אחד פתולוגיות לב הרציניים ביותר - אוטם שריר לב, מחלה מסוכנת מאוד, תוצאה של מחלת לב כלילית.זוהי הסיבה השכיחה ביותר למוות בטרם עת בעולם.
עדכניות לטיפול רפואי תלויה ההישרדות של חולים, היכולת למנוע סיבוכים רציניים.
צעדי מניעה של מחלות לב הסטטיסטיקה שריר הלב
- המדינהשבו יש תאים בגוף נזק בלתי הפיך בשל הפרה של אספקת הדם שלו קורה כתוצאה חמצן אקוטיOdan.גופים אלה יכולים להיות לא רק בלב, אלא גם את המוח, כליות, טחול, או הרשתית.
במקרה של טיפול רפואי עדכני מוסמך החולה אינו מסוגל לשרוד, אך בתמורה לחייו לשעבר הוא לא יוכל .שריר הלב נפצע לאחר תאי שריר לב מוחלף על ידי רקמת חיבור צלקת, באופן משמעותי הגבלת האפשרות של שריר הלב להתכווץ באופן מלא.
חולים צריכים לשנות אורח החיים, התזונה שלך, לממש סובלנות, להוציא את גורמי הסיכון, לא לקבל הישנות.
פי נתונים שסופקו על ידי מועצת הפדרציה של הקרדיולוג הראשי רוסיה פרופ I.Chazovoy, רוסיה הוא kardiopatology השני בשכיחותו לתמותה ממחלות לב וכלי דם.בנוסף, היא סיפקה נתונים כגון: אוטם שריר הלב
- היה הגורם 39% מכלל מקרי מוות מוקדם ברוסיה;
- מוות מסתיים עם 17% מהמקרים של התקף לב;הפרעות חוזרות של
- מתרחשות ב -11% מהמקרים;שירות יומי
- של טיפול רפואי חירום RF קיבלה יותר מ 25,000 שיחות הקשורות עם תסמונת כלילית חריפה;
לדברי הוועדה על המדיניות החברתית של מועצת הפדרציה של סימפטומים של איסכמיה לבבית, אשר הינו תוצאה של אוטם שריר הלב, משפיע יותר מ -7 מיליון רוסים .בנוסף: מחלות
- של מערכת הדם אובחנו ב -31 מיליון אנשים ברוסיה;
- כל אדם רביעי במדינה שלנו מעל 44 שנים סובלים ממחלת לב כלילית, ולכן בסיכון של הסובלים אוטם שריר הלב;
- מספר החולים לאחר אוטם לבבי קרוב ל -2.5 מיליון בני אדם.נתון זה הוא 2% מכלל האוכלוסייה הרוסית.שכיחות
עבור חוסר איזון זה - נוכחות של אסטרוגן הגוף הנשי, ההורמון יש השפעה מגינה.הבדלים אלה הם השוו ל 60-70 שנים כאשר לסטטיסטיקה מציינת עלייה במקרים של התקף לב אצל נשים עד 50%.
גם במרכז הלב המודרני ביותר לא תוכל להעניק סיוע מלא לחולה כזה, אם לא לספק את 1-2 השעות הראשונות לאחר תחילת התקפת .המוקד העיקרי צריך להיות על אבחון מעדכן חיסול של גורמים אפשריים פתולוגיה זו.
גורם סיכון גורמי
הסיבה העיקרית לפיתוח kardiopatologii כזה - סגירת של העורקים הכליליים אחד או כמה.זאת בשל העובדה כי דפנות העורקים פגומים על ידי פלאק הטרשתי, מתוכן מבצבצות לומן הכלי ומצטמצם קוטרו משמעותי.מידת הצרה יכולה להגיע 2/3 או יותר של קוטר הספינה.לוחית
תוכן עורקת, מורכב מסת שומן וחלבון יכול להגיע לומן של כלי השיט.התגובה הופכת היווצרות פקיק כדי 1 ס"מ , הגורמת להפסקת זרימת הדם ואת התכווצות העורקים הכליליים.יש חסימה חסימתית - סגירה מלאה של זרימת הדם, וכתוצאה מכך, נמק של שריר הלב.סיכוני
גורמי , לתרום את המופע של המחלה אצל אלה הסובלים ממחלת לב כלילית, טרשת עורקים כלילית:
- כבד או מתח ממושך;
- יתר לחץ דם;
- מחלות זיהומיות קשות
- פעילות גופנית מוגזמת;
- פגיעה, ניתוח;חימום יתר, חימום תת - קרקעי.סיכון נוסף
תחזית, סיבוכים אפשריים
מהן ההשלכות של אוטם שריר לב נרחב, בין אם זה יוביל למוות, כמה גבוה הסיכוי להישרדות במהלך החייאה ואחרי, מה צריך להיות השיקום?אנו נענה על כל השאלות בסדר.
פי הסטטיסטיקה הרפואית, כ 40% של אנשים שעברו התקף למות במהלך השנה הראשונה לאחר תחילת המחלה, 19% לא לחצות את הסף של שיעור ההישרדות לחמש שנים, נע להרע או סיבוכים של המחלה.השלכות חמורות יכולות להיות: פריקרדיטיס
- , המובילה את צמיחת רקמת חיבור( "לב אבן");
- endocarditis וכתוצאה מכך פקקת תסמונת thromboembolic;
- אי ספיקת לב;הפרעת קצב
- ;
- בצקת ריאתי;
- הלם קרדיוגני;
- קרע שריר הלב;
- מפרצת חדרית;
- הפסקת פעילות הלב.
במקרה של הצטלקות של הפרוגנוזה הישרדות שריר הלב יכול להיחשב חיובי, בכפוף להמלצות טיפול ותחזוקת המטופל לרופא.
וסימנים של
בהתאם לתקופת תזרים אוטם שריר הלב להבחין בתסמינים אופייניים כי בהסתברות גבוהה ניתן לאבחן פתולוגיה זו.זרימת שריר הלב :
- preinfarction
- חריפה
- לבבי חריף subacute
לקבלת שקדמו לתקופת אוטם מאופיינת בתסמינים כגון:
- לונג כאב retrosternal של אינטנסיביות גבוהה, אינם קצוץ ניטרוגליצרין;
- קוצר נשימה;
- מזיעה;
- אריתמיה;
- בחילה;
- שום סובלנות, עומס פיזי קטן מאוד;
- א.ק.ג. מראה סימנים של פגיעה בזרימת הדם לשריר הלב.
תקופה חריפה נמשכת וחצי עד שעתיים .במהלך המטופל שלו יש: לוקליזציה retrosternal אינטנסיבי הכאב
- , אשר ניתן לחוש בצד שמאל וימין של עצם החזה, כדי לכסות את החלק הקדמי של בית החזה, כדי לתת את הכתף, בלסת התחתונה, בצוואר בזרוע השמאלית;
- פחד מוות, חרדה, אדישות, הזיות.
במקרים מסוימים, עשוי להופיע תסמינים טיפוסיים של מחלה זו: טופס
- Gastralgicheskaya - מתאפיינת בכאב באזור, בחילות והקאות ברום הבטן.יש המטופל התקף אסטמה, שיעול, מכוסה זיעה קרה - טופס אסתמטיים
- .
- טופס בצק - קוצר נשימה, תסמונת בצקת.
- טופס מוחין - מלווה בסימפטומים של איסכמיה מוחית עקב טרשת עורקים של העורקים המספקים דם למוח.
- טופס משופשף ואסימפטומטי.עזרה ראשונה
שיכול להפוך לרופא
לפני חירום רפואי בקרוב יכול להקל קצת את המטופל המדינה.כדי לעשות זאת, הצעדים הבאים לקוחים:
- החולה צריך להיות ממוקם בתנוחה של חצי ישיבה עם מעט כפופות בברכיים, כדי להחליש צווארון, עניבה, להסיר בגדים צמודים;
- מניחים לוח של ניטרוגליצרין מתחת ללשון;
- תן ללוחית אספירין לעוס;
- אפשר לאוויר צח להיכנס לחדר.אירועי
לקבלת אבחנה ראשונית, הרופא אוסף היסטוריה, מנתח את אופיו של כאב, אלא מעריך המבני, ניצוח מישוש ו אֲזִינָה של הלב.שיטות אלה ניתן לזהות: עלייה קצב הדופק
- ;רעש סיסטולי
- ;הפרעות של גוונים של הלב ממוצא שונה.תסמינים אופייניים
עלולים להפוך להורדת לחץ דם, טמפרטורת גוף גדל ל 38⁰S במהלך השבוע .
כדי להבהיר את האבחנה להחיל בדיקות מעבדה של דם, אשר יכול לזהות את השינויים הבאים: ספירת לויקוציטים מוגבה
- ;
- רמה מוגברת של שקיעת כדורית אדומה;
- תסמינים ביוכימיים של התהליך הדלקתי;
- הופעת סמנים ביוכימיים של נמק של תאי שריר הלב.
השיטה החשובה ביותר לאבחון היא רל( א.ק.ג.).ניתוח התוצאות, אפשר לקבוע מאפיינים כאלה של התקף לב: סיבוכים
במאמר נפרד, תוכלו למצוא סימנים של אוטם שריר הלב א.ק.ג. עם תמונות ופענוח.בנוסף הרופא
לטיפול
שריר הלב עובר טיפול רק מחלקת קרדיולוגיה בבית החולים.אינדיקציות לאשפוז הן תוצאות א.ק.ג המציינות תהליך פתולוגי, תסמינים של אי ספיקת לב.המשימה העיקרית של תקופה זו:
- כאב,
- לצמצם את שטח הנמק של קרום הלב, שיקום
- של זרימת הדם בעורקים הכליליים,
- הקטנת הסיכון של פקקת,
- פריקת הלב, להילחם הפרעות קצב,
- שמירה על רמת לחץ דם אופטימלי.
כדי לחסל כאב אקוטי תקופת חריפה בשימוש אופיואידים ( מורפיום, Promedol, פנטניל, Omnopon).
הוא בהזרקה לוריד בדקות הראשונות של טיפול, משכך כאבים יעילים.במידת הצורך או הקלה של פחד עירור יתר מוחלים כדורי הרגעה ( אני, דיאזפם).
פירוק קרישי דם ולשחזר את זרימת הדם בעורקים הכליליים אוטם קטן - טיפול טרומבוליטי המטרה .השימוש בזמן של thrombolytics מפחית את גודל המוקד של נמק שריר הלב, אשר מאוד משפר את הפרוגנוזה של המחלה.
Streptokinase, פיבונוליזין, Alteplase יש פעילות thrombolytic.מונע פקקת Heparin, זה מונע תרומבואמבוליזם.טיפול זה צריך להיעשות ב 6 השעות הראשונות לאחר התקף לב על שיקום מהיר של זרימת הדם.התוויות נגד זה דימום פתאומי .יש צורך להוציא את ההיסטוריה של שבץ, מחלת GI עם נגעים ריריות, התערבויות כירורגיות האחרונות.
טיפול לטיפול אוטם שריר לב כרוך בשימוש תרופות נגד קרישת הדם , התרופה העיקרית בקבוצה - אספירין( חומצה אצטילסליצילית).השימוש בו אינו מאפשר טסיות להישאר יחד לצרף את הקירות של כלי הדם, ותאי הדם האדומים מועברים בקלות לאורך זרם הדם.
חלק חשוב של טיפול רפואי - יישום ACE inhibitors כדי להאט את פעילות הלב, הפחתת לחץ, vasodilatation.אינדיקציה לשימוש בהם היא אי ספיקת לב חריפה.זה Captopril, Ranipril, Enalapril.בנוסף
מינה cardioprotectors לטיפול הפרעות קצב, באזור מוגבל של נזק לבבי.זה עלול להיות adenoblokatory-בטא( atenolol, propranolol), ניטרטים בצורת עירוי תוך ורידי של ויטמינים ניטרוגליצרין.
של שיקום דורשת תרופות קבוע אמצעי מניעה פקק הפרעות הקצב לשמור על לחץ דם אופטימלי.בנוסף האלה, אתה יכול להשתמש מתכונים של הרפואה המסורתית בצורת חליטות ו decoctions של אלוורה, עוזרד, קלנדולה, זְנַב אֲרִי.
חלק משמעותי בטיפול תחזוקה עבור אלו שסבלו מאוטם שריר הלב, היא דיאטה ואת המינון האופטימלי ופעילות גופנית .
מזון דל שומן, קל לעיכול, שימושי עבור כלי הדם ושריר הלב, נדרש.אלה יכולים להיות דגני בוקר, מוצרי חלב חמוץ, פירות יבשים, מיצים, ירקות אור וסלט פירות.
למניעת קיפאון מומלץ לעסוק בטיפול התרגיל, הליכה המינון תחת הדרכתו של מומחה, אתה צריך להתחיל בפעילויות אלה בהקדם האפשרי.שיקום לאחר התקף לב יכול להתרחש בסנטוריה קרדיווסקולרית, אם אין התווית נגד זה.הוועדה המיוחדת קובעת אם לתת או לא לתת נכות לאחר אוטם שריר הלב, בין אם ניתן לחזור לעבודה לאחר השיקום.
אמצעים למניעה כדי לא להיחשף למחלות כגון כגון אוטם שריר לב, לא צריכים למנוע את התרחשותם של טרשת עורקת. לשם כך לוקח אמצעי זהירות:
- מבוא בתזונה של ירקות וסיבים פירות, הפחתת שיעור השומן, מטוגן, מזון מעושן.
- שמירה על אורח חיים פעיל;
- לחימה הרגלים רעים, עישון, שתיית אלכוהול;
- מניעת מתח על ידי שליטה על שיטות הרפיה, אימון אוטומטי;
- בקרת כולסטרול, רמת הסוכר בדם, טיפול בזמן במחלות כרוניות;
- ייעוץ של מומחה בהופעת תסמינים של אנגינה פקטוריס, א.ק.ג.
זה cardiopathology דורש טיפול רפואי מיידי, טיפול בבית החולים .כדי לשקם לאחר התקף לב היה מוצלח, אתה צריך לקחת את התרופות המומלצות על ידי הרופא שלך, לשמור על דיאטה, ולתרגל פיזיותרפיה.
