שלבקת חוגרת באדם: תמונות, סימפטומים וטיפול

שלבקת חוגרת נקראים גם הרפס זוסטר - זיהום ויראלי, אשר מלווה בכאב חמור פריחות בעור.

המחלה מעוררת את נגיף הרפס (הרפס זוסטר), היא פועלת כסוכן סיבתי של אבעבועות רוח, אשר בחוגים רפואיים נקרא "אבעבועות רוח".

הופעות של שלבקת חוגרת מתרחשות, ככלל, בחורף ובסתיו, ולעתים קרובות יותר, אצל אנשים מבוגרים. הזמן והזמן נובעים מעובדה פשוטה - מצב החסינות, שהוא נמוך יותר בעונות אלו, ונחלש בקרב קשישים בשל גיל.

סיבות

מה זה? אז, שלבקת חוגרת הם הרפס בעצם. אבל זה לא אחד שאנחנו מכנים קור. הכל כאן הרבה יותר רציני. זה על varicella zoster. הוא מוכר לרבים במחלת ילדות פעילה - אבעבועות רוח.

אדם שהיה חולה באבעבועות רוח הופך למוביל של וירוס שלא היה פעיל במשך זמן רב. בדרך כלל הנגיף הוא מקומי ברקמות העצבים. לדברי הרופאים, הנגיף הופך להיות פעיל, בעיקר בשל היחלשות של חסינות, מתח נפוץ ו overstrain עצבים.

לעורר פיתוחשלבקת חוגרת במבוגרים יכולים:

• מתח חזק, מתישה עבודה;
• נטילת תרופות שמורידות את ההגנות של הגוף;
• גידולים ממאירים שונים, לימפרוגנולומאטוזיס ולימפומות שאינן הודג'קין;
• השפעת הקרינה;
• השתלת מוח עצם ואיברים;
• זיהום HIV בשלב המעבר לאיידס.

חסינות מוחלשת היא הסיבה לכך שמחלה זו מופיעה לרוב אצל מבוגרים ואלה שסבלו לאחרונה מהורמונים, הקרנות או כימותרפיה.

קפה

ברוב המקרים, שלבקת חוגרת להתרחש בצורה טיפוסית מסווג כמו גנגליוניק, הסימפטומים שלה יתוארו להלן. אבל במקרים מסוימים, המחלה יכולה להתבטא בצורות קליניות אחרות:

• אוזן. הפריחה ממוקמת על האורי, בתעלה השמיעתית החיצונית.
• עין. הפרעות נבחרות כאתר של לוקליזציה של ענף העצבים הטריגמינליים ומופיעות על עור הפנים, הקרום הרירי של האף, והקרום הרירי של העיניים.
• גנגרנוס (נקרוטי). הוא מתפתח אצל אנשים עם חסינות מוחלשת.
• בנימין. זה קורה די נדיר שונה בקורס חמור.
• נפל. זה נחשב הצורה הקלה ביותר של המחלה, המאופיינת על ידי היעדר פריחה בועה תסמונת כאב חמורה.
• בועה. צורה זו מלווה מראה שלפוחיות גדולות מלאות נוזל serous.
• Hemorrhagic. צורה זו מאופיינת על ידי הופעת בועות מלאות תוכן דמים.

תסמינים של שלבקת חוגרת אצל מבוגרים

התקופה הכוללת של מהלך הרפס זוסטר באדם מן המראה של הסימפטומים הראשונים להיעלמות מלאה של גלדים על העור הוא בדרך כלל 20-30 ימים. לפעמים המחלה יכולה להסתיים לחלוטין ב 10-12 ימים.

זה מאוד אופייני הרפס זוסטר כי הפריחות עם זה מופיעים מכל צד אחד של הגוף. ברוב המכריע של המקרים, כל הביטויים החיצוניים של שלבקת חוגרת הם על הגוף - בתוך החזה, הבטן והאגן. במקרים נדירים יותר, הם יכולים להיות מקומי על הידיים, הרגליים והראש.

התקופה הראשונית של המחלה דומה ביטויי הצטננות או ARVI. הוא מאופיין על ידי חולשה כללית, כאב neuralgic בעוצמה משתנה, זה נמשך בממוצע 2-4 ימים:

1. כאב ראש.
2. טמפרטורת הגוף subfebrile, לעתים קרובות פחות חום עד 39C.
3. צמרמורות, חולשה.
4. הפרעות דיספטיות, הפרעות במערכת העיכול.
5. כאב, גירוד, צריבה, עקצוצים בעצבים ההיקפיים באזור שבו יהיו פריחות.
6. לרוב, עם תהליך חריף, הם הופכים כואב לימפה בלוטות כואב להגדיל.
7. במקרים חמורים, עלול להיות עיכוב בהשתנה והפרעות אחרות של מערכות ואברים מסוימים.

השלב הבא מאופיין על ידי הופעת כתמים ורודים אדמטיים, הם מקובצים לתוך papules erythematous בתוך 3-4 ימים, אשר להפוך במהירות שלפוחית. בערך ביום ה -6 וה -8, החלו שלפוחית ​​להתייבש, קרום חום צהוב מופיעים במקומם, אשר מאוחר יותר נופלים מעצמם, במקומם עשוי להישמר פיגמנט משמעותי.

תחושות מכאיבות, הנקראות גם נוירלגיה פוסט-הרפטית, יכולות לענות את האדם למשך מספר שבועות, ואפילו חודשים לאחר היעלמותם של תסמינים אחרים.

זרם טיפוסי

המרפאה המתוארת לעיל אופיינית לצורה אופיינית של המחלה, אך לפעמים פריחות יכולות להיות בעלות אופי שונה:

1. צורה נסתרת- לאחר היווצרות של papules, הפריחה נסוגה בחדות, עוקף את הבועה הבמה.
2. טופס הבועהשונה על ידי התפתחות של בועות גדולות, מקובצים; אלמנטים אקסודטיביים יכולים להתמזג, ליצור בועות - עם קצוות מסולסלים לא אחידים.
3. טופס שווא- שלפוחית ​​להתמזג, ויצרו בועות גדולות עם תוכן hemorhagic.
4. צורה גנגרניתשלבקת חוגרת - הביטוי החמור ביותר של המחלה; שינויים כימטיים-נמקיים מתפתחים באתר של שלפוחית - עם תוצאה cicatrization; בעוד מצב כללי חמור נצפתה (משקפת דיכוי החיסונים).
5. צורה כללית- לאחר הופעת פריחות מקומיות, שלפוחית ​​חדשה התפשטה על פני השטח של העור ואת ריריות ממברנות (טופס דומה נמצא לעתים קרובות חיסונים).

ראוי לציין כי, לפני הפריחה מופיע, אבחנה של הרפס זוסטר הוא כמעט בלתי אפשרי. כאבים המתעוררים (בהתאם לוקליזציה) יכול להזכיר מחלות של הלב, הריאות, מערכת העצבים. לאחר התפתחות של פריחה אופיינית - עם לוקליזציה חד צדדית של אלמנטים אקסודטיביים לאורך העצבים (אלמנטים מונומורפיים - שלפוחית בגדלים שונים), כמו גם כאבי נוירולוגיה בולטים - אבחנה של הרפס זוסטר - אינה גורמת לקשיים.

שלבקת חוגרת: תמונה

כמו הרפס זוסטר באדם מבוגר, אנו מציעים תמונה מפורטת של פריחות על העור.

סיבוכים

בקורס קליני חמור ובטיפול לא הולם, שלבקת חוגרת יכולה להוביל לסיבוכים חמורים:

1. הנפוץ ביותר (עד 70%) הוא neuralgia postherpetic. כאבים לאורך העצב נשארים במשך חודשים, וחלקם במשך שנים, וככל שהחולה מבוגר יותר, כך גדל הסיבוך הזה;
2. שיתוק, המתבטא בתבוסה של ענפי המנוע של העצבים;
3. שיתוק של עצב הפנים וטיית הפנים בצד אחד;
4. דלקת הריאות, תריסריון, שלפוחית ​​השתן;
5. נגעים בעין בחומרה משתנה;
6. Meningoencephalitis הוא סיבוך נדיר ביותר, אך המסוכן ביותר. בתקופה שבין 2 ל -20 ימים מתחילת המחלה יש כאבי ראש קשים, פוטופוביה, הקאות, יכולות להיות הזיות ואובדן הכרה.

בקשר עם הסיכון של התפתחות התוצאות, מומחים קוראים לחולים לסרב לטיפול עצמי בבית ובזמן לבקש עזרה ממוסדות מיוחדים.

טיפול שלבקת חוגרת בבני אדם

במקרים לא מסובכים מטופלים בבית. אשפוז מסומן לכל האנשים החשודים בתהליך מופץ, עם נזק לעיניים ולמוח.

ברוב המקרים, שלבקת חוגרת אצל מבוגר יכולה להיעלם בכוחות עצמן בהעדר טיפול. עם זאת, ללא שימוש בתרופות, ההסתברות לסיבוכים חמורים של המחלה גבוהה, כמו גם חוסר היכולת לסבול כאב חמור בשלב החריף והכרוני. שיטות הטיפול נועדו להאיץ את ההתאוששות, להפחית את הכאב ולמנוע את ההשפעות של הרפס.

תכנית הטיפול של הרפס זוסטר בבני אדם מבוססת על שימוש בתרופות הבאות:

1. תרופות אנטי-ויראליות. לטיפול של הרפס זוסטר, acyclovir, valaciclovir ו famciclovir משמשים. בתחילת הטיפול בתוך 72 שעות מהופעת הפריחה הראשונה, הם יכולים להפחית את חומרת הכאב, להפחית את משך המחלה ואת הסבירות של nehergia postherpetic. Famciclovir ו valaciclovir יש מצב נוח יותר של הממשל מאשר acyclovir, אבל הם נחקרו פחות כמה פעמים יקר יותר.
2. הרדמה. הרדמה היא אחד הרגעים המרכזיים בטיפול בהרפס זוסטר. הרדמה מספקת מאפשרת לנשום בדרך כלל, לנוע ולצמצם אי נוחות פסיכולוגית. של משככי כאבים נפוצים להשתמש: איבופרופן, קטופרופן, Dexketoprofen, וכו '
3. נוגדות פרכוסים. נוגדי פרכוסים משמשים בדרך כלל לאפילפסיה, אך יש להם גם את היכולת להפחית כאב נוירופתי. עם הרפס זוסטר, חלקם עשויים לשמש, למשל gabapentin ו pregabalin.
4. תרופות נוגדות דיכאון. תפקידה החיובי של תרופות נוגדות דיכאון בטיפול של nehergia postherpetic מוצג.
5. קורטיקוסטרואידים. צמצום דלקת וגירוד. כמה מחקרים הראו את יכולתם בשילוב עם חומרים אנטי-ויראליים כדי להפחית את הסימפטומים של צורות קלות ומתונות-חמורות של המחלה. עם זאת, תרופות אלה לא מומלץ כרגע לשימוש במחלה זו.

מטרת הטיפול התרופתי היא בעיקר עבור אנשים עם סיכון גבוה של סיבוכים, כמו גם את מהלך המחלה. טיפול תרופתי מסומן עבור אנשים עם אי-דיכאון וחולים שגילם חרג מהמכשול בן 50 שנים. האפקטיביות של טיפול אנטי ויראלי בקרב אנשים צעירים ובריאים אינה מוכחת.

כאשר שלבקת חוגרת, חשוב לא להיכנס לפאניקה. ברוב המקרים, בזמן טיפול אנטי ויראלי נותן בזמן קצר תוצאה מהירה ומסייע למנוע סיבוכים. עם זאת, כדי להזניח ביקור למומחה, במיוחד אם פנים או עצבים trigeminal מעורב, הוא גם לא שווה את זה.

לאיזה רופא לפנות

כאשר יש בועות על העור או רירית, עליך לפנות לרופא עור. במקרים מסוימים נדרשת בדיקה נוספת של הנוירולוג. עם כמובן ממושך, חמור, חוזר, יש צורך להתייעץ עם אימונולוג מומחה למחלות זיהומיות.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.