טכיקרדיה נקראת פעימת לב מהירה, שיש לה מקור. זה קורה אם קצב הלב הופך להיות גבוה מ -100 פעימות לדקה.
במקרה זה, הקצב יכול להישאר נכון, כלומר, משך הזמן בין פעימות הלב הוא קבוע. מצב בו מתקפה של טכיקרדיה מתחילה פתאום ובאותה פתאומיות מסתיימת, שנקרא טכיקרדיה התקפי.
יש לציין כי אין גבול ברור בין היעדר טכיקרדיה לבין נוכחותה. לדוגמה, האגודה האמריקאית של קרדיולוגים מאבחנת טכיקרדיה לאחר שחרגה מקצב הלב ב -100 פעימות / דקות. לכן, זה יכול להיחשב כי פעימות הלב בתוך 90-100 פעימות הוא תנאי גבול, אשר נותן בסיס להנחה של סיכון גבוה לבעיות לב בעתיד.
מנגנון של התפתחות טכיקרדיה
פעולת הלב מוסדרת על ידי מקלעת העצבים הממוקמת באטריום הימני, הנקרא הצומת הסינוס. הוא קובע את הקצב ואת התדירות של התכווצויות עקב הדור של דחף עצבי, כי באמצעות מערכת מוליך, מתפשט לשרירים (שריר הלב) של הלב וגורמת להם להתכווץ.
עלייה במספר הפולסים בצומת הסינוס או בחלקים אחרים של מערכת הניטור, בהתאמה, גורמת לעלייה בתדירות של התכווצויות הלב - טכיקרדיה.
סיבות
למה יש טכיקרדיה של הלב, מה זה, וכיצד לטפל בו? יש להבין כי טכיקרדיה היא סימפטום, לא מחלה. הסיבות לכך נמצאות במספר מחלות אחרות, וביניהן:
- הפרעות במערכת העצבים האוטונומית;
- אנומליות מולדות של הלב, למשל, אקורדים נוספים בו;
- הפרעות אנדוקריניות (hyperthyroidism);
- הפרעות המודינמיות;
- הפרעות קצב שונות וכדומה.
טכיקרדיה יכולה להתבטא כתגובה נורמלית למאמץ פיזי רגשי וגדול, בטמפרטורה מוגברת, עקב שתיית אלכוהול, מעישון.
טכיקרדיה מחולקת לשתי צורות: פיזיולוגית ופתולוגית. הראשון יכול להופיע אצל אדם בריא עם תפקוד לב תקין כתגובה לגורמים חיצוניים, השני קורה כאשר יש מחלות מסוימות.
טכיקרדיה פתולוגית מזיקה לגוף:
- ראשית, במקרה זה, התקפה מסוכנת של טכיקרדיה, שהיא עבודה אינטנסיבית של הלב: החדרים אין להם זמן להיות מלאים בדם, מה שמוביל להורדת לחץ דם וירידה של דם מהאיברים.
- שנית, קצב הלב המוגבר מוביל לאספקת דם לקויה. הלב דורש יותר חמצן, כפי שהוא עובד יותר, ואת הידרדרות אספקת הדם מוביל את הסיכון לפתח מחלת עורקים כליליים, וכתוצאה מכך, "להרוויח" התקף לב.
טכיקרדיה פתולוגית מסווגת לפי מאפיינים מסוימים (לוקליזציה וסיבות) וניתן להציג אותה בצורה הבאה:
- פרוקסימלי, אשר יש מקור שונה, ולכן, צורות מובחנים בו: supraventricular או supraventricular, שהוא משני סוגים (פרוזדורים ו atrioventricular) ו חדרית או חדרית.
- סינוסיעם עלייה בקצב הלב מעל מדד מסוים בהשוואה לנורמה (למבוגרים -> 90 פעימות לדקה), שבו הדחף מגיע מצומת הסינוס, שהוא הנהג של הקצב.
תסמינים של טכיקרדיה
כאשר טכיקרדיה מתפתחת, הסימפטומים העיקריים הם דפיקות תכופות, תחושה של חולשה, תחושה של סחרחורת, תחושה של חוסר אוויר, תחושה של אובדן הכרה מתקרבת.
בהעדר נגעים בלב, הסימפטומים של טכיקרדיה סינוס אינם באים לידי ביטוי ולא יכול להיות סובייקטיבי הרגשתי במשך זמן רב. עלייה קלה בקצב הלב עד 100 פעימות / דקה נמצא בדרך כלל במקרה במקרה של מדידת לחץ דם.
הסימפטומים הראשונים בדרך כלל לא לשים לב ולנקוט טיפול רפואי כאשר התקפות יש תדר של 130-150 פעימות / min, וזה כמעט כפול פעימות הלב הרגיל.
אבחון
לפני קביעת אופן הטיפול טכיקרדיה, כדאי לעבור את הבדיקה ולקבוע את הסיבות להתרחשות שלה.
בדיקות שכיחות לאבחון הן:
- מחקר אלקטרופיזי. השיטה מיועדת לבחון את התכונות החשמליים של שריר הלב, לחשוף את המנגנון, לקבוע את לוקליזציה של מוקדים של tachyarrhythia.
- אלקטרוקרדיוגרמה (ECG)היא שיטת הקלטה של דחפים חשמליים של הלב. הודות ל- ECG, הרופא קובע את התדירות והקצב של קצב הלב, וכן מזהה את השינויים האופייניים למחלות לב שונות. ECG מאפשר לך להבהיר את האבחנה של סינוס (supraventricular), או טכיקרדיה חדרית. במידת הצורך, תוצע לך veloergometry - הקלטה של הלב של הלב במהלך התרגיל (עבודה על אופניים נייחים).
- הערכה של הרגישות של baroreflex(מחקר של הרגולציה האוטונומית).
- הדמיה תהודה מגנטית(מחקר של המרכזים של רקמת סיבי ואדיב בלב).
- בדיקה רדיוגרפית של הלב(עם שימוש ניגודיות).
- בדיקת דם כללית מאפשרת לך להבהיר את מספר תאי הדם האדומים, המוגלובין ותאי דם אחרים, המאפשרים לך לזהות מחלות כגון אנמיה, לוקמיה וכו '.
אם ניקח בחשבון את התוצאות של כל הבדיקות, ובהתחשב בסימפטומים הקיימים של טכיקרדיה, הטיפול המתאים הוא שנקבע.
סיבוכים
בנוסף הפרעות הולכה, קצב הלב, טכיקרדיה יכול לתת סיבוכים כגון:
- אסטמה לבבית,
- thromboembolism של כלי דם מוחיים,
- הלם אריתמי,
- בצקת ריאות,
- thromboembolism של העורק הריאתי,
- אי ספיקה חריפה במחזור הדם של המוח.
טכיקרדיה חדרית בשילוב עם אוטם שריר אקוטי עלול לגרום למוות.
טיפול טכיקרדיה
במקרה של טכיקרדיה הטיפול תלוי בגורמי ההתפתחות ובסוגו הספציפי. במצבים מסוימים, אין צורך בטיפול - רק להירגע, להירגע, לשנות את אורח החיים שלך, וכו ' הכיוונים העיקריים של טיפול טכיקרדיה היא מניעת ההתקפות שלה בעתיד, מזעור הסיבוכים שנגרמו והביא את קצב הלב למצב נורמלי.
אם אנחנו מדברים על השיטה הרפואית של ביטול קצב הלב המהיר, אז זה בעיקר תרופות הרגעה. ב 10-15 הדקות הראשונות, אם במנוחה קצב הלב לא משוחזר, אז אתה יכול לקחת תרופות כגון volokardin, corvalol, תמיסת ולריאן. כמו כן, הטבליות גליצין יעזור להוריד את הדופק, אשר חייב להיות לשים מתחת ללשון.
בנוסף תרופות הרגעה, antarrhythmics יכול לשמש גם. זוהי קבוצה רחבה למדי של תרופות עם מנגנוני פעולה שונים על הגוף. מרשם תרופות כאלה רק על ידי הרופא המטפל על בסיס של כל הנתונים על מצב בריאותך. תרופות אנטי-אריתמיות הן, למשל, פרקינייד, אדנוזין, פרופרנול, ורפמיל ותרופות אחרות.
במקרים מסוימים, כאשר התרופה אינה יעילה, הרופאים גם לפנות לניתוח. לדוגמה, עם הפרעות הורמונליות חמורות, כאשר יש צורך להסיר חלק של בלוטת לייצר עודף של הורמונים. כמו כן, הניתוח הוא הצביע על ליקויי לב ברוטו ומחלות לב אחרות, כאשר הדרך היחידה לצאת מהמצב הוא ניתוח.
תחזית
סינוס טכיקרדיה בחולים עם מחלת לב הוא לרוב ביטוי של אי ספיקת לב או חוסר תפקוד החדר השמאלי. במקרים אלה, הפרוגנוזה יכולה להיות רצינית למדי, שכן טכיקרדיה הסינוס הוא השתקפות של התגובה מערכת הלב וכלי הדם כדי להפחית את שבר פליטה ואת הפרעה של המודינמיקה intracardiac.
במקרה של טכיקרדיה סינוסי פיזיולוגית, אפילו עם ביטויים סובייקטיביים מובהקים, הפרוגנוזה משביעת רצון.
מניעה
מניעת סינוס טכיקרדיה פירושה אבחון מוקדם וטיפול בזמן של הפתולוגיה, כמו גם חיסול של גורמים שאינם לבביים בהתפתחות הפרעות קצב. הימנע את ההשלכות החמורות של טכיקרדיה עם דבקות עקבית ההמלצות על אורח חיים בריא.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.
