בין מחלות העין הקשורה לפאתולוגיה של לחץ תוך עיני מוגבר תופסת מקום מיוחד, כרוכה בהתפתחות של ליקויי ראייה חמורים ובעיקר עיוורון. אחד הסיבוכים האלה הוא גלאוקומה - תוצאה חמורה ביותר של IOP מוגבר, הנובע ניוון עצב הראייה. הכיוון המבטיח ביותר בטיפול במחלה זו הוא האבחון המוקדם ושימוש בסמים מסוימים (בעיקר טיפות עיניים) כדי להפחית את HP.
תוכן
- 1היקף היישום
- 2תכונות של ההכנות
-
3רשימה של
- 3.1תרופות לשיפור זרימת הנוזל התוך עיני
- 3.2תרופות כדי להפחית את הייצור של לחות מימית
- 3.3תכשירים משולבים
- 4המלצות לשימוש
- 5וידאו
- 6מסקנות
היקף היישום
טיפות המפחיתות IOP מוגברת יעילות בשלבים המוקדמים של המחלה, כאשר עדיין ניתן להאט את השינויים הפתולוגיים בסמים.לרפא לחלוטין פתולוגיה כגון גלאוקומה, באמצעות טיפול שמרני הוא בלתי אפשרי. עם זאת, השימוש המוסמך בזמן הטיפול המומלץ של הרופא יחד עם ציות לכללים מסוימים של הסדר הכללי הוא מסוגל להאט את ההתקדמות במשך שנים רבות מחלה.
במקרים אחרים, כאשר טיפול תרופתי אינו יעיל או המחלה מתגלה בשלב מאוחר, הדרך היחידה היא ניתוח.
איתור גלאוקומה בשלב מוקדם הוא הגורם החשוב ביותר בטיפול מוצלח. לכן, יש צורך לדמיין אילו גורמים יכולים לגרום להתפתחות הפתולוגיה:
- זן העין קבוע;
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם);
- הפרה של המערכת האנדוקרינית (בפרט, בלוטת התריס);
- אי ספיקת לב או כליות;
- הפרעות במערכת העצבים;
- פיתוח גידולים (מאפיינים שונים);
- סיבוכים פוסט טראומטיים;
- זיהומים ויראליים ואחרים של מחלקת הנשימה;
- דיסטוניה ווסטו-וסקולרית;
- השתמש כתרופה של תרופות סטרואידים במשך תקופה ארוכה;
- התפתחות התהליך הדלקתי ישירות בעיניים או ברקמות הסמוכות.
טיפול של גלאוקומה בשלב מוקדם כרוך רגיל (פעם אחת ב 3 חודשים. ) ביקורים אצל רופא העיניים, וכן שימוש מתמשך בתרופות המומלצות.
תכונות של ההכנות
בשלב הראשוני, הרופא בוחר את התרופה המתאימה ביותר עבור המטופל ומפקח על הדינמיקה של שינויים IOP במהלך הבדיקה. כל התרופות מחולקות למספר קבוצות, בהתאם למידת החשיפה:
- הכנות לבחירה הראשונה.ממונה בתחילת הטיפול ומאופיין ירידה בלחץ תוך עיני על ידי לפחות 30% (או 18 מ"מ כספית);
- הכנות לבחירה השנייה.המאפיין העיקרי הוא ירידה ב- IOP ב -20%. תרופות מקבוצה זו משמשות חוסר סובלנות של תרופות הבחירה הראשונה או חוסר יעילות שלהם;
- קרנות משולבות.זה הכרחי בהעדר יעילות מן השימוש בסמים של שתי הקבוצות הראשונות. לפעמים טיפול משולב הוא שילוב של תרופות מקבוצות של תרופות של הבחירה הראשונה והשנייה.
התנאי העיקרי לבחירת האמצעים הדרושים הוא היעדר תנודות חריפות ב- IOP, וכתוצאה מכך מתעוררות התקפות עם סיבוכים חמורים. לכן, לפעמים, על פי המלצת רופא, הטיפול מתחיל בסמים נבחרים.
רשימה של
כל סוגי הטיפות עיניים כדי להפחית את הלחץ תוך עיני מחולקים למספר קבוצות, כל אחד מהם יש ספקטרום מסוים של פעולה וחומר פעיל.
.אנגיופתיה של הרשתית מתואר במאמר זה.
אם יש הזדמנות להיפטר hernias מתחת לעיניים ללא ניתוח יספר מאמר זה.
דלקת הלחמית בהריון http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/konyunktivit-pri-beremennosti-kak-reagirovat-kak-lechit.html
.תרופות לשיפור זרימת הנוזל התוך עיני
ההשפעה העיקרית של תרופות מקבוצה זו היא הצטמצמות חדה של התלמיד, וכתוצאה מכך משיכת הקשתית מזווית הקשתית איריס. כתוצאה מכך, את זרימת נוזלים תוך עיני, אשר מוביל לירידה IOP. התרופות של קבוצה זו כוללות:
- Holinomimetics:פילוקרפין, קרבוכולין. משך הפעולה של Pilocarpine משתנה בין 4 ל 6 שעות. לרוב, 1 או 2% פתרונות משמשים לטיפול. המרכיב הפעיל העיקרי הוא אלקלואיד צמחי. ההתפתחויות האחרונות אפשרו שחרור של תרופה משוחררת (8-12 שעות. ), אשר ניתן להשתמש 1-2 פעמים ביום במקום 4-6. Carbocholine (פעיל carbachol) יש אפקט טיפולי לאחר 20-30 דקות. המקסימום מגיע ב 2 שעות. ונמשכת 6-8 שעות. ;
- פרוסטגלנדינים:Xalatin, Travatan, Lumigan. פעולת הפרוסטגלנדינים מבוססת על הרפיה של השרירים התוך עיניים, מה שמוביל לעלייה בירידה של נוזל תוך עיני. ההכנות של קבוצה זו עדיפות ביותר לטיפול, שכן השימוש בהן מוגבל רק פעם ביום;
- סימפטומימטיקה:אדרנלין, אפינפרין, Dipivefrin, Combigan. ההכנות של קבוצה זו משמשים רק 1-2 פעמים ביום, אבל יש להם מספר תופעות לוואי אופי מערכתי ומקומי: טכיקרדיה, אנגינה שווא, לחץ דם מוגבר, אדמומיות ותחושת צריבה לחמית. ניידות הקלה ביותר היא dipivefrin, אשר משמש לטיפול בקשישים עם תבוסה של מערכת הלב וכלי הדם של המטופלים.
תרופות כדי להפחית את הייצור של לחות מימית
האזור השני של השפעה על IOP היא שימוש בסמים להפחית את הייצור של הומור מימית. כל התרופות הללו מחולקות גם למספר קבוצות:
- מעכב של פחמן אנהידראז: Azopt, Trusopt. הפעולה של תרופות מעכב את הייצור של פחמן אנהידראז, אנזים מעורב בייצור של נוזל תוך עיני. לפיכך, IOP יורדת;
- אגוניסטים של קולטני אלפא 2-אדרנרגיים: ברימונידין, אלפאגן, יופדין. החומרים הפעילים של ההכנות מעוררים באופן סלקטיבי קולטני אלפא 2-אדרנרגיים ללא השפעה מערכתית ובכך מפחיתים את ייצור הלחות התוך עינית;
- חוסמי β: Timolol, Proxodol. מעכב את הפרשת נוזל תוך עיני, תרופות עם שימוש ממושך יכול גם לשפר את יצוא. במקביל, ירידה של IOP ב -35% מן המדדים הראשונים. הפופולריות של שימוש בקרנות אלה מתבססת גם על האפשרות ליישם רק פעם ביום.
היפנמיה בעין
טיפות העיניים מן היובש והעייפות של גילן קומפורט מתוארות במאמר זה.
כיצד מתבטאת האסטיגמציה של העיניים? http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/osobennosti-zabolevaniya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html
.תכשירים משולבים
לפעמים הקושי בשימוש בסמים גורם צורך להשתמש כמה תרופות בבת אחת. במקרה זה, הפתרון האופטימלי הוא מרשם התרופה מקבוצת השילוב. זה עוזר להפחית את הסיכון של מבלבל סמים, שכן רוב החולים הם קשישים. ובמקרים מסוימים, גם מאפשר לך להפחית את מספר הליכי הטיפול.
קבוצה עם נכסים כאלה כוללת הכנות:
- זלאקום.משלב את הפעולה של latanoprost (אנלוגי של prostaglandin) עם Timolol (β-adrenoblocker);
- קוסופט. פעולה משולבת מסופק על ידי חומרים פעילים: dorzolamide hydrochloride (inhibitor של פחמן anhydrase) ו timolol;
- Fot.מכיל שני מרכיבים פעילים: פילוקרפין (holinomimetic) ו Timolol.
לכל תרופה יש מספר מסוים של התוויות נגד ותופעות לוואי (לפעמים - אופי מערכתי מובהק). לכן, הבחירה והשימוש בתרופות אלה אמורות להתבצע רק תחת פיקוחו של רופא עיניים. כל שינוי בהשפעות השימוש בסמים צריך להיות הזדמנות להמשך התייעצות עם רופא.
המלצות לשימוש
במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר מספר כללים לשימוש בטיפות עיניים כדי למקסם את האפקט הטיפולי:
- כדי לשמור על נקיון.הקפד לשטוף את הידיים לפני ההליך נייח. אל תיגע בקצה טפטפת העין. השתמש רק בתרופות שלך ולא לתת את התרופה שלך לידיים של מישהו אחר;
- מצא את "הכיס".כי התרופה לא התפתחה ב החדרה, יש צורך לקבל תנוחה נוחה כדי למשוך עפעף נמוך (עדיף לפני המראה). כאשר התרופה נכנסת לתוך "כיס אתה צריך בעדינות לעצום את העיניים ולעמוד על לפחות 2 דקות;
- כדי להשיג את האפקט הרצוי.כדי למנוע דליפה של התרופה מן העין, יש צורך לא רק לעצום את העיניים, אלא גם ללחוץ קלות על הפינה הפנימית, שכן טיפות יכול לזרום לאורך תעלת האף לתוך האף;
- זמן של זיקוק. ההליך צריך להיות זהה במרווחים: כאשר instilled פעמיים - 12 שעות, שלוש פעמים - 8 שעות, וכן הלאה. אם יש צורך לטפטף 2 טיפות או יותר, אז המרווח בין ההקדמה שלהם צריך להיות לפחות 3 דקות. (באופן אידיאלי - 5). כאשר נעשה שימוש בטיפול משחה עיניים, הוא משמש האחרון, ואת המרווח בין השימוש בסמים במהלך הליך אחד צריך להיות לפחות 20 דקות. ;
- להרגיע את העיניים. כדי למנוע את ההשפעה המרגיעה כי טיפות עיניים רבות להחזיק, מומלץ לקחת ראשוני (במשך 5 דקות. ) לטפטף לתוך העיניים סם מרגיע כגון "דמעה מלאכותית".
הכלל העיקרי - לא להזניח את ההמלצות של רופא עיניים, אפילו לכאורה לא משמעותי. זה יעזור למנוע הרבה תופעות לא נעימות בטיפול של טיפות עיניים.
וידאו
מסקנות
טיפות עיניים מגלאוקומה ולחץ העין עד כה מיוצגות על ידי מספר תרופות יעילות עם כיוון מגוון ביותר ואפקט טיפולי.
לכן, הבחירה של המוצר הרפואי הנדרש ניתן לבצע רק עם השתתפות של מומחה מוסמך לאחר בדיקה מקיפה. תנאי מוקדם לטיפול מוצלח הוא גם ניטור מתמיד של IOP וייעוץ קבוע עם רופא עיניים.
קרא גם על התכונות של השימוש טיפות עיניים עם חומצה היאלורונית ומה תרופות מרשמים לעיניים יבשות.