולארית נמוכה - בחורף ואת מחוץ לעונה.

חשיבות מיוחדת היא ארגון התזונה של דלקת פרקים, אשר לא רק ערך מנע, אלא גם ביצוע תפקיד מרפא, ולכן מקום משמעותי בתפריט ניתנת מזונות המכילים ויטמין D ו סידן. המרכיבים הדרושים לשמירה על בריאות משותפת נכללים במתחם הפעיל ביולוגית Osteomed.

הושקצורות של דלקת מפרקים כרוניתבמקרים מסוימים (עם נגעים הרסניים חמורים וליקויים תפקודיים) להוביל התערבות כירורגית ואחריו endoprosthetics של המפרקים.

זכור זאתדלקת פרקים כרוניתזה לגמרי קשה לרפא, אבל על ידי ביצוע כל הצעדים המונעים הדרושים, כולל טיפול בוויטמינים, אתה יכול למנוע מעלות כבדות של שונותצורות של דלקת מפרקים כרוניתואת תופעות מערכתיות, באופן משמעותי מחמירות את הפרוגנוזה של המחלה.

מקור: http://osteo-vit.ru/lechenie-xronicheskogo-artrita-prichiny-i-diagnostika/

דלקת פרקים כרונית

דלקת מפרקים כרונית - היא מחלה דלקתית משותפת שיש לה קורס מתקדם ותקופות של החמרת הסימפטומים.

מספר רב של גורמים נוטים, אשר לעיתים קרובות יש בסיס פתולוגי, יכול לגרום להתפתחות של מחלה.

בנוסף, הקלינאים מזהים מספר גורמים מנחים.

התמונה הסימפטומטית של מחלה כזו תהיה שונה בהתאם לצורה של הקורס שלה. עם זאת, ישנם כמה סימנים נפוצים, למשל, רוך, נוקשות של תנועות, נפיחות של הרקמות ואת העיוות של המפרק מושפע.

אבחון דורש גישה משולבת, המבוססת לא רק על בדיקות מעבדה אינסטרומנטלית, אלא גם על מניפולציות שבוצעו ישירות על ידי הקלינאי.

הטיפול מורכב משימוש בטכניקות שמרניות ו אימוביליזציה זמנית של המפרק.

אטיולוגיה

דלקת מפרקים כרונית נחשבת ככזו, אם סימנים של תהליך דלקתי נמשכים במשך שלושה חודשים או יותר.

ברוב המכריע של המקרים, התפתחותה של מחלה זו היא קדמה על ידי מחלה אחרת, כלומר, דלקת פרקים עייפות היא פתולוגיה המתפתחת בפעם השנייה.

דלקת פרקים כרונית אצל ילדים ומבוגרים נוצרים על הרקע:

1. דלקת שקדים ודלקת סינוסיטיס;
2. פיילונפריטיס ו hypovitaminosis;
3. שחפת ועגבת;
4. זיבה וזדון;
5. פסוריאזיס ו זאבת מערכתית erythematosus;
6. סרקואידוזיס ותסמונת רייטר;
7. פולישונדריטיס ותסמונת בכצ'ט;
8. השפעה פתולוגית של חיידקים פתוגניים, טפילים ופרוטוזואה;
9. שיבוש המערכת האנדוקרינית;
10. תגובות אלרגיות שונות;
11. הפטיטיס C, עם זאת, ייתכן גם כי המחלה העיקרית עלולה להתפתח עקב סוג אחר של פגיעה בכבד ויראלי;
12. מחלות של מערכת העצבים;
13. נקע מולד של הירך.

בנוסף על הסיבות לעיל, להגדיל את הסיכון לפתח מחלה כזו, הגורמים הבאים predisposing:

• הנטל התורני;
• תרגיל ברמה מקצועית. במקרים כאלה, ארתריטיס של הברך, הקרסול, האצבע ופרקי כף היד מאובחנת לרוב;
• נוכחות של עודף משקל הגוף;
• תזונה לקויה או סירוב ממושך לאכול;
• התעללות בהרגלים רעים;
• היפותרמיה ממושכת של הגוף;
• עקיצות של חרקים מסוימים - דלקת מתפתחת במקרים של רעל ביולוגי הנכנס לחלל המשותף;
• שינויים הורמונליים המתרחשים בגיל ההתבגרות או בגיל המעבר;
• היפודינמיה היא מצב שבו קיים חוסר פעילות גופנית בחייו של אדם;
• עומס ממושך על אותו מפרק.

סוג של מפרק רגיל וכואב

קפה

אופי התפתחותה של הפתולוגיה יכול להיות שונה, אך לרוב הרופאים משתמשים במונחים הבאים בעת קביעת האבחנה הנכונה:

1. דלקת מפרקים דלקתית או דלקתית. במקרה זה, הסינוביום הוא מעורב במחלה, אשר רירית המפרק מבפנים;
2. דלקת מפרקים ניוונית הנובעת נוכחות של אדם עם מחלה אחרת, למשל, osteoarthrosis. זה שונה כי הבסיס הוא נזק סחוס ישירות במפרק ואת המפרקים של העצמות.

בהתאם למקורות היווצרות, המחלה מחולקת:

• דלקת מפרקים כרונית;
• דלקת פרקים כרונית;
• דלקת מפרקים כרונית לנוער - קטגוריה זו כוללת צורות שונות של המחלה, אשר באים לידי ביטוי תסמינים לא נעימים במשך יותר משנים עשר שבועות. זה נחשב מין נדיר למדי, אשר מתרחשת עם תדירות של 0.4 מקרים לאלף ילדים. קבוצת הסיכון העיקרית היא ילדים מגיל שנתיים עד שש, וכן מתבגרים בגיל ההתבגרות. ראוי לציין כי בנות סובלות ממחלות מספר פעמים יותר מאשר בנים;
• דלקת פרקים כרונית;
• דלקת פרקים כרונית;
• דלקת פרקים כרונית;
• דלקת מפרקים כרונית זיבה;
• אוסטיאוארתריטיס.

בהתאם לצורה שבה מתרחשת דלקת, התמונה הקלינית שלה תהיה שונה.

ככל שהיא מתקדמת, דלקת מפרקים שגרונית כרונית עוברת מספר דרגות חומרה, שלכל אחת מהן יש מאפיינים משלהם במהלך שלב החמרה:

1. ראשוני- לעתים קרובות ממשיך לחלוטין asymptomatically, לעתים תלונות על קשיחות של תנועות צוין. לעיתים קרובות מאובחנים אצל ילדים;
2. מתון- שונה כי יש התחלה של התפתחות שחיקות על העצם. בנוסף לתסמונת כאב בולטת, נפיחות ונפיחות קיימות;
3. כבד- מתבטאת בעיוות חזק של המפרק המושפע ופגיעה בתפקודו, בעוד שכל תנועה מתבצעת בקושי רב;
4. מסובך- הוא כזה בחשיפת שינויים בלתי הפיכים במפרקים ובעצמות.

בנוסף, דלקת מפרקים שגרונית מאופיינת בסיווג כזה:

• מונו-ארתריטיס - דלקת של מפרק אחד מתרחשת;
• אוליגארטריטיס - לא יותר משלושה מפרקים מעורבים בפתולוגיה;
• פוליארתריטיס - התהליך הדלקתי משפיע על מפרקים רבים.

כמו כן, הקלינאים מזהים את הלוקליזציות הנפוצות ביותר של הפתולוגיה:

1. דלקת פרקים בברך;
2. דלקת פרקים של הקרסול;
3. דלקת מפרקים של האצבעות והידיים;
4. דלקת מפרקים של הכתף;
5. דלקת מפרקים של המפרק הטמפורומנדיבולרי;
6. דלקת מפרקים של מפרק הירך.

סימפטומטולוגיה

כאמור, לכל אחד מסוגי המחלה יש תמונה קלינית משלו.

לפיכך, דלקת פרקים כרונית לנוער אצל ילדים (JHA) מיוצגת על ידי הסימפטומים הבאים:

• כאב מפרקי חמור;
• הפרת תפקוד המגזר המושפע;
• עיוותים של מפרק זה או אחר;
• האטה בקצב ההתפתחות הפיזית של הילד;
• קיצור איברים;
• התרחשות של פריחה בנגעים;
• חום;
• hepatosplenomegaly - עם גידול בכמויות הכבד והטחול;
• ירידה בחדות הראייה.

דלקת מפרקים שגרונית יש את הסימפטומים הבאים:

1. נוקשות של תנועות בבקרים, אשר בהדרגה עובר לאורך כל היום;
2. הזעה מוגברת;
3. עייפות חמורה;
4. דפורמציה בצורת S של אצבעות;
5. ירידה במשקל הגוף;
6. סימטריה של נגעים דלקתיים;
7. עלייה בטמפרטורה;
8. קהות של ידיים ורגליים;
9. פוטופוביה;
10. כאב בחזה במהלך תנועות הנשימה.

משותף בריא מושפע דלקת פרקים

כאשר דלקת מפרקים כרונית מתפתחת במהלך החמרה, תסמינים כאלה יהיו נוכחים:

• התקפי שגדון מתמשכים ומתמשכים;
• מומים ועיוותים בולטים - סימנים אלה מופיעים לאחר כחמש שנים של המחלה;
• גילויים של urolithiasis ומחלות אחרות המשפיעות על תפקוד של הכליות;
• נפיחות ואדמומיות של אזור הבעיה של העור.

דלקת מפרקים כרונית מאופיינת על ידי המראה של:

1. כתמים של גוון אדום על הקרקפת של הראש;
2. גירוד ועור רפוי;
3. הפרת שלמות של צלחות הציפורן;
4. התעבות אצבעות;
5. נזק משותף לא סימטרי.

הסימפטומים של דלקת פרקים כרונית תגובתי הם:

• חולשה וחולשה;
• כאבי ראש;
• עלייה בטמפרטורה;
• הופעתו של מחנק אופייני במפרקים;
• תחושה בוערת במהלך פליטת השתן.

דלקת פרקים כרונית של TMJ יש את הסימפטומים הבאים:

1. כאב מתמיד וכואב, הגוברת עם פעילות גופנית;
2. הופעת רעש פתולוגי;
3. הבעה חיה של גריסה והקשת המפרקים;
4. אי נוחות בתהליך של לעיסת מזון;
5. ירידה בגובה של החלק התחתון של הפנים;
6. א-סימטריה של הלסת התחתונה כלפי המפרק החולה;
7. שפתון מבריק וקפלים nasolabial.

אוסטיאוארתריטיס ודלקת מפרקים כרונית טראומטית מתבטאים בכאב ובמחנק עם לוקליזציה באזור הבעיה.

אבחון

אישור האבחון והגדרת מגוון פתולוגיה דורש גישה מקיפה, הכוללת בדיקה כללית, תוצאות של תהליכי אבחון ומעבדה אינסטרומנטליים.

קודם כל, ראוי לציין כי אחד הקלינאים האלה יכולים לבצע אבחנה נאותה של דלקת פרקים כרונית:

• מטפל;
• זיהום;
• רופא ילדים;
• טראומטית;
• רופא עור;
• Phthisiatrist;
• ראומטולוג.

השלב הראשון של הקמת האבחנה הנכונה כולל:

1. לימוד ההיסטוריה הרפואית של המטופל;
2. אוסף של תולדות החיים;
3. בדיקה גופנית יסודית - כדי להעריך את ניידות המפרקים ולבצע בדיקות לשיגרון;
4. חקירה מפורטת של המטופל - לקבוע את מידת הסימפטומטולוגיה בתקופה של החמרה ולקבוע את חומרת מהלך המחלה.

אמצעי אבחון מעבדה מבוססים על:

• ניתוח קליני כללי של דם - להעריך ESR, מספר leukocytes ו eosinophils;
• ביוכימיה של דם;
• החיסונית החיסונית ואת האינזים.

כמו טכניקות אבחון אינסטרומנטלי הן:

1. רדיוגרפיה במספר תחזיות היא ההליך העיקרי הקובע את מהלך הקורס וסוג המחלה;
2. אולטראסאונד, CT ו- MRI של האזור הנגוע - כדי לקבל תמונה ברורה יותר של המפרק של המטופל;
3. נקב של המפרק המושפע;
4. ארתרוסקופיה וארתרוגרפיה - כדי לחקור את מצב הרקמה הסחוסית;
5. מיאלוגרפיה;
6. ביופסיה של הסינוביום.

נקב משותף

טיפול

טקטיקות הטיפול של המחלה מוכתבות על ידי מגוון הקורסים.

טיפול אטירופי אפשרי רק בחלק מצורותיו, למשל, דלקת מפרקים כרונית ופסוריתית, וכן דלקת פרקים כרונית. במצבים כאלה, הטיפול יהיה אינדיווידואלי לחלוטין.

במקרים אחרים, הטיפול יכלול:

• קליטת חומרים נוגדי דלקת לא סטרואידים וסטרואידים;
• ניהול של גלוקוקורטיקוסטרואידים על ידי הזרקה תוך-מפרקית;
• אימוביליזציה לטווח קצר של המפרק;
• שימוש במכשירים אורתופדיים שמטרתם להקל על התנועה;
• מסלול עיסוי טיפולי;
• תרגיל תרגיל תרגיל;
• טיפולים פיזיותרפיים, בפרט, טיפול בבליעה;
• טיפול בסנטוריום וספא.

התערבות רפואית מטופלת לעיתים נדירות, הסימנים העיקריים לכך הם:

• נגע הרסני;
• הפרעות תפקודיות מובהקות;
• דפורמציה של המפרק.

כדי לשמור על המפרקים, במיוחד עבור חולים עם דלקת מפרקים לנוער, העשרה של הקצבה עם מוצרים כאלה מוצג:

1. ירקות טריים ופירות;
2. אגוזים וכל מיני דגני בוקר;
3. חלב ומוצרי חלב מותסס;
4. זנים תזונתיים של בשר, עופות ודגים.

טיפול כירורגי כולל החלפת מפרקים, arthroplasty ו synovectomy arthroscopic.

סיבוכים אפשריים

מגוון מהלך המחלה יכול להוביל לפיתוח מגוון רחב של השפעות שונות, וביניהם:

• סינוביטיס ופלאוריסי;
• שריר הלב ו דלקת הלב;
• דלקת ריאות ווסקולטיס;
• דלקת כרונית כרונית, העלולה לגרום לעיוורון;
• אי ספיקת כליות;
• אוסטיאוארתריטיס משנית;
• נוקשות ונכות מוחלטת.

מניעה ופרוגנוזה

כדי למנוע בעיות עם התפתחות של דלקת מפרקים כרונית אצל ילדים ומבוגרים, יש לציית לכללים הבאים:

1. לחלוטין לסרב התמכרויות;
2. למנוע supercooling הגוף;
3. להוביל אורח חיים פעיל;
4. לאכול נכון;
5. לשמור על משקל גוף קבוע בתוך גבולות רגילים;
6. לעסוק באבחון מוקדם וטיפול מקיף של מחלות אלה שיכולים להוביל לפיתוח דלקת של המפרקים - זה דורש כמה פעמים בשנה לעבור בדיקה מונעת מלא ב מרפאה.

למרות העובדה כי דלקת פרקים כרונית לא ניתן לרפא לחלוטין, את הפרוגנוזה של המחלה הוא חיובי. שמירה על כל ההמלצות של הרופא המטפל תעזור למנוע את החמרת הסימפטומים של הנבדק.

מקור: http://TopMeds.ru/bolezni/228-khronicheskii-artrit