הפרעה: הגדרה, תסמינים וטיפול

Dislocation - תסמינים, עזרה ראשונה, גורם, סוגים

נקעים הם תזוזה הדדית של הקצוות המפרקיים של העצמות המצטרפים זה לזה. עקירה של מפרק עם נקע - מתמיד, עם ניידות פיזיולוגית מוגבלת תסמונת כאב בולטת.

סוגי נקעים

פריקה של המפרקים מחולקים למינים העיקריים הבאים, בהתאם לאופי המופע שלהם:

טראומטית.

להתרחש כתוצאה של השפעה מכנית על המפרק, למשל, כאשר הוא נופל או מכה.

זה סוג של נקע, ככלל, מלווה קרעים בשקית משותפת.

נקעים טראומטיים מסובכים לעתים קרובות על ידי שברים בעצמות, הפרת רקמות רכות, נזק לעור, קצות עצבים וגידים.

מולדת.

פתולוגי.

ניתוק פתולוגי של המפרקים נובעים כתוצאה מתהליכים דלקתיים והרס נוסף של הקצוות המשותפים של העצמות, בהשפעת מחלות כגון אוסטאומליטיס, שחפת וכו '. תחזיות וטקטיקות של טיפול מבוססות בעיקר על הטיפול של המחלה הבסיסית, תוך התחשבות התאוששות מקסימלית האפשרית של הניידות של המפרק המושפע.

.

היווצרות של הפרעה הרגילה האופיינית ביותר של מפרק הכתף. הפרעה הרגילה של הכתף נוצר במקרה שלאחר פציעה הקיבוע immobilization של המפרק לא היה מספיק בזמן.

.

פרק זמן קצר של אימוביליליזציה מוביל לעובדה כי פריקה מאוחרת יותר של הכתף מתרחשת שוב ושוב, כתוצאה של מאמץ פיזי קל או תנועה רשלנית.

.

כדי לבטל את ההשלכות של עקירה, טקטיקות של התערבות ניתוחית אופרטיבית שמטרתן לנרמל את מצב מנגנון הרצועה נבחרות בדרך כלל.

גורם של פריקה

המקור של נקעים יכול להיות גם מולד (intra-הרחם נקע בירך) ואת אופי רכשה (כתוצאה של טראומה או מחלות דלקתיות סביב מפרק הרקמות).

הגורמים הנפוצים ביותר של פריקה של המפרקים הם הגורמים הבאים:

- נפילה או השפעה, עם מגע חדה של המפרק עם משטח מוצק, למשל, נפילה עם מכה למרפק גורמת לנקע בכתף;

- התכווצות חדה ומשמעותית של השרירים;

- השפעה פיזית על המפרק עצמו או על השטח הסמוך לו;

- טבעי ויציב ליישר או כיפוף של המפרק.

תסמינים של נקע

הסימפטומים הנפוצים ביותר של עקירה כוללים:

- בזמן הפציעה, כותנה אופיינית נשמעת;

- סביב משותף נפגע, בצקת ונפיחות נוצרים (התסמין השכיח ביותר של נקע);

- רוך חד וחזק;

- חבורות;

- עם נזק לקצות העצבים, ירידה ברגישות;

- הגבלת הניידות;

עקצוץ וחוסר תחושה;

עור בהיר וקר;

- עיוות חזותי וכו '

הסימפטומים הספציפיים של העקירה שונים מהמקום שבו נפגע המפרק.

כתף נקע

נקעים בכתף ​​הם בין הסוגים הנפוצים ביותר של עקירה של מקור טראומטי (על פי הסטטיסטיקה - יותר ממחצית מכלל המקרים).

עובדה זו מוסברת על ידי המוזרויות של המבנה האנטומי של מפרק הכתף: מתאם לא פרופורציונלי של משטחים articular, חזק מספיק על ידי טבע חילוק השרירים הקדמי, טווח מנוע משמעותי מטוסים שונים, כמוסה נפח משותף ואחרים.

פריקה של הכתף, ככלל, מתרחשת כתוצאה של השפעות עקיפות, כאשר נופלים על המרפק או האמה, כמעט מאה אחוז מהמקרים מלווים קרע של הקפסולה, לפעמים עם נזק לשרוול rotator ו ניתוק של חזה humeral גדול (לרוב נקע הכתף - בחולים קשישים).

היפ ניתוק

ניתוק מפרק הירך טראומטי בסטטיסטיקה הכללית של נקעים מאובחנים רק לעתים רחוקות (לא יותר מ -7% מכלל המקרים). נקע הירך iliac מוביל (85 אחוז), ואז - חסימה, sciatic ו supermatoral לנקעים של הירך.

תת סוגים של נקעים בירך, בהתאם לכוח המכוון השפעה על הראש, מסווגים כדלקמן:

- iliac (העליונה העליונה);

- אלכסוני (קדמי);

- ischial (אחורי);

- suprong (נקע anteroposterior של הירך).

עזרה ראשונה במקרה של נקע

על מנת להפוך את הסיוע הראשון לקורבן עם נקע, קיבוע (הבטחת אי תאימות) של האיבר הוא הכרחי עמדה, אשר היא לקחה לאחר הפציעה, חובה להחיל דחיסה קרה למקום הפצועים המשותף.

ניסיונות לתיקון עצמי של המפרק המנותק אינם בשום אופן בלתי מתקבלים על הדעת, שכן רק רופא מנוסה ב מוסד רפואי יכול לקבוע במדויק אם נקע הוא בשילוב עם שברים או סדקים עצמות.

מתוך נושא המאמר:

המידע הינו כללי ומסופק למטרות מידע בלבד. בסימנים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא. טיפול עצמי מסוכן לבריאות!

האם ידעת זאת:

גם אם הלב של אדם לא יכה, אז הוא עדיין יכול לחיות במשך תקופה ארוכה של זמן, אשר הודגם לנו על ידי הדייג הנורבגי יאן Revsdal. "המנוע" שלו נעצר במשך 4 שעות לאחר שהדייג הלך לאיבוד ונרדם בשלג.

פעם זה היה הפיהוק מעשיר את הגוף עם חמצן. אולם דעה זו הופרכה. מדענים הוכיחו כי מפהקים, אדם מקרר את המוח ומשפר את הביצועים שלו.

בבריטניה קיים חוק לפיו המנתח עשוי לסרב לבצע ניתוח לחולה אם הוא מעשן או סובל מעודף משקל. אדם חייב לוותר על הרגלים רעים, ואז, אולי, הוא לא יזדקק לניתוח.

עששת היא מחלה זיהומית הנפוצה ביותר בעולם, אשר גם שפעת לא יכול להתחרות עם.

במאמץ להוציא את החולה, רופאים לעיתים קרובות מדי. כך, למשל, צ'רלס ג'נסן מסוים בתקופה שבין 1954 ל -1994. שרדו יותר מ -900 פעולות כדי להסיר את הגידולים.

אנשים רגילים לארוחת הבוקר הרגילה, הם הרבה פחות סביר לסבול מהשמנה.

רופאי שיניים הופיעו לאחרונה יחסית. כבר במאה ה -19 היתה חובה של ספרית רגילה להוציא שיניים חולים.

כאשר הנשיקים מתנשקים, כל אחד מהם מאבד, kcalorium לדקה, אבל הם מחליפים כמעט 300 סוגים של חיידקים שונים.

.

עבודה שאינה מתאימה לאדם היא הרבה יותר מזיקה הנפש שלו מאשר חוסר עבודה בכלל.

.

תרופה נגד שיעול "Terpinkod" הוא אחד המנהיגים במכירות, בכלל לא בגלל התכונות הרפואיות שלה.

משקלו של המוח האנושי הוא כ -2% ממשקל הגוף הכולל, אך הוא צורך כ -20% מהחמצן הנכנס לדם. עובדה זו הופכת את המוח האנושי מאוד רגישים לנזק הנגרם על ידי חוסר חמצן.

במהלך העיטוש הגוף שלנו מפסיק לחלוטין. אפילו הלב מפסיק.

עם ביקור קבוע בסולריום, הסיכוי לפתח סרטן העור גדל ב -60%.

ניקוי הגוף: בשנה החדשה לתת את בריאות הגוף

באיטליה, יש מסורת כזו - ערב ראש השנה, תושבי הארץ הזאת לזרוק דברים ישנים. הוא האמין כי בראש השנה יהיה מאושר מי יהיה להיפטר ...

מקור: http://www.neboleem.net/vyvih.php

פריקה

:

• הגדרה
• סיבות
• תסמינים
• אבחון
• מניעה

הגדרה

Dislocation (luxatio) מאופיין על ידי אי התאמה מלאה (הפרדה) של משטחים articular עם קרע של המנגנון הליגנטי של המפרק של המפרק. עקירה חלקית של משטחים articular נקרא subluxation.

סיבות

נקעים מתרחשים לרוב כתוצאה מטראומה מכאנית (פריקה טראומטית), אשר מלווה בקרע בשק הצוואר וביציאה של ראש המפרק מחלל החלל בדים חיצוניים. לעתים קרובות יותר יש נקעים של מפרקי הירך, הכתפיים והמרפק ואת האגודל של היד.

תסמינים

הסימפטומים העיקריים של dislocations הם חדים, כאבים חריפים באזור המשותף, הנדל"ן, דפורמציה של המפרק. כל ניסיון לשנות את מיקום האיבר מגדיל את הכאב. אז החולה מנסה לשמור על איבר בתנוחה חריגה כפויה. המפרק משנה את תצורתו.

כאשר המישוש יכול לזהות את חלל המפרק, ראש העצם המנותק מוחשי במצב לא שגרתי מחוץ למפרק. תנועות פסיביות באזור המשותף מוגבלות, מכאיבות בחדות ויש להן אופי אלסטי.

באזור משותף, נפיחות של הרקמות התכווצות שרירים ספסטי בולטים.

נקע של עצם הבריח מתרחשת באזור של סוף acromial או סופית. עם נקע מוחלט, עצם הבריח לקבוע דפורמציה באזור צומת האקווריום clavicular.

.

כאשר אתה לוחץ על אזור זה, סוף acromial הוא הוריד, וכאשר משוחרר, את סימפטום המפתח הוא הרים. בנוכחות נקע בקצה הקצה של עצם הבריח, בולטת באזור זה.

.

לקבוע את הניידות הפתולוגית באזור זה, אבל פחות בולט מאשר נקע אקרומי.

נקע של humerus מאופיין דפורמציה באזור מפרק הכתף, היעדר הראש של הזרוע בחלל מפרק. האיבר העליון ממוקם במצב קצת נסוג.

פריקת עצמות האמה מאופיינת בדפורמציה באזור מפרק המרפק, גידול בהיקף התנועות. אמות הידיים כפופות בזווית של 120-140 מעלות.

עם עיקול אחורי חדה של פרק כף היד במפרק הרדיוקארפל, מתרחשת נקע בעצמות הידיים. עצמות הסמינולר והנויקולרי נפגעו לעיתים קרובות.

נקעים של עצם הירך (הקדמי או האחורי) מתרחשים כתוצאה מטראומה כללית, מלווה סיבוב של עצם הירך. הכאב והמעוות של הגפיים התחתונות נקבעים.

עם נקע הקדמי, הירך הוא בכפיפה, החטיפה ואת המיקום סיבוב חיצוני. בחלק האחורי - במצב של הרחבה סיבוב פנימי.

נקעים בעצמות הרגל התחתונה הם נדירים. להבחין בין הפרעות הקדמי ואת האחורי של עצם השוק יחד עם עקירה המדיאלי או לרוחב.

.

דפורמציה טיפוסית נקבעת. כאשר העקירה האחורית מוחצת, הקצה הרחוק של עצם הירך מוזז קדימה, עם ברך קבועה. בהפרדה הקדמית, החלק הקדמי של עצמות השוקיים והברך הנעה מלטשות מתחת.

.

נקעים של כף הרגל, ככלל, מלווה שברים של הקרסוליים. מחסור בצקת בקרסול נקבעים. את הרגל ניתן לעקור לרוחב או מדיאלי.

עם נקעים פנימיים, הרגליים נקבעות על ידי העקירה של כף הרגל מדילית ואת בליטה של ​​הקרסול החיצוני.

כאשר נקע חיצוני של כף הרגל נקבע על ידי עקירה של כף הרגל לרוחב, בליטה של ​​הקרסול הפנימי.

אבחון

יש להבהיר את המנגנון ואת הגורם לפגיעה (ישירה או עקיפה), תלונות של המטופל, ואת נוכחותם של פגיעות כאלה (נקעים) בעבר.

כאשר בוחנים את החולה, הסימפטומים האופייניים של העקירה מתגלות:

• דפורמציה של האתר המשותף, תלוי בעקירת המשטח המפרקי של עצם מנותקת (דיסטלית);
• בצקת, דימום באזור המשותף;
• קיבוע אלסטי של איבר בעמדה הכפויה (כאשר מנסים תנועות פסיביות, ההתנגדות נקבעת עם החזרה למצב הכפייה הראשונית);
• כאב חד וניידות מוגבלת בתנועות פסיביות של הגפיים המושפעות;
• כאב במישוש של האזור המפרקי.

אבחון של נקע הוא אישר על ידי בדיקת רנטגן.

הפרעות מולדות נצפים במפרקי הירך.

הם תוצאה של פיתוח לא מספיק או לא נכון של משטחים articular בהתפתחות העובר של העובר.

האבחנה של עקירה מולדת מבוססת על קיצור ועקירת איבר, הפרת תנועות באזור המשותף ונתונים רדיוגרפיים.

מניעה

הפצועים מועברים לתחנת טראומה או לבית חולים, שם מופנים נקעי דם.

במקרה של ניתוק טראומטי, הטיפול מורכב מתיקון דחוף של העקירה, אשר נעשה על ידי המנתח או טראומה.

טיפול חירום מסופק על ידי immobilization עם תחבושות וניהול של מורפין הידרוכלוריד (promedol, omnopon) עם כאב חמור.

החולה צריך להיות מועבר במהירות למוסד רפואי, שכן בפעם הראשונה לאחר שעות טראומה לתקן את העקירה קל יותר מאשר מאוחר יותר.

נקע של נקע הוא החל לאחר הזרקה של 10 מ"ל של פתרון 2% של נובוקאין לתוך חלל משותף. ההרדמה משמשת במקרים של קושי לכוון את העקירה, איחור של המטופלים וכיוון של העקירה של הירך.

בעת תיקון, יש צורך לשחזר יחסים אנטומיים נורמליים של המפרקים. זה מושג על ידי הרפיה של השרירים עם ההכנסה הבאים של סוף משותף של העצם נקע דרך הקרע של הקפסולה משותפת לתוך חלל משותף.

לשם כך, הרדמה מקומית משמש. על ידי השיטה של ​​Dzhanelidze, עייפות פיזיולוגית והרפיה של השרירים מושגים על ידי משקל של איבר תלוי באופן חופשי.

.

קשה לכוון את העקירה בשיטה של ​​קוצ'ר, המשמשת לעתים קרובות עם נקע בכתף. תיקון צריך להיעשות בזהירות, ללא מאמץ רב, כדי לא לפגוע בקפסולה משותפת נוספת העצמות. מקרים של שבר בעצמות מתוארים בעדכון מחוספס.

.

לאחר תיקון, שליטה רנטגן נלקח והגפיים קבוע במשך 15-20 ימים. בעתיד, תרגיל תרפויטי שנקבע, עיסוי, אמבטיות.

במונחים מוקדמים עם נקעים מולדים של עצם הירך, תיקון ללא דגימת משמש על ידי מיצוי תחבושות גבס מתקנת. בגיל 5-6 שנים לנקוט טיפול כירורגי.

בהפרעות פתולוגיות של הטיפול, הוא מכוון בעיקר לחיסול המחלה הבסיסית (גידולים, שחפת וכו ').

פריקה בסיווג ICD:

ייעוץ של רופא מקוון

תחום התמחות: טראומה

להם: 6.12.

2016
שלום, אחרי רישום כל כך ארוך אני מבקש לענות על השאלה שלי יש כאב בברך ימין, מתחת לברך כאב מתנפח קצת כואבת, התנועה היא לא מוגבל תוך "משיכת" הרגל כולה על החלק האחורי של המסקנה הירך של MRT MR- סימנים של פגיעה כרונית של קרן של המניסקוס המדיאלי, חלקי נזק לרצועה הצולבת הקדמית, שינויים באצבע בקרן כיתת המניסקוס לרוחב I (על פי סטולר) .הקרע מורכב של הצופר האחורי המניסקוס המדיאלי. בקרן אחורית של המניסקוס לרוחב של צורה מעוגלת, את האזור של עוצמת האות הפתולוגי שאינו להאריך את פני השטח של המפרק. הרצועה הצולבת אחורית היא שלמה, יש עובי נורמלי ותכונות האות. עלייה פתולוגית האות מן הליגמנט הצלב הקדמי מזוהה עם הפרה של המבנה שלה. רצועות בטחונות ללא תכונות. זה המסקנה הסופית, או שאתה צריך אבחון נוסף, מה, את העלות? שבו אתה יכול לעבור את זה?

צהריים טובים. לקבלת תשובה מלאה יותר לשאלתך, התקשר אלי בחזרה ותוכל לשוחח בצ'אט. 066-418-28-61 ולנטין וסיליביץ '

בכבוד רב, וסילוב ולנטין וסיליביץ '

מסקנה זו היא כבר בסיס מספיק לתכנון טיפול כירורגי.

בכבוד רב, איגור Guzhevsky

מקור: http://med36.com/ill/257

תסמינים של נקע, סוגים וטיפול

נקע נחשב מצב פתולוגי, וכתוצאה מכך תהליך של עקירה של פני השטח של העצמות מעוות את צורת המפרקים.

לעתים קרובות, טראומה זו מלווה קרע של השרירים והרצועות, נזק לרקמות העצבים כלי, כמו גם שבר עודף.

נקע משותף נחשב לאחד הנפגעים הנפוצים ביותר, כמו כ 3% מכלל הפציעות הקשורות במערכת השרירים ושלד הם עקב הפתולוגיה זו. לכן חשוב לדעת מה הוא נקע כדי להתחיל טיפול במועד.

סיבות

סימני הפרקה משותפת יש סיווג שלהם לפי הסוגים הבאים:

1. טראומטית, שבה יש הגברת המתיחה של רקמת השריר.
2. פתולוגי, שהוא תוצאה של התהליך הפתולוגי. במקרה זה, הקפסולה והרצועות מאבדות את כוחן הרגיל, וכתוצאה מכך, המפרקים אינם קבועים במיקום הנכון.
3. מולדת עולה כאשר יש התפתחות של פתולוגיות במבנה של המפרק.

הסיבות העיקריות לנקע הן:

• נוכחות טראומה הנובעת מהתקפה ישירה בוטה;
• נופל מגובה;
• התפתחות תהליך הרסני, גילויים של דלקת פרקים או ארתרוזיס.

באזור קבוע של סיכון יש ספורטאים מקצועיים, שפעילותם קשורה לספורט כזה כמו כדורגל, הוקי, כדורסל ועוד.

תסמינים

סימנים מוחלטים של עקירה:

• נוכחות של כאב חד חמור;
• דפורמציה של המפרק, אובדן שלמותו ויכולת עבודה תקינה;
• אימוביליזציה מלאה או חלקית של איבר הפגוע העליון;
• נזק לקצות העצבים ולעורקים;
• נפיחות וחבלות באזור הנגוע;
• טמפרטורת הגוף מוגברת;
• סימן נוסף הוא נוכחות של חום בכל הגוף, אשר מחליף את התחושה של צינה חזקה.

דפורמציה משותפת כסימן לפציעה

לפיכך, ניתן להסיק כי סימני העקירה יש אופי בולט וזה כמעט בלתי אפשרי להבחין בהם. זה הסימפטומים המכילים מידע על איך לזהות את העקירה.

סיווג נזקים

לאחר שלמדנו את הסיבות לחינוך ואת הסימפטומים של טראומה, יש צורך לקבוע אילו dislocations יש.

סיווג על ידי תכונה כזו כמו מידת ההפרעה המשותפת כוללת שני סוגים של פגיעה:

• הפרעה מלאה - חוסר מגע בין המפרקים;
• לא שלם - נוכחות של מגע חלקי בין רקמות המפרק.

בהתאם לנוכחות או היעדרות, נבדק הסיווג הבא:

• טראומה מסובכת - יש סימנים של עצמות פגומות, קצות עצבים, עקירה עם נקע, וכן שבר;
• טראומה בלתי מסובכת - היעדרות של כל סיבוכים, אשר מאוד מפשט את תהליך הטיפול.

בהתחשב כמה הרקמות הרכות סבלו, סוגים אלה נבדלים:

• נקע פתוח אינו שולל את הופעתו של פצע;
• סגור - כל נזקי העור מסביב לאזור המושפע אינם נכללים.

בהתאם לתקופה של הגבלה של פגיעה, ישנם סוגים כאלה:

• הזנים המוזנחים ביותר - פריקה מתמשכת - קיבלו לפני יותר מעשרים יום;
• טרי - מאז תקופת הפציעה, עברו יותר משלושה ימים;
• נזק מעופש נוצר לפני ארבעה עשר יום לפחות.

הסיווג העיקרי של נקע הוא כדלקמן:

• פתולוגיה מולדת;
• טראומה נרכשת.

נקע מולד

מין זה יכול להיווצר בשל העובדה כי התפתחות העובר של העובר היה שגוי.

כתוצאה מכך, עצמות התינוק לא היו מספיק מפותחות ולא מפותחות.

אנומליה זו היא נדירה ביותר - ב,% מכל המקרים, וחשוב יותר, נערות נוטות יותר למחלה כזו.

ברוב המקרים, יש עיוות של מפרק הירך, הגורם אשר יכול להיות גורמים כגון: תורשה, צריכת תרופות במהלך הריון של אמא, אקולוגיה ירודה.

סימפטומטי ניתן לראות בעין בלתי מזוינת. יש לו את הביטויים החזותיים הבאים:

• האיבר המושפע מתקצר במידה ניכרת;
• אסימטריה של הישבן;
• תנועה מוגבלת, נוכחות של קליק ספציפי.

נזק שנרכש

פריקה זו מתרחשת כאשר פציעה או בתהליך של תהליך דלקתי או מדבק.

מין זה נמצא לרוב אצל ילדים מתחת לגיל ארבע, צעירים הקשורים בפעילות מופרזת של המנוע וקשישים אנשים שגופם חסר בסידן, כמו גם את תהליך מחלת מפרקים, המפרקים מתקדמים שינויים בלתי נמנעים.

סוג זה כולל סוגים כאלה של נקעים:

1. טראומטית.
2. פתולוגי.
3. .

הנפוץ ביותר הוא מראה טראומטי, כפי שהוא יכול להיות מושגת על ידי נפילה על האיבר העליון, עם ההשפעה של השפעה קהה או מתיחה מופרזת של רקמת שריר. הפגיעים ביותר הם הקשישים.

תסמינים של נקע כמעט מיד להיות ברור לשלול את החולה של אורח החיים הרגיל.

הפרעה פתולוגית מתרחשת כאשר הגוף האנושי עבר תהליכים להרוס את המבנה של המפרקים. הסיבות לכך הן העברת מחלות חמורות ביותר - שחפת, עגבת, ארתרוזיס.

.

הפרעה כרונית, כרונית, יכולה להתרחש במקרים שבהם הקפסולה והמפרקים המשותפים נשארים במצב מתוח במשך תקופה ארוכה מספיק.

.

זו הסיבה שחזרה יכולה להתרחש גם בחיים מוכרים, ולהגדיל את רמת הסיכון עלולה ירידה חסינות, תת תזונה וחוסר בוויטמין, חוסר שרירים נאותה.

אבחון

אתה צריך להכיר את הסיווג כדי לדעת, אם יש צורך, כיצד לקבוע את העקירה.

טיפול הרופא מתחיל עם החקירה בעל פה של הקורבן, במהלכו העובד הרפואי יקבל הכל את הנתונים הדרושים - נוכחות או היעדר נזק, הנסיבות שבהן נפגע הפגיעה, התקופה מרשם.

באופן דומה, הרופא חייב לברר אם המטופל סובל ממחלות כאלה בעבר, במיוחד באותו מיקום. זה נעשה כדי למנוע או לאשר את נוכחותם של נגעים כרוניים.

כפי שזה נכון, בשלב זה המומחה הוא מסוגל להבחין בין סוג הנוכחי של פגיעה, אבל צעדים נוספים נדרשים כדי לאשר את האבחנה.

נקע במרפק על הרנטגן

פעילות אחת כזו היא רדיוגרפיה, אשר תסייע להבהיר את החומרה.

לאחר שבחן את הנתונים שהתקבלו, המנתח יעשה אבחון מדויק ולתת המלצות מפורטות על איך לטפל נקע.

טיפול

הטיפול בהתקלות הוא סוג סגור של סגירה, הכולל את הצעדים הבאים:

• תיקון עצמי ישיר;
• נוסף על כך יש לתקן את היד במצב מסוים;
• שיקום, שמטרתו העיקרית היא החזרת האיבר לתפקידים הקודמים.

התערבות אופרטיבית מתחילה לאחר החולה מקבל הרדמה מקומית או כללית כדי למזער את הכאב.

לאחר איבר משותק לחלוטין, הרופא מתחיל לתקן את המפרק. האירוע עצמו צריך להיעשות בזהירות, הרופא חייב לציית לכל הכללים הדרושים, למעט תנועות פתאומיות.

נוכחות של קליק אופייני מציין כי המפרק תפס את מקומו הנכון.

.

טיפול נוסף על נקעים הוא להשתתף בפגישות של עיסוי, פיזיותרפיה ודיקור.

.

אם נכונה לעקוב אחר כל ההמלצות של הרופא המטפל, את הגפיים הפגועים יתאושש בתוך חודש, ואת ההשלכות השליליות של העקירה יהיה נעדר.

חשוב לזכור כי במקרה של פריקה, עומסים אינטנסיביים על הזרוע הפצועה אסורים, ויש להגביל את הניידות למינימום. עומסים פעילים נפתרים רק שלושים יום לאחר תקופת השיקום.

מקור: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/chto-takoe-vyvih.html

Dislocation: מה זה, הסימפטומים וסוגים של נקעים

נקע של המפרק הוא עקירה מלאה ומתמשכת של המשטחים המפרקיים של העצמות, ולכן הקשר נשבר באזור המגע. לפי הסטטיסטיקה, המפרקים של הידיים נפצעים פי 8 יותר מאשר המפרקים של הרגליים.

הגורמים לנקעים עשויים להיות שונים. לעתים קרובות הופעתם מופיעה על ידי טראומות, שבמהלכם קרועים המפרקים והרצועות. תופעה זו מקודמת גם על ידי התכווצות חדה של השרירים ונופל על איבר כפוף או כפוף למחצה.

בנוסף, נקעים מולדים מופיעים עקב מפרקים ועצמות לא תקינים.

סיבה נוספת טמונה במחלות המפרקים, שבגללם המשטחים המפרקים מעוותים או נהרסים.

מחלות כאלה הן osteomyelitis (דלקת של מוח העצם ואת העצמות), גידולים ושחפת.

בנוסף, סיום מוקדם של immobilization של המפרק גם גורם להתפתחות נקע נורמלי.

מהו העקירה של המפרקים

העקירה היא עקירה של הגפיים המפרקים של העצמות. במקרה זה, המנגנון הליגמנטלי-קפסולרי נפגע וליקויים בתפקוד הגפיים מתרחשים. כתוצאה מכך, מבנה הארטיקולציות מופרע, אבל יושרתם נשמרת.

יתר על כן, נקעים משותפים מלווים לעיתים קרובות בטראומה לרקמות רכות.

כמו כן, את הקפסולה משותפת, מיתרים, כלי ו גידים של השרירים הממוקם בקרבת מקום יכול להיות פגום, וכתוצאה מכך הפרה של פונקציונליות איבר.

סוגי נקעים

להקצות נקעים מולדים, רגילים, פתולוגיים וטראומטיים. הסיבה לנזק הרגיל יכולה אפילו להיות פגיעה קלה. מראה טראומטי פתוח (באזור המשותף פצע נראה) או סגור.

הסימפטומים העיקריים הם תחושות כואבות, נפיחות, תפקוד לקוי, תצורה, אי יכולת לבצע תנועות איברים פעילים ופסיביים. לרוב, אנשים סובלים נקעים של הברך, מפרקים הירך הכתף.

כתף

העקירה של הכתף היא עקירה מתמשכת של המשטחים המחברים של חלל המפרק של עצם השכמה והראש ההומרוס. ככלל, את המעבר של הכתף קורה עקב אלימות פיזית או תהליך פתולוגי.

נזק למפרק הכתף עשוי להיות מולד או נרכש. המינים האחרונים מתחלקים לחילוק טראומטי ולא-טראומטי (פתולוגי כרוני או מרצון).

פציעות טראומטיות של המפרק ההומרי מהוות 60% מכל סוגי הזעזועים. ישנן צורות כאלה של נקעים בכתף ​​של אופי טראומטי:

• זקנים;
• מורכ
• חוזרת על עצמה באופן פתולוגי;
• לא מסובך;
• עם קרע של גידים;
• הרגיל;
• פתוח;
• עם נזק צרור neurovascular;
• עם שבר.

הביטויים העיקריים של התפרקות הכתף הם היעדר יכולת עבודה של המפרק לאחר קבלת הטראומה ותחושות הכאב. המפרק מעוות והמטופל מנסה לתקן את המיקום של הגפיים הנגועות בעזרת יד בריאה.

ישנם תסמינים כאלה של פריקה של המפרק ההומרי, כמו כאב דמוי גלים ונפיחות. יש גם פגיעה ברגישות היד, האמה והכתף.

כלפי חוץ, צורת הכתף משתנה, בעוד המפרק מאבד את החלקה הקודמת ואת הצורות המעוגלות.

בשל היציאה של הראש של זרוע של המפרק, אדם יכול לבצע איבר רק על ידי תנועות האביב.

אבחון של מפרק המפרק ההומרי מורכב מבדיקה רפואית של המטופל, מחקר רנטגן ומידע על אופי הנגע. במקרים מסוימים, כמו בדיקה משלימה, המחשב ואת תהודה מגנטית יכול להיות prescribed.

.

לאחר האבחון והחקירה של הביטויים העיקריים של העקירה, הרופא מרדים את הביטוי, ואז מתקן אותו. וכדי להעריך את נכונותו של הליך התיקון, הרופא עורכת רנטגן שליטה.

.

כדי להפחית את תסמונת הכאב לאחר הסתגלות, אנטי דלקתיות לא סטרואידים סוכנים כגון Paracetamol, Orthofen, Ibuprofen נקבעים לעתים קרובות. יתר על כן, במהלך 2 ימים על הכתף יש צורך להתאים קרח דוחס.

גם לאחר הימים הראשונים של הטיפול, החולה צריך לעבור קורס של אימון גופני טיפולי, שהיא אחת הדרכים היעילות ביותר של התאוששות.

אם העקירה של הכתף היא העיקרית, לעתים קרובות הדרך היחידה לטפל בה היא התערבות כירורגית.

מפרק היפ

כמו כן לעתים קרובות יש נקע של מפרק הירך, הגורמים אשר נגרם נזק עקיף.

במקרה זה, עצם הירך משמש מנוף הפועל על מפרק הירך.

במקרה של חשיפה מוגזמת, הקפסולה המשותפת מנותקת על ידי ראש עצם הירך. הראש עולה מהחלל המשותף, תוך פגיעה ברצועות.

ישנם סוגים כאלה של נקעים של הירך, כמו האחורי או הקדמי.

פציעה אחורית מתרחשת לעיתים קרובות במקרה של תאונת רכב. זה בגלל סיבוב של כפוף, פנה פנימה, רגל הפסקה.

התופעות העיקריות של נקע בירך הן תחושת כאב חזקה המופיעה באזור הירך. במהלך תופעה זו יש קיצור של הרגל הפגועה, אשר בולט ויזואלית. כמו כן, מפרק הירך מעוות, וניידותו מוגבלת.

ניידות פעילה של המפרק אינה אפשרית. ותנועות פסיביות מלוות בכאב, בהתנגדות קופצת ומוגבלת.

.

סימן המראה הקדמי של העקירה הוא שהרגל הכואבת כפופה במפרקי הירכיים והברכיים, פונה החוצה ומניחה בצד. בנוכחות נקע אחורי, הגף הוא הסתובב על ידי הברך פנימה, הוא כפוף או כפוף.

.

לפעמים, יחד עם מפרק הירך, עצב הסיאתי הופך חבול, העצב ניזוק, ואת מערכת כלי הדם של הירך הוא סחוט.

הטיפול במחלות מסוג זה מצטמצם לתיקון הקיבוע וקיבועו לאחר מכן.

לאחר מכן עובר החולה קורס פיזיותרפיה ופיזיותרפיה.

במקרה של התפרקות של המפרק, הסיוע הרפואי הראשון הוא בעל חשיבות רבה להתאוששות מוצלחת.

נקע-עצמי לא שווה את זה. זה צריך להיעשות רק על ידי הרופא.

אם אין אפשרות להזעיק עזרה רפואית, הנפגע מקבל תחבושת או צמיג, ולאחר מכן הוא מועבר למתקן רפואי הממוקם בקרבת מקום.

העזרה הראשונה באיתור מפרק הירך היא כי הרגל הפצועה חייבת להיות pribintovat לאחד בריא, בעוד חשוב לא לשנות את המיקום של איבר חולה. המטופל מועבר במצב נוטה על משטח קשיח.

מקור: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/chto-eto-takoe-2.html

פריקה

הפרעה - נזק משותף, שבו משטחים המפרקים של העצמות נעקרים יחסית זה לזה, אשר מלווה בפגיעה במגע הנכון (מתיחה), מתיחה או קרע את הקפסולה המשותף. רוב dislocations להתרחש במהלך נופל ו bumps.

סיבות

הגורם לנקע יכול להיות טראומה עקיפה (נופל עם דגש על איבר כפוף או לא כפוף), כמו גם התכווצות חריפה של השרירים.

בנוסף, נקע יכול להתרחש כתוצאה ממחלות משותפות עם הרס, שינויים במשטחים המפרקים (שחפת, אוסטאומליטיס, גידולים), אנומליות מולדות של עצמות ומפרקים.

תסמינים

תסמינים אופייניים של פריקה:

• כאב חד;
• מצב כפות של איבר;
• דפורמציה של האזור המשותף (תלוי בנוכחות של hemarthrosis, בצקת רקמות רכות, פריקה של הקצוות articular);
• שינוי בכיוון של ציר של איבר נקע;
• חוסר תנועה פעילה במפרק;
• שינוי אורך הגפיים;
• הגבלה חמורה של תנועות פסיביות במפרק;
• הסוף המפרקי של העצם הוא מוחשי במקום יוצא דופן או לא מוחשי;
• סימפטום של "קיבעון קפיצי שבו ניסיון לעשות תנועות פסיביות כדי לסגת את האיבר מן העמדה הכפויה, פוגש התנגדות קפיצית, הגפיים שוב לוקח את אותו הדבר מיקום;
• הפרעה הרגילה - אלה הם לעתים קרובות לנקעים.

אבחון

• קביעת רגישות ונוכחות של תנועות פעילות, פעימות של כלי דם באיבר הפגוע;
• רדיוגרפיה בשתי תחזיות אנכיות;
• בדיקת אולטרסאונד של המפרק הנגוע.

סוגי מחלות

נקע מולד- זה נקע כתוצאה של הפרה של התפתחות תוך רחמית של המרכיבים המשותפים בעובר (בדרך כלל את הירך).

זקנה פריקההאם נקע נקע בעקבות טראומה, אשר אינו משאיל את עצמו למיקום מחדש סגור כתוצאה משינויים ברקמות שמסביב.

Subluxation (פריקה חלקית)- זה נקע עם שימור של מגע חלקי של משטחים articular.

נקע פתולוגי- נקע זה בתהליכים הפתולוגיים במפרק, מה שמוביל להפרת המאפיינים של המשטחים העצביים של העצם.

נקע שיתוק- נקע פתולוגי, המתרחש כתוצאה משיתוק של קבוצה אחת של שרירי איבר, אשר נותן את רוב הקבוצה שריר אנטגוניסט.

פריקה מלאה- זה נקע עם סטייה מלאה של משטחים articular.

פריקה טראומטית- זה נקע, אשר נגרמת על ידי פעולה מכנית חיצונית.

פריקה מסובכת- נקע המלווה בסיבוכים מסוימים (שברים תוך-חודשיים ופריארטיקולריים, נזק לחבילות עצבים, כלי שיט עיקריים).

עקירה- זהו נקע במפרק אחד זהה, אשר חזר באופן שיטתי. ההפרעה הרגילה נגרמת על ידי חולשת המנגנון הליגמנטלי של המפרק, סביב שריריו ו / או שינויים אנטומיים בקצות המפרקים של העצמות.

הפרעה בלתי הפיכה- נקע מסובך על ידי הכנסת רקמות רכות בין העצמות המשותפות, כמו גם נקעים כרוניים.

תנאי העקירה שונים:

• נקע טרי (משך הפציעה הוא פחות מ -3 ימים);
• פריקה מעופשת (מרשם פציעה עד 14 ימים);
• נקע ישן (משך הפציעה הוא יותר מ 2-3 שבועות).

כמו כן, נקע יכול להיות פתוח וסגור.

פעולות החולה

אל תטפל בעצמך או תעכב טיפול לטיפול מוסמך. רק רופא מוסמך (מנתח, טראומה) יכול להעריך את חומרת הנזק, לקבוע טיפול יעיל ולזהות סיבוכים אפשריים.

טיפול

הטיפול מורכב מתיקון מוקדם לאחר הרדמה, immobilization של איבר נפגע באופן פונקציונלי עמדה חיובית (לתקופה של לא פחות משלושה שבועות), שיקום של פונקציה בעזרת פיזיותרפיה, טיפולי תרבות פיזית. עם ניתוק ישן, קבוע, בלתי הפיך, טיפול כירורגי הוא ציין. עם נקעים פתולוגיים, טיפול כירורגי מבוצע, מכשירים אורתופדיים משמשים גם.

סיבוכים

• קרע חלקי או מלא של הקפסולה המשותפת;
• קרע או סחיטה של ​​כלי דם גדול;
• נזק לגזע העצב העובר באזור הפציעה;
• נזק לעצם עם שברים שוליים באזור המצורף של מיתרים, שרירים.

מניעה

כדי להפחית את הסיכוי לפציעה ואת הופעתה של פריקה במהלך בספורט מגע חייב להיות בטוח להשתמש באמצעים העומדים לרשותה של הגנה (kneepads, רפידות מרפק).

אם העקירה התרחשה, גם לאחר תום הטיפול צריך להמשיך לבצע קומפלקס של תרגילים מיוחדים המומלצים על ידי פיזיותרפיסט. זה מחזק את הרצועות והשרירים, מה שהופך אותם יותר גמישה, עוזר להפחית את ההסתברות של נקע חוזר ונשנה.

מקור: http://www.likar.info/bolezni/Vyvih/

מהו נקע?

פריקה - שינוי של אחד או יותר של העצמות המפרקות, אשר התרחש כתוצאה של פעולה מכאנית, פציעה או שינויים הרסניים במפרק ורצועות. זה יכול להשפיע על כמוסה משותפת, מלווה נזק לרקמת השרירים ואת הביטוי ligamentous.

סיווג של נקע

בהתאם למקור הפציעה מחולק למספר סוגים בסיסיים, החל מהסוג הנפוץ ביותר.

1. טראומטית. כל כוח על אזור המפרק, ההשפעה או הנפילה, עלול לגרום נזק כזה. לעתים קרובות לנקעים טראומתיים מלווים שברים, פציעות ברקמות רכות, מלכוד של הקצוות העצבים, קרע גיד, פציעות במפרק של מבנה וסיבוכים אחרים.
2. ספונטנית. לנקעים פתולוגי כזה להתרחש עקב מחלות דלקתיות, אשר כרוכים בשינויים מזיקים באיברים ורקמות במפרק כמו עצם. הטיפול מכוון בעיקר למחלה הבסיסית שגורמת לנזק כזה: שחפת, אוסטאומליטיס.
3. מולדת. נזק מסוג זה מתרחש במהלך ההתפתחות תוך רחמית של העובר, או שהוא תוצאה של טראומה מלידה. נזקים כאלה מתרחשים לעתים קרובות אצל בנות. מוצג בעיקר על ידי נקע של הירך.
4. חזר על עצמו. אחרת, מגוון זה נקרא נזק רגיל. קורים לאנשים שכבר נפגעו, אבל לא עברו מספיק טיפול ושיקום. לפיכך, לאחר ריפוי מותנה, קבוצה כזו של אנשים הסיכונים לפגוע במפרק שוב באותו מקום. הפרעות חוזרות ונשנות יכולות להתרחש גם בתנועות מגושמות.

הסוגים העיקריים של נקע

מחולק מידת העקירה, המקום של לוקליזציה, כמו גם את אופי הפגיעה: הפתוחה, ללא פגיעת פני השטח של העור סגור.

לפי כמה מפרק נעקרו, להבדיל את סוג שלם או חלקי של פגיעה.

מלא - ההבדל המוחלט של המבנה המשותף, ו במשרה חלקית - המשטחים המשותפים במגע בכמה מקומות (נקראו גם תזוזות).

רשימה בהתאם למיקום של העקירה:

• כתף משותפת;
• פרקי אצבעות;
• מרפק לקפל;
• מפרק הברך;
• קרסול;
• שטח הקרסול;
• הפרעות בלסת;
• טראומה;
• מפרק הירך;
• עמוד השדרה הצוואר.

על המיקום ואופי הפגיעה, כמו גם החומרה יהיה תלויים התחושות ותסמינים הנלווים לתנודה בפרט.

תסמינים של נקע

כל ניזק בנפרד, אך ישנן אינדיקציות מוחלטות עבורו עם הסתברות גבוהה ניתן להניח כי לחולה יש סוג מפרק או אחרים נקע של פציעה:

• דלקת באזור הפציעה;
• היפראמיה משמעותית של המפרק המושפע;
• תחלואה, מחמירה על ידי התנועה;
• בתצפית חזותית ניתן לראות, עד כמה השטח של המפרק הפצוע מעוות;
• לפעמים יש היפרתרמיה, חום;
• תפקודים מוטלים פגומים;
• אם קצות העצבים ניזוקו, יש חוסר רגישות, קהות וחוסר תנועה;
• העור באזור הפציעה הוא הרבה יותר חם מאשר במקומות ניזוק;
• צמרמורות והזעה שנגרמו על ידי זעזוע מכאיב.

הסוגים הנפוצים ביותר של פציעות להתרחש המפרקים גוש (הברך, הכתף, הירך, הקרסול). לדוגמה, נקע בירך. זה מלווה סימפטומים אופייניים כגון:

• קיבוע איבר במצב כפוי;
• כאב עז;
• עיוות גלוי באזור הפציעה;
• תנועות אקטיביות הופכות בלתי אפשריות.

נקע בקרסול קורה לעתים קרובות, אבל זה סוג של נזק מזויף למדי.הוא מבולבל לעתים קרובות עם החבורה הרגילה, אז אתה צריך לפנות לרופא בחשד קל של טראומה כזו. פריקה של הקרסול מלווה:

• חזק מאוד, לפעמים כאב הולך וגדל במפרק;
• תנועות רגליים מוגבלות;
• נפיחות חמורה ודלקת באזור הפציעה;
• בעת הנזק, נשמע צליל הצמדה אופייני.

עם נקע במפרק חגורת הכתף, הסימטריה באזור הכתף הפגוע נראית בבירור, וכן:

• תפר כאבי פרקיזמן;
• נפיחות;
• מטומה חמורה;
• אולי היעלמות הרגישות;
• תנועה מוגבלת בחדות.

נקע בברך מלווה בסימפטומים כאלה:

• כאב עז חדה;
• דימום;
• היפראמיה משמעותית;
• לפעמים יש קהות של איבר;
• העיוות של המפרק גלוי לעין.

בכל מקרה, הגדרת החומרה וסוג הפגיעות הללו היא זכותו של טראומה או אורתופד.

האחוז העיקרי של פציעות כאלה נגרמת על ידי התוצאות של פציעות: בליטות, נופל, תנועות חריגות פתאומי. אבל יש תנאים ומחלות שיכולים גם להוביל לנקעים:

• דלקת מפרקים או arthrosis;
• osteomyelitis;
• פציעות, במהלך הטיפול בו תוקן המפרק;
• שחפת.

כמובן, קיימת אפשרות של נקעים מולדים שהתרחשו בתקופה הפרינלית וגרמו לירידות חמורות במערכת המוטורית. אבל התדירות של פציעות כאלה היא זניחה.

עזרה ראשונה עבור נקע

טיפול רפואי עצמאי הוא המדד החשוב ביותר בכל טראומה, ולכן חשוב מאוד לספק את זה במיומנות.

יתר על כן, אם נקע מסובך על ידי נזק לעור רקמות רכות, יש צורך לטפל בפצעים עם מי חמצן וחומרים מחטא אחרים.

יש צורך להחיל דחיסה קרה בהקדם האפשרי כדי להסיר את תהליך דלקתי ו edematous לאתר של נקע.

.

אם תסמונת הכאב היא בעוצמה גבוהה, יש צורך להציע לחולה משכך כאבים להסרת אי נוחות.

.

בתוך השעות הקרובות, יש להעביר את הקורבן למרפאה, עדיף על ידי המכונית, ואם יש נקע של הגפיים התחתונות, אז המטופל חייב להיות מועבר אופקי מיקום.

ראשית, הרופא יבצע את האבחנה הנכונה בעזרת מחקר אינסטרומנטאלי ובדיקה של הקורבן, להבדיל את העקירה משבר וסוגים אחרים של פציעות. ורק לאחר הצעדים שנערכו הרופא מחליט על הבחירה של הטיפול.
טיפול עקירה:

1. ביצוע האיבר טבעי, מותנה על ידי הפיזיולוגיה של המצב. לשם כך, מומחה הטראומה משתמש בהרדמה מקומית או כללית והשתקה של המפרק הפגום.
2. אם המפרק חוזר למקומו לאחר מיקום ידני, תהליך זה ילווה בלחיצה אופיינית.
3. במקרים נדירים, נקעים (בעיקר פתולוגיים) דורשים התערבות כירורגית.
4. לעתים קרובות נוצר צורך בתחבושת אלסטית או בגבס.
5. לאחר הליך תיקון ממונים עיסוי, מניפולציות פיזיותרפיה, רפלקסיות.
6. אם העקירה נגרמת על ידי המחלה, אז הטיפול צריך להיות מכוון לעבר חיסול הגורם הבסיסי של הפציעה.
7. הטקטיקה הטיפולית של נקעים מולדים שונים: ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה טובה יותר. זה ייקח עיבוד אורטופדי, ולפעמים ניתוח כירורגי.
8. שיקום במקרים מתונים ומתונים נמשך כחודש.

כאשר נקע במפרק, לפעמים מתכונים של מרפאים מסורתיים משמשים במקביל. צמחי מרפא שנבחרו כראוי ותרופות ביתיות אחרות עם הצלחה להקל על דלקת, נפיחות וכאב.
להסרת תסמונת הכאב יש להחיל:

• טורטיות של קמח קמח בתוספת חומץ;
• תערובות שמן חמניות לבנדר;
• דייסה מענה;
• תירס אוכמניות.

לשימוש בהתאוששות:

• קרם מבצל אפוי עם סוכר;
• שורש ברביס כתוש עם חלב מבושל;
• צמחי מרפא אלכוהוליים לטחינה.

אבל במקרה של פציעות, תחילה עליך לבקר רופא ולתאם איתו פעולות נוספות, כולל שימוש בשיטות טיפול מסורתיות.

תחזיות לאחר פציעות כאלה הם בדרך כלל נוחים.

על מנת למזער את האפשרות של נקעים, עליך להתאמן בקביעות, לבקר בבריכה, לאכול נכון, כולל בתרכובות ויטמין דיאטה שלהם מוצרים המכילים מינרלים הדרושים לעבודה יעילה של הליגה משותפת מנגנון.

מקור: http://1PoSustavam.ru/travmy/vyvix-eto.html