תמונה ותיאור של סימפטומים, שיטות הטיפול של פקקת ורידים עמוק של הגפיים התחתונות

פקק ורידים העמוקים של של הגפיים התחתונים - מחלה חריפה המשפיעה הוורידים מתחת לשריר.הוורידים נוצרו קרישי דם, צמצום לומן של כלי השיט עד שהוא חסימה מלאה.ספיגה של כלי הדם שנצפתה 15% מהמקרים.לפעמים פקקת ורידים מתפתח במהירות, זה יכול לגרום לנכות ואף למוות.

ביותר רגיש פקק של כלי העמוק של הרגל התחתונה.קרישים נוצרו מחוברים אל קיר הכלי.במהלך 3-4 הימים הראשונים קרישים המשיכו גרוע, יכול לנתק ולהעביר דרך מחזור הדם.

בהדרגה את קריש מתקשה קבוע ביציבות אל קיר הווריד, גרימת thrombophlebitis של ורידים עמוקים - דלקת של קיר הווריד ב קריש דם.תוצאות דלקת היווצרות קרישי דם חדשים, אשר מופקדים מעל הקריש הראשוני.הולך פקקת, thrombophlebitis מתרחשת כשבוע לאחר מכן.

של הגורמים העיקריים פתולוגי

של המחלה - גדל קרישת דם, האטת זרימת הדם הורידי ונזק דפנות כלי( השילוש של פירכו). פקק עלול לעורר: מומים מולדים

• של מבנה ורידים;מחלות אונקולוגית
• ;הפרעות אנדוקריניות
• ;הריון
• ;דלקות
• ;פציעות
• והתערבויות כירורגיות;שיתוק גפיים
• ;תוספת
• , שיפור קרישת דם;
• מנוחה במיטה ממושכת;
• שמנה;דליות
• .גורמים

סיכון נוספים כוללים עישון , פעילות גופנית חזקה, חשיפה ממושכת בזמן ישיבה או עמידה , קשורה עם המוזרויות של פעילות מקצועית, בגיל יותר מארבעים שנה.

סימנים ותסמיני

פקק של הוורידים העמוקים בשלבים המוקדמים עלולים להיות תסמינית הביטוי הראשון שלה הוא פקק ריאתי( תסחיף ריאתי, תסחיף ריאתי).ההתקדמות הטיפוסית של המחלה מתרחשת כמעט כל מטופלים שניים.

קלסי סימפטומים של פקק ורידים עמוקים הם: עלייה בטמפרטורה מקומית

• ב הנגע.
• הגדלת הטמפרטורה הכוללת 39 מעלות או יותר.
• מתפרץ כאב לאורך הווריד הפגוע.
• כבד ברגליים.בצקת
• הבא מצורף קריש תחומים.עור מבריק או כחלחל
• .חלק
• פָּקוּק נפח דם של הווריד מופנה לצוץ כלי שהנם גם גלויים.

בימים הראשונים לאחר הקמתה של ורידים עמוקים פקק סימפטומי רגל או ירך נמוכה הם קל.ככלל, אין זה כאב חזק שרירי השוקיים, גרוע במהלך תנועה ומישוש.הוא ציין היה נפיחות קלה בשליש התחתון של עצם השוק.

אם אתם חושדים בדיקות פקקת שנערך Lovenberga ו Homans .המטופל מתבקש לכופף את הרגל כלפי מעלה.אישור האבחנה הוא כאב ברגל התחתונה.תוך כדי לחיצות tonometer מושפע רגל כאשר ערכי לחץ דם של 80/100 מ"מ כספי.אמנות.יש כאב.כאב בבית סחיטה ערך BP איבר בריא הרגשתי בבית 150/180 ממ"כ.אמנות.

סימפטומים פָּקוּק תלויים במיקום האתר. ככל האזור הפגוע, מתחזקים כחלון, בצקת וכאב.זה מגדיל את הסיכון של ריחוק של פקיק לבין ההתפתחות של PE.כאשר בצקת פקקת וריד הירך

מקומי בעצם הירך, קרישת ברמה של הכסל וריד הירך( פקקת ileofemoralny) מלווה נפיחות של הגפה כולה, החל קפלי במפשעה.איבר העור הפגוע הופך לצבע לבן או כחלחל חלבי.פיתוח

של המחלה תלוי במיקום של פקיק.פקקת Ileofemoralny מתפתח במהירות, יש כאבים, אז מתנפח הרגל, זה משנה את צבעו.פקקת בכלי הדם

בכאב הרגל התחתונה נראה לא חזק.עוצמת הכאב במהלך עליות תנועה ומאמץ גופני.מופתע מתנפח רגל מתחת לוקליזציה של פקיק, העור מחוויר, הופך מבריק, אחר כך מקבל גוון כחלחל בולט.בתוך כמה ימים לאחר ההיווצרות של פקיק להופיע הוורידים השטחיים.

עבור הבנה טובה יותר של מה יקרה המטופל תוך התעלמות הסימפטומים וסימנים של פקקת של גפיים התחתונים ורידים עמוקים וחוסר הטיפול, יסתכל בתמונות:

כאשר לראות פקק ורידי רופא

- מחלה פנימית וקטלנית.אירוע הרציני ביותר לביקור phlebologist -. מדינות קרישיות יתר, ללא קשר לפציעה, הניתוח, פציעות, וכו '

אל תדחו ביקורים אצל הרופא ומתי כאב אופייני ברגליים ברקע של גורם סיכון אחד או יותר עבור פקקת ורידים עמוקים.צריך לגרום לדאגה ושינויים בצבע העור, האופייניים של פקקת ורידים.

אבחון

בסיסי שיטות אבחון של נגע וסקולריים - סריקת דופלקס ו בדיקת דם עבור D-דימר.יש אם הרופא ספקות תוצאות דופלקס מחקר או פקיק הממוקם מעל הקפל מפשעתי, בשיטת venography בניגוד רנטגן.

מיטת ורידי מוזרק חומר ניגוד ולעשות צילום רנטגן רגיל.שיטה זו מספקת נתונים אמינים יותר אולטרסאונד לקבוע במדויק את המיקום של פקיק.

דומה לזה של פתולוגיות אחרות , כולל נגעים שאינם וסקולריים.באבחנה המבדלת מתבצעת עם מחלת Buerger, ציסטה של ​​בייקר, תסחיף חריף של עורק הכסל-ירך.כאב הגורם

של שרירי השוקיים ניתן בעצב עצב השת האטיולוגיה שונים.כאב ממקור נוירולוגי נמשכים והם מלווים לעתים קרובות על ידי הפרעות חושיות, תגובות מנוע או רקמות טרופיות.

התמונה הקלינית דומה התבוסה בורידים העמוקים של הגפיים התחתונות, יכול להתפתח lymphostasis, דלקת פרקים, כאבי שרירים, שָׁרֶרֶת, טראומה, דחיסה של הוורידים מבחוץ( כולל תהליכי נאופלסטיות), פתולוגיות של ורידים שטחיים, עורקים או אי ספיקה ורידית, ומספר מחלות אחרות.

טיפול בזיהוי המחלה , הטיפול מתחיל מיד .בהתאם למאפיינים של מקרה קליני בפרט, את חומרת מצבו של החולה ואת השלב של הטיפול במחלה מתבצע במחלקה הכירורגית בבית החולים או במרפאות חוץ שיטה שמרנית או אופרטיבית. טיפול קונסרבטיבי

באיתור ראשוני של טיפול פקקת נמשך עד 6 חודשים, עם הישנות - עד שנה או יותר.בשלב אקוטי של המחלה החולה הוצב בבית החולים שנקבעו 10 ימים של מנוחה במיטה.המיטה ברגל עולה כ 20 מעלות, כדי לשפר את זרימת הדם מן החלקים הדיסטליים של הגפיים.חולי

מנוהלים טיפול הפרין, thrombolytic ותרופות סטרואידיות.Thrombolytics נקבעים בשלבים המוקדמים של התפתחות הפתולוגיה, כל עוד אין סיכון של פיצול של קרישי דם. מהלך הטיפול כולל סדרה פרוסטגלנדין תרופות, גלוקוקורטיקואידים, תרופות נגד קרישת דם .אם יש צורך, הרגל המושפעת יכול להיות משותק, במקרים מסוימים, חולים מוקצים ללבוש סריגים דחיסה.

לאחר הכאב שוכך, המטופל הוא prescribed טיפול תרפיה כדי להפעיל את זרימת הדם.טיפול כירורגי

להיות מקרים טיפול כירורגי של thromboses צף, t. E. אלה שבהם קיימת סבירות גבוהה של הפרדת פקיק , ועל חסימה מלאה של כלי הדם לומן.

בפועל של טיפול כירורגי של ורידים טרומבוזום חל:

• קאווה מסנן.מותקני בתוך הווריד הנבוב הנח ללכידת קרישי דם המנותק או שברים ממנו ומונע סתימה של כלי דם.
• Calcification של הנבוב הווריד נחות. הקיר של כלי הנגוע הוא תפוס עם קליפים מתכת.
• צנתר Fogarty. הוא משמש כדי להסיר טרומבי קבוע גרוע במהלך חמשת הימים הראשונים לאחר היווצרות קריש דם.
• טרומבקטומיה. מבצע להסרת קרישי דם בשלבים המוקדמים של הפיתוח.במעבר של פקקת כדי thrombophlebitis, thrombectomy הוא התווית.

למידע נוסף על שיטות הטיפול בוורידים עמוקים מקרימבוזה מפרסום נפרד.

ותחזיות הפרוגנוזה טיפול מתאימה בזמן של מחל נוחה.בהיעדר טיפול בכ 20% מהמקרים להוביל תסחיף ריאתי, ב 10-20% מהמקרים של PE הוא קבוע תוצאה קטלנית.בין הסיבוכים האפשריים של פקקת ורידים מטופלים - נמק, שבץ, אוטם שריר הלב.פקקת ורידי מטופל מוביל להתפתחות PE במהלך שלושה חודשים בכמחצית מהחולים.

עוד בנושא, ראה את הסרטון:

אין הודעות קשורות.