אנדוקרדיטיס ספטיים - כמה מסוכן וכיצד הוא מטופל

אנדוקרדיטיס בקטריאלי - מחלה המתפתחת על רקע המצב הכללי של האורגניזם של דלקת ספטי של נגעי endocardium ולב שסתום.

פתולוגיה זו היא תוצאה של חדירה של חיידקים מוקד זיהומיות, בעיקר מקבוצת coccal.שקול את כל התכונות של endocarditis, אשר גורם אלח דם של הלב.

  • 1 תוכן סקירת
  • 2 הסיבות והתוצאות של גורמי הסיכון של סכנה
  • 4
  • 3 שכיחות המחלה ואת ההשלכות
  • 5
  • 6 תסמינים אבחון וטיפול
  • 7 טקטיקות
  • 8 תחזית

אמצעי המניעה מידע כללי


התמונה הכוללת של אנדוקרדיטיס זיהומי תלויה הפתוגן.זיהומים פטרייתיים ואורגניזמים גראם שליליים לעיתים רחוקות לגרום למחלה, ואת קרובות מפתחת אנדוקרדיטיס ב נרקומנים או אנשים עם שסתומים מלאכותיים.Streptococci יכול לגרום למחלות לב או אנקוקרדיטיס.

בצורה חריפה של המחלה היא התפתחות מהירה מאוד( מ -3 עד 10 ימים) זורמת מאוד קשה.טופס subacute מתפתח יותר.

עבור אנדוקרדיטיס בקטריאלי subacute מאופיין בתסמינים כגון חולשה כללית, עייפות, ירידה במשקל, הופעת חום בטמפרטורות נמוכות.כמו כן אובדן אפשרי של איברים חיסוניים ( כליות, כאבי מפרקים) לבין ההתפתחות של אירועי תסחיפים( שבץ, אוטם כליות).

instagram viewer

סיבות ותוצאות של גורמי סיכון

לרוב, סיבוכי subacute להתרחש בדיוק על שסתומים שונים בעבר.אנשי קשישים רגישים ביותר הופעתה של אנדוקרדיטיס עזב חדרי הלב עם נגע של המיטרלי שסתומי עורקים, אחרי שהחליף בעבר.

ידי נזק ללב לעתים קרובות מוביל ניתוח שיניים, בדיקה אינסטרומנטלית העיכול, מערכת השתן, כמו גם חיידקים מן מוקדים של זיהום.התבוסה תקינים בתאי הלב לרוב מתפתח נרקומנים חולים של חולים אשר הוקמו צנתרי intravascular.

למרבה הצער, לאבחן את המחלה מבעוד מועד יכול להיות קשה.האבחון נעשה לעתים קרובות לאחר היווצרות הפתולוגיה של השסתומים ואת המראה של אי ספיקת לב.

מחלת שכיחות

מיוקארדיטיס הספיג מחולק לשני סוגים: העיקרי

  • - שפותח עם שסתומים שלמים( מחלת Chernogubova);
  • משנית - פיתוח על השסתומים, שיש פתולוגיה בעבר.סוג משני

של המחלה נמצא 70-80% מהמקרים , לעתים קרובות עם מחלת לב ראומטית הקודמת.לעתים יותר נדיר - נובעים בחולים עם טרשת עורקת, עגבת או מולד.

הסוג העיקרי של המחלה נמצא 20-30% מכלל המקרים.

הסכנה וההשלכות

במהלך העשורים האחרונים, תמונה מורפולוגיים וקליניים השתנה באופן דרמטי.בעבר, כאשר אנטיביוטיקה לא היו רגילה, אנדוקרדיטיס בקטריאלי נחשב מחלה חמורה המובילה למוות .

בשל כמויות גדולות של אנטיביוטיקה תהליך ספטי על מסתמי הלב בוטלו , דשי רקמת גרנולציה מבשילים מהר, ביטול פרוץ חיידקי.

התוצאה עיוות של שסתומים לבין התפתחות או החמרה של מחלת לב קיימת.

כמה זמן לאחר תחילת טיפול מתחיל להראות סימנים של דה-קומפנסציה של הלב, מה שמוביל לקדם מותם.

בדרך כלל הנתיחה למצוא מחלת לב מסתמית אאורטלי עם שינויים שסתומים החומרה חמורים, ניקוב דשים וכן פתולוגיה כבד של שריר הלב.

תסמינים של

תסמינים של אנדוקארדיטיס ספיגה הם חולשה כללית, קוצר נשימה.הטמפרטורה נמוכה בכיתה נשמרת, אבל מדי פעם עולה מעל 39 מעלות .צמרמורת והזעה הם גם נפוצים.המטופל הוא ציין חיוורון

עקב אנמיה והפרעות של מסתם אאורטלי.לחלקם יש עור אפור-צהבהב, דימומים תת-עוריים, שגם הם מופיעים על קפלי העפעפיים והלחמית.הסיבה לכך היא שבריריות של נימים.

לעתים קרובות יותר במטופלים האצבעות הופכות כמו drumsticks, ואת הציפורניים על זכוכית לצפות.

אבחון של

כאשר בודקים את הלב, רעש מזוהה לעיתים קרובות.תסחיף אנדוקרדיטיס subacute מאופיינת בכלי כליות, כמו גם בגפיים כלי הטחול מערכת העיכול.לעתים קרובות הטחול הוא מורחב, glomerulonephritis שיש צורת מוקד נמצא.

ב urinalysis, proteuria קטן hematuria נמצאים.לפעמים את המראה של glomerulonephritis מפוזר, כתוצאה מהשפעת המוצרים של התמוטטות של חלבונים.בדם, נמצא כדי לשנות את מספר leukocytes, מספר eosinophils מצטמצם על ידי .בניתוח ביוכימי, disproteinemia הוא ציין, thymol ו דוגמאות עובש חיוביות.זריעת הדם מגלה נוכחות של חיידקים.טקטיקות

הטיפול והפרוגנוזה

Therapy אנדוקרדיטיס זיהומים שנערכו מינונים גבוהים של תרופות אנטי-מיקרוביאלית, ויטמיני ואמצעים אחרים של קידום הגוף.

בצורת תת-קרקעי, אפילו עם סימנים מוקדמים, המטופל זקוק למנוחה במיטה, למצב מנוחה ולדיאטה מחזקת.

התרופה היעילה ביותר היא פניצילין , לפעמים בשילוב עם סטרפטומיצין .בתוך חודש אחד, פניצילין מנוהל מדי יום במינון של 500,000-1500,000 יחידות.קורס זה חוזר על עצמו מספר פעמים עם הפרעות קטנות.הטיפול היעיל ביותר אם הוא מבוצע ממש בתחילת המחלה.

כטיפול נוסף, שימוש פירושו להגדיל את ההתנגדות של הגוף ולהגדיל את ההשפעה של אנטיביוטיקה.כמו כן המטרה של טיפול כזה הוא עיכוב בהסרת תרופות אנטיבקטריאליות, מניעת קרישי דם על שסתומים .

כדי לשפר את החסינות ולשפר את מצבו הכללי של החולה ומוחזק עירויי דם ויטמין , אם אין התוויות נגד נוהל זה.

אם תרביות דם להראות חיידקים עמידים לפניצילין, sulfonamide מטופלים עם תרופות במינונים גבוהים , ו סטרפטומיצין.כמו כן החולה מקבל חיטוי, תרופות הרגעה, תערובות עם polyvitamins.

עם טיפול החל זמן עם טמפרטורת פניצילין פוחתת, לעתים רחוקות יש גופי פתולוגיה רציניים.המטופל מתאושש, או שיש הפוגה ממושכת.

אם הטיפול מתחיל כבר באמצע או בתקופה המאוחרת, הרווחה של המטופל משתפר, הטמפרטורה יורדת, ספירות הדם משתפרות, הטחול פוחת.

עד 80% מהחולים עם צורה תת-קרקעית של אנדוקרדיטיס נרפאים, אך שליש מהחולים מפתחים תפקוד לקוי של הלב.הישנות מתרחשת לפעמים בחודש הראשון לאחר השלמת הטיפול.התפתחות של אי ספיקת הדם, תסחיף, נזק לכליות, בלוק הלב, אשר מוביל למוות.

לפעמים, גם לאחר הפוגה, מופיעים סימנים של אי ספיקת לב, המובילים את החולה למוות.חשוב לדעת כי גם לאחר מצבו של המטופל השתפר, את המראה של החמרה הבאה של אפשרי.

אם אלח דם מתרחשת כתוצאה של הליך כירורגי, חשוב לחסל את מוקד ההדבקה .הטיפול מתבצע עם שימוש באנטיביוטיקה ותרופות אחרות, וגם להשתמש בשיטה של ​​עירוי דם.פניצילין מנוהל מדי יום 3 שעות במינון כולל של עד 800,000 יחידות.

למידע נוסף על אנדוקארדיטיס ספטי מתוך סרטון זה:

אמצעי מניעה


חולי

עם מחלות לב קיימות צריכים להיות תחת הפיקוח של מומחים.על מנת למנוע התפתחות של דלקת פנים הלב בקטריאלית הוא צורך לחסל זיהומים מוקד.הדבר נכון במיוחד במחלות של שיניים, שקדים.

התערבויות כירורגיות כל ליום לפני ואחרי השימוש בתרופות אנטי-בקטריאלי( סטרפטומיצין, פניצילין) במשך יומיים.דלקת שריר הלב

ספיגה - מחלה הנגרמת על ידי נגיף מסוכן של הלב שסתומים עם איבר אחר.השלב הראשוני של המחלה קשה לזהות.עם הזמן

יזם טיפול עם תרופות אנטי-בקטריאלי מפחית באופן משמעותי את הסיכון של מסתמי לב קשות פציעות .

לאחר תרבית הדם, להתחיל טיפול עם פניצילין או סטרפטומיצין במינונים גבוהים עם קורסים חוזרים ונשנים.חשוב לזכור כי גם לאחר הפוגה ארוכת טווח עלולה לגרום החמרה או אלח דם חדש, מה שמוביל לאי ספיקת לב ומוות.

חולה צריך לספק מנוחה, מנוחה במיטה, מזון מועשר קל, הגנה מפני זיהומי .לאחר שבוצע טיפול נכון ברוב המקרים, יש שיפור כללי במצב המטופל.

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר