תוכן
-
1מהי פרפרזה של הגפיים: הסיבות והטיפול
- 1.1להבין את המושגים ואת הביטויים
- 1.2למה הוא לוקח את הרגליים שלו ...
- 1.3תכונות אבחון
- 1.4תכונות של התפתחות paraparesis ילדים
- 1.5טיפול ומניעה
- 1.6מן הרפואה המסורתית
-
2פרפרזה וגורמיה
- 2.1המושג של מערכת המנוע האנושית והמנגנונים לפיתוח פרפרזיס
- 2.2כיצד לקבוע פרפרזיס
- 2.3סוגים שונים של צורות
- 2.4סיבות אפשריות
- 2.5איזה סוג של אבחון נדרש למטופל עם פרפרזיס
-
3מהו paraparesis של הגפיים התחתונות
- 3.1מגוון זיהוי מחלות
- 3.2טיפול במחלה
- 3.3טטרפרזיס ספסטי
-
4פרפרזה של הגפיים התחתונות בילדים ומבוגרים: גורם, טיפול
- 4.1מה הם הגורמים למחלה כזו?
- 4.2סיבות אחרות למחלה
- 4.3תסמינים
- 4.4בעיה אצל הילד
- 4.5שלבי המחלה
- 4.6כיצד מתבצעת האבחון?
- 4.7פרפרזה של גפיים תחתונות אצל מבוגרים. טיפול בעיסוי ובהתעמלות מיוחדת
- 4.8פרפרזה ספסטית של גפיים תחתונות. טיפול
- 4.9פרפרזה ספסטית אצל ילדים
- 4.10מחלה נרכשת אצל ילדים
- 4.11כיצד לאבחן? מה לעשות אחרי?
- 4.12מסקנה
מהי פרפרזה של הגפיים: הסיבות והטיפול
Paresis הוא שם התחושות של חולשה של קבוצות שרירים בודדות שנגרמו על ידי הפרת הקשר שלהם עם מערכת העצבים המרכזית.
תנאים אלה הם התוצאות של הפרעות שונות של תפקוד המוח.
זה יכול להיגרם על ידי חוסר היציבות של העצבים ההיקפיים במקרה שהם מאבדים את היכולת להעביר דחפים במוח שמטרתם להפעיל את העבודה של רקמת השריר.
ישנם שני סוגים עיקריים של paraparesis. זה יכול להיות צורה אורגנית או תפקודית של הפרעה.
פרפרזה אורגנית נגרמת על ידי השפעה של גורמים מסוימים, וכתוצאה מכך הדחף העצבי אינו מגיע לרקמות השרירים. בצורה תפקודית, יש הפרעות של עיכוב, איזון, כמו גם עירור תמרון בקליפת המוח עצמה.
לעתים קרובות עבור סוג זה של מחלה מאופיינת על ידי עלייה בשרירים או את המראה של רפלקסים. הסימפטומים עשויים להיות קשורים להיווצרות רפלקסים פתולוגיים, כמו גם לתנועות לא טבעיות אחרות.
להבין את המושגים ואת הביטויים
פרפרזיס תחתון הוא נדיר ביותר. רק מעטים שמעו על המחלה הזאת. מה שזה לא יהיה, ידע על הפרות כאלה חייב בהכרח להיות שולט על ידי כל רופא המטפל, כמו גם הורים שמביאים ילדים צעירים.
מחלה זו באה לידי ביטוי בצורת צורה קלה של שיתוק של הגפיים התחתונות. סימפטומטולוגיה יכולה לבוא לידי ביטוי רק באזורים מסוימים. הרגליים לעולם אינן נדהמות לחלוטין.
זה צריך להיות מובן כי מחלה כזו שייכת לקטגוריה של רציני מאוד, אבל את עוצמת הביטוי שלה יכול להיות חמור או יש צורה קלה. Paraparesis מאופיינת בפיתוח במגוון רחב של אפשרויות, אשר מרמז על הצורך בקורסים טיפול אישי.
כאשר פרפרזיס ספסטי מתפתח, החולה לא יכול לתפוס תחושות מישוש באזורים הפגועים.
אדם יכול לקבל פציעות גופניות, כמו גם כוויות, אבל לא מרגיש שום דבר. לכן, אנשים כאלה תמיד דורשים טיפול מיוחד ופיקוח.
מצב זה יכול להתעורר בעיקר כתוצאה של פגיעה של עמוד השדרה באזור החזה.
לעתים קרובות ניתן לשמוע את השם "פלגי" כאשר משתמעת פרפרזה.
תחליף כזה של מושגים לא יכול להיקרא נכון, שכן plegy הוא מלא שיתוק, כלומר אובדן היכולת לבצע תנועות תכליתיות של קבוצה מסוימת של שרירים רקמות.
Paresis, בתורו, מרמז רק על אובדן חלקי של היכולת לבצע תנועות, עם רקמות פגומות להיות איטי ולא מסוגל לשאת את המטען הקודם.
כוח השרירים ומספר התנועות הפעילות מופחתות באופן משמעותי. בהתאם למיקום של המחלה ניתן לחלק כמה סוגים:
- tetraparesisמשתרע על כל הגפיים;
- כאשר הוא מתפתחמשולשת, רק שלושה איברים יכולים להיות משותקים;
- פרפרזההמאופיינת כמחלה של שתי הידיים או הרגליים;
- Ihemiparesisנזק אופייני לרקמת שריר של איבר אחד תחתון וגבוה;
- מונופרזיסמשתק את רקמת השריר של איבר אחד.
פרפרזיס איטי מאופיין במצב של רגיעה ואטרופיה קלה של רקמות השרירים של הידיים או הרגליים ללא overstrain משמעותי, כמו גם קיצור. במקרה זה, הרפלקסים יכולים להיעלם בהדרגה.
עבור paresis ספסטי, ירידה ביכולת פיזית עם התכווצויות שרירים מלווים, כמו גם מתח, הוא אופייני.
למה הוא לוקח את הרגליים שלו ...
הסיבה השכיחה ביותר להתבטאות של פרפרזיס של הגפיים התחתונות היא הנגע ברקמות השדרה של הטיל, אילופתיה.
במקרה זה, עמוד השדרה הצוואר נחשף לרוב להשפעות מזיקות.
עצם ההתרחשות של מיאלופתיה יכולה להיגרם על ידי התקדמות של osteochondrosis או ספונדילוזיס, כמו גם על ידי פציעות שונות ולחץ המופעל על ידי גידולים.
בדרך כלל התוצאה של גורמים אלה היא פרפרזה נמוכה יותר.
אחד הגורמים השכיחים ביותר לתסמונת הוא פציעה.
.כל נזק יכול להיות חלקי או מבוטא כמו קרע שלם של רקמת השדרה.
.במקביל, חוט השדרה הוא סחוט לעתים קרובות כתוצאה של עקירה של החוליות. זה יכול לגרום שיתוק חלקי.
גורם מיזוג חשוב לא פחות הוא ניאופלזמה שיכולה להפעיל לחץ על חוט השדרה באזורים מסוימים.
כתוצאה מכך, זה יכול להוביל להחמרה של המוליכות של העצבנות. Paraparesis במצב דומה יכול להתפתח רחוק ממילא, ואת ההתקדמות שלה יכולה להתרחש פתאום או בהדרגה על פני תקופה מסוימת של זמן.
Paresis של עצב הפנים יכול להיגרם על ידי מחלות כגון שפעת, אדנווירוס, הרפס, אדמת, מחלת רוח, וגם מחשבים דיגיטליים.
יש לקחת בחשבון כי יחסים אלה אינם מוכיחים לחלוטין, ולכן, חריגים אפשריים. ברוב המקרים, הגורמים הסיבתיים הם עדיין תאונות.
הפרפרזיס התחתון מאופיין בגילויים נפרדים, המהווים גורם משמעותי בהליך לאבחון מחלות נוירולוגיות. הסימפטומים העיקריים הם:
- הידרדרות רגישות העור של הגפיים התחתונות;
- כאב ונפיחות על הרגליים;
- היחלשות רקמת השריר;
- קשיים עם השוק;
- תחושות של אי נוחות בתהליך של כיפוף והרחבה של מפרק הירך;
- החמרה של רפלקסים בברך;
- במהלך הליכה זה בלתי אפשרי לצעוד על העקב בדרך כלל;
- תנועה לא בטוחה.
תסמינים כאלה תמיד מופיעים במהירות רבה ויכולים להיות בעלי משך פעולה גבוה. במצבים קשים, paraparesis במבוגרים בשילוב עם קשיים בעבודה של האגן.
במקרה זה, ניתן לחוש תחושה קשה של חולשה בשרירים, האדישות מתבטאת בבירור בהתנהגות החולה, אדם בקושי יכול לאכול ולישון רע מאוד. במצבים כאלה, לעתים קרובות יש עלייה בטמפרטורה, נדנדה במצב הרוח, שיבוש הפעולה הרגילה של המעי.
בשל הידרדרות מנגנוני ההגנה בגוף האדם, המחלה מתחילה להתפתח בקצב מואץ.
.באורגניזמים של ילדים, מחלות אלו מאובחנות לעיתים קרובות לאחר קבלת פציעה במהלך הלידה. אבל יש מקרים בהם האבחנה נקבעת באופן שגוי גם בהיעדר מחלה ספציפית.
.כאשר הילד הופך למבוגר יותר, יש לאשר או להסיר את האבחנה הקיימת. בדרך כלל השאלות האלה מטופלות על ידי נוירולוג. במקרה זה, מוגדרות מספר מעלות בסיסיות של paresis:
- חסר משמעות;
- פתולוגיה מתונה;
- לידי ביטוי;
- מבוטא.
כאשר המטופל מפתח פרפרזיס ספסטיטי נמוך יותר, תחושות המישוש בגפיים המושפעות מתדרדרות.
לכן, חולים עם סימפטומים סימפטומטיים דומים זה דורש תשומת לב מיוחדת, כמו גם טיפול הולם.
מצב זה בעיקר מתקדמת עם פגיעה בעמוד השדרה באזור החזה.
פרפרזיס רפיון נמוך הוא תוצאה של נזק לא רק באזור המותני, אלא גם באזור החזה.
תכונות אבחון
ברוב המקרים, האבחון מתבצע רק בשיטות קליניות ללא שימוש בטכנולוגיות נוספות.
מאפיין השוואתי של כוח השרירים של איברים שמאל וימני מוצג בהתפתחות של hemiparesis. במקרה זה, מבוצעים נהלי בדיקות התנגדות סטנדרטיים, וטכניקת בדיקה קלאסית הנקראת Barre's test משמשת.
.המהות של הנוהל מורכב הצורך לשמור על איברים על משקל במשך זמן מה. אם paresis מתקדם, הגפיים מאורכים יהיה לאט לאט לאחר 20 שניות.
.כדי לקבוע את הגורמים הגורמים להתפתחות פרפרזיס של הגפיים, נעשה שימוש בשיטות הבאות של חומרה ובדיקות מעבדה:
- MRI של רקמות מוחיות ו מוחיות, כמו גם סריקת CT;
- ניתוח מצב המשקאות;
- אלקטרומגוגיה;
- בדיקת דם כללית ובדיקה באמצעות סוכנים ביוכימיים;
- אלקטרונומירומיוגרפיה;
- קביעת כמות החומר B12, כמו גם חומצה פולית;
- זיהוי של נטייה גנטית או של אונקולוגים אונקולוגיים אפשריים.
תכונות של התפתחות paraparesis ילדים
עם התפתחות נורמלית הכוללת של הילד, אתה יכול לראות שהוא הולך על קצות האצבעות. באופן טבעי, זה גורם לדאגה חמורה להורים. אם הילד זז באופן עצמאי, זה לא אומר שיש לו פרפרזיס.
הליכה על גרביים עשוי להיות בשל העובדה כי טונוס טוב יכול להיות רק כמה קבוצות של שרירי הרגליים, וזה לא בכל המקרים מתייחס לסימפטומים של paraparesis. לרוב במצבים כאלה, הרופאים מייעצים לעיסוי, כמו גם ביצוע תרגילי בריאות כללית טיפולית.
במקרה של הפרעה, תהליכי ההתאוששות במערכת העצבים של הילדים בגלל הפלסטיות שלהם הרבה יותר פעילים מאשר באורגניזמים המפותחים של מבוגרים.
לכן, התוצאות של כל הפרעות משמעותיות, היפוקסיה טראומה הלידה יכול בקרוב מאוד להתבטא.
אם פרפרזה אצל ילד מאובחנת, יש צורך להבטיח ניטור רציף על ידי נוירולוג.
תצפית צריכה להיות מלווה בטיפול תרופתי, כמו גם פיזיותרפיה ובדיקה אורתופדית.
ההשפעה החיובית של הטיפול ניתן להקל באופן משמעותי על ידי אקופונקטורה.
טיפול ומניעה
כדי לטפל בפרפרזה של הגפיים התחתונות והתחתונות, יש צורך תמיד בגישה משולבת. זה חובה להשתמש בטיפול של מחלה מעוררת תסמונת הגורמת חולשת שרירים, כמו גם טיפול אינטנסיבי ישיר של הסימפטומים.
כדי להפוך את רקמת השריר לחתוך טוב יותר, להחיל התעמלות והליכים עיסוי. במשך הזמן, פעילות גופנית דורשת פעילות רבה יותר ומאמץ שריר מוגבר. במקרה זה, כל פעולה שיש לבצע בצו החמור ביותר צריכה להיות תחת פיקוח על ידי הרופא המטפל.
השלבים הבאים של הטיפול כוללים קורסים של תרגילי התעמלות, נהלי מים, פיזיותרפיה ו Electromyostimulation ויישום של שדות מגנטיים, דיקור, טיפולי עיסוי הפרט, אקופונקטורה.
.תוצאות מדהימות ממשיכות להדגים את השימוש בכל מיני פסיכוטכניקות ומגוון של אימונים שנועדו לשפר את המצב הפסיכולוגי של החולים.
.התערבות כירורגית היא נדירה ביותר. על פי רוב, צעדים כאלה נדרשים כדי למנוע מחלות הגורמות paraparesis.
נהלי מים נחשבים לאחד השיטות היעילות ביותר למניעת paresis של הגפיים העליונות והתחתונים.
מן הרפואה המסורתית
לטיפול הפרות משמשים לעתים קרובות שיטות של הרפואה המסורתית. צמחי מרפא תמיד לעזור לשחזר את הכוח, כמו גם להגדיל את המאפיינים המגנים של הגוף האנושי.
אמצעים אלה כוללים:
- לימון;
- שורש אכינצאה;
- kiprej;
- סנט ג 'ון wort.
צמחי מרפא יש השפעה הרדמה על הגוף, לעזור לחזק את כלי הדם, לשפר את חילוף החומרים ולחזק באופן משמעותי חסינות.
פרפרזיס של הידיים ניתן לטפל עם שמן דפנה. כדי לעשות זאת, חבילה אחת של עלי דפנה הוא מרוסק ביסודיות, אבקה וכתוצאה מכך הוא שפך לתוך כוס אחת של שמן מזוקק ו חדורים במשך 30 ימים במקום חמים.
לאחר מכן, העירוי הוא הביא בהכרח לרתיחה, מקורר, מסונן כמו שצריך. כאשר התרופה מוכנה לשימוש, אתה יכול בהדרגה להתחיל בהליכי הטיפול, הכוללים לשפשף את תמיסת באזור מושפע המחלה במשך שלושה חודשים כל יום.
במהלך הטיפול, אתה לא צריך להתחרט על הידיים. מומלץ לטעון אותם באופן שיטתי עם סוגים שונים של עבודה ועומסים.
לקבלת טיפול זה טוב להשתמש אמבטיות ריפוי מיוחדים. כדי להכין את תמיסת, אתה צריך לשפוך 5 ליטר מים עם כמה מחטים אורן.
זה גם מקובל להשתמש ענפי אורן ו קונוסים. תערובת שהתקבל חייב להיות ממוקם על האש מבושל במשך חצי שעה.
לאחר מכן, המרק צריך להיות חדורים במשך כ 12 שעות. הצריכה של מרתח המתאים מתאים 1 ליטר לליטר מים.
הקורס הסטנדרטי של הטיפול דורש אמבטיה מדי יום ביומו על 20 פעמים.
.הודות אמבטיות מחטניים, תחושות כואבות, כמו גם התכווצות שרירים, מופחתים באופן משמעותי, ואת הגוף כולו מתחזקת.
.כתרופה עממית לטיפול ומניעה של פרסיס של איברים, יש צורך להזכיר צמח כגון טימין.
בערך כף אחת של עשבי תיבול מגוררת אתה צריך לשפוך 200 מ"ל של מים רותחים להתעקש במשך שעה אחת. הצמיחה המתקבלת שיכורה, כמו תה.
זה צריך להיעשות כל יום במשך שלושה חודשים. הדשא הכרות משמש לעתים קרובות כדי להפוך את המדחסים, אשר צריך להיות מיושם במשך כשעתיים, עוטף את האיבר עם צמר צמר חם או אפילו צעיף.
קורנית מכיל מינרלים רבים, יסודות קורט, כמו גם ויטמינים, משפר את העבודה של מערכת העצבים ומערכת החיסון, מפחית את הדלקת ברקמות השרירים וגידים.
קרא עוד
מקור: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html
פרפרזה וגורמיה
Paraparesis נקרא בדרך כלל תסמונת נוירולוגית, אשר מאופיין על ידי ירידה של כוח השרירים של הגפיים עד העדר מוחלט, המכסה את שתי הידיים בו זמנית (paraparesis העליון) או שתי הרגליים (התחתון פרפרסיס).
אם המטופל אינו מסוגל לחלוטין לבצע תנועה אקטיבית, זו שאלה של שיתוק, אבל אם היכולת לנוע נשארת, אבל עם כוח שרירים מופחת באופן משמעותי, לדבר על התפתחות של paresis (או plethysy), כלומר, במקרה זה יש שלם שיתוק.
במקרה שבו חולשת שריר משתרעת על איבר אחד (זרוע או רגל), זוהי שאלה של מונופרזיס. אם הגפיים לא עובדות על מחצית הגוף (הן העליון והן התחתון), יש לחשוב על התפתחות של hemiparesis - צדדית או צדדית.
במקרה שבו כל 4 הגפיים לא לתפקד, יש לחשוב על tetraparesis. בחולים אשר צמצמו את כוח השרירים בשתי הידיים, יש לאבחן פרפרזיס עליון, ועל שתי הרגליים - פרפרזה נמוכה יותר.
זהו מצב פתולוגי זה וסיבותיו האפשריות המתוארות במאמר זה.
המושג של מערכת המנוע האנושית והמנגנונים לפיתוח פרפרזיס
כדי להבין מדוע paraplegia מתרחשת, יש צורך לקבל מושג על המבנה והתפקוד של המערכת המוטורית אנושיים, כלומר, מבנים של מערכת העצבים המאפשרים לנו לבצע פעילות וממוקדת תנועות.
התנועה היא אחת הצורות הבסיסיות של חיי האדם, והתפקוד הנורמלי שלה חשוב מאוד לביצוע משימות יומיומיות מורכבות. הפעילות המוטורית ניתנת לנו על ידי מערכות כאלה כמו פירמידליים, extrapyramidal ומערכות תיאום.
המבנה הבסיסי המספק תנועות אקטיביות וולונטריות לבני אדם הוא המערכת הפירמידלית והדרך הפירמידלית לביצוע דחפים עצביים.
בדרך זו מבטיח את העברת הפקודה של המוח לבצע סוג מסוים של תנועה פעילה לקבוצה שרירים ספציפיים. בבניית הנתיב הפירמידי, 2 נוירונים משתתפים, מרכזיים ופריפריים.
.הנוירון המרכזי ממוקם בקליפה המוחית באזור שאחראי על הפעילות המוטורית של האדם - gyrus המרכזי הקדמי.
.סיבי הנוירון המרכזי בנתיב הפירמידה יורדים מטה ומגיעים לקרניים הקדמיות של חוט השדרה, שם נמצא נוירון הפריפריאלי של הנתיב הפירמידלי.
סיביו לאחר מכן לעזוב את חוט השדרה כחלק העצבים בעמוד השדרה, אשר מעבירים את הדחף העצבי ואת הפקודה התנועה ישירות השרירים, אשר מתכווץ בתגובה.
נזק לשלמות של נתיב הפירמידה בכל רמה יכול להיות מלווה בפיתוח של paresis או שיתוק של קבוצות שרירים מסוימות.
לכן, אם נוירון מרכזי פגום, מרכזי, או paraparesis ספסטי מתפתח. אם שלמות הנוירון ההיקפי נפגעת, paraparesis היקפי או רפוי הוא ציין.
בחלק מהמקרים נצפתה צורה מעורבת, כאשר שני הנוירונים של הנתיב הפירמידלי נפגמים בו זמנית.
כיצד לקבוע פרפרזיס
כדי לקבוע אם המטופל יש paraplegia או סוג אחר של פעילות מוטורית לקויה, יש צורך:
- ללמוד את מצב שרירי השלד ואת תנוחת החולה;
- לקבוע את טיבה והיקפה של פעילות מוטורית וולונטארית;
- לחקור את כוח השרירים;
- לקבוע את מצב השרירים;
- להעריך רפלקסים;
- ללמוד פעילות שרירים ביו אלקטריים.
בהתבסס על הממצאים, מומחה יכול לאבחן paraplegia, אבל, למרבה הצער, לא יכול לקבוע את הסיבה. זה דורש שיטות בדיקה אחרות.
ילד עם paraparesis העליון (Duchenne-Erba paresis) עקב טראומה הלידה
המחקר של מצב השרירים מתחיל בבדיקתם ומישושיהם. יש להשוות את התמונה הקלינית עם האיבר בצד הנגדי.
לכן, ניתן לזהות ניוון שרירים או היפותרופיה (ירידה במשקל שלהם ירידה משמעותית מסת שריר).
.סימפטום זה אופייני פרפרזיס רפוי, כאשר הנוירון ההיקפי פגום.
.הנוירון המרכזי כמעט אינו משתתף בוויסות תהליכים של הזנת רקמת שריר, משום שפרפרזיס ספסטי אינו מלווה ירידה במשקל של השרירים, ובמקרים מסוימים עלולה להיות עלייה של מסת שריר של הגפיים שנפגעו - היפרטרופיה. כמו כן, עם paraparesis היקפי בשרירים מושפע, התכווצות לא רצונית ועווית - מיוקלונוס. בדיקה של השרירים בהכרח כרוכה התבוננות ההליכה ואת יציבה של המטופלים.
החוקר מעריך את עוצמת השריר של המטופל בסולם של חמש נקודות:
- 5 נקודות - כוח השרירים קיים במלואו, אין paraplegia;
- 4 נקודות - רמה קלה של הפחתה של כוח השריר;
- 3 נקודות - ירידה מתונה בשרירים, בתנאי שיש מגוון מלא של תנועות;
- 2 נקודות - ירידה משמעותית בכוח השריר וירידה במשרעת התנועות;
- נקודה אחת - החולה מבצע רק תנועות קלות;
- 0 נקודות - היעדר מוחלט של תנועות פעילות.
כדי להעריך את הטון של השרירים, החוקר מבצע תנועות פסיביות במפרקים שונים (גמישות-הרחבה), קביעת מידת ההתנגדות של איבר.
במקרה זה, ניתן לזהות:
- נורמוטוניה - התנגדות שרירים נאותה;
- לחץ דם נמוך - הפחתת התנגדות השרירים לתנועות פסיביות;
- atony - היעדר מוחלט של התנגדות שרירים;
- לחץ דם גבוה.
Hypotension אופייני paraparesis היקפי, ולכן הוא קיבל שם אחר - רפוי, יתר לחץ דם מתרחשת עם paraparesis מרכזי (ספסטי).
קביעת כוח השרירים ואת הטון יכול להיות על ידי כיפוף ו unbending של המטופל איבר
אבחון גם בהכרח כולל בדיקה של רפלקסים פיזיולוגיים (גיד, periosteal, שטחית) והגדרת המראה של רפלקסים פתולוגיים (אוטומטיות אוראלית, כיפוף, extensor, וכו ').
סוגים שונים של צורות
ישנם מספר סוגים של פתולוגיה זו. בהתאם לוקליזציה, paraparesis הוא:
- העליונה - כאשר השרירים של שתי הגפיים העליונות מושפעים;
- התחתון - כאשר השרירים של שתי הגפיים התחתונות סובלים.
בהתאם לסימפטומים ולמיקליזציה של הנזק לאורך המסלול הפירמידלי של המנוע, הפרפרסיס מובחנת:
- מרכזי (ספסטי);
- פריפריה (רפוי).
ההבדלים הקליניים של טפסים אלה מוצגים בטבלה.
ב פרפרזיס ICD-10 ניתן למצוא תחת הקוד:
- G82.0 - פרפרזיס רך;
- G82.1 - פרפרזיס ספסטי;
- G82.2 - פרפרסיס, ללא ציון.
סיבות אפשריות
יש הרבה מחלות ומצבים פתולוגיים שיכולים לגרום paraparesis.
רמת הפיתוח של paresis (העליון או התחתון) תלוי במיקום של תהליך פתולוגי.
ניתן לזהות מספר קבוצות של נגעים, המלווים בהתפתחות פרפרזיס, ילדים ומבוגרים.
דחיסות דחיסה:
- גידולים של חוט השדרה;
- ריאות של המוח;
- טראומה בעמוד השדרה וטראומה קרניברבראלית;
- אבצס, חבורות, ציסטות של המוח וחוט השדרה;
- שבר בין-חולי;
- פרזיס של דושן-ארבה ודה-ג'רין-קלמקה (שיתוק מיילדותי בשל טראומה מלידה);
- המום של ארנולד Chiari.
פציעות בעמוד השדרה ובחוט השדרה הן הגורם השכיח ביותר לפרפרזה נמוכה יותר
מחלות תורשתיות של מערכת העצבים:
- פרפלגיה משפחתית ספסטית של סטרימפל;
- X-adrenoleukodystrophy קשור;
- מחלות ניווניות של המוח וחוט השדרה.
נגעים זיהומיים:
- neurosyphilis;
- מיאלופתיה מינית (איידס);
- Lyme Borrelliosis;
- פרפרזיס ספסטי טרופי;
- דלקת מפרקים רוחבית.
נגעים וסקולריים:
- (פקקת, אמבוליזם, דחיסה, התכווצות רפלקס) של העורקים של המוח וחוט השדרה;
- ematural ו hendomas המוח subdural;
- שבץ איסכמי או דימומי;
- שבץ של חוט השדרה.
סיבות אחרות:
ניתן גם לקרוא:Hypotonus של השרירים אצל ילד
- שיתוק מוחין אצל ילד (שיתוק מוחין);
- אטרופיה של קליפת המוח;
- טרשת נפוצה;
- ALS - טרשת לרוחב amyotrophic;
- נזק לקרינה של המוח וחוט השדרה;
- חסר של ויטמין B12 (myeosis).
- התבוסה גרורה של המוח וחוט השדרה;
- התבוסה של רקמת העצבים במחלות אוטואימוניות (זאבת מערכתית אריתמטוסוס, תסמונת Sjogren);
- מיאלופתיה רעילה;
- מיאלופתיה אידיופטית;
- סירינגומליה;
- טראומטית טראומטית;
- פגיעה חשמלית;
- איסכמיה בעמוד השדרה;
- מומים עורקיים;
- תסמונת גוילין-בארה;
- סרקואידוזיס עם נגיעות של מערכת העצבים.
דלקת המעי הגס רוחבי מסבך את מהלך של מספר רב של מחלות, הן זיהומיות ו aseptic בטבע, והוא יכול להיות הגורם paraparesis העליון או התחתון
איזה סוג של אבחון נדרש למטופל עם פרפרזיס
חשוב מאוד לא רק לזהות את הפרפרזה של המטופל, אלא גם לקבוע את הסיבה האמיתית שלו, שכן היא האטיולוגיה של פרפרזיס שקובעת את טקטיקות הטיפול.
אם אדם מפתח סימפטומים המצביעים על פרפרזיס, תוכנית האבחון צריכה לכלול:
- MRI (לפעמים CT) של המוח, עמוד השדרה ו cranioverbral אזור;
- רדיוגרפיה של עמוד השדרה וגולגולת;
- ניקוב מותני ובדיקה של הנוזל השדרתי;
- בדיקה נוירולוגית;
- מיאלוגרפיה;
- אלקטרומגוגיה;
- בדיקות קליניות כלליות של דם, שתן;
- בדיקות דם ביוכימיות;
- אבחון סרולוגי של פתוגנים אפשריים של זיהומים שיכולים להשפיע על מערכת העצבים;
- קביעת התוכן של ויטמין B12 וחומצה פולית בגוף;
- התייעצות עם גנטיקאי;
- מחקר על מדדים ובדיקות אחרות לצורך אונקולוגיה.
לכן, יש לזכור כי פרפרזיס היא לא מחלה, אלא רק אחד הביטויים האפשריים של הפתולוגיה הראשונית.
זה תמיד זהיר מאוד לטפל אפילו שינויים מינימליים כוח השריר ואת היכולת לבצע פעיל כמו תסמינים כאלה ברוב המקרים מופיעים במחלות קשות המאיימים לא רק על בריאות, אלא גם חיים.
מקור: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny
מהו paraparesis של הגפיים התחתונות
מעטים מאיתנו לא ראו מה, אבל לא שמעו על מחלה כזו כמו פרפרזה של הגפיים התחתונות. עם זאת, עדיין יש לדעת על מחלה זו, במיוחד להורים של ילדים קטנים.
מה בדיוק הוא פרפרסיס? מחלה זו באה לידי ביטוי בצורה של שיתוק של שתי הרגליים בצורה קלה למדי. הביטוי של המחלה יכול להשפיע רק על כמה אזורים, אבל לפעמים זה משפיע על הרגליים לחלוטין.
יש לדעת כי מחלה זו נחשבת רצינית, אבל מידת הביטוי שלה יכול להיות חמור או קל יותר.
יחד עם זאת, פרפרזיס יכול להתפתח במגוון של וריאציות, הכוללות טיפול אישי בלבד.
לעתים קרובות אתה יכול לשמוע איך את השם "פלגי" מוקצה paraparesis. זוהי תערובת שגויה של מושגים. הפלגיה היא שיתוק מוחלט, כלומר אובדן יכולת התנועה של קבוצת שרירים מסוימת.
Paresis, לעומת זאת, פירושו אובדן חלקי של היכולת של קבוצה של שרירים לתנועות מרצון, בעוד השרירים המושפעים לאבד את עוצמתם ואת נפח התנועות הפעילות.
הן plethysy ואת paresis ניתן לקבוע רק בשרירים, ורק הרגליים והידיים מושפעים.
מגוון זיהוי מחלות
Paresis ו plethysy מחולקים למספר מינים בהתאם לשכיחות:
- monoparesis) - השרירים של איבר אחד מושפעים;
- hemiparesis (hemiplegia) - השרירים של זרוע אחת ורגל אחת מושפעות;
- פרפרסיה (paraparesis) - המחלה משפיעה רק על הידיים או רק על הרגליים;
- tripartgia) - שלושה איברים מושפעים;
- tetraparesis (tetraplegia) - כל הגפיים מושפעות.
פתולוגיה ניתן לאתר במהלך בדיקה קלינית. הסימפטומים הבאים נחשבים.
- הפחתת עוצמת השריר ונפח התנועות. המחקר של כוח השריר מתבצע בו זמנית עם הפעילות של תנועות בשל העובדה כי נפח שלהם לא מופחת במקרה של pares שאינם באים לידי ביטוי בבירור.
- שינוי ניכר בטון השרירים.
- שרירים Partic ניוון ניכרת או hypotrophic.
- בשרירים הפגועים, פרפורציה או fasciculation הוא מורגש.
- רפלקסים פיזיולוגיים של השרירים הפאריים גדלים או מופחתים (לפעמים להיעדר).
- רפלקסים פתולוגיים הם נצפו.
- יש רפלקסים מגן וסינקיניות פתולוגיות. הם עשויים להיות שונים, תלוי אם מרכזית או היקפית (paresis).
טיפול במחלה
הסימפטומים של paraparesis של הרגליים מופיעים די מהר, נשאר במשך זמן רב מאוד. במקרים חמורים של מחלה לעיתים קרובות להוביל את העובדה כי המטופל יכול לנוע רק בכיסא גלגלים, כי יש הפרה של אזור האגן.
עם זאת, paraparesis אינו משפט לחוסר אונים מוחלט, ואסור להתייאש. בעזרת עיסוי ותרופות מודרניות, אתה יכול להשיג כמה התאוששות של הגוף וכמעט לחזור לחיים נורמליים.
העיקר: להתחיל טיפול ללא דיחוי, ברגע הסימפטומים הראשונים של המחלה מתגלים.
תסמינים של paraparesis אצל ילדים הם הרבה יותר קשה לזהות מאשר אצל מבוגרים חולים. יש לציין כי לעיתים קרובות המחלה מתעוררת על ידי טראומה מלידה.
עם זאת, לפעמים יש מקרים של אבחנה לא נכונה על ידי רופא. במצב זה, האבחון מוסר או נקבע בדיוק לאחר שהילד גדל.
אצל ילדים רבים המחלה יכולה ללכת לגמרי או להמשיך בשלב קטן מאוד.
.ניתן לקבוע את אותו הטיפול רק לאחר האבחנה הסופית. זה יחייב מסירת בדיקות ובדיקה יסודית. רק לאחר מכן הרופא יוכל לקבוע את שיטות לרשום תרופות.
.המטופל חייב לדעת כי גם במקרה של צורה קלה יחסית של המחלה, אין להשתמש בשיטות של הרפואה המסורתית. המחלה היא חמורה ביותר ולא ניתן להתחיל. אם התסמינים הראשונים הופיעו, אז המומחה צריך להיות מטופל באופן מיידי.
טטרפרזיס ספסטי
Tetraparesis ספסטי מאופיין נוקשות של השרירים של כל הגפיים. לעתים קרובות עורר על ידי הידרוצפלוס והגדילה לחץ תוך גולגולתי.
כמעט תמיד tetraparesis ספסטי מלווה הפרה של האינטלקט.
Tetraparesis ספסטי נחשב לאחד הצורות בהם שיתוק מוחין אינפנטילי מתבטא, ולכן זה יכול להיות משולב לעיתים קרובות עם אנומליות קטנות של פיתוח.
כל הסימפטומים שצולמו יחד, מצביעים על נזק מוחי שהתרחש ברחם. כאשר מאובחנים כמו "tetraparez ספסטי" בילדים בגילאי שנתיים עד שלוש שנים, סימנים של מעורבות cerebellar עשוי להתחיל להופיע: הילד אינו מחזיק את ראשו, לא יכול ללכת, לעמוד ולשבת.
Tetraparesis ספסטי לא ניתן לרפא לחלוטין. הטיפול יש מטרתו הפחתה מקסימלית של ספסטיות ואת היווצרות של סטריאוטיפ מוטורי הנכון.
כדי לבצע טיפול יש צורך רק במכלול, שילוב של טיפול שמרני עם שיטות אורתופדיות נוירוכירורגיות.
גם אמצעי השיקום חשובים מאוד.
Tetraparez קשה מאוד לטפל, אבל המאמץ שהושקע מוצדק על ידי העובדה כי במקרים מסוימים ניתן להשיג הסתגלות חברתית מסוימת של המטופל.
יש לזכור כי ללא קשר לסיבה של התפתחות - המחלה היא חמורה מאוד, ללא טיפול סביר למדי תוצאה קטלנית.
.לאחר קביעת האבחנה, יש לאשפז את החולה במחלקה לנוירולוגיה, ואם תסמינים חמורים מתחילים להופיע, ואז בטיפול נמרץ.
.כמו כן יש לקחת בחשבון כי אם המחלה, גם אם מתבטאת בצורה קלה, אינה מטפלת ממושכת הפעם, ההסתברות של עיוות של עמוד השדרה הוא גבוה, אשר מחמיר את מצבו של המטופל, יתר על כן, הוא בלתי הפיך. אם הילד מאובחן עם זה, אז הוא צריך לעזור לו להסתגל לחיות עם tetraparesis.
מקור: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html
פרפרזה של הגפיים התחתונות בילדים ומבוגרים: גורם, טיפול
פרפרז הוא מצב משותק של הגפיים. זה יכול לקרות עם שתי הידיים והרגליים. יש לציין כי paraparesis של הגפיים התחתונות קשורה תפקוד חוט השדרה פגום. במקרים מסוימים, המוח מושפע.
מה הם הגורמים למחלה כזו?
כל מחלה או התרחשות כלשהי של חוסר תפקוד יש סיבות משלה. על מנת שתהליך הטיפול ייכנס לתוקף, יש צורך לקבוע, כתוצאה מכך, פרפרזה של הגפיים התחתונות.
כאשר מדובר במחלה כגון פרפרזיס, הגורם העיקרי להתרחשותו הוא מיאלופתיה. תחת מחלה זו היא הפרה של העבודה של חוט השדרה. ככלל, האזור של עמוד השדרה באזור צוואר הרחם משאיל את עצמו להביס.
בתורו, מיאלופתיה עולה מן הפתולוגיות הבאות. הגורמים לפרפרזה של הגפיים התחתונות:
- אוסטאוכונדרוסס.
- ספונדילוזיס.
- נוכחות של תהליך דלקתי.
סיבה נוספת לפרפרזה היא טראומה. זה יכול להשפיע על חלק חוט השדרה.
כמו כן, האזור הפגוע יכול ללכוד את חוט השדרה עד כדי כך שזה יוביל קרע שלה. בנוסף, החלק הפגוע של הגוף יכול ללחוץ על חוט השדרה עם חוליות.
מצב זה יכול גם להוביל לכך שגפיים של אדם יהיו משותקים חלקית.
סיבות אחרות למחלה
הגידול נמצא לעיתים קרובות גם כגורם לשיתוק של הגפיים. העובדה היא כי חינוך זה מפעיל לחץ על חוט השדרה האנושי. כתוצאה מכך, מתחילה הפרה של תהליך כזה כעצבנות. במקרה זה - פרפרזה של הגפיים התחתונות אצל מבוגרים.
אבל המחלה היא לא תמיד ביטוי חובה של סוג זה של סיבוך. אם זה אכן מתבטא, אז יש שתי אפשרויות. כלומר, שיתוק הגפיים יכול להיות הדרגתית, אבל יכול להיות אופי חד.
תסמינים
כיצד מתבטאת פרפרזיס של הגפיים התחתונות, את הטיפול שעליו נשקול להלן? מחלה זו יש סימפטומים של ביטוי. אלה כוללים את הדברים הבאים:
- עור הרגליים אינו רגיש.
- יש תחושות כואבות בגפיים התחתונות. כמו כן, האדם מבחין כי הרגליים מתחילים להתנפח.
- רמת רפלקס הברך הופכת נמוכה.
- השרירים נחלשים.
- ישנן בעיות עם כיפוף או unbending את הרגל באזור השוק.
- זה הופך להיות בלתי אפשרי להתכופף או unbend את הירך.
- אדם לא יכול לדרוך על העקב.
- ההליכה נעשית לא בטוחה ורועדת.
הייחודיות של הסימפטומים הנ"ל היא שהם מגיעים מהר למדי. עם זאת, הם נשארים די הרבה זמן.
אם paraparesis של הגפיים התחתונות הולך לתוך צורה חמורה, ואז תפקוד לקוי של האגן הוא הוסיף. בנוסף, השרירים של החולה נחלשים. ואז הוא מקבל אדישות לכל מה שסביבו. ניתן לראות כי אדם לעתים קרובות משנה את מצב רוחו.
ככלל, כל זה נעשה בדרך כלל רע. לכך מתווסף אובדן תיאבון וקשיי עיכול. כמו כן, טמפרטורת הגוף של המטופל עולה. מערכת החיסון האנושית נכשלת.
לכן, כל האמור לעיל מתווסף נוכחות של זיהום בגוף.
בעיה אצל הילד
אם אנחנו מדברים על ילדים, הם עלולים לסבול ממחלה זו כתוצאה מטראומה שקיבלה במהלך הלידה.
זה קורה כי האבחנה היא שגויה ולמעשה אין מחלה כזו בגוף הילד. ככל שהוא גדל, אבחנה זו אושרה או מופרכת.
הרופא הקובע את הבעיה הוא מוסמך כנוירולוג.
שלבי המחלה
ישנם מספר שלבים של המחלה.
- פאתולוגיה מינורית.
- מתון.
- הפתולוגיה בולטת.
- הפתולוגיה בולטת.
אם אדם מאובחן עם "paraparesis של הגפיים התחתונות" (הטיפול מעניין אותו כל החולים), אז אין סימנים של רגישות ברגליו.
השפעות חיצוניות כאלה, כמו חבורות או כוויות, גם לא יגרמו לתחושות אצל אדם עם אבחנה כזו. אנשים עם אבחנה זו צריכים תשומת לב מיוחדת, טיפול ודאגה של אנשים קרובים.
הם גם צריכים להיות תחת פיקוח של רופאים אשר ייקח בחשבון את כל השינויים במצב.
ככלל, הסימפטומים הנ"ל של מחלה באים לידי ביטוי כאשר אזור החזה של עמוד השדרה נפגע אדם.
פרפרזיס איטי של הגפיים התחתונות עשוי להיות תוצאה של הנגע של אזור החזה המותני של עמוד השדרה האנושי.
כיצד מתבצעת האבחון?
זה ידוע היטב כי היעילות של הטיפול תלוי עד כמה מדויקת המחלה נקבעת. לכן, כאשר אדם פונה למוסד רפואי לצורך אבחון, הוא מתבקש לעבור את סוגי הבחינות הבאים:
- הדמיה תהודה מגנטית. אתה צריך לדעת כי סוג זה של הסקר הוא שילם בדרך כלל. זה לא יקר, אבל אם יש לך את האמצעים, אתה לא צריך לנטוש אותו, מאז MRI נותן את התוצאות המדויקות ביותר של המדינה של הגוף האנושי. באמצעות מחקר זה, אתה יכול לזהות חריגות חריגות ולהבין את האזור של המחלה.
- מיאלוגרפיה.
- בדיקה של נוזל מוחי.
בדיקת דם מתוכננת גם למטופל. עדיין צריך שתן כחומר לבדיקה. הדם נלקח גם עבור HIV.
בנוסף, נקבע אם יש מחלה בגוף, כגון עגבת. גם עבור האבחון יש צורך לגלות כמה B12 נמצא בגוף של המטופל.
אינדיקטור חשוב הוא רמת חומצה פולית.
פרפרזה של גפיים תחתונות אצל מבוגרים. טיפול בעיסוי ובהתעמלות מיוחדת
המטופלים צריכים להיות מודעים לכך paraparesis עלול להתרחש בשל כמה סיבות.
לוח הזמנים לטיפול ייקבע בנפרד, בהתאם למה שהיה הגורם העיקרי למחלה.
הרופא צריך לתת לחולה מידע ממצה על מצבו, לספר לך על מה שגרם את המחלה בגוף שלו, ולקבוע את ערכת הטיפול.
כמו כן, יש להבין כי רק גישה משולבת לשיפור האורגניזם של עצמו תסייע להפוך את הטיפול יעיל. קודם כל, החולה מוקצה עיסוי מיוחד.
פעולתו מכוונת לספק לאדם תנועה של דחפים עצביים דרך גופו. גם עיסוי צריך לספק תזונה לרקמות. זה ישפיע לטובה על תהליך ההתאוששות של הגוף.
בנוסף לעיסוי החולה צריך להיות מעורב בהתעמלות. בהתבסס על האבחנה, ניתן להסיק כי החולה עצמו לא יוכל לבצע את התרגילים. לכן, חדר הכושר הוא פסיבי.
.לחולה יוצע קורס תרגילים, שיסייע לו לרופא-פיזיותרפיסט. המשימה של המומחה היא להזיז את הגפיים של המטופל בהתאם מורכבת תוכנן במיוחד.
.אל תגזימו עם עיסוי מאמץ פיזי. יש להבין כי אדם חולה.
לכן, כל העומס צריך להתבצע בהתאם למינון, אשר יקבע על ידי הרופא המטפל. כמו כן, אם יש לך תחושות לא נוחות, אתה צריך לספר לרופא. אולי, תתבצע התאמה של תהליך של אימון ועיסוי.
פרפרזה ספסטית של גפיים תחתונות. טיפול
בדרך כלל שתי בעיות לשים לפני החולה ואת הרופא בבת אחת. הראשונה היא כי יש צורך לרפא את הגורם להתפרצות המחלה.
והמשימה השנייה מכוונת לטיפול באיברים משותקים ישירות. אם הטיפול מתבצע מיד בשני כיוונים, אז הטיפול יהיה יעיל.
לאחר מכן המטופל יכול לסמוך על תוצאה חיובית.
אם מהלך הטיפול שנקבע אינו מביא את התוצאות הרצויות, יתבקש אדם לבצע התערבות אופרטיבית בגופו. ואז באמצעות ניתוח, מנסה להחזיר אותו לחיים נורמליים.
אל תשכח כי ניתוח מבצע תמיד נושא את הסיכון של כל סיבוכים, הן בזמן זה ואחרי.
אבל יש מקרים שבהם התערבות כירורגית היא הסיכוי היחיד שיכול להחזיר לאדם את הרגישות של הרגליים. השיטה הכירורגית של הטיפול מסוגלת להסיר את הסיבה לכך שרגליו של אדם נעשו משותקות.
לאחר הניתוח, החולה יקבל קורס החלמה. זה כולל טיפול גופני. כתוצאה מכך, אדם יכול להתאושש לחלוטין ולחזור לחיים נורמליים.
פרפרזה ספסטית אצל ילדים
מחלה כמו פרפרסיס אולי רכשה או טבע מולד. פרפרזיס ספסטי של הגפיים התחתונות אצל ילדים הוא נדיר ביותר. לעתים קרובות הילד מאובחן עם שיתוק של האיבר העליון.
זאת בשל נזק למקלעת הכתף במהלך הלידה. כתוצאה מכך, ידו של הילד מוגבלת בתנועה. או שזה לא להשאיל עצמה לתהליכים מוטוריים.
כלפי חוץ, יד זו מקבילה לגוף ונמצאת במצב.
.כמו כן, ישנם מקרים שבהם עקב טראומה הלידה, paraparesis מושפע ביד ורגלו של הילד בצד אחד של הגוף. או שתי הגפיים התחתונות יכולות להיות משותקות.
.הגורם למצב זה של הגוף יכול גם להיות מחלה מולדת של חוט השדרה. במקרה שבו המוח נפגע במהלך הלידה, שיתוק יתפתח עם הזמן.
באופן כללי, שינויים בגוף מתחילים להיות בולטים כאשר בגיל שנתיים. חשוב שהילד ייבדק על ידי רופא בעל הכשרה גבוהה.
יש צורך לאבחן נכון לקבוע מרשם טיפול שייתן תוצאות יעילות.
מחלה נרכשת אצל ילדים
יש לציין כי פרפרזה ספסטית של הגפיים התחתונות אצל ילדים עשויה להיות מחלה נרכשת. זה קורה עקב תקלה במערכת העצבים של התינוק.
במקרה זה, סימפטומים כגון טונוס שרירים ופתולוגיות רפלקס שמתבלטים מתבטאים.
ראוי לציין כי חוט השדרה מתפקד כרגיל, ללא סטיות כלשהן.
כדי להפוך את האבחנה של "paraparesis" לילד הרבה יותר קשה מאשר למבוגר. בדרך כלל המחלה מתפתחת בגוף הילד עקב פגיעה במהלך הלידה.
יש גם מקרים בהם הרופאים מבוטחים מחדש ומבצעים אבחנה כזו. במקרה זה, למעשה, הוא נעדר. לאחר זמן מסוים, אבחנה זו מופרכת או מאוששת.
Paraparesis מתרחשת בדרך כלל אצל ילדים בתקופה קצרה יחסית של זמן.
כיצד לאבחן? מה לעשות אחרי?
זה קורה גם כי paraparesis ספסטי של הגפיים התחתונות אצל ילדים מאובחנת כאשר הילד מתחיל ללכת. אחד הסימפטומים של המחלה הזאת הוא הליכה על גרביים. אבל מדד זה אינו סימפטום של מאה אחוז של המחלה.
העובדה היא הליכה על גרביים יכול להיות תוצאה של מחלות אחרות בגוף הילד. לא ניתן לאבחן במדויק, ולכן, פרפרזה של הגפיים התחתונות אצל ילדים.
הטיפול במקרה זה הוא מונה על מנת להסיר את שרירי הטון ברגליים. לכן הילד במקרה זה מוקצה התעמלות מיוחדת, עיסוי ופיזיותרפיה.
ככלל, לשיטות אלה יש השפעה מועילה על התינוק.
מסקנה
עכשיו ברור מה paraparesis ספסטי של הגפיים התחתונות. זהו תקלה תפקודית ברגליים.
מחלה זו קשורה התבוסה של עמוד השדרה. בגפיים התחתונות של אדם, כוח יורדת.
על הסימן הראשון של מחלה זו יש צורך לפנות למוסד רפואי.
מקור: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie