קדחת היא מחלה מדבקת חריפה המאופיינת שיכרון כללי, חום, דלקת של שקדים palatine פריחה נקודתית בכל הגוף. בעיקרון, קדחת השנית מתרחשת אצל ילדים, מבוגרים חולים הרבה פחות.
הסוכן הסיבתי הוא סטרפטוקוקוס המוליטי, לרוב סטרפטוקוקוס פיוגנים. הסימפטומים העיקריים של קדחת השנית אינם נגרמים על ידי סטרפטוקוקוס עצמו, אלא על ידי רעלן כי חיידקים להפריש לתוך הדם.
מקורות של גורם סיבתי של זיהום הם מטופלים עם קדחת ארגמנית או כל צורה קלינית אחרת של זיהום סטרפטוקוקל ומוביל חיידקי. לעתים קרובות עם סימפטומים unexpressed או לא ברור, קדחת ארגמן נלקח עבור אנגינה בנאלי, והילד הוא חממה של זיהום פוטנציאלי עבור ילדים אחרים.
לרוב, ילדים בגילאי 3 עד 10 שנים מטופלים לקבלת עזרה רפואית, אשר נגרמת עקב פגמים במנגנוני החיסון להגנה על הגוף. היום נתבונן בקדחת הארגמן ביתר פירוט, נלמד את הסימפטומים הראשונים של המחלה אצל ילדים, נראה תמונות, כמו גם שיטות טיפול ומניעה.
סיבות
שם המחלה מגיע מלטינית ומשמעותו היא "אדום בהיר כנראה בגלל הסימפטום הברור ביותר של קדחת ארגמנית - פריחה אדומה אופיינית.
קדחת היא מחלה בקטריאלית, הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס ביתא המוליטי של קבוצת A, גם גרימת זיהומים סטרפטוקוקליים אחרים - אנגינה, דלקת שקדים כרונית, שיגרון, glomerulonefritis חריפה, streptoderma, פנים ועוד.
חולים עם קדחת ארגמנית הם הסכנה הגדולה ביותר בימים הראשונים של המחלה, ההסתברות להעברת ההדבקה נעלמת לחלוטין שלושה שבועות לאחר הפריסה של הקליני הסימפטומים.
הדרכים העיקריות של זיהוםהם:
- (למשל, בעת דיבור ועיטוש);
- משק בית (באמצעות הלבשה תחתונה, צעצועים ופריטים ביתיים אחרים);
- מזון (דרך מזון).
גורמים התורמים לפיתוחמחלות you
- העונה הקרה (סתיו, חורף);
- מחלות כרוניות של השקדים, הלוע;
- זיהומים ויראליים חריפים (זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה, שפעת);
- חסינות נמוכה.
אדם נגוע מ 1 עד 22 יום של המחלה. המחלות השכיחות ביותר הן בתקופה הסתיו-החורף.
תסמינים של קדחת ארגמן אצל ילדים
קדחת השנית מתרחשת בעיקר אצל ילדים, הסימפטומים מתחילים להופיע 1-7 ימים לאחר ההדבקה - זוהי תקופת הדגירה של השנית. בשלב זה, החיידק שמגיע לגוף מכפיל ומשחרר רעלים באופן פעיל, אך עדיין אין ביטוי של המחלה.
המחלה מתחילה בחריפות - עלייה חדה בטמפרטורה וכאב חמור בגרון. כמו כן, הילד מתחיל לקבל כאב ראש, צמרמורות להתחיל ו כאבים כללי. שיכרון משמעותי עלול לגרום להקאה. עם קדחת, ילדים מתלוננים על כאב גרון כאשר בולעים, כך הרופא בדרך כלל מגלה תבוסה של השקדים - אנגינה.
עד סוף היום הראשון של הופעת המחלה, פריחה ורודה נקודתית מופיע על הלחיים, הגזע והגפיים על רקע של עור hyperemic. הוא מופיע לראשונה בצוואר, ואז מתפשט לחלק האחורי והחזה העליון.
הפריחה היא אינטנסיבית ביותר באזור של קיפולי העור של המרפקים ובתי השחי. לעתים קרובות הוא מלווה גירוד. פניו של המטופל "נשרפות אבל סביב הפה והאף יש משולש חיוורון חיוור של עור שלם (סימפטום של Filatov). בעת לחיצה על מקום הפריחה, הפריחה נעלמת למשך זמן מה, אך לאחר מכן מופיעה שוב.
זוהי פריחה בקדחת השנית אצל ילדים, שהיא הסימפטום העיקרי, הפתוגני ביותר, ומוסבר על ידי פעולה של רעלן אריתרוגני על כלי מכויל קטן הן בעור והן באיברים אחרים.
לסיכום, אנו בודדים את הסימנים הראשונים של המחלה:
- הגדלת טמפרטורה מהירה עד 39-40С;
- היפראמיה של הקיר האחורי של הלוע, שקדים, קשתות הלשון, חיך רך;
- כאב ראש, כאבי שרירים, חולשה;
- ניידות מוגברת או, לעומת זאת, אדישות ונמנום;
- הקאות, טכיקרדיה;
- כאב בגרון, בלוטות לימפה קדמיות קדמיות;
- אדמומיות של הלשון והיפטרופיה של האפיפיורות שלו.
עד היום 3-5 של המחלה, הרווחה של המטופל משתפר, טמפרטורת הגוף בהדרגה הולך ופוחת. פרקים בקדחת השנית מתרחשים כשבוע לאחר הופעת המחלה, ומשאירים מאחור קילוף חזק של העור, אשר על פני השטח של כפות הרגליים וכפות הידיים לקלף את כל השכבות. עוצמת הקילוף תלויה ישירות בשפע ובפריחה של הפריחה.
חום סקרלט אצל ילדים, הסימפטומים של אשר מביאים את הילד נגוע הרבה אי נוחות, מחלה רצינית, אז אתה צריך לפנות לרופא בזמן כדי למנוע סיבוכים. למבוגרים יש לפעמים צורה מחוקה של המחלה, המאופיינת בשיכרון קל, ניוון קל של הלוע ופריחה קלה, חיוורת וקצרת טווח.
טיפול בקדחת השנית
צורות קלות של קדחת ארגמנית מטופלות בבית, כבדות - בבית החולים.
המטופלים הם prescribed דיאטה חוסך, מנוחה של עשרה ימים במיטה קורס של לקיחת multivitamins. הילד צריך לשתות יותר כדי להסיר רעלים מהגוף. לאחר שהסימפטומים החריפים שככו, המעבר לתזונה הרגילה נעשה בהדרגה.
התרופה של בחירה לטיפול חיסול הגורם השנית היא פניצילין, זה שנקבע על ידי הקורס במשך 10 ימים. במקרה של אלרגיה פניצילין, הטיפול צריך להיעשות עם אנטיביוטיקה אחרים - erythromycin ו cefazolin. בנוסף לאנטיביוטיקה, תרופות מרשמות - אנטיהיסטמינים, סידן תכשירים, ויטמין C במנות גבוהות.
קדחת ארגמן מתייחס למחלות, עם טיפול אנטיביוטי בזמן, כמעט תמיד לסיים בבטחה, ללא טיפול - כמעט תמיד לגרום סיבוכים חמורים. חוק חובה עבור הטיפול המוצלח של קדחת בכל צורה היא ציות עם כל שנקבעו על ידי הרופא המלצות.
ביקור אצל ילדים שחלו במחלה זו, במוסדות קדם-יסודיים ובשני בתי הספר הראשונים מותר לאחר בידוד נוסף בבית בתוך 12 יום לאחר ההחלמה.
.
סיבוכים
אם הסימנים הראשונים של קדחת השנית אצל ילדים אינם גורמים פחדים אצל מבוגרים, והם לא פנו לרופא בזמן, סיבוכים יכולים להתעורר.
הזיהום יכול להתפשט מן השקדים, גרימת דלקת האוזן התיכונה, סינוסיטיס, לימפדניטיס. סיבוכים מאוחרים של קדחת ארגמנית הקשורים למנגנונים זיהומיים-אלרגיים (קרדיטיס, דלקת פרקים, נפריטיס של גניזה אוטואימונית). ברוב המכריע של המקרים עם טיפול בזמן וטיפול אנטיביוטי נאות, המחלה יש פרוגנוזה חיובית, ללא התפתחות התוצאות.
קדחת ארגמנית חוזרת
בדרך כלל, לאחר העברת קדחת ארגמן בגוף, נוגדנים erythrotoxin מיוצרים. אבל, אם החסינות נחלשת מאוד, ניתן לתקוף מחדש את הפתוגנים, שהתרחשו לפני הריפוי המלא. ואז המחלה הולכת לשלב חדש של לכאורה החל לשחזר את הילד.
מחלה חוזרת של קדחת הארגמן זמן רב לאחר המחלה הוא ציין ב 2-4% מהמקרים. זאת בשל העובדה כי השימוש באנטיביוטיקה מימי המחלה הראשונים אינו מאפשר לגוף לעשות זאת כדי לפתח נוגדנים erythrotoxin אבל בפעם השנייה, השנית, כמו הכללים, עובר בקלות טופס. הטיפול דומה, אלא אם כן הרופא יכול לרשום אנטיביוטיקה אחרת, לא זו הפעם הראשונה.
לעתים קרובות יותר עם התקפות חוזרות ונשנות של סטרפטוקוקסי, אנגינה נצפתה, כי כל סטרפטוקוקי שונים, ובחולה לפתח נוגדנים רק ל "קדחת הארגמן" שפגש אותו.
.מניעת קדחת ארגמן אצל ילדים
אמצעים כלליים למניעת קדחת ארגמנית כוללים איתור בזמן של חולים ונושאות של זיהום, בידוד נאות שלהם מהצוות, ביצוע אמצעי הסגר.
ילד חולה צריך להיות מבודדים בחדר נפרד, זה צריך להיות מסופק עם דברים נפרדים וכלים. בידוד יכול להיפסק רק לאחר התאוששות מלאה. אנשים שהיו בקשר עם קדחת (למשל, בגן הילדים) נמצאים בהסגר במשך 7 ימים.
התחזית
נכון לעכשיו, ישנן שתי נקודות מבט על טיפול ופרוגנוזה. אחד מהם מחבר את הקלות של הזרימה של קדחת השנית המודרנית עם המצאת אנטיביוטיקה. מחברים אחרים מאמינים כי תזונה משופרת ותנאי החיים השפיעו רבות על ההקלה המשמעותית של קדחת השנית ועל ירידה בתמותה.
טענה חשובה לטובת נקודת המבט השנייה היא העובדה כי קדחת השנית לעתים קרובות כל כך בקלות כי אנטיביוטיקה פשוט לא בשימוש (לפעמים במודע, אבל לפעמים בגלל אבחון בטרם עת), אבל, עם טיפול הולם של הילד, זה כמעט אינו משפיע על סיבוכים ואינו מוביל למוות ילדים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.