דלקת של המפרק טמפורומנדיבולרי, גורם, סימפטומים וטיפול

מה אם משותף רקתי מודלקת וכואבת.מה גורם לדלקת במפרק רקתי יכולה להיות?היום אנחנו מדברים על האבחנה של הגורמים, הטיפול והמניעה של דלקת של המפרק רקתי בנשים וגברים.

בדרך כלל, כאב אקוטי במפרק רקתי( להלן - TMJ) מופיע כאשר דלקת( דלקת פרקים).הכאב יכול להיות חד צדדי או דו-צדדי, חריף או לטווח ארוך( כרוני).התהליך הדלקתי מלווה תחלואה בפתיחת הפה, לעס - ארוחה.לדחות ביקור אצל הרופא הוא לא חכם ורצוף בהתפתחות סיבוכים.

לעיתים קרובות המחלה מתרחשת אצל ילדים אצל אנשים בגיל העמידה ומבוגרים.אצל ילדים, יש תהליך מתמשך של צמיחה של עצמות ושיניים, וכן בשלב מאוחר יותר בחיים - ההצטברות של מוקדים זיהומיות, מחלות דלקתיות.

מעניין כי: משותף Temporomandibular

1. נמצא בתנועה, בכל פעם שאדם לועס, בולע ואומר( כלומר, בממוצע, כל 30 - 40 שניות).
2. כל האדם השני בחיים שלהם לפחות פעם חווה כאב או אי נוחות במפרק הלסת.
3. התנועה במפרק בלסת התחתונה, יכול להתבצע בשלושה ממדים, בשל הייחוד של המבנה שלו.תוכן

למה מוסת רקתי משותף: גורם

של כאבי פרקים יכולים להיות תוצאה של מגוון רחב של סיבות.בהתאם לסיבה של התרחשות שונה בשני תהליכים פתולוגיים וגישות אבחון וטיפול במחלה.

הגורם לדלקת במפרק רקתי עשוי להיות: פגיעה מכנית

1. ;
2. זיהום;מחלות דלקתיות מערכתיות
3. .

המכנה פציעת .בעת הפגיעה או ירידה עלול לגרום נזק כלשהו של רכיבים משותפים, אשר יוביל הקליניים האופייניים.פגיעה משותפת

עלולה לגרום: קרע קופסית מפרק

1. ;
2. פער רצועות periarticular;
3. שבר / שבר של משטחים במפרק של עצמות;
4. דימום לתוך החלל המשותף.

קשר לאופי והיקף הנזק, התגובה רקמות ברוב המקרים דומה.בשנת דלקת שהוקצו רכיבים פעילים ביולוגית( ברדיקינין, סרוטונין, היסטמין, וכו ').הם לגרום התרחבות ולצאת החלק הנוזלי של הדם לחלל תאיים( למשל, רקמות), גרימת בצקת.(או דם) כמו הנוזל יכול להצטבר בחלל glenoid, גרימת דחיסה רקמות הפרעה של ניידות במפרק.

זיהום

.לאחר מגע עם פתוגנים החלל המשותף עלולים גם לפתח תהליך דלקתי.

זיהום יכול לקבל לתוך החלל המשותף בשלוש דרכים:

1. הישיר;סיכת
2. ;
3. הוא hematogenous( דרך הדם).

מסלול ישיר של זיהום.במקרה זה של זיהום מתרחש פגיעה המשותפת, מלווה הפרה של השלמות של קפסולה מפרקית( ב שברים בלסת תחתונים,null, עם בליטות, פצעי דקירת ירי).חדירה שבה חלל המפרק עלול לגרום מיקרואורגניזמים ספציפיים( שחפת, עגבת) או( staphylococcal, סטרפטוקוקלי) דלקת ספציפית.מסלול מגע של .לתקשר זיהום TMJ כרוך התפשטות סוכני חיידקים מן הרקמה שמסביב נגועה( שרירים, עצמות, רצועות, וכן הלאה).הסיבה

עבור איש הקשר יכול להיות נגוע TMJ: parotitis מוגלתי

1. - דלקת של בלוטות הרוק הפרוטיד.אזנים מוגלתיים
2. - דלקת של אוזן המבנים.
3. Osteomyelitis - פיוז'ן מוגלתי של עצם הלסת התחתונה או maxilla.
4. אֲבַעבּוּעָה - דלקת מוגלתית של זקיק השיער בעור ליד המפרק או באזור של תעלת השמע החיצונית.
5. Abscess הוא שטח מוגבל של זיהום סגול.
6. פלגמות רקמות פנים רכות - בלתי מוגבל, זיהום נפוץ.
7. מחלות זיהומיות של הפה והשיניים.

Hematogenous תוואי זיהום.התפשטות הזיהום Hematogenous ניתן לראות כמעט בכל זיהום( חיידקי, ויראלי, פטרייתי, טפילי ואחרות) מחלות.עם זאת, דלקת TMJ יותר אופייני למחל משפיעות רקמה צפופה( אוזן, אף, גרון, לסת, וכו ').

הגורם לזיהום haematogenous TMJ עשוי להיות: חום ארגמן

1. ;
2. חצבת;אנגינה
3. ( דלקת שקדים);
4. דיפתריה;
5. שחפת ריאותית או מעיים;עגבת
6. ;זיבה
7. ;
8. מוקדים של כל לוקליזציה;ספסיס
9. ( חדירת דם והפצה מיקרואורגניזמים ממגל).

מחלות דלקתיות מערכתיות .קבוצה זו כוללת מחלה ראומטית מספר מתאפיינת בפיתוח של דלקת כללית( מערכתית) באיברים ורקמות שונים.בתנאים רגילים, המערכת החיסונית האנושית נועדה להגן על הגוף מפני גורמים זיהומיים זרים.עם זאת, במחלות מסוימות קריסות שלה, וכתוצאה מכך תאי מערכת החיסון מתחילים אינטראקציה עם הרקמות של הגוף עצמו, מה שמוביל נזק.

TMJ דלקת יכולה להיגרם על ידי: דלקת מפרקים שגרונית

1. ;
2. זאבת מערכתית אריתמטוס;
3. מפרקים תגובתיים;
4. הוא צנית.

דלקת מפרקים שגרונית .המחלה מאופיינת על ידי נגעים של רקמת חיבור בכל הגוף.סימן הקליני הברור ביותר במקרה זה הוא התבוסה של המפרקים השונים.תבוסת המפרק רקתי דלקת מפרקים שגרונית מתרחשת כ 15% מהחולים.הסיבות המדויקות

של המחלה לא הוקמו.תפקיד התרחשותו ובעלי נטייה תורשתית לשחק זיהום ויראלי( וירוס הרפס סימפלקס, נגיף הפטיטיס B, ואחרים).מהות המחלה היא כי החללים במפרק של הפעלת תאי מערכת חיסון( T ו- B לימפוציטים) שמצטברים חלל מפרק רקמות.תהליך דלקתי כרוני מתפתח, שתוצאתו היא פגיעה התוך והרס של רכיבים( סחוס, משטחים במפרק של עצמות, וכו ').

זאבת מערכתית erythematosus .פגיעה במפרקים עם זאבת אדמנתית מתרחשת בלמעלה מ -90% מהחולים.המהות של מחלה זו היא גם הפרה של המערכת החיסונית, אבל במקרה זה, B- לימפוציטים לייצר נוגדנים עצמיים( כלומר, מתחמי החיסון התוקפים מבנים תאיים של תאים של הגוף עצמו), אשר מוביל נזק לרקמות שונות.תכונה ייחודית היא העובדה כי עיוותים של המרכיבים של חלל משותף אינם מתרחשים, ואת הביטויים הקליניים יכולים להיעלם לחלוטין לאחר הריפוי של המחלה הבסיסית.

מפרקים ריאקטיביים .מחלה זו מאופיינת בדלקת האף של המפרקים, אשר מתרחשת מיד לאחר זיהום המעי או גניטורינרי( לאחר זיהום עם mycoplasmas, chlamydia ו מיקרואורגניזמים אחרים).הסיבה לנזק משותף היא כי המרכיבים המבניים של כמה מיקרואורגניזמים ואת הרעלים שלהם דומים רקמות מסוימות של גוף האדם.

בגוף, חומרים מידבקים באים במגע עם המערכת החיסונית, אשר מפעילה מספר התגובות המגנות שמטרתן גילוי והרס של סוכנים "זרים"( אנטיגנים).עם זאת, מאז אנטיגנים "זרים" דומים "שלהם", תאים של המערכת החיסונית גם לפגוע ברקמות האורגניזם שלהם, כולל רכיבים שונים של המפרקים( סחוס, רצועות, משטחים articular).

גאוט .מחלה זו מאופיינת על ידי הפרעה מטבולית, כתוצאה מכך גבישים חומצה שתן מופקדים ברקמות של הגוף.ישנן סיבות רבות להתחלת המחלה, אך מהותן מתרככת גם להגברת חומצת השתן( כאשר אוכלים הרבה בשר, בעת ביצוע טיפול אנטי-סרטני) או להפחתת הפרשת הכליה.כתוצאה מהגדלת ריכוז חומצת השתן בדם, מצטברים מלחים( urates) ברקמות שונות, כולל מפרקים, הגורמים להתפתחות של תהליך דלקתי חריף.

דלקת של המפרק הטמפורומנדיבולרי: תסמינים

ללא קשר לסיבה, דלקת של TMJ מתבטאת תמיד בסימפטומים דומים.עם זאת, בעת הערכת הסימפטומים, יש להעריך גם את התופעות הקליניות של איברים אחרים( נזק למפרקים אחרים, נוכחות של סימני זיהום וכו ') ואת האורגניזם כולו על מנת לזהות ולהתחיל בטיפול במחלות מערכתיות ומזיקות בזמן.

כפי שצוין קודם לכן, התהליך הדלקתי במפרק יכול להיות חריף או כרוני.

תסמינים של דלקת חריפה

תהליך דלקתי חריף מאופיין בצקת בולטת של רקמות ורגישות מוגברת של קצות העצבים( הגורמת לכאב חמור).

בנוסף, בחלל המשותף מצטבר לעתים קרובות exudate( נוזל דלקתי, הנובע חדירות מוגברת של קירות כלי הדם), אשר מחריף עוד יותר את מהלך המחלה.

דלקת חריפה של המפרק temporomandibular יכול להתבטא:

כאב .כאשר המפרק מודלק, הכאב הוא תמיד חד, חד, תפירה או חיתוך.תחושת הכאב מתגברת תמיד במהלך התנועות( בזמן הדיבור, תוך לעיסת מזון וכו '), אשר יכולה להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים של האדם( בדרך כלל חולים אינם יכולים לפתוח את פיהם יותר מ 1-1.5 ס"מ).כאב יכול גם להקרין( להפיץ, "לתת") לאיברים ורקמות סמוכות של הפנים והראש.הקרנה של הכאב נובעת מכך שחלקים שונים של הרקמות הרכות של הפנים נקלטים על ידי אותו עצב( עצב טריגמינלי).כתוצאה מכך, דחפי הכאב המתעוררים מאזור המפרק הטמפורומנדיבולרי יכולים להיתפס על ידי המטופל ככאב באזורים אחרים.

בצקת ו הוא rededening של רקמות רכות באזור משותף של .סימפטום זה אופייני לדלקת מפרקים ניכרת, המלווה בכפל של מיקרואורגניזמים פתוגנים בחלל המשותף.במיקוד של דלקת, מספר גדול של מתווכים דלקתיים משתחררים.הם גורמים להרחבת כלי הדם, זרם הדם לתוך האזור הנגוע מגביר, וכתוצאה מכך האדמומיות שלה.במקביל, יש עלייה החדירות של קירות כלי הדם, וכתוצאה מכך פלזמה בדם עוזב את המיטה וסקולרית ספגה סביב הרקמות, מה שגורם להתפתחות בצקת.

עליית טמפרטורה מקומית .הגדלת הטמפרטורה על ידי 1 - 2 מעלות לעומת הרקמה שמסביב( או באזור סימטרי אחר של המפרק, דלקת אם רק אחד מהם) הם גם נגרם על ידי הרחבת כלי דם ואת לאתר של גל בדלקת יותר דם חם.

מרגיש של raspiraniya במפרק.תחושה זו יכולה להיגרם על ידי נפיחות של הרקמות או על ידי הצטברות של כמות גדולה של exudate בחלל משותף.הפרעת שמיעה .כתוצאה מכך, התפשטות של דלקת הגבלה שלה יכול להתרחש בכל רקמות meatus השמיעה החיצונית, לפיה המטופל יכול להרגיש אובדן ונזק שמיעה באוזן מחניק בצד.במקרה של זיהום דלקת הטבע זיהומיות עלול להתפשט המבנה של האוזן התיכונה והפנימית, אשר יכול להוביל לאובדן שמיעה חמור יותר, עד להשלמת חירשות.

עם חום .תסמינים כגון חום מעל 38 מעלות, שרירים כואבים כואבים, כאבי ראש, חולשה כללית ועייפות עשויים להעיד על קיומה של דלקת מערכתית בגוף, כמו גם דלקת מוגלתית של המפרק רקתי.

סימפטומים של דלקת כרונית

כפי שוכך דלקת כמות הנוזל בחלל המשותף מצטמצמים בהדרגה, אך הוא עשוי לפתח תהליכי שגשוג( למשל, הדלקת מתחילה התפשטות פעילה של תאי היווצרות רקמות חדשות).רקמות וכתוצאה מכך יכול לסחוט את מבנים תוך-מפרקי, גרימת הפרה של הפונקציה של המפרק.

דלקת כרונית של המפרק temporomandibular יכול להתבטא:

כאב .הכאב במקרה זה הוא פחות בולט ומתואר על ידי חולים כמו "כואב", "משיכה".כאב יכול להיות קבוע או להופיע רק כאשר המפרק הוא הדגיש( במהלך שיחה או בעת אכילת מזון).הפונקציה של המפרק מוגבלת גם( החולה יכול לפתוח את פיו לא יותר מ 2 עד 3 ס"מ).

נוקשות של תנועות במפרק .הקשיחות בולטת במיוחד בבקרים או לאחר חוסר פעילות( מספר שעות) של המפרק.התפתחות סימפטום זה נובע דחיסה של המרכיבים articular ידי תאים מתרבים.לאחר מספר תנועות פעילות, המפרק "לושש", וכתוצאה מכך תחושת הנוקשות עלולה להיעלם.

מחנק של בעת המעבר במפרק.מחנק התרחשות או "לחץ", כאשר התנועה במפרק עקב היצרות של המרווח המפרקי וההתכנסות של משטחים במפרק של עצמות.לעיתים קרובות מחנק יכול להיות מלווה בכאב מוגבר.

מתון ביטויים מערכתיים של דלקת של .טמפרטורת הגוף יכולה להיות רגילה או מוגבהת מעט( עד 37 - 37.5 מעלות).המטופל יכול להתלונן על תחושת חולשה, עייפות מוגברת.הפרעת שמיעה .עם המעבר של תהליך חריף לנזק כרוני לרכיבים, האוזן יכולה להיעלם מעצמה, עם זאת, סוגים שונים של ליקוי שמיעה נפוצים למדי.

איזה רופא עלי להשתמש כאשר יש לי דלקת של מפרק הלסת?

בהתאם לגורם הבסיסי, הטיפול בדלקת של המפרק הטמפורומנדיבולרי מתבצע על ידי מומחים מתחומי הרפואה השונים.אם הסימפטומים של דלקת לשבש את חיי היומיום הרגילים, אך לא נשקפת סכנת חיים מיידית ובריאות( כלומר, אם דלקת אינה נגרמת על ידי טראומה או פציעה של המפרק), מומלץ לקבוע פגישה לרופא המשפחה.

לאחר ראיון ובדיקה יסודית של הרופא המטפל רשאי לחשוד איזו סיבה מיוחדת לדלקת על בסיס זה לכוון את המטופל למומחה.

בהתאם הגורמים דלקת פרקים, באבחון וטיפול יכולים להשתתף:

1. אורתופד וטראומטולוג - במקרה של נזק למרכיבי העצם, הסחוסים או הליגמנטליים של המפרק.
2. רופא שיניים - למחלות השיניים וחלל הפה.
3. Otorhinolaryngologist( רופא ENT) - עם מחלות של האוזן, הגרון, האף, סינוסים paranasal.
4. זיהומיות - בזיהוי תהליכים זיהומיים ודלקתיים בגוף.
5. Rheumatologist - אם הגורם לדלקת פרקים הוא מחלה דלקתית( ראומטית) מערכתית.
6. Dermatovenereologist - בנוכחות מוקדי זיהום בראש, בצוואר, בפנים או באזורים אחרים של הגוף.
7. Phthisiatrician - אם חשד שיש זיהום שחפת.
8. נוירולוג - אם חשודים בהפרעות עצביות טריגמינליות / מחלה.

כדי לזהות את הגורם לדלקת של המפרק הטמפורומנדיבולרי, נעשה שימוש בהערכת

1. של נתונים קליניים;
2. בדיקת דם כוללת( UAC);
3. קביעת חלבונים בשלב אקוטי של דלקת;
4. ההגדרה של נוגדנים עצמיים בדם;
5. קביעת רמת חומצת השתן בדם;
6. רדיוגרף של המפרק המנדבי;
7. טומוגרפיה ממוחשבת( CT);
8. הדמיית תהודה מגנטית( MRI);
9. חקירה של נוזל סינוביאלי.

עזרה ראשונה לכאב אקוטי במפרק הטמפורומנדיבולרי

עזרה ראשונה עשויה להיות נחוצה לנזק מפרקי אקוטי חריף, כמו גם לדלקת זיהומית, כאשר תסמונת הכאב חמורה.יש לציין מיד שהטראומה, הכאב החמור או הגבלת הניידות במפרק המנדביבולרי דורשים טיפול רפואי מוסמך, ולכן ניתן ליישם את הצעדים המתוארים רק כאמצעי זמני לפני המעבר לרופא.

עזרה ראשונה לכאב במפרק הלסת התחתונה כוללת: אי-קיבוע

1. ( אימוביליזציה) של המפרק המושפע;
2. שימוש בקור;
3. של תרופות אנטי דלקתיות.

Immobilization של המפרק המושפע .ללא קשר לסיבת המחלה, תהליך דלקתי חריף מאופיין בנפיחות ברקמות, היווצרות אקסודציה בחלל המשותף ותחלואה מוגברת בכל המבנים באזור הנגוע.כמו כן, כתוצאה מהשפעתם של מתווכים פרו-דלקתיים, הרגישות של קצות העצבים בהתמקדות הדלקתית גדלה, כך שהחולה חווה כאב חמור בתנועה הקלה ביותר.

בנוסף, אם דלקת מתפתחת לאחר טראומה, יש סבירות גבוהה של שבר.אם המפרק נשאר נייד, העצמות או השברים שלהם עלולים להזיק לרקמות הסמוכות, אשר יחזקו עוד יותר את הכאב ויחריפו את מצבו של המטופל.לכן, הדבר הראשון שקשור לכאב חריף במפרק הוא לשתק אותו, כלומר להפסיק לאכול ולהקטין את השיחות עם אחרים עד למינימום, עד שייווצר גורם מדויק לדלקת. שימוש .כפי שהוזכר קודם לכן, עלייה בטמפרטורה המקומית של הרחבת כלי הדם בצקת של הרקמות נצפתה במוקד של דלקת.תופעות לוואי אלה ניתן לבטל על ידי השפעה קרה על האזור של המפרקים מודלק.

הקרה גורם לעווית( התכווצות) של כלי הדם ועלייה בחדירות של דופן כלי הדם, ובכך מונע הזעה של נוזלים לתוך חלל משותף ורקמות הסובבות.בנוסף, עם הקירור, הרגישות של קצות העצבים מופחתת, אשר גם מסיר ביעילות את תסמונת הכאב.

הוכח מדעית כי השימוש בקור במהלך הדקות הראשונות לאחר הפציעה של המפרק מקטין את חומרתן של תופעות דלקתיות בעתיד ומקדם את ההתאוששות המהירה של המטופל.

כדי לקרר את המפרק הדלקתי, ניתן להשתמש בשקית קרח, בקבוק מים קרים או רק דחיסה קרה( אשר יש לשנות כל 2 עד 3 דקות).חשוב לזכור כי מגע של קרח ישירות עם העור הוא מאוד לא רצוי, שכן זה יכול לגרום היפותרמיה של הרקמות הסובבות.עדיף לעטוף את שקית הקרח בממחטה או במגבת דקה, ואז להחיל על המפרקים מודלק במשך 5 עד 15 דקות( לא יותר).

כניסה תרופות אנטי דלקתיות .כדי להתחיל טיפול תרופתי עצמאי של כאב במפרק יכול להיות במקרה של חוסר היעילות של הצעדים המתוארים לעיל או בו זמנית עם אותם( אם הכאב בא לידי ביטוי חזק במיוחד).לשם הסרה מהירה של בצקת ותסמונת כאב, ניתן להשתמש בסמים מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידיות( NSAID).ההכנות

תרופות

הקבוצה NSAIDs מעכבים את פעילות האנזים cyclooxygenase של דלקת על ידי מניעת היווצרות של מתווכים פרו-דלקתיים.יש להם אפקט אנטי דלקתי, אנטי-פטרייתי ואפקט משכך כאבים.גם לעכב היווצרות של cyclooxygenase במערכת העיכול, אשר גורם להתפתחות של מספר תופעות לוואי( גסטריטיס, כיבים בקיבה וכן הלאה).

Diclofenac .כדי לחסל את תסמונת הכאב, הזרקת שריר אחת של 50-100 מ"ג של התרופה מותרת, ולאחר מכן הם עוברים לשימוש של טבלאות טפסים.המינון היומי המרבי לא יעלה על 150 מ"ג.Indomethacin .באופן שרירי במינון של 60 מ"ג 1 - 2 פעמים ביום.משך הזמן המרבי המותר של שימוש תוך שרירי הוא 2 שבועות.( nimesulide ).יש לה השפעות אנטי-דלקתיות משכך כאבים חזקות, ובאותו הזמן, ההשפעה חלשה על cyclooxygenase הוא המקור של דלקת( כלומר, גורם פחות תופעות לוואי מאשר דיקלופנק או אינדומטצין).

להיבלע 100 מ"ג( 1 טבליה או שקית 1 מומסת 100 מ"ל מים פושרים) 1 - 2 פעמים דפיקה.אפקט משכך כאבים מתפתח בתוך 30 עד 60 דקות ונמשך 6 עד 8 שעות.משך הטיפול המרבי המותר הוא 2 שבועות.

האם אתם זקוקים לניתוח דלקת של המפרק הטמפורומנדיבולרי?

הניתוח מתבצע אם זהו הטיפול היחיד האפשרי, אם הסיכון לסיבוכים עולה ללא ניתוח.

האינדיקציה העיקרית לטיפול כירורגי היא דלקת מפרקים של המפרק.במקרה זה היא דלקת זיהומית של המפרק הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים pyogenic( staphylococci, streptococci ואחרים).

המוגלה וכתוצאה מכך ממלא את חלל משותף, פגיעה משמעותית בתפקודו.יתר על כן, דלקת מוגלתית יכולה לגרום היתוך ונימק( מוות) של רכיבי תוך( סחוס, משטחים במפרק של עצמות, וכו ') אשר יובילו לאובדן מוחלט של תפקוד מפרקים.

גם בסיכון גבוה להתקדמות של זיהום לרקמות ואיברים סמוכים( אוזן, צוואר, חלל הגולגולת) או חדירה לתוך זרם הדם להתפשט בכל הגוף, מה שעלול להוביל למוות של החולה.

לאחר הניתוח, המטופל הוא רשם: אנטיביוטיקה רחבת טווח

1. ( לדוגמה, ceftriaxone, 1 גרם של 1 פעמים לשריר יום).
2. משככי כאבים נרקוטיים( למשל, 1 מ"ל של פתרון 1% של מורפין שרירי).
3. סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( ketorolac, אינדומטצין)
4. מן 2 - 3 ימים לאחר הניתוח ניתן להקצות fizioprotsedury( טיפול UHF, חום יבש, אלקטרופורזה, וכו ').
5. דיאטה קפדנית הכוללת מזון נוזלי באופן בלעדי.אם אין סיבוכים החולה

הוא שוחרר מבית החולים לאחר 5 - 7 ימים לאחר הניתוח.

גם ראוי לציין כי טיפול כירורגי עשוי להיות נחוץ במקרה של דלקת טראומטית של המפרקים, אם הפגיעה אירעה כתוצאה של שבר של משטחים במפרק של עצמות, קרע של קופסית המפרק או הרצועות, ופציעות חמורות אחרות.חולים אלה בתקופה שלאחר הניתוח מוקצים לטווח ארוך immobilization של המפרק( לתקופה של 1 - 2 עד 4 - 5 שבועות).

דלקת של המפרק הטמפורומנדיבולרי: טיפול ב-

טיפול במפרק טמפורומנדיבולרי פוסט-טראומטי פוסט טראומטי

אם הדלקת של המפרק נגרמת על ידי חבורה או נזק קטין אחר, הוא יכול לעבור בכוחות עצמו ללא כל השלכות על המטופל.עם זאת, לעתים קרובות יותר ללא טיפול מתאים, תהליך דלקתי חריף לא שוכך או שוכך, הופך דלקת כרונית וגורמת להתפתחות של סיבוכים.לכן אם הכאב ואי הנוחות באזור המשותף אינם עוברים בתוך 2-3 ימים( כולל על רקע נטילת תרופות אנטי דלקתיות) מומלץ להיוועץ ברופא בהקדם האפשרי.

בטיפול דלקת פוסט טראומטית של המפרק temporomandibular מוחל:

1. immobilization;תרופות
2. ;
3. פיזיותרפיה.

אימוביליזציה של .Immobilization כשיטה של ​​עזרה ראשונה עבור דלקת של המפרק תוארה קודם לכן.אם לאחר הבדיקה, הרופא חשף שבר, נקע או נקע של הרצועות של המפרק המנדביולרי, זהו אינדיקציה לאימוביליזציה ארוכה ויסודית יותר( לאחר טיפול מתאים - השוואה בין שברי עצמות, עקירה וכו ').

בנוסף לשיטות זמניים המתואר של immobilization משמשים קבוע( ארוך).הם משמשים בנוכחות שברים של משטחים המפרק של המנדט או עצם הזמני, כאשר נדרש זמן נוסף עבור היתוך של המום( היווצרות של עצם עצם)( 4 עד 5 שבועות).

לצורך אימוביליזציה לטווח ארוך, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

1. שיטות שונות של קשירת ליגמנט אינטרמקסילרי( כלומר, השיניים של הלסת העליונה והתחתונה מחוברות בחוט).ההליך עצמו מבוצע בהרדמה מקומית.
2. צמיגים דריכה חופפים שניתן לתקן את השיניים וחלקים אחרים של חלל הפה( ההליך מבוצע גם בהרדמה מקומית).טיפול תרופתי .המטרה העיקרית של טיפול תרופתי היא לחסל את תסמונת הכאב, כמו גם כדי למנוע את התקדמות התהליך הדלקתי.

   פיזיותרפיה .אם דלקת נגרמת על ידי פגיעה משותפת, נהלים פיזיותרפיה ניתן להשתמש לאחר 3 עד 4 ימים.במקרה של פציעות חמורות יותר( שברים, נקעים, קרע של קפסולה משותפת או מיתרים), הליך המינון נקבע על ידי הרופא המטפל טיפול

   1. UHF.
   2. אלקטרופורזה.
   3. פונופורזה עם הידרוקורטיזון.טיפול דיאדינמי.

   טיפול דלקת מפרקים temporomandibular שנגרם על ידי מחלות ראומטיות

   טיפול בדלקת מפרקים במקרה זה מתבצע בו זמנית עם הטיפול של המחלה הבסיסית.

   עבור דלקת פרקים שנגרמת על ידי מחלות ראומטיות, להלן משמש: תרופות

   1. ;
   2. פיתוח תרגילים.טיפול תרופתי .תרופות מיועדות מקבוצות פרמקולוגיות שונות, שמטרתן לצמצם את הפעילות של התהליך הדלקתי ולמנוע נזק נוסף לרקמות הגוף.השיטה של ​​מינהל ומשטר מינון נקבעת על ידי ראומטולוג בנפרד בכל מקרה והוא תלוי בטיבה ובחומרתה של המחלה, בפעילות של התהליך הדלקתי ובגורמים אחרים.

      פיתוח תרגילי לסת

      ברוב המחלות הראומטיות, הסיכון לפתח אנקילוזיס( הדבקה) של המפרקים הנגועים, כלומר, הפרת ניידות בו, עולה.הסיבה לכך היא התפשטות הרקמות בחלל המשותף, שנצפה עם תהליכים אוטואימוניים ותהליכים דלקתיים ממושכים.

      כדי למנוע אנקילוזיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי, קומפלקס של תרגילים פשוטים יעזור, אשר חייב להתבצע מדי יום 3 עד 4 פעמים ביום במהלך הטיפול.ראוי לציין כי מומלץ להתחיל תרגילים אלה רק לאחר תהליך דלקת חריפה שככה ואת תסמונת הכאב הוא עצר.

      למניעת אנקילוזיס של המפרק המנדבי, מומלץ לבצע את התרגילים הבאים:

      1. לחיצה בעדינות על הסנטר עם היד מלמטה, לאט לפתוח את הפה, הפחתת הלסת התחתונה נמוך ככל האפשר.אחרי זה, בלי לעצור את הלחץ על הסנטר, אתה צריך לסגור את הפה לאט.
      2. לתפוס את אצבעות החלק הבולט של הסנטר צריך להיות מוריד לאט ולהרים את הלסת התחתונה, מנסה לדחוף אותו למטה ובחזרה.
      3. לחיצה קלה על האצבעות בצד הסנטר, אתה צריך להזיז את הלסת ימינה ושמאלה.לאחר מכן, אתה צריך ללחוץ על הסנטר בצד השני ולחזור על התרגיל.
      4. לחץ על הקצה הקדמי של הסנטר( דוחף אותו לאחור), יש צורך לדחוף את הלסת התחתונה קדימה ככל האפשר.

      כל תרגיל מבוצע פעמיים עד שלוש פעמים.במקרה של כאב חמור, מומלץ להפחית את תדירות החזרות או לקחת הפסקה במשך מספר ימים, ולאחר מכן לנסות שוב.

      טיפול בדלקת מפרקים טמפורומנדיבולרית הנגרמת על ידי זיהום

      תרופות אנטיבקטריאליות משמשות לטיפול במחלות זיהומיות.בתחילה, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעילות ממונים, אשר פעילים נגד מספר גדול של מיקרואורגניזמים שונים.לאחר איתור של מחלה מסוימת של המחלה, תרופות נקבעו כי להילחם זה סוג מסוים של זיהום ביעילות ככל האפשר.

      מהם הסיבוכים וההשלכות של דלקת מפרק הלסת?

      הפרוגנוזה וההשלכות של דלקת( מפרקים) של המפרק המנדביולר נקבעת במידה רבה על ידי הגורם להתרחשותה, כמו גם על היעילות והטיפול של הטיפול.עם הגישה הנכונה, המחלה יכולה לעבור ללא עקבות בעוד כמה ימים.יחד עם זאת, בהיעדר טיפול, עלולים להתפתח סיבוכים מאיימים, לעיתים בלתי הפיכים.

      דלקת במפרק המנדוליבול יכולה להיגרם על ידי:

      1. טראומה - פציעה, פגיעה( עם הפרת שלמות המפרק), שבר בעצמות המפרק.
      2. זיהום - חיידקי, טפילי, פטרייתי וכן הלאה.
      3. מחלות ראומטיות - דלקת מפרקים שגרונית או תגובתיים, זאבת מערכתית אריתמטוס, צנית.

      סיבוכים של דלקת מפרקים של המפרק המנדבי יכול להיות:

      אנקילוזיס( היתוך) של המפרק .מונח זה מצביע על היעלמות מוחלטת של הניידות במפרק, המתפתח כתוצאה מהאיחוי של המשטחים המפרקיים של העצמות שאיתן הוא נוצר.הגורם ankylosis יכול להיות התפשטות של רקמת העצם לאחר שבר של תהליכים articular של העצמות( ankylosis העצם).עם תהליכים דלקתיים ממושכים בחלל משותף, התפשטות של רקמת חיבור או סיבי יכול להתרחש, אשר מוביל גם שיבוש של ניידות בו.טיפול אנקילוזיס עצם הוא רק כירורגי.צורות אחרות של המחלה( אנפילוזיס פיברוטי וקרטילגיני) ניתנות לביטול באמצעים שמרניים - בעזרת התעמלות רפואית, עיסוי, פיתוח תרגילים וטיפול תרופתי( תרופות אנטי דלקתיות).

      הרס המרכיבים המשותפים .אם מפרקי ממגל הנגרמים על ידי נגיף( staphylococci, סטרפטוקוקוס), את התקדמות התהליך הדלקתי עשויות להוביל רכיבים משותפים היתוך מוגלתי מבני( סחוס, משטחים במפרק של עצמות, קפסולה מפרקית ורצועות).זה יוביל להגבלת ניידות בו או כדי להשלים immobilization.

      דלקת קרום המוח ( דלקת של קרום המוח).זה סיבוך נורא יכול להתפתח עם התפשטות זיהום על ידי מגע או hematogenous( דרך הדם) הדרך.דלקת קרום המוח מתבטאת בכאבי ראש קשים, חום( חום מעל 39-40 מעלות), פוטופוביה, אובדן הכרה.ללא סיוע רפואי בזמן, המחלה יכולה להוביל למוות של המטופל.

      פלגמון של האזור הזמני .Phlegmon נקרא תהליך שפוי דלקתי שפוך, אשר יכול להתפתח שומן תת עורית, בשרירים ורקמות רכות אחרות.הסיבה לסיבוך זה היא התפשטות הזיהום מהמפרק הדלקת.עם זאת, רק אחד סוכן זיהומיות אינו מספיק - יש צורך לפיתוח צלוליטיס ארוך ומסומן הצמצום בפעילות המערכת החיסונית של הגוף( אופייני לחולים קשישים חלשים, חולים עם תסמונת הכשל החיסוני הנרכש).טיפול פלגמו כירורגי - פתיחת האזור הנגוע, הסרת מסה מבושמת ורקמות נמקיות( נמק).

      Sepsis .אלח דם הוא תהליך פתולוגי, המאופיין בחדירה של מיקרואורגניזמים פיוגניים למחזור הדם.עם זרם הדם, חיידקים נישאים בכל הגוף, מה שגורם להתפתחות של תהליך דלקתי כללי.חשיפת אלח דם, חולשה מסומנת( עד אובדן הכרה), הזעה פזרנית, קצב לב מהיר ונשימה.התוצאה המאיימת ביותר של אלח דם הוא הלם ספטי, המאופיינת משלוח דם לקוי לאיברים חיוניים כי מחצית מהמקרים מובילה למוות של החולה.

      נסיגה של המחלה .הטיפול בדלקת זיהומית של המפרק המנדביולרי מתבצע עם תרופות אנטיבקטריאליות.במקרה של תרופות או משך טיפול פסול או לא מספיק עם תסמיני מחלה עשוי להיות מופחת או אפילו להיעלם, אבל פתוגנים נגרם הדלקת עשוי להישאר בצורה פעילה ברקמות עם אספקת דם לקויה, שבו אנטיביוטיקה אינה מסוגלת לחדור בריכוזים גדולים.לאחר הפסקת הטיפול או עם היחלשות של חסינות, חיידקים אלה יכולים להיות מופעלים שוב, אשר יוביל את הופעתה מחדש של המחלה.

      האם ניתן לרפא דלקת של מפרק הלסת עם תרופות עממיות?מתכוני

      רפואה מסורתית יכולים למנוע את הסימפטומים של דלקת, להקטין את כאב ולהקל על המהלך הקליני של המחלה, אך לעתים רחוקות הם מסוגלים לחסל את שורש המחלה.לכן השימוש בתרופות עממיות מותר רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.

      לטיפול מיושמת ודלקת מפרקים רקתי: צמחים אנטי דלקתי

      .כדי להכין את האוסף, לקחת 20 גרם של פטל שחור פרחים, 80 גרם של עלי ליבנה ו 100 גרם של קליפת ערבה.כל המרכיבים הם הסתובבו מעורבים באופן יסודי, ואחריו 4 - 5 אוסף כפות לשפוך 1 ליטר מים רותחים חדורים במשך 2 - 3 שעות.קח צריך להיות 3 - 4 פעמים ביום עבור 100 מ"ל( חצי כוס) לפני האכילה.בנוסף אנטי דלקתי יש גם אפקט משכך כאבים ו אנטיבקטריאלי.

      1. אינפוזיה שבר שורש .כדי לבצע עירוי, 1 כף של שורש הקרקע צריך להיות שפכו עם 400 milliliters של מים רותחים להתעקש על 2-3 שעות.מתח יסודי לקחת 1 - 2 כפות 3 - 4 פעמים ביום.יש אפקט אנטי דלקתי ואפקט משכך כאבים.
      2. עירוי של yarrow .Yarrow יש גם השפעה אנטי דלקתית מובהקת.כדי לבצע עירוי, 2 כפות של דשא יבש יבש הם שפכו עם 200 milliliters( 1 כוס) של מים רותחים.לאחר הקירור, לסנן ולקחת 50-100 מ"ל 3 - 4 פעמים ביום.
      3. אינפוזיה של עשב ריחני.לעשב הטרי של צמח זה יש אפקט אנטיבקטריאלי מובהק ואנטי דלקתי.כדי לעשות עירוי, 1 כף של עשבי תיבול קצוצים לשפוך 500 מ"ל של מים רותחים להתעקש במשך שעה.לאחר הקירור, עירוי צריך להיות מסונן נלקח 50-100 מ"ל 3 פעמים ביום.יעיל במיוחד הוא מרשם זה עבור דלקת הנגרמת על ידי זיהום או מחלות ראומטיות.
      4. תמיסת של פרופוליס .יש אפקט משכך כאבים מובהק ואנטי דלקתי.100 גרם של פרופוליס צריך להיות שפכו לתוך 500 מ"ל של וודקה להתעקש במקום חשוך בטמפרטורת החדר.לאחר 2 - 3 שבועות, תמיסת חייב להיות מסונן בקפידה נלקח בעל פה 10 עד 20 טיפות 2 פעמים ביום.

      האם יש מניעה יעילה של דלקת של מפרק temporomandibular?

      לא נקבעו אמצעי מניעה ספציפיים שמטרתם למנוע דלקת במפרק המנדביולר.השיטה היעילה היחידה למניעה היא מניעה וחיסול בזמן של הגורמים שיכולים להוביל להתפתחות המחלה.

      דלקת במפרק הטמפורומנדיבולרי יכולה להיגרם על ידי: טראומה, זיהום, מחלות ראומטיות.

      כדי למנוע דלקת משותפת רקתי מומלצת:

      דיווח מהיר לטיפול פציעה טראומטית.מיד לאחר הפציעה, יש צורך להחיל דחיסה קרה או קרח לאזור משותף.במידת הצורך, אתה יכול לקחת תרופות אנטי דלקתיות( למשל, nimesil במינון של 100 מ"ג).אם לאחר 1 - 2 ימים הכאב לא נעלם - מומלץ להתייעץ עם טראומה או אורתופד.

      דיווח מהיר לטיפול במחלות זיהומיות .גם אם מקור הזיהום הוא רחוק מן המשותף, חומרים מזהמים יכולים לחדור למחזור הדם להתפשט בכל הגוף.זו הסיבה לגילוי זיהומים חיידקיים יש צורך בהקדם האפשרי על מנת להתחיל לקחת אנטיביוטיקה.ראוי גם להיות מותקן כדי לעמוד משך טיפול רופא.אם אתה מפסיק לקחת אנטיביוטיקה מיד לאחר היעלמות הסימפטומים הקליניים של המחלה - הסבירות היא גבוהה כי חלק חיידקים פתוגניים ימותו ויישאר ברקמות שונות בגוף שעלולות להוביל להישנות( re-החמרה) זיהום.

      עדכני כראוי מטופלים מחלות ראומטיות.טיפול במחלות דלקתיות מערכתיות חייב להקצות ראומטולוג לאחר בחינה מדוקדקת של החולה, תוך לקיחה בחשבון את המאפיינים האישיים של המטופל ואת המחלה.טיפול עצמי הוא לעתים קרובות לא יעיל, והוא יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים מסוכנים.

      ניתן לרפא דלקת של המפרק רקתי בבית?

      לטיפול בדלקת( דלקת) משותפת רקתי לפעמים עשוי להתבצע בבית.עם זאת, עלינו לזכור כי לעתים קרובות את הגורם לדלקת עשוי להיות מחלה הרבה יותר קשה או מצב פתולוגי.לכן במקרה של כישלון של תרופות עצמיות, כמו גם את ההידרדרות של מצבו של החולה צריך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.Self

      מותר רק במקרה של פגיעה משותפת טראומטית ריאות( למשל בעת פציעה).בכל שאר המקרים מומלץ להתייעץ עם רופא, בגלל הדלקת משותפת של הטבע זיהומיות או ראומטיים עשויה להיות קשורה לנזק לאיברים ורקמות אחרות, אשר טומן בחובו סיבוכים רציניים.

      לטיפול בדלקת של מפרק הלסת לאחר הפציעה חייב להיות:

      לשתק את המשותף.מומלץ לדבר כמה שפחות, וכי הודאתו של מזונות גסים ו מוצקים, דורש לעיסה יסודית.

      צרף רטייה קרה .חשיפה לקור מפחיתה את חומרת הדלקת במפרק, מפחית נפיחות של רקמות, מפחיתה את הסיכון לסיבוכים, ומאיצה את תהליך הריפוי.

      למנוע כאב .לשם כך, הם יכולים להיות מוקצים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( לדוגמא, nimesulide במינון של 100 מ"ג כל 6 - 8 שעות), אשר ניתן לרכוש ללא מרשם בכל בית מרקחת.

      In a בתסמיני הדלקת חבורה פשוט נעלם לאחר מספר ימים.אם לאחר 2 - 3 ימים על כאבים ונפיחות במפרק נשמר, אם המטופל מרגיש את הלחץ או הגדלת באזור המפרק ואת הניידות הוא נשבר - צריך לקבוע פגישה עם רופא מומחה( לרופא המשפחה, לטראומה ו אורטופד).

      דלקת זיהומית של הטיפול המשותף רקתי מתבצעת בעזרת אנטיביוטיקה.קח המטופל שלהם יכול לבד בבית, אך תרופות אלו צריכות למנות רופא לאחר בדיקה נאותה.עבור תרופות אנטי דלקתיות כאב עשוי לשמש גם.

      טיפול ראומטולוגיות מחל טמון היישום של תרופות שונות( תרופות אנטי-דלקתיות הורמונלית, כשמה כן היא, וכו '), אשר בעצמם יכולים לגרום למגוון של תגובות לוואי.לכן הטיפול צריך להתנהל תחת פיקוחו של מומחה, המטופל חייב בקפדנות אחר ההוראות של ראומטולוג באופן קבוע לעבור את כל המבחנים שנקבעו על ידי רופא.

      סרטונים קשורים

      תפקוד לקוי של המפרק רקתי: TMJ - טיפול ועזרה עצמית

      ערוץ וידאו "האקדמיה בריאות האישה".

      Temporomandibular משותף - המפרק הנייד ביותר בגוף.בכל פעם שאתה אוכל, דיבורים, משותפת רקתי נמצאת בתנועה.אותו הדבר קורה כאשר בולעים.כלומר, בערך כל 60 שניות.

      כל פציעות גולגולת, לסת ואף בעמוד השדרה יכולות לגרום אסימטריה של הגולגולת ואת התזוזה של הלסת התחתונה, מה שמוביל לחוסר תפקוד של temporomandibular המשותף.פגיעה, טיפולי שיניים פסולים, חוסר שיניים אחוריות, לחץ נפשי הוא הגורם של תפקוד כזה.

      הפרת

      במפרק רקתי הראתה שיניים ליליות טחינה, כאבים בתעלת האוזן, לוחץ במפרק, הקושי לפתוח את מתח הלסת התחתון האחיד לעיסת שרירים על אחד או שני הצדדים.

      שימוש בפונקצית עזרה עצמית משותפת רקתי התאוששות טכניקת השיטות מגולגולת טיפול, ואתה משוחרר רצועות ומפרקות בשרירי הלסת התחתונה, להגדיל את השטח בתוך המפרק תורם לשיפור הדיסק ניידות, הנורמליזציה שלה בין condyle ואת הפוסה של העצם הטמפורלית.

      דלקת פרקים של המפרק רקתי: סימפטומים, גורם, תוכנית טלוויזיה הטיפול

      "על הדבר החשוב ביותר."דלקת פרקים

      משותף רקתי( TMJ מפרקים) - מחלה נפוצה למדי, אשר מאופיינת בדלקת של רקמות חיבור סחוסים עם ניוון עקב.מחלה זו יכולה להתפתח בכל גיל, אך ברוב המקרים הן שזה משפיע על אנשים מבוגרים שאובחנו בעבר עם דלקת מפרקים שגרונית.

      מקור:

      1. סרטונים קשורים.
      2. Edition פרסום המחבר Dubinchak-Muler DN התמחות: אתר Practitioner קטגוריה 2 http : //www.polismed.com/ מאמרים-bolit-visochno-nizhnecheljustnojj-sustav-prichiny-vospalenija-diagnostika-lechenie.html