הרפס כואב גרון עולה כתוצאה של פעולה של זיהום enterovirus. אנגינה, ג 'נסיס ויראלי - שקדים, ייקרא herpetic, אם כי אין לו שום קשר עם וירוס הרפס.השם שלה התקבל בשל הדמיון של פריחות עם lesions herpetic של רירי והכללה ההגדרה של תסמיני כאב במקרה של מחלת גרון.
במהלך הרפס כאב גרון תמיד יש צורה חריפה, ואת הפיתוח והתוצאה של המחלה יהיה תלוי בקביעת מסוימים גורמים: עוצמת החסינות, ארסיות של הנגיף ואת המצב האפידמיולוגי שמסביב.
מה זה במילים פשוטות?
הרפס כאב גרון היא מחלה ויראלית, המתבטאת על ידי עלייה חדה בטמפרטורה, חום טיפוסי אופייני מצב, דלקת של הלוע, הופעתו בו בחלל הפה של שלפוחיות מסומן היטב וכואב מאוד. המחלה ברוב המקרים מתפתחת אצל ילדים, לאחר ההתאוששות בבני אדם, מתפתחת חסינות מתמשכת, ולכן מקרים של דלקת חוזרת ונשנית הם נדירים ביותר.
אין כיום טיפולים ספציפיים למחלה זו, ולכן הטיפול הוא להקל ולהקל על הסימפטומים במהלך התקופה החריפה של המחלה. הפרוגנוזה ברוב המקרים היא חיובית: כמעט כל החולים להתאושש ללא כל סיבוכים, אבל יש יוצאים מן הכלל. אז, הרפס כואב גרון בילדים של השנה הראשונה של החיים, כמו גם חולים עם מצב חיסוני, יכול להיות קטלני.
גורם להתפתחות של מחלה
כל הסיבות הרפס כאב גרון נגרמות על ידי הפעלה של. הגורמים המעוררים הם:
- העונה - בקיץ ובסתיו מוקדם הווירוס מופעל;
- שפעת;
- וירוס הרפס (לעתים רחוקות מאוד);
- ירידה בחסינות;
- דלקות מעיים;
- תגובות אלרגיות;
- supercooling;
- רגליים רטובות;
- אכילת יתר של גלידה;
- משקה בשפע של מי קרח;
- מתח מתמיד.
הרפס כואב גרון אצל ילדים מתחת שנה אחת נדיר לראות, אבל אם זה קורה, אי אפשר למנוע סיבוכים. לרוב, אבחנה זו מתבצעת בגיל 4 עד 14 שנים. בתקופה זו מתחיל היכרות פעילה עם העולם הסובב, וביקור בגן ובבית הספר הוא לחץ גדול על האורגניזם השברירי.
זוהי רק הסיבה השכיחה ביותר למחלה זו. התכונה הקשורה לגיל שלו היא העובדה שככל שהילד מבוגר יותר, כך קשה יותר לגרון הכואב.
תסמינים
הרפס גרון מתחיל עם עלייה פתאומית פתאומית בטמפרטורה ל 38-39 מעלות צלזיוס והחמרה של מצבו של המטופל. יש לו חולשה, נרגנות, חולשה, בשעות הראשונות של המחלה הגרון מתחיל להסמיק, תחושה של זיעה מופיעה בו, אבל עדיין אין כאב.
בהדרגה, הסימפטומים האופייניים של הרפס כאב גרון מתחילים להתפתח אצל ילד או מבוגר (cf. צילום:
- טמפרטורה גבוהה - עד 40 ° C;
- כאב גרון חמור, החמיר בעת אכילה;
- נזלת ושיעול;
- הגדלת בלוטות הלימפה תחת הלסת התחתונה ליד האוזניים.
תסמין סימפטומים זה נצפה כמעט בכל החולים. במקרים נדירים, הרפס כואב בגרון במבוגרים יכול לזרום ללא פריחות, רק עם דלקת של הריריות של הפה ואת הלוע. להיפך, אצל ילדים הסימפטומים של הרפס כאב גרון מתווסף התסמינים סטנדרטיים, המעידים על הנזק הנגיפי של איברים שונים:
- כאב בשרירים;
- כאב בלב;
- הפרעות עיכול, כאבי בטן, בחילה, הקאות, שלשולים;
- כאב באזור המותני - כסימן של פילונפריטיס;
- דלקת הלחמית רק בעין אחת;
- עוויתות, טרסטיות של שרירי הלסת, תסמונת קרניג, הטשטוש של התודעה - סימני דלקת קרום המוח או דלקת המוח;
- הפרעות על העור - עם הרפס כאב גרון מופיעים לעתים קרובות יותר על הידיים והרגליים, לעתים קרובות יותר - על תא המטען.
אצל מבוגרים, תסמינים כאלה של הרפס כאב גרון להתרחש לעתים רחוקות. הם יותר אופייניים לילדים, וככל שהילד קטן יותר, כך גדל הסיכוי שהם יפתחו. אם כל אחד מהם מתבטא יותר מדי (לדוגמה, הילד כל הזמן יש כאב בלב, עוויתות לקרות), המטופל צריך להיות מוצג לרופא לקבלת ייעוץ נקיטת צעדים כדי למנוע השלכות חמורות של המחלה.
שלבי פיתוח
שלבי התפתחות הרפגינים סימפטומטיים:
- שני הימים הראשונים מתאפיינים בסימפטומים שכיחים של זיהום ויראלי (היפרתרמיה, כאב גרון, חולשה כללית, נזלת, גודש באף).
- 2-3 ימים לאחר הופעת התסמינים של רירית הפה, החיך הרך, השקדים, גב בועות הגרון להופיע אדום בוהק. ביום אחד הם הופכים שקופים - לבנים עם exudate serous, גובל corolla אדום (1 - 2 מ"מ גודל), דמיון פריחה הרפטית. הטמפרטורה קצת מופחתת, אבל זה שומר. Myalgia מפתחת, תפירה בגרון, שלשולים.
- מחלה שלישית יום pireticheskoy מלווה בחום (39 - 41 ° C). המצב מחמיר, הסימפטומים כואבים לגדול.
- ביום ה -4, לאחר כמה שעות (בין 2 - 3 שעות עד ימים) בשלב קַשׁרִיר לעבור לתוך שלפוחית שנפתח (הטמפרטורה יורדת מעט). יש פצעים כואבים מאוד. ככל שהמחלה מורכבת יותר, כך הם יותר. המספר הממוצע של 5 - 12 שלפוחית על סיבוכים - 20. לפעמים שלפוחיות להתמזג, ויצרו מוקדים גדולים.
- בבית 5 - 6 פצעי היום להתייבש תהליך ליצירה קרומית, משפר באופן משמעותי את מצבם של סימני החולה, החלישו של שיכרון. אם microflora חיידקי מעורב בתהליך, שלפוחית שלפוחית ושחיקה מתרחשת.
- עם קורס חיובי של 7-8 ימים של סימפטומים מופחתים מחלה של דלקת לוע (דלקת של הלוע), קרום נשטף, ומחדש את עקבות התבוסה הקודמות הריריות הם נצפו.
לאחר 10 ימים מתחילת המחלה, בלוטות הלימפה כואבות. דלקת מהם נעלמים בשבוע השני (14 - 16 יום של מחלה).
הרפס גרון גרון: תמונות של ילדים ומבוגרים
הביטויים הקליניים האופייניים ביותר הם:
- גרון בפלאשינג (אדמומיות), שקדים וקירות אחוריים של הגרון;
- הפריחה האופיינית של נקודות אדומות קטנות בימים הראשונים של בועות מחלה ושקופות - 3-5 ימי מחלה.
בתצלום שלהלן מופיע הגרון עם הרפס כאב גרון באדם:
אבחון
עם התפתחות של צורה טיפוסית של המחלה, הרופא יכול לחדד את האבחון ללא שימוש בדיקות ואבחון. במהלך הבדיקה, פריחות בפה מזוהים. בבדיקת הדם, כמות תאי הדם הלבנים מוגברת מעט, דבר המצביע על תהליך דלקתי בגוף.
שיטות מעבדה של מחקר נקטו נוכחות של סימנים המתאימים לפתולוגיות אחרות. נעשה שימוש בשיטות הבאות:
- ניתוח Immunoenzyme (שיטת ELISA). כתוצאה מתגובה החסינות, נמצא כי לגידול יש פי 4 מכמות הנוגדנים.
- תגובת שרשרת פולימראז (שיטת PCR). בחן את המריחה ואת שטיפה נלקח nasopharynx. השיטה מאפשרת לקבוע את סוג הפתוגן.
כדי להבהיר את האבחנה, התייעצות עם מומחים כגון:
- נפרולוג. עבור שינויים שתן דורשים אבחון נוסף לשלול מחלות אחרות, כגון pyelonephritis.
- קרדיולוג. עם תחושות כואבות בלב, בדיקות נדרשות עבור קרדיולוג כדי להוציא את הפתולוגיות של הלב.
- הנוירולוג. הייעוץ מתבצע כדי להוציא נגעים במוח.
לקבלת אבחנה סופית חייבים גם בידוד הפתוגן מהתוכן של בועות, או זיהוי של נוגדנים נגד נגיף חולה קוקסאקי.
הרפס כאב גרון: טיפול בבית
נכון לעכשיו עדיין לא לבוא עם סמים כי היה במהירות ולצמיתות לחסל את המחלה. אז איך לטפל הרפס כאב גרון אצל ילדים? אם זה בא לידי ביטוי, הטיפול הכללי הוא להפחית את הסימפטומים ולמנוע את הסיבה.
טיפול סימפטומטי מורכב למדי וכולל את ההמלצות הבאות:
- היבטים חשובים מאוד בטיפול פקטוריס היא משימה הרפס ושוטף את חלל הפה, שכן במועד היווצרות של ארוזיות קיים סיכון גבוה של זיהום חיידקים נוסף שיכול להיות קשה לסבך ולעכב את תהליך הריפוי. משמש לעתים קרובות מרקים של קמומיל, מרווה, קלנדולה. כל המרקים מבושל לא צריך להיות חם, כדי לא להחמיר עוד יותר תסמונת כאב. אצל תינוקות, חלל הפה מטופל עם מזרק ללא מחט. כמו כן ביצע מרתח היטב של קליפת אלון כמו חיטוי מעולה.
- עם התפתחות בצקת של הלוע התחתון בהכרח לרשום תרופות היסטמין, הכוללים Suprastin, Diazolin, loratadine, ואחרים.
- תכשירי הורדת חום מטרה עם הגדלת הטמפרטורה בגוף כמו אקמול, panadol, Ibufena. יש לזכור כי הטמפרטורה צריכה להיות מופחתת אצל ילדים העולים על הסימן על המדחום ב 38 מעלות צלזיוס, ואילו אצל מבוגרים מעל 3, ° C.
- כאב להקל טוב בגרון ולהאיץ את תהליך epithelialization וכן נוסף הגנה מפני זיהומים משניים של פלורת חיידקים עוזר תרסיסים כגון Geksoral, Ingalipt.
- Acyclovir ב אנגינה הרפס יכול להיות מיושם, אבל רק בתור שחרור עובש כאלמנטי משחת פריחה הממוקמים בחלל הפה.
- אסר על מינויו של ההתחממות, התחממות דוחס, כמו נהלים אלה רק להחמיר את זרימת התהליכים ב oopharynx.
- כמו סוכנים שיכולים לעזור למערכת החיסונית להתמודד עם המחלה, immunomodulating תרופות לרוב לפעול, למשל, Immunal.
- תרופות אנטי-ויראליות בעלות השפעה חיסונית הן טובות לילדים עד גיל 3 כאמצעי להגנה נוספת.
- אנטיביוטיקה עבור הרפס כאבי גרון צריך להיות שנקבעו במקרה של התפתחות של סיבוכים כגון התקשרות של כל מיני זיהומים חיידקיים. לרוב, עם שכבות על פתולוגיה זו של זיהום משני, קבוצה של macrolides משמש.
מבין הנקודות העיקריות המומלצות להתבונן בבית, יש להדגיש את הנקודות הבאות:
- מינויו של כמויות גדולות של נוזל להסרה אינטנסיבית מהגוף של רעלים שנוצרו על ידי וירוס של הרפס כאב גרון. במקרה של מצב קשה של החולה, יש צורך לרשום טיפול דטוקסיפיקציה בצורה של פתרונות של Hamodeza, Ropoliglyukin לטפטף תוך ורידי בכרכים הנכון. אבל אנחנו תמיד צריכים לזכור כי במקרה של חשד דלקת קרום המוח seros, יש צורך להגביל כמות הנוזל הנצרכת, כמו זה יכול לגרום בצקת מוחית להוביל למוות. במצב זה, להיפך, יש צורך להמליץ על שימוש בסמים משתנים.
- המינוי והתאימות הנדרשת עם מנוחה במיטה רצויים למטופלים לפני החלמה מלאה, לנוכח הסיכון לסיבוכים חמורים של הנגיף.
- המזון צריך להיות גבוה בקלוריות, מגוונות, מבוצר. מומלץ לשפשף אותו על מחית או מצב מחוספס, כך שזה לא כל כך כואב להשתמש.
- Aycovir במקרה של הרפס סימפלקס בצורה של טופס הלוח הוא גם לא הכנה הכרחי, שכן הוא משפיע על וירוס הרפס, ולא וירוס Coxsackie.
איזה רופא יעזור? אם אתה חושד בהתפתחות של המחלה, אתה צריך מיד לחפש עצה של רופאים כאלה כמו מומחה למחלות זיהומיות, מטפל.
אספקת חשמל
ילד עלול לסרב לאכול בימים הראשונים של המחלה. אין לדחוף את המזון לתוכו בכוח. זוהי תגובה נורמלית של הגוף כדי שיכרון, כמו גם אי נוחות בגרון. 70% מהחסינות שלנו נמצאים במעיים.
המעי הדק עם זיהום ויראלי מסייע לחסינות להתמודדות עם המחלה מהר יותר, ולכן לא להאכיל את התינוק אם הוא לא רוצה: הילדים הם מאוד אינטואיטיבי, ויש להקשיב הרצונות שלהם. כשהתינוק ישתפר, הוא יתעדכן. הצע לחולה מזון לא קשיח שלא יפגע בגרון (פירה, דגנים, מרקים, בננות). מזון לא צריך להיות חם. יחד עם זאת, אין התוויות נגד לקיחת מזון קר. אפשרות טובה עבור כל תעוקת חזה - ממתק האהוב מ סוכר שרוף.
יש לו את הגלוקוז הדרוש לשחזור מהיר של כוחות מבוזבז, מציצה מוביל להיווצרות נוספת רוק, שהוא חיטוי טבעי, סוכר שרוף מרכך את הגרון, ואת סוכרייה על מקל מעלה את מצב הרוח.
סיבוכים
הסכנה הגדולה ביותר של הרפגינה היא מערכת העצבים. תוצאה מסוכנת של זה הוא דלקת קרום המוח, אשר לילדים צעירים נושא איום תמותה.
סיבוכים אחרים כוללים:
- עוויתות של חוליות;
- נזק כבד;
- נמק של רקמת שריר;
- דלקת פרקים;
- שיגרון;
- דלקת שריר הלב.
כיצד למנוע את המחלה?
אין אמצעי מניעה מיוחדים. כל אדם יכול להדביק וירוס, אך חומרת מהלך המחלה תלויה במידה רבה בחוסנה.
במקרים מסוימים, הרפס כאב גרון כמעט אין סימפטומים, למעט דלקת קלה של שקדים טמפרטורה נמוכה. לכן יש לשים לב לחיזוק ההגנה הטבעית. לעתים קרובות חסינות מערערת את הטיפול בסמים של מחלות אחרות. כתוצאה מכך, הגוף מאבד במידה רבה את היכולת לעמוד פתוגנים כי הם פשוט מחכים לאירוע הנכון. במצב כזה, אתה צריך להגביל את הביקורים במקומות ציבוריים ולדאוג לבריאות שלך.
הפרת כללי ההיגיינה האישית בטיפול בפצעים הרפס גורמת לעיתים קרובות להתפשטות המחלה ולאנשים הסובבים אותה. כדי למנוע זאת, יש לספק למטופל כלי מטבח נפרדים, מגבות וכו '. בנוסף, החדר של המטופל נדרש להיות מאוורר ולחטא לפחות 1-2 פעמים ביום.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.