Algodismenorea (בחלק מהמקורות, הפתולוגיה נקראת dysmenorrhea) היא מחלה המתבטאת במכלול שלם של תסמינים - כאב, נכות, אי נוחות עצבנית.יותר ממחצית הנשים בגילאים שונים פונות לרופא עם תלונות כאלה.
במקרים מסוימים, הגורם למחלה זו הוא תכונות אנטומיות, ולפעמים algodismenorea עצמו הוא סימן של התבוסה של מערכת הרבייה.
על פי הסיווג הבינלאומי של הפתולוגיה של ICD, קוד N94.4-N94.6 (ראשוני, משני ו dysmenorrhea, ללא ציון בראשית בראשית) הוקצה.
מה זה במילים פשוטות?
Algodismenorea הוא מחזור כואב חוזרים באופן קבוע מלווה הפרעות מטבוליות, הורמונליות, נוירולוגיות פסיכו-אמוציונליות. כאבי מחזור להוביל (8 - 80%) בין התלונות הממוענות לנערות מומחה, אבל נוכחותם אינה קשורה תמיד פתולוגיה גניקולוגית.
גורם algodismenorea
מחזור הווסת נוצר בהשתתפות של כל מערכות הגוף החשובות ביותר, ולכן הסיבה algodismenosis ניתן למצוא הרחם ואת התוספת, הרבה מעבר לאיברי המין.
Algodismenorea משנית מופיעה לאחר תקופה של מחזור נורמלי והיא קשורה תמיד עם פתולוגיה גניקולוגית. זה נמצא בין הסימפטומים של אדומטריוזיס חיצוני או פנימי, תהליכים דלקתיים זיהומיות של אזור האגן (אנדומטריטיס, salpingo-oophoritis), תת (תת) שרטוט הרחם, פוליפים רירית הרחם, הידבקות ומחלות אחרות. הם הגורם לכאב הווסת. ישנם מקרים של algodismenorea על רקע של מכשיר תוך רחמי.
Algodismenorea אצל מתבגרים יש אופי עיקרי, מופיע עם המחזור הראשון עם הרחם "בריא" ונספחים. סיבותיו מסודרות באופן מסורתי לקבוצות:
- הורמונלית: algodismenorea מופיע לעתים קרובות על רקע של תפקוד לקוי של הורמונלי עם חסר של השלב השני (לוטאין) בשלב. הופעת הכאב מוסברת על ידי השפעה מופרזת של אסטרוגנים עם ריכוז פרוגסטרון מספיק.
- אנדוקרינית: התכווצויות מוגזמות של שריר הרחם, וכתוצאה מכך איסכמיה שלה, קשורים הפרה של סינתזה פרוסטגלנדינים - חומרים פעילים ביולוגית השולטים על התכווצות השרירים החלקים.
- Neuropsychogenic: וסת כואבת לעיתים קרובות מופיעות אצל בנות עם נפילה נפילה וסף כאב נמוך.
- חוקתי: במקרה של אינפנטיליות מינית, הרחם הוא היפופלסטי, ושריריו אינם מפותחים דיים ונמתחים בצורה גרועה עקב הצטברות דם הווסת.
- מכני: כאב וסת יכול להיות קשור מומים של איברי המין: זיהום חלקי או מלא (אטרסיה) של תעלת צוואר הרחם, מצב חריג של הרחם או חוסר פיתוח שלה. נוכחותם של אנומליות בהתפתחות איברי המין גורמת לקושי בזרימה החופשית של דם הווסת, היא מצטברת בחלל הרחם, מותחת אותו ומעוררת כאב.
יש לציין כי המושג של כאב עם המחזור החודשי אצל חולים שונים אינו זהה. זה נקבע על ידי סף כאב הפרט. אם בדיקה של מטופל עם algodismenosis לא לחשוף פתולוגיה אורגנית, אין מערכתית הקשורים תסמינים והתקדמות של עוצמת הכאב, אפשר לדבר על התכונות הפיזיולוגיות של תפיסת הכאב.
תסמינים וסימנים מוקדמים
הסימפטומים של הפרעה כזו, כמו algodismenorea העיקרי, אינם מודגשים כמו פתולוגיה משנית. לכן, אבחנה של המחלה במקרה זה קשה.
הסימפטומים העיקריים של algodismenorea משני תלוי בסיבה של התפתחות ההפרעה אצל המטופל. אז, הסימפטומים הברורים ביותר עם הפרה זו הם:
- כאב בבטן התחתונה, המתרחש כמה שעות לפני תחילת הווסת ויכול להימשך כמה ימים, ולפעמים אפילו עד סוף המחזור החודשי;
- זרימת וסת כבדה;
- הפרות של בריאות כללית (כאבי ראש, חולשה, עייפות, הפרעות שינה וחוסר תיאבון).
במקרים מסוימים, הסימפטומים מתווספים על ידי טמפרטורת הגוף מוגברת, אשר ניתן להגדיל מעט (subfebrile) או למדדי חום. כמו כן, הסימפטומים של algodismenorea ניתן להשלים על ידי סימפטומים של תהליכים דלקתיים או דיסטרופיים באברי האגן:
- פריקה נרחבת מן הנרתיק;
- גירוד ושריפה באברי המין;
- כאב במהלך מגע מיני;
- נפיחות של השפתיים ותסמינים אחרים.
לכן, לפני מינוי הטיפול, הרופא צריך לבחון בזהירות את המטופל כדי להוציא את האפשרות של מחלות אחרות הגורמות כאב.
אבחון
האבחנה נעשית על בסיס תלונות, אנמנזות ונתוני מחקר נוספים. גניקולוג מגלה כאשר חולה עם algodismenosis היה כאב עבור הווסת בפעם הראשונה, מה משך הכאב הוא, אם הכאב מלווה הפרה של הגנרל האם החולה עם algodismenosis סובל ממחלות גינקולוגיות, האם יש היסטוריה של לידה, הפלות ופעולות על איברי המין הנשיים. במהלך הסקר, הרופא קובע את הגיל שבו התחילה הווסת, את אורך המחזור, את תדירות המחזור ואת תדירות המחזור החודשי.
לאחר איסוף תלונות ומציאת anamnesis, מומחה עורכת בדיקה גינקולוגית, לוקח ספוגית של תעלת צוואר הרחם, הנרתיק ואת השופכה. אז האישה עם algodismenosis נשלחת לבדיקה, הכוללת אולטרסאונד של איברי האגן, כללי בדיקות דם ושתן, ניתוח למחלות המועברות במגע מיני ורמות ההורמונים. להבהרה של נתוני אולטראסאונד, CT ו- MRI של האגן הקטן משמשים. עם algodismorrhoea, כנראה נגרמת על ידי polyposis אנדומטריוזיס, היסטרוסקופיה ו אבחון דיאגנוסטיקה נפרדים הם שנקבעו. במקרים מסוימים, לפרוסקופיה מבוצעת. במידת הצורך, המטופל עם algodismenosis הוא מכונה אורולוג, פסיכולוג, פסיכותרפיסט ומומחים אחרים.
טיפול באלגודיזם
בבית, הגישה לטיפול algodismenor העיקרי והמשני הוא שוויוני. כדי לחסל algodismenorea משני, יש צורך לרפא את המחלה הבסיסית, במשך תקופה של כאבי מחזור טיפול מוסר על ידי הרדמה.
תרפיה של algodismenorea ראשוני מרמז על תיקון של כל הפרעות מערכתיות זמין, ולכן זה תהליך ארוך. אין טיפול טיפולי אוניברסלי לכולם, עבור כל מטופל הוא מורכב באופן אישי על פי חומרת הכאב ואת אופי הביטויים המערכתיים הנלווים.
לטיפול העיקרי algodismorrhoea להשתמש:
- ויטמינים "Unicap", "Multitabs", "Decamewith".
- נוגדי חמצון: ויטמין E במצב רציף במשך זמן רב.
- תרופות הרגעה ותרופות הרגעה: Tazepam, תמיסת ולריאן ועוד.
- משככי כאבים ו antispasmodics להשפעה ישירה על השריר הרחם: no-shpa, Baralgin, Spazmalgon ו אנלוגים.
- תכשירים המבוססים על מלחי מגנזיום: Magne-B6 ו אנלוגים. נקבע כי מגנזיום לוקח חלק בהעברת הדחף העצבי ואת היווצרות מנגנון התכווצויות שרירים, ועם algodismenore העיקרי יש גירעון.
- תכשירים הורמונליים. מוקצה לנערות עם סימנים של תפקוד לקוי של הורמונאלי ואי-יעילות בשלב הלוטאלי של המחזור. מתבצעת בדיקה הורמונלית ראשונית, והמחזור החודשי מותאם על פי המסקנה.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: Nimesil, Naproxen, Indomethacin, איבופרופן, אספירין וכדומה. הם חוסמים את הסינתזה המוגזמת של פרוסטגלנדינים, ובכך מפחיתים את עוצמת הכאב. עם כאבים אינטנסיביים, קרנות אלה צריך להיות prescribed יומיים לפני תחילת הווסת במטרה למנוע כאב חמור.
אם כמות האסטרוגן נותרת בגבולות הנורמליים, מחסור של השלב הלוטאלי מתוגמל על ידי מחרוזות. דרגה חמורה של algodismenorea על רקע של עודף אסטרוגנים דורש מינויו של חומרים הורמונליים monopasic: Logest, Lindineth, Janine וכדומה. הפופולריות של טיפול הומיאופתי של algodismenorea העיקרי גדל. בשילוב עם טיפול תרופתי, פיזיותרפיה משמש גם.
מניעה
לאחר האבחון הרופא מסביר את החולה מה algodismenorea הוא, ומספק המלצות להקלת הסימפטומים של המחלה. אז, אתה צריך להפסיק לעשן, צריכת יתר של ממתקים, משקאות מוגזים. עם השמנת יתר, אתה צריך להיפטר מעודף משקל בעזרת ספורט דיאטה שנבחרה כראוי. כמה ימים לפני ובמהלך הווסת מייעצים להגביל את הקפה. בשלב השני של המעגל, העדפה צריכה להינתן ירקות, פירות, דגנים, לחם סובין.
כדי לנרמל את המצב הפסיכולוגי, נדרשות תרופות המכילות מגנזיום וויטמינים מסוג B (Neurovitan, Magnum, Magne-B6). רופאים מייעצים עם dysmenorrhea מרק של לימון Balm, motherwort, שורש אדיר, עשב yarrow. זה מסיר את הכאב של תערובת של מלכות מלכות ודבש. זה חייב להישמר בפה עד שהוא מתמוסס לחלוטין.
לטיפול algodismenire משני, הלחימה עם הגורם שלה הוא בעל חשיבות רבה. וכדי לחסל כאב עם שימוש חודשי של תרופות אנטי דלקתיות וכאב. הפרוגנוזה תלויה בפתולוגיה הנלווית. אם זה ניתן לטיפול, הסימפטומים של dysmenorrhea גם ייעלמו עם הזמן.
פרוגנוזה של טיפול
אם המטופל מאובחן עם מחלה השייכת הצורה העיקרית של הפתולוגיה, את הפרוגנוזה של algodismenosis הוא די נוחים. זה רק צריך להתאים מעט את אורח החיים שלך, תזונה, ואם יש צורך, לעבור טיפול קטן.
המצב עם הטיפול פתולוגיה משנית קצת יותר מסובך. במקרה שהמטופל פנה בזמן לרופא המיילדים - גינקולוג, עבר לחלוטין את הבדיקה טיפול נאות, אנו יכולים לצפות לריפוי מלא או לפחות ירידה בעוצמת תופעות הכאב. התוצאה הסופית במקרה זה תלויה בעיקרה ברמת החומרה של המחלה, מה שגורם לסימפטומטולוגיה כזו.
הסימן העיקרי של אישה הוא לידתו של ילד. ואם היא מתחילה לדאוג לסימפטומולוגיה לעיל, למשוך עם מסע הפרסום לרופא לא צריך. כאב יכול לדבר על התפתחות מחלה קשה למדי בגוף המטופל. המסקנה היא אחת. אם אישה יהיה בזהירות למלא את כל הדרישות של הרופא שלה, אז יש סיכוי גבוה להיפטר מזה מחלה כמו algodismenorea אחת ולתמיד, כמו גם לבצע את המשימה שניתנה לה על ידי הטבע - לידתו של אדם חדש.
העיקר הוא לפנות למומחה בזמן ובכל מקרה לא לוותר, הבריאות שלך, קודם כל, הוא בידיים שלך.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.