דלקת ריאות אצל ילד - סימפטומים, טיפול, גורם
דלקת הריאות או דלקת ריאות היא אחת המחלות הנפוצות ביותר זיהומיות דלקתיות של אדם. יתר על כן, המושג של דלקת ריאות אינו כולל מחלות אלרגיות שונות של כלי הדם, ברונכיטיס, גם הפרעות תפקוד ריאתי, הנגרמות על ידי גורמים כימיים או פיזיים (פציעות, כימיקלים כוויות).
לעיתים קרובות יש דלקת ריאות אצל ילדים, הסימפטומים והסימנים שלהם נקבעים באופן מהימן רק על בסיס נתוני רנטגן ובדיקת דם כללית. דלקת ריאות בקרב כל הפתולוגיות הריאות אצל ילדים צעירים היא כמעט 80%. גם עם הקדמה של טכנולוגיות מתקדמות ברפואה - גילוי של אנטיביוטיקה, שיטות משופרת של אבחון וטיפול - עד עכשיו מחלה זו היא בין עשרת הראשונים סיבות מתמשכות למוות. על פי נתונים סטטיסטיים באזורים שונים של המדינה שלנו, שכיחות של דלקת ריאות אצל ילדים הוא, %.
מתי ומדוע יכול ילד לפתח דלקת ריאות?
הריאות בגוף האדם לבצע כמה פונקציות חשובות. הפונקציה העיקרית של הריאות היא חילופי הגז בין האלבולי והנימים, העוטפים אותם. במילים פשוטות, חמצן מן האוויר ב alveolus מועבר אל הדם, ומתוך דו תחמוצת הפחמן בדם נכנס alveolus. הם גם לווסת את טמפרטורת הגוף, לווסת דם coagulability, הם אחד המסננים בגוף, לתרום לטיהור, להסרת רעלנים, להתפוררות מוצרים הנובעים מטראומות שונות, זיהומיות זיהומיות תהליכים.
וכאשר הרעלת מזון, צריבה, שבר, התערבויות כירורגיות להתרחש, במקרה של פגיעה חמורה או מחלה, קיימת ירידה כללית בחסינות, קל להתמודד עם עומס הסינון רעלים. זו הסיבה לעתים קרובות מאוד לאחר ילד סובל או סובל מפציעות או הרעלות, דלקת ריאות מתרחשת.
הפתוגנים הנפוצים ביותר הם פתוגנים - pneumococci, streptococci ו staphylococci, ולאחרונה מקרים של דלקת ריאות מ כגון פתוגנים פטריות, legionella (בדרך כלל לאחר שהייה בשדות עם אוורור מלאכותי), mycoplasma, chlamydia, אשר לעתים קרובות לא מעורבים, המשויך.
דלקת ריאות אצל ילד, כמו מחלה עצמאית המתרחשת לאחר רציני, חזק, היפותרמיה ממושכת, זה נדיר ביותר, כמו ההורים מנסים לא לאפשר את זה מצבים. ככלל, ברוב הילדים, דלקת ריאות מתרחשת לא כמו מחלה ראשונית, אבל כמו סיבוך לאחר דלקת נגיפית נשימתית חריפה או שפעת, לעתים קרובות פחות מחלות אחרות. למה זה קורה?
רבים מאיתנו מאמינים כי מחלות נשימה נגיפי חריפה בעשורים האחרונים הפכו להיות יותר אגרסיביים, מסוכן הסיבוכים שלהם. אולי זה בגלל העובדה כי הן וירוסים וזיהומים הפכו עמידים יותר נגד אנטיביוטיקה ותרופות אנטי, ולכן הם כל כך קשה לילדים ולגרום סיבוכים.
אחד הגורמים התורמים לעלייה בשכיחות דלקת ריאות אצל ילדים בשנים האחרונות הוא הבריאות הכללית לקויה הדור הצעיר - כמה ילדים נולדים עם פתולוגיות מולדות, מומים, נגעים של מערכת העצבים המרכזית. במיוחד דלקת ריאות חמורה מתרחשת אצל תינוקות בטרם עת או שזה עתה נולדו, כאשר המחלה מתפתח על רקע זיהום תוך רחמי עם נוצרת לא מספיק, לא בוגרת מערכת.
בדלקת ריאות מולדת, נגיף הרפס סימפלקס, cytomegalovirus, mycoplasmas הם לעתים רחוקות גורם סיבתי, עם זיהום במהלך הלידה, chlamydia, קבוצה B streptococci, פטריות אופורטוניסטיות, E. coli, Klebsiella, צומח אנאירובית, כאשר נגוע זיהומים בבית החולים, דלקת ריאות מתחיל ביום 6 או 2 שבועות לאחר לידה.
באופן טבעי, דלקת ריאות קורה לעתים קרובות במזג אוויר קר, כאשר האורגניזם נתון להתאמות עונתית מחום לקור ולהיפך, יש עומס יתר עבור חסינות, בשלב זה קיים מחסור של ויטמינים טבעיים במזונות, שינויי טמפרטורה, לחות, קפוא, מזג אוויר סוער תורמים היפותרמיה של הילדים שלהם זיהום.
בנוסף, אם ילד סובל ממחלות כרוניות כלשהן - דלקת שקדים, אדנואידים בילדים, סינוסיטיס, דיסטרופיה, רככת (ראה. rickets בתינוקות), מחלות לב וכלי דם, כל פתולוגיות כרוניות חמורות, כגון נגעים מולדים מערכת העצבים המרכזית, מומים, חוסר חיסונים מדינות - להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לפתח דלקת ריאות, שקל כמובן.
חומרת המחלה תלויה ב:
- הרחבה של התהליך (מוקד, מוקד, ניקוז, קטע, lobar, דלקת ריאות interstitial).
- הגיל של הילד, הצעיר התינוק, צרות יותר דרכי הנשימה, חילופי גז פחות אינטנסיבי בגוף הילד ואת כבד יותר של דלקת ריאות.
- היכן ומאיזו סיבה היתה דלקת ריאות:
- קהילה רכשה: לרוב יש זרימה קלה יותר
- בית חולים: חמור יותר, כי זה אפשרי להדביק חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה
- שאיפה: כאשר שואפים חפצים זרים, תערובת או חלב. - התפקיד החשוב ביותר מתבטא בבריאותו הכללית של הילד, כלומר בחסינותו.
טיפול לא נכון בשפעת וב ARVI עלול להוביל לדלקת ריאות אצל הילד
כשילד חולה עם הצטננות, סארס, שפעת - דלקת מותאמת רק לוע האף, קנה הנשימה והגרון. עם תגובה חיסונית חלשה, וגם אם הגורם הסיבתי פעיל מאוד ותוקפני, והטיפול בילד מתבצע באופן שגוי, תהליך של רבייה של חיידקים יורד מן דרכי הנשימה העליונות כדי הסמפונות, ואז ברונכיטיס. יתר על כן, דלקת יכולה להשפיע על רקמת הריאה, גרימת דלקת ריאות.
מה קורה בגוף של ילד במחלה ויראלית? רוב המבוגרים והילדים ב nasopharynx תמיד יש מיקרואורגניזמים שונים אופורטוניסטי - streptococci, staphylococci, מבלי לגרום נזק לבריאות, כי חסינות מקומית מחזיקה אותם בחזרה צמיחה.
עם זאת, כל מחלה נשימתית חריפה מובילה רבייה פעיל שלהם עם הפעולה הנכונה של ההורים במהלך המחלה של הילד, חסינות אינה מאפשרת צמיחה אינטנסיבית שלהם.
מה לא צריך לעשות במהלך ARVI בילד, כדי לא לגרום לסיבוכים:
- אתה לא יכול להשתמש antitussives. שיעול הוא רפלקס טבעי המסייע לגוף כדי לנקות את קנה הנשימה, הסמפונות והריאות מ ריר, חיידקים, רעלים. אם לטיפול בילד, על מנת להקטין את עוצמת השיעול היבש, יש להשתמש בחומרים המשפיעים על מרכז השיעול במוח, כגון: Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, כיח אז חיידקים עשויים להצטבר בדרכי הנשימה התחתונות, אשר בסופו של דבר מוביל דלקת ריאות.
- לא ניתן לבצע כל טיפול מונע עם אנטיביוטיקה הצטננות, עם זיהום ויראלי (ראה. אנטיביוטיקה להצטננות). כנגד הנגיף, אנטיביוטיקה חסרת אונים, ועם חסינות חיידקית אופורטוניסטית צריכה להתמודד, ורק כאשר מתעוררים סיבוכים על פי מינויו של הרופא.
- כנ"ל לגבי השימוש vasoconstrictors האף השונים, השימוש שלהם תורם מהר יותר חדירה של הנגיף לתוך דרכי הנשימה התחתונות, ולכן, galazoline, naphthysine, Sanorin לא צריך לשמש במקרה של זיהום ויראלי בטוח.
- משקה שופע - אחת השיטות היעילות ביותר של הסרת שיכרון, דילול של כיח וניקוי מהיר מערכת הנשימה היא משקה שופע, גם אם הילד מסרב לשתות, ההורים צריכים להיות מאוד מתמיד. אם אתה לא מתעקש כי הילד לשתות מספיק נוזלים, בנוסף, החדר יהיה אוויר יבש - זה יסייע לייבש את הרירית, אשר יכול להוביל כמובן ארוכה יותר של המחלה או סיבוך - ברונכיטיס או דלקת ריאות.
- אוורור קבוע, חוסר שטיחים ושטיחים, ניקוי רטוב יומי של החדר שבו הילד, לחות וטיהור אוויר בעזרת מכשיר אדים וניקוי אוויר יעזרו להתמודד מהר יותר עם הנגיף ולמנוע התפתחות דלקת ריאות. כמו אוויר נקי, קריר, לח עוזר לפזר כיח, להסיר במהירות רעלים עם זיעה, שיעול, נשימה רטובה, המאפשרת לילד להתאושש מהר יותר.
ברונכיטיס חריפה וברונכיוליטיס - הבדלים מדלקת ריאות
עם הסארס בדרך כלל הסימפטומים הבאים:
- טמפרטורה גבוהה של 2-3 ימים הראשונים של המחלה (ראה איור 3). נוגדי חומצה לילדים)
- כאב ראש, צמרמורת, שיכרון, חולשה
- דרכי הנשימה העליונות של קטאר, נזלת, שיעול, התעטשות, כאב גרון (לא תמיד זה קורה).
ב ברונכיטיס חריפה עם אורבי, הסימפטומים הבאים עשויים להתרחש:
- עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, בדרך כלל עד 38C.
- ראשית השיעול יבש, ואז הוא הופך להיות רטוב, אין קוצר נשימה, בניגוד לדלקת ריאות.
- הנשימה נעשית קשה, על צדדים שונים יש שונים מפוזרים rales המשתנים או נעלמים לאחר שיעול.
- על roentgenogram, את ההתעצמות של דפוס ריאתי נקבע, מבנה השורשים של הריאות פוחתת.
- אין שינויים מקומיים הריאות.
ברונכיוליטיס מתרחשת לרוב אצל ילדים עד שנה:
- ההבדל בין ברונכיוליטיס לדלקת ריאות יכול להיקבע רק על ידי בדיקת רנטגן, על בסיס היעדר שינויים מקומיים הריאות. על פי התמונה הקלינית, הסימפטומים החריפים של שיכרון ועלייה בחוסר נשימה, הופעת דיספנואה - דומה מאוד לדלקת ריאות.
- ב bronchiolitis, את הנשימה של הילד הוא נחלש, קוצר נשימה בעזרת שריר עזר, nasolabial המשולש הופך לגוון כחלחל, ציאנוזה נפוצה אפשרית, לב ריאה בולט חוסר יעילות. בעת האזנה לקול מוקלט מזוהה, המסה של פזורים קטנים מבעבעים קטנים.
סימנים של דלקת ריאות אצל הילד
עם פעילות גבוהה של גורם סיבתי של זיהום, או עם תגובה חיסונית חלשה של הגוף אליו, כאשר אפילו היעיל ביותר אמצעים רפואיים מונעים לא להפסיק תהליך דלקתיות ומצבו של הילד מחריף, הורים יכולים עבור כמה תסמינים לנחש כי הילד צריך טיפול רציני יותר ובדיקה דחופה דוקטור. במקרה זה, בשום מקרה לא צריך להתחיל טיפול על ידי כל שיטה פופולרית. אם זה באמת דלקת ריאות, זה לא רק לא יעזור, אבל המצב עשוי להחמיר ואת הזמן לבדיקה וטיפול נאותים יחמיצו.
תסמינים של דלקת ריאות בילד 2-3 שנים ומעלה
כיצד לזהות הורים קשובים עם מחלה קר או ויראלי כי יש צורך בדחיפות להתקשר לרופא לחשוד דלקת ריאות אצל הילד? תסמינים הדורשים אבחון רנטגן:
- לאחר אורבי, שפעת בתוך 3-5 ימים אין שיפור או לאחר שיפור קל שוב יש קפיצת טמפרטורה ושיכרון מוגבר, שיעול.
- חוסר תיאבון, איטיות של הילד, הפרעות שינה, קפריזיות נמשכות בתוך שבוע לאחר תחילת המחלה.
- הסימפטום העיקרי של המחלה נשאר שיעול חזק.
- טמפרטורת הגוף אינה גבוהה, אבל לתינוק יש קוצר נשימה. במקרה זה, מספר הנשימות לדקה אצל ילד עולה, קצב הנשימה לדקה בקרב ילדים בגילאי 1-3 שנים 25-30 נשימות, ילדים 4-6 שנים - קצב של 25 נשימות לדקה, אם הילד נמצא בשלווה רגועה תנאי. עם דלקת ריאות, מספר הנשימות הופך גדול יותר מאשר דמויות אלה.
- עם סימפטומים אחרים של זיהום ויראלי - שיעול, טמפרטורה, קור, חמור pallour של העור הוא ציין.
- אם הטמפרטורה גבוהה במשך יותר מ 4 ימים סוכנים antipyretic כגון Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol אינם יעילים.
תסמינים של דלקת ריאות בתינוקות, ילדים מתחת לגיל שנה
את הופעתה של המחלה ניתן להבחין על ידי אמא על ידי שינוי התנהגות של התינוק. אם הילד כל הזמן רוצה לישון, להיות איטי, אדיש או להיפך, הרבה שובב, בוכה, מסרב לאכול, בעוד הטמפרטורה עשויה להגדיל מעט - אמא צריכה לפנות בדחיפות רופא ילדים.
טמפרטורת הגוף
בשנה הראשונה של החיים, דלקת ריאות אצל ילד, סימפטום אשר נחשב גבוה, לא דפק הטמפרטורה, שונה כי בעידן זה הוא לא גבוה, לא להגיע 3, או אפילו 3, -3,. הטמפרטורה אינה אינדיקציה לחומרת המדינה.
הסימפטומים הראשונים של דלקת ריאות בתינוק
חרדה ללא סיבה, עייפות, ירידה בתיאבון, התינוק מסרב מן השד, השינה נעשית חסרת מנוחה, יש צואה רופפת, ייתכן שיש הקאות או regurgitation, נזלת ושיעול פרוקסימלי החמיר במהלך בכי או האכלה ילד.
נשימתו של הילד
כאב בחזה עם נשימה ושיעול.
כיח - עם שיעול לח, חריף או מבושם mucopurulent (צהוב או ירוק) מופרש.
קוצר נשימה או עלייה במספר תנועות הנשימה אצל ילדים צעירים היא סימן ברור לדלקת ריאות אצל ילד. דיספנואה אצל תינוקות יכולה להיות מלווה בהנהון לנשימה, כמו גם התינוק נושף את לחייו ומשתרע על שפתיו, לפעמים יש הפרשות קצף מהפה ומהאף. סימפטום של דלקת ריאות נחשב עודף של מספר נשימות לדקה:
- אצל ילדים עד חודשיים - הנורמה היא עד 50 נשימות לדקה, יותר מ 60 נחשב תדירות גבוהה.
- אצל ילדים, לאחר חודשיים עד שנה, הנורמה היא 25-40 נשימות, אם 50 או יותר, זה עודף של הנורמה.
- בילדים מעל גיל שנה, מספר הנשימה מעל 40 נחשב קוצר נשימה.
הקלה על העור במהלך שינויים נשימה. הורים קשובים יכולים גם להבחין בהיסוג העור במהלך הנשימה, לעתים קרובות יותר בצד אחד של הריאה של המטופל. כדי לשים לב לכך, יש צורך להפשיט את התינוק ולצפות העור בין הצלעות, הוא נסוג בעת הנשימה.
עם נגעים נרחבים, ייתכן שיש פיגור של צד אחד של הריאה עם נשימה עמוקה. לפעמים אתה יכול להבחין עצירה תקופתית של נשימה, הפרעה בקצב, עומק, תדירות הנשימה ואת הרצון של הילד לשכב על צד אחד.
ציאנוזה של המשולש הנזולביאלי
זהו הסימפטום החשוב ביותר של דלקת ריאות, כאשר העור הכחול מופיע בין השפתיים לבין הזרבובית של התינוק. במיוחד סימן זה מבוטא כאשר הילד מוצץ את השד. עם כשל נשימתי חמור, התנדפות קלה יכולה להיות לא רק על הפנים, אלא גם על הגוף.
Chlamydia, דלקת ריאות mycoplasmal בילדים
בין pneumonias, סוכני סיבתי אשר אינם חיידקים בנאליים, אבל נציגים לא טיפוסיים שונים להפריש דלקת ריאות המיקופלאסמי ו chlamydial. אצל ילדים, הסימפטומים של דלקת ריאות כזו הם שונים במקצת מהדרך של דלקת ריאות הרגיל. לפעמים הם מאופיינים על ידי זרם איטי ונסתר. סימפטומים של SARS אצל ילד יכולים להיות כדלקמן:
- תחילת המחלה מאופיינת עלייה חדה בטמפרטורת הגוף ל 3, C, ואז טמפרטורה subfbrile יציב של -3, -3 נוצר, או אפילו נורמליזציה הטמפרטורה מתרחשת.
- זה אפשרי גם את הופעת המחלה עם הסימנים הרגילים של ARVI - התעטשות, מחנק בגרון, הצטננות.
- שיעול יבש מתמשך יבש, קוצר נשימה לא יכול להיות קבוע. שיעול כזה מתרחש בדרך כלל עם ברונכיטיס חריפה, ולא דלקת ריאות, אשר מסבך את האבחנה.
- בעת האזנה לרופא, נתונים מועטים מוצגים בדרך כלל: רעשנים מגוונים נדיר, צליל הקשה ריאתי. לכן, על פי אופי צפצופים, קשה לרופא לקבוע דלקת ריאות טיפוסית, שכן אין סימנים מסורתיים, אשר מסבך מאוד את האבחון.
- בניתוח הדם בדלקת ריאות לא טיפוסית לא ייתכנו שינויים משמעותיים. אבל בדרך כלל יש עלייה ESR, נויטרופילי leukocytosis, שילוב עם אנמיה, לוקופניה, eosinophilia.
- על הרנטגן של החזה מגלה שיפור בולט של דפוס ריאתי, החדרת מוקד לא אחיד של שדות ריאתי.
- הן chlamydia ו mycoplasma יש תכונה קיימת במשך זמן רב בתאי אפיתל של הסמפונות והריאות, ולכן, דלקת ריאות בדרך כלל יש אופי חוזר ונשנית.
- הטיפול בדלקת ריאות לא טיפוסית אצל הילד מתבצע על ידי macrolides (azithromycin, josamycin, clarithromycin) כי הפתוגנים אליהם הם רגישים ביותר (ל tetracyclines ו fluoroquinolones, גם, אבל הם ילדים התווית).
אינדיקציות לאשפוז
ההחלטה היכן לטפל בילד עם דלקת ריאות - בבית חולים או בבית, הרופא לוקח, תוך שהוא לוקח בחשבון מספר גורמים:
- חומרת המצב והנוכחות של סיבוכים - כשל נשימתי, גודש, הפרעות חמורות של התודעה, אי ספיקת לב, נופל AD, מורסה הריאות, empyema pleural, זיהום זיהום רעיל, אלח דם.
- התבוסה של כמה אונות של הריאה. טיפול בדלקת ריאות מוקדמת אצל הילד בבית הוא אפשרי לחלוטין, אבל עם טיפול בדלקת ריאות של קרופ הכי טוב לעשות בבית החולים.
- אינדיקציות חברתיות הן תנאי חיים גרועים, אי יכולת לבצע טיפול ומרשם רופא.
- גיל הילד - אם התינוק חולה, זו הסיבה לאשפוז, כי דלקת הריאות של התינוק היא איום רציני על החיים. אם דלקת ריאות מתפתחת אצל ילד מתחת לגיל 3, הטיפול תלוי בחומרת המצב וברוב המקרים רופאים מתעקשים על אשפוז. ילדים מבוגרים יכולים להיות מטופלים בבית ובלבד דלקת ריאות אינה חמורה.
- בריאות כללית - בנוכחות מחלות כרוניות, הבריאות הכללית מוחלשת של הילד, ללא קשר לגיל, הרופא עשוי להתעקש על אשפוז.
טיפול בדלקת ריאות אצל ילדים
כיצד לטפל בדלקת ריאות אצל ילדים? הבסיס לטיפול בדלקת ריאות הוא אנטיביוטיקה. בתקופה שבה לא היו אנטיביוטיקה בארסנל של רופאים עם ברונכיטיס ודלקת ריאות, גורם שכיח מאוד למוות של מבוגרים וילדים יש דלקת ריאות, ולכן, בשום מקרה אין לסרב להשתמש בהם, אין תרופות עממיות לדלקת ריאות הם אפקטיביים. מההורים היא נדרשת להקפיד על כל המלצות הרופא, טיפול נאות של הילד, שמירה על משטר השתייה, תזונה:
- קבלת אנטיביוטיקה חייב להתבצע אך ורק בזמן, אם מינויו של התרופה 2 פעמים ביום, זה אומר כי צריך להיות הפסקה של 12 שעות בין הארוחות, אם 3 פעמים ביום, ואז הפסקה של 8 שעות (ראה פסקה). 11 קובע כיצד לקחת אנטיביוטיקה כראוי). אנטיביוטיקה הם prescribed - פניצילין, cephalosporins במשך 7 ימים, macrolides (azithromycin, josamycin, Clarithromycin) - 5 ימים. האפקטיביות של התרופה נאמדת תוך 72 שעות - שיפור בתיאבון, ירידה בטמפרטורה, קוצר נשימה.
- Antipyretics משמשים אם הטמפרטורה היא מעל 39C, אצל תינוקות מעל 38C. בתחילה, טיפול אנטיביוטי של אנטי-פטרייתיות אינו נקבע, שכן ההערכה של יעילות הטיפול היא קשה. יש לזכור כי במהלך טמפרטורה גבוהה בגוף, את הסכום המקסימלי נוגדנים נגד הסוכן הסיבתי של המחלה, כך שאם הילד יכול לסבול את הטמפרטורה של 38C, עדיף לא לדפוק. אז הגוף במהירות להתמודד עם חיידק שגרם לדלקת ריאות התינוק. אם הילד היה לפחות פרק אחד של התקפים חום, הטמפרטורה צריכה להיות דפק כבר ב 3, C.
- תזונה של הילד עם דלקת ריאות - חוסר תיאבון אצל ילדים במהלך המחלה נחשב טבעי וסירוב של הילד מ צריכת מזון עקב עומס מוגבר על הכבד בעת לחימה זיהום, אז אתה לא יכול להכריח ילד להאכיל. אם אפשר, להכין מזון קל עבור המטופל, לכלול כל כימיקלים מוכנים, מטוגן שומן, לנסות להאכיל אוכל פשוט, לעיכול של ילד בקלות - דייסה, מרק מעל מרק נמוך, קציצות קיטור של בשר רזה, תפוחי אדמה מבושלים, ירקות שונים, פירות.
- הידרציה אוראלית - במים, מיצים טבעיים מדולל טרי - גזר, תפוח, תה מבושל חלש עם פטל, ירך ורדים אינפוזיה, פתרונות אלקטרוליטים מים (Regidron ו PR).
- אייר, ניקוי רטוב יומי, שימוש של מכשירי האדים באוויר - להקל על מצבו של התינוק, ואת האהבה והטיפול של ההורים עובד פלאים.
- לא משקם (ויטמינים סינתטיים), antihistamines, immunomodulating סוכנים אינם משמשים, כמו לעתים קרובות להוביל תופעות לוואי ולא לשפר את הקורס ואת התוצאה של דלקת ריאות.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילד (ללא סיבוכים) היא בדרך כלל פחות מ 7 ימים (5 macrolides ימים), ואם אתה עומד בדרישות מנוחה במיטה, כדי לבצע את כל עצת הרופא, בהיעדר סיבוכים, הילד להתאושש במהירות, אך בתוך חודש עדיין תקוים השפעה שיורית בצורת השיעול, חולשה קלה. עם דלקת ריאות טיפוסית, הטיפול יכול להתעכב.
כאשר הטיפול באנטיביוטיקה בגוף מופר מיקרופלורת המעי, כך שהרופא קובע פרוביוטיקה - חיסונית RioFlora, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (ראה. אנלוגים של Linex - רשימה של כל פרוביוטיקה). כדי להסיר רעלים לאחר תום הטיפול, הרופא יכול לרשום חומרים משמרים, כגון Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
עם האפקטיביות של הטיפול עבור משטר כללי וטיולים, ניתן להעביר את הילד מ -6 עד היום 10 של המחלה, הקשחת לחדש לאחר 2-3 שבועות. עם דלקת ריאות קלה, מאמץ פיזי גדול (ספורט) מותר לאחר 6 שבועות, עם מסובך לאחר 12 שבועות.
zdravotvet.ru
דלקת של הילד בסימפטומים ובטיפול כיצד לטפל בדלקת ריאות אצל ילדים
אחת המחלות המסוכנות ביותר לתינוקות היא דלקת ריאות או דלקת ריאות אצל ילד. לפני כמה עשורים האמינו שכמעט לא ניתן להציל ילד מתחת לגיל שנה. תרופות מודרניות שיפרו משמעותית את שיעור ההישרדות של ילדים. עם זאת, אם את גילויי דלקת ריאות זוהו בזמן, זה יש הרבה יותר פרוגנוזה חיובית מאשר המחלה נמצא בשלב מאוחר.
תסמינים של התפתחות דלקת ריאות אצל ילד
כפי שכבר צוין לעיל, לא רק בריאות, אלא גם את חייו של הילד תלוי באבחון מוקדם. תפקיד חשוב באבחון של דלקת הריאות מתבצע על ידי ההורים, כי הם צריכים לציין את הידרדרות של הילד רווחה.
המחלה מתפתחת במהירות רבה, ולכן רמת החמצן הנכנסת לדם ולמחלות, ולעתים קרובות מובילה למוות או למוגבלות, מצטמצמת. לכן, אם אתה מבחין בסימנים הראשונים של המחלה, מיד ללכת לרופא לבצע אבחון איכותי של המחלה ולהתחיל את הטיפול הנכון. כל אדם רק צריך לדעת איך לזהות את הסימפטומים של מחלה.
הביטויים הראשונים של דלקת ריאות אצל ילדים
קביעת הסימפטומים הראשונים של המחלה אינה קלה. הילד אינו מסוגל להעריך את מצבו ואת מידת תסמונת הכאב, בניגוד למבוגר. כאשר איסוף בדיקות מעבדה כדי לקבוע את האבחנה, הילד קשה לזהות את תחילת פתוגנזה. קשה מאוד לקבוע - הילד חש לאחרונה חולשה, כאב ראש, חולשה, צמרמורת.
הסימנים הראשונים של דלקת מסתכמים לעובדה כי:
1. עם מחלה קרה לאחר 3-5 ימים, הטמפרטורה מתחילה לעלות,
2. יש שיעול,
3. ילד רגזני, איטי,
4. יש לו נשימה מהירה ורדודה.
5. בתהליך הנשימה, מחצית החזה נמצאת מאחור.
6. הילד לא אוכל טוב, ישן כמעט רק בצד אחד, מזיע לעתים קרובות.
כל התסמינים הנ"ל צריכים להזהיר את ההורים, ולדאוג בדחיפות לטיפול רפואי. בילדים צעירים, אם הטיפול אינו מבוצע בזמן, דלקת ריאות יכולה להסתיים בטרגדיה עבור המשפחה. רק אבחון מאובחן כראוי יכול להבטיח התאוששות מהירה ולמנוע סיבוכים אפשריים לאחר דלקת ריאות.
תסמינים קליניים של דלקת ריאות אצל ילדים
סימני חרדה של דלקת ריאות הם:
1. הגברת הטמפרטורה
2. סירוב הילד מן המזון. זה נכון במיוחד של breastfeeding.
3. קפריזות, שינה רעה.
4. שיעול וצפצופים בעת הנשימה.
למרבה הצער, דלקת לא תמיד יש סימפטומים ברורים כאלה. לעתים קרובות הסימן היחיד למחלה הוא הגבריות המוגברת של הילד והנשימה המהירה - יותר משישים נשימות לדקה לילד של עד חודשיים ויותר מחמישים, עבור תינוק מ 3 חודשים עד שנה. עם התפתחות המחלה מתחילה להפגין חוסר חמצן, אשר משפיע בעיקר על צבע הפנים - משולש nasolabial ואת העור מתחת לעיניים לרכוש גוון כחלחל אופייני, ואת העור של הגוף הופך להיות שקוע צבע. בשום מקרה לא צריך לעסוק בתרופות עצמיות ולהשתמש ללא קונצרט עם רופא הילדים כלומר, מאז דלקת, הסימפטומים של אשר מתגברים עם הזמן, הוא מאוד שלילי תחזית.
תסמינים של דלקת ריאות מתונה עד חמורה אצל ילדים
צורות כאלה של דלקת שולטים בתינוקות ובתינוקות);
1. לעיתים קרובות בתחילת המחלה יש סימפטומים של ARI: עלייה בטמפרטורת הגוף (עשוי להיות קטן), שיעול, דביקות האף, hyperemia של הקרום הרירי של הגרון, כאב בגרון (אם הילד יכול להתלונן באופן עצמאי על כאב), דלקת הלחמית;
2. בעוד כמה ימים, הסימפטומים של זיהום בדרכי הנשימה חריפה עלול להקטין או להיעלם לחלוטין, עם ההידרדרות שלאחר מכן בילד;
3. מאופיין חרדה, סימפטומים חמורים של שיכרון (חום גבוה, חולשה, עייפות, עור חיוור, ציקנוזה של המשולש הנזולביאלי, ילדים גדולים יותר יכולים להתלונן על כאבים בשרירים ובפרקים, כאבי ראש כאב);
4. שיעול (בהתחלה יבש, אז - פרודוקטיבי);
5. קוצר נשימה עם נפיחות כנפי האף, נשימה רדודה.
כדי לאבחן את המחלה, התמונה הקלינית, בדיקות מעבדה ורדיוגרפיה של הריאות משמשים. הבסיס לטיפול הוא שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות. עם טיפול בזמן של דלקת ריאות, הפרוגנוזה של הילד הוא חיובי, הסימפטומים במהירות לעצור. במקרה של טיפול בטרם עת, הסיכון לסיבוכים גדל.
כדי להפיג ספקות, אם הילד יש דלקת ריאות או לא, לקחת בדיקת דם וליחה, לעבור fluoroscopy. אם האבחון הוא אישר, בשום מקרה לעשות עצמית תרופות, שכן יש מקרים ידועים עם תוצאה קטלנית.
כיצד לטפל בשיטות מסורתיות של דלקת ריאות אצל ילדים?
המחלה דורשת טיפול הרבה יותר יסודי מאשר מחלה דומה אצל מבוגר. בהצלחת הטיפול, אבחון מוקדם משחק תפקיד חשוב. לכן, כאשר הסימפטומים הראשונים של דלקת התינוק, אתה צריך בדחיפות ללכת לרופא.
הטיפול מתבצע תמיד בבית חולים, תחת פיקוח של מומחים שמטרתם העיקרית היא לעצור את הפיתוח של זיהום בהקדם האפשרי. כדי לעשות זאת, להשתמש באנטיביוטיקה, מינון אשר נבחרה באופן פרטני, בהתאם לגיל הילד, משקל ומורכבות של המחלה. לעתים קרובות דלקת ריאות של ילדים מסובכת על ידי בצקת של מעברי הנשימה כבר צר, אשר גורם קשיים בנשימה. על מנת למנוע רעב חמצן במהלך דלקת ריאות, מגוון של תרסיסים משמשים כדי לעזור להפחית את הנפיחות. ילדים מתחת שנה אחת, במקרים כאלה, ממוקמים במעברים צינורות האף צינורות חמצן.
לאחר השחרור, ילדים שחלו בדלקת ריאות, עוברים תקופה ארוכה של שיקום, המורכבת מעיסויים, פיזיותרפיה ופיזיותרפיה. כמה ילדים, למניעת התרחשות של ברונכיטיס כרונית ודלקת ריאות, מוצגים טיפול הבראה ונהלים לחיזוק חסינות.
טיפול תרופתי לדלקת ריאות אצל ילד?
בטיפול של כל מיני דלקת ריאות, אנטיביוטיקה משמשים. נכון לעכשיו, למרבה הצער, דלקת לא ניתן לרפא על ידי פניצילין לבד, מאז חיידקים ווירוסים הפכו עמידות לתרופה זו. משמש לעתים קרובות לטיפול אנטיביוטיקה צווי השני והשלישי - Amoxicillin, Levofloxacin, Cephalosporin, Clavulanate ו Sulfamethoxazole. כאשר דלקת ריאות מתפתחת לאט, מומלץ לצרוך אנטיביוטיקה המכילה גופרית.
בטיפול בדלקת ריאות שנגרמה על ידי rhinoviruses, adenoviruses, וירוסים parainfluenza ושפעת, לעתים קרובות אנטיביוטיקה לא נותנים את האפקט הנכון, מה שמוביל להוספת תרופות אנטי-וירליות במהלך הקורס טיפול.
בצורות פטרייתיות של דלקת ריאות, חובה להשתמש בסמים שיש להם השפעה מקומית על כל פטרייה. כמו כן, אתה צריך לדעת כי יש צורך לעקוב אחר דיאטה. כדי להתמודד עם המחלה כמה פעמים מהר יותר, אפשר להשלים טיפול תרופתי עם תרופות עממיות.
הטיפול בדלקת ריאות עובר בשלבים רבים. שימוש באנטיביוטיקה ותרופות אנטי-וירליות. אם הדלקת של הריאות היא פטרייתית בטבע, במקרים כאלה, תרופות מוחלות המשפיעות על כל סוג של פטרייה. באופן טבעי, אתה לא צריך לסרב מן תרופות עממיות שיכולים לחזק את המערכת החיסונית, להמריץ את הגוף עם ויטמינים.
באשר לסיבוכים של המחלה, יש לציין כי הם יכולים להתרחש כאשר האבחנה היא לא נכונה ומטופלת. מאז כל צורה של הנגיף דורש קבוצה מסוימת של תרופות לטיפול. צורה אחת של סיבוך עלולה להיות פגיעה במערכת העצבים או אפילו בסרטן הריאה.
עקרונות טיפול ביתי בדלקות ריאות אצל ילדים
כדי לרפא מחלה בבית, יש צורך לדבוק בכללים כאלה.
- אין תרופה עצמית, אלא לחפש עזרה מתאימה מרופא.
- מנוחה במיטה.
- <
- לשתות הרבה נוזלים בצורת תה. עירוי מרפא או חלב עם תוספת קטנה של סודה.
- שתייה חזרת תמיסה.
- שיטה לא קונבנציונלית לטיפול בדלקת הריאות מציעה אכילה של ביצי שליו ביום (מבוגרים 506 ביצים, ילדים לא יותר משלוש).
- אגב, עם דלקת ריאות, סוג מסוים של דיאטה הוא prescribed (? 15).
אל תשכח כי תהליכי דלקתיים של הילד יכול להיות כואב יותר, ולכן יש צורך לפקח על כל השיטות למניעת דלקת ריאות מראש. לאחר המחלה, הילדים דורשים תשומת לב מיוחדת של רופא הילדים ורופא הילדים.
גורם לדלקת ריאות בילדים ומניעת מחלות
המחלה נגרמת בעיקר על ידי פתוגנים, חיידקים אלה נמצאים בפה ובפה ילד בריא, אבל זה שווה את הילד מקבל חולה, איך הם הופכים פעילים מתחיל דלקתיות תהליך. המחלה בעיקר נובעת overcooling או התחממות יתר של שיטתי.
אצל הילד הדלקת מתפתחת הרבה יותר מהר וקשה יותר מאשר אצל המבוגר. הגורם למחלה הוא היפותרמיה, טיפול לא מספיק עבור התינוק, תנאי מחיה ירודים, אשר תורמים להתפתחות של חיידקים.
תכונות של מבנה nasopharynx של הילדים - ערוצי אוויר קצרים, מעברי האף הצרים, ברונכי רופף ריאות מפותח גרוע, לתרום להתפתחות הברקים של המחלה. מסוכן במיוחד הוא הצורה הנסתרת או החוץ של דלקת ריאות, אשר במשך זמן רב אינו מתבטא בשום אופן, או מתחפש תחת ARI הרגיל.
על פי הנתונים הסטטיסטיים, המספר הגדול ביותר של דלקת ריאות של ילדים נרשמת בעונה הקרה. לכן יש צורך לעקוב בזהירות אחר העובדה שהילד היה לבוש "במזג האוויר". במהלך המגיפות לא מומלץ לבקר במקומות ציבוריים, בתי קולנוע, בקרקסים, ואם יש צריך ליצור קשר עם מספר גדול של אנשים, אתה צריך להשתמש שלוש שכבות כותנה גזה את התחבושת.
גורמי סיכון לדלקת ריאות אצל ילדים
דלקת ריאות אצל ילדים מתרחשת לרוב על רקע שפעת, פרננפלואנזה או זיהומים נגיפיים נגיפיים חריפים אחרים. לכן, שכיחות של דלקת ריאות אצל ילדים עולה באופן דרמטי בעונה הקרה. לעתים קרובות מקור ההדבקה הוא אדם קרוב - בן משפחה שיש לו דלקת ריאות. אצל ילדים, לגורמי הסיכון ולסימפטומים של המחלה יש מאפיינים משלהם בהשוואה לדלקת ריאות אצל מבוגרים. מאמר זה מוקדש מאמר זה.
גורמי הסיכון להתפתחות המחלה כוללים תנאים חברתיים וחיים לא מספקים, הפרת תזונה ומחלות כרוניות. גורמים אחרים עשויים להשתנות בהתאם לגיל הילד.
גורמי סיכון להתפתחות דלקת ריאות בתינוקות:
1. טראומה מלידה;
2. היפוקסיה תוך רחמית, אספיקסיה של העובר;
3. מומים מולדים (במיוחד של הלב, הריאות, המערכת החיסונית);
4. פנאומאתיה אצל ילד;
5. סיסטיק פיברוזיס;
6. תנאי חיסונים מולדים ונרכשים אצל הילד;
7. היפוטריה, טרום, חוסר תפקוד מורפו-תפקודי;
8. תנאים אלרגיים;
8. hypovitaminosis, ליקויים micronutrient.
גורמי סיכון להתפתחות דלקת בקרב ילדים בגיל בית הספר:
1. מוקדים של דלקת כרונית של לוע האף (דלקת שקדים כרונית, פוליפים, דלקת הלוע, דלקת גרון);
2. דלקת ברונכיטיס חוזרת ונשנית אצל ילד;
3. פגמי לב נרכשים;
4. סיסטיק פיברוזיס;
5. מצב החיסרון;
6. מצב לאחר ניתוח;
7. עישון וברונכיטיס כרונית (בגיל ההתבגרות).
כיצד למנוע דלקת ריאות בילד?
על מנת למנוע את החיסונים המחלה מוחלים, אשר נעשה לילדים מ 2 חודשים. כמו כן לטיפול של תרופות עממיות ושיטות כגון phytopreparations, פיזיותרפיה, טיפול בלייזר, אקופונקטורה.
על מנת להקטין את הסבירות למחלה, יש לעקוב אחר ההמלצות הבאות:
1. בזהירות לפקח על שלומם של הילד. במקרה של מחלות קלות, מיד לפנות אל המומחה.
2. כדי לבחון את ההיגיינה של הגוף והפה של הילד, כדי לבצע באופן קבוע ניקוי רטוב של החדר שבו הוא ממוקם.
3. כמה פעמים ביום לחלוטין לרענן את האוויר בחדר. לשם כך, פתח את החלון למשך 10 דקות לפחות. כדאי לזכור כי האידוי נחוץ בכל עת של השנה.
4. לחלוטין לא לכלול את הקשר של הילד עם אדם שיש לו סימפטומים של ARI או ARVI - שיעול, נזלת. במהלך מגיפות, הימנע ביקור במקומות של איסוף המונית.
AstroMeridian.ru
סימנים של דלקת ריאות אצל הילד
לעתים קרובות ילדים הצטננות יכול להיות מסובך על ידי דלקת ריאות. זוהי מחלה קשה מאוד, כי קשה לאבחן ולטפל, דלקת ריאות יכול להיות שונה, הם תלויים באיזה אזור של דלקת מכוסה. הצורה הנפוצה ביותר של דלקת ריאות משפיעה על ילדים שעדיין לא הגיעו לגיל שלוש, הם לא טיפוסיים כי ילדים לא יכולים להשתעל ליחה ולא אומרים באיזה אזור הם מרגישים כאב. אצל ילדים צעירים, דלקת ריאות היא כמעט לא נשמע, כי הילדים הם חסרי מנוח, בוכה. חשוב מאוד לזהות את המחלה מראש, כך שאין סיבוכים רציניים.גורם לדלקת ריאות אצל ילדים
לרוב דלקת ריאות מתרחשת עקב חיידקים - pneumococci. אצל ילדים מתחת לגיל 3, דלקת ריאות יכולה לגרום staphylococcus, לעתים רחוקות מאוד כלמידיאל או microopasma הפתוגן, כמו גם דלקת ריאות אצל ילדים מתרחשת בשל כמה חיידקים.
לעתים רחוקות מאוד, לילדים יש דלקת ריאות בעצמם, לרוב זה תוצאה של זיהום ויראלי או סיבוך לאחר שפעת. זאת בשל העובדה כי הקור מפחית חסינות בדרכי הנשימה והחסינות מפסיקה להילחם. בשל העובדה כי וירוסים משפיעים על קרום הרירי בדרכי הנשימה, חיידקים כי הם העליון והתחתון דרכי הנשימה לא נהרסו לחלוטין, מתחיל להכפיל יותר, ויוצר תהליך מיקרוביאלי ודלקת ריאות.
לעתים קרובות, דלקת ריאות מסתכן בסיכון לחלות בילדים עייפים מאוד ו overcooled כאשר הם קפואים את הרגליים. הקור הופך מסובך כאשר התינוק מוקף pneumococci וחיידקים אחרים, הן ילדים והן מבוגרים יכולים לשאת אותם. כמו כן, דלקת ריאות מפתחת אם חיידקים או מוקדים זיהומיות אחרות, כליות או מעיים, הוכנסו למחזור הדם. כאשר רקמת הריאה נשלטת על ידי חום ולחות, החיידקים מתרבים במהירות, ודלקת ריאות מתפתחת.
סכנה של דלקת ריאות לילדים
עבור תינוקות, זוהי מחלה קטלנית, כאשר חיידקים מתחילים להיכנס לריאות, הם מתחילים להרוס רקמות, וייתכן שיש נפיחות ודלקת. לפיכך, חדירות של הריאות לחמצן מופרת, כלומר, התינוק מתחיל לחנוק, עם זוהי הפרה ניכרת בחילוף החומרים, מהרקמות מוסרים פחמן דו חמצני, והם אינם מסופקים עוד חמצן.
כאשר יש דלקת, הרבה רעלים מתחילים להופיע, בגלל זה אצל הילד בגוף יש שיכרון ומשבש את הבריאות הכללית, זה מחמיר עוד יותר רווחה המטופל. חשוב לשקול כמה רקמות ריאות מושפעת, זה תלוי בזה, כמה רציני המחלה.
סוגי דלקת ריאות אצל ילדים
1. דלקת ריאות מוקדמת מתרחשת כאשר שטח קטן של הריאה הופך מודלק.
2. דלקת ריאות סיגמנטלית מתרחשת כאשר רק חלק מסוים של הריאה הוא מודלק, זה נגע נרחב יותר מאשר הקודם.
3. דלקת ריאות דלקת נחשבת צורה חמורה מאוד, כי הנשימה הוא מופרע, בשל העובדה כי חלק גדול של רקמת הריאה יכול ליפול.
4. מסוכן מאוד לילד הוא דלקת ריאות מלאה, זה משפיע על הריאה כולה, זה יכול להיות משני סוגים - חד צדדית דו צדדית. זוהי מחלה רצינית.
דלקת ריאות מאופיינת על ידי העובדה כי חילוף החומרים מופרע, כי הדלקת של הריאה מתחיל להשפיע על כל המערכות של הגוף. חיידקים בו זמנית מפרישים רעלים, יכולים להשפיע על רקמת העצבים, בעוד המוח הוא מדוכא האדם הוא נרגש. ייתכן שיש חוסר חמצן, בגלל זה, זרימת הדם עולה, בעוד אדם מרגיש חזק עומס על מערכת הלב וכלי הדם, בגלל זה לרדת במשקל מאוד והוא מופיע נויסטניה. חשוב מאוד לזהות את הסימפטומים של דלקת ריאות בזמן ולהתחיל בטיפול בזמן, אם זה לא מטופל בזמן זה יכול להיות השלכות חמורות ומייסרות עבור הילד.
כיצד מתבטאת דלקת ריאות אצל ילדים שונים?
דלקת ריאות תלויה באיזה שטח של דלקת, אם הוא גדול ופעיל, אומר המחלה תהיה חמורה. לרוב דלקת ריאות בילדים מטופל היטב.
Bronchopneumonia, או דלקת ריאות אונתית הוא סיבוך של מחלת סארס, זה יכול להתחיל עם אף קר, נזלת נפוץ, שיעול וישנוני, אז הזיהום הוא הוריד מאוד עמוק. הנגיף מתחיל להשפיע על הסמפונות, אחר כך על רקמת הריאות, החיידקים מצטרפים אליה והמחלה מחמירה.
סימנים של דלקת ריאות אצל ילדים
1. הידרדרות חדה בבריאות התינוק.
2. הופעת שיעול יבש או רטוב מאוד.
3. ייתכן שיש קוצר נשימה כאשר מוצץ, בוכה ופעילות גופנית, ואפילו בחלום.
4. בשנת נשימה להתחיל להשתתף השריר החזה של החזה.
5. הטמפרטורה עולה מ 38 ל 39 מעלות, וכמעט לא הולך שולל.
6. אם התינוק יש בעיות עם חסינות, ייתכן שאין חום וטמפרטורת הגוף להיפך פוחתת.
7. טמפרטורת הגוף עם דלקת ריאות נמשך כמה ימים, גם לאחר הטיפול הפעיל החלה.
8. התינוק חיוור כאשר נבדק, כחול עשוי להופיע סביב הפה והאף.
9. הילד חסר מנוחה, לא אוכל טוב וישן הרבה.
10. כאשר הקשבה לברונכי ניתן לראות נשימה קשה, זה מצביע על דלקת של דרכי הנשימה העליונות.
11. מעל הריאות נשמעו רעשנים קטנים, הם לחים, הם אינם נעלמים לאחר שיעול התינוק.
12. בלב יכול להיות טכיקרדיה, הקאות ובחילה, כאבי בטן, צואה רופפת מופיע, בגלל זה, זיהום מעיים גם מצטרף.
13. עם דלקת ריאות, הכבד הוא מורחב.
14. הילד בא במצב קשה.
לכן, חשוב מאוד לאבחן את מחלת הריאות של ילד בזמן ולהתחיל בטיפול בזמן, כך שתוכל להיפטר מהסיבוכים ולעזור לילד להתמודד עם המחלה. אבחון המחלה יכול להיות בעזרתו של רנטגן, בתמונה אזורים חשוכים גלויים של הריאה, זה מצביע על דלקת והידוק רקמות. בדיקת דם כללית יש כמות מוגברת של תאי דם לבנים, אשר גם מצביע על תהליך דלקתי.
medportal.su
דלקת ריאות בילדים, הסיבות שלה, סימפטומים ועקרונות הטיפול
דלקת ריאות היא מחלה זיהומית דלקתית חריפה המשפיעה על החלקים התחתונים של מערכת הנשימה - הריאות עצמן. דלקת ריאות בילדים מתחת לגיל 6 שנים מתפתחות לעתים קרובות כתוצאה מזיהום ויראלי, המסובכת ידי פלורת חיידקים נוסף לאחר דלקת שקדים, ברונכיטיס ומחלות קרות אחרות הקשורות.
בילדות, במיוחד בילדים מתחת לגיל שנה, מחלה זו יכולה להיות חמורה מספיק ואף לגרום לכישלון נשימתי או שיכרון חמור של הגוף, ולכן אפילו חשד של מחלה זו צריכה להיות הסיבה לעזרה רפואית עבור אבחון.
אטיולוגיה ופתוגנזה
דלקת ריאות או דלקת ריאות אצל ילדים בדרך כלל מתפתחת כתוצאה חדירה פתוגנים בדרכי הנשימה התחתונות של העליון. מחלות שמקורן החלישו את גופו של הילד לא יכול להתמודד עם המחלה ואת הגורם הסיבתי של התהליך הדלקתי ואז מתחילות alveoli ו bronchioles הקטן. חיידקים הנכנסים לריאות מתרבים באופן פעיל ומשחררים רעלנים הגורמים לשיכרון הגוף - טמפרטורת הגוף מוגברת, כאבי ראש, הידרדרות כללית ודומים אחרים הסימפטומים.
אז את alveoli בהדרגה למלא עם ריר, מוגלה ונוזלים דלקתיים אחרים המופיעים כתוצאה של פעילות חיונית מיקרואורגניזמים, בגלל זה, חילופי גז נורמלי הריאות הוא השתבש, כישלון נשימתי מתפתח, ואת הבאים מופיעים הסימפטומים של המחלה - שיעול חזק, קוצר נשימה, צליל הקשה מתנפח, צפצופים בריאות והופעת מוקדי דלקת צילום חזה.
מצבו של המטופל הוא ביחס ישיר לגודל האזור הנגוע - עם פגיעות מוקד של כשל נשימתי חמור לא יש שיעול וקוצר נשימה קל ומצבו של המטופל משביע רצון והמחלה נרפאת בקלות על ידי הודאה אנטיביוטיקה. אם הריאה כולה או כולה מושפעת מדלקת, התמונה הקלינית של המחלה משתנה לחלוטין, מצב הילד החולה יכול להיות קשה מאוד, עד לחיים מאיימים.
ברוב המקרים, דלקת ריאות מתפתחת כמו סיבוך לאחר שפעת, ברונכיטיס, כאב גרון או קר. הסוכנים הסיבתיים של המחלה אצל ילדים הם לעתים קרובות חיידקים, לעתים תכופות יותר וירוסים או מיקרואורגניזמים אחרים - פטריות או פרוטוזואה. מאחר ויש צורך להתחיל בטיפול, ברגע שמתגלה חשד למחלה, חשוב מאוד לפחות לקבוע את הפתוגן - זה קובע את הצלחת הטיפול בטיפול בילד.
הגורמים להתפתחות המחלה אצל ילדים יכולים להיות שונים - מזיהום זיהום מסיבי ועד היפותרמיה, שגרמה לירידה בחסינות. אבחון המחלה צריך לכלול את קביעת סוג של הפתוגן, אבל מאז זה לוקח הרבה זמן, הטיפול מתחיל עם היישום האמפירי של אנטיביוטיקה רחב טווח.
1. לרוב דלקת ריאות אצל ילדים להתפתח בגיל 6 חודשים עד 6 שנים - סוכני סיבתי של המחלה במקרה זה בילדים 50% מהמקרים הוא pneumococcus, כ -10% - מוט המופיליה, לעתים רחוקות יותר - פתוגנים אחרים - staphylococcus, mycoplasma, chlamydia או פטריות.
2. ב 7-15 שנים, ילדים מדלקת ריאות סובלים הרבה פחות, גורם pneumococcal על 30% של זיהומים, לעתים קרובות יותר - הסוכן הסיבתי הוא סטרפטוקוקוס, ויותר מ -50% מכלל המחלות גורמות לפתוגנים לא טיפוסיים - מיקופלאסמה, כלמידיה.
3. דלקת ריאות בתינוקות וילדים עד גיל 6 חודשים - בגיל זה מדלקת ריאות פגים, ילדים עם פגמים התפתחותיים של מערכת הנשימה, או אלה שנולדו עם חיסוני. הגורמים להתפתחות המחלה בגיל זה אינם נוצרים במידה מספקת איברי נשימה, אורגניזם מוחלש ובעיות בעבודת המערכת החיסונית.
סימנים של דלקת ריאות
הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים בדרך כלל כמה ימים לאחר הופעת זיהום ויראלי או הצטננות. דלקת ריאות חריפה בילדים נשבר מהר מספיק, הידרדרות במצב יכול להתפתח בתוך מספר שעות ולכן גם חשד לדלקת ריאות צריכה להיות הסיבה ליצירת קשר עם רופא.דלקת ריאות חריפה מתבטאת בסימפטומים הבאים:
- עלייה בטמפרטורת הגוף היא סימפטום של דלקת ריאות עם עלייה חדה בטמפרטורת הגוף ל 39-41 מעלות הטמפרטורה הזאת לא נופל במשך כמה ימים, בניגוד מחלה נשימתית חריפה הצטננות.
- הרעה במצב הכללי של החולה הוא סימפטום של דלקת ריאות המחלה מאופיינת בחולשה חדה, עייפות, סירוב לאכול, יש הזעה מוגברת, pallor של העור או ציאנוזה nasolabial משולש.
- שיעול - אחד הסימנים האופייניים ביותר של המחלה - שיעול יכול להיות יבש או רטוב, עם הפרדה של כיח בולט. שיעול התקפות מאוד לרוקן את החולה, במיוחד בלילה. שיעול עם דלקת ריאות הוא קבוע, כואב, לעתים רחוקות את השיעול יכול להיות paroxysmal או אפילו עם פסים דם ב כיח.
- קוצר נשימה וכישלון נשימתי - הנשימה מוגברת, חוסר אוויר, עור חיוור - כל אלה הם סימפטומים אופייניים של דלקת ריאות.
- כאשר נושמים את הילד, ניתן להבחין נסיגה של רווחים intercostal או פיגור של מחצית של בית החזה מן השני.
תמונה קלינית של המחלה אצל ילדים מתחת לגיל שנה
אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל שנה, הסימפטומים של דלקת ריאות עשויים להיות שונים מאוד מן הרגילים אלה וזה לא כל כך קל לזהות את המחלה. אצל ילדים צעירים, הסימנים האופייניים לדלקת ריאות הם שיעול, עלייה בטמפרטורת הגוף עשויה להיות נעדרת או קלה.
בעידן זה, השינויים במצב של מערכת העצבים וההידרדרות הכללית של מצבו של הילד באים לידי ביטוי - הוא הופך להיות איטי, גחמני, מסרב אוכל ובוכה כל הזמן. בהדרגה, הסימפטומים של אי ספיקת נשימה הולכים ומחריפים - קוצר נשימה, משולש ננו-זיאבי של ציאנואידים, הנעה של נשימה, שיעול והשתלבות של חללים בין-אישיים.
אבחון המחלה
אבחון המחלה כולל בחינה של הילד החולה, איסוף אנמנזה, כלי הקשה והתרעה של החזה, אישור של האבחון הוא בדיקת רנטגן של הריאות, כיח והניתוח ריר ובדיקת תפקוד הנשימה ב ילד. אבחון דלקת ריאות אינו קשה במיוחד - התסמינים הקליניים האופייניים ובדיקות הרנטגן מאפשרים לך לאבחן במהירות. אם האבחנה היא בלתי אפשרית - האבחנה נעשית על סמך התמונה הקלינית, כלי ההקשה והשמיעה.
טיפול בדלקת ריאות
כדי להתחיל לטפל בדלקת ריאות יש צורך בסימנים הראשונים של המחלה. כאשר הטיפול יתבצע - בבית חולים או בבית, נקבע על ידי הרופא ותלוי בתנאים הבאים:- גיל הילד - כל הילדים של שנת החיים הראשונה עם דלקת ריאות כפופים הודאה חובה;
- חומרת מצבו של הילד;
- נוכחות או היעדר מחלות כרוכות.
טיפול בדלקת ריאות אצל ילדים כולל: טיפול הולם בילדים, תזונה נכונה ושתיית שתייה, נטילת אנטיביוטיקה ושאיפה בתרופות לשיעול.
טיפול בילד חולה
לאחר אבחנה של המחלה בוצעה, הילד צריך להיות מוקצה לישון במיטה ולארגן תזונה נכונה. התזונה לדלקת ריאות צריכה לכלול כמות מספקת של ירקות ופירות טריים, בשר רזה, דגני בוקר ומוצרי חלב. תזונה במהלך המחלה צריך להיות קל, באותו זמן, עשיר ועשיר בויטמינים וחומרים מזינים.
בנוסף, חשוב מאוד לדבוק במשטר השתייה - זה ימנע התייבשות ולשפר את מצבו של הילד החולה. לילדים גדולים יותר מ 2 שנים - שיעור הנוזלים ששותים 2 -25 ליטר ליום, עדיף לתת מיצי ילד חולה, משקאות פירות, משקאות פירות, חלב חם או מים מינרליים מוגזים שאינם. משקה אלקליין חם הוא דרך טובה לרכך ולהקל על שיעול ולהפחית את טמפרטורת הגוף.
טיפול תרופתי
- אנטיביוטיקה - מינוי קורס אנטיביוטיקה - תקן הזהב לטיפול בדלקת ריאות. עבור צורות מתונות ומתונות של המחלה, אנטיביוטיקה ניתנת בעל פה, בצורות חמורות יותר, כמו זריקות. ברוב המקרים, להשתמש באנטיביוטיקה הבאה: פניצילין (אמפיצילין, ammoks, amoxiclav), צפלוספורינים (ceftriaxone tsefuroksin, cephalexin), macrolides (aziromitsin, אריתרומיצין). כאשר טיפול אנטיביוטי צריך להיות המינוי תומך פרה-ביוטיקה למניעת dysbiosis (Linex, hilakforte, ביפידום bakterin, laktobakterin). אם לאחר תחילת האנטיביוטיקה, בתוך 24-48 שעות לא היה שיפור, זה נדרש לשנות את הדרך של ניהול תרופות או לשנות את הקבוצה של אנטיביוטיקה. בהתאם לחומרת המחלה, מהלך הטיפול הוא בין 5-7 ל 10-14 ימים.
- כדי להיפטר שיעול ולשחזר פטנט נתיב נורמלי למנות שאיפה ולקחת mucolytics ו expectorants. אינהלציה עם תרופות פתרונות או מרחיבי סימפונות חיטוי מנוהלות בימים הראשונים של המחלה, שאיפה כזו להקל נשימה, לעזור ריר דק החוצה ולהקל הפרשת. בנוסף, שאיפות נקבעו במהלך תקופת ההחלמה - כדי לשחרר לחלוטין את דרכי הנשימה מן מיקרואורגניזמים התחדשות מהירה של הממברנה הרירית. שיעול עם דלקת ריאות יכול עדיין כמה שבועות לאחר ההתאוששות כדי לענות את המטופל ולאחר מכן שאיפות עם תרופות תהיה הדרך הטובה ביותר להיפטר ממנו.
- לאחר שמצבו של החולה כדי לשפר ילד, הוא בצע טיפול משקם - ויטמינים שנקבעו, immunostimulants, בצע פיזיותרפיה, תרגילי עיסוי ונשימה טיפוליים. זה עוזר להיפטר שיעול ותנועות עומדים בתוך הריאות.
מניעת דלקת ריאות אצל ילדים צעירים כולל טיפול בזמן של כל הצטננות מוקדי זיהום, הגדלת החסינות הכללית של הילד - קליטה של ויטמינים, תזונה עם מספיק ויטמינים וחומרים מזינים, התקשות, פיזיותרפיה, פעילות גופנית חיצונית ופיזית מספקת לפעילות
ingalin.ru