Cholecystystitis כרונית: גורם, סימפטומים וטיפול

Cholecystitis כרונית היא מחלה כרונית הנפוצה ביותר המשפיעה על צינור המרה המרה כיס המרה.דלקת משפיעה על הקירות של כיס המרה, שבו אבנים נוצרות לפעמים, והפרעות מוטו-טוניק של מערכת המרה (bile-excreting) מתרחשות.

נכון לעכשיו, cholecystitis משפיע על 10-20% של האוכלוסייה הבוגרת, ואת המחלה נוטה לגדול עוד יותר.

זאת בשל אורח חיים לא פעיל, את אופי התזונה (צריכת יתר של בעלי חיים עשירים מזונות שומניים - בשר שומני, ביצים, חמאה), צמיחת הפרעות האנדוקריניות (השמנה, סוכרת). נשים חולות 4 פעמים יותר מאשר גברים, זה בגלל צריכת גלולות למניעת הריון, הריון.

בחומר זה, אנו נספר לכם הכול על כרוניות כרוניות, סימפטומים והיבטים של טיפול במחלה זו. בנוסף, לשקול את הדיאטה, וכמה תרופות עממיות.

דלקת כרונית כרונית כרונית

Cholecystitis כרונית כרונית מאופיין על ידי היווצרות של אבני מרה בכיס המרה, לעתים קרובות יותר משפיע על נשים, במיוחד אלה הסובלים מעודף משקל. הגורם למחלה זו הוא תופעת הקיפאון של תכולת מרה ומלח גבוה, מה שמוביל לשיבוש תהליכים מטבוליים.

היווצרות אבנים מובילה לשיבוש תפקודן של כיס המרה וערוצי המרה והתפתחות התהליך הדלקתי, שמתפשט לאחר מכן לקיבה ול -12 נקודתיים. בשלב של החמרה של המחלה, כאבים hepatic הוא ציין בחולה, המתבטא כתסמונת כאב חריפה בחלק העליון של הבטן באזור ההיפוכונדריה הנכון.

ההתקפה יכולה להימשך בין כמה רגעים למספר ימים והיא מלווה בחילה או הקאה, נפיחות, מצב כללי של חולשה, תחושה בפה של טעם מריר.

דלקת כרונית לא כרונית כרונית

דלקת כרונית כרונית לא כרונית (כרונית), ככלל, היא תוצאה של microflora פתוגנית מותנית. זה יכול להיגרם על ידי E. coli, staphylococcus, סטרפטוקוקוס, קצת פחות לעתים קרובות על ידי proteome, enterococcus, Pseudomonas aeruginosa.

במקרים מסוימים, יש cholecystitis noncalculous, אשר נגרמות על ידי microflora פתוגניים (קדחת טיפוס, shigella), protozoal וזיהום ויראלי. חיידקים יכולים להיכנס לכיס המרה דרך הדם (דרך hematogenous), דרך הלימפה (דרך הלימפה), מן המעי (על ידי מגע).

סיבות

מדוע מתרחשת cholecystitis כרונית, ומה זה? המחלה יכולה להופיע לאחר cholecystitis חריפה, אבל לעתים קרובות יותר זה מתפתח באופן עצמאי ובהדרגה. בהופעתה של צורה כרונית החשובים ביותר הם זיהומים שונים, בפרט E. קולי, טיפוס וטיפוסים מקלות, streptococci, staphylococci ו enterococci.

מקורות ראשונייםזיהומים יכולים להיות:

• אקוטי או כרוני תהליכים דלקתיים של דרכי העיכול (זיהום אנטרוקוליטיס - מחלות מעי דלקתיות, דלקת הלבלב, דלקת התוספתן, dysbacteriosis מעיים),
• דרכי הנשימה (סינוסיטיס, דלקת שקדים), חלל הפה (מחלת חניכיים)
• מחלות דלקתיות של מערכת השתן (pyelonephritis, cystitis),
• מערכת מינית (adnexitis - אצל נשים, prostatitis - אצל גברים),
• נזק כבד ויראלי,
• פלישה טפילית של דרכי המרה (giardiasis, אסקריאזיס).

Cholecystitis תמיד מתחיל עם הפרעות ביציאה של מרה. זה מקפיא, בקשר עם זה יכול לפתח cholelithiasis, DZHVP, אשר מבשר מיידי של cholecystitis כרונית. אבל יש תנועה הפוכה של תהליך זה. בגלל cholecystitis כרונית, תנועתיות הלבלב מאט, קיפאון של bile מתפתח, ואת היווצרות אבן עולה.

בהתפתחות של פתולוגיה זו, לא התפקיד האחרון מוקצה תת תזונה. אם אדם אוכל חלקים גדולים עם מרווחי משמעותיים בין הארוחות, אם אכלו בלילה, צורכת שומן, חריף, יש הרבה בשר, ואז הוא בסיכון לפתח cholecystitis. הוא יכול לפתח התכווצות של הסוגר של Oddi, קיפאון של מרה מתרחשת.

תסמינים של דלקת כרונית כרונית

כאשר cholecystitis כרונית מתרחשת, הסימפטום העיקרי הוא תסמיני כאב. מבוגרים חשים כאבים עמומים כואבים היפוכונדריה ימין, אשר בדרך כלל מתרחשות 1-3 שעות לאחר אכילה בשפע, בעיקר מזונות שומניים ומזונות מטוגנים.

הכאב מקרין לפסגה, לאזור הכתף הימנית, הצוואר, להב הכתף, לפעמים להיפוכונדריה השמאלית. זה מגביר עם פעילות גופנית, רועד, לאחר נטילת חטיפים חדים, יין ובירה. עם שילוב של cholecystitis עם cholelithiasis, כאבים חדים כגון כאבי מרה יכול להתרחש.

• יחד עם הכאב, יש תופעות דיספטיות: תחושה של מרירות וטעם מתכתי בפה, גיהוק של אוויר, בחילה, נפיחות, עצירות לסירוגין ושלשולים.

Cholecystitis כרונית לא מתרחשת פתאום, היא נוצרת במשך זמן רב, ולאחר החמרות, על רקע של טיפול תאימות דיאטות, יש לבוא תקופות של רמיסיה, ככל שאתה מקפיד על דיאטה טיפול ותחזוקה, עוד תקופה של היעדר סימפטומים.

למה יש החמרה?

הגורמים העיקריים להחמרה הם:

1. טיפול שגוי או בטרם עת של דלקת כרונית כרונית;
2. מחלה חריפה שאינה קשורה לכיס המרה.
3. יתר על המידה, תהליך זיהומיות.
4. הירידה הכללית בחסינות הקשורה בצריכה לא מספקת של חומרים מזינים.
5. הריון.
6. הפרה של דיאטה, אלכוהול.

אבחון

עבור האבחון של שיטות אינפורמטיבי ביותר הם כדלקמן:

• אולטראסאונד של חלל הבטן;
• הולוגרפיה;
• התריסריון נשמע;
• כוליסטוגרפיה;
• סנטיגרפיה;
• אבחון לפרוסקופי ובדיקה בקטריולוגית הן שיטות האבחון המודרניות והנגישות ביותר;
• בדיקות דם ביוכימיות מראה אנזימי כבד גבוהים - GGTP, phosphatase אלקליין, AST, AlT.

כמובן, כל מחלה קל יותר למנוע מאשר טיפול ומחקר מוקדם, יכול לזהות הפרות מוקדמות, סטיות בהרכב הכימי של מרה.

טיפול בדלקת כרונית כרונית כרונית

אם יש לך סימנים של טיפול כרוני cholcystitis כולל דיאטה (טבלה מספר 5 על פי Pevzner) וטיפול תרופתי. במהלך החמרה מן המזון לא לכלול מזון חד, מטוגן שומן, מעושן, אלכוהול. לאכול ארוחות קטנות 4 פעמים ביום.

התכנית המשוערת של הטיפול:

1. כדי להרדים ולהשפיע על דלקת חל תרופות של קבוצת NSAID, הסרת העווית של השרירים החלקים של שלפוחית ​​השתן ואת הצינורות מתבצעת על ידי antispasmodics.
2. טיפול אנטיביוטי להופעת סימפטומים של דלקת (ampicillin, erythromycin, cyprox).
3. כדי למנוע קיפאון של סמים בשימוש מרה כי לשפר את פריסטליס של דרכי המרה (שמן זית, אשחר הים, מגנזיום) Choleretics (תרופות להגביר את הפרשת מרה) משמשים זהירות, כדי לא לגרום לתחלואה מוגברת החמרה של תופעות עומדים.
4. במהלך ההפחתה של החמרה, ניתנים טיפולים פיזיותרפיים - טיפולי UHF, דיקור והליכים אחרים.
5. טיפול בסנטוריום.

בבית, טיפול בדלקת כרונית כרונית אפשרית במקרה של מחלה קלה, אך בתקופה של החמרות קשות החולה צריך להיות בבית החולים. קודם כל, המטרה היא לעצור את תסמונת הכאב ולהסיר את התהליך הדלקתי. לאחר השגת האפקט הרצוי, הרופא רושם cholagogue ו antispasmodics לנורמליזציה של הפונקציות של החינוך, הפרשת מרה ואת התקדמותה לאורך דרכי המרה.

מבצע

ב cholecystitis כרונית כרונית, הסרת כירורגי של כיס המרה, המקור של היווצרות חצץ, מצוין.

בניגוד לטיפול של cholecystitis חצבת חריפה, ניתוח להסרת כיס המרה (cholecystotomy לפרוסקופי או לפתוח) ב cholecystitis כרונית היא לא אמצעי חירום, מתוכנן.

טכניקות כירורגית זהה משמשים cholecystitis חריפה - הסרת כיס מרה לפרוסקופי, cholecystectomy מן המיני גישה. עבור חולים מוחלשים וקשישים - cholecystostomy percutaneous להיווצרות מסלול חלופי של זרימת מרה.

אספקת חשמל

דיאטה בדלקת כרונית כרונית על מספר 5 של השולחן מסייעת להפחית את הסימפטומים במהלך התקפות חוזרות ונשנות של כאב.

כדימוצרים אסוריםכולל:

• בצק, בצק עלים, לחם טרי ושפון;
• בשר שומני;
• תוצרי לוואי;
• משקאות קרים וגז;
• קפה, קקאו;
• גלידה, מוצרי שמנת;
• שוקולד
• פסטה, שעועית, דוחן, דייסה מתפוררת;
• חריף, מלוח וגבינה שומנית;
• מרקים (פטריות, בשר, דגים);
• דגים זני דגים, קוויאר דגים דגים משומרים;
• מוצרי חלב בעלי תכולת שומן גבוהה;
• ירקות מליח, מלוחים וחמוצים;
• צנון, צנון, כרוב, תרד, פטריות, שום, בצל, חומץ;
• תבלינים;
• מוצרים מעושנים;
• מזון מטוגן;
• פירות חמוצים.

מומלץ לקחת את המזון לפי חלק, כל שלוש שעות. בנוסף לתזונה חלקית, המוצרים הנ"ל אינם נכללים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.