עקבים כואבים, למה זה כואב לתקוף, איך לטפל בכאב בעקבים

ככל הנראה, כמה מכם חוו כאב בעקב בעת הליכה. אגב, זה סימפטום נפוץ מאוד של טווח מסוים של מחלות או תוצאות של פציעות. אצל נשים, מחלה זו שכיחה יותר מאשר אצל גברים. הליכה על עקב גבוה תורמת באופן משמעותי לתרומה השלילית שלה למראה של כאב העקב.

עקב שלנו עקב המבנה האנטומי מיוחד עם נוכחות של שכבת שומן צפופה יכול לעמוד המון כבדים. אבל בגלל המבנה הספוגי של הקלקניוס, מסת העצבים וכלי הדם העוברים דרכו, הוא פגיע מאוד ורגיש לטראומה או למחלות. נזק ראשוני לקצות עצבים רבים מוביל לכאב מתמיד במהלך הליכה, קושי, ולפעמים כדי להשלים אי יכולת לדרוך על העקב.

איך הוא מסודר?

בתווי מבנה העקב, תפקידו העיקרי מונח. העקב פועל כמו בולם זעזועים כאשר נתמך על ידי רגל. זה מהווה את החלק הארי של העומס במהלך הליכה או עומד על הרגליים. העקב מורכב שרירים, מיתרים, גידים, calcaneus, שכבת שומן עבה, רשת של כלי דם ומגוון של סיבי עצב.

ספוג קלניוס הוא הגדול ביותר של 26 עצמות של שלד כף הרגל. ממוקם בחלק התחתון של החלק האחורי של metatarsus. יש גוף שטוח לרוחב מוארך מעט, גרגר קלניני מלוטש היטב ושני משטחים articular. עובדים לבידוד עם עצם קובית בחזית, עם איל מהחלק העליון. בנוסף, יש בליטה, שהוא תמיכה של עצם הטלית. הוא קושר את עצמות הרגל התחתונה ואת העקב.

כאב בעקב בעת הליכה: גורם

כאב לתמיכה בעקב יכול להתרחש מסיבות שונות, מקובל מחולק למספר קבוצות:

1. גורמים שאינם קשורים למחלות;
2. מחלות עם נזק ישיר למבנים רגל;
3. מחלות המשפיעות על המנגנון האוסטארטיקולרי; פציעה.

גורם לא קשור למחלות

בית Seating/	מחלה	הערות
1	ממושך overstrain של מבנים רגל	מקדם את הופעתה של "תסמונת כאב העקב". Overstrain של השרירים יכול לגרום ללבוש נעליים עם נעל לא מתאימה, הרמה, insole, ושינויים תכופים של עקבים גבוהים כדי נמוך במיוחד. זן יכול להיות מתוח בגלל רגליים שטוחות.
2	אטרופיה של כרית שומן תת עורית בעקב	היא מתרחשת כתוצאה מירידה חדה במשקל או מגידול בפעילות המוטורית היומיומית, יחד עם עומס פיזי.
3	קבוע להישאר על הרגליים במשך יום שלם	בסופו של יום, הרגליים עייפות, ואדם יכול להרגיש כאב בעקבים תוך כדי הליכה.
4	השמנת יתר יציבה או עלייה במשקל קשה	במשך זמן קצר, זה מגדיל את העומס על הרגליים.

מחלות של רגליים, המתבטאות בכאב בעקבים

בית Seating/	מחלה	הערות
1	Plantar,אופטריטיס	הגורם השכיח ביותר לכאב באזור העקב. הפתולוגיה ידועה בשם "שלוחה קלקנית". מחלה זו הרגל, המאופיינת דלקת של aponeurosis plantar - סדין צפוף של רקמת חיבור שמחבר את הבסיסים של פרוגנים פרוגסימלי של האצבעות אל פני השטח המדיאלי הקדמי של calcaneus. מתיחה, דלקת aseptic, microflora של fascia plantar נובעים עקב לחץ מוגבר על זה, חולשה של המנגנון הליגנטי, לחץ יתר של שרירי gastrocnemius, וכו ' התהליך משפיע על שקיות ריריות, רקמות רכות perioste, מלווה בתצהיר של מלחי סידן באזור של דלקת. כתוצאה מכך, נוצר גידול פתולוגי עצם, המוביל לכאב כרוני בעקב כאשר הליכה (calkanodinia).
2	אכילס גידים tendonitis	דלקת בגיד הלסת, מלווה בשינויים ניוונריים.
3	מחלת הצפון, אואפופיסיטיס של קלקניוס	לעתים קרובות מאובחנים אצל ילדים עם מחלה, מלווה במתח ו / או מתיחות של הגידים והשרירים, וכתוצאה מכך כאב ברגל לאחר ריצה ארוכה, משחק ספורט או בגלל הצמיחה המהירה של השלד.
4	מחלת הגלונד-שינז	מחלה הנגרמת על ידי נמק אספטי (נמק) של משטח העצם באתר של ההשפעה המכנית הגדולה ביותר.
5	בורסיטיס	דלקת של חלל סינובי עם ייצור שופע וצבירת של exodates דלקתיים בו.
6	אכילודיניה	תחילתה של התהליך הדלקתי בגיד הלסת.
7	תסמונת התעלה הטראסלית	הוא מאופיין על ידי דחיסה של הענפים של העצב הטיביאלי האחורי.
8	מורטון של Neuralgia, אונוירופתיה דחיסה של עצבים plantar	דחיסה דחיסה של העצבים הנפוצים של innervating היחיד בהונות. התוצאה היא כאב שריפה חריפה המתפשטת על פני השטח של הבלעדית.
9	נוירופתיה חושית של אופי תורשתי- מגווןפולינופורופתיה	בסוג אוטוזומלית דומיננטית של פתולוגיה שנצפה סעיפי רגל דיסטלי תת תזונה עם הפרעות ניתקו רגישות, מה שמוביל לכאבים עזים בכפות הרגליים.
10	ואלגוס דפורמציה של כף הרגל	פתולוגיה המאופיינת עקמומיות X בצורה של הציר של התחנה, וכתוצאה מכך, הם לשטח "משייך" פנימה עקב התגלגלות כלפי חוץ.

מחלות נפוצות הגורמות לנזק לעצמות ולפרקים של הרגליים

בית Seating/	מחלה	הערות
1	Erythromelalgia	מחלת כלי דם נדירה, הנגרמת על ידי התרחבות התקפית של הנימים ועורקים קטנים מפרים רפלקסים וזומוטוריים פריפריה. נגע באזור יכול לשמש לעצירה, ואת הכאב השורף מדי פעם בשל חום.
2	נויפלסמה ממאירה בעצמות הרגליים	צמיחת הגידול מוביל דחיסה של קצות העצבים וכלי הדם, הגורמת לכאב כרוני.
3	מחלה גרורתית	גרורות של סרטן עם זרימת הדם נרשמות בגפיים התחתונות, במיוחד ברגל.
4	דלקת מפרקים שגרונית	דלקתית מערכתית ומחלות ניווניות המשפיעה על המפרקים הקטנים של הגוף כולו, כולל הרגליים.
5	מחלת בכטרו	מחלה סיסטמית חמורה של אופי כרוני, המשפיע על היתרון של הפרקים הגדולים, ועל המפרקים של החוליות. לפעמים, בשל התאבנות של רצועות ומפרקים של מטופל הדיסקים בעמוד השדרה חווה כאב העקבים.
6	Osteomyelitis	זיהום בקטריאלי המשפיע על העצם, העצם ומח העצם. Osteomyelitis של calcaneus ציין טרשת עיוות ומבנים גרמיים.
7	שחפת עצם	עם התכה של העצם או הנמק שלה.
8	צנית	מחלה חמורה מטבולית. בתצהיר של חומצה שתן במפרקים מוביל עצם עיוות קריסטל בולט כליות - דלקת היווצרות אבן.
9	מחלות זיהומיות שונות	חלק דלקות מעיים, כגון סלמונלה או yersiniosis ו ואברי מין, אם זיבה או כלמידיה. מזרים באופן מובלע, הם לעתים קרובות להצמיח מפרקים תגובתית, בולטים יחד עם מפרקים אחרים, ומפרקים של calcaneus.
10	סדקים על העקבים	הם תוצאה של רגל סוכרתית, מיקוסיס או דרמטיטיס.

במראה של כאב העקב יכול להיות אשם בהוויהפגיעה you

1. קרע או מתיחה של הגיד.
2. שבר או שבר של calcaneus.
3. עקב חבורה.

מהו טבע הכאב בעת הליכה בעקב?

בהתאם לגורם האטיולוגי, העקבים יכולים לפגוע אחרת. מטבע הדברים, הכאב צורב, חותך, משעמם, יורה, כואב.

חשוב להבחין בתכונות שלה, זה יעזור הרופאים לקבוע את הגורם המדויק ולהמליץ ​​על טיפול הולם. כאב עשוי להיות גם הביטוי הראשוני של המחלה של כף הרגל, ואחד הסימפטומים הנפוצים של המחלה.

כאב צורבקורה מתיerythromelalgiaופולינופורופתיה. במקרה ראשוןמזג אוויר חם או אפילו לישון תחת שמיכה חמה מוביל התרחבות חריגה של נימים וכלי דם בגפיים, וכתוצאה מכך אנשים הסובלים מתישה בוערת לא רק העקב, אלא גם כל כף הרגל.

שינה ומצב רוח הם מופרעים, אי נוחות מופיעה בעת הליכה. העור באזור העקב הופך אדום עם גוון כחלחל. יש רצון ייחודי - כדי רגליים מגניב, לאחר שהוריד אותם במים קרים.

בהשני, למשל,עצבון metatarsalדחיסה, של עצב plantar מסתיימת הופעתה של כאב חד, שורף המשתרע על פני כל כף הרגל. דלקת או פציעה בגיד גם ראתה כאב שורף חדה באזור הפגוע.

כאב בעקב מושפעדלקת, זה קורה בעת הליכהאחרי השינהאולנוח, במיוחדבבוקר. זה כל כך חזק ובלתי נסבל, כי אדם חייב להימנע דורך על העקב שלו.

במצב מנוחה, הכאב חולף או משעמם, אבל את המטען הקל על העקב יתחדש. התשואה של כאב בעת הליכה היא בשל דלקת הפסקות מיקרו חזר ובצקת של אָלָל, אשר לרפא בהעדר פעילות מוטורית של האיש.

מתיעקבמטופלים מתלוננים על כךכאבים בוטים כאבים באמצע העקב, עם הגדלת הליכה. כל כאב יכול להיות שונה: המחזורי, כאשר באו על העקבים, או נדנוד קבוע, ובמקומו חדה בעת ההליכה. לעתים קרובות אדם מרגיש "מסמר בעקב". הקשה ביותר היא עבור אנשים שמנים. הם נובעים השמנת עומס על הרגליים מספר פעמים גבוהות יותר מזה של אנשים עם משקל תקין.

דלקת גיד של גיד אכילס, רצועות קרועות, plantar fasciitis, חבורות עקבלעתים קרובות מאובחנים בקרב ספורטאים מעורבים ריצה או שנאלצים להגדיל את הנטל מערכתית דרמטי על הרגליים.

כאב חמור בלתי נסבלבאזור העקבעם חוסר יכולת לתמוךהוא מופיע בשבר קלקנוס. Traumatologists יודעים כי תקופת היתוך העצם תקופת ההחלמה הוא ארוך מאוד. גם לאחר הסרת גבס החולה במשך זמן רב לא יכול צעד מלא על העקב הפגוע.

הנגע של המפרקים ברגל, מלווה בכאב בעוצמה שונה, מתרחשת כאשרדלקת מפרקים שגרונית, ankylosing spondylitis, כמה מחלות אוטואימוניות מערכתיתאומחלות זיהומיות. סוכרתזה מוביל שיבוש להפסיק רקמות trophism לידי ביטוי בסדקים פצעים כואבים על העקב.

כיצד לאבחן פתולוגיות המביאות לכאב בעקב

עבור כאב בעקב, עליך להתייעץ עם ראומטולוג או מומחה טראומה אורתופדית. אתה עשוי להזדקק ייעוץ של מומחים "צר" אחרים - אונקולוגים, מומחה למחלות זיהומיות, כירורג או נוירולוג.

תכנית האבחון נקבעת לאחר בדיקה גופנית של המטופל. היסטוריה רפואית ותלונות עם ההסבר של נוכחות של מחלות כרוניות או האחרונות, בחינה ויזואלית אובייקטיבית עם מישוש של האזור הכואב לאפשר לרופא בשלב זה אבחון ראשוני ולקבוע את הצורך לבחינות, שתוצאותיו ישמשו כבסיס כדי לאשר או לשלול את הפתולוגיה לכאורה.

אבחון קליני ומעבדה

בית Seating/	שיטת המחקר	הערות
1	"ביוכימיה" ובדיקת דם קלינית	אפשר לזהות נוכחות של דלקת, למשל, עם דלקת פרקים. עלייה ברמת חומצת השתן מעידה על צנית.
2	בדיקת דם עבור oncomarkers	הקצה אם אתה חושד גידול ממאיר.
3	Revmoprobes	עם קביעת גורמים שגרוניים, במחזור מתחמים חיסוניים, אלבומין, חלבון מגיב C, זיהוי של נוגדנים כדי streptolysin-O. יש צורך לאשר מחלות ראומטיות ומחלות אוטואימוניות.
4	בדיקה בקטריוסקופית של exudate	לאחר נקב השקית המשותפת. שיטות אלה מאפשרות לנו לזהות את הנגע הדלקתי של הבורסה.
5	בדיקה מיקרוביולוגית של גירוד משופכה	על מנת לקבוע את הגורם הסיבתי של זיהום באזור איברי המין.
6	ניתוח בקטריולוגי של נוזל מפרקי	כדי להבהיר את אופי הדלקת, סוג הפתוגן ולקבוע את הרגישות שלו לאנטיביוטיקה.
7	בדיקת דם לסוכר	אנחנו צריכים לקבוע את רמת הגלוקוז בסוכרת, כך התייצבו השיעור, להפחית את ההשפעה השלילית של סוכר בתוך כלי הרגל.

אינסטרומנטלי

בית Seating/	שיטת המחקר	הערות
1	רדיוגרפיה	שיטת האבחון המובילה לתחושות מכאיבות בעקב. זה מאפשר לחשוף הפרות שלמות רקמת העצם ושינויים מבניים ספציפיים אחרים.
2	ביופסיה עצם לנקב	זה מצוין אם יש חשד של נגע שחפת של מערכת העצם.
3	לנקב את השקית הסינוביאלית	נעשתה אם חשודים ב bursitis.
4	אולטרסאונד, דימות תהודה מגנטית או CT	הקצה במקרים שנויים במחלוקת או לגילוי של גידול ממאיר.
5	אלקטרו-אורומיוגרפיה	רישום של פוטנציאלים ביו אלקטריים של השרירים על רקע עירור סיבי השריר.

צפה בסרטון על plantar fasciitis - "ספרס" על העקבים

כאב בעקב: טיפול, מה לעשות

כאב באזור calcaneus הוא סימפטום של מצב פתולוגי או מחלה הבסיסית. בהליך זה נבחרה שיטת הטיפול. אבל בשביל ההתחלה המטופל צריך לדבוק בהמלצות הכלליות:

1. יותר מנוחה ולא לכלול כל יום טיולים ארוכים או להישאר על הרגליים;
2. לנטוש נעליים בנעל לא נוחה עם או בלי עקב גבוה;
3. להפחית משקל עם השמנת יתר;
4. להשתמש במעצבי כף הרגל או ללבוש נעליים אורתופדיות;
5. לתרגל התעמלות טיפולית לרגליים.

עם כאב בעקב, לא קשור לטראומה, להיפטר מהמחלה בעיקר בעזרת טיפול שמרני. אם הכאב הוא תוצאה של המחלה הבסיסית, הדגש הוא על הטיפול בו, ועל פי המחלה, הטיפול יש ניואנסים משלה:

1. עם זיהום האורגניטליות לרשום אנטיביוטיקה לחיסול של מיקרואורגניזמים;
2. בדלקת מפרקים שגרונית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים וקורטיקוסטרואידים משמשים;
3. שחפת העצם מטופלת באנטיביוטיקה ובתרופות אנטי-סוברקולוזיות סינתטיות.

טיפול בפסיטיטיס של היחיד:

1. מהלך של נטילת אחת התרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (diclofenac, nimesulide או אחרת);
2. כאשר משככי כאבים לא נרקוטיים אינם יעילים, הסגר מחוץ לסרטן נעשה.
3. teiping;
4. פיזיותרפיה, למשל, אלקטרופורזה;
5. דוחס על העקב עם פתרון של dimexide, נובוקאין, חומצה אצטילסליצילית;
6. יישומים מתוך תערובת של תמיסות של חרב, שומן Badger ו מומיות;
7. התעמלות;
8. עיסוי כף הרגל.

בפתולוגיות מסוימות מלווה בכאב מתמיד ברגל כף הרגל, הוא משמש לעתים קרובותאורתוס (הסד) אוצמיגים. בשברים של calcaneus, lingeta גבס מוחל על immobilization על הרגל מן הברך לאצבעות לתקופה של 3 עד 8 שבועות.

של נהלים פיזיותרפיה למעטאלקטרופורזהיעילטיפול בהלם גל, magneto-וטיפול בלייזר, אולטרסאונד, פונופורזה, UHF. גם עוזרטיפול ידני, עיסוי.

טיפול כירורגי מצוין בגרסאות חמורות של פתולוגיות שאינן מתבטלות בתרופות. הניתוח מבוצע עם קרעים של הגידים, במקרים מסוימים כדי להסיר את שלוחה claneal, וכו '

מניעה למניעת כאבים באזור העקב

1. סירוב נעליים עם עקבים גבוהים או עם סוליה שטוחה. העקב צריך להיות רחב ויציב, לא יותר מ 5 ס"מ גבוה. אופנתי עד כה בדירות בלט יש השפעה שלילית על מבנה הרגליים, המוביל overstrain של השרירים והגידים.
2. טיפול בזמן של מחלות גדולות, כגון סוכרת או osteomyelitis.
3. לחימה בהשמנת יתר, שכן כל קילוגרם מיותר מגדיל את הנטל על הרגליים.
4. שימוש רפידות אורתופדיות.
5. טיפול רגלי ברגל.
6. הימנעות מירבית מפגיעה ברגל.

ביקורות והערות

אולגה: "גם לי היו עקב עקב סדקים. כדי לטפל בהם התחלתי להחיל את הילפיקס, שעליו קראתי להלן. למעשה, התרופה היא די טובה ויעילה. הסוכן פועל כסרט מגן, שמופיע כאשר מוחל ולכן הסדקים להחלים הרבה יותר מהר. אלי כבר סדקים החלו לחיות ועקבי פלדה חלקה.

מריה: "העקב שלי התחיל לכאוב, הסתכל, ואז העור נסדק, מסתבר. וזה לא ברור איזה רופא ללכת, ואין לי זמן, להיות כנים. הלכתי לבית המרקחת עצמי לקנות משהו, הייתי מאוד Hilfiks מומלץ כי השוויצרי וזה עוזר היטב. שמתי את היום שלו שניים או שלושה על הסדק והיה מרוצה מאוד שהיא כל כך מהר לרפא, הרכב הוא כנראה קצת מגניב. "

אנדריי: "אני בן 66. לפני חודש חשתי אי נוחות בעקב הימני - תחושה של גוף זר - כאשר נעל נעלי רחוב. עם נעליים רחבות יותר ונעלי בית ללא בית, תחושה זו כמעט אינה קיימת. כאשר הליכה יחפה, אי נוחות - לעומת תחושת העקב השמאלית של calcaneus הוא בולט יותר. למעשה, אין כאב. תוצאות רנטגן: שלוחה אחורית קטנה, אין שום דבר בולט יותר. אתה יכול לחיות עם אי נוחות זו. השאלה. מה עלי לעשות? האם זה יהיה גרוע יותר? כמה מהר? ".

אנטולי: "נסה לדחוס על העקבים של מרה רפואי, אני נפטר הכאב ביום השני."

מקור: עריכה מתוךhttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah